Černý kašel u dospělých: příznaky, léčba a možné komplikace

Jméno nemoci se objevilo z francouzského slova znamenat “kohoutek”, protože kašel s černým kašlem se podobá zvukům kohouta. Černý kašel je infekční onemocnění. Je to těžké, doprovázené záchvaty silného kašle, který zabraňuje normálnímu fungování člověka. Nebezpečí spočívá v tom, že je obtížné jej diagnostikovat, a pokud je léčena nesprávně, jsou možné závažné komplikace.

Obecná charakteristika onemocnění

Černý kašel: popis a typy infekčních onemocnění

Bordatella pertussis - tyto bakterie způsobují pertussis. Tato choroba je vysoce nakažlivá. Téměř 100% lidí, kteří přicházejí do styku s nakaženými lidmi, následně onemocní. Dříve, černý kašel byl považován za dětskou nemoc, ale v posledních letech se počet případů mezi adolescenty a dospělými zvýšil a nemoc v každém věku je poměrně obtížná.

Inkubační doba je poměrně malá, od 2 do 14 dnů. Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami. Celé období onemocnění trvá asi šest týdnů a je rozděleno do 3 období. Očkování nemůže zcela chránit tělo, a když jednou trpěl bolestí, člověk se může znovu nakazit. Podle statistik je ve všech případech asi 5% dospělých.

Černý kašel je dvou typů: atypický a abortivní.

S atypickým kašlem, kašel epizody jsou vzácnější, nezpůsobují žádné zvláštní potíže, tělesná teplota je téměř normální. Abortivní pertussis je charakterizován akutním vývojem. Za prvé, pacient cítí bolest v krku, která se změní na kašel, možná bez ostrých křečí. Po 2-5 dnech mohou příznaky zmizet samy.

Černý kašel je vážné onemocnění. Pokud ho včas nepozná, může se změnit na pneumonii, která je smrtící.

Známky černého kašle u dospělých

Černý kašel je doprovázen velmi silnými záchvaty kašle. V den, jejich počet může dosáhnout 15. Celkem nemoc postupuje ve třech fázích:

1. Na první (katarální) černý kašel se neliší od běžného nachlazení. Rýma, suchý kašel, může zvýšit tělesnou teplotu. Pokud čas neposkytuje řádné ošetření, pak nemoc postupuje do další fáze.
2. Druhá etapa se nazývá paroxyzmální. Zde se kašel stává paroxyzmální. Infekce se aktivně vyvíjí v plicích, v důsledku čehož dochází k hromadění hlenu (sputum). Pacient může pociťovat 5 až 15 tlaků křeče. Dýchání je obtížné, dech je doprovázen charakteristickou píšťalkou (reprízou) v důsledku křeče glottis v hrtanu. Během této doby může lékař již správně rozpoznat černý kašel jen pro takové záchvaty kašle.
3. Třetí fáze - zotavení, přichází čtvrtý týden po zotavení. Kašel může být doprovázen zvracením, stává se velmi těžkým a ještě častějším. Paroxyzmální kašel může pacienta mučit další měsíc.

Na základě toho lze rozlišit následující příznaky černého kašle:

• Celkové zhoršení zdraví, rýma, horečka není vyšší než 38,5 stupně.
• Silný spasmodický kašel, který může být nejprve suchý, a s dalším rozvojem onemocnění se stává velmi silným s hojným vylučováním čistého hlenu z plic.
• Během epizod kašle se mohou objevit krvácení z nosu a zvracení. Tvář a oči pacienta zčervenají.

Do tří týdnů může pacient infikovat ostatní a být nositelem viru. Obecně se příznaky nemoci v první fázi podobají nachlazení a pak se mohou zaměňovat s tuberkulózou, bronchitidou nebo pneumonií.

Léčba

Způsob léčby onemocnění

Pokud si všimnete, kdo má příznaky černého kašle, totiž dlouhodobého těžkého spasmodického kašle, jehož záchvaty se mohou objevit několikrát denně, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Nejdříve musíte udělat řadu testů, abyste mohli přesně určit diagnózu. Lékař může mít podezření na: ARVI, bronchitidu, tuberkulózu, pneumonii, černý kašel. Předepisují se krevní testy, hleny ve sputu a nosní hlen, rentgenové snímky plic.

Pokud se potvrdí podezření na černý kašel, krev může obvykle detekovat zvýšený obsah leukocytů a lymfocytů a zvyšuje se rychlost sedimentace erytrocytů. V sliznicích bylo zjištěno, že životodárné prostředí, ve kterém se bakterie množí. Rentgenový snímek ukazuje, že se zvětšuje plicní strom, model plic se vyslovuje a skládá se z buněk a polí mřížky.

Po vyšetření lékař předepíše léčbu doma, hospitalizace pro dospělé se neprovádí. Pokud je onemocnění relativně mírné, to znamená, že nejsou žádné křeče a velmi těžký kašel, pak jsou předepsána antibiotika.

S hůlkou kašle pomáhají bojovat:

Léky, které jsou předepsány pro léčbu antibiotiky:

• Azithromycin
• Erytromycin
• Klarithromycin

Je-li nemoc závažná, pak samotnému antibiotiku nelze pomoci. U pacientů s hyperreaktivitou dýchacích cest se mohou objevit bronchospazmy, takže jim mohou být předepsány léky proti astmatu, které bojují proti křečím a otokům dýchacích cest, stejně jako antihistaminika.

V případě závažného zánětu dýchacích cest a hltanu lékař předepíše hormonální látky skupiny kortikosteroidů, které také pomáhají předcházet záchvatům astmatu a zmírňují otoky.

Černý kašel se potýká s drogami, jako jsou:

• Sulphir
• Belladonna
• Rosyanka (Drosera)
• Pulsatilla
• Aconite

Pro zmírnění kašle jsou předepsány antitusika, vykašlávání a ředění sputa.

Více informací o černém kašli naleznete ve videu.

Tradiční medicína může také urychlit zotavení. Doporučit například:

• Použijte kopřivy šťávy, pití 3 krát denně na lžičku.
• Cibulový sirup je účinný, pro přípravu kterého cibule šťáva a med jsou smíchány ve stejném poměru, a pak tento sirup je opilý půl lžičky večer před spaním.
• Velmi účinným nástrojem, kupodivu, je spálený cukr. Zředí se vodou za vzniku sirupu a užívá se 4krát denně, jedna čajová lžička.

Během léčby musíte neustále dýchat místnost, ve které se pacient nachází. Doporučené obohacené výživné jídlo. Zbytek rodiny musí být izolován, zejména děti, protože riziko infekce je velmi vysoké. Pacient by neměl být podchlazován, vzduch v místnosti by měl být zvlhčován a mělo by být prováděno pravidelné mokré čištění. Černý kašel by měl být léčen včas, aniž by byly zanedbány jakékoli prostředky.

Možné komplikace

Jak již bylo zmíněno, pozdní a nesprávná léčba černého kašle je plná závažných následků, z nichž nejnebezpečnější jsou:

• Pneumonie
• Porucha dýchacích funkcí
• Srdeční selhání
• Bronchiolitida
• Akutní laryngotracheitida

Je třeba poznamenat, že důsledky pro děti jsou nebezpečnější. Z 50 milionů nakažených za rok zemře asi 300 tisíc z nich. Většina z nich jsou děti do 1 roku.

Velmi vzácnou, ale možnou komplikací je encefalopatie.

Když se vyvíjí změny v mozku, provokuje záchvaty, které zase mohou být fatální, a pokud ne pro něj, pak nechat osobu hluchý nebo provokovat epilepsii.

Většina úmrtí je však v rozvojových zemích, kde jsou životní podmínky horší, hygiena je méně věnována pozornost, infekce se množí a místní lékaři s nimi nemohou účinně zacházet. Ve vyspělých zemích je úmrtnost 0,04% všech případů. Nepropadejte panice: nyní existují účinné metody řešení této nemoci. Pokud je léčba zahájena včas, nedojde k žádným komplikacím a nemoc bude bez následků ustupovat.

Pertussis během těhotenství

Pertussis nebezpečí během těhotenství pro plod

Během těhotenství je infekce s černým kašlem nastávající matky velmi nebezpečná. V prvním trimestru dochází ke vzniku všech nejdůležitějších orgánů a systémů v těle, proto může onemocnění vést k následujícím následkům:

• Porucha zraku, částečná nebo úplná ztráta
• Porucha sluchu, celková ztráta
• Nesprávný vývoj genitourinárního systému
• Porušení vývoje kardiovaskulárního systému, různé anomálie
• Nesprávný vývoj svalové hmoty a kostry
• Poruchy vývoje gastrointestinálního traktu, anomálie orgánů
• Nedostatečný vývoj a anomálie v centrální nervové soustavě

Hlavními příznaky černého kašle u těhotné ženy jsou nárůst lymfatických uzlin, kašel, který se postupně zvyšuje, výskyt sputa, rýma. Méně časté jsou červené skvrny vyrážky, které mohou být doslova rozšířeny po celém těle během několika hodin.

Pokud nastávající matka onemocní černým kašlem, zvyšuje se riziko potratu a abnormálního vývoje plodu.

V prvních 8 týdnech těhotenství, když je infikován pertussis, plod se bude vyvíjet nesprávně s pravděpodobností 100%. V pozdějších obdobích se snižuje, ale nelze vyloučit důsledky.

Infekce s černým kašlem může vést k mrtvému ​​porodu, takže lékaři se mohou uchýlit k potratům. Když těhotná žena přijde do styku s nakaženou osobou, všechny testy by měly být okamžitě shromážděny, aby se vyloučilo riziko infekce a pokud je to nezbytné, zahájit léčbu včas. Proto je důležité naplánovat těhotenství a neustálý lékařský dohled tak, aby v nouzové situaci byla poskytnuta okamžitá pomoc a byla poskytnuta odpovídající léčba.

Prevence

Ačkoli černý kašel je velmi nakažlivá nemoc, v současné době existují způsoby, které vám mohou pomoci neinfikovat. Nejbezpečnějším způsobem je očkování. Očkování se provádí třikrát s odstupem jednoho a půl měsíce u dětí od tří měsíců života. Opakovaná revakcinace se provádí v 18. měsíci života. Po této době je imunita proti onemocnění vyvinuta po dobu 3-5 let.

Je třeba mít na paměti, že vakcína nemůže plně chránit před onemocněním. Pomůže to pouze v lepší fázi. Rezistentní imunita vzniká, pokud má člověk černý kašel. Re-infekce je však možná s poklesem imunity.

Vakcíny používané proti černému kašli jsou DTP (Rusko) a Infanrix (Belgie). Tyto léky nejsou jediné, ale nejrozšířenější. Liší se v typu pertusové složky. V prvním případě jde o celobuněčnou buňku a ve druhé buňce je bez buněk. Druhý typ vakcíny je dražší. Lékaři říkají, že náhrada očkovacích látek nehraje zvláštní roli a nesnižuje účinnost. DPT vakcína je univerzální, protože se používá k prevenci pertussis, záškrtu a tetanu. Díky ní tělo produkuje protilátky, které jsou citlivé na antigeny všech bakteriálních buněk.

Dospělí obvykle nejsou očkováni z několika důvodů.

• Za prvé, není to nutné, protože imunita vyvinutá po očkování dětí bude pomáhat vyrovnat se s infekcí.
• Za druhé, často se stává, že člověk v průběhu svého života trpí mírnou formou černého kašle, který je považován za chlad. Jako výsledek, on vyvíjí imunitu proti nemoci.

Pokud má někdo ve vaší rodině kašel, je důležité, abyste se s pacientem nedostali do kontaktu. Černý kašel je přenášen výlučně vzduchovými kapičkami a nejvíce infekční osoba je v první fázi onemocnění. Proto se snažte zajistit jeho úplnou izolaci. Položky, které osoba používá, nejsou nebezpečné.

Karanténa trvá 14 až 25 dní v závislosti na průběhu onemocnění.

Pravidelně větrejte místnost. Rizikovou skupinou jsou děti ve věku 6-7 let. Pokud je v rodině velmi malé dítě, může být pacient hospitalizován, ale vůbec ho netráví, takže si musíte opatření sami vzít. Černý kašel je velmi nebezpečná choroba. Je důležité vědět o tom co nejvíce, aby bylo možné včas přijmout nezbytná opatření proti infekci, rozpoznat nemoc v raném stádiu a vyhnout se komplikacím, s nimiž je spojen černý kašel.

Jak se projevuje černý kašel u dospělých?

Černý kašel je považován za dětskou nemoc, protože postihuje hlavně děti mladší šesti let, protože jejich těla jsou náchylná k různým infekčním agens. Zda dospělí jsou nemocní s černým kašlem, se dozvíte z tohoto článku.

Epidemiologie a patogeneze černého kašle

Onemocnění je způsobeno bakterií, která je přenášena vzduchovými kapičkami. Infekce může nastat pouze u lidí, protože patogenní agens není přizpůsoben podmínkám prostředí a umírá na slunci hodinu. Pacient je schopen infikovat ostatní do 23 dnů po nástupu onemocnění. Nejnebezpečnější první dva týdny.

K infekci dochází následovně. Tyčinka pertussis, dopadající na sliznici nosohltanu, se pohybuje podél dýchacích cest do plic, uvolňuje toxin, který se hromadí a provokuje křečový kašel.

Během inkubační doby a během prvních dvou týdnů se bakterie uvolňuje při mluvení, kašlání, kýchání a je schopna se šířit na vzdálenost dvou až tří metrů.

Pertussis hůlka má vysokou schopnost infekce (nakažlivost). To znamená, že když se setkáváte s patogenem, člověk je téměř 100% pravděpodobný, že onemocní.

Po infikování se člověk cítí zdravý během inkubační doby (obvykle 3–7 dní, méně často až tři týdny), ale zároveň je distributorem infekce pertussis.

Pak následuje katarální období, které může trvat až dva týdny. Vyznačuje se výskytem suchého kašle, který i přes přijatá opatření neprojde. Pokud pacient vyhledá lékařskou pomoc, pak je v této fázi nemoci vysoká pravděpodobnost vzniku chybné diagnózy. Vzhledem k tomu, že symptomy jsou identické se SARS nebo bronchitidou. Černý kašel není tak častá choroba, věří se, že jsou nemocnými dětmi do 5 let až 6 let, takže lékař to nepovažuje za nejvhodnější.

Diagnózu lze v této fázi potvrdit pomocí bakteriologického výzkumu. Vezměte plot hlenu ze zadní strany krku na prázdný žaludek nebo dvě hodiny po jídle. Mezitímní výsledek bude získán za 3-5 dnů, finále za 5-7 dnů. Existuje také imunofluorescenční metoda, která dává výsledek po 2 hodinách.

Paroxyzmální fáze může trvat 2-3 měsíce. Během tohoto období je obtížné udělat chybu při stanovení diagnózy, protože je charakteristický specifický paroxyzmální kašel. Jedná se o sérii dýchacích šoků, po níž následuje pískavý dech - repríza (v důsledku křeče glottis). Paroxyzma netrvá déle než 4 minuty, ale může jít do série s malým intervalem. Během útoku jazyk silně vyčnívá, krev se vrhá na obličej, uvolňuje se sputum nebo začíná zvracení.

Signál z receptorů alveolů a průdušek, kde se bakterie nachází, vstupuje do prodloužení medully a vzniká zde stálé ohnisko excitace. V důsledku toho může být excitabilita přenášena do sousedních mozkových center (tedy zvracení nebo zástava dýchání), záchvat kašle může začít v důsledku menšího dráždivého, bolestivého nebo hmatového stimulu.

V závislosti na počtu záchvatů kašle existují tři formy černého kašle:

1. Snadné Během dne dochází k 10-15 útokům, zatímco zdravotní stav mezi nimi je normální.
2. Středně těžké. Útoky až 25 denně, kašel může skončit zvracením.
3. Těžké Od 25 do 50 útoků během dne, což je pro člověka velmi vyčerpávající, je narušen spánek a chuť k jídlu. Při kašli se může zastavit dýchání.

Fáze zotavení. Symptomy onemocnění postupně ustupují: kašel se vyskytuje méně často a není doprovázen zvracením, spánkem a chutí k jídlu. Během 6 měsíců může nemoc připomínat sama sebe.

Často není to samotná nemoc, která způsobuje smrt, ale její komplikace. Nemoci, které se mohou vyvinout po trpícím kašli

• pneumonie;
• srdeční selhání;
• akutní laryngotracheitida;
• bronchiolitis;
• encefalopatie.

Může dospělý onemocnět černým kašlem?

Existují dvě formy onemocnění:

První je charakterizován křečovitým paroxyzmálním kašlem, druhý není. Klinický obraz s atypickou formou je rozmazaný, symptomy jsou spíše chladné. V tomto případě infikovaná osoba šíří nemoc, vede obvyklý způsob života a kontaktuje velký počet lidí. Proto epidemie.

Děti starší 7 let a dospělí trpí především atypickou formou černého kašle.

Ale v případě snížené imunity a jiných nepříznivých faktorů se může černý kašel u dospělého vyskytnout v typické formě se všemi projevy.

Nejnebezpečnější onemocnění pro kojence. Protože imunita od matky není přenášena (imunoglobuliny M neprocházejí placentou), dítě se může nakazit od prvních dnů života. Symptomy u dětí mladších než jeden rok jsou poněkud odlišné: často není kašel kašel, dítě může kýchat, plakat nebo působit. Komplikace je apnoe (zástava dýchání může trvat déle než 30 sekund).

Ve věku šesti let je imunita již schopna odolat pertusi. A děti po sedmi letech již nejsou umístěny v karanténě, pokud tým měl černou kašel.

Je možné po očkování dostat černý kašel?

Prevence pertusů je očkování. První očkování se provádí ve věku tří měsíců, poté dalších dvou v intervalech jednoho a půl měsíce. Přeočkování se provádí jednou za 18 měsíců.

Vakcína se nazývá adsorbovaný pertussis-difteria-tetanus nebo DPT. Skládá se z usmrcených bakterií pertussis, které přispívají k rozvoji ochranné reakce organismu. Vzhledem k tomu, že bakterie není životaschopná, je nemožné onemocnět z vakcíny.

Ale ve spravedlnosti jsme si všimli, že právě na této složce se reakce po očkování nejčastěji vyvíjí a čím starší dítě, tím silnější je reakce organismu. Očkování poskytuje dostatečnou imunitu pro boj s patogenem, pouze pokud jsou očkovány všechny vakcíny.

Vakcína DPT nezaručuje, že při setkání s černým kašlem se dospělý nebo dítě neinfikuje, přispívá k snadnějšímu průběhu nemoci a absenci nebezpečných komplikací. Nejúčinnější vakcína v prvních 3-4 letech po jejím zavedení, po 12 letech imunity.

Předpokládá se, že když jednou onemocníte černým kašlem, vytvoří se celoživotní ochranná funkce těla proti němu.

Byly však případy, kdy hůlka černého kašle byla znovu infikována lidmi, kteří dostali přirozenou imunitu. Lékaři to vysvětlují tím, že antibiotika začala brzy během první nemoci. To přispělo k úlevě od příznaků a nepřítomnosti vzniku plnohodnotné imunity.

Černý kašel během těhotenství

Během těhotenství se tělo ženy oslabuje, což zvyšuje riziko nakažení. Černý kašel může mít negativní vliv na plod. V prvním trimestru se utvoří všechny orgány a systémy dítěte, a pokud se v tomto období objeví infekce, může to vyvolat:

• porucha vizuálního nebo sluchového analyzátoru;
• abnormality genitourinárního systému;
• porušení kardiovaskulárního systému;
• zhoršený fyzický vývoj;
• patologie gastrointestinálního traktu;
• nedostatečný rozvoj centrální nervové soustavy.

Pravděpodobnost vzniku patologie se blíží 99%. Čím delší je období těhotenství, tím méně infekce bude mít na dítě. Proto, pokud došlo ke kontaktu s nemocným černým kašlem, nemůžete váhat s lékařem. Často nemoc vyvolává potrat.

Příznaky infekce pertussis u těhotné ženy jsou zánět lymfatických uzlin, zhoršený kašel s výtokem sputa, rýma.

Ve vzácných případech se může objevit vyrážka, která se během několika hodin může rozšířit po celém těle. Jedná se o skvrny správné formy měkké růžové barvy. V případě infekce v pozdním těhotenství se léčba provádí v nemocnici. Předpokládá se, že azithromycin je bezpečný pro dítě. Pro lékaře proti kašli předepište Mukaltin.

Léčba pertussis u dospělých

V první fázi jsou potřebné léky pro úlevu od charakteristických symptomů. Předepisují se makrolidová antibakteriální léčiva, která mají méně vedlejších účinků. K zastavení křečů byly použity směsi antispasmodického účinku.

Při výskytu alergických reakcí se předepisují antihistaminika. Vitamin a minerální komplexy jsou účinné pro udržení a obnovu těla.

Pokud je onemocnění mírné, přidávají se k makrolidům cefalosporiny, aby se zabránilo zánětlivému procesu v broncho-plicním systému. Terapie je zaměřena na snížení otoků a očištění plic hlenů a průdušek.

Černé kašel u dospělých se vyskytuje nejčastěji v nosené formě, bez paroxyzmálního kašle. Na pozadí poklesu ochranné funkce těla se však může projevit stejně tvrdě jako u dětí.

Černý kašel u dospělých - příznaky a léčba onemocnění

Nemoci dýchacího ústrojí jsou často doprovázeny respiračním selháním, ale zpočátku mohou být asymptomatické. Pokud jednoho dne začne paroxyzmální kašel, který zní jako kohout, je to černý kašel. Nejčastěji se nemoc projevuje v dětství. Starší generace se však stále ptá, zda jsou dospělí nemocní s černým kašlem.

Co je to černý kašel

Jedná se o infekční lézi, která může být infikována kontaktem s pacientem ve vzduchových kapičkách. Černý kašel je paroxyzmální kašel, jehož příznaky se liší délkou relapsu, charakteristickým zvukem reflexu kašle. Kauzální agens onemocnění je hůlka kašel, která se nazývá bordetella pertussis. Bakterie se stává aktivní, když je imunitní systém oslaben, takže během těchto období tělo potřebuje zvláštní ochranu - očkování. Penetrace s očkováním protilátkami poskytuje imunitní bariéru, snižuje riziko morbidity.

Paracoclusis u dospělých

Tato diagnóza postupuje a starší generace však mnohem méně. Pokud se u dospělých vyskytne černý kašel nebo parakokus, hlavním příznakem je paroxyzmální kašel, který vede k křečím dýchacího ústrojí. Inkubační doba trvá tři dny až tři týdny, po kterých začíná katarální stadium již intenzivními symptomy. Kašel se štěkáním je obtížné léčit, takže je nesmírně důležité správně identifikovat symptomy, diagnózu a její modifikaci, provést podrobnou diagnózu postiženého respiračního systému.

Diagnóza pertuse

Rozlišování onemocnění je problematické, protože černý kašel a parakokokóza mají podobný klinický obraz. Sběr dat nestačí k provedení správné diagnózy, i když komplex symptomů obsahuje specifické známky onemocnění ve formě intenzity a zvuku kašle. Diagnostika pertussis u dospělých zahrnuje následující laboratorní testy:

• odběr krve za účelem zjištění vlastností patogenní flóry;
• vyšetření sputa pod mikroskopem (bakteriologické vyšetření);
• provádění sérologických metod;
• hematologické a molekulární studie;
• Test ELISA.

Černý kašel - symptomy u dospělých

Je možné podezření na charakteristickou nemoc bez vyšetření, protože pacient má prodloužený reflex kašle, který se v noci zhoršuje. Imunita se nevyrovnává s patogenní infekcí, a proto výmluvné příznaky černého kašle u dospělých se stávají bohatšími a rozmanitějšími, děsí jejich délkou, intenzitou a vyžadují léčbu. Nástup onemocnění připomíná akutní respirační onemocnění, ale po 1-2 dnech se příznaky mění a klinický obraz se začíná objevovat podrobněji. Stížnosti klinického pacienta jsou tedy:

• bolest, lechtání, časté kýchání;
• zvýšené trhání;
• ztráta chuti k jídlu;
• rýma, porušení nosního dýchání;
• křeče končetin;
• krátká synkopa;
• meningální symptomy;
• recese;
• obecná malátnost.

Kašel

Charakteristickým příznakem onemocnění se stává dusivý kašlový reflex bez separace sputu, který nelze potlačit antitusiky. Viskózní sputum je mírně formované, neodděluje, nezkapalňuje, takže pozitivní dynamika u dospělých je zcela nepřítomná, léčba je neúčinná. Po několika týdnech se zdravotní situace nemocného člověka zhoršuje, nová fáze patologického procesu přichází s dalšími příznaky.

V noci se významně zvyšuje kašel s černým kašlem, doprovázený krátkým omdlením, dýcháním, rušením plným dechem. Počet útoků - až 7 za hodinu, takže večer, i dospělé tělo se vyčerpá. Mezi další příznaky takového nebezpečného útoku černého kašle lékaři vydávají mdloby, dlouhodobé zvracení.

Teplota

Toto nakažlivé onemocnění je doprovázeno nestabilním teplotním režimem, který může být doplněn zimnicí, horečkou. Tento abnormální stav je špatně kontrolovaný použitím antipyretických léků a teplota černého kašle může dosáhnout 39 stupňů. Chcete-li vyléčit nemoc, musíte vybrat účinné antibiotikum, aniž byste porušili lékařská doporučení. Horečka - častý společník patologie, vyžaduje léčbu.

Černý kašel během těhotenství

Léčba budoucích matek je komplikovaná, proto je lepší před preventivním očkováním projít preventivním očkováním (i při plánování „zajímavé pozice“). Pokud se to neprovádí včas, černý kašel u těhotných žen má velmi nepříjemné následky pro matku a dítě. Pokud se infekce vyskytla na začátku prvního trimestru, ženě se doporučuje potrat. To však neznamená, že v pozdějších stadiích těhotenství dochází k černému kašli bez fatálních následků pro vývoj plodu. Například lékaři nevylučují následující patologie:

• vrozené srdeční onemocnění;
• poškození centrálního nervového systému;
• vrozená hluchota;
• šedý zákal;
• hemoragický syndrom.

V těhotenství je také indikováno testování, po kterém lékař předepíše léky na vykašlávání a ředění sputa pro léčbu, ale nevylučuje použití antibiotik. Můžete dávat přednost homeopatii, ale v tomto případě je třeba se ujistit, že neexistuje žádná alergie na aktivní složky zvoleného léku. Navíc je pacient v karanténě, protože infekce může být přenášena nejen na plod, ale také na všechny kolem, zejména se symptomy slabé imunity.

Léčba pertussis u dospělých

Nemoc nelze ignorovat, jinak se nemoc stává chronickou. Nicméně, před léčbou pertussis u dospělých, to je vyžadováno podstoupit diagnózu, vybrat systém intenzivní péče. Přístup je komplexní, léčba zahrnuje kombinaci několika farmakologických skupin. Samo-léčba je vyloučena. Je důležité si uvědomit, že pokud pertussis postupuje u dospělých, symptomy a léčba jsou úzce provázány, a proto bez úplného vyšetření je těžké hovořit o rychlém a bezpečném zotavení.

Antibiotika

Je důležité odlišit toto infekční onemocnění od pneumonie a předepsat antibiotickou léčbu. Léčba pertussis u dospělých s antibiotiky zahrnuje zapojení makrolidů, cefalosporinů a další. Mezi ně patří takové účinné léky jako azithromycin, klarithromycin, roxithromycin, erythromycin, tetracyklin. Jeden kurz je nutný a o několik dní později může týden vyžadovat opětovnou léčbu antibiotiky.

Chcete-li potlačit křeče a kašel reflex, nemůžete dělat bez křečové lektvary, antihistaminika, vitamíny. Kromě toho bude zapotřebí mukolytika, homeopatická léčiva s expektoračním účinkem a intenzivní terapie vitaminem. Také neinterferují s fyzioterapeutickými postupy při léčbě a prevenci onemocnění u dospělých. Očekává se pozitivní trend, nikoli však okamžitě.

Lidové léky

Léčbu by měl předepsat lékař. Vědět, jak se pertusis projevuje u dospělých, je nutné ho okamžitě požádat o radu. Na rozdíl od metod povrchové samoléčby, oficiální medicína poskytuje stabilní terapeutický účinek, dává šanci na včasné uzdravení. Domácí léčba pertussis s lidovými prostředky u dospělých je také produktivní, ale jen doplňuje konzervativní metodu. Zde jsou některé dobré recepty pro toto nakažlivé onemocnění:

1. Každý den vypijte 2-3 sklenice teplého mléka, kde přidáte několik rozdrcených stroužků česneku.
2. Smíchejte máslo s medem ve stejném poměru, vezměte si lžičku, nejlépe na lačný žaludek.
3. Připravte odvar z jitrocelu ze silných kašelných útoků. Může snadno nahradit dospělé pacienty čajem nebo jiným známým nápojem.
4. Odvar z fíků v mléce je dalším osvědčeným lékem pro léčbu tohoto onemocnění, které produktivně odstraňuje všechny rušivé příznaky a usazuje fázi spánku.

Černý kašel u dospělých - symptomy, diagnostika, léčba léky a lidovými prostředky, prevence

Po dlouhou dobu byl černý kašel považován za dětskou nemoc. Ale v posledních 5-7 letech byla dospělá populace stále více vystavena infekci horních cest dýchacích. Nemoc sama o sobě není tak nebezpečná jako komplikace po ní. Ve vzácných případech je možná smrt, když je tělo slabé a dojde k sekundární bakteriální infekci. Diagnóza je komplikovaná symptomy podobnými SARS, neochotou člověka jít k lékaři kvůli obvyklému kašli. Vědět, jak léčit černý kašel a zabránit jeho rozvoji, je možné zabránit důsledkům pro zdraví.

Obecná charakteristika černého kašle

Kauzální agens infekce pertussis je bordatella pertussis nebo bakterie Borde-Zhang. Zemře, když je vystavena vysokým teplotám, ultrafialovým paprskům a dezinfekčním prostředkům. Zdrojem infekce je osoba v posledním stadiu inkubační doby. Onemocnění se přenáší z nosiče pouze ve vzduchových kapičkách. V tomto případě musí být kontakt ve vzdálenosti nejméně 2 metry.

Infikovaná osoba nebo nosič při kýchání, mluvení, kašlání kropí kapky slin, ve kterých se bakterie nachází. Patogen pak vstoupí do sliznice hrtanu zdravého člověka, který pronikne hlouběji s každým dechem. Toxin produkovaný bakterií působí na sliznici horních cest dýchacích. Výsledkem je podráždění bronchiálních receptorů.

S nekomplikovaným černým kašlem jsou změny vnitřních orgánů minimální. To je vysvětleno skutečností, že patogenní bakterie se množí pouze v sliznici horních cest dýchacích. Mikrobiální látky nepronikají do krevního oběhu, ale situace se může dramaticky zhoršit, pokud dojde k sekundární bakteriální infekci. Patogenní faktory pertusových tyčinek vyvolávají alergické reakce, které vedou k dlouhému, bolestivému kašli.

Příznaky pertusis u dospělých

Latentní období infekce trvá 3 až 14 dní. Existují 3 fáze černého kašle:

1. Catarrhal Objeví se kašel, rýma, kýchání - všechny známky nachlazení. Tělesná teplota se může mírně zvýšit.
2. Paroxyzmální. Záchvaty křeče při kašli jsou pozorovány s výskytem sliznice. V tomto případě se obličej stane fialovým, v plicích je charakteristická píšťalka.
3. Rekonvalescenční Kašel přestává být křečovitý, zlepšuje se všeobecná pohoda. Přichází období zotavení.

Počínaje stadii nemoci je černý kašel u dospělých charakterizován běžnými příznaky infekce. Patří mezi ně:

• paroxyzmální kašel;
• trhání, kýchání;
• bolest v krku a bolest v krku;
• nazální kongesce;
• poruchy spánku;
• snížení pracovní kapacity.

Diagnóza pertuse

Příznaky infekčního kašle v první fázi jsou podobné chřipce nebo chřipce, což ztěžuje diagnostiku černého kašle. Dokonce i zkušení lékaři tuto chorobu rozpoznají pouze ve fázi 2 svého vývoje. Aby se vyloučila pneumonie, tuberkulóza, určete radiografii plic. Zvýšení hladiny leukocytů a lymfocytů v analýze krve nepotvrzuje vývoj černého kašle, pouze dokazuje přítomnost infekce v těle.

Účinné způsoby, jak zjistit příčinu křečového kašle, jsou nosní výtěry a kultura sputa. Ten zahrnuje laboratorní studii, při které pacient kašle na speciální desce pokryté živným médiem. Je umístěn v termostatu a po určité době je pozorován výskyt kolonie bakterie pertussis, což potvrzuje primární diagnózu.

Léčba pertussis u dospělých

Léčba infekčního kašle bez komplikací může být prováděna ambulantně v souladu se schématem určeným lékařem. Léčba černého kašle vyžaduje integrovaný přístup, který zahrnuje léky, lidové prostředky a dodržování společných pravidel. Ty zahrnují:

• izolace pacienta od ostatních;
• každodenní mokré čištění a větrání místnosti infikovanou osobou;
• vyloučení faktorů vyvolávajících bolestivý kašel (kouření, výfukové plyny, vítr).

Drogová terapie

Léčba infekce horních cest dýchacích zahrnuje použití antibiotik. Účinná doba pro léčbu lékem je prvních 14 dnů. Po 3 týdnech se nedoporučuje používat antibiotika pro černý kašel, protože samotné bakterie umírají a kašel pokračuje v působení toxinu produkovaného bordetellou. Černý kašel u mírných dospělých se léčí ampicilinem, flemoxinem, tetracyklinem. Efektivní příjem makrolidů:

• Azithromycin;
• Erythromycin;
• Klarithromycin.

Střední a těžké formy onemocnění vyžadují další léčbu. Antibiotika pro černý kašel u dospělých jsou doplněna cefalosporiny - Ceftriaxonem, Zinnatem. Pro zmírnění edému hrtanu jsou předepsány hormonální přípravky pro skupinu kortikosteroidů - Prednisolone, Kenacort. Ke zmírnění kašle pomáhají antitusika - Ascoril. Komplexní léčba černého kašle zahrnuje použití vykašlávání, ředidel hlenů - Ambroxol, Bromhexin.

Antibiotika pro černý kašel u dospělých, mnoho lékařů doplňuje homeopatická léčiva. Nemají vliv na bakterii Borde-Zhang, ale pomáhají zmírnit symptomy, zkrátit dobu trvání onemocnění. Homeopatické léky na pertussis jsou:

Lidové léky

Použití tradiční medicíny v léčbě pertussis přispívá k rychlému uzdravení. Nejznámějším lékem je slunečnicová semena. Semena v množství 3 lžíce. lžíce musí být umyty a sušeny v troubě. Pak jemně bušil. 300 ml vody smíchané s lžící medu a tento prášek nalijte ze semen. Směs se vaří tak dlouho, až se sníží poloviční objem. Pak vychladnout a přetvořit odvar, trvat 5-6 krát několik doušek na recepci.

Recepty pro léčbu infekčního kašle nestačí. Patří mezi ně:

1. 2 lžíce. lžíce mletého česneku by měla nalijte 100 g rozpuštěného másla. Chlazená směs by měla otírat nohy. Pak byste měli mít na nohou teplé ponožky.
2. Jedle a kafrový olej by měly být smíchány 1: 1 s octem. Ve výsledném roztoku navlhčete bavlněný ubrousek, proveďte komprimaci v průdušnici pacienta, zabalte do teplé deky.
3. 100 ml rostlinného oleje musí být smícháno s 5 mletými stroužky česneku. Směs by měla být vařena po dobu 5-7 minut, ochlazena a každé 3 hodiny lžička po dobu 3 dnů.

Černý kašel během těhotenství

Nepříjemná nemoc nevynechává stranu a těhotné ženy. K rozvoji příznaků pertusis dochází postupně s nárůstem na 2-3 týdny. Infekce může vyvolat fetální vývojové patologie:

• kardiovaskulární onemocnění;
• ztráta sluchu, vrozená hluchota;
• abnormální vývoj urogenitálního a trávicího systému;
• zrakové postižení (katarakta);
• poškození kostního systému;
• hemoragický syndrom;
• porušení centrálního nervového systému.

V časných stádiích těhotenství, zejména prvních 8 týdnů, je největší nebezpečí kašel. Riziko anomálií u nenarozeného dítěte je téměř 100%. To může vést k potratu nebo narození mrtvého dítěte. V takových situacích lékaři doporučují potrat. S nárůstem období se snižuje riziko možných patologií. Pokud žena, která očekává, že dítě je v kontaktu s nemocným pertussis, je nutné provádět pravidelné vyšetření k monitorování stavu.

Léčba pertussis u těhotných žen se provádí za použití benigních antibiotik (Sumamed), antitusiků rostlinného původu (Mukaltin) a tradičních metod léčby, které jsou v této situaci přípustné. Dítě narozené infikované matce ve věku 1 měsíce by mělo být léčeno přípravkem Azithromycin. Toto antibiotikum má nejmenší seznam vedlejších účinků.

Možné je také použití lidových prostředků u těhotných žen. Domácí recepty na černý kašel:

1. 1 g mumie musí být rozpuštěno v 5 lžičkách. lžíce teplé vody. Užívejte 1 krát denně po dobu 20 minut před jídlem po dobu 10 dnů.
2. Libra drcené cibule se smísí s 500 g medu a nalije se 400 g vody. Vařte na mírném ohni asi 2 hodiny. Pak se ochladí, několikrát denně, 5 h. Lžíce najednou.
3. Smíchejte 3 lžičky borovicových pupenů se 2 lžičkami jitrocelu a podběl. Směs se nalije 600 g vroucí vody, trvají hodinu. Vezměte 3 lžičky třikrát denně.

Komplikace pertussis u dospělých

Při pozdní léčbě po odložení infekce dochází k negativním účinkům na zdraví. Patří mezi ně:

• mozková patologie - záchvaty, ztráta vědomí;
• bronchitida, pneumonie jako sekundární infekce;
• krvácení, pupeční kýla způsobená silným kašlem;
• srdeční a plicní nedostatečnost v důsledku konstantního respiračního selhání;
• úmrtí v důsledku oslabené imunity a závažného vývoje onemocnění.

Komplikace lze vyhnout, pokud diagnostikujete černý kašel u dospělých v čase a zahájíte nezbytnou léčbu. Je důležité zabránit přechodu onemocnění do terminálního stadia. Při první indispozici se obraťte na odborníka, který je jednoznačně v souladu s pokyny lékaře.

Prevence

Vzhledem k tomu, že černý kašel je přenášen kapkami vzduchu, je třeba se vyvarovat kontaktu s nakaženými lidmi. Dodržování tohoto jednoduchého pravidla komplikuje skutečnost, že během inkubační doby se nemoc projevuje jako banální chlad, sám pacient nemusí mít podezření, že v těle je centrum zánětu. Podle statistik je kontakt s rizikem možné infekce černého kašle 96%.

Nejvhodnější a nejúčinnější prevencí onemocnění u dospělých je očkování. Počínaje dětstvím je nutné zavést anti-pertusové sérum třikrát. Je součástí DTP - komplexní očkování proti černému kašli, záškrtu a tetanu. Dospělá populace je imunizována. Spočívá v zavedení imunoglobulinu, který obsahuje protilátky proti tomuto onemocnění.

Černý kašel u dospělých

Až donedávna černého kašle u dospělých nepřitahoval pozornost lékařů, protože v minulosti byla tato infekce považována za nebezpečnou pouze pro děti. Pro mladé tělo je to vážné onemocnění dýchacích orgánů. Před zahájením rozsáhlé očkovací kampaně v padesátých a šedesátých letech 20. století patřilo toto onemocnění mezi hlavní příčiny dětské kojence. Nyní je očkování dětí proti černému kašli zahrnuto do národního programu očkování.

Je možné v dospělosti získat tuto "dětinskou" infekci? Jak se projevuje černý kašel u dospělých a jak se léčí? Potřebuji vakcínu nebo nemoc nepředstavuje ohrožení zdraví?

Jaký druh nemoci - černý kašel

Jedná se o akutní infekční onemocnění dýchacích cest. Charakteristický znak - záchvaty silného křeče.

Černý kašel je nebezpečný především pro děti než pro dospělé. Každý rok dostanou nemocných 50 milionů lidí. Z nich asi 300 tisíc zemře, většina z nich - děti do 1 roku věku.

První popis epidemie pertusis pochází z roku 1578. Na počátku 20. století bylo prokázáno, že onemocnění je způsobeno bakterií rodu Bordetella (Bordetella pertussis).

Infekce se snadno přenáší z jedné osoby na druhou. Pacient může infikovat ostatní do 1-2 měsíců. Předpokládá se, že bakterie se šíří ve vzduchových kapičkách v okruhu 2,5 metru. Má nízký odpor, takže rychle zemře v externím prostředí. S přímým kontaktem se pravděpodobnost infekce neočkovaných osob blíží 90%. Zajímavé je, že pokud je pacient za zástěnou, infekce není přenášena. Je také nepravděpodobné, že by byl infikován předměty v domácnosti.

Onemocnění má následující epidemické rysy:

• četnost 3-4 let;
• k nejvyššímu výskytu dochází na konci podzimu a začátku zimy.

Černý kašel u dospělých je obtížné diagnostikovat, protože je často zaměňován za běžnou bronchitidu nebo za studena. Někteří lidé trpí mírnou formou infekce bez výrazných symptomů. Co je nebezpečné pro černého kašle pro dospělé? Především skutečnost, že se u pacientů mohou vyskytnout různé komplikace. Také osoba s černým kašlem se stává zdrojem infekce pro ostatní, zejména pro novorozence.

Příčiny pertussis u dospělých

V 90% případů je nemoc diagnostikována u dětí. V posledních letech však narůstá počet případů v adolescenci a dospělosti.

Podle WHO se incidence pertussis u dospělých v posledních deseti letech zdvojnásobila a činí 0,4 na 100 tisíc obyvatel. Epidemiologové tuto skutečnost přisuzují zvýšené virulence patogenů (schopnost infikovat). Dochází ke zvýšení specifického počtu vysoce a středně toxických kmenů Bordetella pertussis. Existuje však i další názor - statistické údaje o výskytu mohou být zkresleny díky zlepšeným metodám diagnostiky infekce a nesprávnému lékařskému hlášení.

Podíl dospělých osob představuje pouze 5% případů černého kašle.

Kauzální původce infekce Bordetella pertussis žije v sliznici horních cest dýchacích a průduškách, které jsou přenášeny do vzduchových kapek přímým kontaktem. Atypické a vymazané pro černý kašel přispívají k šíření nemoci mezi dospělými, kteří na rozdíl od dětí nejsou chráněni očkováním.

Bohužel imunita získaná v dětství očkováním proti černému kašli není věčná. Trvá to jen 10-12 let, takže u dospělých přestává jednat.

Příznaky pertusis u dospělých

Inkubační doba u černého kašle u dospělých se pohybuje od dvou do čtrnácti dnů, obvykle 5–8. V průměru trvá onemocnění asi 6 týdnů. Existují tři fáze černého kašle u dospělých, kteří jsou doprovázeni jejich příznaky.

Příznaky katarální fáze

První známky černého kašle u dospělých jsou podobné studeným nebo akutním respiračním infekcím:

• rýma;
• slzení;
• bolest v krku;
• suchý kašel;
• někdy se zvyšuje tělesná teplota;
• obecná slabost.

Teplota černého kašle u dospělých je obvykle v normálním rozmezí, méně často stoupá, ale ne nad 38,5 ° C. Hrdlo červené, bolestivé, chraptivé. Výrazné známky kašle z kašle - v noci zhoršené, dokonce i silné antitusické léky nepřinesou úlevu. Po několika dnech nemoc přechází do druhé fáze.

Křečové příznaky kašelního stádia

V tomto období nemoci se dospělí vyvíjejí příznaky charakteristické pro černý kašel.
Kašel se zvyšuje, stává se paroxyzmální, křečovitou povahou. Zánět přechází do hrtanu, průdušnice, průdušek a plic.

Výrazné symptomy onemocnění ve druhé fázi:

• záchvaty kašle 5–15 tlačí;
• křeč glottis;
• potíže s dýcháním;
• pískavý zvuk při vdechování.

Kašel útoky jsou zaznamenány mnohokrát denně. V mírných až těžkých formách může být 30 nebo více epizod. Vyvolávají útoky jasného světla, studeného, ​​hlasitého zvuku, silného dráždivého prostředku. Při kašli se zčervená, člověk nemůže inhalovat. V pauzách mezi útoky se pacient prudce nadechne a vytvoří charakteristický pískavý zvuk - reprízu.

Na konci kašle se vylučuje hlen z průdušek a plic. Jaký druh sputa při černém kašli u dospělých závisí na komplikacích zánětu jiných mikroorganismů. Bez sekundárních infekcí je hojný a transparentní.

Peptid pertusis produkuje silné toxiny, které ničí sliznici dýchacích cest. V závažných případech onemocnění může toxin pertussis způsobit příznaky zhoršené funkce nervového a kardiovaskulárního systému:

• závratě;
• nevolnost a zvracení;
• křeče;
• změny krevního tlaku.

V období křeče jsou příznaky černého kašle tak charakteristické, že lékař může klinický obraz diagnostikovat.

Fáze zotavení

Poté následuje doba řešení onemocnění a zotavení. Tři týdny po nástupu kašel ustupuje, ale záchvaty mohou trvat další měsíc nebo více. Jak dlouho trvá pertussis u dospělých závisí na celkovém stavu těla a stavu imunitního systému.

Bez ohledu na rychlost zotavení, pacient zůstává infekční po dobu tří týdnů od okamžiku, kdy se objeví první klinické příznaky.

Klasický vývoj onemocnění je pro děti charakterističtější. U dospělých je infekce často atypická.

Atypické formy černého kašle

Atypické formy onemocnění jsou charakteristické pro dospělé. Jak je v tomto případě černý kašel? Hlavním příznakem podezření na infekci je přetrvávající kašel, který nelze léčit antitusiky.

Existují tři typy atypické infekce pertussis.

1. Potratová forma. Po katarálním stádiu začíná období křečovitého kašle, ale netrvá déle než jeden týden. Pak se pacient zotaví.
2. Vymazaná forma. Křečové období chybí. Charakteristický strašidelný suchý kašel.
3. Subklinická forma. Neexistují žádné známky černého kašle, ale patogen je detekován v analýzách nebo se zvyšuje titr protilátek proti Bordetella pertussis.

Onemocnění je vždy akutní. Chronický černý kašel u dospělých je prodloužené období zotavení, tento termín se nepoužívá v lékařské praxi. Zbytkové účinky po pertussis u dospělých mohou trvat až šest měsíců. V tomto případě člověk zažije celkovou slabost, rychle se unaví. Zvýšená citlivost na respirační infekce.

Prognóza u dospělých

Mírná forma onemocnění končí úplným uzdravením. Ve vyspělých zemích se nezaznamenává úmrtí na černého kašle u dospělých. Jsou jen v raném dětství.

V zemích s vysokou úrovní léků je úmrtnost na pertusis 0,04% všech pacientů.

Po nadměrném omezení se vyvíjí krátká imunita. Opakovaný černý kašel u dospělých je docela možný - za pár let se člověk může znovu nakazit.

Diagnostika pertussis u dospělých

Vzhledem k tomu, že onemocnění je považováno za pediatrické, je diagnóza černého kašle u dospělých obtížná. Před nástupem konvulzivního kašle je téměř nemožné diagnostikovat pouze klinický obraz. Nemocný dospělý ne vždy konzultuje s lékařem - vše záleží na závažnosti infekce.

Ve Spojených státech, vyšetření dospělých pacientů s dlouhým kašlem (po dobu dvou týdnů nebo déle) odhalilo černý kašel ve 21% případů.

V diagnostice infekce pertussis je nutné odlišit se od jiných onemocnění dýchacích cest - SARS, pneumonie, tuberkulózy, bronchitidy, přítomnosti cizího tělesa.

Jaké testy máte pro dospělého kašle?

1. Obecný krevní test. Často mohou být indikátory v normálním rozsahu. Existují však charakteristické změny - leukocytóza s normální hodnotou ESR - míra sedimentace erytrocytů.
2. Identifikace patogenu. Vysít sputum a / nebo stěr ze zadní části hltanu. Výběr Bordetella pertussis vyžaduje zvláštní podmínky, takže není vždy možné získat spolehlivé výsledky. V prvních dvou týdnech nástupu onemocnění jsou bakterie stanoveny ve 30–60% případů, prakticky toto číslo je ještě nižší. Více informativní detekce patogenního genomu pomocí PCR. Analýza se provádí na začátku onemocnění. S léčbou antibiotiky se uvolnění patogenu stává nemožným.
3. Studium séra v testu ELISA, alespoň v rnga. Odběr krve se provádí v 2-3 týdnech nemoci. V testu ELISA jsou stanoveny titry Ig G a Ig A. Pozitivním výsledkem je, že u neočkovaných byla detekce protilátek v titru 1:80 (v RNA), u těch očkovaných, zvýšení titrů 2-4 krát. Nejúčinnější metodou je párové sérum, kdy se krev odebírá v měsíčních intervalech - na začátku katarálního období a ve stadiu zotavení.
4. X-ray hrudníku. Všimněte si zvýšeného vzoru a expanze plicního stromu.

Po diagnóze předepište léčbu.

Léčba

U dospělých je černý kašel léčen ambulantně. Neexistují metody pro specifickou léčbu infekce. Aplikujte antibiotika a symptomatická činidla.

Patogen prakticky nevytváří faktory rezistence. Léčba pertussis antibiotiky u dospělých je tedy poměrně účinná.

Antibiotika zároveň dávají dobrý výsledek pouze v katarálním stadiu černého kašle. Pak přestanou ovlivňovat průběh onemocnění, ale mohou snížit intenzitu uvolňování patogenu do vnějšího prostředí. Pacient se stává méně nakažlivým.

V rané fázi je léčba antibiotiky 7 dní. Na začátku léčby ve druhé fázi onemocnění a později trvá delší příjem - až 14 dní.

Černý kašel je těžké léčit. Důvodem je, že původce vyvolává toxin, který dráždí autonomní nervový systém. Reflexní kašel od středu v mozku se zesiluje.

Jaká je léčba kašle s kašlem u dospělých?

1. Pokud je mírně exprimován, pak je omezen na antibiotickou léčbu.
2. V případě závažných lézí jsou předepsány léky proti astmatu ke zmírnění křečí a otoků průdušek.
3. K odstranění silných kašel, jsou předepsány antipsychotika nebo sedativa.
4. V případě alergické reakce se používají antihistaminika.
5. Pacientův stav usnadňují vykašlávání léků.
6. Pro ředění sputu pertusem u dospělých se inhalací používají proteolytické enzymy.
7. Silné bolesti v krku se léčí protizánětlivými léky.
8. V případě potřeby použijte antiemetická a antikonvulzivní léčiva.

Také ukazuje fyzioterapii - tlakovou komoru, akupunkturu, reflexologii.

Konkrétní léky by měl předepisovat pouze lékař, protože nesprávný výběr může vyvolat ještě závažnější kašel.

Jak zacházet s černým kašlem u dospělých doma

Stav pacienta usnadňuje správná výživa a denní režim. Velký význam má vnitřní klima.

Pacient je izolován. Osoba je i nadále zdrojem infekce do jednoho měsíce od okamžiku kašlání. Pravděpodobnost infekce je vyšší v prvním týdnu a pak klesá.

Místnost je často větraná, mokré čištění. Místnost by měla být chladný, vlhký vzduch. Teplota - 16–20 ° C, vlhkost - 55–70%. Během topné sezóny používejte zvlhčovače vzduchu. Tato opatření významně snižují počet útoků.

Užitečné procházky na čerstvém vzduchu. Zabraňují kašli, snižují hladinu kyslíku v mozku a dalších orgánech. Pacient by neměl být superkolový, takže se musíte teple oblékat.

Léčba pertussis u dospělých s lidovými prostředky zahrnuje přijetí vykašlávání a protizánětlivé léky.

1. Kopřiva šťáva 1 lžička třikrát denně.
2. Cibulová šťáva smíchaná ve stejném poměru s medem. Pijte půl lžičky před spaním.
3. Spálit cukr rozpustit s vodou až do sirupu a vzít 1 lžička 4 krát denně.
4. Nakrájený kořen lékořice v množství 200 g nalijte 500 ml vody. Vodní lázeň se vaří 10 minut. Užívejte 3-4 krát denně v lžíci.

Jídlo pro černý kašel u dospělých zahrnuje lehké proteinové potraviny - libové maso, tvaroh, vejce, mléčné výrobky, stejně jako ovoce a šťávy. Káva, silný čaj, sycené nápoje jsou odstraněny ze stravy. Teplé a studené potraviny se nedoporučují.

Prevence

Snížení výskytu pertussis u dětí vám umožní chránit před onemocněním, včetně dospělých. Proto je důraz na prevenci pertussis kladen na eliminaci onemocnění v populaci. V první řadě je věnována pozornost očkování dětí. Imunita po očkování trvá 4 až 12 let.

V poslední době se však tvrdí, že to není dostačující a vyžaduje očkování proti černému kašli u dospělých. Pro snížení výskytu ve vyšším věku je nutné provést povinnou revakcinaci dětí ve věku 6 a 13 let. A ve skupině 18 let a starší - každých deset let. Takže nyní očkované proti záškrtu.

Očkování proti dospělým dospělým kašli

V západních zemích se doporučuje přeočkování pertussis u dospělých jednou za 10 let. Zvláště pro osoby starší 50 let. Očkování je také ukázáno jestliže tam jsou malé děti v rodině. „Cocoon strategie“ - očkování celého životního prostředí ještě před narozením dítěte, vám umožní chránit děti do 6 měsíců života, dokud nezvýší imunitu. Má smysl očkovat zdravotníky, kteří mají kontakt s kojenci.

Na světě existují dva typy léků proti kašli:

Dospělí pertusové vakcíny jsou vyrobeny z bezbuněčné složky. V Rusku nejsou. Existují monokomponentní acelulární vakcíny v zahraničí, které se používají k očkování dospívajících a dospělých, ale nejsou registrovány v Rusku.

Děti v naší zemi jsou očkovány komplexními drogami. Domácí DPT vakcína obsahuje buněčnou složku černého kašle. Poskytuje více komplikací a není vhodný pro dospělé. Dovezené vakcíny pro děti s acelulárním pertusem jsou komplexní, například Infanrix Hex, Pentax. Mají mnoho antigenů nemocí pro dospělé.

Proto epidemiologové uznávají potřebu revakcinace dospělé populace, ale neexistují žádné praktické prostředky pro její realizaci v naší zemi.

Důsledky

Komplikace černého kašle u dospělých jsou spojeny se zánětem dýchacího ústrojí. Bakterie narušuje epitel villous, což je důvod, proč dýchací cesty zůstávají nechráněny. Spojuje podmíněně patogenní mikroflóru, především stafylokoky.

Výsledkem porážky dýchacích cest může být:

• akutní laryngotracheitida;
• pneumonie;
• bronchiektázii;
• plicní emfyzém.

V závažných případech se do zánětlivého procesu zapojují i ​​jiné orgány. Komplikace černého kašle může být:

• otitis media - zánět středního ucha;
• mediastinitida - zánět serózní přepážky v hrudní dutině (mediastinum);
• pohrudnice je zánět serózní membrány plic.

Stejně jako důsledek černého kašle může být:

• encefalopatie;
• srdeční selhání;
• mozkové krvácení.

Když se encefalopatie vyskytne abnormality v mozku. Křeče podobné epileptickým záchvatům se vyvíjejí.

Černý kašel během těhotenství

Snadná forma černého kašle během těhotenství není nebezpečná. Při průměrném a závažném průběhu nemoci mohou časté ataky způsobit spontánní potrat nebo předčasný porod.

Infekce může ovlivnit intrauterinní vývoj dítěte. Nejnebezpečnější je infekce s černým kašlem po dobu až 8 týdnů, kdy jsou položeny základy hlavních orgánů. Pokud byla těhotná žena v kontaktu s pacientem s černým kašlem, pak musí navštívit lékaře a nechat se testovat. Včasná léčba infekce je nejúčinnější.
Pokud těhotná žena měla černý kašel, pak mateřská imunita novorozence netrvá dlouho - od 4 do 6 týdnů.

Nejčastější dotazy týkající se černého kašle u dospělých

Vzhledem k tomu, že dlouhotrvající kašel se objevuje u dospělých stále více a více, vyvolává to mnoho otázek ohledně černého kašle. Pokusíme se odpovědět na nejčastější.

1. Z nějakého důvodu, dospělý může dostat pertussis? Dětská očkování nechrání před infekcí pro život. Pokud byla revakcinace provedena ve věku 6 a 13 let, ve věku 25 let zmizí specifická imunita vůči onemocnění.
2. Může se dospělý černý kašel podráždit podruhé? Ano, protože imunita časem oslabuje. Na tuto infekci neexistuje celoživotní imunita.
3. Jak odlišit černý kašel od běžného kašle u dospělých? Klasické kašle jsou velmi charakteristické. Ale u dospělých může být nemoc atypická, bez zjevných příznaků. Dlouhodobý kašel déle než 2 týdny bez horečky je důvodem k absolvování testů.
4. Jaký lékař léčí černý kašel u dospělých? Pro diagnostiku onemocnění kontaktujte lékaře, pulmonologa nebo infekční onemocnění.
5. Může být dospělý nakažen černým kašlem? Ano, s vysokou mírou pravděpodobnosti, pokud nemá specifickou imunitu. Pravděpodobnost je snížena, pokud osoba nedávno měla černý kašel nebo byla za posledních 10 let očkována.
6. Kde mohou dospělí dostat očkování proti černému kašli? V Rusku v současné době neexistují žádné vakcíny pro dospělé. Očkování může být provedeno pouze v zahraničí.

Černý kašel je považován za dětskou infekci, ale v poslední době jsou také nemocní dospělí. Typickým příznakem je přetrvávající kašel, který není přístupný léčbě antitusiky. Pokud se nemoc vyskytuje v mírné formě, pak u dospělého s vysokým stupněm pravděpodobnosti, to bude pryč sám v 2-3 týdny. Někdy se však mohou objevit komplikace - bronchitida, pneumonie, plicní emfyzém. Účinky pertussis u dospělých přetrvávají až šest měsíců a mohou být velmi nepříjemné. Proto je-li podezření na nemoc, je nutné kontaktovat kliniku pro stanovení diagnózy a předepisování včasné léčby.