Akutní sinusitida - jak a co léčit?

Sinusitida je zánětlivé onemocnění vedlejších nosních dutin. Sinusitida vyvolává viry, mykotické mikroorganismy, bakterie a alergeny. Praktičtí lékaři otolaryngologie čelí sinusitidě častěji než u jiných onemocnění, protože zánět dutin je velmi rozšířený.

Sinusitida může být akutní a chronická. O akutním zánětu se říká, když onemocnění trvá méně než 2 měsíce. Chronická infekce je indikována prodlouženým průběhem zánětu nebo častým opakováním sinusitidy (čtyři nebo více za rok).

Infekce může být vystavena jakémukoliv paranazálnímu sinusu. U dětí po sedmi letech au dospělých je však nejčastěji pozorována následující sekvence: zánět maxilární dutiny, pak etmoidní a frontální sinus. Někdy se sfenoidní sinus podílí na infekčním procesu. Možný projev onemocnění ve dvou nebo více dutinách současně. V tomto případě hovoří o polysinusitidě (pansinusitida, hemisinusitida a hemoroidy).

Termín “akutní sinusitida” je často používán lékaři se odkazovat na bakteriální zánět. Nedávné studie však ukazují, že v 87% případů je sinusitida v přírodě virová a má schopnost podstoupit bez jakékoli antibakteriální léčby. I když až 2% virové sinusitidy mohou být komplikovány bakteriální infekcí, v tomto případě nebude možné bez antibiotik.

Příčiny akutní sinusitidy

Příčiny akutní sinusitidy spočívají ve vývoji zánětu způsobeného řadou infekčních agens. Mezi nimi jsou:

Haemophilius influenzae a Streptococcus pneumoiae jsou vysety z nátěru v 50% případů a více;

Méně běžné patogeny jsou moraxella, hemolytické streptokoky, Staphylococcus aureus, anaerobní bakterie a viry;

Enterobakterie, anaerobní bakterie, Staphylococcus aureus a mykotické mikroorganismy jsou hlavními patogeny způsobujícími nozokomiální akutní sinusitidu.

Pokud se formy onemocnění získané komunitou vyvíjejí převážně na pozadí akutních respiračních virových infekcí, nozokomiální sinusitida se projevuje prodlouženou nosní tamponádou v nemocnici, stejně jako po nazogastrické nebo nasotracheální intubaci.

Další příčiny akutní sinusitidy jsou:

Různé infekční nemoci;

Může dojít k porušení drenáže dutin na pozadí tvorby polypů v nich a hypertrofie nosní sliznice;

Příčinou zhoršení aerace a drenáže je často zakřivení nosní přepážky v důsledku poranění;

Nemoci chrupu mohou způsobit akutní sinusitidu, projevující se v čelistní dutině;

Patogenní roli hrají endo- a exotoxiny, které mají toxický účinek na organismus jako celek.

Pokud se píštěl, skrz kterou nosní dutiny komunikují s nosem, ukáže, že je blokována, pak se v jejich dutině objeví negativní tlak. To vede k nadměrné tvorbě hlenu, k jeho stagnaci. V důsledku toho se mění kyselost nosní flóry, narušuje se funkce řasnatého epitelu. Cilia se začnou pohybovat buď velmi pomalu, nebo úplně přestanou fungovat, jsou obklopeny hlenem. To přispívá k proliferaci bakterií v nosní dutině, jejich pronikání do buněk sliznice, destrukci jejich membrány a tvorbě kolonií.

Co se stane během akutní sinusitidy?

Výtok z nosních průchodů v počáteční fázi vývoje sinusitidy má charakter serózního exsudátu. Jak se zánět zvyšuje, stává se slizovitým a později hnisavým, protože bakteriální flóra začíná převládat. Vylučovaný obsah vykazuje zvýšený počet leukocytů, které tělo vyhodilo do boje s infekcí, stejně jako detritus. Otok sliznice se zvyšuje v důsledku zvýšené propustnosti kapilár.

Existují dva typy sinusitidy:

Akutní, který se vyvíjí rychle a chronicky a má dlouhý průběh. Nejčastěji je toto onemocnění důsledkem pronikání virů do nosních dutin. Proto může být sinusitida eliminována nezávisle na vlastních silách těla.

Při spojení bakteriální infekce se zvyšuje edém, zvyšuje se hlen, dochází k blokování nosních průchodů a je pozorována reprodukce patogenní flóry.

Virová i bakteriální sinusitida může trvat až 2 měsíce nebo déle. Při chronizaci procesu není vyloučena nevratná změna v nosní sliznici, což vede ke zvýšení výskytu SARS.

Taková komplikace sinusitidy, jako je osteomyelitida, je považována za poměrně vzácnou. Všechny komplikace zánětu vedlejších nosních dutin jsou však nebezpečné pro lidské zdraví a ohrožují jeho život.

Příznaky akutní sinusitidy

Symptomy akutní sinusitidy jsou vyjádřeny v bolestech hlavy, zvýšené tělesné teplotě do vysokých elevací, obecně slabostí. Zánětový proces se také projeví ve výsledcích krevních testů. Při jiných onemocněních však může dojít k všeobecnému narušení stavu a nejsou typické pro sinusitidu. Proto jsou zvláště důležité lokální symptomy.

Lokální příznaky akutní sinusitidy jsou následující:

Porušení nosního dýchání na pozadí silných bolestí hlavy;

Zvýšený nosní výtok. Navíc hlen bude stékat po zadní části nosohltanu;

Porušení čichové funkce nastává v důsledku otoku sliznice nosních průchodů nebo v důsledku jejich překrytí tlustým tajemstvím;

Bolesti hlavy s lokalizací v spáncích a v oblasti čela. Bolest má tendenci se zvyšovat, když je hlava nakloněna;

Během nočního odpočinku se může objevit bolest ve středu hlavy a v zadní části hlavy. To ukazuje na postižení sfenoidního sinusu v patologickém procesu;

V případě nerušeného odtoku exsudátu z nosních dutin se nemusí objevit bolesti hlavy.

Existují tři formy akutní sinusitidy v závislosti na závažnosti symptomů onemocnění:

Mírná sinusitida. V tomto případě má pacient pouze lokální symptomy. Po průchodu radiografií lékař na snímcích nezjistí známky sinusitidy. Pokud jsou tam stále, pak jsou mírně vyjádřeny. Možná, že výskyt bolesti hlavy a bolesti v dutinách. Tělesná teplota pacienta zůstává v normálním rozmezí nebo stoupá na subfebrilní značky;

Sinusitida střední závažnost. V tomto případě je bolest mírná, existují známky intoxikace. Tělesná teplota může dosáhnout 38,5 stupně. Kromě toho jsou možné lokální symptomy, jako je otok víčka a měkké tkáně obklopující vedlejší nosní dutiny;

Těžká sinusitida. Osoba trpí těžkou intoxikací těla, bolesti hlavy a další bolesti jsou velmi intenzivní, tělesná teplota přesahuje 38,5. Závažná forma onemocnění nejčastěji vede k rozvoji komplikací.

Diagnóza akutní sinusitidy

Diagnóza akutní sinusitidy zahrnuje rinoskopii. V tomto případě lékař zviditelní výrazné otoky nosní sliznice ze strany, kde je zánět. Nosní píštěle jsou zúžené, dýchání je obtížné, pach je narušen. Hnisavý výtok se nachází ve všech nosních průchodech (uprostřed, společné, dolní a horní).

Když se do patologického procesu podílejí sfenoidní sinus a etmoidní labyrint, proudí po zadním povrchu hltanu hnisavé hlenové hmoty a jsou viditelné během vyšetření. Nicméně, i když v nosní dutině není žádný hnisavý obsah, nevylučuje to akutní sinusitidu. Je možné, že patologický hlen je velmi silný, nebo je píštěl zcela zablokována.

Kromě rinoskopie používají otolaryngologové ve své praxi metody jako radiografie (případně s použitím barviva), počítačovou tomografii. V případě potřeby se provede propíchnutí vedlejších nosních dutin.

Radiologické známky akutní sinusitidy jsou porušením pneumatizace sinusů. Pokud je pacient rentgenován v sedě, bude obsah dutiny vodorovný. Studie je prováděna ve dvou projekcích - nasolobické a nasoliminal.

Počítačová tomografie umožňuje diagnostikovat nejen zánětlivý proces v dutinách, ale také zjistit přítomnost komplikací onemocnění (intrakraniální a orbitální).

Diagnostická punkce je odebrána z čelistní dutiny. Její plot se provádí přes spodní příď. Je také možné provést trepanopunkturu přes orbitální nebo přední stěnu dutiny. Tuto metodu navrhl ME E. Antonyuk. Výsledný obsah sinusů je vyšetřován na detekci bakteriální mikroflóry a její citlivost na antibakteriální léčiva.

Léčba akutní sinusitidy

Léčba akutní sinusitidy je založena na obecné nebo lokální terapii antibakteriálními léky. Současně se provádí odvodnění dutin a posílení imunitních sil těla.

Potřeba hospitalizace je dána závažností akutní sinusitidy. Pokud je onemocnění mírné nebo má střední závažnost, je možné ambulantní léčbu pod dohledem místního lékaře ORL. Závažný průběh onemocnění a někdy i mírná závažnost vyžaduje hospitalizaci pacienta na otolaryngologickém oddělení nemocnice.

Drogová terapie

Primárním cílem farmakoterapie je úplné odstranění patogenu a normalizace mikroflóry sinusů. Aby léčba byla co nejúčinnější, je nutné vědět, který patogen vyvolal zánět. Navzdory širokým možnostem moderní medicíny je možné přesně založit infekčního agens pouze 5-7 dnů po zaslání materiálu pro výzkum. I když existují důkazy o tom, který specifický patogen tuto chorobu vyprovokoval, není možné přesně předvídat, zda má na určitý lék citlivost. To také vyžaduje další testy.

Aby nedošlo k opožděné léčbě, odborníci používají tyto léky, odolnost, vůči níž bakterie mají minimum. Výběr léku, který podle jeho názoru (na základě klinického obrazu onemocnění a podezřelého patogenu) zůstává nejúčinnější, zůstává u lékaře.

Existují důkazy o tom, že pneumokoky a hemofily bacily, které způsobují akutní sinusitidu v Rusku, jsou citlivé na léky penicilinové skupiny. Jedná se o takové léky jako Ampicillin, Amoxiclav, Panklav, Amoxicilin. Léky ze skupiny cefalosporinů druhé a třetí generace jsou také účinné pro eliminaci těchto bakterií. Současně má 40% pneumokoků a 22% hemofilních bacilů vysokou rezistenci na ko-trimoxazol.

Další kritéria pro výběr antibakteriálního činidla jsou:

Závažnost onemocnění;

Bezpečnost léku pro stav pacienta;

Žádné toxické účinky na tělo;

Minimální soubor vedlejších účinků.

Pro mírnou sinusitidu jsou předepsány perorální antimikrobiální látky. V tomto případě je možné použít cefuroxim, spiramycin, ampicilin, roxithromycin, doxycyklin, fenoxylmethylpenicilin, fusafungin. Léčba se provádí po celý týden, někdy může být kurz prodloužen na 10 dní.

V mírných případech jsou možné cefalosporiny druhé a třetí generace, b-laktamové peniciliny a použití fluorochinolonových přípravků. Jedná se o antibiotika, jako je Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin. Vysoká účinnost a nízké toxické vlastnosti lidského těla léčiv ze skupiny cefalosporinů a penicilinů z nich činí lídry mezi jinými antibakteriálními látkami.

Amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou (lék Panklav) je schopen eliminovat patogen a je dobře snášen jak dospělými, tak dětmi. Tuto skutečnost dokazují četné studie. Absorpce léku neovlivňuje příjem potravy. Obě složky se rychle vstřebávají do těla, jsou dobře distribuovány v buňkách tkání a pronikají do dutin nosních dutin, stejně jako tajemství, které produkují. Jedna dávka pro dospělého je jedna tableta v množství 250 mg / 125 mg. Během dne je antibakteriální léčivo užíváno až 3x.

Jíst závisí pouze na účinnosti léku, jako je cefuroxim. Musí se užívat s jídlem. Nejčastěji se všechny uvedené léky používají dvakrát za 24 hodin a průběh léčby je určen pro 10-12 dní.

Alergie je nejčastější komplikací při užívání drog ze skupiny penicilinů a cefalosporinů. Je to také možné snížení imunity během léčby. Fluorochinolony nemají takový vedlejší účinek, který způsobuje zvýšení jejich použití při léčbě sinusitidy.

U těžké sinusitidy (nebo s rozvojem komplikací) je indikováno intravenózní a intramuskulární podávání antibakteriálních léčiv.

V tomto případě jmenujte:

Cefalosporiny třetí a čtvrté generace (Cefotaxime, Cefpirim, Ceftriaxon, Cefepime);

Fluorochinolony (ciprofloxacin, levofloxacin, sparfloxacin);

Pokud osoba trpí alergickou reakcí na b-laktamová antibakteriální činidla, je indikován intravenózní fluorochinolon. Léky v této skupině však nejsou předepisovány dětem a seniorům, protože jsou možné negativní vedlejší účinky. Fluorochinolony jsou zakázány u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin ve fázi dekompenzace.

Léky jako Meropenem a Imipenem ze skupiny karbapenemů mají vysoký stupeň účinnosti proti různým patogenním agens. Tyto léky jsou používány velmi vzácně, protože jsou považovány za rezervní přípravky, u kterých bakteriální flóra nemá rezistenci. Karbapenemy jsou předepisovány pouze pro těžké infekce. Když je předepsáno léčení nozokomiálních sinusitid z této skupiny.

Pokud je podezření na anaerobní flóru, metronidazol se používá vedle uvedených antibiotik. Tento lék má široké spektrum účinku, je účinný proti anaerobním bakteriím. Léčivo patří do skupiny imidazolů.

Někdy terapeutický režim začíná intravenózním (intramuskulárním) podáním léku a po 4 dnech přechází k perorální medikaci. Jedná se o takzvanou postupnou léčbu.

Kromě antibiotik zahrnuje komplexní léčba jmenování mukolytik, protizánětlivých a antialergických léků. Pro odstranění zánětu ze sliznice nosních dutin se používá Fenspirid (NSAID skupina).

Při léčbě dýchacích cest se osvědčila fytopreparace, jako je Sinupret. Je schopen zmírnit zánět, zředit viskózní tajemství, mít muko regulační účinek, bojovat s viry. Žádná vazba v patologickém procesu tedy není ponechána stranou. Sinupret se doporučuje užívat již v počátečních stadiích onemocnění. V tomto případě působí jako lék na prevenci sinusitidy.

Pokud mají pacienti kontraindikace pro užívání syntetických drog, pak mohou být homeopatické léky použity v raných stadiích onemocnění.

Mohou to být takové léky jako:

Pneumodoron 1P a 2P;

Edas čísla 904, 903, 801, 131, 117 atd.

Použití těchto léků v časných stádiích vývoje onemocnění umožňuje snížit příznaky počátečního ARVI.

Antihistaminika

Je třeba chápat, že je nevhodné užívat antihistaminika společně s antibiotiky a ředidly sputa. Antihistaminika mohou bránit drenáži a čištění sliznice nosních dutin. Tyto léky by měly být používány pouze tehdy, když je otok a zánět alergický. V tomto případě mohou antihistaminika odstranit existující překážku.

Není možné uvažovat o komplexní léčbě sinusitidy, s výjimkou lokální terapie. Především by měla být omezena na přímý vliv na dutiny. Snižte otok, normalizujte drenáž, obnovte funkci provzdušňování umožňující vazokonstriktor. Mohou to být léky na bázi oxymetazolin, xylometazolin, nafazolin atd.

V tomto případě je to důležité přesné dávkovači prostředky. Pacienti často používají ke zvýšení účinku vazokonstrikční léky ve velkých objemech a častěji, než je doporučeno v návodu. To zase ohrožuje vývoj závažných vedlejších účinků. Proto lékaři doporučují použití těchto prostředků ve formě aerosolu, nebo použít dávkové přípravky, například pumpu Xymelin.

Také široce používaný takový vazokonstriktor, protizánětlivý a mukolytický lék, jako Rinofluimucil. Kromě komplexního účinku na nosní sliznici je pozitivním rysem léku, že ho nedráždí. Kombinace znamená, že je vhodné použít s hnisavou sinusitidou. Pokud pacient trpí alergiemi, pak je možné přiřadit polydexes.

Izofra ve formě spreje má antibakteriální účinek. Pro zvýšení lokální imunity, zmírnění zánětu a odstranění virů je možné použít takové prostředky jako Derinat, Gepon, Euphorbium compositum.

Punkce se používá k evakuaci patologického obsahu nosních dutin. Metoda vpichu může být použita jak v ambulantních podmínkách, tak i při hospitalizaci. Během vpichu se nosní dutina promyje a pak se do ní vstřikují léky: antibiotické roztoky nebo antiseptika (Dioxidin, Peloidin, Octenisept atd.).

Pokud je exsudát uvnitř nosní dutiny viskózní a obsahuje hnis, pak se používají proteolytické enzymy (Trypsin, Lidasa, Chymotrypsin). Během lokálního podávání enzymy zkapalňují viskózní obsah sinusů, rozkládají nekrotické hmoty a krevní sraženiny. Enzymy mohou mimo jiné snížit zánět.

Může být dosaženo mukolytického účinku, bakteriální flóra může být eliminována a zánět může být odstraněn zavedením Fluimucilu do nosních dutin v kombinaci s antibakteriálním činidlem.

Pro léčbu hnisavé sinusitidy stačí 5 nebo 7 vpichů. Je-li nemožné se s takovým množstvím myje vyrovnat s onemocněním, doporučuje se chirurgický zákrok.

Metoda kukačky nebo metoda pohybu kolem Proetzu je nefunkční způsob léčby zánětu nosních dutin. Pomocí chirurgického sání se odstraní hnisavý obsah ze sinusů a zaujmou léčivé roztoky.

K odstranění patologické sekrece lze použít také sinusový katétr "YAMIK" vyvinutý Kozlovem VS a Markovem GI, díky němuž mohou být patologické obsahy sinusů aspirovány a dezinfikovány léky. Sinusový katetr se doporučuje k léčbě exsudativních forem sinusitidy, nebo pokud je současně postiženo několik sinusů. Pro dosažení maximální sterility v dutině dutiny ústní po jejím vyčištění pomocí jakékoli dostupné metody je nutné zavést řešení Gepon, které vám umožní zvýšit lokální ochranu.

Fyzioterapeutická léčba sinusitidy není vyloučena:

Pokud pacient trpí silnou bolestí, pak se doporučuje podstoupit postup s použitím diadynamických proudů nebo sinusově modulovaných proudů. Než však dojde k jakékoliv fyzioterapeutické proceduře, je nutné zbavit dutinu patologické sekrece punkcí.

Prevence akutní sinusitidy

Prevence akutní recidivy sinusitidy vyžaduje dodržování následujících preventivních opatření:

Odstranění všech existujících anatomických defektů v případě, že zasahují do přirozeného průchodu vzduchu nosními průchody;

Zubní ošetření kořenů zubů přiléhajících ke dnu čelistní dutiny;

Posílení místní a celkové odolnosti organismu.

Účinné je také zavedení bakteriálních vakcín, které umožňují imunizaci populace.

Stále častěji moderní otolaryngologové užívají lék IRS-19. Obsahuje ve svém složení lyzáty, které bojují proti bakteriálním agens provokujícím ARVI. Nástroj se vyrábí ve formě spreje, jehož cílem je aktivace specifické a nespecifické imunity sliznice horních cest dýchacích. Dostupné klinické studie ukazují, že léčivo snižuje počet recidiv sinusitidy a dalších onemocnění dýchacích orgánů o 2,5-4 krát. Pro dosažení maximálního účinku je vhodné provést dvojitou imunizaci s přestávkou během 4-5 měsíců.

Probiotika, například Normoflorin B a L, Lactofiltrum, mají navíc preventivní a terapeutický účinek. Musí být používány jak během léčby antibakteriálními léky, tak po léčebném postupu. Současně by měl být sledován stav střevní mikroflóry pacienta.

Je možné využití aromaterapie pro prevenci onemocnění. Mezi nejčastěji používané aromatické oleje patří čajovníky, máta, levandule, eukalypt, atd. Můžete také použít směsi na bázi olejů, například Citrosept, Karmolis, Eka atd. Mají lokální vazokonstrikční účinek, mají pozitivní vliv na nervová zakončení, zmírňují záněty a bojují s viry.

Jaký lékař léčí sinusitidu?

Sinusitida léčí lékaře otolaryngologist.

Vzdělání: V roce 2009 získal diplom v oboru "Medicína" na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici byl získán diplom otorinolaryngologie (2010)

Sinusitida u dospělých - symptomy a léčba

Sinusitida je zánět, který postihuje jeden nebo více vedlejších nosních dutin. Může se vyvíjet jako nezávislé onemocnění a jako komplikace na pozadí různých infekčních onemocnění. Akutní zánět vedlejších nosních dutin se týká jedné z nejčastějších patologií, s nimiž se ORL lékař setkává ve své práci.

Sinusitida je rozdělena na chronické a akutní, takové rozdělení je způsobeno různou dobou trvání útoků na tělo. Akutní zánět vedlejších nosních dutin - léčba trvá až 2 měsíce a poté se ustoupí, ale chronicky se mohou léčit po dlouhou dobu, ale s sebemenším chladem se vraťte znovu. Chronická forma je problémem lidí s oslabenou imunitou, imunodeficiencí, a proto je otázka, jak vyléčit sinusitidu, velmi, velmi závažná.

V tomto článku se budeme zabývat projevy sinusitidy u dospělých, zejména prvních symptomů a účinných metod léčby doma.

Co to je?

Proč dochází k sinusitidě a co je to? Sinusitida je zánět sliznice, který je lokalizován současně v jednom nebo více paranazálních sinusech. Jedním z hlavních důvodů, které způsobují rozvoj sinusitidy, je špatně vyléčená nebo zanedbaná rýma. Navíc akutní respirační virové infekce (ARVI) mohou být spouštěčem rozvoje sinusitidy. Onemocnění, které se vyvíjí na pozadí respiračních infekcí horních dýchacích cest, se obvykle nazývá formy získané komunitou.

V závislosti na poloze může být sinusitida několika typů:

• sinusitida - zánět čelistní dutiny nosu, což je komplikace chřipky, koryzy, šarlatové horečky, spalniček a mnoha dalších infekčních onemocnění.
• čelní sinusitida - zánět paranazálního frontálního sinusu, který je mnohem závažnější než jiné typy sinusitidy.
• etmoiditis - projevuje se zánětem buněk etmoidního labyrintu a je nejběžnějším typem sinusitidy.
• spenoiditida - zánět senoidního sinusu, který je poměrně vzácný.

První známkou akutní sinusitidy je prodloužená rýma. Zároveň je třeba věnovat pozornost výtoku z nosu. Pokud se stanou nažloutlé, naznačí bakteriální povahu zánětu. V takové situaci se bakterie mohou kdykoliv dostat do čelistních dutin a začne sinusitida.

Také sinusitida je jednostranná nebo oboustranná, s porážkou všech vedlejších nosních dutin na jedné nebo obou stranách. Akutní sinusitida se často vyskytuje během akutní rýmy, chřipky, spalniček, šarlatové horečky a dalších infekčních onemocnění, stejně jako v důsledku onemocnění kořenů čtyř zadních horních zubů.

Příznaky sinusitidy

Známky sinusitidy u dospělých závisí na tom, jaký druh sinus je zapálený. Obecně se klinický obraz všech sinusitid skládá z několika trvalých a variabilních symptomů:

• obtíže s nosním dýcháním, nosní hlas;
• hojný nosní výtok (sliznice nebo hnisavý);
• nepohodlí v nose, paranazální oblasti nebo nad očima;
• horečka nízkého stupně nebo febrilní charakter;
• snížený čich;
• bolest hlavy.

V závislosti na typu sinusitidy se příznaky u dospělých liší:

1. Sinusitida Onemocnění začíná akutně. Tělesná teplota pacienta stoupá na 38-39 ° C, projevují se známky všeobecné intoxikace, jsou možné zimnice. V některých případech může být tělesná teplota pacienta normální nebo subfebrilní. Pacient se sinusitidou se obává bolesti v oblasti postiženého čelistního dutiny, zygomatické kosti, čela a kořene nosu. Bolest se zvyšuje s palpací. Možné je ozáření chrámu nebo odpovídající poloviny obličeje. Někteří pacienti mají různou intenzitu difuzní bolesti hlavy. Nosní dýchání na postižené straně je narušeno. S bilaterální sinus, nasální kongesce nutí pacienta dýchat ústy. Někdy kvůli blokování slzného kanálu, slzení se vyvíjí. Nosní výtok je nejprve serózní, tekutý, pak se stává viskózní, zakalený, nazelenalý.
2. Frontline Při akutní frontální sinusitidě se pacient obává ostrých bolestí v čele, zhoršuje se stiskem nebo poklepáním na čelo, bolestí hlavy na jiném místě, obtížemi v nosním dýchání, těžkým výtokem z odpovídající poloviny nosu (zpočátku serózní, pak serózní-hnisavý), bolestí v oku, trháním, fotofobie Tělesná teplota stoupá na úroveň fibril (až 39 ° C), ale může být subfebrilní. Klinický obraz chronické frontitidy je méně výrazný než akutní. Bolest hlavy je obvykle bolestivá nebo lisovaná, často lokalizovaná v oblasti postižené čelní dutiny. Nosní výtok je zvláště hojný v dopoledních hodinách, hnisavý, často s nepříjemným zápachem.
3. Etmoiditida. Zánětlivý proces v předních částech etmoidního labyrintu se zpravidla vyvíjí současně s frontální sinusitidou nebo sinusitidou. Zánět zadních částí etmoidního labyrintu je často doprovázen fenoiditidou. Pacient s etmoiditidou si stěžuje na bolesti hlavy, tlak v nose a kořen nosu. U dětí je bolest často provázena hyperemií spojivek, edémem vnitřních dělení dolních a horních víček. Někteří pacienti pociťují neurologickou bolest. Obvykle se zvyšuje tělesná teplota. Vypuštění serózní v prvních dnech nemoci, pak se stane hnisavý. Zápach prudce snížen, nosní dýchání je obtížné. S rychlým průběhem sinusitidy se může zánět rozšířit na oběžnou dráhu, což způsobuje vyčnívání oční bulvy a výrazný otok víček.
4. Sfenoiditida. Hlavní příznaky chronické spenoiditidy - bolest v oblasti parietální (a někdy v týlní oblasti), pocit nepříjemného zápachu. Důležitým klinickým příznakem chronické spenoiditidy je otok výtoku podél přední stěny sfenoidního sinusu podél oblouku nosohltanu a zadní stěny hltanu. Tento proces se může rozšířit do lebeční dutiny, dalších paranazálních dutin, na oběžné dráze. Sfenoiditida může způsobit komplikace zrakových orgánů (retrobulbární neuritida).

S akutní sinusitidou u dospělých, teplota stoupá, hlava začíná bolet, stává se obtížným dýchat, protože nos je naplněn hlenem (čas od času se přetížení mění z jedné nosní dírky na druhou), nosní výtok s hnisavým, někdy s krví. V místě, kde se nachází zanícená dutina, je cítit bolest a může také dojít k otoku měkkých tkání obličeje. V noci jsou záchvaty suchého kašle. Smysl čichu se sinusitidou je redukován nebo zcela chybí.

Příznaky sinusitidy v chronické fázi mohou zahrnovat všechny příznaky onemocnění nebo pouze některé z nich. Příznaky nemoci nezmizí ani po dvou týdnech. Co je sinusitida s chronickým zánětem, je nejlépe známa u pacientů s astmatem, sezónními nebo potravinovými alergiemi. Léčba v tomto případě by měla být doprovázena výjimkou alergenů a přípravků, které způsobují projev rýmy.

Diagnostika

Diagnóza sinusitidy se provádí na základě stížností pacientů, klinických symptomů, laboratorních a instrumentálních studií. Pro potvrzení konečné diagnózy se používá kompletní krevní obraz (ukazující přítomnost zánětlivého procesu v těle), radiografie nebo počítačová tomografie.

Jak léčit sinusitidu?

Když se objeví příznaky sinusitidy, léčba u dospělých spočívá v použití speciálních přípravků, které účinně potlačují původce onemocnění a odstraňují nepříjemné symptomy.

1. Pro snížení teploty předepsané antipyretika: paracetamol, nurofen.
2. V přítomnosti alergie jsou předepsány antihistaminika: tavegil, claritin.
3. K odstranění edému nosních sliznic předepsat vazokonstrikční léčiva nebo aerosoly.
4. Pokud máte podezření na sinusitidu, jsou předepsána antibiotika.
5. Při rinitidě u dětí jsou předepsány nosní spreje: triamcinolon, mometason furoát, flutikason, beklometason.

Hlavní cíle léčby sinusitidy:

1. Eradikace (úplné zničení) patogenu v případě zánětu způsobeného infekčním agens;
2. Eliminace jiných provokujících faktorů, jako je deformace nosních struktur;
3. Zmírnění příznaků sinusitidy;
4. Obnovení normální drenáže sinusů;
5. Prevence komplikací;
6. Zabránit akutní sinusitidě, aby se stala chronickou.

V případě chronické sinusitidy se dále používá fyzioterapie (magnetoterapie, topení) a léčba sanatorií. Chirurgická léčba spočívá v vpichu (vpichu) sinusu v přítomnosti hnisu v něm. Také v případě chronického sinusu se provádí plastická operace dutiny čelistní pro zlepšení odtoku (drenáže) jejího obsahu.

Antibiotika pro sinusitidu u dospělých

Doma, účinná léčba antibiotiky pro akutní a chronickou sinusitidu u dospělých. Rozhodnutí o jmenování antibakteriálních léků trvá pouze lékař. Průběh léčby je obvykle 10-14 dnů.

Antibiotika pro sinusitidu jsou indikována v případech, kdy byla prokázána bakteriální povaha onemocnění. Lékař může mít podezření na hnisavou sinusitidu, pokud je výtok z nosních průchodů hnisavý, bolest hlavy a bolest v projekci dutin se po týdnu na pozadí léčby nesníží. Antibiotická terapie může být zahájena dříve v těžké nemoci, bez ohledu na její trvání.

V případě mírné sinusitidy se upřednostňují makrolidová a cefalosporinová antibiotika. V případě těžké nemoci jsou předepsány peniciliny druhé a třetí generace nebo cefalosporiny, v případě chronické sinusitidy je preferováno použití chráněných penicilinů.

Pro léčbu akutní a chronické sinusitidy v posledních letech je často doporučován třídenní průběh azithromycinu, který je zvláště účinný u mykoplazmatické sinusitidy. Tento typ sinusového onemocnění je často pozorován u dětí a není přístupný léčbě jinými antibiotiky.

Při akutní sinusitidě se v některých případech používají lokálně účinná antibiotika (bioparox).

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury zahrnují:

1. Sinus mytí metodou kukačky;
2. Propíchnutí a další odvodnění dutin antiseptickými činidly;
3. Elektroforéza;
4. Phonophoresis s masti s antiseptic účinky;
5. Inhalační roztoky s antibiotiky, bylinné odvarky;
6. UHF sinusy;
7. Laserové ošetření endonazální metodou;
8. Využití kvantových paprsků.

Sinusová punkce

V pozdních stádiích sinusitidy nepomáhá klasické opláchnutí nosu v domácích nebo lůžkových podmínkách (tzv. „Kukačka“) k odstranění stagnujícího hnisu z dutin dutin: v tomto případě se jedná o velmi nepříjemný, bolestivý, ale účinný postup zvaný punkce a punkce.

Tady doktor protíná nosem měkkou tkáň chrupavky speciální chirurgickou stěrkou? Poté zavede katétr, spojí injekční stříkačku s roztokem dezinfekčního prostředku do systému a vstřikuje tekutinu pod tlakem, tedy přes nos, vymyje veškerý hnis nahromaděný v dutině. V případě potřeby se katétr ponechá v dutině a promývací postup se několikrát opakuje.

Prevence

První věc, kterou byste měli věnovat prevenci sinusitidy - včasná léčba nachlazení, nachlazení a chřipky. Často se tato onemocnění stávají spouštěči sinusitidy. Dopřejte si rýmu nebo potřebu kašle doma. Po konzultaci se svým lékařem o výběru účinných prostředků.

Dále postupujte podle těchto pokynů:

1. Je povinné podstoupit preventivní prohlídku zubů: infekce pulpitidou, stomatitidou atd. Mohou velmi rychle překonat kostní bariéru a způsobit zánět vedlejších nosních dutin;
2. Nesmí se léčit: na zimu, horečku a celkovou malátnost, která nezmizí během 2-3 dnů, se poraďte s lékařem;
3. Systematické temperační procedury významně zvyšují imunitu, která sníží výskyt virových onemocnění a tím eliminuje riziko sinusitidy.

Máte-li podezření, že tato nemoc by neměla svádět osud a léčit se doma. Okamžitě vyhledejte kvalifikovanou pomoc. Účinná a rychlá obnova je možná při řádném ošetření.

Sinusitida u dospělých: symptomy a léčebný režim doma

Sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin v nosní dutině, jehož výskyt je způsoben pronikáním virů a bakterií do těla. Příčinou může být kromě infekční léze také tvorba plísně nebo podráždění alergeny. Je známo, že tento typ zánětu se vyvíjí častěji než jiné ORL onemocnění, proto má zavedený režim léčby.

Existují dva typy zánětů: akutní a chronická sinusitida. Trvání vývoje nemoci akutní sinusitida trvá až dva měsíce, a chronický může vyvíjet po dlouhou dobu, až do akutních relapsů více než třikrát ročně. Statistiky říkají, že asi 10% populace planety trpí každoročně sinusitidou v důsledku zimy a podchlazení v období podzimu / zimy. Výskyt je u dospělých 0,2%. U dětí je pravděpodobnost patologie 0,5%.

Co to je?

Sinusitida - zánět sliznice jedné nebo více paranazálních dutin. Může se vyskytnout jako komplikace akutního nachlazení, chřipky, jiných infekčních nemocí, stejně jako po poranění obličeje. Sinusitida může být způsobena jak viry, tak bakteriemi. Hlavními příznaky jsou těžkost v oblasti paranazální nebo frontální oblasti, bolest při náhlé pohyby hlavy, silný nosní výtok, horečka.

Příčiny

Často se sinusitida vyskytuje v důsledku komplikací infekčních a zánětlivých onemocnění nosní dutiny (chřipka, akutní respirační infekce, rhinorrhea, ARVI).

Je způsobena patogenními bakteriemi (Staphylococcus aureus, pneumokokovým streptokokem, hemophilus bacillus), virovou infekcí. Houba také vyvolává onemocnění, zejména po nesprávném použití antibiotické léčby. Poranění částí obličeje také způsobují sinusitidu.

Kromě toho následující faktory vedou k rozvoji patologického stavu:

1. Polypy, adenoidy;
2. Alergické reakce;
3. Znečištěný nebo studený vzduch;
4. Oslabený imunitní systém;
5. Kouření;
6. Použití některých léků;
7. Nedostatek v těle minerálů a vitamínů;
8. Vrozená nebo získaná deformace labyrintů a sinusů;
9. Hypotermie

Rizikovou skupinu tvoří lidé s diabetem, cystickou fibrózou, hypotyreózou a onemocněním zubního maxilárního systému.

Klasifikace

Rozdělení sinusitidy do typů (klasifikace) je nezbytné pro správnou diagnózu a adekvátní následnou léčbu. Klasifikace této patologie je založena na několika kritériích:

• povahou toku;
• na anatomické lokalizaci zánětu;
• ve formě patologického procesu.

Podstatou předmětu jsou 2 typy patologie:

• akutní sinusitida - onemocnění trvá déle než 1 měsíc.
• chronická sinusitida - trvá dlouho, někdy patologický proces trvá roky, s pravidelným zlepšením (remise) a zhoršením (recidivou) stavu.

Podle formy patologického procesu existují 2 hlavní typy sinusitidy:

• proliferativní - varianta průběhu sinusitidy, při které se zvyšuje počet sinusových slizničních buněk (polypy, hyperplastický proces).
• exsudativní - zánět doprovázený sekrecí tekutiny (exsudát nebo hnis).

V závislosti na anatomické lokalizaci zánětu, podle umístění sinusu, existují:

• ethmoiditis - lokalizace zánětu v osách etmoidní kosti;
• čelní onemocnění - infekční proces se vyvíjí v čelní dutině;
• sinusitida - postižena je čelistní dutina;
• spenoiditida - převažující průběh patologie v dutině sfenoidní kosti.

Proces může být jednosměrný nebo obousměrný. Se zánětem všech vedlejších nosních dutin na jedné straně dochází k hemisinusitidě, v případě sinusové léze - pansinusitis.

Vývojový mechanismus

Zánět sinusové sliznice způsobený infekcí nebo jinými etiologickými faktory je doprovázen edémem. Žlázy začnou aktivně produkovat velké množství hlenu, který se hromadí v dutinách v důsledku zúžení píštěle paranazálních dutin. Sinusy přestávají být zcela očištěny. V důsledku stagnace tajné, zhoršené přirozené ventilace a nedostatku kyslíku v tkáních dutin jsou vytvořeny příznivé podmínky pro životně důležitou činnost podmíněně patogenní flóry, která způsobuje chronický proces infekce.

Na počátku nemoci je nosní výtok serózní povahy, jak se vyvíjí zánět, je transformován na slizovité. Purulentní exsudát, který obsahuje velké množství detritu a leukocytů, je pozorován při přidání bakteriální infekce. Silný otok je zároveň doprovázen porušením propustnosti kapilárních stěn.

Akutní sinusitida může trvat až 2 měsíce. a delší, končící buď zotavením nebo přechodem na chronickou formu, ve které dochází k trvalé změně membrán sliznice dutin. To zvyšuje tendenci pacienta k častým infekcím dutin.

Časté příznaky sinusitidy

Mezi primární příznaky sinusitidy, které jsou obvykle dostačující k přesnému určení tohoto typu nemoci, přidělení bolesti hlavy a významné ucpání nosu.

Hlavní příznaky sinusitidy jsou:

• suché časté kašlání a kýchání;
• zvýšená tělesná teplota (horečka);
• zvýšený tlak v obličeji;
• výtok sliznice z nosu;
• nedostatek zápachu;
• nepohodlí a přetížení uší;
• bolestivá reakce při otáčení krku;
• nedostatek chuti k jídlu;
• nepřirozené pachy z úst;
• silná únava a únava;
• ostrá bolest zubů;
• pocit mimořádné cizí hmoty v nose a nad očima;
• nosní hlasy.

Chronická sinusitida má jiné příznaky:

• mírné, ale přetrvávající nazální kongesce;
• obtíže s nosním dýcháním;
• mírný výtok, který může být uvolněn na dlouhou dobu, vysychání ve formě krusty;
• únik hlenu, vedoucí k tření kůže pod nosem a tvorbě trhlin;
• suché hrdlo;
• bolest hlavy;
• posunutí odnímatelné na zadní straně hrdla a odkapávání podél ní;
• nepříjemný zápach z úst.

Jiné symptomy, jako je horečka, jsou extrémně vzácné a mohou být způsobeny pouze akutními a pokročilými formami sinusitidy, které určují výhradně specialisté, kteří mohou doporučit hospitalizaci a ambulantní studie.

Příznaky sinusitidy u dospělých

V závislosti na tom, který sinus prošel zánětem, se příznaky sinusitidy budou lišit. Uvažujme podrobněji.

1. Bolesti hlavy a bolesti neurologické povahy nejsou vyloučeny.
2. Zvyšuje se tělesná teplota.
3. Člověk zažívá bolest v nose a kořen nosu.
4. U dětí se může objevit zčervenání spojivek, otok horních a dolních víček.
5. Porucha čichové funkce, dýchání nosu je obtížné.
6. Pokud je etmoiditida akutní, je možné postižení oční bulvy s jejím vyčníváním, stejně jako těžké otok očních víček.

S frontální sinusitidou etmoidního labyrintu je pravděpodobný paralelní vývoj sinusitidy a frontitidy. Při zánětu zadní části etmoidního labyrintu je možný rozvoj spenoiditidy.

1. Akutní nástup s horečkou až 38 stupňů a vyšší.
2. Příznaky intoxikace.
3. Chlazení
4. Možná, že vzhled trhání.
5. Výtok z nosních průchodů je první serózní a tekutý, a jak choroba postupuje, stává se zelenou a zakalenou.
6. Bolest v čelistní dutině, v blízkosti kořene nosu a podél zygomatické kosti.
7. Zvýšená bolest s tlakem, její dopad na whisky.
8. Bolesti hlavy různé závažnosti.
9. Zhoršení nosního dýchání na straně, která se podílela na patologickém procesu. Dýchání se provádí ústy.

Pokud se onemocnění stane chronickým, pak během remise připomíná vzácné bolesti hlavy, které jsou vyjádřeny pocitem tlaku za očima. Možná přidání kašle v noci, zánět spojivek, keratitida. Výtok z nosu je zanedbatelný, jejich objem se zvyšuje během exacerbace onemocnění.

1. Bolest je lokalizována v oblasti orbity, v parietální zóně a v týlní části.
2. Často jsou symptomy spenoiditidy rozmazané a nemoc je latentní.
3. Etmoidní sinus je často zapojen do zánětlivého procesu, proto je izolovaná spenoiditida zřídka diagnostikována.
4. Pacient si může stěžovat na bolest v hlubinách hlavy.
5. Chronický průběh onemocnění může způsobit zrakové postižení, protože optické paty se účastní patologického procesu.

1. Nosní dýchání je velmi obtížné.
2. Tělesná teplota se zvýšila na vysoké hodnoty.
3. Možná vývoj fotofobie s bolestí v paticích.
4. Poté, co je zanícená dutina prázdná, intenzita bolestivých pocitů se snižuje.
5. Od zapáleného nosního sinu je separace serózního obsahu.
6. Bolesti jsou velmi intenzivní, místem jejich lokalizace je čelo. Zvýšená bolest se objevuje ráno.
7. Pokud se frontální choroba vyvíjí na pozadí chřipky, může mít pacient změnu kůže na čele s otokem oblastí nad obočím a otokem horního víčka.

Pacienti s frontálním průběhem jsou tvrdší než jiné sinusitidy. Během chronitizace procesu je možná proliferace polypů v nosní dutině, nekróza kostní tkáně a tvorba píštěle.

Diagnostika

Je možné diagnostikovat sinusitidu pomocí pacientových stížností, klinické prezentace, rinoskopie a dalšího výzkumu. Pacienti téměř vždy mohou jasně označit místo bolesti, což indikuje lokalizaci zánětu. Při potvrzování hnisavého výboje a subfebrilní teploty může být provedeno další počítání nebo zobrazení magnetickou rezonancí pro vyhodnocení rozsahu zánětlivého procesu.

Komplikace

Sinusitida je velmi zákeřná nemoc, která ohrožuje pacienta s komplikacemi. Všimněte si, že do patologického procesu jsou zapojeny nejen dutiny, ale také okolní kosti lebky. Házení zánětu kosti hrozí osteomyelitidou. Nejčastější komplikací sinusitidy je meningitida. Nejčastěji je meningitida výsledkem zánětu sfenoidního sinusu a etmoidního labyrintu. Přední strana může způsobit epidurální absces nebo dokonce absces mozku.

Pokud nechcete léčit zánět vedlejších nosních dutin a zabránit přechodu nemoci do chronického stadia, pak další změny mohou vyvolat smrtelný výsledek.

Léčba dospělé sinusitidy

U dospělých by měla být léčba sinusitidy vždy komplexní a zaměřena na hlavní symptomy tohoto onemocnění. V průběhu léčby se používá několik metod - lékařská, fyzioterapie, tato sada může být doplněna použitím některých metod tradiční medicíny doma. V případě neúčinnosti léčby je možné použití chirurgické léčby.

Léčba drogami

Lékařské ošetření je předepsáno po odstranění faktorů, které vyvolaly výskyt onemocnění. Léky mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem, s přihlédnutím k formě onemocnění a stavu pacienta.

Seznam léků, které může lékař předepsat pro zánět vedlejších nosních dutin:

1. Nejprve je třeba zakoupit nosní vazokonstrikční kapky. Tyto léky se mohou používat pouze v případě akutní sinusitidy. Lékaři obvykle předepisují "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
2. Před použitím kapek je nutné opláchnout nos, který zajistí správné výsledky z kapek, a také přispět k normalizaci dýchání. Nejlepší je použít osvědčené léky "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt."
3. V případě vysoké teploty užívejte antipyretika - „Paracetamol“, „Aspirin“, „Ibuprofen“, „Bonifen“.
4. Pacientovi jsou předepsány antihistaminika „Loratadin“, „Cetirizin“, „Zyrtec“, „Cetrin“ a další.
5. Navíc pacient potřebuje muklytická činidla pro rychlý odtok sputa a hlenu - "Libeksin", "Mukodin", "Flyudec".
6. Nedělejte to bez protizánětlivých léků - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid".
7. V kombinaci s uvedenou léčbou pacient potřebuje antibakteriální léčiva ve formě kapek - Isofra, Sofradex, Polydex a další, stejně jako léky ve formě tablet Ciprofloxacin, Levofloxacin, Ofloxacin.

Příjem uvedených léků je bez předchozí konzultace s ošetřujícím lékařem nepřípustný. Před použitím si přečtěte návod k použití a ujistěte se, že neexistují žádné kontraindikace, stejně jako přecitlivělost na léčivé látky léčiva.

Antibiotika pro sinusitidu

Antibiotika se používají k léčbě bakteriálních a virových, ale ne infekčních sinusitid. Bohužel, vzhledem k nadměrnému a nesprávnému používání antibiotik, mnoho typů bakterií nereaguje na léčbu antibiotiky a stává se „rezistentní“ k těmto lékům. Vzhledem k problému bakteriální rezistence musí lékaři přejít na jiná antibiotika nebo předepsat silná antibiotika k léčbě bakteriálních infekcí.

Amoxicilin, typ penicilinu, je hlavním antibiotikem používaným k léčbě sinusitidy, ale je stále méně účinný. Augmentin nahradil amoxicilin jako antibiotikum doporučené pro léčbu akutní bakteriální sinusitidy u dětí a dospělých. Tento typ penicilinu působí proti širokému spektru bakterií.

Léčba lidových prostředků

Lidová moudrost a starověká medicína zachovala desítky receptů, které pomáhají vyrovnat se se sinusitidou. Níže budou uvedeny nejúčinnější.

1. Kombucha S sinusitidou, tradiční medicína doporučuje použití Kombucha tinktura jako nosní mytí.
2. Parní inhalace s přídavkem éterických olejů nebo výtažků z borovice, eukalyptu, čajovníku, máty (stačí několik kapek) - tyto prostředky čistí a dezinfikují dutiny v dutinách a také odstraňují otoky sliznic.
3. Klasická fytoterapie. Vezměte dvě lžíce série, 1 polévková lžíce. lžíce chmelových hlávek a tři lžičky oregána. Vařte vývar po dobu 10 minut, přidejte jednu čajovou lžičku sušeného pelyněku, zamíchejte, vypusťte, ochlaďte a vypijte na prázdný žaludek dvakrát denně, 100 mg. Finanční prostředky na dva týdny.
4. Lotiony ze směsi propolisu a šťávy ze zlatých vousů. Chcete-li je připravit, vezměte si pár kuliček propolisu, namočte je do směsi vody a šťávy ze zlatých knírek (50 až 50), zahřívejte trochu nad nízkým teplem, vložte 2-3 husté kousky gázy, složené v několika vrstvách a naneste na postiženou oblast dutin. Udržujte pleťové vody po dobu 30-40 minut, provádějte výše uvedené akce ne více než jednou denně, asi 10-12 dní.

Je také nutné přísně dodržovat režim. Kouření v průběhu léčby je zcela vyloučeno. Jídla by měla být pravidelná a dieta vyvážená. Doporučuje se vyhnout se kávě, aby se zabránilo dehydrataci (dehydrataci) těla. Je třeba mít na paměti, že alkoholické nápoje a antibiotika jsou neslučitelné.

Fyzioterapie a masáže

V případě sinusitidy se doporučuje aplikovat nejen léčbu drogami, ale i lokální metody ovlivňování - fyzioterapie a masáže. Fyzioterapie je zaměřena na různé projevy onemocnění, podmíněně mohou být všechny postupy rozděleny do několika skupin:

• imunokorekční postupy (CFS - expozice);
• protizánětlivé postupy (UHF, ultrazvuk);
• baktericidní postupy (elektroforéza, darsonvalizace);
• sedativní postupy (elektroforéza, galvanizace).

Nezbytné prostředky by měl vyzvednout ošetřujícího lékaře. Kromě toho si můžete udělat masáž, zvláště efektivní pro antritis. Je k dispozici všem, postup lze provést doma.

Nosní mytí

Sinusové mytí může být užitečné pro odstranění nosního hlenu a zmírnění příznaků sinusitidy. Opláchnutí nosu také čistí nosní průchody od nečistot, prachu, sekrecí, bakterií, alergenů, které se tam hromadí, a může být použit jako preventivní opatření.

Mycí roztok lze snadno připravit doma, například smícháním 1 lžičky soli nebo soli s 2 šálky teplé vody. Někteří lidé přidávají špetku jedlé sody. Můžete také použít slabý roztok manganistanu draselného, ​​chlorhexidinu nebo furatsiliny.

Nos několikrát denně propláchněte.

Chirurgická léčba

Léčba akutní sinusitidy v těžké formě zahrnuje punkci nosu, jejímž prostřednictvím je možné rychle odstranit hnisavý obsah ze sinusů. Podstatou tohoto postupu je:

Lékař dělá díru se speciální chirurgickou jehlou v měkkých chrupavčitých tkáních nosu, pokud mluvíme o sinusu - taková operace se nazývá punkce. Když se přední propíchnutí provádí pod obočím - tento postup se nazývá trepanopunktura. Hnisavý obsah se odstraní otvorem, sinus se promyje antiseptickým roztokem a v případě potřeby se ponechá malý katétr, aby se promývání opakovalo 3 až 4 krát vícekrát.

Chirurgická léčba sinusitidy je nejrychlejší způsob, jak se zbavit nemoci. Ale po operaci musí být předepsány antibakteriální prostředky, aby byl výsledek vyřešen.

Prevence

Prevence sinusitidy a jiné sinusitidy je stejná jako u jiných onemocnění horních cest dýchacích. Vyhněte se podchlazení, proveďte obecné posilovací postupy (sport, kalení). Je nutné bojovat s chorobou, která již začala, dát do pořádku imunitu. Při nachlazení je nutné s ním bojovat a užívat léky, které snižují otok nosní sliznice. Nejspolehlivější prevencí je samozřejmě lékařský dohled.