loader

Hlavní

Laryngitida

Jaké bolavé hrdla jsou

Bolest v krku - onemocnění horních cest dýchacích a velmi staré. Ve spisech Hippokrata, Avicenny a dalších starověkých mudrců - léčitelů existuje popis nemoci způsobené pacientem. Název nemoci dostal od latinského slova "ango", což znamená "škrtit, komprimovat". Právě tyto pocity pacienti pociťují bezprostředně po nástupu indispozice.

Starověcí lékaři dokonce věděli, jak dělat intubaci (vložení zkumavky do hrtanu nebo průdušnice) a tracheotomii (malá tracheální chirurgie), aby zachránili pacienta před asfyxií v angíně.

Co je to bolest v krku? Toto je populární jméno pro akutní tonsillitis nebo infekční nemoc, která primárně ovlivní hltanový prsten a mandle (žlázy). V drtivé většině případů je bolest v krku (lékaři to nazývají „vulgární“, což je obvyklé) způsobeno pyogenními mikroorganismy: stafylokoky nebo streptokoky. Patogeny však mohou být houby, symbióza spirochet a vřetenovitých tyčinek, zranění. Všechny tyto patogeny způsobují různé formy onemocnění, které vyžadují různou léčbu, použití různých typů antibiotik. Primární znaky však mohou být podobné u všech typů onemocnění. Nejčastěji se pacient cítí:

  • Pocit bolesti v golu, který zasahuje do tvorby polykání. Bolest může být jiné povahy: od mírného "poškrábání", "bolestivosti" po pocity fyzického narušení hrdla.
  • Náhlé ochlazení (nebo teplo), prudký nárůst teploty (někdy až na 41 °). Bolest a teplota se mohou objevit již druhý den po infekci.
  • Obecná malátnost. Pocit impotence (fyzické), závratě, neustálých bolestí hlavy, bolesti a nepohodlí v celém těle může doprovázet pacienta po celou dobu nemoci, ale jsou nejvýraznější při nástupu onemocnění.
  • Na rozdíl od obecného názoru, kašel u mnoha forem anginy pectoris může chybět nebo se objevit daleko od prvního dne po nástupu nemoci.

Při výskytu alespoň dvou příznaků výše uvedeného by měl pacient okamžitě vyhledat lékařskou pomoc: bolest v krku není nebezpečná ani tak samotným průběhem nemoci, jako následnými komplikacemi.

Pokud stav pacienta nezpůsobuje obavy o jeho život, okresní lékaři nejčastěji psají pro léčbu širokospektrých antibiotik skupiny penicilinu. Je však třeba mít na paměti, že navzdory skutečnosti, že bakteriální bolest v krku je nejčastější, původcem onemocnění nemusí být pouze streptokoky. Proto musí lékař před jmenováním antibiotik provést studii nátěru z povrchu hltanu nebo mandlí, aby přesně určil příčinu onemocnění a vybral nejúčinnější léky.

Typy bolestí v krku

V závislosti na patogenu, který způsobil nemoc, lékaři rozlišují různé formy tonzilitidy:

  • Katarální,
  • Lacunar,
  • Folikulární
  • Flegmonní,
  • Fibrinózní
  • Nekrotický vřed
  • Herpetický,
  • Houba.

Léčba každé formy onemocnění vyžaduje zvláštní přístup a symptomy nemoci jsou odlišné.

Katarální bolest v krku

Mnoho lékařů považuje tuto nejjednodušší formu bolesti v krku za počáteční fázi jiných, složitějších a závažnějších forem. Její známky jsou každému známé, ale ne každý, kdo je nemocný, má celý svůj komplex. Často je nemoc charakterizována přítomností 1-2-3 projevů. Jaké signály mohou znamenat nástup katarální anginy pectoris?

Příznaky katarální anginy pectoris

  • Intoxikace a celková malátnost. Na rozdíl od jiných forem, s katarálními lézemi, se objevují dříve než hlavní klinické příznaky. Pacient se může cítit slabý, mírná nevolnost.
  • Bolest břicha.
  • Bolesti hlavy, často velmi těžké, bolesti, které jsou progresivní, pokud onemocnění není diagnostikováno včas a jeho léčba není zahájena.
  • Zánět mandlí. Nejčastěji se zvětšují, mají jasně červenou barvu, ale na nich není hnisavý výtok. Ve vzácných případech jsou pokryty tenkým filmem, který je snadno odstranitelný nebo odstraněn opláchnutím. Někdy je na žlázách viditelný velmi malý infiltrát (hromadění krvavých nebo lymfatických sekrecí).
  • Zánět a otok hltanu, jazyka, hrtanu atd. V tomto případě má pacient pocit "suchého hrdla". Pacient si stěžuje na poškrábání, poškrábání nebo pálení. Při polykání se všechny nepříjemné projevy zvyšují, objevuje se „hrudka v krku“, což ztěžuje dýchání. Kašel se nemusí objevit.
  • Oteklé a jemné lymfatické uzliny.
  • Druhý nebo čtvrtý den po nástupu onemocnění dosahují symptomy maxima, teplota osoby stoupá. Nejčastěji s katarální bolestí v krku je subfibril (nepřesahuje 37,5 °), ale někdy trvá déle než týden. Vyšší teplota může indikovat vývoj sepse (dostat patogeny do krve), septikemii.

Obvykle se stav pacienta s katarální anginou pectoris začíná zlepšovat v den 6-8 od nástupu onemocnění, ale pouze v případě, že je léčen okamžitě. Pokud je léčba předepsána nesprávně nebo zcela chybí, může se Katar rozvinout do závažnějších forem nebo způsobit komplikace.

Léčba katarální anginy pectoris

Navzdory tomu, že se vnější projevy katarální anginy pectoris výrazně liší od jiných forem, je lékař povinen před léčbou provést stěr z hrdla a žláz pacientů, aby identifikoval patogen. Během vyšetření je pacient povinen dodržovat všechny lékařské předpisy.

  • Dodržujte odpočinek na lůžku, zejména při zvýšených teplotách.
  • Kloktadlo s bylinnými odvarmi (heřmánek, měsíček, atd.), Stejně jako léky předepsané lékařem.
  • Při zvětšených lymfatických uzlinách si během dne noste teplý obvaz a v noci si dejte zahřátý obklad (alkohol, med atd.).
  • Pro zjemnění hrdla a odstranění "hrudky" při polykání proveďte teplé inhalace.
  • Vezměte vitamíny a imunoprotektory předepsané lékařem k posílení imunitního systému.

Lékařské statistiky uvádějí, že ve většině případů jsou patogeny katarálních forem akutní angíny angíny stafylo- nebo streptokoky. Nebezpečí těchto bakterií spočívá v tom, že produkují toxiny, které brání normálnímu fungování buněk lidského těla a otráví je.

Pro léčbu katarální anginy způsobené bakteriálními příčinami může lékař předepsat penicilin nebo cefalosporinová antibiotika.

Lacunar angina

Lacunar quinsy nejčastěji postihuje lidi s mandlemi (žlázami) odstraněnými, i když existují výjimky. To je považováno za nakažlivé, protože jeho patogeny jsou streptokoky, stafylokoky a adenoviry. Může se vyvíjet s onemocněním zubů, po chirurgických zákrocích v ústní dutině, někdy - s podchlazením, vlhkostí, dlouhým pobytem ve znečištěném ovzduší. Podává se jak ve vzduchových kapkách, tak při kontaktu (častěji u dětí).

Příznaky launární angíny

  • Nesnesitelná řezná bolest v krku, která je zvětšena polykáním.
  • Charakteristické hnisavé pláty na žlázách. Při nástupu onemocnění se snadno odstraní hnisavé žluto-bílé jednotlivé léze na mandlích a později se hustě hnisavé pláty pokryjí žlázami úplně.
  • Prudký nárůst teploty na kritické úrovně.
  • Bolest v lýtkových svalech, dolní části zad, bolesti v celém těle.
  • Silný, snadno znatelný nárůst lymfatických uzlin.

Ve zvláště závažných případech se příznaky objevují a intenzivně zesilují. Purulentní plak pro 1-2 dny může pokrývat nejen mandle, ale i celou ústní dutinu. Pacient se vyvíjí otok nosohltanu, polykání je tak komplikované, že může být život ohrožující. Obecně ospalost, ostrá bolest očí, tachykardie, těžké bolesti hlavy a křeče. Tento stav ohrožuje život pacienta, proto vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc, často - hospitalizaci.

Folikulární bolest v krku

Folikulární bolest v krku - jedna z nejběžnějších nemocí v Rusku, která se objevuje při změně ročních období. Podobně jako předchozí formy je způsoben strepto- nebo stafylokoky, někdy adenoviry. Její tok nejprve připomíná průběh launární odrůdy, a současně dvě formy anginy pectoris ovlivňují pacienta současně. V případě folikulárních bolestí v krku však infekce postihuje folikuly (lymfatické uzliny v mandlích). Onemocnění se projevuje malými abscesy a rozvojem regionální lymfadenitidy (zánět lymfatických uzlin).

Symptomy folikulární anginy:

  • Vzhled bolesti při polykání, suchost, bolest v krku, změna v ostrý, obtížně zastavitelný kašel.
  • Obecná slabost, vysoká horečka, dlouhotrvající, vysoká teplota, kterou je těžké snížit (38 ° -40 °).
  • Otok mandlí, výskyt bodových abscesů ve formě bílých, žlutých nebo zelených hrbolů.
  • Obecná intoxikace: bolesti hlavy, slabost, bolesti těla.
  • Zácpa, nevolnost.
  • Možná bolest srdce, poruchy srdečního rytmu.
  • Nejsilnější nárůst v lymfatických uzlinách, bránící pacientovi v otočení hlavy nebo při polykání.

Herpangina

Herpangina nebo enterovirová vezikulární faryngitida není způsobena Cocci, ale viry Coxsackie. Nejčastěji postihuje malé děti. Když pozdní léčba může způsobit komplikace, včetně meningitidy, encefalitidy, zánětu sliznice srdce.

Virus je nakažlivý, přenáší se ve vzduchu kapkami. Nemoc se někdy nazývá „noha-ústa“, protože infekci lze přenášet přes špinavé ruce.

Symptomy herpetické anginy:

  • Rychlý nárůst teploty.
  • Ostré, progresivní bolest v krku.
  • Zánět hltanu, bolest při polykání.
  • Vzhled vesikulů (buněčné "vaky" nebo malé tekutiny naplněné váčky připomínající herpetické formace) na zadní straně krku a patra a jejich následné ulcerace.
  • Často: nevolnost, zvracení.
  • Svalové bolesti.
  • Nos, nosní zácpa.

Phlegmonous bolest v krku

Flegmonous bolest v krku nebo peritonsillitis je nejzávažnější komplikací (nebo, podle některých odborníků, v dalším stádiu) v čase pro nevyléčený lakunar nebo folikulární bolest v krku. Často se vyskytuje 2-3 dny po bolestech v krku, ale někdy se vyskytuje jako primární onemocnění. Nejčastěji postihuje lidi ve věku 15-40 let, kteří nezačali včas léčit. Vyskytuje se, pokud pyogenní mikroorganismy pronikají z postižených mandlí do tonsilárních tkání. Častěji je jednostranný.

Příznaky flegmonous bolest v krku

  • Ostré, těžce snášené bolesti na jedné straně hrdla, zabraňující jakémukoli polykání. Nemůžu ani pít.
  • Tekuté jídlo může z nosu vytéct, když se snaží polykat.
  • Vývoj nosních hlasů, nezřetelná výslovnost zvuků.
  • Vývoj kontraktury (neschopnost provádět pohyb) z postižené strany. Pacient nemůže otevřít ústa, nucený naklonit hlavu ve směru bolestivé oblasti, což dává charakteristický směr krku.
  • Drsný, hnisavý, se směsí acetonového zápachu z úst.
  • Po dobu 5-8 dnů na horním nebi se objeví znatelný výčnělek, posunutý směrem k pacientovi mandlí.
  • Pod žlázou se začíná tvořit absces (absces), který přemísťuje amygdalu z jejího normálního místa.
  • Jak dozrává absces, jeho slupka se stává tenčí, hnis je jasně viditelný. Současně jsou všechny sliznice v ústech jasně červené, oteklé.
  • Celkový stav pacienta: slabost, bolesti hlavy, teplota (až 41 °), bolest svalů a kloubů.

Komplikace flegmonous bolest v krku

Pozdní nebo nesprávná předepsaná léčba může způsobit hrozné komplikace, které ohrožují život pacienta. Nejčastější:

  • Pronikání hnisu do jiných tkání, rozvoj celulitidy (akutní zánětlivý zánět mezibuněčného prostoru) krku, další pronikání hnisu do svalů.
  • Vzestup infekce na základ lebky, poškození mozku, meningitida, absces nebo mozková trombóza.
  • Obecná sepse.

Flegmonózní bolest v krku je závažná nemoc, která ohrožuje život člověka a vyžaduje dlouhodobou úzkostlivou léčbu.

Fibrinózní bolest v krku

Fibrinózní bolest v krku je další možností pro lakunární nebo folikulární bolest v krku. Jméno dostala od vzniku filmu na postižených místech. Vyvíjí se neočekávaně, rychle, během několika hodin.

Symptomy a léčba fibrinového bolestí v krku

  • Ostré zvýšení teploty, zimnice.
  • Náhlý výskyt bolestí v krku, který často dává uchu.
  • Bolestivé oteklé lymfatické uzliny.
  • Stav celkové intoxikace: zvracení, závratě, bolest v těle, někdy - omračování.
  • Vzhled na žlázách hnisavých žluto-bílých "ostrovů", které se rychle slučují, pokrývají mandle zcela, a někdy i sousední tkáně.

Zřídkakdy se vyskytují situace, kdy výskyt náletu neovlivní celkovou pohodu pacienta. Ale v tomto případě se kromě pomocných činností (oplachování, ohřev) pacientovi ukazuje průběh antibiotik. Lékaři nejčastěji předepisují amoxicilin, benzylpenicilin atd.

Užívání těchto antibiotik bez lékařského předpisu je nemožné z několika důvodů.

  • Nesprávně zvolený lék nezabije infekci, ale učiní ji odolnější.
  • Příliš vysoké dávky mohou být nebezpečné pro zdraví a někdy i pro život pacienta.
  • Příliš nízké dávkování zvyšuje odolnost mikroorganismů vůči antibiotikům. Léčba v tomto případě může být velmi obtížná.

Komplikace fibrinózního bolesti v krku mohou být stejné jako u flegmonózní odrůdy.

Ulcerózní nekrotická angína

Navzdory svému názvu "angina" není onemocnění způsobeno adenoviry a koky, ale zcela odlišnými patogeny. Průběh onemocnění se také velmi podobá na vulgární bolest v krku.

Ulcerózní nekrotická tonzilitida se nejčastěji vyvíjí na základě oslabené imunity. Jeho patogen je podmíněně patogenní flóra v ústech. To znamená, že v ústech každé osoby existuje určitý počet mikroorganismů, včetně patogenů. Flóra u zdravého člověka je však vyvážena tak, že všechny mikroorganismy jsou ve vyváženém stavu a nezpůsobují žádné onemocnění. S porušením imunity některé organismy zemřou, zatímco jiné se začnou aktivně rozvíjet, což způsobuje onemocnění. Takže nekrotizující bolest v krku způsobuje symbiózu vřetenovitých tyčinek a spirochet. Nejčastěji jsou lidé se srdcem nebo chronickými chorobami, ti, kteří nesledují stav dásní a zubů, náchylní k onemocnění.

Příznaky nekrotizující angíny

  • Nepohodlí při polykání, které není příliš výrazné.
  • Nepříjemný hnisavý zápach z úst.
  • Mírné zvýšení lymfatické uzliny na části postižené mandle.
  • Postupná tvorba černého a zeleného plaku na mandlí. Při jeho odstraňování jsou jasně viditelné krvácející vředy na žlázách.

Pozor! Slabost, bolest v krku. Teplotní a jiné projevy charakteristické pro vulgární (obyčejnou) anginu s vředově-nekrotickou formou chybí! Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (to je další jméno pro nemoc) může trvat od týdne do několika měsíců. Pokud se neléčí, stav se zhoršuje, teplota stoupá, objevují se známky intoxikace. Purulentní léze může jít na celé ústa, vést ke ztrátě zubů, sepse.

Pro léčbu předepsané antimikrobiální léky, všeobecná léčiva. Místní léčba má obzvláště důležitou roli v eliminaci onemocnění: praní, ošetření speciálními roztoky, prášky.

Hrozné hrdlo. Co je angina pectoris a jak je to nebezpečné

Existuje mnoho zánětlivých onemocnění krku, ale často se obáváme pouze jednoho symptomu - bolesti. Když bolí bolest v krku, mnoho lidí mluví o angině pectoris, ale je důležité tuto nemoc odlišit od jiných podobných.

Angina je akutní zánětlivé onemocnění mandlí a palatinových oblouků způsobené streptokoky nebo stafylokoky.

Mandle jsou tvořeny lymfoidní tkání a jsou bariérou infekce, takže se často stávají zánětlivými, ale ne každý zánět mandlí se nazývá angína. Existují také specifické anginy, kdy je zánět spojen se specifickým mikroorganismem (angina Simanovsky-Plaut-Vincent) a sekundární (herpes angina, se syfilis, infekční mononukleóza).

Příznaky hnisavé angíny

Angina začíná akutně, teplota prudce stoupá na 39-40 ° C, pacient se třese, odmítá jíst, je velmi slabý, leží hodně. Když se podíváte do krku, můžete vidět zapálené a zvětšené mandle. Bolest v krku je zvláště výrazná při polykání, což je způsobeno především odmítnutím jíst u dětí. Po nějaké době se na mandlích objevují hnisavé usazeniny. Lymfatické uzliny se zvětšují v oblasti mandlí: pod čelistí a u ucha.

V případě klasického hnisavého quinsy, nejsou žádné katarální jevy: rýma, kašel, vodnaté oči.

Typy bolestí v krku

Katarální - povrchní léze mandlí. Obecný stav je výrazně nižší než u jiných angin. Tělesná teplota je často subfebrilní. Vyšetření hrdla může odhalit zánět a zarudnutí zadní stěny hltanu, měkké a tvrdé patro, palatinové oblouky a mandle. Takové bolestivé hrdlo může skončit samo za tři dny, ale často se stává začátkem lakunárního nebo folikulárního bolestí v krku.

Lacunar - projevuje se tvorbou hnisu v mezerách mandlí, zatímco hnisavý plak může být rozšířen po celém povrchu. Mezery zároveň vypadají jako rozšířené brázdy naplněné nažloutle bílým obsahem. Ložisko zůstává pouze uvnitř mandlí, snadno se odstraňuje špachtlí z povrchu a nezanechává žádné eroze ani rány (diferenciální znak záškrtu).

Folikulární - ovlivňuje hlavně folikuly mandlí. Při vyšetření hrdla jsou ostře nabobtnal žlázy roztroušeny hnisavými ostrůvky, které se objevují v epitelu. Z folikulů se pravidelně uvolňuje hnis, který zůstává na povrchu mandlí.

Nekrotická - hustě zelená, žlutošedá patina, heterogenní povrch mandlí, vředy po odmítnutí náplastí o průměru do 2 cm. Obecný stav je těžký, těžká intoxikace, zvracení, vysoká horečka, zhoršené vědomí. Raid není omezen na mandle a může být na všech sousedních místech sliznice.

Komplikace anginy pectoris

Existují časné a pozdní komplikace anginy pectoris.

Prvotní jsou způsobeny šířením infekce do sousedních tkání: paratonsilární absces, sinusitida, otitis media, hnisavý zánět lymfatických uzlin, mediastinitida.

Pozdní komplikace mají infekční alergickou povahu a ovlivňují vnitřní orgány: revmatickou karditidu, glomerulonefritidu, akutní revmatickou horečku, poškození revmatického kloubu.

Léčba anginy pectoris

Vždy, když máte podezření, že bolest v krku by měla vyhledat lékaře. Žádné vyplachování a lidové prostředky nemohou vyléčit anginu pectoris, to vše může tento stav jen krátce zmírnit. Angina je léčena pouze antibiotiky. Zpoždění může poškodit srdce, ledviny a klouby.

Angina je obvykle léčena ambulantně, s mírnou a mírnou závažností onemocnění. Nekrotická angína - indikace pro hospitalizaci.

Po ukončení léčby antibiotiky je k monitorování účinnosti léčby nutné provést vyšetření krve a moči.

Se správným a včasným předepsáním antibakteriálního léku se stav zlepšuje již druhý den, ale je důležité, abyste tento lék nepřestali užívat, dokud neukončí předepsaný průběh. S předčasným ukončením užívání antibiotik je vysoká pravděpodobnost vzniku chronické infekce a komplikací.

Bez ohledu na průběh onemocnění vede launární a folikulární tonzilitida často k rozvoji chronické angíny.

Sekundární bolest v krku

Akutní zánět mandlí se systémovým infekčním onemocněním se nazývá sekundární angina pectoris. Takové bolestivé hrdlo se může vyvinout u záškrtu, spalniček, zarděnek, infekční mononukleózy a syfilisu.

Herpetický bolest v krku je projevem těžké formy herpetické infekce a vyrážka je charakteristická pro mandle a krk.

U sekundární anginy pectoris jsou vždy přítomny další specifické příznaky základního onemocnění.

Typy anginy pectoris: jaké jsou typy tonzilitidy u dospělých

Překlad z latiny "angina" znamená squeeze, squeeze. Jedná se o akutní infekční onemocnění doprovázené lézí mandlí. Kauzální původci anginy pectoris (angína) jsou nejčastěji houby a viry.

Mikroby (obvykle streptokoky) vstupují do ústní dutiny, obvykle přes nádobí a jiné předměty používané nemocnou osobou.

Někdy je patogenní mikroflóra přítomná v hltanu v pasivním stavu, ale jakmile vznikne příznivé prostředí pro vývoj mikrobů, začnou aktivně proliferovat a infikovat celé tělo.

Lidé se slabou imunitou, aby si mohli vyzvednout bolest v krku, stačí:

  1. mokré nohy;
  2. plavat v rybníku;
  3. stát v návrhu;
  4. jíst zmrzlinu v horku nebo pít studenou vodu.

Kromě toho, různé dráždivé látky, které systematicky vstupují do hltanu (kouř, alkohol, prach, pyl rostlin), mohou vyvolat angínu. Příčinou vzniku anginy pectoris může být nazální kongesce, při které je dýchání možné pouze ústy, adenoidy a dalšími patologiemi nosohltanu.

Systematická angina pectoris může být způsobena hnisavým zánětem vedlejších nosních dutin a dutiny ústní (sinusitida, zubní kaz).

Příznaky anginy pectoris u dospělých

Různé typy mandlí mohou mít různé příznaky, ale hlavní příznaky této skupiny onemocnění doprovázejí jakýkoli typ anginy pectoris.

  • Slabost, obecná malátnost.
  • Akutní bolest v krku.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Bolest v kloubech a svalech.
  • Oteklé lymfatické uzliny.
  • Zčervenání mandlí, uvula a měkkého patra.
  • Akumulace hnisu nebo vzhled plaku na mandlích.

Tyto příznaky mohou být zaměněny za chlad, ale angina je mnohem obtížnější.

Typy anginy pectoris u dospělých

Jaké jsou druhy anginy pectoris? Primární angina pectoris je běžný zánětlivý proces, při kterém je postižen pouze lymfadenoidní kruh orofarynxu.

Sekundární bolest v krku u dospělých (také se nazývá symptomatická) - poškození žláz způsobené akutními infekčními chorobami:

  1. šarlatovou horečku;
  2. spalničky;
  3. infekční mononukleóza;
  4. záškrt.

Sekundární bolest v krku se může vyvinout v důsledku onemocnění krve:

  • leukémie;
  • alimentárně toxické aleukie;
  • agranulocytóza.

Specifická angina pectoris vzniká v důsledku specifické infekce, například plísňové angíny, Simanovsky-Plaut-Vincentova bolest v krku.

Typy onemocnění jsou klasifikovány podle hloubky a povahy poškození mandlí:

Další onemocnění je rozděleno podle závažnosti: mírné, středně závažné, závažné. Katarální forma je nejjednodušší a nejtěžší je nekrotická. Níže jsou uvedeny typy anginy pectoris u dospělé osoby a jejich podrobný popis.

Catarrhal - charakterizovaný primární lézí mandlí. Ostatní značky:

  1. mírné příznaky intoxikace;
  2. nízká horečka;
  3. drobné změny ve složení krve;
  4. s faryngoskopií je výrazná hyperémie.

Zvětšená mandle se vyskytuje v důsledku otok tkáně a infiltrace. Akutní fáze onemocnění trvá 2 dny, potom se zánět postupně ustupuje nebo se bolest v krku mění na jinou formu (folikulární, lacunární).

Kauzálním původcem herpetického bolestí v krku je virus Koksaki A. Onemocnění je charakterizováno vysokou nakažlivostí, nejčastěji je přenášeno vzduchovými kapičkami. Herpetická angína začíná akutně:

  • horečka;
  • vysoká horečka;
  • bolest při polykání;
  • bolest svalů;
  • bolest hlavy;
  • kolika v žaludku;
  • malé načervenalé bubliny na obloucích palatina, v oblasti uvula, měkké patro.

Obvykle po dobu 3 až 4 dnů onemocnění prasknou bubliny a sliznice má přirozený vzhled.

Folikulární a launární tonzilitida se vyskytuje se závažnými příznaky:

  1. tělesná teplota může vzrůst na 40;
  2. Výrazně jsou vyjádřeny známky všeobecné intoxikace;
  3. kompletní krevní obraz ukazuje leukocytózu s neutrofilním levým posunem;
  4. V moči lze nalézt stopy bílkovin a erytrocytů.

Když jsou postiženy tonzily mandlí mandarinkovou, dochází k tvorbě hnisavého plaku. Když má pacient faryngoskopii, dochází k výrazné hyperémii mandlí a expanzi laku, ze které se vyzařují vláknitě purulentní nažloutle bílé látky. Nálet nepřekročí hranice mandlí, a když se odstraní bavlněným tamponem, nenechá krvácející ulceraci.

Pro folikulární bolest v krku je typická léze folikulárního aparátu mandlí. Žlázy se stávají edematózními, hypertrofickými. Prostřednictvím epiteliální vrstvy se objevují hnisavé folikuly, které po proražení tvoří hnisavý plak lokalizovaný pouze uvnitř mandlí.

Jaké další typy anginy pectoris jsou u dospělých? Anginová fibrina může být nezávislá choroba nebo se může vyvinout z launární formy. Už v prvních hodinách nemoci se na mandlích může objevit kontinuální film. Při tomto vývoji je onemocnění doprovázeno následujícími příznaky:

  • vysoká horečka;
  • závažné účinky všeobecné intoxikace;
  • zimnice;
  • známky poškození mozku.

Flegmonózní tonzilitida u dospělých je poměrně vzácná. Její vzhled je způsoben hnisavou lézí oblasti mandlí, která je obvykle jednostranná.

  1. Amygdala je hyperemická, zvětšená, bolestivá při pohmatu, její povrch je napjatý.
  2. Při vyšetření se zaznamenává nucená poloha hlavy, bolestivost a vzestup regionálních lymfatických uzlin.
  3. Pacient si stěžuje na silnou bolest v krku, bolest hlavy, horečku až do 40 let.
  4. Jsou pozorovány symptomy obecné intoxikace.
  5. Při faryngoskopii viditelné zvýšení a zarudnutí mandlí.
  6. Charakterizovaný trismem (tonickým spazmem) žvýkacích svalů.
  7. Omezení pohyblivosti měkkého patra.

Nejtěžší formy bolesti v krku

Jaký druh bolesti v krku u dospělých je považován za nejtěžší? Nekrotická tonzilitida, která má všechny výše uvedené příznaky, ale ve výraznější formě, je nejzávažnější.

  • Trvalá těžká horečka.
  • Zmatení vědomí.
  • Časté zvracení.
  • V krvi byla zjištěna výrazná neutrofilie, leukocytóza, významné zvýšení ESR, posun leukocytů doleva.

Zasažené tkáně mandlí jsou pokryty silným povlakem, který jde hluboko do epitelu sliznice. Léze se často impregnují fibrinem a stávají se velmi hustými, takže když jsou odstraněny, krvácející rána zůstává na povrchu mandlí.

Po odmítnutí nekrotických oblastí zůstává hluboká vada s nerovným nerovným dnem, často nepravidelného tvaru. Nekróza tkání se může rozšířit mimo mandle na uvulu, zadní stěnu hltanu, příď.

Ulcerózní membránová tonzilitida - příčina je považována za symbiózu spirochet a vřeten, které často žijí v ústní dutině zdravých lidí. Změny jsou charakterizovány nekrotickým poškozením povrchu krku s tvorbou vředů.

  1. Pocit polykání cizích těles.
  2. Zvýšené slinění.
  3. Páchnoucí pach z úst.
  4. V krvi střední leukocytózy.
  5. Na postižené straně je pozorován nárůst regionálních lymfatických uzlin.

Nemoc může trvat až několik měsíců.

Komplikace různých bolestí v krku

Pokud léčba tonzilitidy byla zahájena mimo čas nebo lékař předepsal špatnou léčbu, onemocnění čelí závažným komplikacím, které lze rozdělit do dvou skupin.

Časté komplikace jsou považovány za nejnebezpečnější, protože ovlivňují důležité orgány, systémy a ohrožují život:

  • Revmatismus způsobuje poškození kloubů, mozku a srdce.
  • Infekce hrudníku.
  • Onemocnění ledvin vedoucí k závažným onemocněním ledvin.
  • Zánět sliznice mozku.
  • Infekční a toxický šok.
  • Nemoci trávicího traktu. Bolest v krku často vyvolává akutní apendicitidu.
  • Sepse je nejzávažnější komplikací, protože často vede ke smrti pacienta.

I když lokální komplikace po bolestech v krku nelze nazvat neškodnými, jsou stále méně nebezpečné než ty obecné.

  1. Phlegmon - neomezené, rozlité nahromadění hnisu.
  2. Abscesy měkkých tkání, ve kterých se tvoří velké dutiny, naplněné hnisavým obsahem.
  3. Zánět středního ucha.
  4. Krvácení z mandlí.
  5. Laryngeální edém.

Pokud návštěva lékaře přišla včas, je možné se těmto komplikacím vyhnout.

Jak léčit bolest v krku

Pro léčbu anginy pectoris obvykle lékaři předepisují antibiotika. První věc, kterou by měl pacient udělat před návštěvou lékaře, je začít každou hodinu kloktat. Pro opláchnutí je vhodný teplý roztok soli a sody s přídavkem několika kapek jódu.

V lékárně si můžete zakoupit speciální nástroje pro oplachování:

Pro lokální expozici zapálených mandlí můžete použít některý z následujících nástrojů:

Aerosoly a pastilky pro sání zmírňují bolest a přibližují okamžik uzdravení. Tyto přípravky však nemohou nahradit oplach. Při vyplachování, zárodcích a jejich metabolických produktech se vylévají, a když se resorbují pastilky a bonbony, vše se spolkne a zůstane v těle.

Vzhledem k tomu, bakteriální intoxikace se vyskytuje v případě bolesti v krku, pacient je prokázáno, spoustu teplého nápoje a lůžko odpočinek.

Léčba anginy pectoris pouze zřídka bez antibiotik, protože hnisavý proces v krku naznačuje, že mikroby již překonaly některé ochranné bariéry a tělo potřebuje pomoc. Léčba antibiotiky však není oprávněná, pokud je onemocnění vyvoláno virem.

Když se tělesná teplota zvýší nad 38,5 ° C, pacientovi se podají antipyretika. Před tímto ukazatelem by teplota neměla být snižována, protože její vzhled je známkou toho, že tělo bojuje s nemocí.

Je-li bolest v krku tak silná, že člověk nemůže pít ani jíst, může mu být poskytnut lék proti bolesti. Elena Malysheva ve videu v tomto článku se podrobně dozví o léčbě a typech anginy pectoris.

Co se stane s anginou pectoris: typy a symptomy

Angina je infekční onemocnění, které postihuje celé tělo, ale jeho lokální projevy jsou nejvýraznější v tzv. Hltanovém prstenci. Tento kruh se skládá z několika skupin mandlí skládajících se z lymfoidní tkáně. V okolí nosohltanu chrání vnitřní prostředí těla před infekcí. Při tonzilitidě jsou nejdříve ovlivněny mandle mandlí. Klasifikace anginy pectoris je založena na stupni jejich zapojení do procesu.

V našem článku se budeme zabývat symptomy nejběžnější angíny, bakteriální, způsobené nespecifickými mikroorganismy (streptokoky, stafylokoky a další), které ovlivňují lymfoidní formace palatinu.

Druhy nemoci

Prevalence patologického procesu se může lišit. Pro tento symptom, který určuje symptomy, rozlišovat formy nemoci: t

  • katarální (povrchní);
  • folikulární (s tvorbou hnisavých uzlin);
  • lacunar (s tvorbou hnisavého plaku);
  • nekrotické (s ložisky nekrózy).

Závažnost onemocnění závisí více na přítomnosti běžných projevů: horečka, známky intoxikace, komplikace. Neexistuje úplná shoda mezi formou a závažností onemocnění, ale obvykle je katarální angina snášenější a nekrotická je pro pacienta nejtěžší.

Existují případy zánětu a jiných hltanových prstenců mandlí. Současně se vyvíjí laryngeální, lingvální nebo retronasální tonzilitida.

Klinické příznaky (symptomy)

Doba mezi infekcí a výskytem prvních příznaků onemocnění je ve většině případů od 10 hodin do 3 dnů. Onemocnění začíná akutně, bez předzvěstí. Za prvé, náhle a velmi rychle stoupá teplota, což je doprovázeno zimnicí a třesem, bolestí kloubů a svalů, silnými bolestmi hlavy, těžkou slabostí.

Rychle se připojí bolest v krku. Mohou být umístěny pouze na jedné straně nebo bilaterální, rozšířené do ucha, chrámu. Předtím, po nějakou dobu, bolestivost, bolest v krku, suchost, pocit tlaku v hltanu může rušit. Zvětšené lymfatické uzliny v blízkosti (krční, submandibulární). Často je nosní hlas, bolestivý křeč žvýkacích svalů. Závažnost všech těchto příznaků závisí na formě onemocnění.

Katarální bolest v krku

Ovlivněn je pouze povrch mandlí, protože se na nich netvoří hnis. Lokální projevy jsou způsobeny zánětlivou odpovědí. To je zarudnutí hrdla a otoky mandlí, doprovázené silnou bolestí při polykání. Intoxikace je buď nepřítomná nebo mírná. Tam může být pocit slabosti, mírné bolesti hlavy, teplota dosáhne 37,5 - 38̊С. Někdy katarální bolest v krku přechází bez horečky.

Během faryngoskopie (vyšetření hltanu) je viditelná jeho jasně červená zadní stěna, hyperemické patro. Někdy se puchýřky (stávají se hyperemickými) přímo na samotných mandlích a zbraních, za kterými se nacházejí. Tonzily infiltrované (impregnované) krevní plazmou a imunitními buňkami, díky kterým jsou oteklé. Jazyk suchý, lemovaný světlým květem.

Trvání nemoci je až dva dny. Pak to skončí v zotavení nebo stane se více vážný. Katarální angina pectoris může být léčena bez použití antibiotik s použitím pouze antiseptických činidel, ale pouze pro tento účel a pod dohledem lékaře.

Folikulární bolest v krku

Jedná se o závažnější formu. Vyznačuje se horečkou do 38 - 40 ° C, bolestí svalů, kloubů, srdce, hlavy, slabosti, pocení.

Při vyšetření je zřejmé, že jsou ovlivněny folikuly mandlí. Jedná se o shluky bílých krvinek, které normálně dozrávají v mandlích a pak vstupují do krve, aby chránily tělo. Když folikulární forma mandlí nabobtná a výrazně se zvýší. Obálkou se objevují hnisavé uzliny, folikuly, které se skládají z mrtvých leukocytů.

Velikost těchto uzlíků nepřekračuje 3 - 4 mm, mají nažloutlou barvu a nezávisle se otevírají, tvořící malou erozi a omezené usazování hnisu na povrchu mandlí. Vady sliznice jsou rychle obnoveny. Nemoc trvá týden.

Lacunar angina

Celkový stav pacientů trpí velmi. Mají vysokou tělesnou teplotu. Pacienti si stěžují na bolest svalů a kloubů, srdce, dolní část zad.

Když pharyngoscopy ukáže, že hnisavý plak od deprese tonsils (lacunae) sahá do jejich celého povrchu, aniž by šel do stěny hltanu. Mandle jsou zvětšené, oteklé, ostře hyperemické. Nános je drobivý, nažloutlý, tvoří ostrovy nebo souvislý hnisavý film. Snadno se odstraňuje špachtlí, pod ním zůstává neporušený povrch mandle. Pokud deska zcela zakrývá mandle a vytváří hustý film, mluví o fibrinózní formě angíny.

Trvání onemocnění je asi týden. Na jedné straně hltanu má pacient často folikulární a na druhé lunární angínu.

Nekrotická angína

Celkový stav pacientů je závažný. Charakterizován přetrvávající horečkou, zvracením, nepřináší úlevu, zmatek.

Mandle jsou pokryty zelenošedou patinou, která se táhne hluboko do jejich tkání. Povrch takové fólie je nerovnoměrný, vypadá matně a kopal. Husté nekrotické hmoty jsou často impregnovány fibrinem (sérový protein, zodpovědný za srážení krve). V tomto případě jsou často odmítány s tvorbou krvácející tkáně. Po odmítnutí nekrotických lézí se tvoří defekty - hloubky až 2 cm hluboké, s nerovnoměrným reliéfem.

Podobné oblasti umírání s odmítnutím mohou také ovlivnit okolní tkáně hltanu. Nekrotická tonzilitida je často doprovázena závažnými komplikacemi.

S tvorbou vředů v tkáních mandlí si pacient stěžuje na silnou bolest v krku, bez ohledu na polykání. Pacient se snaží udržet hlavu v klidu nebo nakloněnou k bolavé straně. V důsledku otoku měkkého patra se změní hlas, objeví se nosní puk. Pacient může jíst nebo pít s velkými obtížemi, ale nejčastěji odmítá jíst.

Komplikace

Komplikace bolesti v krku jsou součástí klinických příznaků této nemoci, které se objevují při těžkém onemocnění. Jsou brzy a pozdě.

Časné komplikace

Tyto příznaky se vyskytují během samotné nemoci. Jsou spojeny s šířením infekce do okolních orgánů. Patří mezi ně:

  • paratonsilární absces (absces v tkáni v blízkosti mandlí);
  • peritonsillitis (zánět tkání kolem mandlí);
  • hnisavá lymfadenitida (zánět blízkých lymfatických uzlin);
  • sinusitida (postižení vedlejších nosních dutin);
  • otitis media (zánět středního ucha);
  • mediastinitida (šíření infekce na mediastinum).

Pozdní komplikace

Tyto procesy jsou spojeny s odpovědí těla na antigeny patogenů a tvorbou autoimunitních procesů, kdy obrana těla směřuje do vlastních tkání. Vyvíjejí se asi měsíc poté, co utrpěli bolest v krku:

  • akutní revmatická horečka s poškozením kloubů;
  • revmatické onemocnění srdce s tvorbou srdečních onemocnění;
  • akutní glomerulonefritida (poškození ledvin);
  • apendicitida;
  • pneumonie (pneumonie);
  • sepse ("otrava krve").

Který lékař kontaktovat

Když se objeví první příznaky nemoci, měli byste kontaktovat ORL specialistu nebo specialistu na infekční onemocnění. Pokud to není možné, může praktický lékař nebo pediatr, stejně jako rodinný lékař provést diagnostiku a předepsat léčbu. S rozvojem komplikací v léčbě pacienta se účastnil kardiolog, nefrolog, revmatolog.

Bolesti v krku: typy, léčba, prevence

Možná, že na světě není žádná osoba, která není obeznámena s anginou pectoris. Ostré ostnaté hrdlo, vysoká horečka, slabost, bolestivé klouby - všechny tyto asociace jasně odrážejí vědomí, jakmile je slovo slyšet.

Pokud mluvíte oficiálním lékařským jazykem, tato choroba je správně nazývána "angína".

Toto jméno pochází z latinského slova "tonsillae", což znamená "mandle", a přidáním k němu zánětlivý konec "to", dostaneme "zánět mandlí". Zvažte, jaké typy anginy pectoris jsou.

Příčiny angíny

Existuje několik typů anginy, ale jedna věc společná - původcem je vždy určitý typ mikroorganismu, zpravidla se jedná o streptokoky, stafylokoky nebo pneumokoky.

Někdy existují specifické typy angíny způsobené plísněmi nebo jinými typy patogenů. Bolest v krku je primární nebo chronická.

V případě primárního nebo akutního typu onemocnění vstupuje patogen do lidského těla z vnějšího prostředí, například z nemocné osoby nebo z místa, kde byla infikovaná osoba před pár minutami.

Můžete také nakazit předměty, které pacient používá - když používáte jeho nádobí nebo pečovatelské produkty.

Nejběžnějším základem primárního vývoje anginy pectoris je všeobecné nadměrné vychlazení těla. Výsledkem je prudký pokles imunity, „otevření bran“ různých druhů infekcí.

Významnou negativní roli hrají i akutní stresové situace - lidé, kteří v předvečer zažili silný nervový šok (zážitky spojené se zhroucením vztahu nebo vystřelením z práce, strachem, ztrátou milovaného člověka nebo zvířete, strachem, sezení studentů), jsou nejčastěji postiženi anginou pectoris.

Chronická bolest v krku, stejně jako jiné formy anginy pectoris, také vyvolává prudké změny teploty na chladnou stranu a stresující faktory, ale na rozdíl od předchozí, infekce vstupuje do těla ne z vnějšího prostředí, a nemoc se vyvíjí z existujícího zánětlivého zaměření, které se objevilo dříve.

Tyto zdroje jsou nedostatečně ošetřené kazy, zbytková ložiska otitis media, sinusitida, frontální sinusitida, sinusitida nebo infekce vzdálené lokalizace (onemocnění kloubů, gastrointestinální trakt).

Klasifikace bolestí v krku

Existují typy tonzilitidy, které se liší od typu, průběhu a dalšího výsledku. Co je angina pectoris v medicíně:

  • Lacunar bolest v krku - to způsobuje vícebodovou lézi mandlí v lakuna. Současně se významně zvětšují, edematózní. Drobivý, bílý se žlutými impregnacemi obsah lakuna tvoří po celé ploše amygdaly tenký film. Film se snadno a úplně odstraní vatovým tamponem. Kauzálními činidly tohoto typu jsou zpravidla pneumokoky a stafylokoky.
  • Folikulární bolest v krku - léze se vyskytuje ve folikulární části mandle. Samotné orgány jsou také oteklé, zvětšené, hnisavé zánětlivé foci jsou jasně viditelné přes povrchový obal folikulárního epitelu. Zpravidla jsou světle žluté barvy, jsou možné narůžovělé krvavé nečistoty. Patogeny také působí jako pneumokoky a stafylokoky.
  • Katarální bolest v krku - výrazné rozlití mandlí. Orgány jsou značně zvětšené, na celém povrchu ústní dutiny je silná hyperémie, která postihuje nejen zanícený orgán, ale i měkké a tvrdé patro. Ve skutečnosti, tato forma je počáteční fáze pro všechny ostatní typy anginy pectoris, a pokud začnete svou vlastní léčbu v čase, pak další vývoj lze vyhnout. Patogeny v této fázi mohou být jakékoliv patogenní mikroorganismy, které mohou způsobit angínu.
  • Fibrinózní bolest v krku - charakterizovaná tvorbou exponovaného hnisavého folikulu bílého růžového filmu, který se skládá z fibrinových složek a krevních buněk. Tato forma je často komplikujícím stadiem launární a folikulární tonzilitidy, a proto budou původci stejní.
  • Hlen - bolest v krku - "jednostranné" bolest v krku. Masivní hnisavý proces často zahalil jednu z mandlí, výrazně zvětšil její velikost a změnil barvu povrchu z růžové a karmínové barvy na jasně šarlatovou. Zánět začíná zpravidla lézí v blízkosti alimentárního vlákna a postupně přechází do tkáně mandlí. Nejčastěji se jedná o komplikaci jiných anginálních forem.

Kromě dobře známých klinických forem onemocnění existují také atypické typy angíny způsobené vzácnými virovými druhy nebo viry, které jsou charakteristické pro další onemocnění:

  • Herpangina bolest v krku je hlavně charakteristická pro mladší školní věk a je spojena s imunitní restrukturalizací rostoucího těla. Vyznačuje se erupcí malých bublin po celém povrchu ústní dutiny od měkkého a tvrdého patra k zadním povrchům faryngeálního aparátu. Příčinou je herpes virus Coxsackie.
  • Nekrotická nebo ulcerózní-nekrotická tonzilitida je obvykle charakteristická pro organismus dobře oslabený imunitními infekcemi nebo kritickými stavy (pyogenní periodontální onemocnění, AIDS, mrtvice, onkologie, těžké stádia hepatitidy atd.). V této formě vymizí jedna nebo obě mandle. Na rozdíl od jiných typů má pomalejší průběh toku. Na mandlích viditelných bledě někdy se zelenkavými skvrnami plaku, které rostou hluboko do těla, což vyvolává jeho postupné ničení. Obsahuje složky fibrinu a zničené krevní buňky (hlavně leukocyty). Patogeny mohou být velmi odlišné od nejjednoduššího streptokoka až po Kochův tuberkulózní bacilus, v závislosti na tom, co způsobilo zánětlivé procesy v dříve existujících ložiscích.
  • Parazitární typ bolesti v krku - způsobený amébními prvoky, které spadají do ústní dutiny nebo žijí v ní před rozvojem onemocnění. Klinika tohoto onemocnění má zpravidla charakter smíšený se zbytkem a může být diferencována pouze pomocí bakteriální kultury. V podstatě je tento typ bolestí v krku typický pro lidi, kteří navštívili přímořská letoviska se změnou časového pásma a biologického rytmu, protože obvykle lidská imunita zvládá nejjednodušší organismy.
  • Angina Simanovsky-Plaut-Vensan - také odkazuje na parazitické formy anginy pectoris, protože její patogeny jsou nejjednodušší žijící v ústech - hůl ve tvaru vřetena a ústa spirochete, pojmenovaná po svém objeviteli Vincentovi. Při vyšetření hrdla je možné vizualizovat přítomnost šedavě zeleného hnisavého filmu, který lze snadno odstranit bavlněným tampónem. Tento typ je také diagnostikován pomocí analýz, protože klinika je v mnoha ohledech podobná jiným formám.
  • Monocytární bolest v krku - způsobená pouze důsledkem mononukleózy a způsobených stejnými bakteriemi. Onemocnění se často vyskytuje na pozadí hypertrofie krevních orgánů, jako je slezina a lymfatický systém, a někdy jsou pozorovány změny v míše. Tok této formy zvláštní, přesné kliniky je obtížné vybrat.
  • Plísňové bolest v krku je typická pro lidi, kteří trpí plísňovými chorobami a mají špatný zvyk kousání nehtů. Hlavní příčinou jsou houby rodu Candida nebo lentotrichii. Vyznačuje se hustou malou tečkovanou kýčovitou šmouhou různé konzistence, lokalizovanou po celém povrchu mandlí.
  • Agranulocytové bolest v krku - vyznačuje se specifičností kliniky, symptomy jsou v mnoha ohledech podobné záškrtu. Mandle jsou silně hypetrophied, faryngální lumen je téměř úplně zavřený, barva “Amanita” je známá, když bledě žluté tečkované segmenty vyčnívají proti jasně šarlatovému pozadí. Je to komplikace předchozí nemoci.

Jak vyplývá z výše uvedeného článku, patogeny mandlí mohou být velmi odlišné od nejjednodušší ústní dutiny až po komplexní bakterie, které způsobily zánět v jiných systémech lidských orgánů, a později s průtokem krve do mandlí.

Nicméně hlavní patogeny vylučují streptokokové a stafylokokové skupiny anaerobních bakterií.

Symptomatologie

Existuje obrovské množství odrůd v bolestech v krku, a proto některé formy mají své vlastní příznaky bolesti v krku, ale přesto existuje celá řada příznaků společných pro všechny kategorie.

Běžné klinické příznaky:

  • Teplota zpravidla stoupá od 37,5–39,0 ° C, ale v některých formách může být velmi specifická, protože v počátečních stadiích nekrotického bolestí v krku je teplota volitelná nebo je uchovávána v nízkoúrovňových kostrách, zatímco u některých z nich formy toku fibrinózního a refluxního typu charakteristické pro prudký skok na kritické hodnoty, někdy nad 40 ° C;
  • Slabost - pozorovaná ve všech případech, dokonce i ve většině latentních forem;
  • Bolest v krku je příznakem, který se vyskytuje v jakékoliv variantě angíny, ale přesto je specifický pro každý poddruh. Pro katarální typ je při polykání slin nebo potravy charakteristická difuzní zúžení bolesti, zatímco ve formě hlenu je bolest nejen při polykání, ale i při mírném otočení hlavy dochází k nájezdům na mandle.
  • Intoxikace - je vyjádřena především slabostí, ztrátou chuti k jídlu, závratě je často uváděn jako průvodní faktor.
  • Bolest v kloubech, zpravidla se vyvíjí na pozadí zvýšení teploty, takže čím vyšší je, tím toxičtější jsou metabolické produkty bakterií, které se šíří s průtokem krve a způsobují menší zánět v kloubních sáčcích.
  • Zvětšené lymfatické uzliny - mírný vzestup submandibulárních uzlin je zaznamenán v jakékoliv formě onemocnění, jeho povrch je napjatý.

Specifické symptomy anginy pectoris

Vyskytuje se u nestandardního průběhu onemocnění, mezi které patří:

  • Specifický cheesy plaque - charakteristický pro plísňovou rozmanitost angíny;
  • Specifický nárůst lymfatických uzlin - u Simanovského-Plaut-Vincenova bolestivého hrdla, dochází k výraznému nárůstu mandibulárních a cervikálních lymfatických uzlin, které mají často jednostrannou formu.
  • Ztráta vědomí - to je zaznamenáno jen s těžkými proudy ulcerózní-nekrotické a flegmy tonzilitidy.
  • Změna barvy kůže - pozorovaná při formách agranulocytů - se stává z kůže světle žluté až bohaté.

Diagnóza a léčba anginy pectoris

Pro diagnózu anginy pectoris musíte přiřadit testy pro stanovení závažnosti klinického obrazu, stejně jako pro výběr jeho léčby, určit typ anginy pectoris u dospělého nebo dítěte.

Celkový krevní obraz: zpravidla se mění celková hodnota ESR (sedimentace erytrocytů). Normálně je to 1–10 mm pro muže a 2–15 mm pro ženy. U anginy pectoris se toto číslo může pohybovat od 20 do 40 mm. Ten je charakteristický pro těžké formy.

Měli byste také věnovat pozornost indexu fibrinu - u některých forem anginy pectoris se pohybuje směrem dolů.

Ve formě monocytů a agranulocytů se počet monocytů snižuje. Není poslední místo obsazené ukazateli leukocytů a erytrocytů, zpravidla jsou zvýšeny.

Indikátory moči u anginy pectoris se významně nemění, s výjimkou komplikovaných forem, kdy lze v kompozici nalézt mnoho zlomených krvinek, jejichž počet může být použit k posouzení přítomnosti zánětlivého nebo hnisavého procesu.

Faryngální tampon obvykle ukazuje, jaký druh bakterií v tomto případě způsobil bolest v krku.

Léčba anginy pectoris

Bolest v krku je hrozná nemoc, charakterizovaná množstvím komplikací, takže její léčba by měla být prováděna výhradně pod lékařským dohledem. Pro léčbu anginy pectoris jsou zpravidla předepsány:

  • Antibiotika - jsou vybírána výhradně po výsledcích bakteriálního výsevu, protože je důležité určit skupinu mikrobů, které toto onemocnění způsobily.
  • Antihistaminika - předepsaná k úlevě od alergické reakce na toxické odpady bakterií.
  • Protizánětlivé tablety nebo spreje - k odstranění bolesti;
  • Antipyretika - snížení teploty.
  • Prostředky podporující střevní mikroflóru - antibiotika často vedou k významnému snížení přirozených bakterií.
  • Roztoky pro kloktání - mohou být rostlinného původu (heřmánku, měsíčku) a farmaceutické výroby (chlorhexedin, Miramistin).
  • Mazací roztoky v hrdle - pro bodové ošetření zánětlivých oblastí (lugol, chlorofyl).
  • Přípravky, které eliminují suchý krk - broskvový olej zvládá tento úkol dokonale;
  • Analgetika - k odstranění bolesti hlavy a kloubů;
  • Zpevněný nápoj a multivitaminy;
  • Oteplování obklady - na základě alkoholu a soli, můžete použít pohankové k oteplování, protože má vysokou tepelnou kapacitu.

Často jsou kapsulární antibiotika v případě neúčinnosti nahrazena injekční metodou. V některých případech je možná chirurgická léčba (otevření abscesu a promytí dutiny).

Na konci akutního období anginy pectoris je pacientům dále předepsána fyzioterapeutická léčba: KUF, laserová léčba, elektroforéza s použitím léků, UHF.

Komplikace a prevence

Angina - hrozné onemocnění a špatný přístup k včasné léčbě může mít za následek závažné komplikace:

  • Onemocnění srdce;
  • Reumatické léze kloubů;
  • Infekční léze trávicího traktu;
  • Pneumonie;
  • Přechod na složitější formu, jejíž léčba může vyžadovat stacionární podmínky;
  • Atopická onemocnění ústní sliznice a jazyka;
  • Zánět meningů;
  • Otitis;
  • Sinusitida, sinusitida, frontitida
  • V závažných případech je možná smrt.

Prevence bolesti v krku je posílení imunitních funkcí těla, vyloučení podchlazení, zpevnění, vzdání se špatných návyků, zejména kouření a pití alkoholu a samozřejmě včasné návštěvy u lékaře.