loader

Hlavní

Otázky

Nemoci krku a hrtanu, jako by měl vypadat zdravý krk

Bolest a těžké nepohodlí v krku - tyto příznaky prožily téměř všechny osoby. Tyto projevy nemoci jsou obvykle ignorovány. Mentolové bonbony se používají k boji proti bolesti v krku, což není vždy správné. Není nutné léčit takové nemoci lehce. Některé patologické stavy mohou vyvolat pro tělo závažné komplikace.

Typy nemocí

Patogenní mikroflóra, maligní nádory, mechanické poškození mohou vyvolat vznik bolesti v krčních tkáních. Nepohodlí je přítomno nachlazení a virových infekcí. Hlavní faktory vyvolávající patologické stavy hrdla jsou:

  • virové léze - rotaviry, enteroviry a adenoviry způsobují faryngitidu a různé typy laryngitidy;
  • bakteriální patologie - vyvíjet se s aktivním nárůstem počtu streptokoků a stafylokoků;
  • mykotické léze;
  • novotvary různých etiologií - růst nádoru, papilomy a přítomnost metastáz v oblasti hltanu;
  • mechanických lézí.

Všechny patologie infekčního charakteru krku, kromě těžké bolesti při polykání, jsou doprovázeny dalšími příznaky - horečkou, bolestí celého těla, rýmou, zhutněním lymfatických útvarů, hypersalivací. Sliznice se uvolní a stanou se červenou. Ale každý zánět má svůj vlastní popis.

Vypadá to jako zdravé hrdlo u dospělého a postiženého.

Angina

Toto onemocnění se obvykle vyvíjí u dětí s nachlazením a chřipkou.

  • katarální je nejlehčí průběh nemoci, který je vyjádřen v malém otoku mandlí, zarudnutí sliznice a vzhledu zrnitých skvrn na hrdle, pocitu bolesti během polykání, na jazyku se objevuje bílý květ. Patologie u dospělých je snadná, teplota jen zřídka stoupá. Děti mohou mít závažnou hypertermii. Nemoc trvá asi 5 dní;
  • lacunar - vyznačuje se rychlým tokem, rychle se zvyšuje tělesná teplota, dochází k výrazné slabosti, bolestem hlavy. Žlázy jsou naplněny hnisavým obsahem, tvoří se různé korky, tyčící se nad mandlovitými útvary ve formě tuberkul;
  • folikulární - začíná těžkou hypertermií a silným bolestem v krku. Svalová slabost a migréna jsou také přítomny. Pacient trpí slabostí. Mandle jsou zapálené a červené, jejich povrch je pokryt žlutými purulentními skvrnami;
  • flegmonous - léze postupuje v tkáních lymfy, vyvíjí se absces. Patologický proces je charakterizován horečkou, zimnicí, celkovou slabostí. Bolest v krku je obvykle vyjádřena na jedné straně, je zhoršena aktem polykání. Z úst může být nepříjemný zápach. Tam je také snížení zabarvení hlasu, nebo jeho ztráta nastane.

Tonzilitida

Zánětlivý proces na obloze je výsledkem častých bolestí v krku, které se mohou vyskytovat v akutní nebo protrahované formě. Provokujícím faktorem může být jakékoliv onemocnění bakteriální nebo infekční povahy. Označení kódu podle ICD 10 je J03.

Nápověda! Tonzilitida obvykle není doprovázena horečkou. Existuje atrofie lymfatické tkáně, která vyvolává problémy s respirační funkcí. Chrapot a chrapot může být výsledkem hormonálních poruch, jako je nedostatek estrogenů během menopauzy a onemocnění štítné žlázy.

Laryngitida

Léze postihuje sliznice hrtanu, může se objevit v chronické a akutní formě. Onemocnění je vyvoláno všeobecnou hypotermií těla, výdechem vzduchu s vysokou koncentrací prachu nebo chemikálií, tabákovým kouřem.

Nemoci je přiřazen kód J04. Akutní laryngitida obvykle působí jako příznak poškození viru. Vyskytuje se po dlouhém pobytu v klimatických podmínkách s nízkou teplotou, znečištěným vzduchem a na pozadí škodlivých závislostí.

Zánětlivý proces je charakterizován štěkavým kašlem, suchým hlenem v krku, chrapotem hrdla, mírným zvýšením tělesné teploty.

Rozlišují se tyto formy chronické laryngitidy:

  • Catarrhal je druh poškození sliznice hrtanu, který probíhá difúzním způsobem. Hlavními příznaky jsou: chrapot, celková slabost, zúžení hrdla, výskyt mokrého výboje;
  • hypertrofie - vyvíjí se na pozadí zánětlivého procesu spojeného s růstem epitelu v jiných vrstvách epidermis. S touto nemocí je v postižených oblastech pocit pálení;
  • atrofické - vnitřní tkáně atrofie hrtanu a tenké. Dochází ke snížení tónu hlasu, lechtání v krku, suchosti v nosohltanu, tvorbě kůry. Při tomto onemocnění je nutné odstranit místa hyperplazie chirurgickým zákrokem.

Faryngitida

Akutní nebo dlouhodobý zánět ve strukturách hltanu. Akutní stadium patologického procesu se vyvíjí jako komplikace infekce horních cest dýchacích. Dlouhodobé vdechování studeného vzduchu, zneužívání špatných návyků vyvolává rozvoj faryngitidy.

Také vést k rozvoji faryngitidy může jíst příliš horké, kořeněné nebo studené jídlo. Při polykání slin dochází ke zvýšené bolesti. Patologii doprovází nízká horečka, konstantní bolest v krku.

Chronická faryngitida se vyvíjí na pozadí bakteriální infekce, v případě metabolických poruch, patologií plic a srdce. Současně dochází k atrofickým změnám sliznic, pocit pálení v nosohltanu, kašel suchého štěkání, edém jazyka, hnisavý výtok, nepřítomnost hypertermie.

Patologie akutního stádia je onemocnění, které ohrožuje malé děti. Při zánětu je přítomna katarální rýma, otok a zánět sliznic, což značně zhoršuje dýchání.

Jak je vidět na obrázku.

Adenoiditida

Proces zánětu mandlí hltanu je často spouštěn virovými agens, vyjádřenými jako bolest hlavy, suchý dusivý kašel, záchvaty dušnosti. Obvykle diagnostikována u dětí do 15 let.

Patologie přiřazena kódové číslo J35. Onemocnění se vyvíjí na pozadí snížených imunitních sil, nedostatku vitamínu D, obecné hypotermie a dalších respiračních poruch.

Novotvary různých etiologií

Rakovina nazofaryngeálního aparátu je obtížné odhalit v raném stádiu, protože onemocnění má dlouhou dobu bez symptomů. Z tohoto důvodu jsou nádory detekovány, když již dosáhly výrazné velikosti. V onkologii jsou přítomny následující příznaky:

  • pocit přítomnosti cizího předmětu v krku;
  • lechtat;
  • obtížné polykání;
  • hypersalivace;
  • ucpání ucha bez příznaků zánětu;
  • chrapot.

Nádory benigní povahy nejsou charakterizovány nebezpečným průběhem, ale je také nezbytná terapie. Časté škody mohou vyvolat nebezpečné komplikace. Uzly a polypy se vyvíjejí na pozadí konstantního napětí vazů, během kouření a chronických procesů zánětu.

Tyto struktury vznikají, když je aktivován HPV. Nádory mohou růst v jakékoli části horních cest dýchacích. Rakovina hrtanu je často zjištěna u mužů starších 55 let a kuřáků s velkým zážitkem.

Mykotické léze

K rozvoji plísňových infekcí dochází v případě oslabení imunity. Mykózy mohou být chronické nebo akutní. S porážkou dochází ke zčervenání struktur nosohltanu, bolesti, plaku a vředů.

Časté jsou následující typy onemocnění ústní dutiny: kandidóza pseudomembranózního typu, mykóza a erytematózní svědění. Je obtížnější je léčit než bakteriální léze.

Příčiny nemoci

Se všemi nejrůznějšími chorobami provokativních faktorů nosohltanu nejsou tolik. Obvykle se jedná o následující:

  • virová činidla;
  • bakteriální mikroflóra;
  • houby;
  • nádory;
  • mechanické poškození.

Diagnostická opatření

Počáteční vyšetření pacienta se provádí pomocí instrumentálních metod. To je obvykle laryngoskopie a faryngoskopie. Pomáhají detekovat lokalizaci edému a hyperemie v krku, hodnotí funkční stav hlasivek a zadních hrtanových tkání, detekují akumulaci hnisu a identifikují strukturní rysy. Mezi hlavní diagnostické metody patří:

  • klinické studie biologických tekutin;
  • hltanový stěr, kultura sputa;
  • MRI;
  • histologie nádoru;
  • Ultrazvuk.

Pozor! Vzhledem k tomu, že nemoci hrdla jsou obvykle bakteriální povahy, je nutné před výběrem terapie zkontrolovat citlivost na léčiva s antibakteriálním účinkem.

Léčebné taktiky

K odstranění nepříjemných příznaků nemoci a prevenci vzniku komplikací je nutné k úpravě stravy použít léky. Dobrým doplňkem k léčbě bude tradiční medicína.

Drogová terapie

Pro nemoci krku, můžete použít tablety, místní agenti. Pro správný výběr léčiva je nutné identifikovat původce onemocnění. Obvykle jsou přiřazeny následující skupiny:

  • látky s antibakteriálním účinkem;
  • antivirotika;
  • léky, které snižují produkci histaminu;
  • antipyretika.

Chirurgie k odstranění mandlí je nyní zřídka prováděna, protože důsledkem takové intervence je snížení imunity.

Lidové léky

Při léčbě nemocí této skupiny je nutné dodržet lůžko, používat více teplé tekutiny, snížit závažnost bolesti, můžete pít mléko, čaj nebo odvar s malinami.

Bez jmenování můžete použít následující nástroje:

  • med;
  • obaly na alkohol;
  • koupel nohou s hořčicí;
  • kloktání

Pro domácí produkty se používají dubová kůra, heřmánek, šalvěj, propolis, česnek, aloe.

Napájení

Pro snížení zánětu, bolesti a otoků sliznic, aby nedošlo k poškození krční tkáně, je nutné upravit výživu. Zásady výživy jsou následující:

  • vyloučení kořeněných, příliš kyselých a slaných potravin z potravy;
  • vyhnout se nadměrné spotřebě cukrovinek a tukových potravin;
  • zahrnutí velkého množství zeleniny a ovoce do stravy;
  • denní spotřeba rostlinného oleje v množství 10-13 g;
  • používání mléčných výrobků.

Komplikace

Pokud se neléčí, mohou se akutní záněty proměnit v chronické patologie, což vede k neustálým recidivám. Jaké je nebezpečí onemocnění postihujících hrdlo:

  • tonzilitida často vede ke komplikacím srdce, kloubů a orgánů vylučování;
  • na pozadí prodloužené tonzilitidy dochází k rozvoji dermatózy a vaskulitidy;
  • dysfonie hypotonického typu vede ke zhoršení hlasivek a svalových tkání hrtanu;
  • křeč čelisti;
  • absces v hltanu;
  • chronická bronchitida, sinusitida a otitis media;
  • těžké poškození očí;
  • Hepatitida různé druhy.

Když bakteriální agens vstoupí do krve, vyvíjí se sepse.

Prevence

Léze v krku vyžadují profylaxi, pouze v tomto případě se snižuje riziko komplikací. Mezi hlavní metody prevence nemocí patří:

  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • dodržování běžné teploty konzumovaných potravin;
  • dodržovat pravidla osobní hygieny;
  • jít do nemocnice při prvním projevu nemoci.

Při známkách i mírné nemoci je důležité léčit do nemocnice. Doma není možné správně určit typ nemoci a vybrat si léčbu. Nedostatek terapie může vést k vážnému zhoršení zdravotního stavu.

Seznam onemocnění hrdla a hrtanu, příznaky a možnosti léčby

Onemocnění hrdla a hrtanu jsou heterogenní skupiny patologií, které se vyvíjejí z různých důvodů, ale jsou spojeny společnou lokalizací.

Všechny nemoci lze rozdělit následovně:

  • Patologie infekčního profilu. Způsobené, zpravidla bakteriemi, viry.
  • Plísňová patologie. Tam jsou relativně vzácné, ale přesto takové situace nastanou.
  • Benigní neoplastické procesy v hltanu a hrtanu.
  • Maligní nádory ve strukturách horních cest dýchacích.
  • Další stavy a patologické procesy v hltanu.

Níže se podíváme na každou z těchto skupin podrobněji.

Infekční patologie

Rovněž heterogenní ve složení, ale je tu jedna věc, která dělá naprosto všechny infekční nemoci krku - to jsou důvody jejich vývoje.

Podle výzkumu se všechny nemocné procesy v hltanu vyvíjejí pro tři skupiny příčin. První skupina faktorů se týká vstupu nebezpečných mikroorganismů a virů do těla.

Staphylococcus. Způsobuje hrubé léze orgánů hltanu. Obvykle pyogenní (pyogenní) typ. Vyvolávají masivní exsudaci a složité symptomy, které je obtížné léčit. Nejnebezpečnějším typem mikroorganismu je Staphylococcus aureus.

Streptococcus. Zvláště alfa a beta hemolytikum. Způsobuje problémy s krví, jakož i hnisání krku a horních cest dýchacích. Přečtěte si více o nemocech, které zde mohou způsobit.

Atypické mikroorganismy, jako jsou chlamydia, gonokokok, ureaplasma, mykoplazma, Trichomonas a další. Vyvolávají obtížné vyléčení, ale pomalé formy infekčních onemocnění hltanu.

Herpes viry. Zejména kmeny čtvrtého a pátého typu (virus Epstein-Barr a cytomegalovirus). Nemoci způsobené životem tohoto druhu virových agens jsou velmi obtížně léčitelné. Tuto nemoc můžete přeložit pouze do latentní fáze.

Lidský papilomavir. Celkem existuje více než 500 typů. Mnoho onkogenních. Jedná se o závažné protivníky, které podporují tvorbu rakovinných buněk.

Jakým způsobem vstupují do těla?

Nejprve vzdušné. S částicemi hlenu, slin při kašli, kýchání a dokonce i dýchání.

Aby se stal nositelem viru nebo bakterií, je to dost dlouho na to, aby byl v blízkosti infikované osoby. Vzhledem k tomu, že téměř každý je nakažen (98% nebo více), je pravděpodobnost „udržení“ agenta extrémně vysoká.

Dále rozlište následující:

  • Domácí nebo kontaktní způsob. V kontaktu se špinavými předměty v domácnosti, v interakci nesexuální povahy s nakaženými lidmi (handshake, polibky).
  • Sexuální dopravní cesta. Jmenovitě, orální-genitálie. Na genitáliích žije mnoho nebezpečných bakterií. Nechráněný sex může být nebezpečný. Doporučuje se chránit.
  • Perinatální cesta. Dítě se může setkat s drsnými podmínkami okolního světa v děloze, protože viry a bakterie snadno překonávají placentární bariéru.
  • Přenosný způsob. S bodnutím hmyzem.
  • Krevní transfúze
  • Průchod rodným kanálem matky.
  • Infekce v krku a hltanu se mohou dostat dolů (z nosohltanu) nebo vzestupně (z dolních dýchacích cest).
  • Na samotném těle jsou původci přenášeni krví nebo lymfatickou tekutinou.

Nicméně, aby se stal dopravcem nezvaných "hostů" nestačí, a neznamená vůbec, že ​​člověk dostane nemocné.

Dalším významným faktorem, který zvyšuje pravděpodobnost vzniku patologií, je snížení imunity.

Jaké jsou důvody, proč může obranný systém selhat?

  • Zneužívání alkoholických nápojů.
  • Kouření Ženy, které kouří, jsou obzvláště ohroženy, protože jejich těla jsou méně náchylná k přenosu škodlivých látek obsažených v cigaretách.
  • Použití antibiotik bez dostatečného důvodu.
  • Nesprávné krmení dítěte (časné odstavení, pozdější připojení k mléčným žlázám, přenos do suché směsi).

A další faktory, které více než dvacet. Třetí skupinou důvodů jsou spouštěcí faktory. Liší se od onemocnění k nemoci, takže je třeba zvážit každou patologii zvlášť.

Angina

Jde o zánět orofaryngu a zejména mandlí. Další jméno pro angínu je tonzilitida. Pod tímto názvem je nemoc známější.

Důvody pro rozvoj anginy pectoris, kromě těch již zmíněných, jsou:

  • Traumatická léze v hrdle. Například během diagnostických nebo terapeutických postupů.
  • Spotřeba kontaminovaných potravin. Ovlivňuje nutriční faktor.
  • Symptomy onemocnění jsou dostatečně specifické:
  • Bolest v hrdle při polykání, dýchání, jídle. Zvýšení, když se snažíte mluvit.
  • Vznik hnisavého přetížení. Jedná se o malé nažloutlé hrudky lokalizované v mezerách a opouštějící se, když se vymáčkly jazykem.
  • Purulentní exsudace. Uvolňování velkého množství hnisu z mezer v důsledku infekčních lézí.
  • Vznik bělavého plaku v krku a na měkkém patře.
  • Hyperémie krku. Určeno i při vlastním vyšetření hltanu. Jinými slovy, zarudnutí hrdla.
  • Volná struktura měkké tkáně při pohledu.
  • Zvýšená tělesná teplota.

Léčba je nutná okamžitě. Angina má tendenci dávat komplikace do srdce, ledvin a plic. Je nutné používat specializované léky: protizánětlivý nesteroidní původ, antibiotika, analgetika, lokální antiseptika a antipyretika se všeobecnými příznaky.

Faryngitida

Zánět orofarynxu. Onemocnění je velmi rozšířené. Faktory spouštění jsou specifické:

  • Hypotermie Zvláště nebezpečné je použití studené vody v horkém období, inhalace mrazivého vzduchu.
  • Dlouhodobé užívání vasokonstrikčních kapek.
  • Chronická onemocnění horních cest dýchacích. Zvláště nebezpečná je sinusitida různých typů (sinusitida a další).
  • Tepelné, chemické poškození hltanu. Popáleniny různých etiologií.

Mezi příznaky patří:

  • Syndrom intenzivní bolesti, pálení, bodnutí přírody. Je lokalizován ve hltanu a v oblasti měkkého patra. S dlouhým průběhem patologie možná rozlitá povaha nepohodlí. Při mluvení, jídle, vodě, dýchání se zvyšuje nepříjemný pocit.
  • Nepříjemný zápach z úst. Vzhledem k aktivitě patogenních mikroorganismů.
  • Změňte povahu hlasu. Rozvíjí nemožnost mluvit normálně (chrapot, slabost, nosní hlasy), úplnou ztrátu schopnosti řeči.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Bolesti hlavy a příznaky obecné intoxikace.
  • Kašel s malým množstvím sputa.
  • Bolest v krku.

Léčba je specifická. Stejně jako v případě anginy pectoris jsou předepisovány léky následujících skupin:

  • Protizánětlivý nesteroidní původ.
  • Steroidní léky (glukokortikoidní léky).
  • Antiseptika širokého spektra.
  • Antibakteriální léky (pouze po studiu citlivosti flóry na léky).

Nedostatek terapie vede k chronickému procesu a mnoha komplikacím.

Laryngitida

Laryngitida je zánět sliznic hrtanu. Nemoc se vyvíjí poměrně často - prevalence patologického procesu je přibližně 8% klinických případů (statistika je vedena zaznamenanými situacemi).

Příčiny onemocnění:

  • Traumatické léze hrtanu. Nejčastěji v důsledku diagnostických činností u jiných pravděpodobných onemocnění. Laryngoskopie je zvláště nebezpečná.
  • Inhalace patogenů. Gary, prach, pyl (v tomto případě mluví o alergické formě laryngitidy).
  • Mechanické poškození hrtanu. Například v důsledku poškození jemných sliznic rybích kostí, zastaralého chleba náhodným vdechnutím drobků apod.

Ostatní důvody jsou identické.

  • Bolest v krku a krku. Určit přesné umístění nepohodlí pocity je nemožné. Pocity vylité, což způsobuje potíže při formulaci stížností.
  • Kašel Vizitka laryngitida je intenzivní štěkavý reflex. Není odstraněn klasickými léky. Hlen se nevyznačuje, což je typické pro toto onemocnění.

V léčbě se používají antitusická léčiva obecného působení (potlačení reflexu na centrální úrovni), antitusické periferní působení, protizánětlivý nesteroidní původ. Můžete také potřebovat glukokortikoidní léky.

Ředidla a mukolytika se nevyžadují. V tomto případě jsou zbytečné a dokonce nebezpečné.

Sklerom

Je to onemocnění smíšené geneze (imunitní a zároveň infekční). Vyznačuje se spontánním růstem stěn hrtanu a tvorbou specifických nodulárních inkluzí, granulomů.

Na rozdíl od možného pohledu to není novotvar. Granulomata jsou považována za výsledek proliferace, nikoli však nádorového charakteru. Protože sklerom je přisuzován infekcím.

Příčiny onemocnění jsou mnohonásobné. Nejběžnější jsou:

  • Poškození hrtanových stěn mechanické povahy. Obvykle jako výsledek diagnostických nebo terapeutických zákroků. Jak již bylo zmíněno, nejtraumatičtější laryngoskopie.
  • Chemické, tepelné poškození dlouho. Čím delší patologické faktory ovlivňují hltan, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku onemocnění.
  • Dlouhodobé infekční léze. Ovlivnit projev skleromu.
  • Poruchy dýchání (dušnost a pozdější asfyxie).
  • Změna hlasu v jiném typu (může být vyšší nebo nižší).
  • Bolesti v krku, další nepohodlí v krku.
  • Nosní kongesce, poruchy dýchání nosu.

Léčba je ve většině případů konzervativní s použitím protizánětlivých léčiv. V případě obstrukce dýchacích cest je nutný chirurgický zákrok.

Plísňová onemocnění (faryngomykóza)

Nemoci hrdla a hrtanu nejsou omezeny na virové a bakteriální léze. Možné jsou i invaze hub. Nejběžnější je tzv. Faryngomykóza.

V podstatě se jedná o stejnou faryngitidu, nicméně fungální vlastnosti. Podle studií, v téměř 100% klinických případů, viníkem je houba rodu Candida.

Hlavními příčinami onemocnění jsou diabetes a jiné endokrinní patologie. Způsobuje celkový a lokální pokles imunity.

Méně často jsou predispozičními faktory obecně krční a hltanová poranění obecně. Například při vystavení anatomickým strukturám horké páry, nadměrně suchému vzduchu, chemickým činidlům. Mechanické poškození, které otevírá cestu k plísňovým prostředkům, je také možné.

  • Intenzivní bolest v krku. Je to hoření, řezání. Posiluje v noci, při jídle, pití tekutiny.
  • Nepříjemný, kyselý dech.
  • Vznik bílého sýrového plátu v krku.
  • Zčervenání hrdla a celého měkkého patra.
  • Ucpání kašle a bolest v krku.

Léčba vyžaduje zvláštní pozornost. Používají se tyto skupiny léčiv:

  • Protizánětlivá nesteroidní geneze (NSAID).
  • Širokoúhlá antifungální činidla a antibiotika, aby se zabránilo druhotnému poškození.

Benigní tumory

Nádory benigní povahy rostou neinfiltrační nádory.

Metastasize není nakloněna. Vzhledem k vývoji masového efektu jsou však možné i respirační poruchy a další nepříjemné a život ohrožující stavy.

Adenoiditida

Přísně vzato to není benigní nádor. Adenoiditida je zánět adenoid: zarostlá palatinová mandle. Většina z nich má infekční příčiny.

Téměř ve 100% případů postihuje děti mladší 10 let. U dospělých se onemocnění vyskytuje jako výjimka. To je kazuistika.

  • Porušení nosního dýchání. Pacient nemůže normálně dýchat kvůli překrývání se sboru a vomeru.
  • Zvýšení tělesné teploty na subfebrile-febrilní značky.
  • Příznaky obecné intoxikace organismu.

Léčba ve většině případů, chirurgická. Je nutné odstranit adenoidy a problém tak bude vyřešen radikálně.

Další novotvary

Existují také následující seznam benigních nádorů hrtanu a krku:

Fibromy. Skládá se z vláknitých tkání. Vyvíjejte hlavně v oblasti hlasivek. Mají oválný nebo kulový pravidelný tvar. Není náchylný k metastázám, roste extrémně pomalu. Vede ke změnám hlasu a problémům s dýcháním. V případě velkých velikostí jsou nebezpečné pro život a zdraví.

Lipomas. Také se nazývá wen. Vyvinout z tukové tkáně. Mají kulový tvar. Může mít nohu. Ve většině případů dochází k tvorbě v oblasti vstupu do hrtanu.

Polypy. Různé myomy. Na rozdíl od dřívějších jsou náchylní k maligní degeneraci. V každém případě je třeba je odstranit. To je axiom.

Chondromas. Nádory hrtanu z chrupavky. Postupem času se mohou transformovat na rakovinu (chondrosarkom).

Papillomas. Jsou to bradavice. Je provokován lidským papilomavirem. Mnohé kmeny jsou onkogenní, proto je vyžadováno histologické vyšetření a PCR diagnostika.

Cystické formace. Kapalné struktury obklopené vláknitou kapslí. Není náchylný k růstu.

Angiomas. Cévní tumory. Těžko odstranit. Často jsou vrozené.

Příčiny vzniku nádorů ve všech případech spočívají v porušení buněčné diferenciace (proces transformace nespecializovaných zárodečných buněk na specializované buňky tkání a orgánů) a zvýšení jejich proliferace (proces buněčné reprodukce).

Ošetření je rychlé. Nicméně, okamžitě spěchat do extrémů nestojí za to.

Nejlepší možností by bylo dynamické pozorování nádoru. Pokud roste, musíte ji smazat. Je také důležité určit histologickou strukturu novotvaru (benigní nebo maligní). Teprve poté se rozhodnou o taktice terapie.

Maligní nádory

Nádory rakoviny této lokalizace jsou poměrně vzácné. Jsou však nesmírně nebezpečné. V podobném uspořádání se rozlišují karcinomy a sarkomy.

Karcinom

Vyvíjí se z epiteliálních tkání. Rozlišování buněk je prakticky nepřítomné, proliferace je maximální.

Důvody pro rozvoj onkologického profilu nádoru jsou následující: t

  • Zneužívání tabáku. Čím více člověk kouří, tím větší jsou rizika karcinomu. Při použití balení tabákových výrobků denně nebo více se pravděpodobnost vzniku rakoviny zvyšuje o 70%. Člověk se posouvá do tvrdých podmínek.
  • Nadměrná konzumace alkoholu. Vzniká sliznice. V důsledku toho se rizika několikanásobně zvyšují.
  • Rizika při práci. Včetně nebezpečných prací v chemických závodech, při výrobě tepla apod.
  • Pravidelně používejte horké kapaliny.

Příznaky rakoviny hrdla jsou následující:

  • Bolesti hlavy v krku.
  • Bolest čelisti vyzařující na zuby.
  • Problémy s viděním a sluchem.
  • Častý otitis neznámého původu.
  • Porušení hlasu.
  • Nepříjemný zápach z úst.

Léčba je zcela chirurgická. V pozdějších stadiích bude vyžadováno ozařování a chemoterapie. Volbu taktiky léčby volí pouze onkolog.

Sarkom

Občas agresivnější nádor. Vyvinut ze stejných důvodů. Vyznačuje se intenzivní buněčnou atypií, vysokou rychlostí proliferace.

Symptomy jsou podobné karcinomu a zahrnují následující projevy:

  • Bolest zubů
  • Bolest v čelisti z postižené strany.
  • Problémy s hlasem. Stává se slabým, chraptivým nebo příliš nízkým.
  • Porucha zraku a sluchu.
  • Častý otitis.

Léčba, stejně jako v předchozím případě, je chirurgická. Vyžaduje tkáňovou excizi, nejradikálnější. Takže se můžete vyhnout relapsům.

Radiace a chemoterapie je předepsána na základě stupně patologického procesu.

Nebezpečné podmínky

Akutní stenóza hrtanu se projevuje výrazným zúžením dýchacích cest.

  • Proniknutí do dýchacích cest cizích předmětů.
  • Infekční patologie jako spalničky, malárie, tyfus a další nemoci.
  • Vedení lékařských manipulací různých druhů.
  • Zánětlivé procesy dýchacího ústrojí.

Typické symptomy zahrnují: respirační poruchy, akutní asfyxii, bolest v krku. Chirurgická léčba má rozšířit lumen hrtanu.

Laryngeální edém

Ve většině případů se vyvíjí v důsledku alergické reakce. Symptomy jsou identické. Je možná asfxie a smrt. Léčba je specifická: naléhavá potřeba zavedení antihistaminik a mechanické ventilace (pokud je stav závažný).

Laryngismus

Tento stav je obecně identický se stenózou. Projevy a způsoby léčby jsou podobné. Podstatou patologického procesu je rozvoj křeče svalstva hrtanu.

Ve všech popsaných případech by měla být léčba provedena okamžitě. V sázce je život pacienta. Je vyžadováno tísňové volání. Nic nemůže být provedeno nezávisle.

Nejčastěji se vyskytují problémy tohoto druhu. Nemoci jsou v projevech podobné, proto je nutná povinná diferenciální diagnostika.

Léčba je zvolena na základě situace. Z větší části je konzervativní. Hlavní čas pro kontaktování ošetřujícího specialisty.

Krasnojarský zdravotní portál Krasgmu.net

Jak zacházet s hrdlem - způsoby. Jak víte, nelékařská medicína je schopná hodně. Zvláště pokud jde o léčbu bolesti v krku. Bolí hrdlo při infekční mononukleóze, spalničkách, šarlatové horečce, faryngitidě, laryngitidě a dalších onemocněních. Často se špatnou léčbou krku vyvinou závažné komplikace. Proto je tak důležité nedovolit, aby proces léčení bolení v krku pokračoval, ale aby pomohl krku všemi možnými způsoby. Akutní zánět hrdla způsobuje chrapot a ostrý nepříjemný pocit při polykání. V některých případech předchází bolest v krku jiným příznakům virové nebo bakteriální infekce horních cest dýchacích.

Mandle fungují jako stráže, aby se zabránilo vstupu bakterií a virů do krku. V tomto případě dochází pouze k mírnému podráždění mandlí. Pokud však mandle nemohou vydržet bakterie, dochází k zánětu jak v hrtanových, tak i podpovrchových mandlích, které jsou velmi oteklé a bolestivé. Tohle je bolest v krku. Příznaky onemocnění jsou stejné jako u nachlazení nebo chřipky: horečka, horečka, bolesti hlavy, navíc potíže s polykáním a plaky na jazyku. Někdy vředy tvoří vředy a bakterie se mohou dostat do krevního oběhu, což způsobuje zánět (například srdečního svalu, ledvin nebo vnitřní srdeční přepážky) a poškození kloubů. Může se vyskytovat s často se opakujícím zánětem mandlí, který se stává chronickým zánětem. Existuje obrovské množství onemocnění hrdla. Patří mezi ně infekční, profesionální, onkologičtí a mnoho dalších.

• zdravý životní styl posiluje ochranné vlastnosti těla a napomáhá prevenci anginy pectoris. Odstranění mandlí není příliš žádoucí, tendenci k zánětu mandlí lze překonat správnou životní hygienou.

• zákaz kouření: kouření poškozuje sliznici hrtanu.

• při prvním příznaku infekce okamžitě začněte používat opatření pro samoléčbu, zejména teplo, aby se zabránilo výskytu anginy pectoris. Lehněte si do postele.

• teplé / horké obklady šalvějového čaje, octa kolem krku, ovinutí hrudníku eukalyptem nebo levandulovým olejem, teplé koupele nohou.

• vařte brambory v kůži, hněte je, vložte je do vlněné ponožky a zabalte krky. Omotejte teplý šátek a pokud možno odejděte na noc.

• opláchněte mandle odvarem z heřmánku, máty peprné a léčivé šalvěje, nebo jen slanou vodou.

Čaje: Salvia officinalis, Hibiscus officinalis, Mallow, přeslička - mají protizánětlivý účinek a dezinfikují.

• Esenciální oleje: Masáž krku eukalyptovým olejem.

• pít dostatek tekutin.

• sání pastilek podporuje tvorbu slin.

Existují dobře známé prostředky pro léčbu bolestí v krku, jako je horké pití, teplé oplachování, inhalace. Při silné bolesti v krku je léčba systémovými analgetiky (NSAID) často neúčinná a používá se pouze jako antipyretika. Ale existuje osvědčená metoda pro let - léčení krku lidovými prostředky doma. Existuje několik receptů na léčbu hrdla, zde jsou některé z nich:

BOW, GARLIC, HONEY - proti bolestem v krku

  • Jeden ořech by měl být rozdělen přesně na 2 části, vyzvednout ořech sám, a drcený česnek by měl být lisován do skořápky. Po tom, nasaďte skořápku s česnekem na dlaně palce (po spodní falangy) a zajistěte bandáž několik hodin.
  • Nakrájejte 8-10 cibule na malé kousky a vařte v 1 l mléka, dokud cibule nejsou měkké, přidejte 1 šálek medu. Take 1 polévková lžíce. lžíce za hodinu během dne.
  • Čerstvá cibule šťáva vzít 1 lžičku 3-4 krát denně.
  • Vezměte velkou cibuli, nakrájejte na dvě části a ihned ji strouhejte. Položte tuto hmotu do sklenice, přikryjte ji nálevkou a nadechněte touto nálevkou. Od doby tření cibule do doby inhalace by neměla trvat déle než 2 minuty, protože cibule velmi rychle ztratí své léčivé účinky. Pozor! Tento lék je kontraindikován u pacientů trpících bronchospasmem!
  • Nakrájíme 1 hlavu česneku, dáme na pánev, nalijeme tam 1 litr vody a jakmile se voda začne vařit, přidáme 1 čajovou lžičku jedlé sody a vdechneme - třikrát denně nadechneme nad hrnkem. Obvykle za pár dní ustoupí bolest v krku.
  • Vezměte 100 g loupaného a nasekaného česneku, nalijte 100 ml převařené vody při pokojové teplotě, nádobu pevně uzavřete a nechte působit 5-6 hodin, pak se přetáhněte. Kloktejte několikrát denně. Rozetřete 8 velkých stroužků česneku na hladkou konzistenci, pak přidejte 8 lžiček vinného octa, důkladně promíchejte a nechte přes noc v chladničce. Další den přidejte do této směsi 2 lžíce. lžíce ohřátého tmavého medu a znovu promíchejte. Držte 2 lžičky směsi v ústech co nejdéle, dokud se zcela nerozpustí, pak pomalu, polkněte v malých doušcích.
  • Vložte 50 g drceného česneku do 1litrové nádoby, nalijte téměř stejnou směs jablečného octa a roztavené vody až na vrchol. Trvejte na tmavém, teplém místě v těsně uzavřené nádobě po dobu 4 dnů, pravidelně třepejte obsah. Poté nalijte 100 ml glycerinu a znovu trvejte 1 den, několikrát denně dobře třepejte. Naplňte infuzi přes vícevrstvou tenkovrstvou, přidejte 100 g medu a vše důkladně promíchejte. Take 1 polévková lžíce. lžíce 3 krát denně s jídlem.
  • Rozdrtíme 10 stroužků česneku, přidáme 2 lžíce. lžíce sušených drcených květů černých černých a 3 lžíce. lžíce medu, zalijeme 3 šálky vařící vody, trváme na tom, zabalené, 1 h, pak kmen. Každou hodinu vypijte sklenku čtvrtiny.
  • Smíchejte 1 polévkovou lžíci. lžíce instantní kávy a jogurtu nebo jogurtu, pak přidat 4-5 stroužky česneku, bušil do kaše, 2-3 lžíce. lžíce medu a kukuřičné mouky, aby se hustý krém. Krém pravidelně promazávejte.
  • Smíchejte cibuli, šťouchanou do kaše, v poměru 1: 1 s medem. Vezměte směs cibule a medu za hodinu a lžičku 3-4 krát denně 15-20 minut před jídlem. Směs bude účinnější, pokud použijete cibulovou šťávu.

Citron proti bolesti a zánětu v krku

  • Budete potřebovat 3 velké citrony. Z každého citronu budete muset udělat šťávu, můžete s pomocí odšťavňovače, pouze kameny nezapomeňte odstranit. Pijte džus z prvního citronu ráno nebo večer. Druhý - večer nebo další den. Pak - šťáva třetí citron. Pozor! S žaludečním vředem nebo gastritidou s vysokou kyselostí je tento prostředek kontraindikován!
  • Při zahájení anginy je velmi užitečné pomalu žvýkat polovinu citronu spolu s kůrou. Hodinu po tom nemůže být nic konzumováno, aby esenciální oleje a kyselina citrónová fungovaly. Opakujte postup po 2 hodinách.
  • Můžete si vzít 2-3 plátky citronu, oloupat a střídavě držet v ústech, snaží se plátek byl na velmi krku. Měli byste sát tyto řezy a pak polknout šťávu. Postup se opakuje každou hodinu. Čerstvý citron může být nahrazen 30% roztokem kyseliny citrónové a každou hodinu v průběhu dne je kloktat. Pozor! S žaludečním vředem nebo gastritidou s vysokou kyselostí je tento prostředek kontraindikován!

Mléko léčí hrdlo

  • Pijte teplé mléko s alkalickou minerální vodou (narzan, borjomi, atd.).
  • Vložte 2/3 ovsa nebo ječmene do pánve, přidejte mléko na úroveň 2 prsty pod horní hranu pánve, zakryjte víkem a vložte do trouby s trochou tepla. Doplňte mléko, jak se vaří, dokud se oves nevaří měkké. Pít 2-3 lžíce. lžíce 3 krát denně.

Aerosoly pro bolest v krku

Často dochází ke komplikacím bolesti v krku a jediným způsobem, jak se vyhnout problémům, je začít léčbu co nejdříve. Využití lokálních antibiotik, které ničí zdroj infekce v ústní dutině a zabraňují množení patogenních bakterií, pomáhá tento problém vyřešit. Dobrý účinek dávají aerosoly s antibakteriální směsí pro použití.

Například bioparox aerosol obsahující fusafungin je přírodní antibiotikum. Jedná se o univerzální léčbu infekčních a zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích. Lék inhibuje aktivitu většiny potenciálně nebezpečných bakterií a má výrazný protizánětlivý účinek.

Hlavní onemocnění krku a hrtanu: příznaky a léčba

Hrdlo je koncept, který spojuje orofarynx a hrtan. Tato oddělení se podílejí na přijímání a trávení potravy, konverzaci. Tady jsou mandle, vykonávající ochrannou funkci. Nemoci krku jsou velmi časté, vyskytují se z různých důvodů a vyznačují se bolestí a obtížemi při mluvení a polykání. Děti i dospělí jsou náchylní k těmto onemocněním.

Obecné vlastnosti

Nemoci hrdla jsou kolektivní koncept. Zahrnuje mnoho patologií, které se vyvíjejí pod vlivem faktorů prostředí a vnitřní nerovnováhou těla. Hlavní projevy onemocnění hrdla - změna ve struktuře jeho oddělení az toho vyplývající porušení funkce.

Všechny uvažované nákazy jsou rozděleny do skupin v závislosti na důvodu jejich výskytu:

  1. Zánětlivé patologie. Mohou se vyvinout v důsledku infekce sliznice nebo mohou být neinfekční.
  2. Nezánětlivá onemocnění. Jedná se o poranění, hyperplastické procesy, vývojové vady.

Každá choroba má své projevy a podléhá vhodné léčbě.

Zánětlivá onemocnění

Nejčastěji mají tyto patologie infekční původ - bakteriální, plísňové, virové. Infekční faktor pochází z vnějšího prostředí nebo z ložisek samotného organismu. V tomto případě to mohou být zubaté zuby, chronická sinusitida. S nedostatečnou ochrannou schopností sliznice se v některých sekcích hrdla vyvíjí zánětlivý proces. Ochranné vlastnosti mohou snížit následující faktory:

  • snížení lokální a obecné imunity;
  • špatné návyky;
  • jíst studené potraviny a nápoje;
  • nesprávná výživa.

V důsledku kombinace kauzálních a predispozičních faktorů se vyvíjejí následující choroby:

Příznaky těchto patologií jsou velmi podobné. Léčba se také provádí podle obecných zásad.

Příznaky

Klinický obraz onemocnění hltanu a hrtanu je uveden ve srovnávací tabulce:

MedGlav.com

Lékařský seznam nemocí

Hlavní menu

Onemocnění krku Laryngitida. Faryngitida Angina Laryngospasmus. Stenóza hrtanu a další.

CHOROBY TROCHU.


Jedná se o zánět sliznice hrtanu. Možná akutní a chronické.

Laryngitis Akutní.

Zřídka izolované. Častěji je to jeden z projevů akutního respiračního onemocnění, chřipky, šarlatové horečky, černého kašle atd. Obecná a lokální hypothermie, překonávání hlasu, inhalace prašného vzduchu, dráždivé páry a plyny, nutriční chyby, kouření, zneužívání alkoholu přispívají k jeho rozvoji.
Příznaky, samozřejmě.
Pocit sucha, lechtání, bolestivosti, poškrábání hrdla; kašel je nejprve suchý a později je doprovázen výtokem sputa; hlas se stává chraptivým, hrubým nebo naprosto tichým; někdy bolest při polykání, bolesti hlavy a mírné horečce. Trvání onemocnění obvykle nepřesáhne 7-10 dnů. Za nepříznivých podmínek se může změnit na subakutní nebo chronickou formu. Když laryngoskopie zaznamenala rozlitou hyperemii a otok sliznice hrtanu. Vokální záhyby jsou zesíleny, hyperemické, na nich se objevují hrudky viskózního sputa, během fonace se neuzavírají úplně. S chřipkou mohou být krvácení v sliznici (tzv. Hemoragická faryngitida). Jsou-li patologické změny pozorovány pouze na jedné straně hrtanu a laryngitidy trvá delší dobu, je nutné vyloučit tuberkulózní, syfilitickou lézi, neoplazmu.
Léčba.
Eliminace příčin nemoci. Pro kompletní odpočinek hrtanu po dobu 5-7 dnů se pacientovi doporučuje, aby nemluvil. Je zakázáno kouřit, pít alkohol. Je také nutné vyloučit kořeněné koření, koření. Teplé pití (mléko, Borjomi), kloktání s heřmánkovým nebo šalvějovým odvarem, teplé alkalické inhalace, inhalace antibiotických aerosolů, teplo na krk (obvaz nebo zahřívaný obklad), lázně s teplou nohou (42-45 ° C po dobu 20-30 minut) jsou užitečné. Rovněž se používají fyzioterapeutické metody: solux na předním povrchu krku, ultrafialové záření, novocainová elektroforéza na hrtanu, UHF a mikrovlnné terapii.

Chronická laryngitida.

Zpravidla se vyskytuje pod vlivem stejných příčin, jako je akutní zánět, ale působí nepřetržitě a po dlouhou dobu. V důsledku toho je trofická tkáň narušena a vyvíjí se dystrofický proces.
V závislosti na povaze těchto poruch se rozlišují katarální, hypertrofické a atrofické formy chronické laryngitidy.

Chronická katarální laryngitida. doprovázený chronickým zánětem sliznice hrtanu, často difúzní.
Příznaky
Chrapot, únava hlasu, lechtání, bolest v krku, periodický kašel se sputem. Všechny tyto příznaky se zhoršují exacerbací laryngitidy. Když laryngoskopie viditelně difuzně zahuštěná, mírně hyperemická sliznice, hlasové záhyby zesílily, viditelné injikované cévy; někdy je pozorována paréza vnitřních svalů hrtanu, což se projevuje neúplným uzavřením glottis během fonace.
Léčba.
Jemný hlasový režim; vyloučení faktorů přispívajících k onemocnění; olejové a alkalické inhalace, inhalace antibiotických aerosolů; odstranění chyb ve výživě; zákaz kouření a pití alkoholu. Při kašli - kodein. Užitečný teplý nápoj (mléko, borzhom). Použití fyzioterapeutických postupů je účinné (UHF, mikrovlnná terapie, elektroforéza novokainu na oblasti hrtanu, Solux, ultrafialové záření předního povrchu krku).

Chronická hypertrofická laryngitida je charakterizována proliferací epitelu a submukózní vrstvy. Může být omezený nebo rozptýlený.
Příznaky
Chrapot, někdy dosahující afonie, pocit rozpaků, pálení, bolest v krku, kašel při exacerbaci laryngitidy. Když laryngoskopie - rovnoměrné zesílení sliznice hrtanu, výraznější v hlasivkách. V omezené formě se stanoví hyperplazie jednotlivých oblastí sliznice hrtanu, obvykle hlasivek nebo vestibulárních záhybů, sub-úložného prostoru, mezenteropaloidní oblasti. Je nutné rozlišovat od specifických infekčních granulomů (tuberkulóza, syfilis atd.) A nádorů.
Léčba stejně jako u chronické katarální laryngitidy.
Po anestézii sliznice hrtanu se hyperplazované oblasti spalují 3-5% roztokem dusičnanu stříbrného. Oblasti výrazné hyperplazie jsou chirurgicky odstraněny endolaryngálně.

Chronická atrofická laryngitida se projevuje ředěním a atrofií sliznice hrtanu. Zpravidla je to jedna ze složek atrofického procesu v sliznici horní části dýchacích cest.
Příznaky
Pocit sucha, lechtání, bolest v krku, suchý kašel, chrapot. Když sliznice hrtanu vypadá zředěná, suchá, pokrytá hustým hlenem, někdy sušená v kůře. Při intenzivním kašli se mohou odlupovat šupky s proudy krve.
Léčba většinou symptomatická.
Aplikujte alkalickou a olejovou inhalaci, mazání hrtanu pomocí roztoku Lugol v glycerinu. Pro lepší vypuštění krusty můžete přiřadit inhalaci aerosolů proteolytických enzymů (himopsin, himotrypsin atd.).

Faryngitida.


Jedná se o akutní nebo chronický zánět sliznice hltanu.

Pharyngitis Akutní.

Zřídka izolovaná, často kombinovaná s akutním zánětem horních cest dýchacích (chřipka, katar dýchacích cest, různá infekční onemocnění). Izolovaná léze faryngeální sliznice může být pozorována při přímé expozici dráždivým látkám, jako je prodloužené dýchání ústy a mluvení v zimě, kouření, alkohol, horké a studené jídlo atd.
Příznaky, samozřejmě.
Pocit bolesti, lechtání v krku, mírná bolest při polykání (výraznější při polykání slin, s takzvaným prázdným hrdlem, než při polykání jídla). Tělesná teplota může být subfebrilní. Obecná podmínka zpravidla trpí málo. Během faryngoskopie je sliznice hltanu, včetně mandlí palatinu, hyperemická, v některých místech mukopurulentní usazeniny, někdy na zadní straně hltanu, oddělené folikuly se objevují ve formě červených zrn, jazyk je edematózní. U malých dětí (do 2 let) je onemocnění závažnější. Častěji se kombinuje se zánětem sliznice nosohltanu a akutní katarální rýmou. Nosní dýchání je narušeno. Akutní faryngitida by měla být odlišena od katarální anginy.
Léčba většinou lokální - stejně jako u anginy.


Chronická faryngitida.

Existují atrofické, katarální a hypertrofické formy.
Vyvíjí se z akutní faryngitidy, pokud dlouho nevylučuje stimuly působící na sliznici hltanu. Přispět k výskytu chronické faryngitidy, rýmy, tonzilitidy, hnisavého zánětu vedlejších nosních dutin, zubního kazu, metabolických poruch, srdečních onemocnění, plic, ledvin atd.

Chronická atrofická faryngitida se obvykle kombinuje s atrofií nosní sliznice (viz atrofická rýma).
Příznaky.
Pocit sucha, lechtání, poškrábání v krku, často suchý kašel, rychlá únava hlasu. Během faryngoskopie se sliznice zadní stěny hltanu jeví jako suchá, zředěná, bledá, lesklá, jako by byla pokryta tenkou vrstvou laku; je často pokryta slizovým sušením ve formě kůry.
Léčba symptomatický:
Opláchne alkalickými roztoky, olejovými a alkalickými inhalacemi, mazáním sliznice pomocí roztoku Lugol v glycerinu. Uvnitř - vitamin A, 3% roztok jodidu draselného

Chronická katarální a hypertrofická faryngitida.
Příznaky.
Pocit bolestivosti, bolestivosti, cizího tělesa v krku, mírná bolest při polykání, polykání velkého množství viskózního slizničního výtoku v hltanu, zejména hypertrofické faryngitidy, která způsobuje neustálou potřebu kašle a vykašlávání. Kašel je zvláště silný ráno, někdy doprovázený nevolností a zvracením. Pro faryngoskopii: ztluštění a difuzní tiprémie sliznice hltanu; viskózní sliznice nebo mukopurulentní tajemství; vyčnívající zvětšené jednotlivé skupiny folikulů. Měkké patro a jazyk nabobtnal a zesílil. U hypertrofické formy faryngitidy jsou tyto příznaky výraznější. Akumulace a zvýšení lymfoidní tkáně zadní stěny hltanu, tzv. Granulí, se nazývá „granulovaná faryngitida“ a hypertrofie lymfoidní tkáně na bočních stěnách hltanu za zadními oblouky palatinu ve formě jasně červených válců se nazývá „laterální faryngitida“. Tyto termíny označují hypertrofické formy faryngitidy.
Léčba.
Oplach alkalickými roztoky, inhalace a postřik; mazání faryngeální sliznice roztokem Lugol s glycerinem, 2-3% roztokem collargolu nebo protargolu.

V hypertrofické formě faryngitidy, kauterizace granulí 5-10% roztokem dusičnanu stříbrného, ​​kyseliny trichloroctové. Při výrazných hypertrofických formách faryngitidy se používá kryoterapie.

ANGINA. TONSILLITIS.


Akutní angína.
A ngin a akutní (angína) je běžné akutní infekční alergické onemocnění, při němž dochází k zánětu lymfadenoidní tkáně mandlí hltanu, častěji u mandlí.

Podle etiologie je akutní angina rozdělena do 3 typů:

  • Primární tonzilitida (normální) je jednou z nejčastějších onemocnění horních cest dýchacích.
    Etiologie.
    Příčiny běžného bolavého hrdla mohou být: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, houby rodu Candida, anaeroby, adenoviry, viry chřipky.
    Transmisní mechanismus je vzdušná, kontaktní a domovská cesta od pacientů nebo nosičů bakterií ke zdravým.
    Hypotermie, snížená imunita, podráždění jsou provokativní faktory.
    Příznaky
    Primární tonzilitida se projevuje akutními zánětlivými procesy pouze lymfadenoidního kruhu hltanu.
    Se streptokokovými bolestmi v krku se toxiny uvolňují do krevního oběhu, dochází k intoxikaci celého těla, poškození nervového, kardiovaskulárního a imunitního systému. Časté bolesti v krku mohou vést k revmatismu, glomerulonefritidě.
  • Sekundární (symptomatická) angína.
    To se projevuje při akutních infekčních onemocněních (infekční mononukleóza, záškrt, spalničky, šarlatová horečka, tuberkulóza, adenovirus, herpes atd.), Systémová krevní onemocnění (agranulocytóza, leukémie atd.) Také ovlivňuje mandle.
  • Specifická angina pectoris - specifická infekce působí jako etiologický faktor (například Simanovsky-Plaut-Vincentova bolest v krku, plísňová angína).


Klinické příznaky anginy pectoris.
Onemocnění začíná akutně. Stěžují si na zimnici, bolest při polykání, bolestivost, bolest v krku, horečku.
Regionální lymfatické uzliny se zvětšují a stávají se bolestivými na dotek. Závažnost klinických příznaků závisí na závažnosti anginy pectoris.
Podle klinických forem akutní anginy pectoris jsou:

  • katarální
  • folikulární
  • lacunar,
  • flegmonous,

Catarrhal Angina.
Když k tomu dojde, převážně povrchní léze mandlí. Tělesná teplota až 37,0. Intoxikace je mírná.
Objektivně: hyperémie měkkého a tvrdého patra, zadní stěny hltanu, mírné zvýšení mandlí.
Katarální forma se může změnit na jinou formu anginy pectoris (lacunar nebo folikulární).

S vážnějšími symptomy se vyskytují tonzilitida a folikulární tonzilitida.
Tělesná teplota se zvyšuje na 39-40 "C, výraznější účinky intoxikace (celková slabost, bolest hlavy, bolest svalů, kloubů v celém těle). Kompletní krevní obraz odhaluje leukocytózu, zvýšení ESR na 40-50 mm / h. V moči někdy našli stopy bílkovin, červených krvinek.

Lacunar angina.
V lakuna je léze mandlí s hnisavým povlakem na volném povrchu mandlí.
Žluto-bílá fibrinopurulentní deska nepřesahuje mandle, snadno se odstraňuje, aniž by zanechala krvácení.

Folikulární tonzilitida.
Zároveň je ovlivněn především folikulární aparát mandlí.
Objektivně: mandle jsou hypertrofované, ostře nabobtnané, viditelné hnisavé folikuly ve formě bělavě nažloutlých útvarů velikosti špendlíkové hlavičky (obraz „hvězdné oblohy“). Infikované folikuly otevřené, tvořící hnisavý plak, který nepřesahuje mandle.

Angina flegmonous nebo peritonsillar absces.
Jedná se o akutní hnisavý zánět obvodového vlákna. Častěji je to komplikace jedné z výše popsaných forem anginy pectoris. Vyvíjí se vzácně, nejčastěji na pozadí chronické angíny.
Tento proces je často jednostranný. Pacienti si stěžují na ostrou bolest v krku při polykání, bolesti hlavy, zimnici, slabost, zvýšení tělesné teploty na 38-39 gramů. Z úst je nepříjemný zápach, hojné sliny, regionální lymfatické uzliny jsou výrazně rozšířené a bolestivé při palpaci.
Objektivně: během faryngoskopie dochází k ostré hyperemii a otoku měkkých patrových tkání na jedné straně. Pokud se léčba neprovádí včas, může omezený absces v periandiálně barvené tkáni tvořit peritonsilární absces. Jestliže to není otevřené sám, pak chirurgické otevření abscesu je děláno zatímco vezme antibiotika. Zánětlivé změny v lymfadenoidním hltanovém prstenci ne vždy znamenají anginu pectoris.

Diferenciální diagnóza by měla být prováděna záškrtem, spalničkami, chřipkou, akutním katarem horních cest dýchacích, včetně akutní faryngitidy, infekční mononukleózy, akutních krevních onemocnění.

Komplikace.
Peritonsilitida, peritonsilární absces, hnisavá lymfadenitida regionálních lymfatických uzlin, sinusitida, otitis, mandarinová mediastinitida, flegmon krku, revmatismus, cholecystitis, orchitis, meningitida, nefritida.


Léčba Anginy.
První den odpočinku.
Jídlo je měkké, jemné, bohaté nápoje (mléko s medem, čaj s citronem).

  • Antibakteriální léčiva: širokospektrá antibiotika nebo předepisují antibiotická antibiotika, protizánětlivá léčiva. V případě flegmonózního bolestí v krku je ukázána pitva abscesu, stejně jako antibakteriální léčiva.
  • Pro opláchnutí se používají různé antibakteriální roztoky. Jako antiseptikum se používá 1% roztok jodolu pro mytí hrdla, 3% roztoku peroxidu vodíku, 0,1% roztoku manganistanu draselného, ​​2-4% roztoku kyseliny borité, roztoku bikarminu, 0,05-0. 1% roztok rivanolu, tinktura z měsíčku;
  • Vdechnutí: použijte odvar z následujících bylin - heřmánku, eukalyptu, měsíčku, sibiřského staršího atd.;
  • Komprese: Doporučuje se aplikovat obklady, zejména u rozšířených regionálních lymfatických uzlin.
    Směs alkoholu (100 ml) + menthol (2,5 g) + novokain (1,5 g) + anestezin - menovazin (1,5 g) se aplikuje na přední stranu krku, obalený kolem krku teplým hadříkem nebo šátkem.


Chronická angína.

Jedná se o chronický zánět mandlí; Dospělí i děti jsou nemocní. Příčinou jsou opakovaná bolest v krku, méně často jiná akutní infekční onemocnění (šarlatová horečka, spalničky, záškrt). Vývoj chronické tonzilitidy přispívá k přetrvávajícímu porušování nosního dýchání, snížené imunitě, chronické sinusitidě, rinitidě, sinusitidě, zubním kazu, onemocnění dásní atd.
Během exacerbací se léčí stejně jako akutní angína. Je nutné léčit chronická onemocnění, která přispívají k rozvoji a exacerbaci chronické anginy pectoris.

LARINGOSPASM.


Je častější v raném dětství, s křivicí, spasmofilií, hydrocefalem nebo v důsledku umělého krmení atd., A je vysvětlen zvýšením reflexní excitability neuromuskulárního aparátu hrtanu. U dospělých může být výsledkem reflexního podráždění hrtanu cizím tělesem, vdechováním dráždivých plynů.
Příznaky, samozřejmě.
U dětí periodické záchvaty konvulzivního zavření glottis s dlouhou hlučnou inhalací, cyanózou, záškuby končetin, zúžení žáků, někdy s zástavou dýchání, vzácně ztráta vědomí. Útok obvykle trvá několik sekund a dýchání je obnoveno. U dospělých je záchvat laryngospasmu také krátký a je doprovázen silným kašlem, hyperémií obličeje a pak cyanózou.
Léčba.
Eliminace příčiny onemocnění. Během útoku dráždit sliznici (lechtání v nose, dávat tekutý čpavek) a kůži (postřik tvář studenou vodou, injekce, špetka). Velmi vzácně se používá intubace nebo tracheostomie.
V interiktálním období je obecně posilující léčba (chůze na čerstvém vzduchu, vitamínová terapie, vitamín D zvláště indikována). Děti náchylné k laryngismu a umělé výživy by měly být darovány mlékem, kdykoli je to možné.

Ráno ráno.


Je nalezen jako jeden z projevů zánětlivé nebo nezánětlivé léze hrtanu a je obvykle lokalizován v místech, kde je akumulována sliznice hrtanové tkáně (subsplotní prostor, vestibulární záhyby, hřbetní záhyby, povrch epiglottis z jazyka).
Možná omezené nebo rozptýlené.

Příčiny: trauma (mechanická, tepelná, chemická) sliznice hltanu nebo hrtanu, alergie, akutní infekční onemocnění, onemocnění kardiovaskulárního systému a ledvin, edém kolaterálu v případě patologických změn v cervikálních lymfatických uzlinách, štítné žláze, zánětlivé procesy v hltanu (peritonsilární, parafaryngeální) absces a další.); hrtanu krku při akutní, zejména flegmonózní laryngitidě, při neoplazmatech hrtanu.

Příznaky a průběh závisí na umístění a závažnosti edému. Mohou se skládat pouze z pocitu rozpaků, mírného bolestí v krku při polykání nebo vážnějšího až prudkého dýchání. To často vede k významné stenóze lumen hrtanu. Když laryngoskopie ukazuje omezenou nebo difuzní, intenzivní tvorbu želatinového nádoru světle růžové barvy. Obrysy anatomických detailů hrtanu v oblasti edému zmizí.

Léčba.
Pacient je hospitalizován, protože i menší edém může velmi rychle vzrůst a vést k těžké stenóze hrtanu. Pokud je to možné, odstraňte příčiny edému. Pacientovi je umožněno přijímat kousky ledu, na krk je uložen ledový sáček, předepisuje se odvaha terapie (hořčice, sklenice, koupele s horkými nohami), inhalace kyslíku, inhalace antibiotických aerosolů, antibiotik / sulfonamidů, dehydratační terapie (v / ve 20 ml infuzi 40 roztoku glukózy), v / v 10 ml 10% roztoku chloridu vápenatého, 1 ml 5% roztoku kyseliny askorbové. Blokování intranasálního novokainu, diuretické antihistaminové přípravky uvnitř, in / m (pipolfen, suprastin atd.), Inhalace aerosolů kortikosteroidů. V těžkých případech se podává intramuskulární injekce 1–2 ml hydrokortizonu (25–50 mg denně) nebo 1-2 ml vodného roztoku prednisolonu (pomalu během 4-5 minut). Se selháním terapie léčivem a zvýšením stenózy hrtanu je indikována tracheostomie (nebo prodloužená intubace).

Stenóza hrtanu.


To je významné snížení nebo úplné uzavření lumen.
Jsou akutní a chronické laryngeální stenóza.

Akutní stenóza se může objevit náhle, blesk rychle, nebo se může vyvíjet postupně během několika hodin. Pozorováno s pravou a falešnou zádí, akutní laryngotracheobronchitidou u dětí, edémem hrtanu, flegmonózní laryngitidou, chondroperichondritidou, cizím tělesem, traumatem (mechanickým, tepelným, chemickým), bilaterální paralýzou zadního fingertipalobidového svalu.

Chronická stenóza charakterizovaný pomalým rozvojem zúžení lumenu hrtanu a jeho přetrvávání. V období chronického zúžení hrtanu za nepříznivých podmínek (zánět, trauma, krvácení atd.) Se však může rychle vyvinout akutní stenóza hrtanu. Chronická stenóza se vyskytuje na základě jizevnatých změn hrtanu po poranění, chondroperichondritis, skleromu, záškrtu, syfilisu a nádoru.

Příznaky a průběh závisí na stupni stenózy.
Fáze I - kompenzace - je doprovázena ztrátou pauzy mezi vdechováním a výdechem, prodloužením inhalace, poklesem počtu dechů a normálním poměrem počtu dýchacích pohybů a pulsu. Hlas se stává chraptivým (s výjimkou stenóz způsobených ochrnutím horních nervů), k inhalaci dochází stenotickým hlukem, slyšeným ve značné vzdálenosti.
Stupeň II - dekompenzace: všechny známky kyslíkového hladovění jsou jasně vyjádřeny, zvyšuje se dýchavičnost, kůže a sliznice se modravým nádechem, zatímco vdechují ostré mezikrstové prostory, supra- a infraklavikulární fossa, jugulární fossa. Pacient se stává neklidným, je roztrhaný, pokrytý studeným potem, dýchání: zrychluje, zvyšuje respirační hluk. Stupeň III - asfyxie (asfyxie) - je charakterizován poklesem, srdeční aktivitou, dýcháním je vzácný a povrchní, zvyšuje se bledost kůže, pacienti se stávají pomalými, lhostejnými k okolnímu prostředí, žáci jsou rozšířeni, vyskytuje se přetrvávající apnoe, ztráta vědomí, nedobrovolný výtok stolice a moč. Pro posouzení stupně stenózy je nejvýznamnější velikost glottis. Nicméně, s pomalým zvýšením stenózy, pacient někdy uspokojivě zvládá dýchání, když je hrtan úzký. Pokud je stanovena diagnóza, měla by být vyloučena tracheální stenóza, respirační úzkost způsobená onemocněním plic a srdce.

Léčba.
V případě jakéhokoliv onemocnění hrtanu, pokud není vyloučeno nebezpečí stenózy, by měl být pacient naléhavě hospitalizován, aby bylo možné včas přijmout veškerá nezbytná opatření k zabránění zadření.

Ve fázi kompenzace dýchání může být obnoveno léčebnými metodami (hořčičná omítka na hrudi, koupel s horkou nohou, inhalace kyslíku, léky morfinové skupiny, dehydratační terapie, srdeční léčiva).

Ve fázi dekompenzace a asfyxie je nutné neprodleně provést tracheostomii (v posledních letech byla úspěšně použita prodloužená intubace), pro stenózu záškrtu, intubaci. V případě zástavy dýchání po otevření průdušnice se provádí umělé dýchání. U pacientů s chronickou stenózou by měla být léčba zaměřena na základní onemocnění (nádor, sklerom atd.).
Pro Cicatricial stenosis, bougienage a chirurgické léčebné metody jsou používány - laryngo-tracheostomie s excizí jizvy.

FARINGOMIKOZ.


Jedná se o lézi hlenu hltanu houbami leptotriků.
Na povrchu sliznice zadní stěny hltanu se laterální hřebeny, v mezerách mandlí palatinu, jeví jako bělavé husté útvary v podobě hrotů, pevně usazených na základně. Vznikají v důsledku zvýšené proliferace epitelu s keratinizací! Tyto páteře jsou jasně viditelné faryngoskopií. Faryngomykóza je podporována dlouhodobým iracionálním užíváním antibiotik, chronickou tonzilitidou a hypoavitaminózou, která je chronická, neruší pacienta; onemocnění je často detekováno náhodou při pohledu z hltanu. Pouze někdy pacient ukazuje nepříjemný pocit něčeho jiného v hrdle. V laboratorní studii se leptotrix houby nacházejí v hustých páteřích.
Léčba.
Mazání sliznice a mandlí Lugolový roztok s glycerinem. Kloktání a praní laku pomocí 0,1% vodného roztoku chinosolu (2x týdně, pouze 8-10 krát). Při současné chronické tonzilitidě je indikováno odstranění mandlí.

SCLEROMA.


Jedná se o chronické infekční onemocnění postihující sliznici dýchacích cest.
Příčinou je Frisch-Volkovichova hůlka. Způsoby a metody infekce nebyly stanoveny.
Příznaky, samozřejmě.
Onemocnění je charakterizováno pomalým průběhem, který probíhá po mnoho let. V počátečních stádiích jsou husté infiltráty tvořeny ve formě plochých nebo kopcovitých vyvýšenin, které zpravidla nejsou ulcerovány, nacházejí se převážně v místech fyziologického zúžení: v předvečer nosu, johanech, nosohltanu, subsharmonickém prostoru hrtanu, v bifurkaci průdušnic, v bronchiálních větvích. V pozdějším stadiu infiltruje cikarze, což způsobuje zúžení lumen dýchacího ústrojí a dýchací potíže. Obvykle sklerom zachycuje několik úseků dýchacích cest současně. Méně často je proces lokalizován v jedné oblasti.
Diagnóza.
Pro rozpoznání skleromového procesu se používají sérologické reakce Wassermana, Bordeta - Zhanga, histologické vyšetření bioptického materiálu a vyšetření sputu na tyčinkách Frish - Volkovich. Je nutné vzít v úvahu bydliště pacienta v oblasti, kde se sklerom vyskytuje.
Léčba.
Neexistuje žádná specifická léčba. Příznivý výsledek se dosahuje při léčbě streptomycinu a radioterapii. Chirurgické metody léčby zahrnují ochranu, odstranění a elektrokoagulaci infiltrátů.

Léčba anginy pectoris

Na začátku onemocnění je nutné dodržet lůžkový odpočinek (aby se snížila možnost komplikací - ze srdce, ledvin, kloubů). Pikantní, hrubé potraviny jsou vyloučeny ze stravy. Doporučuje se pít dostatek teplých nápojů (mléko s medem, čaj s citronem), vývar, kaše, želé (vše ze samostatných pokrmů).

Léčba léky zahrnuje použití antibakteriálních léčiv (vybraných na základě výsevu nebo širokospektrých antibiotik) a protizánětlivých léčiv. Léčebný režim může po vyšetření provést pouze zkušený lékař. Samoléčba může vést k nežádoucímu výsledku. V případě vývoje flegmonózního bolestí v krku první fáze ukazuje otevření abscesu.

- opláchnutí: pro opláchnutí se používají různé antibakteriální roztoky. Jako antiseptikum se používá 1% roztok jodolu pro mytí hrdla, 3% roztoku peroxidu vodíku, 0,1% roztoku manganistanu draselného, ​​2-4% roztoku kyseliny borité, roztoku bikarminu, 0,05-0. 1% roztok rivanolu, tinktura z měsíčku;

- inhalace: pro inhalaci používají odvar z následujících bylin - heřmánku, eukalyptu, květů měsíčku lékařského, bezu sibiřského, karagonů hřívovitých (velbloudí ocas), borůvek atd.; - obklady: doporučuje se aplikovat obklady lokálně, zejména u rozšířených regionálních lymfatických uzlin. Směs alkoholu (100 ml), mentholu (2,5 g), novokainu (1,5 g), anesthesinu - menovazinu (1,5 g) se aplikuje na přední část krku, obalená šátkem nebo krkem