loader

Hlavní

Prevence

Seznam příznaků krvácení dělohy

Děložní krvácení je alarmující signál, který signalizuje poruchy v ženském reprodukčním systému. Tělo dělohy se skládá ze 3 vrstev, stejně jako rozsáhlé mřížky cév a kapilár. Normálně se výstelka vnitřní stěny, nazývaná endometrium, během období menstruace odlupuje a pak se během dalšího cyklu obnovuje.

Pod vlivem endogenních (vnitřních) exogenních (externích) faktorů často dochází k částečnému oddělení funkční vrstvy. Jeho fragmenty sousedící s bazální (hlavní) vrstvou obsahují žlázy a cévy, jejichž expanze vede k objevení dysfunkčního děložního krvácení. Časem odhalit zdravotní problémy mohou být, upozorňující na charakteristické příznaky.

Obecný klinický obraz

Rozpoznat krvácení může být na řadě charakteristických znaků, které jsou rozděleny na obecné a specifické.

První skupina zahrnuje následující stavy:

  • malátnost;
  • změna tepové frekvence (prudký nárůst, pokles);
  • snížení krevního tlaku;
  • nevolnost, méně zvracení;
  • bledá kůže;
  • závratě;
  • zvýšené pocení;
  • omdlévání, mdloby.

Skutečnost krvácení je možné prokázat v přítomnosti:

  • krvavý vaginální výtok mimo období menstruace;
  • zvýšené krevní sraženiny v kritických dnech;
  • dlouhotrvající menstruace po dobu delší než týden;
  • krev, fragmenty endometria po pohlavním styku.

Specifické symptomy děložního krvácení - bezbolestnost, náhlost a hojnost. Tyto klinické projevy nám dovolují rozlišit porušení od cyklické menstruace.

Chcete-li zjistit příčinu patologie, musíte okamžitě kontaktovat gynekologa. Neposkytnutí lékařské péče může vést k vážným, včetně nevratných následků.

Příznaky krvácení dělohy v závislosti na věku

To je obyčejný misconception že patologie nastane jen po pubertě dívky. V lékařské praxi existují případy krvácení dělohy u pacientů různého věku.

Novorozenci

U dívek může být tento patologický jev způsoben změnami hormonálních hladin. Projevuje se ve formě skromného výboje s malými nečistotami v krvi, které se objevují během prvního týdne po narození. Obvykle projít spontánně.

Dívky od 3 do 10 let

Příznaky krvácení z dělohy jsou nepravidelné.

Manifest takto:

  • zvýšená tělesná teplota (indikující přítomnost zánětlivého procesu);
  • apatie, letargie, ospalost;
  • přítomnost vypouštění, hojných i vzácných;
  • rané známky puberty.

Patologický stav může být vyvolán nádory, strukturálními změnami vaječníků, což způsobuje hormonální nerovnováhu. Dochází ke zvýšení produkce ženských pohlavních hormonů, které mohou způsobit časnou pubertu.

Ženy

Známky gynekologických patologií:

  • velké množství světle zbarvené krve vytěžené z pochvy (indikující porušení integrity tepny);
  • hojné tmavě zbarvené sraženiny (žilní krev, fragmenty endometria);
  • krevní výtok týden před začátkem menstruace;
  • trvání ztráty krve (více než 7-8 dnů během menstruace, více než 1 den - s ovulací).

Když se vejce uvolní, dojde ke zrání, prasknutí folikulu, což často vede k poškození kapilární sítě a vylučování krve z dutiny.

Také může být pozorováno krvácení:

  • v různých stadiích těhotenství (v důsledku fyziologických změn v těle, patologií placenty atd.);
  • po porodu (s různými zraněními na vnitřní stěně dělohy);
  • se spontánním potratem.

Poporodní krvácení je nebezpečné nejen pro zdraví, ale také pro život matky, a to z důvodu hojnosti a náhlé ztráty krve. Aby se předešlo nenapravitelným následkům, je nutné hledat pomoc při prvním projevu.

S menopauzou

Normálně může stav podobný menstruaci přetrvávat během perimenopauzy (krátce před konečným zánikem reprodukční funkce). Porušení hormonálního pozadí přispívá ke změně tloušťky endometria, obvykle velkým způsobem. Při zrání se část zahuštěné vrstvy uvolní a způsobí průlomové krvácení. Žena může zároveň pociťovat předběžné zhoršení zdraví, celkovou slabost, rychlý srdeční tep.

Zvýšení teploty po zastavení krvácení z dělohy může znamenat přítomnost akutního zánětlivého procesu, který je vystaven nouzové léčbě.

Diagnostika

Pro získání objektivního posouzení zdravotního stavu každé ženy se doporučuje dodržet kalendář menstruace, kde je nutné zaznamenat měsíční:

  • začátek menstruace;
  • charakter (hojný, slabý, světlý, tmavý);
  • trvání;
  • obecných charakteristik pohody.

Tyto informace pomohou lékaři při přípravě historie.

Mezi nejvýznamnější diagnostická opatření patří:

  • Ultrazvuk pánevních orgánů (6-8 dnů cyklu);
  • výtěr z cervikálního kanálu (cytologie, umožňující studium struktury buněk, detekce onkologie);
  • stěr na flóře;
  • měření tloušťky endometria;
  • krevní test na hormony.

Při nadměrné hmotnosti nebo během předpokládané menopauzy je indikována biopsie děložní sliznice.

Krvácení dělohy je nebezpečný stav, který, pokud není okamžitě ošetřen, může být smrtelný. Během těhotenství může tato patologie vyvolat potrat. Při prvních znameních musíte zavolat záchrannou brigádu. Před příchodem specialistů je třeba si lehnout a dát si na břicho chladný předmět. Studené přispívá k zúžení krevních cév, což sníží krevní ztráty. Vyžaduje se také plný odpočinek.

Bazální teplota od A do Z

* Vážení přátelé! Ano, tohle je reklama, která se točí!

Měsíční nebo děložní krvácení?

Dobrý den všem :))) 28. 01. 13 na 14. den cyklu začaly hnědé špinění. Ve večerních hodinách se zintenzivnili a stali se tmavě červenou s malými tloušťkami. Dnes krvácí jako při menstruaci, táhne břicho a teplotu 37,3 ° C. Co to mohlo být?

Číst komentáře 13:

Vypadá to na hormonální selhání nějakého druhu nebo cysty. Jděte do gynekologa a ultrazvuku. Pokud se výtok stane hojnějším než u M, zavolejte sanitku.

Jednou mám potíže a krvácení dělohy. Udělali úklid. Velmi se bojí, že se všechno znovu stane. Zítra jdu k ultrazvuku a k doktorovi.

Kdybych byl já, šel bych k lékaři. Možná nějaký druh zánětu + teplota, která není dobrá.

Ah, tělesná teplota 37,3 ° C, ne bazální? Pak to vypadá spíše jako zánět nebo infekce. O to více k lékaři!

Teplota v podpaží. Infekce nebyly, nedávno předány. Zítra u lékaře.

Smalika, správně, navštivte lékaře. Podívá se na zaslané analýzy. A co si myslet a hádat, čekat na počasí kvůli moři!

Sraženiny mohou být v obou případech. Jak odlišit krvácení od těžkých období. Když dojde ke krvácení, těsnění je téměř okamžitě naplněno krví, jedno těsnění nestačí na dobu delší než 2–3 hodiny. Současně je v ústech chuť železa, pocení, mouchy před očima, celková slabost, někdy i zimnice a celkový stav jako u chřipky... BT jsem během krvácení neměřil.

Pokud se vaše období stane hojnějším než obvykle, stačí pozorovat. Když se výše uvedené příznaky spojí, zavolejte sanitku a jděte do nemocnice.

Smalika, s největší pravděpodobností máte dysfunkční děložní krvácení a hospitalizace je nutná. S největší pravděpodobností budete vyřazeni a výsledky budou zkoumány histologicky. Znáte příčiny krvácení.

Už jednou jsem měl krvácení dělohy. Začalo to jako obvyklé období, ale v pátý den cyklu se ráno probudil v krvi. Krev tak, že položení noci nehvotala po dobu 15 minut. Byly obrovské hrudky s krabičkou. Byl jsem očištěn.
Přestal jsem užívat androkur v tomto cyklu, doktor mě jmenoval od 5 do 15 dnů cyklu. Možná, že zrušení takové reakce?

Měla jsem to tento měsíc, letěla přímo k lékaři, pečlivě mě vyšetřila, řekla, že to je s největší pravděpodobností hormonální selhání a M. vešel dovnitř. Na den v tech. 3 dny, řekl, pokud ne projít ultrazvukem. Díky Bohu pryč... Běh k doktorovi, nikdy nevíš co.

Byl jsem s mimoděložním těhotenstvím. Měsíčně prošlo jako obvykle a pak uprostřed dalšího cyklu to bylo, jako by šli znovu. Takže 2 týdny se mnou přišel na to, že jsem nemohl pochopit, zda selhání, nebo něco jiného. Žaludek vůbec nebolí, jen si pamatujte, že krev byla jasně červená, šarlatová a ne jako při menstruaci (tmavá, hnědá). Dali mě do nemocnice na nový rok, udělali tam těhotenský test - upřímně jsem byl šokován. Pak se píchli a okamžitě na operaci. Ukázalo se, že ektopická. Ano, podívali se na ultrazvuk, neviděl jsem ho v trubce vajíčka.
Ty bys byl v nemocnici na sedaci. S tím nemůžete vtip.

Běžel jsem k doktorovi. Při hromadění v obsahovém městě jsem dospěl k závěru, že je to měsíční kvůli zrušení androkur.

Krvácení ze symptomů a příčin dělohy

Mnoho žen se muselo vypořádat s takovou věcí, jako je krvácení dělohy ve svém životě, a každý z nich vám řekne, že se jedná o vážný problém. Gynekologové je nazývají dysfunkční, hypotonické nebo atonické krvácení. Krvácení se může vyskytnout u žen různého věku z mnoha různých důvodů.

Příznaky krvácení z dělohy

Je třeba mít na paměti, že tyto jevy se vyskytují právě v období běžné menstruace s určitými výjimkami nebo po porodu. Máte-li měsíční období, která jsou časově náročnější, nebo pozorujete tzv. „Rozmazání“ po dobu 3-5 dnů, které se pak zvyšuje, pak je jisté, že máte problémy s krvácením.

Jak identifikovat známky krvácení? Nejprve byste měli sledovat stav toku kritických dnů. Věnujte pozornost množství sekrecí, existují případy, kdy poledne neprojde a již se musí několikrát měnit.

Druhým jasným příznakem krvácení z dělohy je trvání menstruace, obvykle doba trvání krvácení je vyvolána některými chorobami a abnormalitami. Váš zdravotní stav je horší než obvykle, neustálá slabost, zmatenost, nekoordinovanost, závratě a mírně zvýšená tělesná teplota (37 - 37,5 stupně). Přítomnost velkého množství krevních sraženin není známkou srážení krve, ale signál, že se stav zhoršuje a krvácení z dělohy se může kdykoli zvýšit.

Příznaky poporodního krvácení z dělohy

Stává se, že u některých puerperálních žen začíná bezprostředně po oddělení placenty výrazné krvácení a děloha je hmatná měkká, není dostatečně snížena. V jiných situacích se krvácení z dělohy nevyskytuje okamžitě, ale po 10–15–30 minutách po propuštění placenty se může často zastavit v důsledku vyprázdnění močového měchýře, vnější masáže dělohy a použití prostředků snižujících dělohu.

Proces se však nezastaví, ale po krátké době pokračuje. Děloha opět změkne, její dno se zvedne na úroveň pupku a výše a krvácení se obnoví.

Ztráta krve ženy je postupná (po 100–200 ml). Masáž dělohy vede k významnému uvolnění sraženin. Nějaký čas, ženské tělo je schopné kompenzovat ztrátu krve, která nastane, pak adaptivní schopnosti jsou postupně redukovány.

Nejdůležitější a nejnebezpečnější komplikace časného poporodního období jsou atonické a hypotonické krvácení z dělohy. V současné době bylo zjištěno, že krvácení, ke kterému dochází v prvních 2 hodinách poporodního období, je nejčastěji způsobeno porušením kontraktility dělohy - hypotenze nebo atonie dělohy. Nicméně, to je poznamenal, že krvácení po císařském řezu je nalezené 3-5 časy více než po narození přes porodní kanál. Ty se projevují krvácením z dělohy, které může být masivní, což vede k post-hemoragickému kolapsu, terminálnímu stavu a někdy i smrtelnému.

Krvácení z dělohy - příčiny a prevence tohoto jevu

Zjistit příčiny krvácení profesionální gynekolog není těžké, i když před vyšetřením, ví jen věk pacienta. Příčiny krvácení mohou být různé:

nebo hormonální nerovnováha,

chronických chorob žen

nebo potraty získané komunitou,

špatné srážení krve,

onkologická onemocnění atd.

Jedním z důvodů může být stav po porodu ženy, ve které musíte neustále sledovat změny v reprodukčním systému ženy. Sama žena však z několika důvodů nemůže určit, jaké krvácení má z dělohy. Proto je nutné v případě jakýchkoliv poruch neprodleně konzultovat lékaře.

Příčiny krvácení po porodu

Krvácení v poporodním období může nastat ne bezprostředně, ale po 2 h nebo více po konci porodu, tento druh krvácení je také nazvaný pozdní postpartum krvácení. Mohou být způsobeny:

zpožděné části porodu,

poruchy srážení krve (DIC),

poranění měkkého genitálního traktu,

Nejčastěji se v prvních dnech po porodu vyvíjí krvácení z dělohy v důsledku opožděného laloku placenty nebo membrán, které nebyly včas diagnostikovány. Nezbytným opatřením v této situaci bude odstranění všech zbytků tkáně a krevních sraženin z dělohy a následně - nahrazení ztráty krve. Ne tak vzácné jsou krvácení z dělohy v důsledku traumatu měkkého porodního kanálu a zhoršeného šití. V takových situacích se obvykle tvoří hematomy vagíny nebo perineu. V důsledku toho je nutné odstranit všechny dříve aplikované stehy a znovu spojit okraje rány.

Ještě vzácněji krvácení v důsledku onemocnění krve - dochází k Verlgofově nemoci nebo Willebrandově chorobě. První se vyznačuje přítomností krvácení a krvácení na trupu a končetinách na pozadí prudkého poklesu počtu krevních destiček v krvi. Willebrandova choroba je zase dědičné onemocnění charakterizované zvýšenou permeabilitou a křehkostí cévní stěny. Ženy s takovými chorobami si zaslouží zvláštní pozornost před porodem a během porodu, s komplexní přípravou takových žen na porod, vyloučení krvácení.

Faktory vývoje krvácení z dělohy

Termín „hypotonie dělohy“ definuje nedostatečnou kontraktilitu dělohy a její nedokonalý tón. Příčiny krvácení z dělohy hypotonického typu v časném období po porodu jsou poruchy děložní kontraktility, rozvoj intravaskulárního koagulačního syndromu (DIC), jehož progrese vede k masivnímu krvácení. Ve velké většině případů je tento stav, i když je patologický, reverzibilní, s včasnou a adekvátní terapií se obnovuje schopnost dělohy uzavřít kontrakt.

Na druhé straně, krvácení z dělohy, které se vyskytuje v pozdním období po porodu, je mnohem méně pravděpodobné, že je spojeno s hypotonickými příčinami, zpravidla jsou projevem septických komplikací.

Termín "atony" definuje úplnou ztrátu tónu a kontraktilitu dělohy. Tato patologie poporodního období je poměrně vzácná. Příčiny atonického krvácení z dělohy nejsou zcela pochopeny, tento problém je stále diskutován. Bylo zjištěno, že v některých případech jsou příčiny vývoje děložního atony stejné jako v hypotenzi, v jiných případech se atonie dělohy vyskytuje nezávisle, bez předchozí hypotenze. Možná je to způsobeno vrozenou méněcenností děložních svalů, hlubokou inhibicí fyziologických reakcí neuromuskulárního aparátu dělohy.

Atonické a hypotonické krvácení z dělohy může být způsobeno:

těžké nadměrné vzrušení s následným vyčerpáním centrálního nervového systému (protrahované nebo rychlé dodání);

Vzájemná korelační porucha neurohumorálních faktorů (acetylcholin, pitocin, cholinesteráza, estrogeny, progesteron), které zaujímají důležité místo v kontraktilní aktivitě dělohy;

porušení biochemických procesů v děložních svalech (zejména snížení obsahu ATP, enzymu hexokinázy a aktivity hysteromonázy).

Nebezpečí a prevence krvácení dělohy

Tento jev představuje zvláštní nebezpečí, protože vede k závažné posthemoragické anémii pacienta. Příznaky atonického a hypotonického krvácení v této situaci jsou proto velmi důležité, protože často přestává krvácení zavádět lékaře o dobrém stavu. Následky takové chyby mohou být život ohrožující. Krvácení, které se vyvíjí od první minuty po narození po narození, je však častější, po čase se projevuje mnohem méně často.

Všimněte si, milé ženy, v tomto článku nejsou žádné názvy léků a rychlé způsoby, jak zastavit příznaky krvácení z dělohy od nejlepších přátel. Pokud jde o samoléčbu, vždy „smrdí petrolej“, protože jakékoli nesprávné užívání léku může poškodit reprodukční systém ženského těla.

Totéž by mělo být řečeno o lidových lécích, bylinkách a receptech za příznaky krvácení z dělohy. Problém s děložním krvácením může tedy vyřešit pouze okamžité ošetření lékaře, který přesně zjistil příčinu a po důkladném vyšetření těla začne léčbu.

Je také důležité poznamenat, že systematické návštěvy u lékaře a včasná diagnóza pomohou v budoucnu vyhnout se krvácení z dělohy. Do dnešního dne mohou zdravotnické vybavení a nejnovější technologie sledovat porušování v těle ženy a předcházet narušení reprodukčního systému. K tomu byste neměli zanedbávat návštěvy lékaře a neomezovat se na každoroční lékařské prohlídky. Postarejte se o sebe a své děti.

Zastavení atonického a hypotonického krvácení z dělohy

V situaci atonického a hypotonického krvácení po porodu, stejně jako krvácení způsobeného jinými příčinami, jsou hlavními body rychlé reakce a poskytnutí adekvátní pomoci ženě - léčba atonického a hypotonického krvácení.

První pomoc při krvácení z dělohy po porodu

S rozvojem hypotonického krvácení v pooperačním období okamžitě začíná amputace dělohy. Pokus o zastavení krvácení konzervativními metodami, nastávající taktika v tomto případě vede ke zhoršení a často k vážným následkům.

Nejdříve je nutné vyprázdnit močový měchýř (aby se odstranil tlak na dělohu), pak se děložní masáž provede přes břišní stěnu. Ihned po porodu je žena naložena zátěží a nachlazení na žaludek, což je nezbytné k prevenci a do jisté míry zastavení krvácení, které začalo, takže po manipulaci je důležité provádět další podchlazení (led na žaludku). Současně, při léčbě atonického a hypotonického krvácení, se látky redukující dělohu podávají intravenózně a intramuskulárně. Mezi tyto léky patří Oxytocin (1 ml 5 U), Methylergometryl (0,5–1 ml 0,02% roztoku). Tyto léky však nejsou zcela bezpečné, zejména námelové léky s předávkováním mohou mít inhibiční účinek na kontraktilní aktivitu dělohy a oxytocinu - vedou k porušení systému srážení krve.

Manuální vyšetření dělohy jako metody k zastavení krvácení

Při absenci přetrvávajícího efektu této léčby atonického a hypotonického krvácení a ztráty krve dosahující 250 ml je zahájeno manuální testování dutiny dělohy, během které jsou odebírány krevní sraženiny a je kontrolováno místo placenty. Pokud je detekován opožděný lalok placenty, musí být odstraněn a musí být zkontrolována integrita stěn dělohy. Hlavními body při provádění této metody k zastavení krvácení jsou včasnost jejího zavedení a prevence další ztráty krve. Nedostatek účinku při ručním vyšetření dělohy ve většině případů naznačuje, že manipulace se provádí se zpožděním.

Provedení této manipulace také umožňuje určit stupeň motorické funkce dělohy. Když je kontraktilní funkce zachována, síla kontrakce je pociťována obslužnou rukou, s hypotenzí, cítí se slabé kontrakce, zatímco s úplnou atonií nejsou přítomny žádné kontrakce, navzdory použití lékařských a mechanických prostředků působení. Zavedení hypotenze při vyšetření dělohy je možné masírovat dělohu na pěst. Člověk si však musí vždy pamatovat na to, že je musí pečlivě provádět. Je třeba postupovat opatrně, aby nedošlo k porušení systému srážení krve z důvodu možného vstupu velkého množství tromboplastinu do krevního oběhu matky.

Jako posílení účinku získaného po provedených manipulacích se doporučuje umístit příčné švy na děložní hrdlo podél Lositskaya, umístit tampon zvlhčený etherem do oblasti anusu a vstříknout 1 ml (5 U) oxytocinu nebo prostaglandinu F do děložního čípku.

Výše uvedené manipulace se provádějí na pozadí infuzní terapie činidel pro náhradu krve (Reopoliglyukin, koloidní roztoky atd.) A krve - s masivním krvácením.

V případě potřeby se krevní transfúze přenesou do první ampulky krve v trysce (pro rychlejší zotavení hemodynamických poruch) a pak pokračují k infuzi. Pokud se nalije více než 500 ml krve, je třeba pamatovat na negativní účinek citrátu sodného (konzervační látky dárcovské krve, která neumožňuje jeho srážení), což způsobuje křeč plicních cév a má depresorní účinek. K odstranění toxických účinků se glukonát vápenatý podává intravenózně. Do prvních 500 ml krve se vstříkne 20 ml 10% roztoku glukonátu vápenatého a 10 ml roztoku na každých dalších 500 ml krve.

Chirurgické metody pro zastavení krvácení z dělohy

Je třeba poznamenat, že s uspokojivým stavem šestinedělí a nepřítomností dekompenzované ztráty krve (ztráta krve až 400 ml) může být omezena na zavedení prostředků snižujících dělohu, vyprazdňování močového měchýře a vnější masáž dělohy.

V přítomnosti výrazné patologie se však takové komplikace vyskytují, což vede k potřebě pokračovat v intenzivní terapii až do operace bez jejího použití. Při absenci účinku léčby krvácení z dělohy (vnější a vnitřní masáž dělohy, léků, snížení dělohy) a při pokračujícím krvácení (ztráta krve 1000 ml a více) okamžitě začínají ovulovat. Doporučuje se odstranit dělohu na pozadí probíhající intenzivní péče. Chirurgické metody zastavení jsou primárně založeny na vazbě cév dělohy a vaječníků nebo odstranění dělohy. Pokračujte k supravaginální amputaci dělohy v nepřítomnosti podvázání krevních cév, stejně jako v přítomnosti částečného nebo úplného zvýšení placenty. Extirpation, podle pořadí, je vykonáván v případech kde atony dělohy nastane v důsledku přírůstku základní části placenty, s hlubokými děložními rupturami, v přítomnosti infekce a patologii dělohy, který způsobí porušení srážení krve.

Prevence tohoto druhu komplikací se provádí při porodu, zavádí se speciální komplex léčiv s cílem zabránit jejich výskytu.

Teplota a krvácení

Co znamená krvácení?

Proč měřit bazální teplotu

Měření bazální teploty poskytuje kompletní informace o stavu reprodukčního systému, můžete určit dny, kdy nejste schopni otěhotnět nebo kdy můžete otěhotnět, nikdy jsem tuto metodu nepoužil, o této metodě jsem se dozvěděl z článku http://mamainfo.com.ua/ beremennost-i-rody / izmerenie-bazalnoj-temperatury

Bazální teplota! Kdo to potřebuje!

Bazální teplotní grafy s příklady a přepisy.

Zajímavý malý článek - všechno je napsané a správně napsané... Podle mých měření se BT v první fázi udržovala na úrovni 36,6 - 36,8 stupňů (zdá se mi, že jsem se zvětšila, protože jsem pil antibiotika), ve druhé fázi je to nad 37 ne Nezvýšila se teplota, ale nastala přesně ovulace, řekni mi, jaká hormonální sbírka? Jak mohu v tomto případě otěhotnět?

Dobrý den! řekni mi prosím! A před M by RT měla být POVINNÁ? (Mám první den zpoždění, ráno jsem seoo zranil žaludek, který jsem si myslel, že M a kvůli tomu neměřil RT. A nakonec to nebylo, pár kapek a to je ono. A včera RT 37.1). A myslím, že to je zatracený blázen (musel jsem to změřit)

30. - 36.6. (Tyto 4 dny byly M)

Už 5 dní zatáhl břicho a 11 dní byl světle hnědý mazanec. Co je to?

jak zastavit krvácení dělohy

a je nejlepší jít do nemocnice s krvácením

nikdy nevíte, co se stane s dělohou

Ili kak u unas v Anglii tabletkami kormjat, to ja luchshe travami budu lichitsja! Spasibo za stat'ju

Interpretace grafů bazální teploty.

@ Dívky pomáhají dešifrovat BT, nechápu, proč je v první fázi tak vysoká. zde je odkaz na můj rozvrh http://www.baby.ru/bazalt/71777174

od 3 do 6 DC 36,9

od 7 do 9 DC 36,8

od 12 do 15 DC 36,9

a toto, když stimuloval O., pily sraženinu od 5 k 9 DC, od 10 k 15 Proginov, pak to začne pít. Toto je druhá stimulace, s první folikulometrií na 10 DCs, folikuly vykazovaly v průměru 9 mm endometrium 7 mm, na které mi lékař řekl, že O nebude tento měsíc, proto nebudeme píchat hCG. Na začátku cyklu jsem onemocněl, kašel, obecně, je stále trochu vlevo, může zvýšit můj BT takhle? Navíc jsem pil vitamín C (250mg dvakrát denně), možná, že se rozjímal o sraženině. Stručně řečeno, nevím, jaký je problém (při první stimulaci jsem změřil pouze fázi 2 cyklu, teplota byla 37,2-37,4, O se stalo, ale B pravděpodobně nepřišel kvůli špatným spermatům). Někdo měl něco podobného.

Článek Našla zajímavý článek o typech grafů bazální teploty.

Včasné krvácení z těhotenství

Vypuštění po porodu. Poporodní krvácení.

spousta věcí nebyla... napsána horší, než ve skutečnosti jsou. Alespoň v případě mě.

Teplota - chrání tělo před onemocněním

Teplota - chrání tělo před onemocněním

Teplota - chrání tělo před onemocněním

12 důležitých skutečností o tělesné teplotě

Dobrý článek - snažím se to udělat... ale stále se blížím, když se přiblížím k 39... a ne vždy - pokud spí nebo se chová normálně - snažím se teplotu vůbec neberu, abych se nedrážel.

Mimochodem, poslední případ nachlazení (zotavený před týdnem) prokázal, že výše - bez léků, se zotavil, jen vdechl olej z aroma jedle, eukalyptu, kafru - tak, aby nos nosil a všechno bylo v pořádku... za týden - jako okurky... a periodické teploty 37,5 ° C.

Našel jsem tento článek mimo jiné a hledal důvody a způsoby, jak správně reagovat na náhlou nemoc mého syna. Noční teplota byla 38,6, otřela trochu vody. Ráno 37.4-37.7. Proudy slin. Nebo přehřáté nebo zuby

12 fakta o teplotě od amerického pediatra R. Mendelssohna a doporučení ohledně chování rodičů

Nechci pronásledovat teplotu, pokud dítě jí dobře a aktivně se chová, pak je vše v pořádku

Teplota dítěte

Velmi zajímavý článek. A kde jste to získal a kdo je autorem?

A aktuální. Jen syn je nemocný.

Já sám neublížím žádnou teplotu. A hodně to pomáhá.

Pokud jde o dítě, je samozřejmě těžší se rozhodnout.

Až 39 nestřílel. Dnes bylo více, ve večerních hodinách obecně 39,5, dal paracetomol, nyní 38,8, tchyně nabídl, že otře octem. Zatím jsem odmítla.

Tento článek mě uklidnil, tím více s ní souhlasím

oh)) och je zajímavý článek, když ho někdo potřebuje přečíst, přečetl jsem ho zde a nepřidal jsem ho sem, najednou jsem o někoho zajímal)) je podle mého názoru adekvátní z poloviny toho, co jsem přečetl))

R. Mendelsohna o teplotě u dětí

Mám tedy paniku, i když sama lékařka a já učíme studenty medicíny, že s infekcemi teplota nezvýší nad 41 stupňů. a když teploměr ukazuje 39,5 pro mou drobky v 11 měsících, je to děsivé. je těžké naslouchat velmi rychlému dýchání a pulz se stává velmi častým - jakou matkou to bude stát. o záchvatech, obecně jsem zticha. ale souhlasím s autorem této knihy, že je ještě nestojí za to léčit fenobarbitalem.

Je zajímavé. Ne všechno, přečtěte si to, ale prohlédli :)

Také nestřílím, když je 38 nebo dokonce 38,5, ale mládě je veselé a riskantní.

Jen se nezapojit. Já vím, že při temp. nad 40 stupňů začíná koagulace proteinů, včetně mozku, a tento proces je nevratný. Někdy je proto lepší setkat se s antipyretiky, než zkontrolovat, jak moc dítě vydrží.

TEPLOTA - OCHRANA ORGANIZMU Z CHOROBY

z knihy Dr. Mendelsona

Dvanáct faktů o teple

Od začátku jsem nečetl dál. Aspirin je kontraindikován u dětí.

Teplota

Bradu. Jen si představte, jak se dítě cítí s teplotou, například 39,5! Dítě je špatné, ale je nám to jedno! Nebudeme ho sestřelit! To půjde! Ležíte tak, dokud se tělo nedokáže vyrovnat s infekcí, protože není nic hrozné!

12 faktů o tepla

Zdroj nevede ke důvěře ve mne, spíše naopak k extrémnímu zanedbávání. Pokud vím, horečka má nepříznivý vliv na zdraví srdce a cév. Je lepší zavolat lékaře stejně, protože z důvodu nezkušenosti, můžete přeskočit některé příznaky označující nebezpečné onemocnění, které může lékař všimnout. Bylo to tak, můj bratr měl vysokou horečku, bolest hlavy, předtím, než byla bolest v krku, matka si myslela, že je to bolest v krku, tři dny se nepotila a pak musela být v nemocnici. Ttt šel téměř bez následků.

No, o víření, já, například, omlouvám se za trpící dítě, tak jsem srazil na noc (máme každý zub s 3 dny teploty 39 a červené hrdlo!)

Kromě těchto článků existují také doporučení Světové zdravotnické organizace, která jsou založena na četných studiích a vědeckých poznatcích. Ano, v článku je nějaká logika, zčásti. A obecně jsem neviděl jednoho pediatra v moderním světě, který by doporučoval aspirin dětem. Nepřiřazujte je dětem vyučovaným na univerzitách. Ano, a snížit teplotu na 38,5, také nikdo kompetentní pediatr doporučuje.

Sestřelím po 39. (Je mi líto mé dcery, protože obvykle až 39 'se chová docela normálně, a když už je tupý a kňučící výše. No, jak se na to můžete dívat?

Pokud budete postupovat podle doporučení článku, pak se podívejte na nemocné dítě a myslíte si, že bez toho, abyste mu dali lék, který mu pomáháte? Na to nejsem připraven

Ale díky moc za zajímavý článek.

19.12.15 • R. Mendelsohn o teplotě •

# teplota # pokles teploty # ochrana # orz

Proč nepotřebujete chrlit teplotu

Nečetl jsem to až do konce, ale podstata je jasná.

Naše situace je dítě v ohni- 39.7. Vrátilo se zvracení, dítě v křečích, hází. dítě 1.3.

Počkám, až imunita zareaguje?

Dávám antipyretikum, které se bezpečně vrátí. (nebyly tam žádné svíčky, ani injekce).

Ležíme v nemocnici, dáváme antipyretika a antibiotika. Teplota stoupá každý den na 37, v noci na 1 noc. 4 dny v nemocnici není žádný účinek. Lékaři mě neslyší, dítě potřebuje kapátko.

Přenesl jsem se z dítěte na infekční nemoc, kde jsme okamžitě dali.

Při vysokých teplotách by dítě mělo pít, hodně pít. A vy nemůžete vynutit malého.

Po odkapávání se tempo snížilo a znovu se nezvýšilo. Toto období však stačilo k zahájení procesu, který bude zpožděn o 1 rok léčby. Stále se hojíme.

Situace je jiná - bolest v krku. existuje pouze antipyretikum a antibiotikum. Manžel však naučil svou dceru 3,5, aby si kloktal hrdlo, a my jsme to udělali bez antibiotik.

Třetí situace je v mém dětství 10. Zůstal jsem s otcem. Ráno je tempo vysoké - po 38,5 začnu bít... táta proti pilulkám... Trpím asi 3 hodiny, pak tempo ustupuje.

Vysoká teplota, začínající od 38,5, vede k nekontrolovanému přehřátí - tělo již nemůže tento proces řídit a může hořet.

Nebudu experimentovat s 1-3 roky.

přečtěte si vše. a v posledním odstavci vypadl... můj pes a kočka, pokud jsou nemocní, NIKDY nejí nic, jen pijí. A rychle se zotavit. Všiml jsem si dětí a pokud nechci jíst, nekrmím je. A dávám zředěné čerstvě vymačkané šťávy))) Celá tato teorie virů a bakterií mě velmi trápí, protože své děti dostávám na jeden den nebo půl tempa (39,8). Teorie teorie nesouhlasu a ta, kterou následuji, říká, že viry a bakterie slouží jako očistný prostředek pro naše tělo, když v něm existuje mnoho toxinů. V čistém těle nemají co držet a infekce projít! Ve střevech, dutinách a lehkých toxinech je to jako filtry. klystýr se vypláchne a teplota klesne. Tato teorie se mnou pracuje už rok. a žádný lék. Nemám strach z křečí, potkal jsem se s jejím synem rok a 5 měsíců, kdy byli ve výši 37,2, ale nic prudce se nezvýšilo. Pediatr přišel a řekl - bolest v krku. Za článek, jako vždy, velké díky!

Když jsem se převalil, ten malý na 38,5 se začíná cítit špatně, když na mě visí hadr, dostanu tak těžké dýchat. Ale nejstarší s 38,5 se nosí jako kůň a na 37,7 leží vrstva. V 9 měsících, můj syn (nějaký druh viru, to je to, co řekl doktor), jsem způsobil doktorovi každý den, obecně, míra 39 byla stabilní po dobu 3 dnů, takže rubdown mi pomohl dobře, moje spása byla a pak vyrážka po celém mém těle, lékař Přišel jsem se podívat... nějakého viru, říkám, možná je to rubeola, analýza říká, že to vzdává, je to zaplaceno, nemohu vám nic dodat bez analýzy. No, protože nebudu toto očkování naléhavě dělat, nemusel jsem to brát, ale chci to vzít pro sebe, abych věděl, jestli to tak je.

Krvácení z ženských pohlavních orgánů - příčiny, diagnostika, nouzová péče

Vaginální krvácení

Krvácení může být způsobeno různými gynekologickými onemocněními, patologií těhotenství, porodem a časným poporodním obdobím. Mnohem méně často krvácení z ženského pohlavního ústrojí souvisí s traumatem nebo onemocněním krevního systému a jiných systémů.

U gynekologických pacientů může být krvácení spojeno s různými funkčními a organickými chorobami pohlavních orgánů.

Existuje cyklické a acyklické krvácení.

Pro první (menoragii) je charakteristické cyklicky se objevující krvácení z genitálního traktu, delší (5-6 dní) a hojnější (ztráta krve více než 50-100 ml), na rozdíl od normální menstruace. K cyklickému krvácení dochází mezi menstruací (metrorrhagia). V případě vážného porušení není možné odhalit cyklickou povahu krvácení, takže pacienti ztrácejí porozumění menstruačnímu cyklu a informují lékaře o krvácení, ke kterému dochází v nejistém čase. Takové krvácení se také nazývá metrorrhagia.

Krvácení z menoragie

Krvácení s endometritidou, myomem dělohy, endometriózou

Krvácení, jako je menoragie, se vyskytuje u endometritidy, myomů dělohy, endometriózy. U těchto onemocnění dochází ke změně kontraktility dělohy, což způsobuje zvýšení a prodloužení menstruačního krvácení. Méně často menorrhagia se vyskytuje v rakovině těla dělohy. Někdy může být cyklické krvácení příznakem onemocnění jiných systémů (Verlgofova choroba, kardiovaskulární onemocnění, onemocnění jater, štítné žlázy atd.).

Příznaky

Prodloužení období krvácení dělohy a zvýšení množství ztracené krve. V důsledku opakovaného krvácení se může vyvinout posthemoragická anémie. Spolu s menorrhagia, tam jsou jiné symptomy neoddělitelné od zvláštního onemocnění.

Diagnóza akutní endometritidy

U akutní endometritidy může mít pacient horečku, bolest v břiše. Při vaginálním vyšetření se v případě akutního zánětlivého procesu zjistí poněkud zvětšená a bolestivá děloha; často infekce současně ovlivňuje děložní přídavky (salpingoophoritis). Chronická endometritida se vyskytuje bez teplotní reakce a málokdy je doprovázena bolestivým symptomem. U chronické endometritidy je děloha mírně zvětšená nebo normální, hustá, bezbolestná nebo slabě citlivá na palpaci. Charakteristickými rysy onemocnění je souvislost s komplikovaným průběhem post-potratového (častěji) nebo poporodního (méně často) období.

Diagnostika myomů dělohy

V případě mnohočetného děložního myomu se mohou pacienti, kromě menoragie, stěžovat na bolest (s nekrózou uzlu) nebo dysfunkci močového měchýře nebo konečníku, pokud je růst uzlů nasměrován na tyto orgány. Submukózní (submukózní) mimometr dělohy je doprovázen nejen cyklickým, ale také acyklickým krvácením. Když vaginální vyšetření zjistí zvýšení velikosti dělohy, která má nerovnoměrný hrbolatý povrch, hustou strukturu, bezbolestnou palpací. U submukózního myomu může být velikost dělohy normální.

Diagnóza endometriózy dělohy

Endometrióza děložního těla je provázena nejen fenoménem menoragie, ale také výraznou bolestivostí menstruace (algomenorrhea). Algomenorrhea je progresivní. Když vaginální vyšetření ukázalo zvýšení dělohy. Endometrióza děložního čípku vede k menoragii, ale není doprovázena, na rozdíl od endometriózy, tělo dělohy je bolestivé. Pro endometriózu děložního těla je typický nárůst jeho velikosti (až 8-10 týdnů těhotenství), zatímco na rozdíl od myomů je povrch dělohy hladký a ne hrudkovitý. Poměrně často se endometrióza dělohy kombinuje s endometriózou vaječníků, zadní buňky.

Krvácení metrorrhagia

Krvácení, jako je metrorrhagie, je nejčastěji dysfunkční povahy, méně často je spojováno s organickými lézemi dělohy (rakovina těla, rakovina děložního hrdla) nebo vaječníků (extrogenní nádory).

Dysfunkční děložní krvácení (DMK)

Dysfunkční děložní krvácení (DMK) není spojeno s extragenitálními chorobami nebo organickými procesy v genitáliích, ale je způsobeno porušením systému regulace menstruačního cyklu: hypotalamu - hypofýzy - vaječníků - dělohy. Nejčastěji se funkční poruchy vyskytují v centrálních vazbách regulace cyklu (hypotalamus a hypofýza). DMK - polythetic disease. Patogeneze DMK je vystavena stresu, intoxikaci (často mandlí), endokrinní dysfunkci atd. Ve většině případů jsou DMK anovulární, tj. vyskytují se v nepřítomnosti ovulace ve vaječnících atresia a přetrvávání folikulu. S atresií se folikuly vyvíjejí v krátkém čase a nepodléhají ovulaci. V důsledku toho neexistuje korpus luteum, který produkuje progesteron, pod vlivem kterého dochází k sekreční transformaci endometria a dochází k menstruaci. Atresie folikulů je doprovázena nízkou produkcí estrogenů. Na rozdíl od toho je perzistence charakterizována dlouhodobým vývojem folikulu s tvorbou významných množství estrogenových hormonů. Při přetrvávání také nedochází k ovulaci a rozvoji corpus luteum. Při patologické expanzi pod vlivem endometriálních estrogenů dochází k vaskulárním poruchám, což vede k nekrotickým změnám v sliznici; zvětšené endometrium se začíná odtrhávat od stěn dělohy, což je doprovázeno prodlouženým a často hojným krvácením. Před výskytem krvácení dochází ke zpoždění menstruace po dobu 2 týdnů nebo déle.

MQM se vyskytují v různých věkových obdobích života ženy: v období vzniku menstruační funkce (juvenilní krvácení) v období porodu a v období před menopauzou (klimakterické krvácení).

Příznaky DMK

Nástup krvácení obvykle předchází dočasná amenorea trvající několik týdnů až 1-3 měsíce. Na pozadí opožděné menstruace dochází ke krvácení. Může být hojná nebo skvrnitá, relativně krátká (10-14 dnů) nebo velmi dlouhá (1-2 měsíce). Pro MQD je typická absence bolesti při krvácení. Prodloužené krvácení, zejména rekurentní povahy, vede k rozvoji sekundární anémie. Zvláště často se vyskytuje anémie, když se u dívek s rysy infantilismu vyskytne juvenilní krvácení.

Diagnostika DMK

Diagnóza je založena na údajích o anamnéze (indikace stresových situací, intoxikace, zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů atd.), Přítomnost charakteristických zpoždění menstruace s následným výskytem prodlouženého krvácení. Při vaginálním vyšetření se zjistí malé zvýšení dělohy (tento rys chybí v mladistvém věku) a cystická změna v jednom nebo dvou vaječnících.

Diferenciální diagnóza DMK do značné míry závisí na věku pacienta. V mladistvém věku musí být DMK diferencován od krevních onemocnění (Verlgofova choroba), ovariálního tumoru produkujícího estrogen (nádor granulosy). V plodném věku je třeba DMC odlišit od krvácení v důsledku začátku nebo neúplného spontánního potratu, mimoděložního těhotenství (viz), cystického smyku, chorionepitheliomu, submukózního myomu dělohy, rakoviny děložního hrdla a těla dělohy. V premenopau musí být věk DMK diferencován od rakovin děložního hrdla a dělohy, kolem dělohy, estrogen-produkujících ovariálních nádorů (tumory granulových buněk, tech).

Diagnóza Verlhofovy choroby

Diagnóza Verlgofovy choroby je založena na krevním testu krevních destiček (trombocytopenie). Hormonálně aktivní ovariální nádor je určen vaginálním vyšetřením, stejně jako endoskopickým (laparoskopickým, culdoskopickým) a ultrazvukovým způsobem. Se spontánním potratem se objevila zvětšená a změkčená děloha, dělený děložní hrdlo a další známky těhotenství. Mimoděložní těhotenství je charakterizováno výrazným symptomem bolesti, vnitřním krvácením, jednostranným zvýšením děložních přírůstků, jejich ostrou bolestí a dalšími příznaky. Děložní myom je diagnostikován na základě jeho zvýšení, přítomnosti charakteristické drsnosti povrchu, husté konzistence. Pro diagnostiku submukózy se v nemocnici používají další výzkumné metody (hysteroskopie, hysterogrofie, ultrazvuk). Rakovina děložního čípku je detekována vyšetřením pacienta pomocí zrcadel. Rakovina endometria je diagnostikována hlavně na základě datové kyretáže dělohy. Cystický drift a chorionepitheliom jsou vzácné, takže diferenciální diagnóza DMK s těmito onemocněními nemá příliš praktický význam.

První pomoc

V případě menoragie na základě extragenitálního onemocnění, endometritidy, myomů dělohy a endometriózy se podávají činidla redukující dělohu.

S malým krvácením omezeným na zavedení léků uvnitř, se silnějšími léky podávanými parenterálně.

Oxytocin se podává intramuskulárně v 1 ml (5 U) 1 - 2 krát denně.

Methylergometrin se také podává intramuskulárně (1 ml 0,02% roztoku).

Se zavedením oxytocinu se děloha po rychlé kontrakci znovu uvolní, což vede k obnovenému krvácení. Se zavedením methylergometrinu jsou kontrakce dělohy delší, což je spolehlivější z hlediska hemostázy. Methylergometrin lze podávat po určité době po podání oxytocinu. Pro krvácení způsobené myomem dělohy by mělo být podávání látek, které způsobují těžké kontrakce svalů dělohy, prováděno s velkou opatrností z důvodu nebezpečí ischémie a nekrózy místa nádoru.

Při relativně malé menoragii se látky redukující dělohu podávají ústy: ergotal 1 mg 2-3 krát denně, ergometrin maleát 0,2 g 2-3 krát denně. S výraznější menorrhagií se tyto léky podávají parenterálně.

Spolu s léky z námelové skupiny se podávají vikasol (1-2 ml 1% roztoku intramuskulárně), glukonát vápenatý (10 ml 10% roztoku intramuskulárně), kyselina aminokapronová (50-100 ml 5% roztoku intravenózně).

Při malém krvácení je tento lék podáván dovnitř (v množství 0,1 g na 1 kg tělesné hmotnosti), přičemž prášek byl dříve rozpuštěn ve sladké vodě. Obvykle s pomocí těchto opatření je možné zmírnit, ale ne zastavit krvácení úplně.

Spolu s lékovou terapií se aplikuje chlad v dolní části břicha (ledový obal po dobu 20-30 minut s přerušeními).

S DMK výše popsaná symptomatická terapie obvykle buď neposkytuje výrazný pozitivní výsledek nebo způsobuje dočasný hemostatický účinek. Proto bezprostředně po hospitalizaci nebo s nuceným zpožděním hospitalizace, spolu se zavedením léků snižujících dělohu a léků, které zvyšují srážení krve, je nutné začít užívat hormonální hemostázu. U pacientů s mladistvým děložním krvácením okamžitě zastavte krvácení hormonální hemostázou. V plodném věku je tento způsob léčby obvykle využíván až poté, co jsou přesvědčeni, že neexistuje rakovina pro karcinom nebo karcinom endometria (potřeba předběžné diagnostické kyretáže!). V období před menopauzou, zastavení DMC ve všech případech začíná produkcí diagnostického odděleného (tělesného a krčního kanálu) kyretáže děložní sliznice. Pokud byl takový zásah proveden relativně nedávno, pak s vyloučením karcinomu endometria, můžete začít za účelem poskytnutí pohotovostní péče k zastavení krvácení pomocí hormonálních léků.

Estrogeny pro hemostázu jsou předepisovány ve velkých dávkách: 0,1% roztok estradiol dipropionátu 1 ml intramuskulárně každé 2-3 a nebo ethinylestradiol (mikrofollin) 0,05 mg každých 2-3 a (navázat více než 5 tablet denně). Obvykle se hemostáza vyskytuje během prvních 2 dnů. Pak se dávka estrogenu postupně snižuje a aplikuje se jim dalších 10-15 dnů.

Kombinované estrogenní léky (biseurin, nononlon) jsou předepisovány za účelem hemostázy, 4-5 tablet denně v intervalech 2–3 hodin, obvykle se krvácení zastaví po 24–48 hodinách od začátku léčby. Pak se postupně snižuje počet tablet (jedenkrát denně) až do jmenování pouze jedné pilulky denně. Obecný průběh léčby je 21 dní. Hemostáza s použitím čistých progestogenů (norcolute, progesteron) se používá méně často z důvodu rizika zvýšeného krvácení v prvních dnech léčby, což je nebezpečné u anemických pacientů.

V případě hojného krvácení v důsledku pokročilého karcinomu děložního hrdla je někdy nutné při poskytování nouzové péče uchýlit se k těsné vaginální tamponádě.

Hospitalizace. Bez ohledu na příčinu krvácení dělohy s těžkým krvácením musí být pacient naléhavě hospitalizován na gynekologickém oddělení. Se silným krvácením se doprava provádí na nosítkách s velkou ztrátou krve - se sníženým koncem hlavy.

Ježíš Kristus prohlásil: Já jsem cesta, pravda a život. Kdo je to opravdu?

Zvyšuje se teplota s vnitřním krvácením?

Jak je to Vím jen opačné příklady - prudký pokles teploty v případě střevního krvácení. No, řekněme, s tyfusovou horečkou.

Tam je taková věc, několik dní nebo dokonce týdnů febrilní teploty typu konstantní horečky. Teplotní křivka je velmi charakteristická - nazývá se Wunderlichova teplotní křivka, velmi speciální typ křivky s postupným zvyšováním teploty na velmi vysoká čísla a postupným poklesem teploty.

Náhle se však na této křivce objeví teplotní řez, který jednoznačně indikuje perforaci vředů na tyfu. Teplota klesá, ale nezvyšuje se!

Zvýšení teploty v důsledku vnitřního krvácení ukazuje, že zánět začal! A je to smrtící, protože peritonitida, která se vyvinula v důsledku perforace žaludku nebo střevního vředu, je smrtící nemoc.

Krvácení dělohy: červený alarm

Krev je základem vitální aktivity lidského těla. Jakákoli ztráta krve je potenciálním nebezpečím pro lidský život a zdraví. U žen se krvácení dělohy stává nejčastější příčinou ztráty krve. Výskyt krvácení dělohy se pohybuje mezi 12 a 30%, přičemž pravděpodobnost krvácení dělohy se zvyšuje s věkem ženy a snižuje se s nárůstem počtu narozených dětí a délkou kojení. A ačkoli ve většině případů krvácení z dělohy nepředstavuje bezprostřední nebezpečí pro ženský život, je to příčinou vzniku anémie, zhoršení zdraví, vzhledu a nálady ženy, omezení její sexuální, fyzické a sociální aktivity.

Krvácení dělohy - normální

Pouze menstruace (menstruace) označuje fyziologické (normální) krvácení z dělohy. Normálně je doba trvání menstruace 3-5 dnů, interval mezi prvním dnem předchozí menstruace a prvním dnem následujícího menstruačního cyklu (menstruační cyklus) je 21-35 dní (průměrně 28 dní). Zpravidla první 1-2 dny menstruace, krvácení je skromné, další 1-2 dny jsou hojnější a poslední dny jsou vzácné znovu. Celková ztráta krve během menstruace by neměla překročit 50-80 ml (celkový objem výtoku, spolu s odtrhávací vrstvou endometria, která vypadá jako hlen - ne více než 150 ml - asi 8-10 polštářků). Ztráta krve přesahující 80 ml je plná vývoje anémie z nedostatku železa.

Menstruace by měla být bezbolestná. První období je ve věku 11-15 let. Menstruační funkce trvá celé reprodukční období ženy, přerušené v období těhotenství, porodu a kojení. Dokončení menstruační funkce (nástup menopauzy) klesá v průměru ve věku 45-55 let.

Je to důležité! Výskyt "menstruace" u dívek před pubertou (do 10-11 let) au žen po menopauze (ukončení menstruační funkce) je patologickým znakem, který vyžaduje okamžitou lékařskou konzultaci (pediatrické, dospívající nebo dospělé gynekologa). Ve většině případů je takové krvácení příznakem vážného onemocnění.

Krvácení dělohy - mezi normou a patologií

Špinění uprostřed menstruačního cyklu lze považovat za variantu normy. Důvodem takového výboje je prudká fluktuace hladin hormonů během ovulace (bezprostředně po ní), která vede ke zvýšení propustnosti stěn dělohy, pocení cévními stěnami erytrocytů a výskytem krve ve vaginálních sekrecích. Obvykle jsou takové exkrementy skvrny, trvající déle než 1-2 dny. V některých případech je však výskyt krvácení uprostřed cyklu projevem hormonálního selhání nebo zánětlivého procesu, a proto je nutné, aby se při prvním výskytu těchto sekrecí poradil s gynekologem, aby se tato onemocnění vyloučila.

Dalším téměř normálním typem menstruačního krvácení z pochvy je krvácení z implantátu, ke kterému dochází 7. den po početí. Příčinou implantačního krvácení je implantace embrya do stěny dělohy, během které jsou částečně zničeny struktury děložní sliznice, což může vést k výskytu nevýznamného krvácení. V některých případech však může být krvácení dělohy v tomto období projevem nedostatku progesteronového hormonu a znakem hrozícího potratu.

Je to důležité! I když máte podle Vašeho názoru jeden ze dvou uvedených druhů krvácení, je lepší se poradit s lékařem (podle plánu) a ujistit se, že je vše v pořádku se zdravím.

Děložní krvácení - patologie

Všechny ostatní typy krvácení z dělohy jsou patologické. V závislosti na příčině vzniku krvácení se děložní krvácení dělí na funkční (přesněji nefunkční), organické a krvácení spojené se systémovými onemocněními (například onemocnění krve, jater, ledvin, štítné žlázy). Druhá kategorie děložního krvácení je poměrně vzácná.

Dysfunkční děložní krvácení je abnormální (často se vyskytující, nadměrně hojné nebo prodloužené) krvácení z dělohy, založené na porušení hormonální regulace menstruačního cyklu. Psychologické stresy, umělé potraty (jako příčina hormonálního stresu), užívání některých léků (například prášky na spaní nebo antidepresiva), nedostatečná a špatná výživa, duševní a tělesná únava často způsobují poruchu hormonální regulace menstruačního cyklu. Ženský organismus se stává nejcitlivějším vůči účinkům nepříznivých faktorů během puberty a před menopauzou, kdy je funkce vaječníků nestabilní a podléhá kolísání. Příčinou krvácení se stává nedostatečná nebo nadměrná tvorba ženských pohlavních hormonů - estrogen a progesteron, které mají rozhodující vliv na stav dělohy a procesy v ní probíhající. Dysfunkční děložní krvácení se dělí na ovulaci (ve které přetrvává ovulace) a anovulační (ve kterých nedochází k ovulaci).

K ovulačnímu krvácení z dělohy dochází často na pozadí zánětlivých procesů v genitáliích nebo adhezích v pánvi. Pro takové narušení menstruačního cyklu je charakterizováno zkrácení nebo prodloužení mezery mezi menstruací, následované těžkou hojnou menstruací. Ženy, které trpí krvácením z ovulace, mají často krvácení před a po menstruaci, stejně jako krvácení uprostřed menstruačního cyklu. Ovulační krvácení z dělohy je často doprovázeno neplodností a potratem jako projevem hormonální nerovnováhy v ženském těle. K ovulačnímu krvácení dochází zejména u žen ve fertilním věku.

Anovulační děložní krvácení se vyskytuje asi desetkrát častěji než ovulace. Jak již bylo zmíněno, u tohoto typu děložního krvácení nedochází k ovulaci, žluté tělo se netvoří a během celého menstruačního cyklu se v ženském těle produkuje pouze jeden pohlavní hormon, estrogen, a progesteron chybí. Tento stav v průběhu dlouhodobé existence vede k rozvoji hyperplazie (nadměrné proliferace) sliznice dělohy, rozvoji myomů, endometriózy a časem i karcinomu endometria. Anovulační děložní krvácení se velmi často vyskytuje u žen v období před menopauzou (premenopauza), poněkud méně často u dospívajících dívek a ještě méně často u žen v reprodukčním věku. Pro anovulační děložní krvácení se vyznačuje výskytem krvácení po zpoždění menstruace a větším než normálním trváním krvácení. Krvácení může být hojné nebo mírné, ale vzhledem k jeho dlouhému trvání téměř vždy vede k rozvoji anémie, která se externě projevuje bledostí kůže, slabostí, zvýšenou únavou, ospalostí, anorexií, sníženým krevním tlakem a bušení srdce.

Důležité: Zvýšení trvání nebo intenzity menstruačního krvácení je absolutní indikací k návštěvě gynekologa (toto doporučení nezávisí na věku ženy, týká se dospívajících a dospělých žen). Čím větší je krvácení, tím dříve je nutná lékařská péče. Při intenzivním krvácení musíte zavolat sanitku a souhlasit s hospitalizací v gynekologické nemocnici.

Organické děložní krvácení spojené s přítomností nemocí, jako je endometrióza, děložní myomy, endometriální polyp, rakovina těla nebo děložního hrdla, zánětlivá onemocnění dělohy a přívěsky. Při těchto onemocněních dochází ke krvácení dělohy v kterýkoliv den menstruačního cyklu, má různou intenzitu, povahu výboje a dobu trvání. Tento typ děložního krvácení je chronický a spolu s hlavním onemocněním rychle vyčerpává kompenzační rezervy ženského těla.

Vyšetření a léčba krvácení dělohy

Krvácení dělohy v adolescenci

Vyšetření zahrnuje konzultaci s gynekologem, pediatrem, neuropatologem, hematologem a endokrinologem. Gynekolog provádí gynekologické vyšetření (u panen, přes konečník), vyhodnocuje strukturu vnitřních pohlavních orgánů. Provádí se testy funkční diagnostiky, krevní testy na úroveň pohlavních hormonů, provádí se pánevní ultrazvuk, provádějí se obecné a biochemické krevní testy.

Při léčbě krvácení dělohy u adolescentů se předepisují děložní kontrakce, hemostatické a vaskulární posilující látky, vitamíny, bylinné přípravky, preparáty železa, v některých případech jsou předepsány hormonální přípravky (perorální antikoncepce) k úpravě menstruačního cyklu.

Krvácení dělohy v reprodukčním věku

Diagnostická opatření pro detekci děložního krvácení u žen v reprodukčním věku začínají kyretáží stěn dělohy a děložního čípku, po níž následuje histologické vyšetření výsledného seškrabání. Škrábání umožňuje nejen identifikovat příčiny krvácení, má také léčivý účinek - odstranění defektní vrstvy endometria, krevních sraženin, stejně jako mechanický účinek na stěny dělohy vede ke snížení děložních svalů a zastavení krvácení. Další metody vyšetření na děložní krvácení u dospělých žen jsou ultrazvuk pánevních orgánů, hysteroskopie a hysterosalpingografie, stejně jako obecný a biochemický krevní test, krevní test na hladiny hormonů a konzultace od příbuzných odborníků.

Léčba krvácení dělohy v reprodukčním věku (kromě kyretáže stěn dělohy, která se provádí ve 100% případů vyloučení prekancerózních a rakovinných procesů v těle a děložním hrdle) zahrnuje také předepisování hormonálních léčiv, jejichž cílem je obnovení normální regulace menstruačního cyklu a prevence opakovaného užívání. krvácení. Z léčebných metod používaly stejné léky jako při léčbě krvácení u adolescentů. Pokud je příčinou krvácení dělohy organické onemocnění reprodukčních orgánů (nodulární forma endometriózy dělohy, myomů dělohy, karcinomu dělohy, recidivující hyperplazie endometria), provádí se chirurgický zákrok k odstranění dělohy s nebo bez přívěsků.

Vyšetření a léčba premenopauzálního děložního krvácení se provádí obdobně jako u krvácení v reprodukčním období.

Vzhledem k tomu, že krvácení dělohy u postmenopauzálních žen je převážně projevem nádorové patologie v těle, děložním hrdle nebo vaječnících, léčba se provádí hlavně chirurgicky (odstranění dělohy s přívěsky).

Krvácení dělohy a těhotenství

Děložní krvácení spojené s těhotenstvím stojí poněkud odděleně. Tyto krvácení vznikají hlavně v reprodukčním období, kdy dochází k pohlavnímu styku s muži v životě ženy. Nejčastějšími příčinami krvácení v souvislosti s těhotenstvím jsou potraty, mimoděložní těhotenství, krvácení z cervikálních cév za přítomnosti jeho onemocnění, placenta previa, předčasné oddělení placenty s normálním umístěním.

Potrat vede k rozvoji děložního krvácení, kterému předchází a doprovází bolest křeče v dolní části břicha. Barva krve během potratu je jasně červená nebo tmavě červená, intenzita krvácení je často poměrně silná. Zpravidla se krvácení spojené s potratem vyskytuje na pozadí opožděných menstruací a přítomnosti jiných nepřímých příznaků těhotenství (ranní nevolnost, změny chuti k jídlu, nálady atd.).

Krvácení v mimoděložním těhotenství také nastane po měsíčním zpoždění. Bolest břicha je křeče nebo trvalá a je velmi intenzivní. Bolest a krvácení často doprovází nevolnost, zvracení, studený pot, mdloby. Škvrna je tmavě zbarvená, se sraženinami.

Krvácení z poškozených cervixových cév je často kontakt - to znamená, že se vyskytuje po pohlavním styku, ultrazvukové vyšetření s vaginální sondou a pánevní vyšetření. Takové krvácení se často vyskytuje v přítomnosti cervikálního pseudo-eroze. Kontaktní krvácení má zpravidla charakter malého krvácení, někdy i typu krevních pruhů ve složení sliznice vaginálního výtoku. V některých případech však může být krvácení velmi hojné. Pouze lékař může rozlišit kontaktní krvácení z děložního čípku od krvácení dělohy, které vzniklo z jiného důvodu. Proto i malé krvácení během těhotenství by mělo být důvodem pro vyhledání lékařské pomoci.

Krvácení dělohy způsobené placentou previa se vyvíjí ve 2 nebo 3 trimestrech těhotenství. Příčinou krvácení je abnormálně nízká poloha placenty, která se v tomto případě nachází ve spodní části dělohy a uzavírá z ní výstup. Krvácení se vyvíjí na pozadí úplného zdraví, není doprovázeno bolestí, je často velmi hojné, což ohrožuje život a zdraví těhotné ženy a jejího plodu.

Ve druhé polovině těhotenství se může vyskytnout život ohrožující děložní krvácení, které je spojeno s předčasným odtržením normálně umístěné placenty. Toto krvácení často předchází hrozba ukončení těhotenství, nadměrné cvičení, rána do žaludku. Krvácení může mít různou intenzitu (v některých případech většina krve zůstává mezi placentou a stěnou dělohy, zvyšuje odtržení, infiltruje dělohu a činí ženu a plod těžší), doprovázený zvýšeným tónem dělohy, bolestí břicha, zvýšenou fetální aktivitou.

Je to důležité! Krvácení z genitálního traktu během těhotenství je potenciálně velmi nebezpečné. Proto, když se vyskytne i zanedbatelné krvácení, je nutné všechno vypustit, zavolat sanitku a počkat, až se lékař ujme horizontální polohy.

Na závěr

Jak jste pravděpodobně již pochopili, krvácení z dělohy může být výsledkem velkého množství důvodů, abychom pochopili, že pouze počet, vzhled uvolněné krve a obecné symptomy doprovázející krvácení jsou téměř nemožné. Jakékoliv krvácení z pohlavních orgánů, které se liší od běžného měsíčního vzhledu, intenzity, trvání nebo povahy propuštění, by mělo být signálem pro ženu jakéhokoli věku, dívku a dívku a důvod okamžitě kontaktovat gynekologa. Postarejte se o své zdraví!

Autor: porodník-gynekolog Irina Serpeninova