Hypertrofická rýma

Hypertrofická rýma je převážně chronický zánětlivý proces ovlivňující nosní dutinu. Na pozadí podobné patologie dochází k významné proliferaci pojivové tkáně. Tato porucha má svůj význam v mezinárodní klasifikaci nemocí desátého shromáždění - ICD kód 10 - J31.0.

Toto onemocnění patří do skupiny polietiologicheskie. To znamená, že velký počet zdrojů může být faktorem ve vývoji nemoci. Za hlavní důvody lze považovat - závislost na špatných návycích, přítomnost chronického zánětu a patologický vliv patogenních bakterií.

Onemocnění má několik charakteristických klinických příznaků, jmenovitě nazální kongesci a nosní hlasy, poruchy spánku a těžké bolesti hlavy, stejně jako krvácení z nosu.

Správnou diagnózu lze stanovit až po provedení instrumentálních diagnostických opatření. Terapie onemocnění může být jak konzervativní, tak chirurgická.

Etiologie

Následující faktory predispozice mohou vyvolat výskyt rýmy hypertrofické formy:

• zakřivení nosní přepážky - rozdělena na vrozené a získané;
• neuvážený příjem některých léků zaměřených na zúžení cév;
• závislost na závislostech, zejména na kouření nebo inhalaci omamných látek nosem;
• chronická onemocnění nosní dutiny;
• adenoidní vegetace;
• tvorba polypů a cystických novotvarů v nose;
• úplná absence terapie nebo nesprávná léčba rinitidy jiné etiologie;
• porucha neuro-reflexní funkce nosu;
• nepříznivé dopady na životní prostředí, zejména život v podmínkách s trvale nízkou teplotou a suchým vzduchem;
• nízká vlhkost nebo naopak zvýšená vnitřní teplota;
• časté vystavení alergenu;
• patologický účinek patogenních mikroorganismů;
• porušení krevního zásobení nosem;
• snížený imunitní systém;
• zatížená dědičnost;
• chronický výtok z nosu.

Klasifikace

Existuje několik forem rýmy s hypertrofií:

• cavernous - to je považováno za takový typ nemoci jako falešný, protože růst pojivové tkáně je funkční spíše než organický. Často se jedná o projev individuální struktury nosní dutiny;
• vláknitý - podobný typ onemocnění se vyznačuje morfologickými rysy pojivové tkáně. Charakteristickým rozdílem této formy je, že se vyvíjí poměrně pomalu, ale je nevratný;
• edematózní - vyjádřený v edému sliznice nosní dutiny vlivem vnějších a vnitřních faktorů;
• smíšený - má známky všech výše uvedených druhů onemocnění.

Kromě toho existuje další klasifikace této choroby:

• chronická hypertrofická rýma - vytvořená na pozadí konstantního vlivu jednoho nebo jiného etiologického faktoru, jakož i původně nesprávné terapie rýmy;
• hypertrofická vazomotorická rýma - liší se tím, že se vyskytuje periodicky a neznamená změnu tkání nosní dutiny. Pokud neléčí tento typ rýmy, bude to jít do chronické formy rýmy.

Rozlišují také omezenou a difuzní chronickou hypertrofickou rýmu. Liší se v závislosti na výskytu onemocnění. První z nich je lokální, to znamená, že postihuje pouze určitou část nosní dutiny a druhá vede k hyperplazii celkové tkáně.

Symptomatologie

Navzdory skutečnosti, že nemoc má několik specifických klinických projevů, je poměrně snadné zaměnit se s jinými typy rýmy. Z tohoto důvodu, když se objeví jeden nebo více znaků, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Lze zvážit příznaky hypertrofické rýmy:

• konstantní kongesce nosu;
• obtížnost nebo úplná nemožnost dýchání nosem;
• nosní hlasy;
• hojný nosní výtok - mohou mít buď nečistoty hnisu nebo být bez nich;
• ztráta zápachu - může být částečná a úplná;
• přerušovaný výskyt silných bolestí hlavy;
• poruchy spánku;
• nosní krvácení - takový příznak je důsledkem trvalého poranění nosní sliznice. Je to proto, že se pacienti pokoušejí očistit nosní průchody sami v naději, že se znovu nadechnou nosem;
• chrápání během spánku;
• únava;
• časté kýchání.

Pokud včas nehledáte pomoc ORL specialisty, existuje možnost vzniku závažných a nepříjemných komplikací.

Diagnostika

Diagnóza hypertrofické rýmy je stanovena až po vyloučení jiných možných typů rýmy. To bude vyžadovat řadu diagnostických vyšetření, která zahrnují:

• klinickou studii klinické studie o anamnéze pacienta a jeho anamnéze v životě pacienta s cílem zjistit příčiny vzniku onemocnění a určit taktiku budoucí léčby
• důkladné fyzikální vyšetření;
• Rhinoskopie je postup pro vyšetřování nosní dutiny pomocí speciálních nástrojů. Při takovém vyšetření je často zjištěno zakřivení přepážky;
• implementace vzorku s použitím vazokonstrikčních nosních kapek - to je nezbytné pro diferenciaci hypertrofické rýmy s alergickou nebo vazomotorickou rýmou.

Léčba

Takové onemocnění není prakticky přístupné lékové terapii, zejména se týká chronické formy onemocnění. V rané fázi léčby se léčba hypertrofické rýmy provádí pomocí:

• UV ozáření nosní dutiny;
• vystavení vysokofrekvenčnímu záření;
• podávání suspenzí léčiv;
• použití dekongestantů, které jsou zaměřeny na snížení opuchu.

Realizace těchto postupů je účinná pouze v případě mírného onemocnění a je způsobena tím, že eliminují pouze malé klinické projevy onemocnění a zabraňují dalšímu rozvoji procesu onemocnění.

V případech, kdy tkáně sliznice výrazně vzrostly, je jedinou metodou léčby pouze operace. Léčba chronické hypertrofické rýmy zahrnuje provedení jedné z následujících operací:

• conchotomy - zahrnuje excizi sliznice v oblasti dolní a střední nosní konchy;
• laserová submukózní vazotomie - zahrnuje odstranění cév pod membránou;
• elektrolytické nebo elektrokoagulace. Tento způsob operace hypertrofické rýmy je založen na elektrickém šoku spalování sliznic;
• kryodestruktura s použitím vlivu kryoaplikátoru chlazeného kapalným dusíkem na hypertrofovaných oblastech;
• ultrazvuková dezintegrace nosní konchy;
• osteoconhotomy - zahrnuje odstranění kostní hrany.

Realizace operací je vhodná také s neúčinností konzervativní terapie.

Další součástí komplexní terapie je alternativní medicína, která zahrnuje použití následujících složek pro mytí nosní dutiny:

• máta a heřmánek;
• Hypericum a šalvěj;
• jitrocel a med;
• sůl nebo mořská sůl.

Před použitím těchto metod léčby se poraďte se svým lékařem. Při pokusu o léčbu nemoci s alternativními léky, existuje riziko exacerbace zánětlivého procesu a jeho šíření.

Komplikace

V případech pozdního odvolání k lékařům nebo při nedostatečné terapii existuje možnost následujících následků:

Navíc pomalý průběh hypertrofické rýmy může způsobit výskyt gastrointestinálních onemocnění, srdce, ledvin a jater.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku takové nemoci, je nutné dodržovat obecná pravidla, a to:

• zcela se vzdát špatných návyků;
• včasně léčit akutní rýmu;
• eliminovat ložiska chronických infekcí vedlejších nosních dutin a dutiny ústní;
• posílit imunitní systém;
• jíst správně;
• vyhnout se kontaktu s alergeny.

V případech nekomplikované hypertrofické rýmy, stejně jako u komplexního přístupu k terapii, je prognóza onemocnění příznivá.

Léčba hypertrofické rýmy, příčiny

Hypertrofická rýma označuje typ onemocnění, které se vyskytuje v nosní dutině. Vykazuje se jako jeden z příznaků alergie nebo ve formě specifické reakce těla na nepříznivé podmínky.

Příčiny hypertrofické rýmy

Chronická hypertrofická rýma se může objevit v důsledku expozice různým faktorům. Hlavní důvody pro připsání následujícího.

• Špatné pracovní podmínky spojené s prací s chemikáliemi.
• Přítomnost špatných návyků ve formě kouření nebo inhalace psychotropních látek.
• Přítomnost infekčních onemocnění v oblasti nosní nebo okolopazuhovoy.
• Přítomnost chronické alergické rýmy.
• Genetická predispozice.
• Zánětlivé procesy v nosní dutině chronického typu.
• Porušení průtoku krve v přídi.
• Přítomnost endokrinních onemocnění.
• Zakřivení septa vrozené nebo získané druhy.
• Nedostatek vlhkosti v místnosti.
• Měkkost

Příznaky hypertrofické rýmy

K určení hypertrofické rýmy potřebujete znát symptomy, které se projevují v následující formě.

• Nosní kongesce. Pacient si často stěžuje na potíže s dýcháním. I při použití vazokonstrikčních kapek nedochází ke zlepšení. To je dáno tím, že nosní tkáně jsou značně zvětšeny, v důsledku čehož blokují průchody.
• Suchost v ústech. Vyskytuje se v důsledku toho, že pacient je nucen neustále dýchat ústy.
• Vypuštění hlenu z nosních průchodů. Mohou být hojné, silné nebo tekuté, ale nemají ani barvu ani zápach.
• Přítomnost bolesti v hlavě. Mohou nastat v důsledku nedostatku kyslíku.
• Porucha spánku, nervozita a snížený výkon.
• Gravitace v hlavě. Projevil se kvůli stagnaci lymfy.
• Projevy chrápání během noci spánku.
• Hlasové změny.
• Problémy se sluchem.
• Zhoršení funkce čichu.
• Pocity cizího těla v nose.
• Projevy slzení, edému očních víček a zarudnutí spojivek.
• Výskyt krvácení. Takový příznak se projevuje jako důsledek pravidelného poranění nosní sliznice. Když se pokusíte vyčistit nos, cévy prasknou, což vede k projevům krvácení.

Typy hypertrofické rýmy

V medicíně má hypertrofická rýma dvě hlavní formy. Proto je obvyklé vybrat následující.

1. Chronická hypertrofická rýma. Vyskytuje se v důsledku dlouhodobého kontaktu s dráždivými látkami. V této situaci, růst sliznic. Z tohoto důvodu je pacientovo dýchání poškozeno.
2. Hypertrofická vazomotorická rýma. Pokud tento typ není pozorován změny v nosní tkáně. Projevuje se epizodami, kdy je sliznice v kontaktu s dráždivými látkami nebo je vystavena nepříznivým faktorům. Pokud se tento typ chladu nezačne léčit včas, pak postupně získá chronickou formu.

Fáze hypertrofické rýmy

Hypertrofická rýma se týká zánětlivých procesů, které se vyskytují v nosní dutině. Onemocnění postupně vede ke strukturálním změnám ve tkáních. Tento proces ovlivňuje sliznice. V důsledku toho je obvyklé rozlišovat několik stupňů.

1. Počáteční fáze. Vyznačuje se menší hypertrofií. V této situaci dochází k mírnému zánětu sliznic a porážce řasinky v řasnatém epitelu. V této fázi může být onemocnění zcela vyléčeno.
2. Druhá etapa Předpokládá výskyt ciliárního epitelu a žlázových struktur. Zánětlivý proces ovlivňuje cévní stěny a svalovou tkáň. V důsledku toho dochází k vymačkání lymfatických a krevních cév.
3. Poslední fáze. V tomto případě se jedná o lézi cév, žlázových tkání, sliznic a ciliárního epitelu. Příznaky se projevují živě. Stupeň porušení může být odlišný. V některých situacích je postižena kostní tkáň. Při diagnostice této fáze je předepsána pouze operace.

Diagnostika hypertrofické rýmy

Před zahájením léčby hypertrofické rýmy musíte provést přesnou diagnózu. K tomu, při prvních známkách projevu, se poraďte s lékařem. Na základě stížností naplánuje zkoušku. Moderní metoda diagnózy spočívá v použití endonasálního mikroendoskopu, který umožňuje s přesností zkoumat všechny výrůstky na sliznici. Toto zařízení je optický systém, který je vložen do nosní dutiny pro kontrolu a další ošetření.

Jako další studie se provádí rinoskopie. Díky této technice lze nalézt hypertrofované oblasti nebo rozpoznat změny na sliznici.

Vzorky se také připravují za použití vazokonstrikčních činidel. To se provádí za účelem stanovení typu rýmy, která je alergická a vazomotorická.

Pro potvrzení diagnózy je předepsána radiografie a počítačová tomografie sinusů.

Léčba hypertrofické rýmy

K odstranění chronické hypertrofické rýmy musí léčba začít co nejdříve. V raných stadiích onemocnění lze zabránit další proliferaci tkáně. Hypertrofická rýma je léčena pomocí fyzioterapie, která zahrnuje.

• UHF
• Ultrafialové záření.
• Masáž peninovou mastí.

Také předepsané lékové terapie, která zahrnuje použití hydrokortizonu a antikongestantů.

Chirurgie se uchýlí k tomu, že během testu s vazokonstrikčními činidly nedošlo k žádoucímu účinku. K operaci patří následující.

1. Conchotomy. To znamená odstranění určité oblasti sliznice v dolní a střední části skořápek. Tato metoda je považována za jednu z nejpopulárnějších. Existují tři typy: laserové, celkové a částečné.
2. Submukózní vazotomie. V tomto případě dochází k eliminaci cév pod sliznicí. Léčba touto metodou se provádí pouze v raných fázích vývoje.
3. Galvanické pokovování. Tento způsob zahrnuje kauterizaci nosních tkání pomocí elektrického proudu. Provedení manipulace vyžaduje předchozí vstřikování anestetika.
4. Kryodestrukce Během zákroku jsou deformované oblasti nosu postiženy speciálním kryoaplikátorem. Obsahuje tekutý dusík, který vede k silnému ochlazení tkáně.
5. Ultrazvuková dezintegrace konchy. Tento způsob léčby je zaměřen na destrukci turbin pomocí laseru. Tato metoda je dobrá, protože nevyžaduje zavedení anestetika a pacient necítí bolest.

Možné komplikace hypertrofické rýmy

Každé špatně vyléčené onemocnění vede k rozvoji komplikací. To zahrnuje hypertrofickou rýmu, která může způsobit následky ve formě:

• Eustachyte.
• Tubootitis.
• Sinusitida
• Tonzilitida.
• Tracheobronchitida.

Také chronická hypertrofická rýma, která trvá dostatečně dlouho, může způsobit onemocnění trávicího ústrojí, srdce a cév, ledvin a jater.

Léčba lidovými metodami

Od starověku, to bylo věřil, že každý typ rýmy mohou být vyléčeny tím, že se uchýlí k populárním metodám. Hypertrofickou rýmu v počátečním stádiu lze pokusit o léčbu opláchnutím nosem bylinkami nebo roztokem mořské soli.

K přípravě bylinné infuze musíte vzít lžíci suchého heřmánku, šalvěje nebo třezalky tečkované. Pak zalijeme šálek vařené vody a necháme vařit dvacet minut. Opláchněte nos výsledným odvarem alespoň třikrát denně.

Jako léčbu lze použít fyziologický roztok. Lze jej zakoupit v lékárně nebo si to udělat sami. Za tímto účelem si vezměte půl lžíce mořské soli a promíchejte ve sklenici vlažné vody. Postup se provádí asi pětkrát až šestkrát denně.

Další účinný lidový lék je použití medu. Před použitím musí být rozpuštěn v destilované vodě ve stejném poměru. Poté je nutné vyrobit vatové turundy a navlhčit je ve výsledné směsi. Zavést je do každé nosní pasáže po dobu 30 minut. Postup by měl být prováděn dvakrát denně - ráno a večer.

Stojí za zmínku, že výše uvedené nástroje pomáhají zbavit se nepříjemných symptomů na chvíli. Léčba by proto měla být prováděna ve spojení s jinými metodami.

Preventivní opatření k prevenci hypertrofické rýmy

Jakýkoliv typ rýmy vyžaduje včasnou léčbu. Proto byste v akutním stadiu neměli studený chod. Také stojí za to sledovat několik doporučení.

• Časté větrání místnosti a zvlhčování vzduchu.
• Posílení imunitní funkce vytvrzováním a přijímáním vitaminových komplexů.
• Omezení pobytu v plynných a kouřových prostorách.
• Použití ochranných masek při práci se škodlivými chemikáliemi.
• Vyhněte se kontaktu s různými podněty. To platí zejména pro malé děti. Pokud se objeví alergie, měli byste okamžitě vyhledat a odstranit dráždivou látku.

Aby se odstranila hypertrofická rýma, musí být příznaky a léčba ihned zjištěny při prvních příznacích. V počáteční fázi může být toto onemocnění poraženo. Pokud je formulář již spuštěn, provádí se pouze operace s dalším dodržováním preventivních opatření.

Jak hypertrofická rýma se objeví a jak to může být vyléčeno

Většina lidí je zvyklá na to, že nevěnují pozornost rýmě a nosní kongesci, a to pomocí vazokonstrikčních léků pro symptomatickou léčbu. Tímto způsobem udělají velkou chybu, protože existuje několik typů rýmy a použití takových léků může někdy způsobit značné škody a rozhodně nepomůže.

Jednou z těchto chorob je hypertrofická rýma, která může způsobit závažnější patologie.

Fáze a typy onemocnění

Hypertrofická rýma znamená chronický zánět v nosní dutině. Patologie je charakterizována zesílením nosní sliznice a zvýšením počtu žláz v ní, ke kterému dochází k růstu kostních turbinátů. Tato patologie se stává důvodem, proč je nosní dýchání neustále obtížné.

Hypertrofický proces postupuje postupně, obchází tři stupně:

1. V první fázi dochází k mírné hypertrofii membrán, zánětlivý proces ovlivňuje pouze sliznice a téměř nezasáhne řasový epitel.
2. Ve druhé fázi dochází k intenzivnímu poškození ciliárního epitelu a žlázových tkání. Zánětlivý proces se vztahuje i na svalová vlákna a cévní stěny. V této fázi jsou lymfatické a krevní cévy komprimovány.
3. Třetí fáze se také nazývá edematózní. Zánětlivý proces zahrnuje cévy, žlázové tkáně, sliznici a řasovitý epitel. V tomto stadiu se mohou objevit léze a kostní struktury. Pokud byla patologie objevena teprve teď, je účinná pouze chirurgická léčba.

Hypertrofická rýma je dvou typů:

• místní - postihuje pouze určitou část sliznice;
• difuzní - je ovlivněn celý povrch dutin.

Příčiny

Pro vyvolání výskytu patologie mohou být vnější i vnitřní faktory. Vnější příčiny zahrnují:

• dlouhodobé používání vazokonstrikčních kapek a sprejů;
• závislost na nikotinu;
• alkoholismus a drogová závislost;
• stálý pobyt v suchém studeném vzduchu;
• špatné pracovní podmínky - prach, chemikálie, znečištění prostor.

Mezi interní faktory, které vyvolávají výskyt patologie, patří:

• poranění provokující zakřivení nosní přepážky;
• chronická sinusitida nebo rinitida různých etiologií;
• patologií kardiovaskulárních, endokrinních, nervových systémů, které vyvolávají trvalé snížení cévního tonusu.

Nejčastěji nemoc postihuje muže po 35 letech. Infekční onemocnění ORL orgánů mají velkou roli ve vzhledu patologie.

U dětí se hypertrofická rýma nejčastěji vyskytuje v seniorském věku, i když se někdy projevuje i u batolat. U dětí může být predispozičním faktorem příliš slabá imunita nebo vážné onemocnění. Hlavní příčiny patologie u dětí jsou: t

• nedostatečná léčba chronické rýmy a sinusitidy, která způsobuje změnu nosních struktur;
• neléčená akutní rýma;
• infekční onemocnění ORL orgánů;
• adenoidy, které nebyly včas odstraněny s příslušnými indikacemi;
• vrozená patologie horních cest dýchacích.

Vyprovokovat rozvoj nemoci u dětí může a nepříznivé životní podmínky - příliš špinavý vzduch.

Účinné metody léčby alergické rýmy u dětí jsou podrobněji popsány v našem materiálu.

Příznaky a vlastnosti

Prodloužený průběh je charakteristický pro hypertrofickou rýmu, hlavní stížnost pacientů je prodloužená nazální kongesce. Mohou se také objevit další příznaky:

• nosní výtok, často hnisavý;
• ztráta vůně a chuti;
• nosní hlas;
• bolest hlavy;
• těžkost v hlavě kvůli stagnaci lymfy;
• pocity cizího tělesa v nosohltanu;
• suchý orofarynx;
• chrápání ve snu;
• po použití vazokonstrikčních kapek nedochází k ústupu úlevy;
• poruchy spánku způsobené nazální kongescí.

Během vyšetření zjišťuje otolaryngolog patologické změny:

• nepříjemný zápach z nosu;
• kůry na stěnách nosní dutiny;
• odbarvení sliznice.

Čím více patologie postupuje, tím větší je pravděpodobnost proliferace sliznice zadního konce dolní skořápky, což vede k přetížení uší. Pokud je léze předních dělení, pak se u pacientů rozvine zánět spojivek a dochází k trvalému trhání.

Diagnostika

Pokud má člověk dlouhou nazální kongesci, je nejlepší okamžitě kontaktovat otolaryngologa.

Hlavní diagnostická opatření jsou:

• historie;
• externí zkouška;
• endoskopii;
• přední a zadní rinoskopie;
• test s anemizací;
• radiografie nebo CT vyšetření dutin nosních dutin;
• klinický krevní test;
• analýza hlenu z nosu.

Aby se vyloučila alergická povaha rýmy, může být navíc předepsána konzultace s alergikem, neurologem a pulmonologem.

K vyloučení jiných onemocnění (syfilis, tuberkulóza) s podobnými příznaky může být předepsána diferenciální diagnostika.

Léčba

Aby léčba byla co nejúčinnější, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Terapie zpravidla zahrnuje nejen léky, ale také fyzikální terapii, farmakologická činidla a někdy i chirurgickou léčbu.

Jako fyzioterapeutické metody se používají:

• UHF;
• UFO;
• laserová terapie;
• elektroforéza.

Také pacienti doporučují masážní sliznice.

Přípravy

Léčba léky je symptomatičtější, pouze v časných stádiích onemocnění může zvládnout patologii.

V první fázi lékaři doporučují umýt si nos fyziologickým roztokem, například No-Sal, Aquamiris, Quicks, Marimer. Tento postup je nezbytný k udržení normálního fyziologického stavu nosní sliznice, což zabraňuje jejímu vysychání.

Pokud je hypertrofie špatně exprimována, mohou být použity vasokonstrikční přípravky, například Farmazolin, Naphthyzinum, Nazivin, když jsou vystaveny, je snížena sliznice, otoky tkáně a cynóza jsou sníženy a nosní koncha je rozšířena a zlepšuje se nosní dýchání. Je účinný pouze ve stadiích 1 a 2, kdy cévy stále mají schopnost zúžení.

Trpím hypertrofickou rýmou více než rok, nos je neustále zablokován, lékař předepíše Nazivin, ale jen na noc, aby se uvolnil spánek a ne více než 3 dny v řadě, pak přestávka, spokojený s výsledkem, začal jsem spát mnohem lépe.

Marina, 34 let.

Také v raných stadiích onemocnění mohou být také použity hormonální přípravky ve formě sprejů nebo kapek, které přispívají ke snížení zánětu a permeability cévních stěn, v důsledku čehož jsou sníženy nepříjemné symptomy. Použití takových nástrojů by mělo být s velkou opatrností, protože snižují imunitu v místě aplikace a v důsledku toho se zvyšuje počet patogenních mikroflóry. Lékaři obvykle doporučují spreje jako Beconase, Flixonase, Avamis, Nasonex. Je nutné aplikovat je na několik injekcí, ne více než třikrát denně, ne déle než 7 10 dnů. Je nutné je pečlivě aplikovat, protože může vyvolat vznik hnisavých výtoků a otitis.

Není to tak dávno, když jsem se setkal s neustálým nasycením nosu, vasokonstriktivní kapky nepomohly, lékař předepsal Avamys sprej, aplikoval ho na týden. Lék pomohl.

Sergej, 36 let.

Dalším způsobem léčby je skleroterapie, během které se pod nosní sliznici nosu injikují glukokortikoidní hormony, obvykle prednizolon nebo hydrokortison. Kurz je zpravidla 7-10 procedur.

Někdy otolaryngologists v komplexní terapii, doporučuji použití léku "Splenin" jako imunostimulační činidlo, které je vstřikováno do skořápky, nebo aplikován na sliznici ve formě masti.

Kromě léků, ORL doporučuje používat Splenin ve formě bavlněných tamponů v nose, bohužel, to nepomohlo, hypertrofická rýma nezmizel, musel jsem provést operaci.

Alla, 28 let.

Léčba léky je bohužel často neúčinná, takže pacienti mohou být vystaveni operaci.

Existuje několik možností chirurgické péče:

• submukózní vazotomie;
• dolní konchotomie;
• endoskopická osteokonstomie;
• lateroconchopexy;
• submukózní dezintegrace.

Souběžně s takovými postupy může být provedena korekce zakřivení nosní přepážky.

Výběr léčebné metody v každém případě vybere lékař individuálně s přihlédnutím k závažnosti klinického obrazu. Léčba je považována za úspěšnou, pokud bylo obnoveno volné nosní dýchání.

Lidové metody

Pokud je patologie včas identifikována, pak budou lidové recepty účinné v tandemu s léky.

Je možné aplikovat lokální léčbu heřmánkovým, měsíčkem nebo hypericiovým bujónem, který má mírný vazokonstrikční účinek a má také antimikrobiální účinek. Použití odvarů bylin by mělo být pomocí inhalace - 2-3 krát denně po dobu 10-14 dnů.

Existují i ​​další recepty pro použití léčivých bylin:

1. 2 lžíce. Já Nalijte 0,5 litru vroucí vody, přidejte 1-2 kapky citronového oleje. Výsledná infuze se používá ve formě inhalace po dobu až 10 minut.
2. 3 lžíce. Já Hypericum a 4 lžíce listových listů promícháme a nalijeme litr vroucí vody. Trvejte na tom, aby vychladla, jednou za 4 dny denně.
3. 0,5 tbsp. Já máty peprné, 0,5 lžičky. jitrocel listy, 1 lžička. květy heřmánku, zalijeme 250 ml vroucí vody. Trvejte na jídle teple jednou denně před jídlem.

Můj syn má 12 let, má hypertrofickou rýmu a spolu s léky provádíme inhalace s heřmánkem nebo měsíčkem, syn říká, že po nich je snazší dýchat.

Marina, 30 let.

Lidové recepty nejsou schopny vyrovnat se s takovou patologií jako je hypertrofická rýma, ale mohou být použity jako pomůcka po konzultaci s lékařem.

Prevence

Nejlepší prevencí onemocnění je včasná léčba akutní rýmy a dalších patologií ORL orgánů. Neměli byste se sami léčit, při prvních příznacích rýmy byste neměli brát vazokonstrikční léky bez lékařského předpisu. Je také důležité se postarat o posílení své imunity, jíst správně, zapojit se do sportu a zůstat co nejvíce v čerstvém věku.

Komplikace

Pokud není včasná léčba hypertrofické rýmy, pak se mohou vyskytnout závažné patologie ORL orgánů. Neošetřená patologie může způsobit takové patologie jako:

• pokles a ztráta zápachu;
• zánět spojivek;
• otitis media;
• sinusitida;
• bronchitida;
• sinusitida;
• faryngitida;
• tracheitida;
• pneumonie.

Co je to alergická rýma a jaké metody lze v našem materiálu podrobněji vyléčit.

Hypertrofická rýma

Hypertrofická (synonymum: hyperplastická) rýma je zánětlivé onemocnění nosní sliznice s jeho současnou proliferací do nosní dutiny. Onemocnění je chronické, difuzní, méně často omezené, má sezónní charakter (exacerbace jsou většinou na jaře a na podzim).

Hypertrofická rýma často postihuje osoby ve věku 25 až 55 let, které mají oslabený imunitní systém nebo práci v nebezpečných odvětvích.

Příčiny hypertrofické rýmy

Hypertrofická rýma je onemocnění, které jej způsobuje mnoho příčin. Hlavní jsou uvedeny níže.

1. Akutní respirační infekce (včetně ARVI). Často opakovaná infekční virová onemocnění v akutní fázi vedou k tvorbě imunitních komplexů v krvi a aktivaci specifických protilátek. Hlavním důsledkem zvýšené práce imunitního systému je zvýšení práce sekrečního aparátu nosu a produkce velkého množství hlenu, jakož i ztluštění a proliferace sliznice. Časté exacerbace akutních respiračních onemocnění vedou k této patologii, v průměru pět nebo více ročně.

2. Zakřivení nosní přepážky. Tato anatomická patologie výskytu hypertrofie nosní sliznice je příčinou zúžení nosních průchodů a obtížnosti normálního odtoku hlenu. Porušení kapilárního krevního oběhu a hypoxie buněk nosní sliznice zahrnuje mechanismus jejich zvýšeného růstu pro kompenzaci těchto jevů. Odtud - hypertrofická rýma.

3. Vrozené nebo získané anomálie nosních průchodů. Patogeneze (vývojový mechanismus) hypertrofické rýmy je v tomto případě totožná s předchozím případem.

4. Poranění kostí nosu. V důsledku traumatického poranění kostí nosu a změn ve velikosti nosních průchodů může dojít k narušení odtoku hlenu a přetížení. V důsledku toho - výskyt hypertrofie nosní sliznice.

5. Dlouhodobé užívání vazokonstrikčních léčiv. Nekontrolované dlouhodobé užívání nosních sprejů nebo kapek s vazokonstrikčním účinkem může také vést k narušení prokrvení nosní sliznice a jejího růstu kompenzačním mechanismem. Současně sliznice nosu zhušťuje, jeho cévy jsou křehké, objevují se časté krvácení z nosu.

6. Vnější dráždivé látky. Nejčastěji se jedná o faktory prostředí, práci v nebezpečných odvětvích, teplotní faktory (nízká nebo vysoká teplota vzduchu), vdechování prachu nebo plynů. Všechny tyto faktory mohou způsobit podráždění nosní sliznice, což vede k jeho zánětu. Chronická expozice a zánět sliznic vede k jeho znovuzrození a zahuštění. Vdechování prachu po dlouhou dobu způsobuje porážku řasnatého epitelu, což vede k rozvoji metaplasie a zpomalení odtoku sekrecí, jakož i tvorbě rinolitu (nosních kamenů).

7. Kardiovaskulární patologie. Ateroskleróza cév (zúžení jejich lumenu) a hypertenze jsou jednou z příčin zhoršeného prokrvení nosní sliznice, tkáňové hypoxie a jejich hyperplastické degenerace.

8. Infekce nosu. Polypy, cysty, adenoidy jsou rezervoárem pro reprodukci mnoha druhů bakterií a virů. Posledně uvedené vždy způsobují zánět nosní sliznice a opakované epizody zánětu vedou k přerůstání sliznice.

Příznaky hypertrofické rýmy

Onemocnění se projevuje ve dvou formách: difuzní rýma a omezená rýma.

Pro první formu je charakterizováno šíření zánětu, a to nejen na celé sliznici nosu, ale také na nosní periosteum a kosti. Tloušťka sliznice zůstává rovnoměrně zvýšena po celé ploše. S omezenou formou hypertrofické rýmy jsou postiženy určité části nosních průchodů - často dolní a střední část nosních průchodů.

Hlavními příznaky hypertrofické rýmy jsou trvalé ucpání nosu a potíže s nosním dýcháním. Nosní sliznice nestabilní, častěji ráno.

Může tam být hnisavý a krvavý výtok. Pacient dýchá hlavně ústy, což vede k sucho v ústech. Mezi další příznaky patří nespavost, chrápání a noční epizody apnoe (apnoe). Při vývoji onemocnění se spojuje pocit cizího tělesa v nosohltanu, bolestivé bolesti hlavy, únava, svalová slabost. U pacientů s hypertrofickou rýmou se citlivost zápachu snižuje a časem se vyvíjí anosmie (ztráta zápachu).

Hlas se mění: hlasové zabarvení se liší a nazývá se zavřeným nosem. Dále se vyvíjí imunita na vazokonstrikční a protizánětlivou léčbu, objevují se komplikace. Zánětlivý proces u hypertrofické rýmy se může rozšířit do sluchu a dýchacích orgánů. Uzavření přerostlé tkáně zadních částí dolních turbin vede k obstrukci lumen zvukovodu, k masivnímu množení oportunistické mikroflóry ak rozvoji Eustachitis a otitis. Akumulace velkého množství sekrece aurikula vede ke vzniku stagnace, otoku a zánětu sliznice sluchových orgánů.

Přechod zánětlivého procesu na nosní dutiny způsobuje sinusitidu (sinusitidu a sinusitidu). Hypertrofie dolní nosní konchy je nebezpečná rozvojem zánětu slzného kanálu a rozvojem dakryocystitidy a konjunktivitidy (zánětlivá onemocnění orgánů zraku). Konstantní dýchání úst vede k rozvoji faryngitidy, tracheitidy a bronchitidy (zánětlivá onemocnění ústní dutiny a horních cest dýchacích). Přítomnost dlouhotrvajícího zánětlivého procesu v nose může také vést k tvorbě výrůstků sliznice nosní dutiny - polypy s různými velikostmi a lokalizací.

Léčba hypertrofické rýmy

Pacientovi se doporučuje vyloučit pikantní, teplá jídla ze stravy, omezit stravitelné sacharidy (cukr, cukrovinky, bílý muffin, bonbóny a další sladkosti). Velmi užitečná dechová cvičení, zlepšuje funkci žláz nosní sliznice.

Drogová terapie

V počátečních stadiích rozvoje hypertrofické rýmy se nosní dutina promyje solným roztokem. Skleroterapie se také používá pro mírnou hypertrofii: glukokortikoidní hormony se podávají do spodní nosní konchy (pod sliznicí), kurz se skládá z osmi až deseti postupů.

Při těžké hypertrofii nosní sliznice se používá její kauterizace kyselinou trichloroctovou (chromovou) a lyapis. Před zákrokem kauterizace je třeba provést lokální anestezii.

Příznaky těžkého zánětu nosní sliznice jsou indikací pro jmenování hormonálních mastí.

Léčba léky neovlivňuje existující strukturální změny v nosní sliznici, ale může po určitou dobu zmírnit stav pacienta a zastavit růst (zahuštění) slizničních tkání.

Fyzioterapie hypertrofické rýmy

Fyzioterapeutické procedury přidělte v přítomnosti těžké hypertrofie nosní sliznice. Nejpoužívanější jsou: UHF, vnitřní masáž sliznic s použitím mastí, ultrafialové záření nosních skořápek. S neúčinností komplexní léčby formou kombinace lékové terapie a fyzioterapie přecházejí k chirurgické léčbě hypertrofické rýmy.

Chirurgická léčba hypertrofické rýmy.

Indikace chirurgického zákroku u hypertrofické rýmy je neúčinnost konzervativní léčby. Typ operace je určen lékařem, s ohledem na klinický obraz a závažnost onemocnění. Výsledkem úspěšné léčby je obnovení volného nosního dýchání, vymizení dalších stížností, zlepšení kvality života pacienta. Existuje několik typů operací:

1. Submukózní dezintegrace (destrukce) dolních nosních lastur pomocí ultrazvuku.
2. Lateroconchopexy - vytěsnění oblasti skořepiny pro rozšíření nosních průchodů.
3. Submukózní vazotomie - destrukce oblastí cévního plexu, které krmí dolní nosní konchas.
4. Dolní konchotomie (odstranění zadní části) šetřící technikou, doprovázená uchováním přední turbináty.
5. Endoskopická osteokonchotomie pod mikroskopickou kontrolou.
6. Korekce tvaru nosní přepážky se provádí také při zakřivení.

Domácí léčba hypertrofické rýmy

1. Postupy zahřívání.
Takový účinek na nosní sliznici je možný pouze v případě, že v nosohltanu není infekce. Vařené brambory nebo vejce se zabalí do látky a aplikují se na nos po dobu deseti minut. Další podobnou metodou je zahřívání pohanky na suché pánvi (alternativou je proso, sůl nebo písek střední frakce). Objemný materiál je složen do sáčku a drží na nosu až deset minut. Používejte opatrně, aby nedošlo k popálení kůže.

2. Proplach nosních dutin.
Metoda je účinná pro různé typy rýmy. Záležitosti časových postupů. V prvních dnech rýmy můžete rychle zlepšit stav pacienta. Použité roztoky: sůl - moře nebo vařené (5 g) se zředí vařením a ochladí se na teplou vodu (240 - 250 ml), bylinné nálevky z rostlin s protizánětlivým účinkem - heřmánek, šalvěj nebo měsíček se používají k přidání 25 g trávy v 300 ml. voda, pak trvat a chladit na tělesnou teplotu. Postup: bujón nebo roztok se natáhne do injekční stříkačky, hlava se nakloní na stranu nad dřezem a roztok se nalije do horní nosní dírky, roztok vytéká z dolní nosní dírky, pak se postup opakuje, nakloní hlavu pacienta opačným směrem.

3. Domácí inhalace.
Při provádění horké páry je třeba dbát zvýšené opatrnosti. Zvlhčování nosních cest parou, i když je neúčinné, se stále používá doma. Vdechněte páru po dobu 15 minut, zakrytou ručníkem a nakloněnou nad nádobou. Vdechnutí léčivých bylin je mírně účinnější proti běžnému nachlazení. V tomto případě se do nádrže nalije vývar nějaké léčivé rostliny s protizánětlivým účinkem, aby se získala pára: jedle nebo borovicový olej (5 kapek na zásobník teplé vody), směs cibule a česneku, heřmánek, třezalka tečkovaná, měsíček. Pro tyto účely je ale stále lepší použít speciální domácí inhalátor prodávaný v lékárnách. Také vhodné aroma, šíření vůně éterických olejů po místnosti.

4. Masti pro domácí použití.
Volba mastí, které působí na sliznici nosní sliznice k odstranění chladu, je poměrně velká. Hlavní pravidlo - vyhnout se vedlejším účinkům ve formě silného podráždění sliznice. Recepty na masti jsou dostupné z otevřených zdrojů. Nevýhody: připravit je doma, stejně jako krátkou trvanlivost, vyžaduje čas a trpělivost. Z populárních mastí se stále používá: mast s citronem, medem a slunečnicovým olejem, z cibule s olivovým olejem, z kořenů lopuchu. Ale nejlepší volbou jsou hotové formy a přesné lékařské formulace.

5. Kapky domu.
Pokud jde o jejich vliv a výsledek použití kapky, stojí vedle metod promývání nosních průchodů roztoky obsahujícími protizánětlivé složky. Z nejznámějších a nejznámějších lze uvést: řepné kapky s medem, aloe kapky s medem, z cibule, vody a medu, z bobkových listů v olivovém oleji, z bylinky třezalky tečkované v rostlinném oleji, stejně jako další z velkého dědictví lidové medicíny a medicíny..

6. Akupresurní masáž.
Vynikající nástroj pro léčbu mnoha nemocí. Naučte se techniku ​​z vaší akupunktury a používejte ji v kombinaci s dalšími terapeutickými látkami!

Prognóza hypertrofické rýmy

Bez řádné léčby a kvalifikované lékařské pomoci pacient dostává výše uvedené komplikace a komorbidity. Nejčastější z nich jsou tracheobronchitida, angína a sinusitida. Další nepříznivé prognostické účinky hypertrofické rýmy: ztráta sluchu, zánětlivá onemocnění orgánů sluchu, ztráta chuti a vůně, výskyt onemocnění srdce, gastrointestinálního traktu, ledvin a jater.

Jak léčit hypertrofickou rýmu?

Co je to za nemoc?

Hypertrofická rýma je zánět sliznic nosní dutiny, charakterizovaný hyperplazií (růstem) těchto membrán. Hypertrofický proces ovlivňující sliznice má několik fází:

1. Fáze 1 je mírná hypertrofie membrán. Zapáleny jsou pouze sliznice, léze epitelu řasnatých buněk je zanedbatelná, do procesu nejsou zapojeny další struktury.
2. Fáze 2 je charakterizována lézemi ciliárního epitelu a žlázových tkání. Zánět se také rozšiřuje na cévní stěny a svalová vlákna. V důsledku toho se lymfatické a krevní cévy začínají stahovat.
3. Fáze 3 se nazývá edematózní. Jsou postiženy nádoby, žlázové tkáně, sliznice, řasovitý epitel. Symptomy jsou vyslovovány. Stupeň poškození může být různý, stejně jako povrch a struktura konchy. Někdy změny ovlivňují kostní struktury. V tomto případě bude účinná pouze chirurgická léčba.

Rozdělte lokální hypertrofickou rýmu a difuzi. V prvním případě je ovlivněna určitá část sliznice nebo samostatná zóna, v druhém případě je celý proces sliznic zapojen do procesu.

Před a po operaci

Důvody

Co může způsobit nemoc? Některé možné příčiny:

• Chronická rýma (například alergická nebo katarální). Pokud nedojde k žádné léčbě, trvalý a dlouhodobý zánět jistě povede ke změně struktury tkání.
• Nekontrolované nebo nepřiměřené užívání lokálních vazokonstrikčních léčiv.
• Nemoci endokrinního systému, narušení jeho fungování.
• Časté infekční onemocnění dýchacího ústrojí.
• Nepříznivé pracovní nebo životní podmínky, jako je nadměrně suchý, znečištěný, prašný nebo znečištěný vzduch, chemické výpary a podobně.

Pro příznaky nemoci se poraďte s lékařem

Projevy

Pojmenujme symptomy takové nemoci jako hypertrofická rýma:

• Nosní kongesce. Někdy je nosní dýchání tak těžké, že pacient není prakticky schopen vůbec dýchat. Obvyklé nosní kapky s vazokonstrikčním účinkem nepomáhají, protože cévy nejsou téměř rozšířeny, ale tkáně jsou hypertrofovány.
• Sucho v ústech kvůli tomu, že člověk je nucen dýchat ústy.
• Slizový výtok z nosu. Mohou být poměrně hojné, ale barvy a pachy zpravidla nemají (i když mohou obsahovat hnisavé nečistoty).
• Během spánku má pacient chrápání.
• Vzhledem k nedostatku kyslíku lze pozorovat bolesti hlavy, stejně jako symptomy, jako jsou problémy se spánkem, zvýšená nervová podrážděnost, chronická únava, snížený výkon.
• Kvůli stagnaci lymfy může být v hlavě těžkost.
• Hlas se často stává "nosní", člověk je nucen říci "v nose".
• Mohou nastat problémy se sluchem.
• Pokud nedojde k žádné léčbě, začne být postižen čichový epitel, takže se čich zhorší.
• Někteří cítí cizí těleso v nosohltanu.
• Možné jsou také příznaky jako slzy, otok očního víčka, zarudnutí spojivek.

Diagnostika

Rinitida hypertrofické povahy může být detekována otolaryngologem během rinoskopie - vyšetření nosní dutiny. K vyloučení jiných forem onemocnění však mohou být zapotřebí další studie.

Jak se léčit?

Léčba musí být včasná a účinná, protože důsledky mohou být nevratné (takže čich bude navždy ztracen).

Specialista může předepsat následující metody léčby:

1. V počátečních fázích budou užitečné solné roztoky.
2. Při hypertrofii sliznic lze použít kauterizaci kyseliny trichloroctové (30%), lapisu nebo kyseliny chromové. Tento postup může být proveden s předchozí anestézií. Ale kauterizace je účinná pouze v případě, že cévní stěny, žlázové tkáně a kostní struktury nejsou zapojeny do procesu.
3. Pro hlubší tkáňové léze se používá galvanoakustika.

Léčba hypertrofické rýmy

Zbývá jen připomenout, že hypertrofická rýma by měla být léčena co nejdříve a pouze pod kontrolou otolaryngologa.

Co a jak léčit hypertrofickou rýmu

Hypertrofická rýma je dnes běžná choroba a pro mnohé se stala vážným problémem. Tato choroba postihuje nosní dutinu, nejčastěji je chronická.

Jak můžete získat hypertrofickou rýmu

Existuje mnoho důvodů a nejčastější:

• špatné návyky;
• špatné pracovní podmínky;
• přítomnost chronického zánětu;
• infekční onemocnění v oblasti nosu;
• zakřivená nosní přepážka;
• nedostatek vlhkosti v místnosti, dusno;
• špatný oběh v nose;
• genetická predispozice;
• chronická rýma;
• snížený imunitní systém.

Jak vidíte, existuje několik důvodů, ale je skutečně možné rozpoznat hypertrofickou rýmu na vlastní pěst?

Příznaky onemocnění

Jaké jsou jeho příznaky?

1. Nosní kongesce. Pacienti si často stěžují, že nemohou překonat nosní kongesci ani pomocí vasokonstrikčních kapek. Důvodem je, že nosní tkáně, které blokují uličky, jsou značně zvětšeny.
2. Sucho v ústech. V důsledku toho dochází k přetížení nosu - pacient dýchá ústy.
3. Bolesti hlavy kvůli nedostatku kyslíku.
4. Snížení sluchu.
5. Chrápání ve snu.
6. Porucha pachu.

Průzkum

Zahajovací léčba by měla být doprovázena přesnou diagnózou. Je těžké to udělat sami doma, takže byste měli při prvních příznacích navštívit lékaře. Po vyšetření a vyslechnutí stížnosti odborník naplánuje vyšetření, po kterém bude provedena diagnóza.

Vyšetření se provádí zařízením optického systému (endonasální mikroendoskop), pomocí kterého je možné zkoumat všechny výrůstky na sliznici. Další vyšetření je rinoskopie, díky které je možné rozpoznat změny na sliznici a nalézt hypertrofované oblasti.

Vzorky se také odebírají k určení typu rýmy - alergické nebo vazomotorické. Alergická hypertrofická rýma se tedy vyskytuje v důsledku pronikání alergenu do nosní dutiny. Vazomotorická hypertrofická rýma se tvoří, když sliznice přijde do styku s dráždivou látkou.

Co a jak léčit chronickou rýmu

Dnes lékárny poskytují širokou škálu léků pro léčbu rýmy. Je třeba poznamenat, že chronická forma hypertrofické rýmy není téměř přístupná lékové terapii.

• použití dekongestantů ke snížení nadýchání;
• ultrafialové záření nosní dutiny;
• použití vysokofrekvenčního záření;
• zavedení suspenzí léčiv.

Tyto postupy jsou účinné při prvních příznacích onemocnění. V ostatních případech - pouze chirurgický zákrok.

Léčba drogami

Pro nejrychlejší zotavení může být pacientovi předepsáno léky, které eliminují příznaky hypertrofické rýmy. Při prvních příznacích se doporučuje opláchnout ústa fyziologickým roztokem.

Se silným hypertrofickým průběhem je předepsáno vypalování trichloroctové kyseliny nebo kyseliny chromové. Tento postup je bolestivý, takže se provádí anestetická injekce.

Když je sliznice zlomena, je předepsán hydrokortison, lék Splenin se podává jako injekce. Tento typ léčby nemění strukturu nosní membrány, ale pouze na určitou dobu zmírňuje stav pacienta a zastavuje ztluštění epiteliálních tkání.

Lidové léky

Léčba může být provedena alternativní léčbou, ale pro začátek bude správné se poradit se svým lékařem.

Komponenty pro mytí nosní dutiny:

• heřmánek a máta;
• šalvěj a tutsan;
• med a jitrocel;
• mořská sůl;
• kapky v nose zahradní vši;
• parní inhalace s éterickými oleji (levandule, tea tree, lemongrass).

Stojí za to připomenout, že při vlastní léčbě existuje riziko zhoršení zánětlivého procesu.

Chirurgický zákrok

V případě, že ani lékařská ani populární léčba nepomáhá, zároveň se chronická hypertrofická rýma dále vyvíjí - bez chirurgického zákroku nemůže udělat.

Operace jsou na této nemoci různých typů. Podívejme se na ně podrobněji:

1. Odstranění cév pod sliznicí nosní dutiny laserovou submukózní vazotomií.
2. Kauterizace tkání elektrickým proudem - galvano-kaustická metoda.
3. Zničení turbíny pomocí chirurgické zástrčky pod proudem.
4. Metoda konchotomie je odlišná:

• bezkrevnou možností je laserová konchotomie;
• částečná konchotomie;
• totální konchotomie.

1. Dopad na hypertrofované oblasti kapalným dusíkem je metoda kryodestrukce.

Prevence

Od jakékoli nemoci pomáhá prevenci. Co dělat? Jak podpořit tělo před nechtěnými chorobami, včetně hypertrofické rýmy? Zde je několik tipů:

• vzduch v místnosti, zvlhčete vzduch;
• vzdát se špatných návyků;
• posílit imunitní systém;
• vyhnout se kontaktu s alergeny;
• jíst správně;
• Při prvních příznacích onemocnění pokračujte v okamžité léčbě.

Rychlá léčba a řádná léčba vedou k rychlému zotavení. Zpoždění léčby nemůže být - je plná nepříjemných následků a chirurgického zákroku.