Zánět lymfatických uzlin je závažné onemocnění, které vyžaduje včasnou a kvalitní léčbu. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin v krku pomáhají odstranit příčinu vzniku zánětlivého procesu v těle a přinést zdraví zpět do normálu. Takové léky jsou předepisovány pouze lékařem a jejich užívání probíhá pod přísným dohledem specialisty. Stojí za to upustit od nezávislého rozhodnutí o nákupu některých léků, protože nešpecializovaný může jen stěží identifikovat příčinu vzniku zánětu a předepsat potřebné léky.
Charakterizace a klasifikace nemoci
Zánět lymfatických uzlin v krku se nazývá cervikální lymfadenitida. Charakterizovaný silným nárůstem lymfatických uzlin. Vyskytuje se u dospělých a dětí.
Zapálené uzly jsou klasifikovány podle následujících forem:
- Akutní (doba trvání patologie není delší než dva týdny).
- Chronické (trvání je více než dva týdny, symptomy jsou pomalé, vyvíjí se nejčastěji na pozadí různých infekčních onemocnění).
- Rekurentní (dochází, když je cervikální lymfadenitida v chronickém stadiu). Příznaky tohoto formuláře se mohou periodicky objevovat a předávat.
Nemoci a typ zánětlivého procesu. Existují dvě hlavní formy:
- Serózní (objevuje se jako výsledek virového onemocnění).
- Hnisavý (vyvíjí se v důsledku prodlouženého bakteriálního zánětu).
Klinický obraz onemocnění a hlavní symptomy, které ho doprovázejí, závisí na typu zánětlivého procesu.
Lymfadenitida způsobuje různé komplikace. Například sepse (otrava krve), bolesti hlavy, poruchy polykání reflexů, periadenitida. Také v důsledku zvýšení lymfatických uzlin jsou cévy a kapiláry v oblasti krku stlačeny.
Příčiny zánětu lymfatických uzlin v krku
Zjištění přesné příčiny vzniku cervikální lymfadenitidy není vždy možné poprvé. Ve zvláštních případech budete muset složit testy a další laboratorní testy.
Hlavní příčiny zánětu lymfatických uzlin v krku u dospělých:
- Vznik patogenních mikroorganismů (stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, streptokoky).
- Nemoci horních cest dýchacích (např. Bolest v krku, faryngitida, chřipka).
- Alergické reakce těla na vnější podněty.
- Poruchy štítné žlázy.
- Vývoj benigních a maligních novotvarů.
- Silný pokles imunity.
Při lymfadenitidě vstupují do organismu patogenní mikroorganismy, kde je lymfatický systém blokuje a pokud se neléčí, snižuje imunitu nebo jiné faktory, vyvíjí se zánět lymfatických uzlin.
Charakteristické příznaky
Hlavním příznakem, kterým se určuje, zda jsou lymfatické uzliny zapálené na krku nebo ne, je zvýšení jejich velikosti. Kromě toho existují další známky onemocnění:
- Bolesti hlavy
- Slabost, apatie, snížená fyzická aktivita.
- Ztráta chuti k jídlu
- Při polykání bolí hrdlo.
Tyto příznaky se objevují v prvních dnech patologie.
Po dvou týdnech nemoci se k nim připojí:
- Zvýšení tělesné teploty na kritický bod.
- Lymfatické uzliny bolavé.
- Obecná malátnost.
U dětí se zánět uzlin v oblasti děložního hrdla vyskytuje s podobnými příznaky. Pokud se ihned po nástupu nemoci obrátíte na svého lékaře, může být onemocnění rychle vyléčeno bez následků pro tělo. Pokud začnete patologii, konzervativní léčba nemusí dávat pozitivní výsledky a bude se muset uchýlit k chirurgickému zákroku.
Jaká antibiotika se berou pro zánět lymfatických uzlin v krku?
Když jsou lymfatické uzliny zapálené, léčba by měla být komplexní a měla by zahrnovat posílení imunity, průběh antibiotik a odpočinek na lůžku. Bez těchto tří faktorů neexistuje žádný lék. Antibiotika pro lymfatické uzliny v krku jsou předepsána pouze ošetřujícím lékařem po podrobném vyšetření pacienta a při anamnéze.
Léčba lymfatických uzlin na krku antibiotiky zahrnuje následující léky:
- Při zánětu lymfatických uzlin na krku musíte pít Amoxicilin. Obvykle, pro nemoci lymfatického systému, 1 tableta je předepsána 3 krát denně. Jestliže patologie v těžkém stádiu nebo u pacienta je konstantní zhoršení zdraví, pak se léčivo podává intravenózně nebo intramuskulárně.
- Pro léčbu antibiotiky předepisují lékaři Amoxiclav. Dávkování předepsané lékařem při vyšetření. Užívejte pilulku každých 8 hodin.
- Augmentin bojuje proti zánětlivému procesu v oblasti lymfatické uzliny. Tablety se dodávají v množství 250, 500 a 825 mg. Vezměte lék se doporučuje po jídle 3-4 krát denně. Dávkování předepisuje pouze lékař.
- Tsiprolet patří do skupiny fluorochinolonů. Dávka tablet závisí na rychlosti vývoje zánětu. Pilulky na pití nepotřebují více než 3 krát denně.
- Bolest v krku a zánět uzlin se léčí azithromycinem. Léčí léky se širokou škálou léčebných účinků. Vezměte 0,25 mg.
- K odstranění příznaků lymfadenitidy vypijte Biseptol. Musíte užívat lék ve velkých dávkách (960 mg) 2x denně. Pokud má pacient dlouhodobou léčbu tímto léčivem, dávka se sníží na polovinu.
- Ziprinol pomůže vyrovnat se s bolestmi krku a lymfatických uzlin. Stanoví se 500-750 mg.
- Při zánětu lymfatických uzlin na krku je léčena ceftriaxonem. Lék je předepisován buď ve formě injekcí nebo kapátkem. Předepisuje se hlavně v případě, že nemoc prošla do těžkého stadia.
Antibiotická léčiva málokdy trvají dlouho. Po požití tablet nebo injekcí musíte znovu navštívit lékaře. Pokud léčba nefungovala, je předepsána další léčba.
Léčba těhotných žen a dětí
Zvláštní pozornost je třeba věnovat v případě zánětu lymfatické uzliny u těhotné ženy. Ženy v této pozici mohou užívat drogy pouze v extrémních případech a pod přísným dohledem lékařů.
Užívání léků na zmírnění symptomů doma je přísně zakázáno. To platí zejména pro metody tradiční medicíny. Není známo, jak nějakým způsobem nebo jiným způsobem ovlivní zdraví nenarozeného dítěte. Lékař nejčastěji předepíše Flemoxine Solutab. Musíte ho pít po dobu 5 dnů.
U malých dětí se antibiotika používají pouze pro hnisavé formy patologie. Společné drogy pro děti jsou Sumamed a Amoxiclav. Pokud má dítě onemocnění jater nebo ledvin, pak jsou léky předepisovány s maximální opatrností. V oblasti lymfatické uzliny lze kreslit jódovou mřížku. To pomůže zahřát zanícené oblasti.
Jaké léky lze léčit?
Existuje velké množství lidových léků, které jsou používány jako antibakteriální v léčbě zanícených lymfatických uzlin. Musíte je však používat opatrně a pouze osvědčené recepty, které nezhoršují zdravotní stav. Před použitím metody alternativní medicíny je nutné se poradit se svým lékařem:
- Jedním z účinných způsobů, jak zmírnit zánět, je použití pečené cibule. Odstraňte velkou cibulku od slupky a pečte v troubě, dokud se nestane měkkou. Pak počkejte, až trochu vychladne a změkněte ji. To by mělo vytvořit homogenní kašu. Zabalte kaše do tenkého plátna a aplikujte na zapálený uzel.
- Echinacea tinktura zmírňuje záněty a zlepšuje imunitu. Používá se také pro obklady. V teplé vodě zřeďte 20 kapek tinktury. Pijte 3x denně. Komprese s lymfadenitidou v noci.
- Můžete si kloktat krku s léčivými bylinkami decoctions, za předpokladu, že osoba se zánětem nemá na ně alergii. Můžete použít měsíčku, heřmánek nebo šalvěj.
- Pro ošetření, můžete použít odvarů a infuzí na základě listů aloe.
- Opláchněte hrdlo roztokem furatsiliny, soli nebo jedlé sody.
- Je vhodné aplikovat na krk různé obklady na bázi masti Vishnevsky, smrkových šišek nebo máty.
Metody tradiční medicíny nelze považovat za samostatný typ léčby, ale pouze jako doplněk k hlavní terapii předepsané během konzultace na klinice.
Pokud nezačnete léčit cervikální lymfadenitidu včas, je zde vysoké riziko komplikací, jako je horečka, zimnice, zarudnutí kůže v oblasti lymfatických uzlin.
Nedostatek řádné léčby vede k smutným následkům.
Jaká antibiotika jsou nejčastěji předepisována pro zánět lymfatických uzlin
Zánět lymfatických uzlin (lymfadenitida) je v chirurgické praxi poměrně běžným onemocněním. To má zvláštní obtíže, pokud jde o diferenciální diagnózu, protože existuje řada příznaků, které ji maskují mezi různými akutními patologiemi (apendicitida, peritonitida).
Proto je nejdůležitější rychle správně diagnostikovat nemoc a předepsat antibiotika pro zánět lymfatických uzlin. Nejčastěji se tato patologie klinicky projevuje výrazným syndromem bolesti. K jeho vývoji může navíc vést velké množství patogenů, bakteriálních i virových.
Kromě toho se lymfadenitida vyskytuje u řady somatických patologií (zejména během onkologických procesů). Proto antibakteriální léky zabírají jedno z klíčových míst v léčbě zánětu lymfatických uzlin.
Úloha antibiotik v léčbě lymfadenitidy
Antibakteriální léčiva jsou účinná léčiva, která mají velký terapeutický potenciál. Jejich působení je namířeno proti bakteriálním patogenům, v případě virových patologií nebo onkologických procesů jsou k ničemu. Antibiotika pro jejich mechanismus účinku mohou být rozdělena do dvou skupin.
První - léky s baktericidním účinkem. Tato antibakteriální činidla mohou zničit buněčnou stěnu mikrobů, což vede k jejich lýze a smrti. Druhá skupina léčiv inhibuje syntézu proteinů, což znemožňuje další reprodukci patogenní mikroflóry a zvyšuje její citlivost na ochranné mechanismy imunitního systému.
Důležitým ukazatelem ovlivňujícím užívání antibiotik pro lymfadenitidu je biologická dostupnost.
Říká, jaké procento drogy, když se používá, vstupuje do krevní plazmy.
Klinický obraz lymfadenitidy
Jakákoliv bakteriální patologie se projevuje různými klinickými symptomy. Akutní nebo chronický zánět lymfatických uzlin se projevuje především jejich lokálními změnami:
- zvýšení velikosti;
- zčervenání kůže nad lymfatickými uzlinami;
- bolestivost;
- zvýšení lokální teploty v oblasti, kde se vyvinula lymfadenitida.
Klinické příznaky často závisí na umístění postižené lymfatické uzliny. Pokud je v dutině břišní, pak se objeví napětí ve svalech přední stěny břicha, mohou se objevit pozitivní peritoneální symptomy. Pokud se u krku vyvíjí lymfadenitida, často se pozorují potíže s polykáním.
Při postižení tříselných lymfatických uzlin se často objevují problémy s močením a sexuální funkcí. Pokud má pacient lymfadenitidu v hrudní dutině, pak může být bolest v oblasti srdce, která simuluje různé patologie tohoto orgánu.
Kromě toho existují obecné nespecifické symptomy. V první řadě - zvýšení teploty na febrilní indexy (38,0 ° C). Příznaky obecné intoxikace se postupně zvyšují - únava, závratě, dyspepsie (nevolnost, průjem).
V takové situaci jsou antibiotika předepsána k okamžitému zánětu lymfatických uzlin.
V budoucnu se při absenci adekvátní léčby proces změní na hnisavý zánět. Současně může být pozorována fluktuace postižených lymfatických uzlin při hromadění zánětlivého exsudátu.
Laboratorní a instrumentální potvrzení bakteriální lymfadenitidy
Protože lymfadenitida není pouze bakteriální, ale také virová, je nutné ověřit etiologický faktor. Za tímto účelem musí lékař provést řadu laboratorních testů. Především předepisuje kompletní krevní obraz. Během bakteriálního procesu bylo pozorováno zvýšení počtu leukocytů, neutrofilů a vzhledu jejich mladých forem, zvýšení ESR.
Přesně ověřte, zda patogen umožňuje bakteriologické vyšetření. Pro jeho realizaci je nutné provést propíchnutí postižené lymfatické uzliny. O několik dní později obdrží lékař informace o patogenním patogenu a jeho citlivosti na různá antibakteriální léčiva.
Dále předepsané instrumentální diagnostické metody. Umožňují vizualizovat lymfatické uzliny a odlišit lymfadenitidu od jiných patologií. První jednání:
- ultrazvuk (ultrazvuk);
- počítačová tomografie (CT);
- magnetická rezonance (MRI).
Pravidla pro užívání antibakteriálních léčiv
Antibiotika jsou léky, před použitím je nutné se poradit s lékařem. Vlastní léčba často vede k rozvoji vedlejších účinků.
Také pacienti často nemohou zvolit optimální léčivo pro specifickou patologii, takže terapie v mnoha případech nevede k vyléčení.
Pouze kvalifikovaný lékař může přesně vyhodnotit celkový stav pacienta, provést celý soubor diagnostických opatření a diagnostikovat zánět lymfatických uzlin.
Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin jsou předepsány průběhem. Trvání terapie pro tuto patologii trvá nejméně 5 dnů. Maximální může být 3-4 týdny. Nezávisle zrušit antibiotika nemůže, protože to může vést k progresi onemocnění a rozvoj septických komplikací.
Pokud pacient z nějakého důvodu vynechal užívání antibakteriálního léčiva, pak musí co nejdříve užít novou dávku léku a pak pokračovat v léčbě jako obvykle. Můžete pít antibiotika pouze s vodou. K tomu použijte jiné nápoje - soda, mléčné výrobky, silný čaj nebo káva je zakázáno, protože ovlivňují proces vstřebávání léčiva v lidském těle při perorálním podání.
Často se u lymfadenitidy používá postupný způsob užívání léku. Velmi často jsou pacienti s touto patologií hospitalizováni v chirurgických nemocnicích. Proto je jim předepsána antibiotická léčba v parenterální formě pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Později, po propuštění, jsou předepsány stejné antibakteriální léčivo, ale ve formě tablet nebo kapslí.
Volba antibiotika pro lymfadenitidu
Volba antibakteriálního léčiva pro konkrétní patologii je ovlivněna několika faktory. První věc, která se říká o typu bakteriální flóry, která nejčastěji způsobuje onemocnění. V případě lymfatických uzlin se jedná o streptokoky a stafylokoky. Proto jsou vybrána antibiotika, která vykazují nejlepší účinnost proti této konkrétní mikroflóře.
Druhou složkou je závažnost onemocnění. Lymfadenitida obvykle poskytuje živý klinický obraz, ale její průběh se liší u různých pacientů. U starších lidí, malých dětí, u pacientů s dekompenzovanými patologiemi jsou septické komplikace mnohem častější a často jsou příčinou smrti. Proto v takových případech vyberte silnější antibiotika nebo kombinaci několika léků.
Různé skupiny antibiotik mají různé akumulační vlastnosti v lidských orgánech.
Výhodou jsou léky, které mají dobrou koncentraci v lymfatickém systému pacienta.
Výchozí selekce antibiotik je také ovlivněna anamnézou medikace. Pokud pacient před několika měsíci užíval cefalosporiny pro léčbu pneumonie a nyní má lymfadenitidu, pak by měla být upřednostněna další skupina antibakteriálních látek.
Rostoucím problémem v posledních letech je zvyšující se rezistence vůči antibiotikům mikroflóry. Začalo se vynořovat od okamžiku aktivního užívání antibakteriálních léčiv, ale nejvíce se vyvíjelo na počátku nového tisíciletí. Léky, které byly původně použity pro léčbu a vykazovaly vynikající výsledky, postupně ztratily svou účinnost. Místo toho začali používat jiná antibiotika, ale jejich seznam je stále poměrně omezený.
V moderních směrnicích pro léčbu lymfadenitidy existuje sekce o lécích první a druhé linie. Počáteční terapie zahrnuje antibiotika, která jsou nejbezpečnější a pracují ve většině případů. Když jsou neefektivní nebo je pacient alergický na léky první linie, používají se „rezervní“ léky.
Samostatné skupiny antibiotik, které se používají pro zánět lymfatických uzlin
Peniciliny
Peniciliny jsou historicky první antibiotika, která se začala aktivně používat v klinické praxi. Jejich nespornou výhodou bylo široké spektrum baktericidních účinků, které tato skupina léčiv měla.
Mnoho bakteriálních patogenů se však díky svému dlouhodobému použití vyvinulo na peniciliny. Někteří z jejich zástupců se však i nadále aktivně používají v klinické praxi pro léčbu lymfadenitidy. Peniciliny jsou dostupné ve formě injekcí a tablet. Z této skupiny se nejčastěji používají následující léky:
- Amoxicilin;
- "Augmentin" (kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou).
Léčba penicilinu pro lymfadenitidu trvá nejméně pět dní. Mezi jejich výhody patří nízká toxicita a schopnost použití během těhotenství a bezprostředně po porodu.
Hlavní nevýhodou je, že u mnoha pacientů jsou pozorovány alergické reakce na léky.
Cefalosporiny
Léky první linie, které jsou aktivně předepisovány pro bakteriální lymfadenitidu nebo které jsou podezřelé z této patologie, jsou cefalosporiny. Patří do skupiny beta-laktamových léčiv, pojmenovaných díky své strukturní molekule. Mají výrazný baktericidní účinek a nízkou toxicitu, což jim umožňuje předepisovat pacientům jakéhokoli věku.
Většina cefalosporinů existuje pouze v injekční formě, proto se používají hlavně v nemocnicích.
Nyní existuje pět generací této skupiny antibiotik. Pro léčbu lymfadenitidy se používá hlavně třetí (v prvním řádku) a čtvrtý (ve druhém). Nejčastěji užívanými léky jsou:
Mezi hlavní nevýhody cefalosporinů patří poměrně častý vývoj hypersenzitivních reakcí různého stupně závažnosti (od obvyklého zčervenání kůže po anafylaktický šok).
Také nemohou být předepsány v přítomnosti nesnášenlivosti jakéhokoliv jiného léku z beta-laktamů (peniciliny, karbapenemy nebo monobaktoamy).
Někdy dochází k přechodnému zvýšení množství kreatininu a močoviny v krevní plazmě.
Makrolidy
Pokud je pacient přecitlivělý na beta-laktamy, jsou primárně přiřazeny makrolidy. Jsou to bakteriostatická léčiva, která jsou schopna inhibovat syntézu proteinů mikrobiálními buňkami. Makrolidy jsou nejméně toxické léky s antibiotiky.
Jejich významnou výhodou je také schopnost akumulace v lymfatické tkáni těla, takže jejich použití je vysoce účinné. Navíc jsou dobře snášeny pacientem. Makrolidy jsou předepisovány převážně v nepřítomnosti závažných komplikací. Nejběžněji jsou předepsány:
Mezi vedlejší účinky, které se používají pro zánět lymfatických uzlin na krku, patří vývoj dyspeptických poruch (nevolnost, zvracení a průjem), přechodné zvýšení počtu jaterních enzymů a rozvoj srdečních arytmií u pacientů s organickým onemocněním srdce.
Video
Video říká, jak rychle vyléčit zima, chřipku nebo ARVI. Stanovisko zkušený lékař.
Léčba lymfatických uzlin v krku antibiotiky
Zánět lymfatických uzlin krku se vyvíjí v důsledku aktivace infekčního procesu různé lokalizace v těle. Projevuje se významným nárůstem velikosti jedné nebo skupiny krčních lymfatických uzlin. Spolu s těžkou bolestí, zarudnutím, horečkou v oblasti postiženého krku. Nejčastější je u malých dětí, které ho snášejí snadno a rychle se hojí. Dospělí jsou zřídka nemocní, ale velmi dlouho a tvrdě, takže antibiotika pro zánět lymfatických uzlin v krku jsou léky volby pro léčbu tohoto onemocnění.
Cervikální lymfadenitida: klasifikace
Cervikální lymfadenitida je onemocnění lymfatických uzlin, které se nacházejí na krku. Onemocnění je klasifikováno podle několika kritérií. Trvání a intenzita procesu vyvolávají lymfadenitidu:
- Akutní. Doba trvání asi dva týdny.
- Chronické. Trvá déle než dva týdny s pomalým současným nebo protrahovaným infekčním onemocněním.
- Opakující se Při chronickém průběhu dochází pravidelně k exacerbaci onemocnění.
Výběr takových forem vám umožní správně určit délku a objem terapie.
Existuje také klasifikace podle typu patogenu zánětlivého procesu:
- Nespecifická lymfadenitida. Patogeny - bakteriální látky nebo houby.
- Specifické. Je to jeden z příznaků tuberkulózy nebo syfilis.
S touto klasifikací je možné zvolit správná léčiva, která mohou ovlivnit specifický patogen.
Podle typu zánětlivého procesu existují:
- Serózní lymfadenitida. Je důsledkem virové patologie.
- Purulentní. Vyskytuje se v důsledku dlouhodobé bakteriální patologie.
Závažnost projevu klinických symptomů závisí na typu zánětlivého procesu.
Podobně jako ostatní nemoci orgánů a systémů může mít cervikální lymfadenitida takové komplikace:
- Periadenitida - šíření infekčního procesu na tkáně, které obklopují zanícenou lymfatickou uzlinu.
- Zvětšená nemocná lymfatická uzlina s kompresí okolních anatomických struktur (cév, nervů). To vede k obtížím polykání, bolesti hlavy, nepohodlí.
- Sepse je krevní infekce, komplikace hnisavé lymfadenitidy.
Pokud se vyskytnou komplikace, celkový stav se významně zhorší, objeví se nové příznaky onemocnění.
Je to důležité! K odstranění komplikované lymfadenitidy, často s chirurgickým zákrokem, je nutná dlouhodobá lékařská oprava.
Příčiny zánětu lymfatických uzlin v krku
Foto 1. Krční lymfatické uzliny (foto: www.spravr.ru)
Vznik zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách přispívá k pronikání patogenů do těla. Častěji je to:
- Staphylococcus.
- Streptococcus.
- Pseudomonas aeruginosa.
Kromě toho může být lymfatická uzlina zapálena pod toxickými účinky virů a plísňových infekcí.
Také, tam jsou některé nemoci ve kterém lymfatické uzliny v krku stanou se zanícené. Patří mezi ně:
- Akutní a chronická onemocnění horních cest dýchacích (chřipka, faryngitida, angína).
- Alergické reakce.
- Nemoci štítné žlázy (hypotyreóza, myxedém).
- Onkologická onemocnění.
- Imunodeficience.
Když patogenní bakterie vstoupí do těla, jsou blokovány lymfatickým systémem a hromadí se v lymfatických uzlinách. Z tohoto důvodu vzniká lymfadenitida.
Klinické příznaky onemocnění
Hlavním projevem zánětu lymfatických uzlin v krku je jejich zvětšení velikosti. Na dotek jsou zapálená místa horká, bolestivá. Také toto onemocnění je doprovázeno následujícími příznaky:
- Bolest hlavy v hlavě.
- Snížená chuť k jídlu.
- Slabost a snížená pracovní kapacita.
- Nepohodlí při polykání.
Pokud onemocnění trvá déle než dva týdny, mohou se objevit závažnější příznaky:
- Silná bolest v krku dospělého v oblasti postiženého uzlu.
- Zvýšený otok kolem zanícené oblasti.
- Zvýšená tělesná teplota nad 38 ° C
- Významné zhoršení celkového stavu.
U dětí má cervikální lymfadenitida odlišný klinický obraz. Hlavní příznaky onemocnění jsou:
- Zvýšená tělesná teplota.
- Odmítnutí jíst.
- Změna polohy hlavy v důsledku bolesti a zvýšení zánětlivých lymfatických uzlin.
Přestože se děložní lymfadenitida vyskytuje u dětí snadno, její včasná diagnóza snižuje možnost komplikací.
Antibiotika jsou důležitou složkou komplexní terapie.
Aby se zbavil nemoci, musí být jeho léčba komplexní. Všechny metody léčby musí předepsat lékař. Hlavní doporučení pro léčbu jsou:
- Odpočinek
- Odpočinek pro zanícenou lymfatickou uzlinu (vyhnout se průvanu, kolísání teploty).
- Pijte dostatek teplé tekutiny.
- Dieta (snížená spotřeba potravin bohatých na sacharidy).
V závislosti na příčině onemocnění a jeho závažnosti lékař předepíše protizánětlivé léky. Přiřazení aplikací od zánětu pomocí takových mastí a roztoků:
Jak antibiotika léčí krční lymfatické uzliny?
Antibiotika pro lymfatické uzliny v krku jsou předepsána pouze pro léčbu závažných a komplikovaných forem onemocnění. Pokud po užití léků zůstanou zapálené lymfatické uzliny nezměněny, dochází k silným zánětům, pak lékař pošle operaci.
U těžké bolesti mohou být předepsány léky proti bolesti. V závislosti na formě, příčině, fázi lymfadenitidy krku specialista určí léčbu individuálně pro každého pacienta. Může zahrnovat následující metody:
- Užívání antibiotik pro závažnější formy.
- Příjem protizánětlivých a antimikrobiálních léčiv pro mírnější formy.
- Léčba příčin a patogenů léků lymfadenitidy.
- Vitamíny, multivitaminy.
- Imunostimulancia.
- UHF terapie.
- Homeopatie / Tradiční medicína.
Kromě toho, pro celý průběh léčby, odpočinek na lůžku, dostatek teplé vody a mléka, se doporučuje zavedení potravin bohatých na vitamíny (ovoce, zelenina) do stravy.
Seznam předepsaných antibiotik pro cervikální lymfadenitidu
Jmenování specifického léku se provádí po identifikaci původce onemocnění. Při čekání na výsledky a stanovení přesných příčin progrese onemocnění může lékař předepsat tetracyklinová antibiotika (lék tetracyklin, který se používá k léčbě vzácně) a skupinu penicilinu:
Do lymfatických uzlin na krku jsou zařazeny následující skupiny antibiotik v případech, kdy je stanovena individuální intolerance penicilinu:
- Cefalosporiny.
- Makrolidy.
- Fluorochinolony.
- Linkosamidy.
- Glykopeptidy.
- Aminoglykosidy.
V mírnějších formách je léčba lymfatických uzlin v krku prováděna pomocí UHF terapie, protizánětlivých a antimikrobiálních léčiv, která nejsou antibiotiky:
Popis tetracyklinových a penicilinových skupin
Antibiotika tetracyklinové skupiny z nárůstu / zánětu lymfatických uzlin zničí bakterie. Vedlejší účinky při dlouhodobém užívání: hepatitida, alergie, poškození zubů. Kontraindikován u dětí.
Léky proti penicilinové skupině zabraňují růstu a růstu bakterií, které jsou pro ně jakousi stěnou. Nevýhoda: rychle vyloučená. Běžné léky:
- Amoxiclav Každých 8 hodin přiřaďte 1 tabletu, v případě potřeby dávku zdvojnásobte. Kontraindikován u dětí do 12 let. Cena - od 110 rublů.
- Flemoxin. Aplikujte 250-500 mg najednou, s intervalem 8 hodin. Ve vážnějších případech může dávka dosáhnout 1 g najednou. Přesné schéma vypracovává lékař individuálně. Dávkování pro děti závisí na věku a hmotnosti. Cena - od 230 rublů.
- Ampicilin. Denní dávka - 1-2 g. Jednorázová - 250-500 mg pro dospělé. U dětí se provádí výpočet dávky v závislosti na věku a hmotnosti. Cena - asi 60 rublů.
- Amoxicilin. Analog flemoxinu. Dávkování je stejné. Přesné schéma vypracovává lékař individuálně. Cena - cca 40 rublů.
- Augmentin. Přiřaďte 1 tabletu 2-3 p / den 250, 500, 875 mg (v závislosti na závažnosti onemocnění). Cena - od 260 rublů.
Průběh léčby je obvykle 2 týdny. Lékaři dávají přednost intramuskulární injekci.
Cefalosporiny
Cefalosporiny se ve své struktuře podobají penicilinu. Účinně bojovat proti infekčním onemocněním. Jejich hlavní výhodou oproti antibiotické skupině penicilinu při léčbě krčních lymfatických uzlin je destrukce mikrobů rezistentních na penicilin.
Hlavní léky používané při léčbě cervikální lymfadenitidy:
- Ceftriaxon. Přiřaďte 1-2 g každých 24 hodin. Cena - od 30 rublů.
- Cefazolin. Denní dávka od 0,25 mg do 1 g, 3-4 p / den. Délka léčby je v průměru 10 dní. Cena - asi 30 rublů.
Zavedení léků intramuskulární nebo intravenózní. K dispozici v práškové formě. Používá se k prevenci septických komplikací krátce před operací, tj. v závažných případech. Je to zřídka předepisováno specialisty ve formě primární terapie, protože léky jsou příliš silné pro léčbu nekomplikovaných forem.
Makrolidy
Nejméně toxická antibakteriální skupina pro lymfatické uzliny v krku. Ničí mikroby a bakterie, snižuje zánět, pozitivně ovlivňuje imunitní systém. Kontraindikováno: alergie, osoby náchylné k alergiím, těhotné, kojící. S péčí: pokročilý věk, lidé se srdečním onemocněním.
Hlavní léky předepsané pro léčbu infekční lymfadenitidy způsobené závažným virem:
- Azithromycin. Přiřaďte 500 mg 3 p./den. Schéma: 3 dny na 500 mg, 2 dny na 250 mg. Kurz je 5 dnů. Cena - od 35 rublů.
- Erytromycin. Bojuje s bakteriálními infekcemi. Denní dávka - 1-2 g v intervalech 6 hodin. Délka kurzu je 7-14 dní, stanovena lékařem individuálně. Cena - od 60 rublů. (předepsáno pro lymfadenitidu u těhotných žen).
Fluorochinolony
Jsou předepsány pro infekční onemocnění. Pokud je zánět lymfatických uzlin v krku způsoben bolestmi v krku, je tato skupina antibiotik nejvhodnější.
Hlavním lékem je Tsiprolet a jeho analogy. Dávkování: 500-750 mg 2p / den. Cena - od 50 rublů.
Linkosamidy
Léky skupiny inhibují proliferaci bakterií. Mezi společné:
- Lincomycin. Přiřaďte 500 mg 3p / den. Cena - od 90 rublů.
- Clindamycin. Přiřaďte 300-450 mg 4p / den. Cena - od 250 rublů.
Jmenován pouze proti takovým infekcím, které způsobily lymfadenitidu, které jsou citlivé na tuto skupinu.
Glykopeptidy
Porušují syntézu stěn bakteriálních buněk. Působení je baktericidní. Ve skupině jsou dvě léčiva: Teikoplanin a vankomycin. První se nepoužívá k léčbě krčních lymfatických uzlin. Vankomycin je injikován po dobu několika hodin před operací intravenózně kapátkem 1 g rychlostí ne více než 10 g / min.
Aminoglykosidy
Používá se k léčbě závažných infekcí. Úvod - intramuskulární nebo intravenózní - Plus - nezpůsobují alergické reakce, mínus - vysoká úroveň toxicity. Následující léky účinně léčí specifickou tuberkulózní lymfadenitidu:
- Kanamycin. Trvání, léčebný režim se volí individuálně. Cena je asi 550 rublů.
- Streptomycin. Dávkování - ne více než 2 g / den. 15 mg na 1 kg hmotnosti. Cena - od 40 rublů.
- Amikacin. Každých 8-12 hodin přidělte 500 mg. Maximální denní sazba je 1,5 g / den. Cena - od 40 rublů.
Protizánětlivé léky pro léčbu mírných forem onemocnění
Následující léky jsou předepisovány pro mírnější formy cervikální lymfadenitidy, které nejsou způsobeny specifickým patogenem a mají protizánětlivý účinek:
- Prednisolon. Dávka a doba trvání jsou stanoveny lékařem individuálně na základě závažnosti onemocnění, příčiny, kontraindikací. Cena - od 65 rublů;
- Medrol. Léčebný režim stanoví lékař individuálně. Cena - od 190 rublů;
- Biseptol. Patří do skupiny sulfonamidů. Přiřaďte 950 mg 2p / den. Cena - od 40 rublů.
Pro toto onemocnění je nebezpečné léčit sám. Stupeň, závažnost a příčiny lymfadenitidy je schopen vyhodnotit pouze lékař. Prvním krokem je identifikace a eliminace patogenu pomocí kombinované terapie vybrané ošetřujícím lékařem. Bez ohledu na to, jak triviální se zdá, že zánět může být mnohem vážnější, než mělo být.
Výše uvedené léky jsou závažnými činiteli v boji proti zánětu lymfatických uzlin na krku a jeho příčinám. Před užíváním léků se doporučuje zjistit příčinu zánětu, kterou může najít pouze lékař.
Co dělat s oteklými lymfatickými uzlinami v krku
Lymfatický systém - cévy a lymfatické uzliny, které jsou zodpovědné za lidskou imunitu. Oteklé lymfatické uzliny - znamení zánětu v těle. Jak léčit zánět lymfatických uzlin v krku? Především je třeba se přiblížit typům lymfatických uzlin a hlavním příčinám jejich zánětu.
Co jsou lymfatické uzliny a jejich skupiny
Lymfatické žlázy působí jako filtrační patogenní mikroflóra. Je to tam, že zničení infekcí různých druhů.
Hlavní umístění lymfatických uzlin: podpaží, třísla a krk. Zánět lymfatických žláz na krku indikuje onemocnění horních cest dýchacích: otitis, tonzilitida, sinusitida, laryngitida, tracheitida.
V krku jsou takové skupiny lymfatických uzlin:
- submandibulární;
- sluchové;
- týlní;
- sublingvální;
- čelní;
- zadní děložní čípek;
- supraclavikulární.
Takové uspořádání žláz vzhledem k tomu, že okamžitě odstraní infekci v místech, kde je její vývoj s největší pravděpodobností. U zdravého člověka nejsou uzly prakticky hmatatelné. Jsou měkké, ne větší než fazole. Když tlačíte na zdravé lymfatické uzliny, není žádná bolest.
Lymfadenitida je dvou typů: akutní a chronická. Akutní se objeví, když je žláza poškozena a nákaza se šíří náhle. Chronická lymfadenitida je pomalý proces. Vypadá to jako důsledek častého nachlazení a může také doprovázet skryté nemoci: tuberkulózu, syfilis.
Z povahy zánětlivého procesu je lymfadenitida:
- Catarrhal Je charakteristická pro počáteční fázi onemocnění.
- Hyperplastika. Tato fáze je charakterizována aktivní reprodukcí patogenní flóry uvnitř uzlu, stejně jako velkým růstem imunitních buněk, které zoufale bojují za obnovu člověka.
- Purulentní. Tento typ lymfadenitidy je charakteristický pro bakteriální záněty. Silné tělo okamžitě napadá vývoj hnisu. Pokud k tomu nedojde, může hnis opustit kapsli a zakrýt okolní tkáň.
Příčiny zánětu lymfatických uzlin v krku
Zánět lymfatických uzlin může být signálem pro rozvoj onemocnění nebo to může být jako samostatné onemocnění. Lymfatické žlázy krční oblasti jsou zodpovědné za procesy v měkkých tkáních obličeje, úst a ušních boltců.
Hlavní příčiny zánětu submandibulárních lymfatických uzlin:
- respirační onemocnění: angina pectoris, akutní respirační infekce, plané neštovice, stomatitida, otitis media, kaz, periodontitida, onemocnění dásní;
- oslabení imunitního systému (systémový zánět lymfatických uzlin může indikovat infekci HIV v krvi);
- hypothermie, chronická únava, nedostatek spánku, nedostatek vitamínů;
- stres;
- nezdravá strava;
- onkologie;
- pohlavně přenosné nemoci;
- mechanické poškození v oblasti uzlů;
- metabolické poruchy;
- onemocnění štítné žlázy;
- alergické reakce;
- alkoholismus a drogová závislost;
- tuberkulóza;
- rubeola
- toxoplazmóza.
Za účelem vyvolání zánětu se infekce může dostat do uzlu třemi způsoby:
Po proniknutí do uzlu se infekce aktivně začíná růst. Jako výsledek, toxiny začnou proudit ve velkém množství. Bolesti a oslabené uzly se s virem nedokážou vyrovnat sami.
Příznaky zánětu lymfatických uzlin v krku
Jak rozpoznat nárůst lymfatických uzlin, včas začít léčbu? Zánět krčních lymfatických uzlin je doprovázen následujícími příznaky:
- Vizuální zvětšení velikosti. Při sondování mohou zanícené uzly dosáhnout velikosti ořechu a dokonce i slepičího vajíčka.
- Bolest při dotyku a polykání slin.
- Hustota žláz se zvyšuje. Stávají se tvrdými. Měkké zvětšené uzly jsou pozorovány, pokud se vyskytne hnisání.
- Zčervenání v oblasti zapálených žláz.
- Všeobecná nevolnost těla: ospalost, únava, horečka, bolest hlavy.
K odstranění zánětu je nutné pochopit příčinu. Pokud je zvětšení žláz způsobeno onemocněním horních cest dýchacích, měli byste okamžitě zahájit léčbu tohoto onemocnění. Důvod bude odstraněn - uzly se vrátí do normálu. Po uzdravení nejsou uzly okamžitě obnoveny, ale během 1-2 týdnů.
Zánět lymfatických uzlin u dítěte
U dospělých se lymfadenitida vyvíjí, když se tam dostane houba, virus nebo bakterie.
Příznaky lymfadenitidy u dětí:
- zvýšená teplota;
- špatný spánek;
- rozmarnost;
- letargie;
- odmítnutí jíst;
- otoky krku;
- bolest při polykání a pití.
Zánět lymfatických uzlin na krku dítěte ve věku 1-3 let může indikovat vývoj akutních respiračních infekcí, šarlatové horečky, zarděnky a také po očkování BCG (reakce na bacil tuberkulózy).
Ve věku 4-6 let, dítě ve školce může dostat bolest v krku, což vyvolá zvýšení žláz. V tomto případě se na mandlích objevují vředy. Velký počet zvětšených uzlin na krku drobků může být signálem výskytu vzácného onemocnění - histioplazmózy.
Pokud drobek ve věku 6-10 let náhle zvýšil velký počet uzlů v nepřítomnosti zjevných důvodů, může to být důsledkem rychlého růstu nebo nevyvážené výživy. Živočišné bílkoviny by neměly převažovat v potravinách. Dětská dieta by měla obsahovat spoustu ovoce, zeleniny a sacharidů.
Hypersenzitivita lymfatických žláz u dítěte na jiný druh projevu v těle ukazuje na neformovaný imunitní systém.
Při zvětšení lymfatických uzlin je naprosto nemožné:
- zahřát je;
- cítit se neustále;
- aplikovat jódovou síť;
- léčit.
Tyto akce dále vyvolávají rozvoj infekce. Okamžitě kontaktujte pediatra. Často se podřízené uzly zvyšují s častými nachlazeními a pak se samy obnovují. Nicméně, pokud tento jev způsobí bolest a drobky po dlouhou dobu, pak byste měli zaznít alarm. V tomto případě je nutná naléhavá konzultace s odborníkem!
Co dělat se zánětem krčních lymfatických uzlin
Při prvním podezření na zanícené lymfatické uzliny je možné provést nezávislou diagnózu doma:
- Zkontrolujte oblast krku, kde byl zjištěn zánět. Možná je to jen poškození kůže nebo měkkých tkání.
- Pokud byl potvrzen bod 1, měla by být tato oblast podrobněji diagnostikována. Opatrně se dotkněte této oblasti prsty. Pokud je míč pod kůží, znamená to, že se jedná o zvětšenou lymfatickou uzlinu.
- Dále zkoumáme nalezenou "kouli". Pokud existuje mnoho z těchto kuliček, jsou bezbolestné při stisknutí, což ukazuje na oslabený imunitní systém. Měli byste kontaktovat specialistu na infekční onemocnění.
- Pokud je při palpaci bolest, stejně jako tuberozita, nehybnost uzlu pod kůží, znamená to, že na klinice potřebujeme seriózní diagnózu. Při onemocněních krku a úst je charakteristická bolestivost lymfatických žláz.
- Pokud máte podezření na onemocnění ORL orgánů, měli byste vizuálně zkontrolovat ústní dutinu na přítomnost anginy pectoris, stomatitidy, zubního kazu. Zdravá ústa mají čisté sliznice bez plaku, zuby jsou bílé bez černých skvrn. Pokud zrakové vyšetření odhalí problémy, pak je to příčina lymfadenitidy.
Velmi často se zvětšená lymfatická uzlina vyskytuje bez zjevných symptomů. K tomu je třeba se poradit s lékařem a provést odbornou diagnostiku.
Podle výsledků diagnostiky terapeut odešle pacienta příslušnému specialistovi: ORL, zubnímu lékaři, chirurgovi, onkologovi, hematologovi. Zánět lymfatických žláz je spojen s asi stovkou onemocnění. S včasnou léčbou onemocnění se lymfadenitida také vrací do normálu.
Pokud pacient podstoupil léčbu a uzly se nesníží do 3-4 měsíců, pak by mělo být provedeno kompletní vyšetření těla: darovat krev pro testy, udělat ultrazvuk hlavních orgánů, konzultovat s odborníkem.
Léčba zánětu lymfatických uzlin v krku
Zaprvé je identifikována příčina zánětu uzlů, protože nemá smysl léčit samotné žlázy. Proto nejprve stanovit diagnózu, odstranit zaměření onemocnění, a teprve pak obnovit lymfatické uzliny.
Předběžné stanovení choroby podle umístění rozšířeného uzlu:
- Zánět lymfatických uzlin pod čelistí indikuje onemocnění horních cest dýchacích, stejně jako kaz, periodontitidu.
- Pokud se uzel v blízkosti ucha zvýšil, znamená to, že může být otitis, var, zánět měkkých tkání.
- Zánět lymfatických uzlin v krku indikuje stomatitidu, hnisání kořenů zubů, zánět štítné žlázy, tuberkulózu, herpes, bolest v krku, toxoplazmózu.
- Zvětšené uzly za krkem dávají signál kožního onemocnění, plísňových chorob, karbunkulu.
Jak léčit zánět krčních lymfatických uzlin
Ošetření se provádí následujícími přípravky a prostředky:
- antibiotika;
- antifungální a antihistaminika;
- vitamíny;
- prostředky pro zlepšení imunity;
- fyzioterapie;
- tradiční medicína.
Ultrafrekvenční (UHF) terapie je široce používána jako fyzioterapie. Tato metoda zahrnuje vystavení těla vysokofrekvenčnímu elektromagnetickému poli.
V průběhu léčby je nutné pozorovat odpočinek na lůžku, užívat vitamíny, jíst více čerstvého ovoce a také pít dostatek teplého mléka a čaje.
Zánět uzlin může být doprovázen horečkou. To znamená progresivní infekci. Měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, který v tomto případě pravděpodobně předepíše antibiotickou léčbu. Přítomnost hnisavého zánětu může dokonce vyžadovat chirurgický zákrok.
Léčba zánětu lymfatických uzlin antibiotiky
Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin v krku se používají pouze na lékařský předpis. Tyto léky mají smysl, pokud je infekce způsobena bakteriemi. Kromě toho je nutné být s tímto způsobem léčby velmi opatrný, protože antibiotika mají na organismus nepříznivé vedlejší účinky.
Při předepisování antibiotik lékaři dávají přednost lékům se širokým spektrem účinku. Nejběžnější antibiotika skupiny penicilinu. Pokud jste přecitlivělý / á na penicilin, předepisují se antibiotika těmto skupinám: t
- makrolidy;
- sulfonamidy;
- chinolony;
- cefalosporiny.
U zanícených lymfatických uzlin, které doprovázejí onemocnění horních cest dýchacích, nejčastěji tyto léky předepisují:
- Amoxiclav;
- Azithromycin;
- Amoxicilin;
- Tsiprolet;
- Cipronol;
- Ceftriaxon;
- Biseptol.
Tyto léky by se měly užívat podle schématu předepsaného lékařem. Lékař správně stanoví dávkování v závislosti na věku a tělesné hmotnosti pacienta, s přihlédnutím k individuálním vlastnostem organismu. Je přísně zakázáno brát antibiotika sami!
Léčba lidových prostředků doma
Tradiční léčba zánětu lymfatických uzlin je přípustná jako doplňková metoda při primární terapii předepsané lékařem.
Účinný způsob, jak zmírnit bolest a otok z krku, bude bohatý teplý nápoj z odrůd heřmánku, máty peprné, přesličky, měsíčku, bezinky. Můžete přidat lžičku medu a plátek citronu na bylinný čaj. Chcete-li zlepšit imunitu, můžete si vzít tinktury propolis, echinacea, ženšen. K tomu by měla každá tinktura odkapat 10-15 kapek v půl sklenice teplé vody a vypít 4krát denně.
Doma si můžete udělat přírodní tinktury, které zvyšují imunitu:
- Vezměte listy rostlin aloe rostlin a vytlačte šťávu. To by mělo být přijato na prázdný žaludek a 1 lžíce tohoto neocenitelného nástroje. Aloe šťáva je přírodní antibiotikum a eliminuje mnoho typů infekcí.
- Prášek ze žlutého kukuřice. K tomu, v lékárně, musíte si koupit suché kanadský žlutý kořen a mlít. Do 1 šálku vody přidejte 1 lžíci prášku. Pijte jednou denně před snídaní. Tento nástroj má laxativní účinek, takže byste měli navíc brát mléčné výrobky.
Je také dobré provádět pravidelné oplachování těmito kompozicemi:
- Ve sklenici teplé vody, přidejte 1 lžičku soli a sody, a pak kapat 5 kapek jódu. Pro onemocnění hrdla je tato metoda velmi účinná. Opláchněte po 2 hodinách.
- Vezměte stejné části sušených květů heřmánku a dubové kůry a nalijte vařící vodu. Směs nechte vyluhovat a poté každé 3 hodiny opláchněte.
- Vezměte si sklenici teplé vařené vody a přidejte 0,5 čajové lžičky peroxidu vodíku a 1 lžíci tinktury ducha měsíčku. Opláchnutí tímto bolavým nástrojem by mělo být co nejčastěji.
Se souhlasem lékaře můžete provádět lehkou masáž lymfatických uzlin doma pomocí esenciálních olejů. Relace nesmí překročit 10 minut a nesmí být delší než 2krát denně. Pohyb by měl být lehký, bez tlaku. Začněte od začátku krku, pohybujte se k čelisti a uším. K úlevě od bolesti a otoků můžete použít mast Vishnevsky nebo mast Mythyol.
Všechny popsané metody by měly být používány pouze se souhlasem lékaře.
Prevence zánětu lymfatických uzlin neexistuje, protože tento jev je vždy důsledkem základního onemocnění. Proto je v prvé řadě nutné posílit imunitní systém a dodržovat jednoduchá pravidla:
- Vyhněte se častému nachlazení. Při prvních příznacích by měla být okamžitě zahájena léčba.
- Použijte bandáž z bavlněné gázy na přeplněných místech nemocných lidí.
- Harden pravidelně.
- Dodržujte osobní hygienu.
- Sledujte režim dne.
- Jezte dobře. Získejte spoustu čerstvého ovoce, zeleniny, bobulí.
- Být často na čerstvém vzduchu a dostatek odpočinku.
- Zapojte se do jakéhokoliv sportu, protože sport dává nejen dobrou náladu, ale také stimuluje dobrou práci všech vnitřních orgánů.
Lymfatické uzliny jsou důležitou součástí obranných funkcí těla. Aby se předešlo oslabení imunity, je nutné při prvních příznacích kontaktovat lékaře. Včasná léčba je zárukou rychlého zotavení bez komplikací.
Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin: přehled nejlepších léků
Lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin) je akutní nebo chronický zánět lymfatických uzlin, který může být způsoben jak rakovinou, tak infekčními chorobami. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin se používají k léčbě bakteriální infekce. Histologické, fyzikální a laboratorní krevní testy se používají k identifikaci příčiny. Prognóza závisí na zdraví pacienta, souvisejících onemocněních a povaze lymfadenitidy. Antibiotika pro zánětlivé lymfatické uzliny nejsou vždy vyžadována.
Kdy je nutná antibiotická léčba?
Prvním krokem je kontaktování terapeuta.
Antibiotika pro výrazný zánět lymfatických uzlin předepisuje lymfolog, imunolog, onkolog nebo endokrinolog. Zpočátku musíte vždy kontaktovat rodinného lékaře, který vám vypíše směr k specialistovi.
Antibiotika pro těžký zánět lymfatických uzlin v krku se používají, když jsou lymfatické uzliny větší než 2–3 cm, pouze na jedné straně zesílené a vyznačují se nadměrnou bolestí a zarudnutím. Antibiotika by se měla zaměřit na běžné infekční příčiny lymfadenopatie: Staphylococcus aureus a Streptococcus.
Vzhledem ke zvýšené prevalenci meticilin-rezistentního Staphylococcus aureus se zvětšenými lymfatickými uzlinami se doporučuje používat antibiotickou léčbu klindamycinem.
Jaká antibiotika léčí lymfadenitidu?
Antibiotika jsou syntetizované chemické sloučeniny nebo metabolické produkty plísní, streptomycet nebo bakterií, které se používají k léčbě bakteriálních onemocnění. Antibiotika podporují imunitní systém proti patogenním bakteriím. Existují různé látky, z nichž nejdůležitější jsou:
- Peniciliny se širokým spektrem účinku.
- Peniciliny s úzkým spektrem účinku.
- Fluorochinolony.
- Linkosamidy.
- Makrolidy.
- Aminoglykosidy.
Účinek antibiotik se liší. Cílem léčiv může být inhibice syntézy buněčné stěny (peniciliny, cefalosporiny), změny permeability buněčné membrány, inhibice syntézy DNA a bakterií RNA (aminoglykosidy, tetracykliny nebo makrolidy, antimetabolity).
Při použití antibiotik byste měli nejprve určit typ bakteriální infekce. Mnoho onemocnění je způsobeno především jedním patogenem. Někdy je nutné provést bakteriologickou analýzu a odstranit rezistenci na antibiotika. Teprve pak si můžete vybrat cílový lék.
Příkladem nevhodného užívání antibiotik je příliš rychlý lék na předpis na horečku. Horečka je přirozenou reakcí těla na nemoc, která může mít mnoho různých příčin. Pokud je způsobena bakteriální infekcí, je nutná antibiotická léčba. Antibiotika jsou často předepisována k léčbě rozšířených lymfatických uzlin v krku v důsledku nachlazení nebo bronchitidy, které jsou obvykle způsobeny viry. Antibiotika nejsou účinná proti virům.
Taková léčiva pro chronické zvětšení lymfatických uzlin v krku mohou být také použita pro profylaktické účely. Bez doporučení lékaře je přísně zakázáno užívat antibiotika. Léky se zpravidla předepisují před operací na zažívacím traktu nebo před implantací protéz.
Volba léku závisí na původci zánětu.
Peniciliny
Penicilin a jeho deriváty mají baktericidní účinek. Peniciliny zabraňují syntéze prokaryotických buněčných stěn blokováním specifického enzymu. Protože lidé a zvířata nemají buněčnou stěnu, působí penicilin pouze na buněčné stěny bakterií. Fenoxymethylpenicilin a penicilin G jsou příklady léčiv s úzkým spektrem účinku. Amoxicilin je širokospektré antibiotikum.
Peniciliny jsou předepisovány pro lymfadenitidu způsobenou infekcemi dýchacích cest (sinusitida, faryngitida, angína, bronchitida a pneumonie). Nejčastěji jsou penicilinové přípravky předepisovány těhotným ženám a malým dětem. Efektivně eliminují infekční patogen, a tedy lymfadenitidu. Peniciliny často způsobují alergické reakce, změny chuti, zvracení, nevolnost, průjem, agitovanost, úzkost, leukopenii a tachykardii.
Nejčastější zástupci penicilinových antibiotik:
- Amoxicilin.
- Ampicilin.
- Fenoxymethylpenicilin.
Amoxicilin se předepisuje v dávce 250-500 mg jednou pro osoby starší 10 let as hmotností nad 40 kg. Lék musí být užíván dvakrát denně každých 8-10 hodin. V závažných případech se doporučuje zvýšit dávku. Průměrná cena Amoxicilinu je 80 ruských rublů. Ampicilin je předepsán v denní dávce 1-3 g. Dávka může být zvýšena po konzultaci s lékařem. Lék se doporučuje užívat třikrát denně v pravidelných intervalech. Průměrná cena drogy je 50 ruských rublů.
Aminoglykosidy
Aminoglykositida toxická pro ledviny
Aminoglykosidy se váží na 30s podjednotku bakteriálních ribozomů a porušují biosyntézu proteinů. Výsledkem je, že do proteinu jsou zavedeny nejen správné aminokyseliny, ale také nesprávné. To vede k tvorbě proteinů s defektní aminokyselinovou sekvencí. Defektivní proteiny nemohou být bakteriemi používány, takže umírají. Aminoglykosidová antibiotika mají baktericidní účinek.
Významní představitelé aminoglykosidové skupiny:
- Streptomycin.
- Tobramycin.
- Neomycin.
- Netilmicin.
- Gentamicin.
- Amikacin.
- Kanamycin.
- Spektinomycin.
- Hygromycin.
- Apramycin
Aminoglykosidy mají úzký terapeutický index. Vedlejší účinky zahrnují nefrotoxicitu a ototoxicitu, proto se doporučuje užívat léky v omezeném dávkování.
Streptomycin je předepsán pro lymfadenitidu v jednorázové dávce 0,5-1 g. Denní dávka by neměla překročit 1-2 g. Průměrná cena Streptomycinu je 500 ruských rublů. Denní dávka neomycinu je 0,4 g. Lék se doporučuje užívat 2x denně. Průměrná cena neomycinu je 300 ruských rublů.
Fluorochinolony
Fluorochinolony inhibují DNA gyrázu a topoizomerázu-4. Mechanická energie uložená v chromozomu bakterií se snižuje, délka chromozomu se zvyšuje. Výsledkem je, že bakteriální DNA již nemůže být správně reprodukována. Růst bakterií se zastaví (bakteriostatický účinek), pak buňky umírají (baktericidní účinek). Inhibice replikace DNA však nemůže dostatečně vysvětlit baktericidní účinek fluorochinolonů. Novější zástupci jsou také účinné proti bakteriálním enzymům topoizomerázy.
Fluorochinolony zahrnují:
- Enoxacin.
- Norfloxacin.
- Ciprofloxacin.
- Ofloxacin.
- Levofloxacin.
- Moxifloxacin.
- Nadifloxacin.
- Lomefloxacin.
Během léčby fluorochinolonem má 4-10% pacientů vedlejší účinky. Podle nedávných studií je četnost nežádoucích účinků 25-30%. Zvýšení četnosti vedlejších účinků je způsobeno zpřísněním kritérií klinického výzkumu pro hodnocení potenciálu nových fluorochinolonů. Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou poruchy gastrointestinálního traktu - nevolnost a průjem. Duševní poruchy jsou méně časté.
Doporučená denní dávka přípravku Enoxacin je 400 mg. Lék může být užíván 2x denně při 200 mg. Průměrná cena je 300 ruských rublů. Průměrná denní dávka norfloxacinu je 800 mg. Lék může být také rozdělen do dvou jednotlivých dávek. Průměrná tržní cena je 250 ruských rublů.
Linkosamidy
Mezi výhody léku - cenově dostupné.
Linkosamidy zahrnují lincomycin a klindamycin. Lincomycin nelze použít k léčbě infekcí horních a dolních dýchacích cest. Proto se v takových případech používá pouze clindamycin. Primárně má bakteriostatický, časově závislý účinek na stafylokoky, streptokoky, korynebakterie a mykoplazmy. Je nutné vzít v úvahu možnost zkřížené rezistence s makrolidy.
Linkosamidy se váží na 50S-podjednotku bakteriálních ribozomů a vedou k disociaci peptidyl transferázy s ribozomy. Přípravky inhibují biosyntézu proteinu u bakterií. Proto mají linkosamidy bakteriostatický účinek. Clindamycin má také určitou aktivitu proti prvoku, a proto se používá k léčbě toxoplazmózy a malárie. Linkosamidy jsou skupinou antibiotik, která nejčastěji způsobuje pseudomembranózní kolitidu.
Lincomycin se používá v denní dávce 0,5 mg a clindamycinu - 0,6 mg. Léky se doporučuje užívat 4krát denně. Průměrná cena Lincomycinu je 93 ruských rublů a klindamycin je 400 rublů.
Makrolidy
Makrolidy jsou antibiotika, která inhibují syntézu bílkovin v bakteriích. Nejstaršími zástupci jsou erythromycin, modernější léčivé látky - klarithromycin, azithromycin nebo roxithromycin. Tylosin je v současné době schválen pouze pro veterinární použití.
Makrolidy se používají proti téměř všem bakteriálním infekcím v dýchacích cestách. Jsou také lékem volby proti dvěma pohlavně přenosným chorobám, které se často vyskytují společně: kapavka a chlamydie. Kromě toho se používají proti kožním infekcím způsobeným stafylokoky.
Kromě β-laktamů jsou makrolidy klasifikovány jako dobře tolerovaná antibiotika. Mohou způsobit mírné gastrointestinální potíže nebo reverzibilní poškození sluchu. Erytromycin může být také užíván během těhotenství.
Léky se užívají perorálně ve formě tablet. Nové léky jsou lépe absorbovány než erythromycin, zůstávají déle v těle a jsou účinnější. Makrolidy se částečně vylučují játry a někdy ledvinami. Makrolidy však nejsou vhodné pro léčbu infekcí močových cest. Mohou také zabránit odstranění jiných léků, které jsou kyselinami a vylučují se z těla ledvinami (kyselina acetylsalicylová, kyselina močová, thiazidová diuretika, peniciliny, sulfonamidy).
Makrolidy nepatří mezi nejúčinnější antibiotika, a proto nejsou vhodné pro léčbu komplexních infekcí (například na jednotce intenzivní péče). Protože inhibují pouze jeden specifický enzym, bakterie rychle vyvíjejí rezistenci na makrolidy.
Doporučená dávka klarithromycinu pro dospělé a děti starší 12 let je 250 mg 2x denně. Mezi recepcemi se doporučuje dodržet 12hodinový interval. Clarithromycin stojí asi 250 rublů v lékárně. Azithromycin se užívá v denní dávce 500 mg. Lék lze užívat jednou denně. Průměrná cena je 250 rublů.
Jaká antibiotika jsou možná během těhotenství?
Peniciliny jsou nejlepší pro těhotné ženy.
Peniciliny jsou antibiotika, která se nejčastěji používají během těhotenství a kojení. Těhotná žena může užívat peniciliny i v prvním trimestru, pokud k tomu existuje zdravotní důvod.
Cefalosporiny, amoxicilin a ampicilin (beta-laktamová antibiotika) jsou často používány pro respirační, močové, ušní, nosohltanové infekce. Erytromycin je také jedním z antibiotik povolených během těhotenství.
Jaká antibiotika jsou předepsána dětem?
Infekce dýchacích cest patří mezi nejčastější příčiny lymfadenitidy a léčby pediatra. Většina infekcí doprovázených lymfadenitidou je způsobena respiračními viry. Antibiotika jsou příliš často zbytečně předepisována pro děti s respiračními infekcemi.
V důsledku nesprávného užívání léků u dětí se může vyskytnout bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem. Ve velmi vzácných případech se vyskytují závažné komplikace, jako je enterokolitida, akutní selhání jater nebo závažné kožní reakce vedoucí k erythema multiforme.
Antibiotika jsou naprosto nezbytná v následujících případech:
- Bakteriální pneumonie.
- Meningitida
- Infekce močových cest.
- Purulentní tonzilitida.
Pro infekce dýchacích cest se doporučuje očekávaná léčba. Při nachlazení by měli rodiče nejdříve sledovat své dítě po dobu 48 hodin a nepoužívat antibiotika, protože 80 až 90% všech infekcí spontánně projde. Pokud má dítě horečku, měli byste se poradit s lékařem.
U akutních infekcí středního ucha závisí léčba na věku pacienta. Pokud mladší pacient ještě není 6 měsíců, měl by mu být okamžitě podán antibiotikum, protože riziko závažných infekcí a později relapsů v tomto věku je vyšší. U dětí od 6 měsíců do 2 let není vždy nutná léčba. Dítě starší než 2 roky také nepotřebuje léčbu ve všech případech.
Amoxicilin
Amoxicilin je širokospektrální antibiotikum patřící do třídy penicilinu. Je nejběžnější a používá se k léčbě infekcí dýchacích cest u dětí - angíny, ušní, nosní a krční infekce, lymská borelióza, zánět kostí a otrava krve. Je také jmenován preventivním opatřením před operací.
Amoxicilin je velmi dobře snášené antibiotikum. Je k dispozici v různých dávkách - 250, 500, 750 nebo 1000 miligramů. Lékař udává dávkování v závislosti na onemocnění, věku a hmotnosti dítěte. Lék se doporučuje užívat s jídlem. Děti by měly dodržovat důkladnou ústní hygienu, jinak může přípravek způsobit zažloutnutí zubů.
Cefuroxim
Cefuroxim je alternativou k amoxicilinu, a proto je považován za léčbu druhé linie. Cefuroxim je účinný proti streptokokům, pneumokokům, stafylokokům, které jsou často hlavní příčinou zánětu v ústech a krku. Také lék se používá pro respirační infekce, jako je chronická bronchitida nebo pneumonie, infekce ucha, krku a nosu. Používá se také při infekcích ledvin a močových cest.
Cefuroxim je lépe snášen než amoxicilin. 10 z 1000 dětí může mít závratě, otoky kloubů, flebitidu, pneumonii nebo bolesti hlavy. Kožní reakce, hepatitida nebo žloutenka jsou vzácné. 10 z 10 000 dětí má halucinace, nervozitu a úzkost.
Kontraindikace antibiotik
Je důležité pochopit, že antibiotika jsou proti virům neúčinná. Nemoci způsobené viry nebo nebakteriálními příčinami, pro které je zakázáno užívat antibiotika:
- Nachlazení (rýma, kašel, bolest v krku, horečka).
- Infekce chřipky.
- Mnoho forem střevního zánětu (průjem).
- Spalničky