loader

Hlavní

Tonzilitida

Kagocel pro chřipku

Kagocel je léčivo, které má výrazný antimikrobiální, imunomodulační a antivirový terapeutický účinek. Tento článek je o tom, zda je možné léčit Kagocel chřipku a jak efektivní je pro tento účel.

Popis léčiva

Ihned je třeba poznamenat, že použití přípravku Kagocel s chřipkou je povoleno. Jeho jmenování je praktikováno mnoha terapeuty pro rychlé odstranění akutních respiračních onemocnění u pacientů.

Podle návodu k použití je Kagocel synteticky odvozeným lékem, který patří do skupiny interferonů. Jeho hlavním terapeutickým účinkem je zvýšení produkce interferonu gama, takže pacient rychle normalizuje práci obranyschopnosti těla.

Navíc díky aktivaci specifických látek je léčivo schopno inhibovat aktivitu proteinů patogenního viru, což je důvod, proč se člověk rychleji zotavuje. Kagocel je také účinný, protože podporuje produkci interferonu v téměř všech typech buněk, které se přímo podílejí na antivirové reakci organismu.

Také vzhledem ke skutečnosti, že Kagocel s chřipkou je prakticky netoxický a není schopen se v těle hromadit, je velmi dobře snášen a vzácně způsobuje u pacientů nežádoucí účinky. To je jeho nepopiratelná terapeutická výhoda.

Je důležité poznamenat, že tablety proti chřipce Kagocel mohou být použity přímo pro léčbu katarových virových onemocnění a pro prevenci jejich vývoje. V obou případech bude lék stejně účinný.

Ihned po požití se látka rychle vstřebává ve střevě a začíná působit. Maximální koncentrace účinné látky je pozorována již čtyři hodiny po přijetí.

Zobrazuje léčbu močí a výkalem.

Měli byste také vědět, že i po ukončení léčby zůstává imunomodulační účinek přípravku Kagocel po dobu 2–3 dnů. Z tohoto důvodu je vhodné jej použít v malých dávkách, aby se zabránilo infekci virem chřipky.

Indikace

Kagocel může být předepsán k léčbě následujících onemocnění:

  1. Akutní virové respirační infekce.
  2. Infekce herpes.
  3. Chlad a SARS.
  4. Prevence infekce studeným virem u dospělých a dětí.

Kromě toho může být léčivo také podáváno v komplexní terapii při léčbě chlamydií.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Je kontraindikováno užívat Kagocel v případě, že má osoba individuální intoleranci na své aktivní složky. V tomto případě by bylo vhodnější zvolit pro pacienta analog léčiva s jinými účinnými látkami.

Následující kontraindikace je věk dítěte do tří let. Přípravek se u těchto malých dětí nepoužívá z důvodu rizika negativního účinku interferonu na tělo dítěte.

Kagocel by měl být s opatrností a pouze pod dohledem lékaře používán během těhotenství a laktace, selhání ledvin, onemocnění jater a gastrointestinálního traktu. Pokud se objeví zhoršení stavu, léčba musí být okamžitě ukončena.

Pokud jde o vedlejší účinky, lék je obvykle dobře snášen a vzácně způsobuje vedlejší reakce. Navzdory tomu může někdy lék vyvolat slabost, bolest břicha a zhoršení vnitřních orgánů (trávicí systém, játra a ledviny).

Vlastnosti použití pro léčbu chřipky

Podle nedávných studií pomáhá použití přípravku Kagocel při léčbě chřipky a akutních respiračních onemocnění snížit riziko komplikací a rychleji zvládat studený virus. Navíc tento lék usnadňuje celkový průběh onemocnění, takže pacient je snáze snášen.

Vzhledem k účinnému imunomodulačnímu účinku Kagocel posiluje obranyschopnost organismu, čímž přispívá k "inkluzi" lidských imunitních rezerv.

Aby bylo užívání tohoto léku skutečně účinné, pacientovi se doporučuje, aby během léčby dodržoval následující doporučení lékaře:

  1. Vezměte si přesnou dávku léku a nepřekračujte, protože to může zhoršit lidský stav a terapeutický účinek léku.
  2. Neužívejte žádné další imunomodulační léky bez lékařského předpisu.
  3. Pokud osoba trpí závažnými chronickými onemocněními nebo má vyšší věk, měla by být léčba prováděna v nemocnici pod lékařským dohledem.
  4. Aby bylo pro tělo snazší normalizovat imunitní systém, důrazně se doporučuje, aby si pacient zkontroloval svůj jídelní lístek a přidal další čerstvé ovoce a zeleninu, maso, ořechy a mléčné výrobky do stravy. Je také důležité pravidelně větrat místnost a vyhnout se stresu.
  5. Po dobu léčby musí člověk přestat pít alkohol a kouřit, protože snižuje imunitu. Navíc tyto špatné návyky mohou zhoršit účinek léku na tělo a přispět k selhání ledvin a jater.
  6. Aby se tělo z chřipky rychleji zotavilo, musí člověk po dobu terapie zůstat v posteli.

Způsob podání a dávkování

Tento lék je určen pro orální podání. Pilulku Kagocel je tedy třeba brát jako celek, bez žvýkání a pití velkého množství vody. Lék můžete pít bez ohledu na jídlo, protože neovlivňuje jeho vstřebávání.

Dávka léčiva je zvolena ošetřujícím lékařem pro každého pacienta individuálně v závislosti na věku, indikacích a přítomnosti komorbidit u člověka.

K odstranění nachlazení musí dospělí užívat 2 kapsle dvakrát denně. Trvání léčby je průměrně tři dny, po kterých by mělo být užito dalších pět dní jednou tabletou třikrát.

U dětí s chřipkou a ARVI by měla být aplikována 1 tableta třikrát za pět dní.

Aby se zabránilo rozvoji nachlazení, ukáže se, že osoba užívá 2 tablety dvakrát denně po dobu tří dnů. Poté - 1 tableta třikrát denně. Pro profylaktický průběh se podává celkem 18 tablet.

Předávkování

Existuje velmi málo údajů o předávkování tímto lékem. V tomto případě existují informace, že s výrazným přebytkem přípustných dávek může dojít k nevolnosti, zvracení a bolesti břicha. V takovém stavu by se osoba měla okamžitě poradit s lékařem.

Symptomatická léčba předávkování. Spočívá v užívání sorbentů a silném pití. Méně často se provádí výplach žaludku.

Použití během těhotenství

Přípravek Kagocel je během těhotenství povolen, protože jeho aktivní složky nepronikají placentou a nepoškozují plod. Navzdory tomu stojí za to praktikovat terapii při přepravě dítěte pouze po svolení lékaře a pokud těhotenství pokračuje bez jakýchkoliv komplikací. V opačném případě je lepší takové zacházení odmítnout.

Navíc, vzhledem k tomu, že lék nemůže proniknout do mateřského mléka, je povoleno jeho použití během laktace. Nepříznivě neovlivňuje děti mateřským mlékem.

Jako alternativa k Kagocel, terapeutům se doporučuje použít lék Antigripp Agri, který má homeopatický účel. Nemá žádná omezení těhotenství a kojení, protože je považována za bezpečnou a netoxickou.

Léčba dětí

Kagocel pro děti s chřipkou může být použit, ale pouze po třech letech věku dítěte. V tomto případě může lék pomoci jak léčit existující virovou zimu, tak chránit před jejím vývojem.

Je důležité poznamenat, že vzhledem k tomu, že imunitní systém u dětí je ve formě vývoje, tento lék bude mít stimulační účinek na produkci interferonu v těle. Proto je v průběhu léčby důležité sledovat stav dítěte a přerušit léčbu pro případ zhoršení stavu.

Mnozí rodiče se také často zajímají, zda je Kagocel nebo Cycloferon s chřipkou lepší. Obecně platí, že oba tyto léky mají výrazný imunomodulační a antivirový účinek, ale pro léčbu dětí je stále bezpečnější používat první lék, protože je u mladých pacientů lépe tolerován.

S velkou opatrností je nutné předepsat Kagocel dítě, když dítě trpí onemocněním centrálního nervového systému a astmatu.

Recenze

Abychom lépe porozuměli tomu, jak Kagocel působí v případě akutních respiračních virových infekcí, poskytujeme zpětnou vazbu od těch pacientů, kteří si to již sami vyzkoušeli:

  • Natalia „Vzala jsem Kagocel pět dní, abych předešla nachlazení. Toleroval jsem lék docela dobře, nezpůsobil mi žádné vedlejší účinky. Jako antivirotikum se Kagocel ukázal jako účinný. S tím se mi podařilo chránit své tělo před nakažením virem.
  • Nikolai „Kagocel oloupejte proti chřipce několik dní. Také kombinoval jeho příjem s Paracetamol. Moc se mi líbil účinek této drogy. Usnadnil mi můj stav a pomohl mi rychle odstranit chlad. Teď to budu vždy používat s ARVI. “
  • Anna „Použila tento lék k léčbě chřipky u dítěte. Po několika dnech léčby má dítě bolest břicha. To je pravděpodobně projev nežádoucí reakce. Příště budu Kagocel používat opatrněji a určitě se poradím s pediatrem. “

Vyléčí kagotsel chřipku

Ať už je známý lék Kagocel účinný a zda to může být nebezpečné, říká profesor Vasily Vlasov, profesor na Vysoké škole ekonomické, prezident Společnosti lékařských odborníků založených na důkazech, člen Výboru pro formulaci Ruské akademie lékařských věd, autor monografie o medicíně založené na důkazech a epidemiologii.

Samozřejmě, každý z nás potřebuje v případě nachlazení dobrý a účinný lék. Ale já, jako specialista, mohu tvrdit, že účinek známých antivirotik, které v současnosti existují na ruském trhu, je velmi malý. Mnoho krajanů je koupeno pro reklamu a nákup pochybné drogy "Kagocel". Chtěl bych varovat občany tohoto léku a vysvětlit některé nuance.

Výzkum: Je Kagocel účinný?

Jak jsou léky testovány na účinnost? Pro tento účel existují srovnávací klinické studie (CI). Během svého jednání experti srovnávají, kteří pacienti se s větší pravděpodobností zotavují: ti, kteří užívali jednu nebo jinou drogu, nebo ti, kteří užívali placebo. Výběr pacientů by měl být reprezentativní. Tyto klinické studie se nazývají randomizované (RCT).

Ve vyspělých zemích nejsou drogy, které neprošly tímto typem výzkumu, propuštěny na trh. Účinnost léčiv určuje přesně RCT, nikoli Ministerstvo zdravotnictví, proto výrobci mnoha známých léků (Arbidol, Actovegin, Cerebrolysin atd.) Provádějí výzkum, aby prokázali bezpečnost a účinnost vyráběných léčiv.

Co ukazují Kagotselovy RCT? Databáze US MEDLINE, ke které má každý přístup na internet v Národní lékařské knihovně USA, poskytuje zvukové informace. Ve vyhledávači na webu pubmed.gov zadejte frázi "kagocel AND randomized control trial [pt]". Vyberete tedy všechny publikace uvádějící "Kagocel" a zároveň všechny publikace o RCT. Žádný z dvanácti článků, které jsou v databázi registrovány, neexistuje jediná zmínka o RCTs Kagocella.

V některých domácích sekundárních vědeckých časopisech je však zmíněno několik RCT této drogy. Vzorek pro výzkum byl velmi malý: v jednom (LN Merkulov a další. Terapeutická účinnost Kagocel. Klin. Pharmac. A Therapeut., 2002 11 (6): 21-3), 81 dospělých se zúčastnilo ve druhém (Kharlamov F. S. a kol. Klinická účinnost léku Kagocel, infekce dětí, 2010. (4): 1-7) - 60 dětí. Kvalita těchto studií je pochybná.

Zvažte je blíže. V prvním rámci odběru vzorků se vyskytly klinické projevy u pacientů - což znamená, že kromě chřipky by lidé mohli mít i jiná onemocnění. A zpráva říká, že 81 z 81 lidí mělo chřipku - zní naprosto nepravděpodobně. Dalším podivným bodem: pacienti byli zařazeni do CI v prvních dvou dnech a údaje, které z nich zmizely, jsou podávány každému ve stejném období! Navíc u 71% pacientů teplota klesla ve stejný den, kdy přišli do studie.

Druhá studie (s účastí dětí) se také jeví jako pochybná - v ní je málo podrobností. Nemusí to být RCT vůbec, jak by mělo být.

Webové stránky Rosnano mají seznam studií, jejichž jména vypadají, jako by se jednalo o RCT, ale na webu nejsou publikovány žádné vědecké texty. Kromě toho v tomto seznamu neexistují studie o takzvané třetí fázi - jsou nezbytné pro zjištění, zda je léčivo účinné a bezpečné pro dospělé. Nejvýraznější (nepříjemné!) Je to, že lví podíl výzkumu je výzkum dětí. Děsivé statistiky, zejména vzhledem k tomu, že nepříznivé účinky této drogy mohou být nevratné. Budeme o tom dále diskutovat.

Vidíme, že společnost "Nearmedic" nezveřejnila svůj výzkum, který, podle jména, jsou RCT. Důvodem může být to, že farmaceutické společnosti skrývají výsledky RCT, které jsou pro ně nevýhodné.

S jistotou lze konstatovat, že Kagocel není účinným prostředkem prevence a navíc léčení chřipky a nachlazení.

Ministerstvo zdravotnictví varuje?

Ministerstvo zdravotnictví považuje Kagocel za antivirotikum, které je „doporučeno pro léčbu a prevenci SARS (akutní respirační virové infekce) a chřipky, jakož i pro léčbu herpesu.“ Pokud tedy zdravý člověk pije tento lék, je méně pravděpodobné, že onemocní (prevence), a pokud je pacient opilý, rychleji se zotaví (léčba). Ale jedna věc - odstranit příznaky nachlazení, a docela jiný - k léčbě onemocnění. Nemluvím ani o riziku komplikací, které může virus chřipky způsobit, ani o vedlejších účincích, které mohou mít některé léky na organismus oslabený infekcí. Ve zveřejněných studiích nejsou žádné informace o vedlejších účincích přípravku Kagocel.

Je však známo, že vědci, kteří tento lék vymysleli, vytvořili molekulu ve dvou částech - karboxymethylcelulosu (CMC) a gossypolu. První z nich je například ve formě pasty na tapety a ve velkém množství. A gossypol je látka extrahovaná z bavlny, která negativně ovlivňuje reprodukční výkon jak u mužů, tak u žen. Jakmile ji chtěli použít jako antikoncepci, ale kvůli vysoké toxicitě, tuto myšlenku dále neposunuli. O toxicitě gossypolu se dočtete v článku E. Ushkalové a N. Chukharevy (E. Ushkalova, N. Chuhareva. Vedoucí osob bez drog a jejich bezpečnostní problémy. Doktor, 2014. (9)).

Výrobci společnosti Kagotsel tvrdí, že gossypol ve volné formě není v medicíně dostupný - je ve vázané formě, která je bezpečná. To je potvrzeno experimenty prováděnými na myších: u experimentálních zvířat nebyly zjištěny žádné experimentální abnormality. Ale výrobci neposkytují žádný výzkum bezpečnosti léčiva pro člověka. V průběhu let mohl být takový výzkum prováděn masivní prodej. Proto se domnívám, že otázka, zda je Kagocel toxický, je stále otevřená.

Nedotčené léky - ve všech lékárnách v zemi

Bylo prokázáno, že Kagocel přispívá ke zvýšené produkci interferonů v lidském těle - to jsou látky, které buňky produkují v reakci na vnější agresi, infekci. Takže tělo je chráněno před viry. Zdá se, že všechno je logické - ale klinické studie tento předpoklad nepotvrzují. Lék může pomoci tělu produkovat interferony, ale nechrání před infekcí. Proč - vědci nevědí. Proto nemůžeme říci, že Kagocel pomáhá při nachlazení nebo chřipce: jak již bylo zmíněno, neexistují žádné potvrzené RCT.

Další otázka: jak špatně testovaný lék šel do lékáren a proč se prodává bez lékařského předpisu? Bez doporučení lékaře se prodávají pouze bezpečné, osvědčené a dobře prostudované prostředky. Ještě závažnější otázka: proč se Kagocel, lék s nevyzkoušenou účinností, který může být navíc toxický, objevil v ruském seznamu základních léků? Nicméně, místo v tomto seznamu výrazně zvyšuje prodej drogy ve všech lékárnách v zemi...

Antivirové léčivo Kagocel: účinnost a dávkování

Kagocel je jedním z mála imunomodulačních léků v tabletách charakterizovaných silnou aktivitou proti virové infekci. Účinnost léčiva je potvrzena schopností jeho složek inhibovat (potlačovat) aktivitu rotavirových a herpetických infekcí, SARS a chřipky. Podle principu reakce na virus je lék podobný jiným lékům - terapeutického účinku je dosaženo syntetizací lidského interferonu (endogenního gama globulinu) v krvi - organické protilátky se silným antivirovým účinkem.

Produkce protilátek lidským tělem začíná buněčnou aktivací lymfocytů, granulocytů, makrofágů, fibroblastů a endotelových buněk. Po užití Kagocelu dosahuje maximální buněčná koncentrace produkovaného imunoglobulinu kritického bodu. Aktivací enzymových složek (protein kináz a adelické syntetázy) inhibuje gama globulin syntézu (pronikání) virového proteinu a RNA.

Zjednodušeně řečeno - lék je v podstatě induktorem imunitní odpovědi a doslova způsobuje, že tělo produkuje zaváděcí dávku antivirových protilátek.

Kagocel má vysokou dobu trvání aktivní expozice, používá se v jakémkoli stadiu onemocnění, snadno se vylučuje z těla (7. den až do 99% dávky), nemá žádné kumulativní vlastnosti a vedlejší účinky.

Podle návodu k použití od výrobce Kagocel - antivirotikum schválené Ministerstvem zdravotnictví Ruska jako účinný nástroj pro prevenci a léčbu SARS, chřipky a herpesu. Od roku 2006 je tento lék zařazen do struktury veřejných zakázek na životně důležité léky.

Jaké nemoci jsou předepsány Kagocel?

Lék předepisuje lékař pro symptomy virové etiologie:

  • ARVI;
  • Chlad, chřipka;
  • onemocnění sliznic ve formě skupinových vyrážek (virový herpes);
  • cytomegalovirová infekce;
  • infekce rotavirem;

Účinnost přípravku Kagocel v rotaviru - co je podstatou léčby

Organicky perzistentní (trvale žijící) rotavirus významně snižuje imunitní ochranu infikované osoby. Nedostatek interferonu je zvláště patrný v období sezónní morbidity u dětí. Při aktivaci imunitní reakce dochází k rychlé eliminaci (eliminaci) viru z těla a v důsledku toho dochází k rychlému zotavení.

S rozvojem rotavirového onemocnění vyvolává podání Kagoclu koncentraci aktivních imunitních buněk ve střevě již 4 hodiny po první tabletě. To může významně snížit projevy intoxikace, normalizuje tělesnou teplotu, rychle uvolňuje příznaky dehydratace stabilizací stolice a stimuluje regenerační funkci epiteliálních buněk střevní sliznice.

Zahrnutí léku Kagocel do komplexní léčby rotaviru významně snižuje riziko opakované infekce, která zabraňuje dalšímu šíření infekce. Důvodem je účinek Kagocelu na reprodukční funkci virové částice v těle. Tato skutečnost je klinicky izolovaná a zdůvodněna předními odborníky na virologii podle laboratorních studií infekce gamma globulinem.

Režim tablet Kagotsel pro rotaviry u dětí

  • první dva dny jedna tableta dvakrát denně;
  • další dva dny, jedna tableta denně.

Děti starší věkové kategorie (od 6 let) se doporučuje užívat tento lék v následujících poměrech:

  • první dva dny na tabletu třikrát denně;
  • pak dva dny pilulku dvakrát denně.

Celkový počet tablet Kagocel pro jednu léčebnou kúru by neměl překročit 10 kusů na osobu.

Léčba kurzem výrazně urychluje dobu zotavení, zabraňuje šíření patogenní mikroflóry do jiných orgánů, přispívá k rychlé lokalizaci infekčního ohniska. Účinnost léčby dospělých s průběhem léku byla zkoumána pomocí dynamických ukazatelů a laboratorních testů. Na základě získaných dat byl učiněn závěr, že celkový obraz spastických projevů za první dva dny se nemění. Na pozadí poklesu na respirační klinice je zaznamenán pokles příznaků rýmy na třetí den a snížení frekvence průjmu na čtvrtý den. Již druhý den však pacient zaznamenal zlepšení zdraví a chuti k jídlu.

Prevence a léčba virového onemocnění Kagocel u dospělého pacienta

Předtím, než budeme hovořit o režimu tablet Kagocel při různých onemocněních, je třeba poznamenat, že přípravek je určen k perorálnímu (internímu) použití. Při ošetření pilulky nelze rozdělit na polovinu, rozbít na kusy, odtrhnout filmový obal.

Princip vyvinutý výrobcem schémat příjmu léků je zaměřen na vytvoření imunitní reakce na šok. Konzistentní nižší dávkování poskytuje dlouhodobou ochrannou bariéru.

Při absenci pozitivních výsledků během prvních tří dnů aplikace aplikace Kagocel lékařem lze předepsaný průběh v průběhu času upravit podle lékařských indikátorů.

Kagocel s prasečí chřipkou

Nejnovější antivirotikum Kagocel je určeno k provádění účinné prevence a léčby různých akutních respiračních virových infekcí, zejména chřipky. I když se úspěšně používá k léčbě herpesu.

Lék Kagocel je induktorem syntézy interferonu v těle, to znamená, že jeho pomoc v těle na jeho fyziologické úrovni stimuluje tvorbu vlastního interferonu.

Dlouhodobá iniciace produkce endogenního interferonu vede k výraznému imunomodulačnímu a antivirovému účinku. Kagocel je antivirotikum.

Indikace pro použití

Škála nemocí, které je Kagocel schopen bojovat, je velmi široká a je důležité, aby to bylo účinné a účinné léčivo pro prevenci a léčbu virových onemocnění.

Posílení schopnosti imunitního systému zásobovat buňky látkou nezbytnou pro ochranu před viry způsobuje, že reakce organismu na invazi infekce je silnější a významně zvyšuje šance, že může bez komplikací přenášet prasečí chřipku H1N1. To vytváří silnou imunitu proti jakémukoli jinému viru.

Indikace pro použití Kagocelu je tedy přítomnost respirační virové infekce, chřipky, včetně prasečí chřipky A H1N1.

Akce

Hlavním mechanismem práce Kagocelu je zvýšení schopnosti stimulovat produkci vlastního interferonu a je to pozdní interferon, který je směsí alfa- a beta-interferonů, které vykazují zvýšenou antivirovou aktivitu. Je také důležité, aby se ve všech buňkách, které se podílejí na antivirové práci těla, objevila aktivní iniciace tvorby interferonu.

V terapeutických dávkách není Kagocel kumulován a nevykazuje toxické vlastnosti, nemá teratogenní a mutagenní vlastnosti, není karcinogenní a embryotoxický účinek není pro něj charakteristický. Je třeba poznamenat, že maximální účinnosti léčby virových onemocnění infekcí lze dosáhnout na začátku použití Kagocelovy léčby nejpozději čtyři dny od nástupu příznaků akutního virového onemocnění.

Preventivní opatření s Kagocelem lze provádět kdykoliv, včetně období bezprostředně po kontaktu s pacientem s virovým onemocněním.

Od šesti let je Kagocel předepisován dětem s chřipkou a dalšími akutními respiračními virovými infekcemi.

Kontraindikace

Lék má poměrně málo kontraindikací k použití, a to včetně období těhotenství, individuální intolerance na složky a věku do šesti let.

Aplikace

Chřipka, včetně typu prasečí chřipky H1N1, stejně jako ARVI, vyžaduje předepsání tablet Kagocel pro dospělé ve specifickém vzoru. První dva dny se užívají dvě tablety třikrát denně a následující dva dny - tableta třikrát denně. Průběh léčby zahrnuje osmnáct tablet, doba trvání je čtyři dny.

Mírně odlišné schéma se používá k prevenci virových infekcí dýchacích cest a chřipky u dospělých. Za tímto účelem se bere jako základ týdenní cyklus, v prvních dvou dnech se Kagocel konzumuje ve dvou tabletách jednou denně, po kterých se provede pětidenní přestávka, po které se cyklus opakuje. Trvání profylaktického průběhu se může měnit od týdne do několika měsíců.

Pro děti (do šesti let, jak bylo uvedeno), v léčbě SARS a Kagocel chřipky by měla být předepsána podle následujícího schématu: první dva dny, vzít pilulku třikrát denně a další dva dny, vzít pilulku dvakrát denně. Čtyřdenní terapeutický cyklus bude tedy vyžadovat deset tablet.

Vedlejší účinky

Při léčbě pomocí Kagocelu jsou možné projevy vedlejších účinků ve formě alergických reakcí.

Interakce s jinými léky

Vynikající kvalita Kagocelu je dobrá interakce s imunomodulátory, dalšími antivirotiky a antibiotiky, která mohou být potřebná při komplexní léčbě virových a bakteriálních infekcí.

Studené tablety Kagocel: návod k použití

Žádná osoba není pojištěna proti nachlazení. Problém může čelit dospělí, děti, senioři a sportovci, takže musíte vědět, které léky mohou rychle mít pozitivní účinek, zmírnit příznaky a ovlivnit zdroj. Lék Kagocel ve formě kompaktních pilulek na nachlazení je účinným léčivem, používaným hlavně v průběhu terapeutického ošetření, stejně jako pro profylaktické podávání během období největšího rizika infekce. Skupina - antivirová a imunomodulační činidla.

Složení a vlastnosti Kagocelu

Složky přípravku Kagocel naznačují jeho přirozený původ, nepřítomnost složek chemického původu, snižují pravděpodobnost alergické reakce a vedlejší účinky. Hlavní složkou, která začíná pracovat, je kagotsel. Jedna tableta této složky obsahuje 12 mg. Doplnit účinnost těchto látek:

  • stearát vápenatý (vápenatá sůl a kyselina stearová);
  • Krospovidon (zlepšuje proces uvolňování látek, urychluje chemické reakce);
  • látka zvaná povidon je svými vlastnostmi enterosorbentní;
  • monohydrát laktózy (složka, které by lidé měli věnovat pozornost nesnášenlivosti této látky).

Kromě toho kompozice obsahuje přírodní a zcela bezpečný produkt - škrob, získaný z brambor. Lék je balen v lepenkových krabicích a blistrech. V jednom - 10 tabletách a návodech k použití tohoto nástroje k dosažení maximálního výkonu.

Hlavní účinná látka (kagotsel) je jedinečná sloučenina, která je zaměřena na stimulaci přírodních látek. V důsledku syntézy, kterou zahájil, tělo obnovuje (zvyšuje) produkci vlastních antivirových proteinů a interferonů. Práce se provádí intenzivně, ale nevede k negativním procesům. Hlavní složkou je příprava biologické syntézy - kombinace bavlněného polymeru a celulózy, výsledkem je komplexní sodná sůl. Terapeutický účinek je v tomto případě mírný, účinek je přímý a nepřímý. Vzhledem k tomu, že vliv není intenzivní, lék lze použít k léčbě nachlazení, virových infekcí, které se vyskytují v dětství.

Vlastnosti léčiva jsou vyjádřeny v tom, že po užití tablet podle instrukcí nebo lékařských doporučení ihned po prvním použití se zvyšuje počet produkovaných interferonů. Tento proces pokračuje během následujících dvou dnů. Také největší počet z nich je obsažen ve střevě - zde se zvyšuje hladina interferonu během prvních 4 hodin po požití.

Maximální možný pozitivní účinek užívání studeného léku je pozorován, pokud byl terapeutický účinek zahájen během prvních 4 dnů od okamžiku symptomů. Takový dopad přímo souvisí s rychlým rozšířením virů uvnitř buněk, protože v tomto období jsou nejcitlivější a nejcitlivější vůči účinku interferonů, které jsou na ně zaměřeny. V souladu se zvláštnostmi interferonu má Kagocel následující vlastnosti:

  • odstranění mikrobů (žádné mikroorganismy nemohou dlouhodobě odolávat účinkům léčiva);
  • antivirové (viry přestávají vyvíjet, oslabovat a umírají, aniž by způsobily vážnému poškození těla včasným zahájením využívání prostředků);
  • zvýšení přirozených sil imunitního systému;
  • radioprotektivní.

Asi 20% účinné látky po provedení nezbytné terapie pro zotavení a práci imunitního systému se hromadí v játrech, ale lék se vylučuje gastrointestinálním traktem - až 91% a zbytky (asi 10%) tekutinami. Akumulace hlavní složky a pomocných látek v těle během lékařského výzkumu nebyla pozorována.

Indikace pro použití: vlastnosti účinků léku Kagocel

Profylaktické nebo terapeutické ošetření Kagocelem pro nachlazení vykazuje dobré výsledky - proces hojení je rychlejší, symptomy vymizí 1-3 dny po zahájení léčby. Kromě obvyklého ARI je lék zařazen do programu aktivního zotavení těla pro dospělé a děti, pokud je diagnostikován:

  • onemocnění vyvinutá v těle v důsledku aktivity virů (ARVI);
  • chřipky (včetně doprovázené závažnými příznaky);
  • herpes (tekoucí v jednoduché formě).

Tento nástroj je také dobrým preventivním lékem, který nezatěžuje tělo, nýbrž aktivuje všechny procesy zodpovědné za sílu imunitního systému.

Lék pomůže eliminovat takové projevy nachlazení jako:

  • slabost (i když je příliš silná);
  • obecná (výrazná) malátnost způsobená expozicí virům a infekcím;
  • svalová bolest (často se vyskytuje během ARVI nebo chřipky);
  • pocit pálení s bolestí v krku.

Lék ovlivňuje komplex, takže první den po požití osoby cítí jasnou úlevu od stavu, pokud je nemoc mírná, pak je příliv síly a energie.

Kontraindikace

Užívání léku může být zakázáno, pokud má osoba jednu nebo více kontraindikací:

  • individuální intoleranci k prvkům, které tvoří lék;
  • citlivost na léky;
  • čekání na narození dítěte (některý z trimestrů);
  • krmení přirozeným způsobem;
  • dědičné rysy;
  • získaná nesnášenlivost látky nebo jedné ze složek;
  • věk - méně než 3 roky;
  • nedostatečná produkce enzymů (laktáza).

Také bude nutné odmítnout vstup do této skupiny pacientů, kteří trpí nesnášenlivostí laktózy, nebo je taková porucha jako malabsorpce glukóza-galaktosa.

Pozor! Abyste se vyhnuli poškození, musíte nejprve požádat o diagnostickou studii o stavu a vlastnostech organismu.

Použití drogy Kagocel pro nachlazení

Aby bylo možné porazit nemoc z vyprazdňování s maximální účinností, je nutné pečlivě zvážit doporučení pro použití. Tablety jsou tedy určeny výhradně k požití. Pohodlí léčby spočívá v tom, že tento proces nezávisí na příjmu potravy - práce léku je stejně kvalitní jak před jídlem, tak po něm.

Pozornost by měla být věnována věkovým vlastnostem a typu onemocnění, které má být eliminováno. Pro léčbu dospělých pacientů z projevů SARS a chřipky v 95% případů jsou 2 tablety podávány třikrát denně (tento režim by měl být sledován po dobu 1-2 dnů léčby). Pak (3-4 dny terapie) je dávka snížena a musíte použít k získání pozitivních výsledků již na 1 tabletu, ale také třikrát denně. Celková doba trvání je 4 dny, pro které se užívá 18 malých tablet léčiva (téměř 2 balení).

Pokud je lék předepsán jako profylaktické opatření k prevenci nemocí způsobených negativní aktivitou virů nebo chřipky (akutní respirační infekce s komplikacemi), léčba trvá 7 dní. Zvláštním rysem je použití 1-2 dny, 2 tablety 1 krát denně, pak budete muset vzít pauzu po dobu 5 dnů a opakovat příjem podle schématu 1-2 dny. V případě potřeby se tato metoda opakuje 1-2krát.

Léčba herpes Kagocel

Pokud člověk ví, jak brát léky Kagocel na zimu, protože se s tímto onemocněním často setkává, nemusí mít informace o tom, jak se zbavit herpesu. Chcete-li se zbavit problému pomocí léků, budete muset užívat 2 tablety 3x denně po dobu 5 dnů (budete muset použít celkem 30 tablet).

Lékařský výzkum ukazuje, že herpes je běžným problémem u pacientů jakékoli věkové skupiny. Oficiální statistiky ukazují, že 90% lidí má herpes virus. Lékařské studie zahrnující 146 lidí ukázaly, že 115 z nich má virus herpes.

Studie terapeutických vlastností byly prováděny za použití standardní dávky medikace (tablety s 12 mg účinné látky). Za účelem získání skutečných výsledků byli pacienti rozděleni do 3 skupin:

  • přijmout pouze Kagocel za to, že se zbavil herpesu;
  • použití přípravku Acyclovir k léčbě;
  • léčena výhradně acyklovirem.

Pokud došlo k primárnímu herpesu nebo onemocnění v relapsu, pak byla stejná léčba aplikována na pacienty z první skupiny - 2 tablety přípravku Kagocel 3krát denně, průběh léčby byl 5 dní. U pacientů ve druhé skupině byla použita následující terapie - 2 tablety přípravku Kagocel 3krát denně a 1 tableta přípravku Acyklovir denně, doba trvání je také 5 dní. Pacienti ve třetí skupině dostávali pouze acyklovir jako sloučeninu schopnou vyrovnat se s většinou forem hepatitidy, 1 tabletu denně. Symptomy herpesu ve všech skupinách úplně zmizely v pátý den, ale u pacientů z druhé skupiny byla pozorována úplná léčba již 3 dny po zahájení léčby. Ti, kteří patřili do skupiny, která byla léčena výhradně Acyklovirem, byli také pozorováni 6. den po zahájení expozice. V důsledku léčby Kagocelem u 22% lidí se onemocnění nevyskytuje, u 50% relapsů pouze 1-2, u 27% nebylo zaznamenáno více než 3 opakování stavu odstraněného během první expozice.

Maximální účinek byl zaznamenán během komplexní léčby - Kagocel a Acyclovir. V tomto případě 47% nemělo vůbec žádné recidivy a zbytek utrpěl více než 2 opakování onemocnění. Během studií nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky a příznaky herpesu byly mírnější. Včasné použití léku v kombinaci s klasikou pro léčbu herpesu Acyklovir umožňuje získat lepší výsledek než léčba pouze s použitím druhé látky.

Vlastnosti léčby dětského léku Kagocel

Děti vzhledem k anatomickým a přirozeným rysům těla čelí častějším nachlazením než dospělým nebo dospívajícím. Léčebný režim pro děti se liší od léčebného režimu starších 13 let. Děti ve věku 3 - 6 let, tedy děti předškolního věku a děti ve školkách, potřebují 1 × 2 tablety 2x denně po dobu 1-2 dnů léčby, aby účinně ovlivnily symptomy a příčiny onemocnění virového původu a chřipky. Během 3 - 4 dnů léčby - 1 tableta 1 krát denně. Celková doba trvání je 4 dny, budete muset použít 6 tablet.

Pro děti, které již dosáhly věku 6 let a do 13 let pro kvalitativní léčbu nachlazení způsobených viry a chřipkou, se provádí následující terapie - 1-2 dny: 1 tableta 3krát denně, 3-4 dny léčby - 1 tableta 2x denně. Trvání trvá 4 dny, stačí pouze 10 tablet (1 plné balení).

Děti ve věku 3 let mohou podstoupit prevenci nachlazení, ARVI a chřipky. Pokračuje s kursy 7 dní (celý týden). Zvláštnost takového dopadu bez zatížení křehkého dětského organismu: 1-2 dny - 1 tableta denně, pak 3-7 dní - přestávka. Poté následuje opakování podobných účinků. Nepřekračujte tyto dávky bez ohledu na věk.

Kagocel by měl být zahrnut do rehabilitační terapie a je třeba mít na paměti, že u dětí mladších 3 let není dostatek informací, které by zaručily úplnou bezpečnost. V důsledku toho by měla být zahájena prevence nachlazení a komplexních projevů účinků virů (ARVI) podle doporučené varianty, kdy dítě má 3 roky.

Hlavní léčba začíná 6 lety. V tomto případě lék začne aktivně působit, spouštět procesy stejným způsobem jako u dospělých - je aktivována a stimulována vlastní produkce interferonu. Proto je pro sezónní posílení imunitního systému nutná tato složka, Kagocel podporuje dostatečnou produkci interferonu bez negativních důsledků. Aktivně se zbavuje příznaků chladu, pokud se projeví nebo se vyvíjí v době, kdy léčba začíná. Vedlejší účinky se také neobjeví.

Byly provedeny studie, které odhalily účinnost léku u dětí v době nástupu vystavení již přítomným projevům nachlazení s výraznými příznaky. Lékařské studie vytvořily 2 skupiny pacientů (6-13 let), každé dítě bylo nemocné po dobu 2 dnů, než začalo užívat léčivo v terapeutických účincích:

  • Podle tohoto schématu se provádějí regenerační aktivity v první skupině (pouze Kagocel): 1-2 dny léčby zahrnují 2 tablety (1 ráno a 1 večer) denně. Pak se dávka zvýší a po 3 až 4 dnech se užijí 2 tablety 2x denně. Celkové množství léčiva v průběhu léčby - 10 tablet (1 balení);
  • Záchranné aktivity pro ty, kteří byli zařazeni do druhé skupiny, byly „placebem“ - průběh této expozice byl také 4 dny.

Ve všech skupinách byly navíc použity doprovodné postupy k odstranění základních příčin a symptomů:

  • inhalace;
  • užívání léků proti kašli (v závislosti na tom, zda je suchý nebo „mokrý“);
  • použití od studené kapky nebo spreje vhodné pro věk;
  • použití prostředků ke zmírnění alergických projevů (v případě potřeby).

Taková léčiva, jako jsou antivirotika nebo imunostimulancia, nebyla použita pro čistotu informací získaných z přípravku.

Výsledky studií u dětí a dětí, které užívaly přípravek Kagocel v programu obnovy ukázaly, že hlavní příznaky, včetně horečky, vymizely již 1-2 dny po zahájení užívání. Údaje o druhé skupině (kde „placebo“ bylo použito kromě jiných metod ovlivňujících projevy nachlazení nebo ARVI) - symptomy vymizely pouze 5 dní po zahájení léčby.

Výsledky pozorování ukázaly, že hlavní symptomy nachlazení, které zahrnují rýmu, těžký zánět na sliznicích hrdla a mandlí u dětí náležejících do první skupiny, oslabily a začaly projít prvním dnem léčby. Úplně výtok z nosu po dobu 3-4 dnů. Druhá skupina dětí se začala zotavovat pouze 5-6 dnů. Ukazuje se, že ti, kteří používají Kagocel v programu regenerační léčby zkrátí dobu zotavení o polovinu - ze 7-8 dnů na 3-4 dny.

Jako výsledek, vlastnosti léčby u dětí jsou následující: projev příznaků (i způsobených expozicí virové agens) je snížena. A úplně zmizí do 3, maximálně 4 dnů. Pokud interferon nestačí k tomu, aby plně odolával negativním účinkům, užívání přípravku Kagocel pomůže zahájit přirozenou produkci této složky bez poškození a stresu na těle dítěte. Vedlejší účinky během studie a poté, co nebyly identifikovány. Také lék vykazuje dobrou toleranci u dětí po celou dobu užívání.

Zvláštní pokyny pro léčivo

Pokud byly během léčby zaznamenány příznaky předávkování, pak se všechny negativní projevy snadno odstraní. Mohou být odstraněny tím, že pacient dostane dostatek tekutiny bez plynu, a pak způsobí, že zvrací. Musíte to udělat pro odstranění žaludku. Aby droga mohla začít pracovat, nepotřebujte tablety žvýkat, je třeba polykat celé, s potřebným množstvím vody.

Interakce Kagotsel s jinými léky

Pomáhá droga Kagotsel při nachlazení? Není pochyb o jeho účinnosti, protože aktivně interaguje s jinými léky zaměřenými na eliminaci účinků virů a infekcí. Nástroj také zvyšuje účinek imunomodulátorů na tělo. Pokud taková potřeba vyvstane, může být zahrnuta do terapie společně s antibiotiky, protože Kagocel zvyšuje jejich pozitivní účinek.

Doba použitelnosti léku je 4 roky od data vydání a 1 rok od data otevření balení. Chcete-li uložit lék, musíte si vybrat místo chráněné před slunečním zářením a paprsky, které budou současně nedostupné pro děti. Optimální skladovací teplota, která nemá vliv na kvalitu a účinnost kompozice, není vyšší než 25 stupňů.

Je důležité si uvědomit, že neexistuje žádná přesná informace o tom, jak lék interaguje s komplexními programy léčby. Navzdory dobrým ukazatelům lékařského výzkumu neexistují žádné dokumenty, které by umožnily drogám dosáhnout světové úrovně - nebylo získáno dostatek informací, ne všechny údaje, které by potenciální kupce tohoto nástroje zajímaly, jsou známy. Tak, droga je ještě druh experimentu, ale ukazovat pozitivní výsledky v této fázi jeho existence.

Pomáhá Kagocel s nachlazením?

Studené akutní respirační virové infekce, faryngitida, laryngitida, zánět sliznice nosní dutiny, plic, průdušnice způsobené virovými částicemi. Pro nachlazení je předepsán zvláštní režim, dieta a fyzická aktivita je omezena. Lékař předepíše etiotropní léky, které zničí samotný virus, patogenetické léky působící na hlavní vazbu patogeneze a symptomatická léčiva, která zlepšují celkový stav pacienta. Kagocel se zimou je účinným etiotropním činidlem, které umožňuje tělu bojovat s infekcí.

Nějaká teorie

Nachlazení - u lidí ARVI - se často vyskytuje po hypotermii těla a současném pronikání viru do dýchacích cest. Onemocnění se může rozvinout postupně a může pokračovat prudkým syndromem intoxikace.

Nejčastější příznaky nachlazení:

  • Zvýšení tělesné teploty z subfebrilních čísel na horečku;
  • Bolesti hlavy různé lokalizace a závažnosti;
  • Bolí v krku, když polkne, když mluví, chrapot;
  • Kašel jiné povahy: suchý, vlhký, produktivní, neproduktivní;
  • Vylučování sputa jiné povahy: hlenové, hnisavé, hnilobné;
  • Bolest ucha se zánětem středního ucha;
  • Nosní výtok sliznice nebo hnisavý charakter, nazální kongesce, sinusitida;
  • Slabost, slabost, snížený výkon, pocit únavy;
  • Bolest svalů, kloubů, kostí;
  • Ve vážnějších případech se mohou spojit výrazné neurologické symptomy, delirium, halucinace, ztráta vědomí, postižení sliznice mozku, vyrážka generalizované povahy.

Pokud se vyskytne některý z výše uvedených příznaků, měli byste se obrátit na svého lékaře na stanovení diagnózy, určení dalších studií. Existuje mnoho nemocí podobných symptomům SARS, proto se nedoporučuje odložit návštěvu na specialistu. Pod rouškou zimy může být vážný infekční proces. V tomto případě je třeba věnovat zvláštní pozornost prohlídce těla za přítomnosti vyrážky.

Pro objasnění může diagnóza vyžadovat další vyšetření:

  • Klinické a biochemické krevní testy;
  • Fluorografie;
  • Výtěr z hrdla k identifikaci patogenu;
  • ELISA pro stanovení typu viru;
  • Pokud je to nutné, radiografie hrudníku a další laboratorní a instrumentální vyšetření.

Po stanovení diagnózy akutních respiračních virových infekcí je pacientovi přidělen zvláštní plán, který zahrnuje odpočinek na lůžku, pravidelné větrání místnosti, izolaci od ostatních, šetřící stravu a hojné pití. Doporučujeme zejména domácí ovocné a bobulové šťávy, teplý čaj a alkalickou vodu z minerálních pramenů. Motorická aktivita je zcela omezená.

Lékař předepisuje etiotropní léky zaměřené na zničení nebo odstranění viru z těla. Můžete léčit nachlazení Kagocelem, můžete Viferon, můžete Tsitavir. Existuje velké množství léků s různými mechanismy působení, ale všechny jsou zaměřeny na hlavní příčinu ARVI - zničení samotného viru.

Symptomatické léky se užívají ke zmírnění symptomů. Například při studené a nosní kongesci můžete použít vasokonstrikční kapky. Jsou-li viskózní sputum obtěžující, které nelze nezávisle vykašlávat, předepsány mukolytika. Pokud kašel pokračuje po dlouhou dobu a zasahuje do normálního fungování, je nutné užívat antitusika.

Při vysokých teplotách se používají jak lékařské, tak neléčivé metody chlazení těla. Fyzikální metody: utírání, studená sprcha, mokrá deka. Pro snížení teploty pomocí léků se používají tablety i parenterální činidla. Při teplotě, která se blíží 40 stupňům, je nutné zavolat záchranný tým.

Kagocel: obecné informace o přípravku

Kagocel je prostředek, který se nepřímo věnuje virovým částicím. Kagocel léčba nachlazení je dosaženo interakcí hlavní farmaceutické látky s imunitním systémem těla. Výsledkem je stimulace tvorby interferonových proteinů, které ničí patogenní agens.

Při prvním náznaku nachlazení se Kagocel přijímá s velkým množstvím vody. Hlavní látka se uvolňuje v dolních částech trávicího traktu, absorbuje se střevní stěnou do krve, proniká do cílových orgánů a do depotních orgánů. Přes hemato-encefalickou bariéru pronikají hemato-mléčné a placentární bariéry obtížně. 80% metabolitů se po provedení svých funkcí vylučuje gastrointestinálním traktem, zbytek močovým systémem.

Lék je dostupný ve formě tablet po 10 kusech v každém balení.

Hlavní indikace pro použití:

  • Chlad, doprovázený zánětem hrtanu, hltanu, nosní dutiny, průdušek, plic, středního ucha, mandlí;
  • SARS, chřipka, adenovirová infekce, respirační syncytiální infekce;
  • Herpetické erupce a nemoci způsobené herpetickým virem prvního a druhého typu.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Při nachlazení je užívání přípravku Kagocel kontraindikováno v následujících případech:

  • Individuální nesnášenlivost hlavní farmaceutické látky a dalších složek z kompozice;
  • Vrozený a získaný nedostatek trávicích enzymů (laktasy), glukózy a malabsorpce galaktózy;
  • Doba přenášení dítěte a kojení. Neexistují žádné informace o možných účincích na plod a dítě;
  • Léčba dětí do tří let.

Hlavní nežádoucí účinky po užití přípravku Kagocel při nachlazení jsou spojeny se systémovým účinkem hlavní látky: alergická vyrážka, omezený otok podkožního tuku, reakce přecitlivělosti, častá tekutá stolice, bolest břicha ve střevní nebo pravé hypochondriu, nadýmání, nevolnost a zažívací poruchy funkčního charakter

Způsob použití pro nachlazení

Bylo prokázáno, že Kagocel pomáhá po dobu 1 až 3 dnů s chladem. Pokud budete pilulky užívat později, nebude to mít žádný účinek. Takové pravidlo je spojeno s životním cyklem virů poté, co vstoupí do lidského těla. Prášky se užívají třikrát denně. V prvních dvou dnech - 2 kusy najednou, v následujících 2 dnech - 1 tableta v jedné dávce. V průběhu léčby dospělý pacient užívá 18 tablet (2 balení přípravku Kagocel).

Kagocel se zimou se používá pouze tehdy, pokud je tento příznak způsoben virovým onemocněním v nosní dutině. V této situaci se pravidla pro přijetí neliší od výše uvedeného.

Chcete-li určit Kagocel pro léčbu nachlazení u dítěte, je nutné kontaktovat pediatra. Pro děti a starší pacienty je dávkování zpravidla upraveno individuálně, ale vždy je nižší než u dospělých. Pro dosažení antivirového účinku je nutné striktně dodržovat režim Kagocelu, nepřerušovat příjem tablet, nepít alkohol během léčby.

Kagocel můžete použít k prevenci výskytu nachlazení a ARVI. V tomto případě se lék užívá v cyklech. Po dobu 2 dnů pijí 2 tablety najednou, pak neužívají Kagocel po dobu 5 dnů, pak znovu vezmou 2 tablety. Někteří pacienti mají v průběhu týdne dostatek profylaxe, někteří potřebují kurz měsíčně.

Interakce a speciální pokyny

Kagocel se studenou kombinuje se symptomatickými léky, které eliminují nepříznivé projevy základního onemocnění. Nepoužívejte lék ve spojení s nápoji obsahujícími alkohol. U těžkých onemocnění jater, dekompenzovaného selhání jater, pokročilých střevních patologií je nutné snížit dávku přípravku Kagocel.

Kagocel nemá toxické vlastnosti, je bezpečný pro prevenci nachlazení a ARVI. Většina léků je během těhotenství zakázána. S chladem během těhotenství je Kagocel také zakázán.

Závěr

Kagocel se prosadil jako dobrý a účinný lék na nachlazení a chřipku. Mnoho léčebných pediatrů a praktických lékařů doporučuje užívat Kagocel se zimou. Před prvním použitím je nutné se poradit se svým lékařem, samoléčba může vést k vážným následkům. Pro dosažení terapeutického účinku byste měli dodržovat léčebný režim a dávkování.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/kagocel__8916
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=91c34441-e4a8-4d50-b1bd-03a3bc8e3523t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter