Loveomax pro cystitidu

Když se objeví první příznaky cystitidy, mnozí si vyberou svůj vlastní lék, ale stojí za to připomenout, že nemoc může mít odlišný původ.

Lék určený k léčbě onemocnění způsobených bakteriemi proto pravděpodobně nepomůže vyrovnat se s viry a plísněmi. Je možné si vybrat lék na cystitidu, hlavní je vědět, s čím přesně je třeba bojovat.

Pro léčbu cystitidy se obvykle používá několik léků: uroseptiki (antibiotika) a protizánětlivé léky, stejně jako antipyretika a antispasmodika.

Součástí tohoto procesu je také bylinná medicína. Antibiotika mohou být úzká nebo široká spektra, tj. Působí na jeden nebo několik typů patogenů. Mohou to být injekce nebo tablety. Někteří z nich jsou dost, aby se jednou, ale ve většině případů budete muset dokončit určitý kurz.

1. Nolitsin. Moderní lék se širokým spektrem účinku schopným zabíjet mikroby mnoha druhů, se používá při léčbě cystitidy jako antibakteriální lék. Průběh léčby je 5-6 dnů, 2 tablety denně, s exacerbacemi chronických forem cystitidy, doba užívání léku může být zvýšena až na 4–6 týdnů.
2. Monural To lze nazvat nejúčinnějším v boji proti patogenním mikroorganismům, které se stávají patogeny cystitidy, ale v boji proti virům a plísním je bezmocné. V akutních formách stačí jedna aplikace - 1 sáček na noc. U pokročilých forem infekce - 1 sáček po dobu tří dnů, děti mladší než 5 let mohou dostávat nejvýše 2 g najednou. Lék je bezpečný pro těhotné ženy a děti.
3. Nitroxolin. Je to již dlouho známý lék, který účinně bojuje s mikroby, některé typy hub, včetně těch z rodiny Candida. Průběh léčby je 2–3 týdny, dávka je 0,05–0,1 g najednou, 3-4 dávky denně, ale ne více než 0,8 g.
4. Flukonazol. Lék, který ničí houby, které způsobily rozvoj cystitidy. Termín léčby je předepsán lékařem, protože mnoho závisí na stupni zanedbání nemoci.

Pro zvýšení účinnosti léčiva mohou být antibiotika kombinována s imunostimulačními činidly. Například označují Uuro-Vaks, které lze použít jak pro akutní formy onemocnění, tak pro prevenci chronických onemocnění. V prvním případě se doporučuje užívat 1 tobolku na lačný žaludek po dobu 10 dnů, ve druhém - po dobu 3 měsíců.

Stejný účinek má interferonový lék Lavomax. Umožňuje rychlejší zotavení a používá se k profylaxi. Tento antivirový a imunomodulační lék se používá v kombinaci s jinými léky a může být podáván dětem starším 12 let.

Předepisují se nesteroidní protizánětlivé léky, aby se zmírnil výrazný syndrom bolesti.

Mohou to být Nurofen, Indometacin nebo Diclofenac. Průběh léčby je 2-3 týdny a účinek trvá několik měsíců. No-shpa, baralgin nebo ketarol pomáhají anestetizovat. Jsou předepisovány po dobu těžké bolesti ve formě injekcí nebo tablet.

Léčba mužů by měla zahrnovat eliminaci komorbidit, které byly jednou z příčin onemocnění. Jedná se obvykle o léky na prostatitidu a uretritidu, protože tyto choroby se nejčastěji vyskytují synchronně. Lze použít nejen léky, ale také různé postupy, jako je elektroforéza nebo UHF.

Léky proti cystitidě: Přehled antibiotik

Cystitida: přehled léků proti bolesti a zánětům

Chronická cystitida: nová v diagnostice a léčbě

Vážným zdravotním problémem je růst chronických infekčních a zánětlivých onemocnění genitourinární sféry charakterizovaných pomalým, recidivujícím průběhem, rezistentním na etiotropní terapii. Jejich nejčastějším projevem je cystitida.

Vážným zdravotním problémem je růst chronických infekčních a zánětlivých onemocnění genitourinární sféry charakterizovaných pomalým, recidivujícím průběhem, rezistentním na etiotropní terapii. Jejich nejčastějším projevem je cystitida. Cystitida je zánětlivá změna v sliznici močového měchýře, doprovázená porušením jeho funkce [1, 2]. Ženy v produktivním věku trpí cystitidou. V případě šíření zánětlivého procesu hlouběji než sliznice se proces stává chronickým. Podle literatury byla chronizace procesu identifikována ve více než třetině případů. Vyskytuje se na pozadí organických a funkčních změn v močovém měchýři nebo u lidí s vážnými průvodními onemocněními [3, 4]. Chronická cystitida je doprovázena jedním nebo druhým způsobem výrazným symptomem bolesti, vede k sociálnímu špatnému nastavení pacientů, dočasné nebo trvalé invaliditě a rehabilitace vyžaduje další rozpočtové investice [5]. Většina relapsů se vyskytuje v prvních 3 měsících po vyléčení předchozí epizody [6]. Více než 60% případů akutní nekomplikované cystitidy je ponecháno bez řádné léčby. V případě spontánního vyléčení nekomplikované cystitidy se onemocnění opakuje během jednoho roku u téměř poloviny žen [7].

Etiologie a patogeneze

Cystitida je téměř vždy způsobena infekcí - nejčastěji se jedná o gramnegativní enterobakterie, nicméně viry, houby rodu Candida, prvoky mohou být původcem cystitidy [8]. Iniciujícím momentem výskytu cystitidy u žen jsou často pohlavně přenosné infekce (STI) a v důsledku toho přistoupení bakteriální infekce.

Močový měchýř u žen má významnou rezistenci, která je způsobena přítomností řady antibakteriálních mechanismů, které jsou u zdravých žen neustále a účinně účinné. Invaze bakterií do močového měchýře není hlavní podmínkou pro rozvoj zánětlivého procesu, který má velký počet klinických a experimentálních důkazů. Normální průtok moči a včasné vyprazdňování močového měchýře zabraňují infekci močových cest. Včasné uvolnění i infikované moči snižuje riziko adheze bakteriální buňky k receptorům sliznice.

Sliznice močového měchýře má bakteriostatickou aktivitu, zejména ve vztahu k E. coli, v důsledku vývoje specifických mukopolysacharidů a sekrečního IgA. Kromě toho může moč obsahovat specifické a nespecifické inhibitory růstu bakterií, imunoglobulinů třídy A a G. Intaktní urothelium má významnou fagocytární aktivitu. Když se v lidském těle vyskytne cystitida, lokální a humorální imunita je zpočátku aktivována ve formě tvorby protilátek. Je známo, že při chronických onemocněních dochází k přechodné dysfunkci imunitního systému [9], zatímco ve většině případů je cystitida sekundární, to znamená, že komplikuje průběh existujících onemocnění močového měchýře, močové trubice, ledvin a pohlavních orgánů [1].

Často jsou recidivy způsobeny přetrváváním infekce, ale ve většině případů z důvodu reinfekce [10]. Perzistentní infekcí znamenají přítomnost infekce jednoho druhu nebo kmene a relapsy nastávají zpravidla během 1–2 týdnů po ukončení léčby. Reinfekce je opakovaná infekce způsobená jiným patogenem. Obvykle se vyvíjí několik týdnů po ukončení léčby [5, 11].

Tkáňová hypoxie a přechodná dysfunkce imunitního systému hrají hlavní roli v patogenezi všech chronických zánětlivých onemocnění [9, 12]. Při chronickém zánětu chápeme procesy probíhající týdny a měsíce, ve kterých se současně vyvíjejí škodlivé faktory, reaktivní změny a zjizvení [13]. Tradičně se doba výskytu chronického zánětlivého procesu považuje za více než 60 dnů.

Specifickým předpokladem pro chronický zánět je nemožnost dokončení akutního zánětu regenerací, ke které dochází na pozadí zhoršené tkáňové homeostázy [14]. Výsledkem je, že při chronickém zánětu dochází často ke změnám ve fázích ustupování a exacerbace procesu, který vnáší do morfologie jeho otisk. Jestliže během akutního průběhu zánětlivých procesů zaujmou první místo alterna- tivní a vaskulárně-exsudativní změny, pak subakutní a chronické - proliferativní, kulminující v novotvarech pojivové tkáně, tj. Skleróze [15]. Submukózní struktury ve stěně močového měchýře hrají zásadní roli, protože mezi epiteliálními buňkami nejsou žádné kapiláry a aktivita epiteliálních buněk závisí na účinnosti difúze kyslíku a živin z podkladové vazivové tkáně (přes mezibuněčnou látku a bazální membránu) [16].

Přítomnost ložisek chronického zánětu závisí na věku a ústavních vlastnostech epiteliálních tkání, které modifikují jak buněčnou rezistenci, tak metabolické pozadí, na kterém se vyvíjí zánětlivý proces. Vývoj chronického zánětu je podporován především zvýšením citlivosti buněk na oxidační stres v souvislosti s věkem. Současně se během hypoxie urychluje proces mobilizace a dělení nezralých epiteliálních buněk [12] a jejich zrání je blokováno. Je známo, že nezralý epitel má zvýšenou schopnost buněk přilnout k bakteriím. Batkaev E. A., Ryumin D. V. (2003) ve studiích, kdy původcem cystitidy byla E. coli, upozornila na věk pacientů. U žen mladších 55 let došlo k relapsu onemocnění za rok u 36%, zatímco u žen starších než tento věk došlo k relapsu u 53% [17].

Klasifikace chronické cystitidy [18]:

V závislosti na povaze a hloubce morfologických změn je chronická cystitida rozdělena na katarální, ulcerózní, polypous, cystickou, inkrustační, nekrotickou.

Klinický obraz

Chronická cystitida v akutní fázi se projevuje stejnými příznaky jako akutní cystitida. Kromě toho mohou hrát významnou roli symptomy hlavní patologie, které sloužily jako chronizace procesu (symptomy kamene močového měchýře, atony atd.). Při exacerbaci onemocnění je nejčastější příčinou stížností pacientů časté bolestivé močení. U chronických onemocnění, v závislosti na stupni poškození močového měchýře, může být bolest konstantní, někdy s bolestivými impulsy k močení; lokalizované v oblasti stydké pysky buď hluboko v pánvi. Bolest se může objevit nebo zhoršit v důsledku močení. Ve druhém případě dochází buď před začátkem močení v důsledku protažení stěn močového měchýře, nebo při močení, ale nejčastěji - na konci. Je třeba mít na paměti, že bolest v močovém měchýři s porušením zákona o močení může nastat při zánětlivých onemocněních ženských pohlavních orgánů [19].

Diagnóza chronické cystitidy je komplexní problém, který vyžaduje, aby lékař používal řadu klinických a paraklinických metod, analytický přístup k jejich výsledkům. Klinická fáze vyšetření by měla zahrnovat důkladnou anamnézu s přihlédnutím k údajům o stavu sexuální sféry pacienta, souvislosti onemocnění se sexuálním životem; vyšetření v „zrcadlech“, aby se vyloučila vaginizace uretry, přítomnost adheze uretro-genitálií. Základní diagnostická fáze zahrnuje laboratorní testy, jejichž povinnou součástí je bakteriologické vyšetření moči, stanovení citlivosti flóry na antibiotika; Ultrazvuk av případě potřeby rentgenové vyšetření pánevních orgánů a horních močových cest, studium pacientů na přítomnost STI. Analýza výsledků bakteriologických kultur moči provedených na naší klinice u pacientů s chronickou recidivující cystitidou ukázala, že tradičně uznávané diagnostické kritérium bakteriurie 105 CFU v 1 ml průměrné části moči bylo zjištěno pouze u 21,3%. Mnoho výzkumníků věnuje pozornost skutečnosti, že v klinické praxi je podcenění „malé bakteriurie“ podceňováno [11, 20]. U pacientů s chronickou cystitidou a hrozbou recidivy bereme v úvahu bakteriurii 10 3 CFU v 1 ml.

Závěrečná a povinná fáze vyšetření je endoskopické vyšetření. Cystoskopie se provádí za účelem zjištění příčiny chronizačního procesu. Jedná se však spíše o subjektivní metodu, při které se často objevují obtíže při interpretaci vizuálního obrazu povrchu sliznice močového měchýře [20]. Kromě toho je chronický zánět doprovázen chronickou indukcí regeneračního mikroprostředí identického s nádorem, tj. V epitelu se mohou objevit histologické změny související s prekancerózou: hyperplazie, dysplazie, metaplasie [12]. Mnozí autoři uznávají potřebu provádět multifokální biopsie pro pochopení a správné morfometrické charakteristiky procesů probíhajících ve stěně močového měchýře [2, 21].

Při chronických zánětlivých onemocněních močového měchýře optimálně od 8 do 15 biopsií, i když účinnost náhodných biopsií ve světle pozornosti někteří autoři zpochybňují [22, 23]. Biopsie je vždy další poranění, které vyvolává zánětlivé změny a ve vzácných případech krvácení a perforaci stěny močového měchýře.

Optická koherentní tomografie (OCT) a její varianta křížové polarizace OCT (CP OCT) umožňuje rozlišit jevy chronické cystitidy od neoplastických změn a objektivně hodnotit změny stavu sliznic a submukózních struktur močového měchýře [24, 25]. Metoda OCT demonstruje optické vlastnosti tkáně v příčném řezu. Snímek lze získat v reálném čase s rozlišením 10-15 mikronů. Princip OCT je podobný B-skenování ultrazvuku. Optický obraz je tvořen rozdílem v optických vlastnostech intersticiálních vrstev nebo struktur - koeficientu zpětného rozptylu tkání [22, 23]. CP OCT nese mnoho informací o tkáních, protože řada složek vrstevnaté struktury orgánů (například kolagen) může rozptýlit sondovací záření nejen do hlavní polarizace (dolní obraz), která se shoduje s polarizací vlny sondy, ale také do ortogonálního (horní obraz). Kompaktní přenosný optický tomograf, vytvořený na Ústavu aplikované fyziky, Ruská akademie věd, Nižnij Novgorod, je vybaven snímatelnou sondou, která je kompatibilní s endoskopickým vybavením. Během endoskopických manipulací je flexibilní přístroj-skener optického koherentního tomografu s optikou obličeje (vnější průměr 2,7 mm) veden přes instrumentální kanál 8 Ch operativního cystoskopu 25 Ch a stlačený pod vizuální kontrolou do zajímavé části stěny měchýře. Studie OCT se provádí postupně v pravé a levé hemisféře, v dolním, středním a horním segmentu močového měchýře. Doba pro získání jednoho snímku je 1-2 sekundy. Vizuálně upravené zóny jsou studovány přesně. Pokud je to nutné, cílená biopsie se provádí z opticky podezřelých zón. Analýza klinických dat ukázala, že OCT s dobrou citlivostí (98–100%) a specificitou (71–85%) odhalují neoplazie v močovém měchýři. V důsledku sledování chronické cystitidy s OCT, provedené na naší klinice, poklesl výkon biopsie o 77,6% (obr. 1). Na Obr. 1a cystoskopický obraz, sonda - skener optického koherentního tomografu pod ústy: edém a střední hyperémie pod ústy močového měchýře. Na Obr. 1 b optický obraz před ošetřením: epiteliální vrstva je zahuštěná, submukózní struktury špatně diferencují od horní epiteliální vrstvy v důsledku infiltrace; obraz je označován jako podezřelý pro neoplasii v důsledku fokální ztráty laminace. Na Obr. 1 v dynamické studii po komplexní léčbě po 5 týdnech: epiteliální vrstva má normální tloušťku, submukózní struktury se dobře diferencují.

Zahrnutí metod optické vizualizace OCT a CP OCT do studia stěny močového měchýře je podle našeho názoru slibné, neboť umožňuje diferenciální diagnostiku chronické cystitidy s onemocněním s podobnými klinickými symptomy, což eliminuje / minimalizuje výkon biopsií. Identifikace fokální proliferace epitelu a obrazů se zhoršenou strukturální organizací na obrazech OCT (epitel / submukózní hranice je fuzzy nebo nerovnoměrný) umožňuje identifikovat pacienty, kteří vyžadují zvýšenou pozornost k hrozbě malignity, a tudíž k jejich dlouhodobému monitorování.

Přítomnost tenké / atrofické epiteliální vrstvy sliznice močového měchýře v obraze OCT umožňuje podezření na nedostatek estrogenů, na odkázání pacienta na gynekologa pro konzultaci. U postmenopauzálních žen je nedostatek estrogenů příčinou urogenitálních poruch.

U pacientů trpících chronickou cystitidou po dlouhou dobu, CP OCT-obraz ukazuje výrazné zesílení submukózních struktur se zvýšeným kontrastem, což naznačuje sklerotický proces ve stěně močového měchýře (obr. 2). Na Obr. 2 a CP OCT-obraz normálního močového měchýře: epiteliální vrstva normální tloušťky, submukózní struktury, svalová vrstva je normální. Na Obr. 2 b CP OCT obraz močového měchýře při chronické recidivující cystitidě: epiteliální vrstva je atrofická (přímá polarizace - nižší obraz), submukózní struktury jsou rozloženy; vrstva obsahující kolagenová vlákna je méně kontrastní, expanduje a je definována téměř na celém obrazovém snímku (reverzní polarizace - horní obraz). Na Obr. 2 v CP OCT obraz močového měchýře pacienta s poraněním páteře. Změny jsou identické s obrázkem 2b.

CP OCT tedy umožňuje objektivně vyhodnotit změny, ke kterým dochází v submukózních strukturách stěny močového měchýře, a v závislosti na tom, napravit léčbu.

Léčba

Pokud diagnóza chronické bakteriální cystitidy ve většině případů nezpůsobuje potíže, léčba není vždy účinná a prognóza není vždy příznivá, protože v některých případech není možné identifikovat a následně odstranit příčinu onemocnění. Léčba chronické cystitidy vyžaduje široký náhled od lékaře, znalost problematiky gynekologie, neurologie, imunologie. Během vývoje nemoci probíhají strukturální změny před klinickými projevy a naopak v procesu zotavení dochází k normalizaci poruchových funkcí před obnovou poškozených struktur, tj. Morfologické projevy jsou zpožděny ve srovnání s klinickými projevy [16]. Pouze zralé epiteliální buňky jsou rezistentní vůči bakteriím, zatímco bariérová funkce epitelu v přítomnosti epiteliálních buněk se středně diferencovanou ultrastrukturou je narušena. Pro léčbu a prevenci chronických recidivujících infekcí dolních močových cest se pro léčbu 7–10 dnů používá etiotropická antibiotická léčba. Research Vozianov A.F., Romanenko A.M. et al. (1994) ukázali, že úplné zotavení zralých povrchových buněk epitelu močového měchýře po jejich poškození trvá nejméně 3 týdny [26]. Při absenci ostražitosti u ošetřujícího lékaře a při absenci patřičné pozornosti na dobu patogenetické léčby může být další recidiva rozdělena na reparační fázi předchozího procesu. To zase vede ke zvýšené tvorbě kolagenu, diskrelaci a skleróze subepiteliálních struktur, které hrají hlavní roli v homeostáze sliznice močového měchýře, jeho inervaci [27]. Vzniká tak bludný kruh: nedostatečná léčba - chronický zánět - reaktivní změny a zjizvení submukózních struktur - tkáňová hypoxie - neúplná regenerace epitelu - další exacerbace procesu.

Léčba chronické recidivující cystitidy:

Etiologická léčba je antibakteriální léčba založená na následujících principech: trvání (do 7–10 dnů); volba léčiva s ohledem na izolovaný patogen a antibiogram; podávání antibiotik s baktericidním účinkem. Přípravky, kterým je v Rusku přiděleno největší procento náchylných kmenů infekčních patogenů v moči, jsou: fosfomycin - 98,6%, meciliny - 95,4%; nitrofurantoin - 94,8% a ciprofloxacin - 92,3% [28]. Nejvýhodnější jsou norfloxacin, ciprofloxacin, pefloxacin a levofloxacin vzhledem k absenci nežádoucích vedlejších reakcí.

Volba antibakteriálního léčiva by měla být prováděna na základě mikrobiologických výzkumných dat. V případě akutní nekomplikované cystitidy by měla být upřednostňována krátkodobá léčba antibiotiky (3–5 dní), zatímco u chronických recidiv by měla být doba trvání léčby antibiotiky nejméně 7–10 dní pro úplnou eradikaci patogenu, který může být u chronické cystitidy lokalizován v submukózních strukturách. stěny močového měchýře [1, 5].

Antibakteriální terapie. Jako léčiva jsou zvoleny fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin, levofloxacin, lomefloxacin), které mají velmi vysokou účinnost proti E. coli a dalším gram-negativním patogenům uroinfekcí. Nefluorované chinolony - nalidixické, pipemidové, oxolinové kyseliny ztratily svou vedoucí hodnotu díky své vysoké rezistenci na mikroflóru a nemohou být léky pro opakované infekce močových cest [18, 29].

Volba fluorochinolonů je způsobena širokou škálou antibakteriálních účinků, rysy farmakokinetiky a farmakodynamiky, tvorbou vysokých koncentrací v krvi, moči a tkáních. Biologická dostupnost fluorochinolonů nezávisí na příjmu potravy, má dlouhý poločas rozpadu, což vám umožňuje užívat léky 1-2krát denně. Vyznačují se dobrou snášenlivostí a možností použití při selhání ledvin. Pro norfloxacin, poločas 3–4 hodiny, pro léčbu exacerbace cystitidy se doporučuje užívat 400 mg 2krát denně po dobu 7-10 dnů. Ciprofloxacin je považován za nejúčinnější fluorochinolonové antibiotikum, protože má baktericidní účinek v malých koncentracích, má široké spektrum antibakteriálních účinků a je rychle distribuován a akumulován ve tkáních a biologických tekutinách s vysokými intracelulárními koncentracemi ve fagocytech (užívaných 500 mg 2x denně). V současné době byly vytvořeny léky, které usnadňují podávání - jednou denně. Příkladem může být Affitipro® OD, což je nový vzorec s postupným uvolňováním ciprofloxacinu.

Je-li detekován STI, je nutný průběh antibakteriální terapie se zahrnutím makrolidů, tetracyklinů, fluorochinolonů, zaměřených na eradikaci patogenu, s následnou kontrolou mikroflóry.

Patogenetická léčba začíná doporučeními o dodržování režimu práce a odpočinku a jmenování vhodné výživy. Předepsat těžký nápoj. Zvýšená diuréza přispívá k vyluhování bakterií a dalších patologických nečistot. Dysurické jevy jsou sníženy působením koncentrované moči na sliznici močového měchýře. Jídlo by mělo mít vysoký obsah bílkovin a vitamínů a podporovat střevní peristaltiku. V současné době byly vyvinuty patogeneticky založené algoritmy pro konzervativní léčbu zánětlivých onemocnění dolních močových cest [18].

Přítomnost moderních antibiotik a chemoterapeutických léků vám umožní rychle a účinně vyléčit recidivu infekcí močových cest a zabránit jejich výskytu. Neopodstatněnost a neúčinnost antibakteriální terapie jsou faktory vedoucí k chronizaci procesu a zhoršeným imunoregulačním mechanismům s rozvojem stavů imunodeficience. Je důležité, aby stav imunodeficience neměl klinické projevy [30]. Termín "imunodeficience" zahrnuje stavy, ve kterých je nedostatek nebo pokles hladiny jednoho nebo více imunitních faktorů. Studie provedené na naší klinice ukázaly, že pacienti s chronickou cystitidou mají abnormality v imunitním stavu ve formě zvýšení nebo snížení ukazatelů z průměrné statistické míry 33,3%. Alternativou k předepisování antibakteriálních léčiv je stimulace imunitních mechanismů pacienta při předepisování imunoterapeutických léčiv. Jedním z těchto přípravků je lyofilizovaný proteinový extrakt, získaný frakcionací alkalického hydrolyzátu některých kmenů E. coli. Lék je dostupný v kapslích, má obchodní označení Uro-Vaksom. Stimulace nespecifických imunitních obranných mechanismů Uro-Waxomem je přijatelnou alternativou k dlouhodobé chemoprofylaxi infekcí močových cest nízkými dávkami [31].

Použití polyvalentních bakteriofágů při léčbě chronické recidivující cystitidy je pozoruhodné, což je zvláště důležité u pacientů s polyvalentními alergiemi na antibakteriální léčiva nebo přítomností polyresistantních patogenů. Navzdory absenci placebem kontrolovaných studií o užívání pyobakteriofágů je klinická účinnost těchto léků nepochybná [18].

Nejdůležitějším spojením v patogenetické terapii cystitidy, která je schopna předcházet chronickému zánětu, je imunomodulační terapie. Regulátory imunitních odpovědí jsou cytokiny, jejich hlavní složka - interferony (INF). Funkce INF v těle jsou různorodé, ale nejdůležitější funkcí INF je anti-virus. Kromě toho se INF také podílí na antimikrobiální ochraně, mají antiproliferační, imunomodulační vlastnosti. INF může modulovat aktivitu jiných buněk, jako jsou normální buňky zabíječe, zvýšit lýzu cílových buněk, produkci imunoglobulinů, fagocytární aktivitu makrofágů a jejich kooperativní interakci s T a B lymfocyty. Gamma-INF inhibuje růst nádorových buněk a inhibuje intracelulární reprodukci bakterií a prvoků [9, 30]. Existují léky obsahující exogenní INF. Induktory INF však mají oproti nim výhody, protože nemají antigenní vlastnosti, jejich syntéza v těle je vždy přísně vyvážená a tělo je tak chráněno před přesycením interferony [32]. Pro komplexní léčbu chronické recidivující cystitidy jsme poprvé použili tiloron, obchodní název léku Lavomax® (125 mg tablety). Použití přípravku Lavomax® umožnilo dosáhnout remise onemocnění v 90%, eradikace mikroflóry v moči dosáhla 66,7%. Výsledky našeho výzkumu ukázaly nesporné vyhlídky použití přípravku Lavomax ® nejen pro léčbu, ale také pro prevenci chronické cystitidy.

Chronický proces, s přihlédnutím k doprovodné patologii pacientů, vyžaduje povinné užívání antihypoxantních léků proti hypoxii v boji proti hypoxii tkáně (Solcoseryl 200 mg, 1 tableta 2x denně, v průběhu 14 dnů); venotonika (Escusan 20); antitrombocytární činidla, která zlepšují krevní průtok kapilárami. Typickým zástupcem skupiny protidestičkových činidel je Trental, který má vazodilatační, protidestičkový, angioprotektivní účinek (100 mg 2-3 krát denně, v průběhu až 30 dnů), aktivní složkou je pentoxifylin. Pentoxifylline-akr je vhodný pro užívání, protože má tabletovou formu 100 mg, zlepšuje mikrocirkulaci a přívod kyslíku do tkání hlavně v končetinách, v centrální nervové soustavě av menší míře v ledvinách. Existuje množství léků, které zlepšují arteriální a venózní oběh. Dnes je však lék schopný obnovit mikrocirkulaci a svalový tonus močového měchýře; příznivý vliv na imunitu. Je dobře prokázán při léčbě onemocnění prostaty Prostatilen - komplex polypeptidů izolovaných z tkání prostaty skotu [33]. Zajímali jsme se o schopnost peptidů (cytomedinů) působit v organismu jako bioregulátory. Jejich působení je pravděpodobně prováděno prostřednictvím receptorů umístěných na povrchu buňky. V důsledku jejich zavedení do těla se uvolňují endogenní regulační peptidy, účinek cytomedinů se prodlužuje [34]. Léčivo Vitaprost® (rektální čípky 50 mg), tradičně používané při léčbě patologie mužských pohlavních orgánů, bylo poprvé použito na klinice urologie v Nižním Novgorodu pro léčbu chronické recidivující cystitidy u žen. Studium kapilárního průtoku krve v sliznici močového měchýře u pacientů s chronickou recidivující cystitidou pomocí laserové Dopplerovy průtokoměry (LDF) [35, 36] jsme dosáhli objektivně prokázaného účinku užívání tohoto léku (obr. 3). Na Obr. 3 a monitorován před zpracováním, mikrocirkulační index (PM) je 4,7 perfuzních jednotek. Na Obr. 3 b monitorování po ošetření (PM - 18,25 perfuzní jednotky).

Před léčbou byli pacienti diagnostikováni s městnavým průtokem krve se sníženou aktivitou složek mikrovaskulatury a ischemie tkáně. Biostimulační léčivo „Vitaprost®“, používané jako patogenetická terapie při léčbě chronické cystitidy, přispělo k rychlému vymizení zánětlivého procesu, stimulaci regeneračních procesů, které jsme kontrolovali pomocí CP OCT. Předepsaný lék umožňující dosáhnout rychlého účinku analgezie, pomohl dosáhnout sociální adaptace pacientů v poměrně krátké době.

Léčba rekurentních infekcí dolních močových cest vyskytujících se v přítomnosti STI v přítomnosti dysplastických procesů v zadní uretře, v oblasti hrdla močového měchýře, v urinárním trojúhelníku by měla být zaměřena na eradikaci atypických patogenů, obnovu urotheliové mucinové vrstvy. Tvorba vrstvy mukopolysacharidu, která normálně pokrývá epitel močového měchýře, je považována za proces závislý na hormonu: estrogeny ovlivňují jeho syntézu, progesteron ovlivňuje jeho vylučování epitelovými buňkami. Použití ženských pohlavních hormonů intravaginálně vede k proliferaci vaginálního epitelu, zlepšuje prokrvení, obnovuje transudaci a elasticitu vaginální stěny, zvyšuje syntézu glykogenu, obnovuje populaci laktobacilů v pochvě a kyselé pH. Příkladem estrogenu pro léčbu urogenitálních poruch je lék estriol - Ovestin, tabletová forma 2 mg a ve formě vaginálních čípků 0,5 mg. Při použití jakékoliv formy Ovestin je jmenován 1 krát denně.

V přítomnosti výrazného syndromu bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky k potlačení syntézy prostaglandinů, které mají výrazný analgetický účinek. Přiřaďte indomethacin, diclofenac a další. Přípravky se používají v obvyklých dávkách po dobu 10–21 dnů, s podporou dávek do 2 měsíců. Účinek nesteroidních protizánětlivých léčiv zpravidla přetrvává 3-4 měsíce po jejich vysazení [1].

Předepisování antihistaminik a antiserotoninových přípravků je nezbytné k odstranění etiologických a patogenetických faktorů. To může být lék "Peritol" - blokátor H₁-receptory histaminu s výrazným antiserotoninovým účinkem. Rovněž stabilizuje žírné buňky a zabraňuje jejich degranulaci s uvolňováním biologicky aktivních látek. Aktivita anticholinesterázy ovlivňuje kumulativní funkci močového měchýře. Lék se užívá od 2 mg - 1 krát denně, postupně zvyšuje dávku na 4 mg - 3 krát denně po dobu 3-4 týdnů. Přípravek Zaditen (ketotifen) je předepsán v dávce 0,5–1 mg - 2x denně po dobu 2-3 měsíců. Předepisují se další antihistaminika (Diazolin, Tavegil, Claritin) v obvyklém režimu po dobu 1-3 měsíců.

Lokální léčba

Výrazný antihistaminický účinek, stejně jako schopnost obnovit glykosidu - amino-glykanová složka mucinu má přirozený mukopolysacharid - heparin, který může být podáván intravezikálně 10 000 IU 3krát týdně po dobu 3 měsíců. Lokální protizánětlivá terapie zahrnuje instilaci různých léků nebo jejich kombinací do močového měchýře. Pro instilaci se používají roztoky antioxidantů, dusičnan stříbrný v ředění 1: 5000, 1: 2000, 1: 1000 v koncentraci 1–2%. Roztoky koloidního stříbra jsou široce používány pro instilaci. Antimikrobiální účinek koloidního stříbra je registrován proti více než 650 druhům mikroorganismů, včetně grampozitivních a gramnegativních bakterií, virů, prvoků, spórotvorných anaerobů. Koloidní stříbro je účinné proti různým typům Proteus a Pseudomonas aeruginosa, bakteriím Koch [1, 5, 37].

Je však třeba poznamenat, že použití katetrizace močového měchýře bez dostatečných důkazů je nebezpečné, protože bylo prokázáno, že 80% nozokomiálních infekcí je spojeno se zavedením uretrálních katétrů [38].

Neléčebné léčby, jako je fyzioterapie, fyzioterapie, jsou zaměřeny na posílení svalů pánevního dna a normalizaci oběhu pánve.

Prevence

Jako profylaxe exacerbací u žen s recidivující infekcí dolních močových cest se doporučuje sub-inhibiční dávky denně nebo po pohlavním styku s ciprofloxacinem 125 mg, nitrofurantoinem 50 mg, norfloxacinem 200 mg, fosfomycinem, 3 g každých 10 dnů po dobu 6 měsíců. U postmenopauzálních žen snižuje užívání hormonální substituční léčby estriolem riziko exacerbace onemocnění až o 11,8krát ve srovnání s placebem [19, 28].

Z analýzy proveditelnosti pacientů pro exacerbace chronické cystitidy, provedené na našem oddělení, vyplynulo, že vrchol je na konci května, začátku června a také října až listopadu. V tomto ohledu je vhodné doporučit, aby během těchto období probíhala profylaktická léčba.

Neexistuje tedy žádná univerzální léčba chronické recidivující cystitidy. Ošetřující lékař vyžaduje diferencovaný přístup k léčebným metodám, adekvátní etiologické a patogenetické faktory, jakož i individuální charakteristiky průběhu nemoci močového měchýře u každého pacienta.

Pro literaturu prosím kontaktujte redaktora.

S. Streltsova, kandidát lékařských věd
V.N. Krupin, MD, profesor
GOU VPO "NizhGMA", Nižnij Novgorod

Loveomax pro cystitidu

Po mnoho let neúspěšně bojuje s cystitidou?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit cystitidu tím, že ji užíváte každý den.

Pronikání nebezpečných bakterií, hub, virů do močového měchýře vyvolává zánětlivý proces. Někdy se pod vlivem zranění vyskytují patologické změny, s vlivem jiných negativních faktorů.

Onemocnění, které přináší mnoho problémů - chronická cystitida u žen je žena nebo pohlaví. Symptomy a léčebný proces, jejichž účelem je zmírnit, zmírnit nebo eliminovat symptomy a projevy nemoci, je stav těla, vyjádřený porušením jeho normálního života, očekávané délky života a jeho schopnosti udržet si homeostázu nebo zranění, patologický stav nebo jiné poškození života,, pravidla pro prevenci běžné nemoci jsou stavem těla, vyjádřeným porušením jeho běžné životní aktivity, očekávané délky života a jeho prostředků Obnost si udržuje homeostázu popsanou v článku.

Pro léčbu cystitidy naši čtenáři úspěšně používají CystoBlock. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

• Vlastnosti chronické cystitidy
• Příčiny vývoje
• Příznaky a příznaky
• Diagnostika
• Obecná pravidla a účinné metody léčby
• Léky
• Lidové léky a recepty
• Lázeňská léčba
• Fyzioterapie
• Preventivní opatření

Vlastnosti chronické cystitidy

Hlavním rozdílem od akutní formy je střídání remise s exacerbacemi. Když je zánětlivý proces oslaben, symptomy jsou mírné nebo zcela chybí, stav je uspokojivý. S těžkou formou nemoci, dokonce v období remise, tam je nepohodlí na pozadí působení patogenních mikroorganismů.

Trvání nemoci je stav těla, vyjádřený v porušení jeho normálního života, očekávané délky života a jeho schopnosti udržet si homeostázu u chronické cystitidy u žen - měsíců a let. Na pozadí působení negativních faktorů: podchlazení, porušení pravidel hygieny, stresu, nesprávné stravy, užívání účinných léků, infekčních nemocí, exacerbace se vyvíjí.

Příčiny vývoje

Ve většině případů (až 80%) se infekční cystitida vyvíjí na pozadí pronikání nebezpečných bakterií, hub a virů do organismu. Hlavními typy patogenů jsou: E. coli, Proteus, Enterococci, Staphylococcus, Streptococcus. Další typy infekčních agens: herpes virus, mycobacterium tuberculosis, mykoplazma, bledý strom, chlamydie.

Jednou z příčin cystitidy je krátká, široká urethra u žen, žen nebo pohlaví, vnější otvor je blízko řitního otvoru a vagíny. Mikroorganismy snadno pronikají do močové trubice, vystupují do močového měchýře, vyvíjí se zánět.

Seznamte se s příčinami kalcifikace v ledvinách a metodami léčby formací.

Jak léčit zánět močového měchýře cervikální cystitidy? Účinné možnosti léčby jsou shrnuty v tomto článku.

Jiné provokující faktory:

• hypothermie;
• porušení hygienických pravidel pro mytí a pohyb střev;
• častý stres;
• snížená imunita;
• chronická zánětlivá onemocnění;
• pohlavně přenosné nemoci;
• pozdní výměna polštářků a tamponů během menstruace;
• chronická únava;
• nosit těsné spodní prádlo ze syntetických tkanin, zejména v horkém počasí;
• nedostatek vitaminu.

Způsoby pronikání infekčních agens:

• z močové trubice a oblasti genitálií. Hlavní způsob, jak se bakterie šíří u žen;
• z pánevních orgánů;
• s krví z ložisek infekce v jiných částech těla;
• z močovodů a ledvin;
• stěnami močového měchýře s těsným umístěním zánětu

Existuje neinfekční forma cystitidy. Zánětlivý proces je vyvolán nepatogenními mikroorganismy, jinými faktory. Někdy jsou negativní změny aseptické povahy, při absenci léčby nebo dalšího podráždění sliznice močového měchýře se vyvíjí sekundární infekce.

Příčiny neinfekční cystitidy:

• vystavení vysokým úrovním záření;
• trauma sliznice, endoskopické nástroje, cizí těleso;
• použití účinných léků, zejména během chemoterapie;
• vystavení jedům, toxickým složkám v případě otravy.

Chronický zánět močového měchýře ICD kód 10 - N30.

Příznaky a příznaky

Chronická forma onemocnění má dvě možnosti:

• první je nepříjemný pocit na konci vyprazdňování močového měchýře, plynem naplněná oblast (obvykle zaoblená), omezená stěnami tekutiny, nepohodlí v podbřišku, časté nutkání močit nejen během dne, ale také v noci, pocit neúplné eliminace moči. Při běžících případech se projevuje bolest v pánvi, ohanbová projekce, bederní oblast a kříženec;
• druhou je asymptomatická forma. Známky zánětu jsou prakticky nepřítomné, ale při vyšetření krve a moči lékaři zjistí abnormality: v materiálu se během bacposy vyskytují patogeny, během biopsie je patrný zánět tkáně, zvyšuje se hladina ESR. Kontrastní urografie ukazuje porušení vylučovací funkce.

Typy chronické cystitidy:

• přetrvávající - střídání exacerbací a období remise různé doby trvání (od týdne do měsíců);
• latentní - klinické projevy prakticky chybí;
• intersticiální - zánět močového měchýře naplněného jakoukoli plynovou oblastí (obvykle zaoblenou), ohraničenou stěnami jakékoliv kapalné nebakteriální etiologie.

Diagnostika

Chronické onemocnění, zejména s mírnými příznaky, je obtížné rozpoznat. Urolog předepisuje instrumentální vyšetření a analýzy. Je důležité vědět, že patologický proces probíhá v močovém měchýři, nikoli v přilehlých orgánech.

Je-li podezření na infekční onemocnění, tento stav těla, vyjádřený v rozporu s jeho normální životně důležitou aktivitou, očekávanou délkou života a jeho schopností udržet si homeostázu, je povinný test antimikrobiální citlivosti. Žena musí podstoupit komplexní vyšetření, jinak mohou být výsledky neúplné, pro lékaře bude obtížné určit povahu patologického procesu.

Diagnóza chronického zánětu močového měchýře močového měchýře zahrnuje:

• analýza moči;
• biochemický krevní test;
• kontrola průchodnosti a průměru uretry;
• bakposev moč nebo moč (lat. urina) - druh exkrementů, produkt vitální aktivity zvířat a lidí, vylučovaný ledvinami;
• sběr moči Nechiporenko;
• uroflowmetrie;
• biopsie tkání močového měchýře naplněného jakoukoli plynovou oblastí (obvykle zaoblenou), ohraničenou stěnami kapaliny;
• retrográdní cystometrie;
• mikroskopie s použitím imunofluorescence;
• vyšetření gynekologem s dodáním vaginálního nátěru.

Obecná pravidla a účinné metody léčby

Jak léčit chronickou cystitidu u žen? Výchozím stupněm je eliminace faktoru, proti kterému se zánětlivý proces vyvíjí. Proces léčby, jehož účelem je zmírnit, eliminovat nebo eliminovat symptomy a projevy nemoci nebo poranění, patologického stavu nebo jiného poškození života, je prováděn za pomoci úzkých odborníků: urologa, gynekologa, endokrinologa, gastroenterologa, infektologa. Je-li důvodem traumatická zranění, podvýživa, špatná hygiena, vystavení drogám, je nutná korekce pro každou položku.

• zastavit zánětlivý proces;
• snížení nepohodlí při močových cestách;
• nastavit frekvenci a objem odebrané kapaliny;
• zabránit šíření infekce na jiná oddělení;
• vysvětlit ženě pravidla prevence žen nebo pohlaví, aby se snížilo riziko exacerbací.

Integrovaný přístup zahrnuje:

• léky;
• tradiční medicína;
• lázeňská léčba;
• správné výživy;
• fyzioterapie;
• posílení imunity;
• hygiena;
• stabilní psycho-emocionální stav;
• optimální pitný režim.

Léky

• antibiotika pro zánět močového měchýře, zánět močového měchýře, zánět močového měchýře: Levofloxacin, Ciprofloxacin, fosfomycin, Metsillin, Norfloxacin. Účinnou možností je kombinace Levofloxacinu s Pefloxacinem nebo Ciprofloxacinem;
• antigipoksanty normalizovat dodávku kyslíku do tkání, protidestičková činidla, léky, které rozpouštějí krevní sraženiny. Escuzan, Trental, Solkoseril;
• imunoterapeutické kompozice. Efektivní moderní nástroj - Uro-Vaks;
• imunomodulační terapii s použitím interferonu. Dobrý účinek při chronické cystitidě dává lék Lavomax;
• myotropní antispasmodika. Oxybutynin;
• probiotika pro obnovení prospěšné mikroflóry. Aktivně jednat, dávat drogy pozitivní účinek: Laktiale, Laktonorm, Linex;
• antimykotické sloučeniny pro zánět v mykotické povaze močového měchýře. Maximální účinek dává kombinaci systémových léků a čípků. Účinné názvy: Pimafutsin, Clotrimazol, Polizhinaks.

Lidové léky a recepty

Všechny druhy bylinných odvarů musí být schváleny ošetřujícím lékařem. Pro maximalizaci příznivých účinků je důležité si uvědomit tři principy: pravidelnost příjmu, přesné dodržování dávek a denní dávky, příjem rostlinných přípravků s přihlédnutím k omezením, zejména během těhotenství.

Účinné přírodní prostředky pro chronickou cystitidu u žen:

• čaj z brusinek;
• odvar z listů kopřivy;
• sbírka heřmánku, listů brusinky a fenyklu;
• čaj s bobulemi jeřabin a brusinkami;
• heřmánkový odvar;
• čaj s kořenem čekanky.

Lázeňská léčba

Žena je poslána k uzdravení těla do známých lázní pouze s trvalou remisí u chronické cystitidy. V případě ulcerózní formy zánětu močového měchýře, leukoplakie, červených krvinek v moči, kamenů v močovém měchýři, zúžení močové trubice by neměly být prováděny zákroky v léčebných a odpočinkových centrech.

Nejlepší možnost - balneo-a bahenní koupele v jižních zeměpisných šířkách a sanatoria v mírném pásmu se zdroji minerálních vod. Populární urologické kliniky se nacházejí ve městech a regionech: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Karelia, moskevská oblast. Zdravotní střediska Ukrajiny ve městech Truskavets, Gusyatin, Berdyansk, Zbruch, Naked Pier si zaslouží mnoho pozitivních ohlasů. Dobrá základna pro odstranění urologických problémů v mnoha střediscích v Bělorusku.

Co znamenají granulované válce v moči a jaké indikátory jsou považovány za normální? Máme odpověď!

Seznam přírodních diuretických nápojů a potravin lze vidět v tomto článku.

Přejděte na stránku http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/solevoj-diatez.html a dozvíte se o diagnóze solných ledvin a o léčbě této nemoci.

Fyzioterapie

Procedury jsou prováděny pouze během remise. Během těhotenství lékaři pečlivě přistupují k volbě metod: žena užívá terapeutické sezení pouze po konzultaci s gynekologem. Přítomnost červených krvinek v moči nebo v moči (lat. Urina) - typ exkrementů, produkt vitální aktivity zvířat a lidí, vylučovaný ledvinami nebo vysokou teplotou, výrazné známky intoxikace - kontraindikace pro jmenování fyzioterapie.

Efektivní metody fyzioterapeutické léčby:

• radonové nebo bromové sedací lázně;
• ultrafialové záření;
• parafínové nebo ozoceritové aplikace;
• elektroforéza s antibiotiky;
• infračervené záření;
• diadynamická terapie;
• bahenní terapie;
• ultrazvuková terapie;
• samozřejmě použití léčivé minerální vody;
• amplimpulse.

Preventivní opatření

Důležitý bod - včasná a kompetentní léčba akutní cystitidy. Se zodpovědným přístupem k terapii, po 7–10 dnech, je tělo zbaveno patogenních mikroorganismů, zánětlivý proces se zmenší, testy moči se vrátí do normálu. Většina případů chronické cystitidy se vyvíjí na pozadí nedostatečně léčené akutní formy.

Aby se zabránilo opakování, ženy, ženy, ženy nebo pohlaví by se měly řídit pravidly:

• každodenní hygiena pohlavních orgánů, použití speciálních přípravků s optimální úrovní pH;
• mytí řiti vodou po pohybu střev;
• odmítnutí častého používání ochucených polštářků;
• nošení spodního prádla vyrobeného z vysoce kvalitních, "dýchacích" materiálů;
• výstraha hypothermia: vhodné boty na nohou v deštivém počasí, teplé punčochové kalhoty na mrazivých dnech, ochrana pasu před průvanem;
• posílení imunity: vitamín-minerální komplexy, správná výživa, chůze ve vzduchu, fitness, cvičení, aby se zabránilo stagnaci krve v malé pánvi;
• pravidelný odpočinek, vyhýbání se stresovým situacím, použití uklidňujících bylinných kompozic s vysokou emoční zátěží;
• na doporučení urologa odebírat bylinné dekorace nebo bylinné přípravky, aby se zabránilo riziku opakování;
• návštěvy gynekologa dvakrát ročně, vyšetření krve a moči, rozmazání vaginální mikroflóry. Pokud se objeví nepohodlí, okamžitě kontaktujte odborníka. Návštěva urologa s chronickým průběhem onemocnění je pravděpodobnější provádět jednou za 3 měsíce nebo v intervalech předepsaných ošetřujícím lékařem.

Více podrobností o vlastnostech cystitidy v chronické formě může znamenat: Tvar objektu - relativní poloha hranic (kontur) objektu, objektu a relativní pozice bodů linie řekne profesorovi urologického oddělení v následujícím videu:

Může být herpes a cystitis spojena?

Herpes a cystitis se často kombinují. S touto patologií postihuje nejen uretru, ale i genitálie. Hlavním důvodem je oslabená imunita, která se nedokáže nezávisle vyrovnat s viry. Aby se zabránilo dalšímu rozvoji infekce a komplikací, je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a zahájit léčbu.

Vztah nemoci

Často je situace, kdy jedna choroba vede k rozvoji druhého. Diagnózu komplikuje skutečnost, že není možné stanovit dobu projevu sekundární infekce.
Na základě četných studií bylo zjištěno, že herpes s vysokou pravděpodobností může vést k porážce uretry. Protože původcem je virus, cystitida označuje nebakteriální typ.

Herpes způsobuje zánětlivý proces v samotném nosiči patogenu nebo v sexuálním partnerovi. Infekce může být přenášena nejen sexem, ale také prostřednictvím orální sex.

Rizikové faktory infekce

Lékaři identifikují ve formuláři několik predisponujících faktorů:

Pro léčbu cystitidy naši čtenáři úspěšně používají CystoBlock. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

1. Žena Vysoké riziko infekce existuje u žen vzhledem ke specifické struktuře genitourinárního systému.
2. Zánětlivé procesy u prostaty u mužů.
3. Období gestace. Na pozadí změn hormonálních hladin dochází k poklesu imunity.
4. Trauma na sliznici genitálních a močových orgánů.
5. Použití nitroděložních prostředků. Pokud se antikoncepce nehodí nebo je nesprávně instalována, je průtok moči z močové trubice narušen.
6. Komplikovaný porod. V případě nadměrného natažení pohlavních orgánů jsou tkáně poraněny. Tento proces spouští aktivaci virové infekce a její vstup do močového systému.
7. Změny v hormonálním pozadí. Snížení vylučování hormonů vede ke zhoršení sekrece vaginálního hlenu. V důsledku toho se vagina stává náchylnou k patogenní flóře.

Vysoká pravděpodobnost infekce uretry je pozorována během různých postupů spojených s instalací katétru.

Způsoby přenosu viru

Existuje několik způsobů, jak nakazit herpes:

1. Hematogenní způsob. Patogen vstupuje do močového systému a přispívá k výskytu sepse.
2. Lymfogenní způsob. Virus proniká z ložisek infekce, které se nacházejí v pánevních orgánech.
3. Vzestupná cesta. Patogen vstupuje do močové trubice.
4. Sestupná cesta. Infekce herpes se nachází v ledvinách a šíří se přes uretery.
5. Kontaktní dráha. Virus je nebuněčný infekční agens, který může být replikován pouze uvnitř živých buněk, které přecházejí z jedné osoby na druhou prostřednictvím úzkého kontaktu.
6. Sexuální cesta. K infekci těla dochází po nechráněném pohlavním styku s herpesovým nosičem.
7. Způsob domácnosti. To znamená použití hygienických výrobků, oděvů nebo ručníků. Herpes lze přenášet z rtů do genitálií s nedodržováním pravidel hygieny.

Herpes infekce může vyvolat mnoho faktorů. Jeho vývoj však začne pouze v organismu, kde je imunita silně oslabena.

Příznaky

Ve většině případů se herpes necítí vždy sám. Závažnost onemocnění bude záviset na závažnosti zánětlivého procesu.
Existuje několik příznaků patologie ve formě:

• zvýšené nutkání močit;
• akutní bolestivé pocity, které se zvyšují během pohlavního styku nebo vyprazdňování močového měchýře;
• rozvoj horečky s bolestmi hlavy, bolesti ve svalových strukturách;
• pocity neúplného vyprazdňování močového měchýře, plynem naplněná oblast (obvykle zaoblená) ohraničená stěnami kapaliny;
• bolestivé pocity v dolní části břicha, dolní části zad a perineu;
• únik moči.

Tyto příznaky nepříznivě ovlivňují celkový stav těla. Pacient cítí slabost, malátnost, snížený výkon. Moč se objeví s krví.

Diagnostické metody

Chcete-li zjistit, co způsobilo cystitidu, musíte podstoupit diagnostické vyšetření.
Zahrnuje:

• analýza moči;
• kompletní krevní obraz;
• PCR výzkum;
• enzymový imunotest;
• bakteriologická kultura moči nebo moči (lat. urina) - druh exkrementů, produkt živočišné a lidské aktivity, vylučovaný ledvinami.

V závažných případech je vyžadováno ultrazvukové vyšetření močového měchýře a ledvin a cystoskopie po vymizení příznaků akutního průběhu.

Léčba

Léčba herpetické cystitidy je založena na snížení aktivity virového agens, odstranění nepříjemných symptomů a prevenci vzniku komplikací.
Během provádění lékové terapie musíte dodržovat některá doporučení:

1. Odmítnout pohlavní styk. Proces léčby, jehož účelem je zmírnit, zmírnit nebo eliminovat symptomy a projevy určitého onemocnění nebo traumatu, patologického stavu nebo jiného poškození života, se provádí u obou partnerů.
2. Pijte dostatek tekutin. To umožní rychlejší odstranění virů a toxinů z močového měchýře.
3. Omezte používání soli, koření a koření. Tyto látky podporují stagnaci moči v ledvinách.
4. Vyloučit ze stravy kyselé, kořeněné a smažené potraviny. Tyto produkty dráždí sliznici močového měchýře.
5. Strava by se měla skládat z potravin, které mají diuretický účinek: zeleniny, ovoce, ovocných nápojů, polévek.

Drogová terapie zahrnuje použití:

1. Antivirová léčiva: Acyklovir, Famciclovir. Zrychlují proces hojení a zabraňují zobecnění infekce.
2. Imunostimulační činidla: Amixin, Lavomax. Zvýšit odolnost organismu vůči virům, stimulovat tvorbu protilátek.
3. Uroseptikov: Canephron, Urolesan. Přípravky zahrnují léčivé rostliny. Mají antiseptické, hojivé a močopudné účinky. Zabraňte degeneraci cystitidy v chronické formě.
4. Antispasmodika a analgetika: Drotaverin, Diclofenac, Spazmalgona. Je nutné brát se silným syndromem bolesti v břiše a během močení.

Délka trvání léčby je 5-7 dnů.

Možné následky

Herpetická cystitida je považována za jednu z nejnebezpečnějších chorob, jedná se o stav těla, vyjádřený v rozporu s jeho normální životně důležitou aktivitou, délkou života a schopností udržet si homeostázu. Virus postupně vede k fyzickému poškození stěn močového měchýře, vzniku vředů a jizev. Vzniklé defekty způsobují ztrátu pružnosti uretry. Při absenci včasné léčby může proces zaměřený na zmírnění, zmírnění nebo odstranění symptomů a projevů nemoci nebo poranění, patologického stavu nebo jiného zhoršení životní aktivity, vést k:

• projevy stěny močových orgánů;
• ke zpevnění svalových struktur;
• zobecnění infekce s dalším poškozením nervového systému.

Nejčastěji způsobuje cystitida rozvoj pyelonefritidy nebo uretritidy.

Pro ženy

Časté recidivy lézí herpesu močového měchýře jsou nebezpečné pro těhotné ženy. Virová infekce vede k rozvoji malformací plodu, potratu nebo předčasného porodu.
S porážkou urogenitálního systému u žen se zvyšuje pravděpodobnost zánětlivého procesu ve vejcovodech. Porušení průchodnosti komplikuje průchod vajíčka, což vede k neplodnosti.

Pro muže

Kauzální agens u herpetické cystitidy u mužů se šíří od sexuálního v Rusku v XIX - počátek XX století - hospodský služebník penisu a postihuje varlata, spermatickou šňůru a prostatickou žlázu. Tento proces negativně ovlivňuje erektilní funkci a koncepci.

Při absenci včasné léčby se proces, jehož cílem je zmírnit, zmírnit nebo eliminovat symptomy a projevy onemocnění nebo poranění, patologického stavu nebo jiného poškození života, zánět močového měchýře vyvíjí do virové prostatitidy.

Toto onemocnění je první stadium sklerózy penisu.

Prevence

Chcete-li zabránit současnému rozvoji cystitidy a herpesu, můžete se řídit některými doporučeními:

1. Používejte kondomy během sexu.
2. Odmítněte použití ochucených výrobků osobní péče.
3. Sledovat suchost a čistotu genitálií.
4. Správně omyjte.
5. Používejte spodní prádlo pouze z přírodních materiálů.
6. Ženy nepoužívají tampony během menstruace.

Pokud je člověk nositelem viru, měl by jíst správně, vyhnout se stresu a podchlazení, pravidelně navštěvovat lékaře.