loader

Hlavní

Otázky

Kalcium glukonát: návod k použití a recenze

Vápník Glukonát, který je v medicíně velmi rozšířený, je považován za důležitý při porušení metabolismu vápníku. K naplnění nedostatku látky použijte lékařskou formu uvolňování ve formě tablet nebo ampulí. Je užitečné vědět, jak a kdy se má lék vyrovnat s různými chorobami bez poškození těla.

Glukonát vápenatý - co to je

Před použitím léku je užitečné seznámit se s obsahem glukonátu vápenatého. Jako chemická látka je to bílý krystalický nebo granulovaný prášek, bez chuti a zápachu s chemickým vzorcem soli kyseliny glukonové. Jeho farmakologický účinek je snížen při doplňování nedostatku vápníku. Antialergické, detoxikační a hemostatické účinky jsou také zahrnuty ve vlastnostech léku. Léčivo se používá k protizánětlivým účelům, ke zvýšení propustnosti a snížení křehkosti cév.

Vápník je součástí 9%, což ovlivňuje odpovídající metabolismus v těle. Ionty látky jsou potřebné k přenosu impulzů mezi nervovými buňkami, redukci kosterních a hladkých svalů a myokardu. Jsou zapojeni do procesu srážení krve, tvorby a uchování kostní tkáně. Lék kompenzuje nedostatek iontů, v jeho působení je měkčí a nedráždivý než chlorid.

Vápníkové tablety

První formou uvolňování jsou tablety kalcium-glukonátu, které jsou bílé a ploché barvy a tvaru. 1 tableta obsahuje 500 mg účinné látky, škrobu, mastku a stearátu vápenatého. K dispozici v balení po 10 a 20 kusech, liší se cenou. Přiřazení přijímat děti, nemají chuť, jsou snadno spolknuty.

V ampulích

Injekční roztok kalcium-glukonátu je určen pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Externě se jedná o bezbarvou průhlednou kapalinu v 5 nebo 10 ml ampulích. Používá se k normalizaci práce lidského těla, k obnovení funkce metabolismu vápníku. Lék ovlivňuje srdce, přenos nervových impulzů. Doporučeno pro dospělé.

Injekce glukonátu vápenatého

Lék může být injikován intravenózně nebo intramuskulárně. V prvním případě se postup provádí v ošetřovně, druhá možnost je vhodná pro domácí podmínky. Důkazem injekce je porušení přenosu nervových impulzů, práce myokardu a kontrakce srdečních svalů. Uvolňují injekce z nachlazení, alergií, vnitřního krvácení.

Intravenózní

S určitými patologiemi štítné žlázy se glukóza vápníku podává intravenózně. Indikace pro použití je alergie, nefritida, intoxikace jater. Injekce do žíly je předepsána pro vaskulární permeabilitu, hepatitidu, myoplegii a slouží jako hemostatická látka. Lékař předepisuje intravenózní injekce pro otravu, lupénku, svědění a ekzémy.

Uvolňuje glukonát z kožních onemocnění, varu, chronického nachlazení a diabetu. Revmatismus a zotavení po operaci nebo dlouhodobém onemocnění vyžaduje zavedení 10 ml léku do žíly, po které se odebere krev a podá se subkutánní injekce nebo injekce do gluteálního svalu. Děti dostávají pouze intravenózní podání, protože intramuskulární může způsobit tvorbu nekrózy tkání.

Intramuskulárně

Pokud pilulka není k dispozici, pak se glukóza podává intramuskulárně. Pro tento postup použijte gluteus sval jako nejměkčí, nejmenší bolest po injekci. Mezi výhody intramuskulárního podání patří bezbolestnost, nepřítomnost hrbolů a modřin, rychlý účinek a pronikání do krve. Kontraindikace jsou selhání ledvin, selhání srdce a plic, nadbytek vápníku v těle.

Glukonát vápenatý - indikace

Častými faktory, pro které lze glukonát vápenatý použít, jsou následující onemocnění a poruchy:

  • hypokalcémie;
  • zvýšená permeabilita buněčných membrán;
  • poruchy nervových impulzů svalové tkáně;
  • hypoparatyroidismus, osteoporóza, tetany;
  • metabolické poruchy vitaminu D - křivice;
  • zvýšená potřeba vápníku - u těhotných žen během kojení, během postmenopauzálních žen, u dospívajících ve fázi aktivního růstu;
  • nedostatek vápníku ve stravě;
  • zlomeniny kostí, chronický průjem, delší odpočinek nebo diuretická léčba, léky na epilepsii;
  • kousání zubů;
  • chlad, rýma, bronchitida;
  • otrava kyselinou šťavelovou, hořečnaté soli, soli kyseliny fluorové - během chemické aktivity.

Jako doplněk komplexní léčby se používají tablety a injekce:

  • s alergiemi a svědivou dermatózou, atopickou dermatitidou;
  • pro léčbu febrilního syndromu, urtikárie, sérové ​​nemoci;
  • zastavit krvácení, včetně gynekologie;
  • pro zmírnění dystrofie, bronchiálního astmatu, plicní tuberkulózy, hepatitidy, nefritidy;
  • při odstraňování toxinů z jater.

S alergiemi

Lékaři ukázali, že glukonát vápenatý z alergií může pomoci, pokud důvodem reakce byl nedostatek iontů látky. Lék je předepsán pro dospělé a děti v kombinaci s užíváním antihistaminik. Tablety se užívají před jídlem, omyjí se vodou. Dávka se předepisuje individuálně, v rozmezí od 1 do 2 týdnů. V závažných případech jsou indikovány intravenózní injekce.

S chladem

Dr. Komarovsky tvrdí, že glukonát vápenatý je nezbytný pro děti s nachlazením, protože dítě má nachlazení z důvodu nedostatku iontů vápníku. Aby se zvýšila odolnost organismu, dostávají se pilulky nebo předepsané intravenózní injekce. Kromě toho, že se zbavíte nachlazení, křivice, onemocnění štítné žlázy, alergií a kožních onemocnění jsou indikacemi pro příjem látky u dítěte. Podle recenzí je užitečné užívat léky během aktivního růstu.

Kalcium Glukonát - návod k použití

Podobně jako u jiných léčivých přípravků obsahuje návod k použití glukonátu vápenatého mnoho užitečných informací. Podle anotace se léčivo rychle vstřebává ve střevech, proniká do krve a odebírá ionizovaný a vázaný stav. Ionizovaný vápník zůstává nejvíce fyziologicky aktivní, vstupuje do kostní tkáně. Vylučuje se močí a výkaly.

Měli byste pečlivě sledovat aplikaci dávky předepsané lékařem, aby nedošlo k předávkování. Vede k hyperkalcémii, proti které je kalcitonin. Podle návodu není léčivo kompatibilní s uhličitany, salicyláty a sírany. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům s hyperkalciurií, sníženou filtrační prací v glomerulech. K prevenci nefrolouritiázy spolu s příjmem se doporučuje pít velké množství tekutin.

Injekce glukonátu vápenatého

Injekční léčivo pro glukonát vápenatý je léčivo, které patří do farmakologické skupiny stopových prvků. Používá se ke snížení závažnosti alergických reakcí, zastavení krvácení a obnovení dalších fyziologických reakcí, které vyžadují účast iontů vápníku.

Forma uvolnění a složení

Roztok pro parenterální podání Glukonát vápenatý je bezbarvá průhledná kapalina. Hlavní účinnou složkou léčiva je glukonát vápenatý, jeho obsah v 10 ml roztoku je 1 g (10% roztok). Roztok je v uzavřené skleněné ampulce z bílého skla o objemu 10 ml. Lepenkové balení obsahuje 10 ampulí s roztokem a návodem k použití léčiva.

Farmakologický účinek

Vápník je stopový prvek, který se podílí na normálním průběhu mnoha fyziologických procesů v lidském těle. Zejména ionty vápníku se podílejí na přenosu nervových impulzů ve strukturách nervového systému, neuromuskulárních synapsích. Vápník je také jednou z hlavních sloučenin, které jsou nezbytné pro normální srážení krve. Po parenterálním podání léku se rychle hromadí v krvi, je téměř rovnoměrně distribuován ve všech tkáních a je zahrnut v metabolismu minerálů.

Indikace pro použití

Parenterální podání roztoku glukonátu vápenatého je indikováno pro určité patologické stavy doprovázené snížením hladiny iontů vápníku v krvi, jakož i pro normální průběh fyziologických procesů, které vyžadují účast tohoto stopového prvku. Tyto indikace zahrnují:

  • Hypokalcémie různého původu - snížení hladiny iontů vápníku v těle pod normu.
  • Hypoparathyroidismus je nedostatečná funkční aktivita příštítných tělísek, což vede k významnému snížení hladiny vápníku v těle.
  • Parenchymální hepatitida (zánět parenchymu orgánu) a toxické poškození jater.
  • Nefritida (zánět ledvin), která zvyšuje vylučování iontů vápníku v moči.
  • Kombinovaná léčba zánětlivých procesů různého původu a lokalizace, které jsou doprovázeny těžkou exsudací (výtok krevní plazmy do mezibuněčné substance tkání v důsledku zánětlivého zvýšení propustnosti cévních stěn).
  • Léčba alergických reakcí s paralelním užíváním antihistaminik (antialergických) léčiv.
  • Jako další hemostatikum v léčbě gastrointestinálního, plicního, nosního, děložního krvácení u žen.

Také roztok pro parenterální podávání je indikován jako antidotum pro otravu horečnatými solemi, kyselinou šťavelovou a její soli s oxaláty.

Kontraindikace

Použití roztoku pro parenterální podání glukonátu vápenatého je kontraindikováno u hyperkalcémie (zvýšené hladiny iontů vápníku v krvi a těle), hyperkalciurie (intenzivní zvýšené vylučování iontů vápníku ledvinami v moči), těžkého selhání ledvin s výrazným snížením funkce ledvin, tendence k trombóze (intravaskulární tvorba trombózy ). Lék je také kontraindikován v přítomnosti individuální intolerance na glukonát vápenatý.

Dávkování a podávání

Roztok pro parenterální podání glukonátu vápenatého se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Samotné zavedení se provádí pomalu, během 2-3 minut. Bezprostředně před použitím léčiva se ampule s roztokem glukonátu vápenatého nutně zahřejí na tělesnou teplotu (až + 37 ° C). Průměrná dávka pro dospělé je 5-10 ml roztoku 1krát denně každý den nebo 1 krát za 2-3 dny. U dětí se léčivo podává v množství 1 až 5 ml roztoku každé 2-3 dny. Intramuskulární podání léčiva se nedoporučuje pro děti, což je spojeno s vyšším rizikem vzniku nekrózy (smrti) svalů v oblasti injekce. Lékař stanoví dávkování, způsob a dobu trvání užívání léku individuálně v závislosti na věku, pohlaví, hmotnosti pacienta, závažnosti a povaze patologického procesu.

Vedlejší účinky

Parenterální podání Kalcium Glukonátový roztok může vést k rozvoji několika vedlejších účinků a nežádoucích reakcí, mezi které patří: t

  • Nevolnost, občasné zvracení, průjem (průjem).
  • Bradykardie - snížení frekvence srdečních kontrakcí.
  • V oblasti zavedení roztoku se může vyvinout lokální reakce podráždění ve formě zarudnutí kůže, otok a vznik bolesti. Vzácně (zejména u dětí) je možná nekróza svalů při intramuskulárním podání léčiva.

V případě nežádoucích účinků je použití roztoku pro parenterální podání glukonátu vápenatého zastaveno.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, měli byste se ujistit, že jeho užívání nemá žádné kontraindikace, měli byste také věnovat pozornost několika zvláštním pokynům, mezi které patří:

  • Při použití léku je nutné striktně dodržovat pravidla asepsy, aby se zabránilo infekci v oblasti injekce.
  • Intramuskulární podání léčiva dětem je vyloučeno.
  • Roztok pro parenterální podání se používá s opatrností u těhotných a kojících žen, stejně jako u osob s přítomností současného selhání ledvin mírné a střední závažnosti.
  • S malou doprovodnou hyperkalciurií se doporučuje provádět pravidelné monitorování stavu elektrolytů v krvi.
  • Přítomnost urolitiázy je základem pro pravidelné monitorování hladiny vylučování vápníkových iontů v moči během užívání léčiva.
  • Současné podávání kalcia Glukonátový injekční roztok s léky jiných farmakologických skupin může vést k interakci s léčivem, zejména snižuje aktivitu blokátorů kalciových kanálů (verapamil a analogy).
  • Data o přímém účinku léčiva na funkční aktivitu mozkové kůry a dalších struktur centrálního nervového systému nejsou dnes k dispozici.

Injekční roztok kalcia Glukonát vápenatý v lékárenské síti je vydáván na lékařský předpis. Jeho zavedení osobám bez lékařského vzdělání není povoleno z důvodu vysokého rizika komplikací, zejména infekce místa vpichu injekce.

Předávkování

S výrazným přebytkem doporučené terapeutické dávky se vyvinou známky hyperkalcémie, mezi které patří anorexie (nedostatek chuti k jídlu), polyurie (zvýšený výkon moči), arytmie (poruchy rytmu a srdeční frekvence), nevolnost, periodické zvracení a průjem. V tomto případě se provádí symptomatická léčba.

Analogy injekcí glukonátu vápenatého

Podobně jako roztok glukonátu vápenatého pro účinnou látku a klinické a farmakologické účinky léčiv jsou tablety kalcium glukonátu, roztok glukonátu vápenatého stabilizovaný.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti roztoku pro parenterální podání glukonátu vápenatého je 2,5 roku od jeho výroby. Přípravek by měl být skladován na místě nepřístupném pro děti při teplotě vzduchu ne vyšší než + 25 ° C, roztok by neměl být zmrazen. Po otevření ampule by měl být lék použit okamžitě.

Injekce kalcium glukonátu Cena

Průměrná cena roztoku pro parenterální podání glukonátu vápenatého v lékárnách v Moskvě je 105-112 rublů.

Žádné alergie!

lékařská referenční kniha

Jak zavést glukonát vápenatý intramuskulárně?

Lékař může předepsat takový léčivý přípravek jako glukonát vápenatý v případě porušení metabolismu vápníku. Pro fungování kardiovaskulárního a pohybového aparátu vyžaduje tělo vápník. Kromě toho je nezbytný pro srážení krve a přenos nervových impulzů. Injekce kalcium glukonátu mohou urychlit regeneraci a stimulovat fungování vnitřních systémů a orgánů. Pokusme se zjistit, v jakých případech tento lék používejte, indikace pro použití tohoto nástroje.

Co je glukonát vápenatý? Je to chemická látka vyráběná ve formě granulovaného nebo bílého krystalického prášku, bez zápachu a chuti. Pomáhá kompenzovat nedostatek vápníku. Kromě toho má tento lék detoxikační, antialergický a hemostatický účinek. Aplikujte jej k odstranění zánětu, snížení křehkosti cév a zvýšení jejich propustnosti.

Lék je 9% vápníku, který ovlivňuje odpovídající metabolismus v těle. Vzhledem k iontům látky dochází k přenosu impulsů mezi nervovými buňkami, snížení myokardu a hladkého a kosterního svalstva. Jsou také nezbytné pro proces srážení krve, pro tvorbu kostní tkáně a její uchování. Lék pomáhá kompenzovat nedostatek iontů, zatímco je měkčí a ne tak nepříjemný jako chlorid.

Zadejte lék intravenózně nebo intramuskulárně. V prvním případě se injekce doporučuje umístit do ošetřovny a druhá možnost se může provést doma. Injekce se projevují porušením redukce srdečních svalů a práce myokardu, jakož i přenosem nervových impulzů. Prostřednictvím injekcí se pacient zbaví alergií, nachlazení, vnitřního krvácení.

Jaké jsou indikace pro intravenózní injekci? Injekce je podávána pro některá onemocnění štítné žlázy, alergie, intoxikace jater a nefritidy. Injekce jsou předepsány pro hepatitidu, vaskulární permeabilitu, myoplegii a jako hemostatické činidlo. Intravenózní injekce jsou nezbytné pro psoriázu, otravu, ekzém a svědění.

Lék pomáhá zbavit se vředů, kožních onemocnění, cukrovky, chronického nachlazení. V případě revmatismu, pooperačního období nebo dlouhodobých nemocí se do žíly vstříkne 10 ml léku, poté se odebere krev a provede se subkutánní injekce do svalstva hýždí. Děti jsou povoleny pouze intravenózně, protože intramuskulární nekróza tkáně.

Také lékař může předepsat injekce léku intramuskulárně. Tento postup se provádí v gluteus sval, protože v něm bolest po injekci není tak silný. Výhodou intramuskulárního podání tohoto léku je nepřítomnost modřin a hrbolů, rychlý průnik do krve. Tato metoda je kontraindikována při selhání ledvin, nadbytku vápníku v těle, selhání plic a srdce.

Intravenózní i intramuskulární injekce glukonátu vápenatého jsou předepsány v následujících případech:

  • zvýšená permeabilita buněčných membrán;
  • osteoporóza, hypoparatyreóza, tetany;
  • zvýšená potřeba vápníku během těhotenství, kojení, během menopauzy;
  • chronický průjem, zlomeniny kostí, antiepileptická léčba;
  • rýma, nachlazení, bronchitida;
  • hypokalcémie;
  • narušení nervových impulzů svalové tkáně;
  • křivice;
  • kousání zubů;
  • otrava horečnatými solemi, kyselinou šťavelovou, soli kyseliny fluorové.

V případě komplexní léčby jsou injekce navíc předepsány:

  • pro léčbu urtikárie, febrilního syndromu, sérové ​​nemoci;
  • pro zmírnění bronchiálního astmatu, degenerace, hepatitidy, plicní tuberkulózy, nefritidy;
  • s alergiemi, atopickou dermatitidou, svěděnou dermatózou;
  • zastavit krvácení;
  • při odstraňování toxinů z jater.

Podle návodu k použití se glukonát vápenatý rychle vstřebává ve střevech a vstupuje do krve, přičemž přijímá ionizovaný a vázaný stav. Nejvíce fyziologicky aktivní je ionizovaný vápník vstupující do kostní tkáně. Přípravek se odstraní z těla spolu s močí a výkalem.

Roztok se podává intravenózně a intramuskulárně velmi pomalu, v průběhu 2 až 3 minut. Dospělí jmenují denně 10 ml léčiva denně nebo každý druhý den a pro děti je dávka od 1 do 5 ml a používá se pouze intravenózní metoda. Takové injekce se podávají dětem jednou za 2 až 3 dny. Postup by měl být prováděn velmi pečlivě, protože v případě vpichu žíly se může vyvinout nekróza měkkých tkání, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Pokud je u pacienta zjištěna malá hyperkalciurie a pokud byla diagnostikována nefrourolitiáza, léčivo se podává pod kontrolou vápníku v moči. To vám umožní kontrolovat vstřebávání vápníku v těle. Aby se zabránilo riziku urolitiázy, měl by pacient pít dostatek tekutin.

Léčivo je kontraindikováno pro použití u následujících poruch a onemocnění:

  • tendence k trombóze;
  • ateroskleróza exprimované formy;
  • hyperkalcémie;
  • hyperkoagulace.

Kromě toho, lék nelze použít v těžkém selhání ledvin. Pacienti s mírně zhoršenou funkcí ledvin, s urolitiázou nebo malou hyperkalciurií by měli tento přípravek používat s maximální opatrností.

Vedlejší účinky glukonátu vápenatého se projevují formou bradykardie, nevolnosti, zvracení, průjmu a zácpy. S intramuskulární aplikací činidla se může vyskytnout nekróza v místě jejího zavedení, stejně jako pocit pálení v ústní dutině a celkový pocit tepla. Pokud je roztok podáván příliš rychle, krevní tlak může dramaticky poklesnout a vyvinout výraznou arytmii.

Při současném použití glukonátu vápenatého s blokátory kalciových kanálů dochází ke snížení farmakologického účinku posledně uvedeného. Interakce s tetracykliny narušuje absorpci tetracyklinových léčiv, což snižuje jejich farmakologický účinek.

Kolestiramin snižuje absorpci vápníku z gastrointestinálního traktu a kombinace chinidinu a kalcium glukonátu zpomaluje intraventrikulární vedení. Tato kombinace léčiv zvyšuje toxicitu chinidinu.

Glukonát vápenatý je tedy lékem, který kompenzuje nedostatek vápníku v těle, díky čemuž má člověk různé zdravotní problémy. Uvolněte ji ve formě tablet a ve formě injekčního roztoku. Injekce takového léku jsou umístěny jak intramuskulárně, tak intravenózně a přesné dávkování je uvedeno v návodu k použití.

Glukonát vápenatý je dostupný ve formě tablet a injekcí. Účinnost druhého, určeného k provádění injekcí, je vyšší. Lék je indikován pro alergické reakce, sklon ke krvácení a zánět. Farmakologické činidlo obsahuje „čistý“ stopový prvek, který se podílí na různých fyziologických reakcích a procesech.

Čirá kapalina, bezbarvá a bez zápachu. Určeno pro intravenózní a intramuskulární podání. Lékárny prodávají většinou 10% roztok: 10 ml tekutiny obsahuje 1 g glukonátu. Sada standardního balení léku - 10 ampulí a návod k použití.

Ionty vápníku, které lék dodává tělu, jsou nezbytné pro normální chování nervového impulsu, efektivní práci nervového systému a svalů. Vápník je prvek, který se aktivně podílí na srážení krve. Zvláštní podmínky použití nejsou nutné: vápník je nezávisle distribuován do tkání a téměř okamžitě po požití se začíná účastnit metabolických procesů.

Obecná indikace: nedostatek iontů vápníku, doprovázený porušením přirozených fyziologických procesů. Na pozadí nedostatku mikroelementů vznikají stavy blízké patologickým a ohrožujícím vývojům vážných onemocnění. Seznam specifických indikací.

  1. Hypokalcémie bez ohledu na příčinu. Dokonce i bez současných negativních projevů je pokles vápníku v těle pod normou důvodem k jeho zahájení.
  2. Hypoparathyroidismus. Patologie příštítných tělísek, způsobující snížení hladiny vápníku na kritické hodnoty. Glukonát neobnovuje funkci žláz, ale kompenzuje nedostatek mikroprvku.
  3. Hepatitida a otrava spolu s poškozením jater.
  4. Nefrit Zánětlivé procesy v ledvinách stimulují využití a vylučování vápníku z těla močovým systémem.
  5. Zánětlivé procesy kombinované s exsudací. Proces je doprovázen odstraněním plazmy do extracelulárního prostoru. Zvýšení hladiny iontů vápníku je nejdůležitější složkou řádně organizované komplexní terapie.
  6. Alergické reakce. Glukonát není jediný a ne hlavní lék, ale používá se ve spojení s antihistaminiky, urychluje regeneraci a poskytuje další profylaxi.
  7. Krvácení jiné povahy: nosní, střevní plíce, děloha. Vápník se podílí na procesech koagulace, přispívá k rychlému zastavení ztráty krve.
  8. Křehké kosti. Glukonát pomáhá kompenzovat nedostatek vápníku, obnovit sílu kostní tkáně. Je indikován k použití v menopauze pro prevenci osteoporózy.

Nespecifická indikace - hypotenze. V obtížných situacích, kdy není možné zvýšit krevní tlak jinými prostředky, se doporučuje užívat 2–3 snímky glukonátu po celý týden. V budoucnu provádějte injekci jednou týdně - jako preventivní opatření.

Injekční roztok se podává intramuskulárně, intravenózně a intravenózně. Intramuskulární podání není nejlepším způsobem, ale vhodné pro domácí podmínky. Injekce do svalu se doporučují podle následujících pravidel.

Interakce látek se zástupci jiných farmakologických skupin není zcela objasněna. Je známo, že Verapamil a další blokátory kalciových kanálů významně snižují účinnost příjmu glukonátu.

Kontraindikace a upozornění

Odmítnout užívání léku bude muset odhalit následující kontraindikace:

  • individuální nesnášenlivost hlavní složky roztoku;
  • Hladina vápníku nad 6 meq / l (včetně případů, kdy se zvýšení objevilo během injekcí);
  • selhání ledvin, jiné závažné onemocnění ledvin;
  • vysoká srážlivost krve, predispozice k tvorbě krevních sraženin;
  • věk do 15 let (v některých doporučeních - do 18 let);
  • těhotenství, kojení;
  • dávat glukonát současně s použitím srdečních glykosidů.

Vedlejší účinky, když se vápník podává intramuskulárně.

  1. Poruchy zažívání, nevolnost, zvracení. Charakteristické znaky individuálních alergií, nesnášenlivost na léčivo.
  2. Změny tepové frekvence: zrychlení nebo zpomalení. Vyskytuje se při rychlém řešení.
  3. Nekróza. Nejnebezpečnější následek častého a nesprávného podávání léku. Chcete-li se vyhnout nekróze, vyberte pro každou další injekci jinou oblast, snižte frekvenci injekce: namísto denní injekce přepněte do schématu "každý druhý den" nebo "za dva dny". Pomáhá dočasnému ukončení postupů na několik dní.
  4. Místní podráždění. Individuální reakce je nepříjemná, ale prochází rychle a nezpůsobuje problémy.

Jedna tableta glukonát vápenatý obsahuje 0,5 g účinné látky. 1 ml injekčního roztoku obsahuje 0,1 g účinné látky.

Vápník je základní makroživina, která se podílí na tvorbě kostí, přenosu nervových impulzů a srážení krve. Toto makro je také nezbytné pro udržení normální srdeční aktivity. Kromě toho vápník zlepšuje svalovou kontrakci svalové dystrofie a myastenie a také snižuje vaskulární permeabilitu.

Při intravenózním podání přípravek vykazuje mírný diuretický účinek, stejně jako zvyšuje vylučování adrenalinu nadledvinkami a způsobuje vzrušení sympatického nervového systému.

Podle instrukcí je glukonát vápenatý indikován pro následující onemocnění, poruchy a patologické stavy:

Kromě toho je lék předepisován během těhotenství a během kojení, dětí během aktivního růstu, žen během postmenopauzálních žen, stejně jako všech pacientů s nedostatkem vápníku ve stravě.

Tablety glukonátu vápenatého by měly být užívány perorálně před jídlem dvakrát nebo třikrát denně. Jednotlivé dávky léku závisí na věku pacientů:

  • dospělí, 1–3 g;
  • děti do 1 roku - 0,5 g;
  • děti ve věku od 2 do 4 let - 1 g;
  • děti ve věku 5–6 let - 1–1,5 g;
  • děti ve věku od 7 do 9 let - 1,5-2 g;
  • děti od 10 do 14 let - 2-3 roky

Vápník Injekce glukonátu by měly být podávány intravenózně nebo intramuskulárně. Injekce se provádějí pomalu (po dobu nejméně dvou až tří minut). Dávka léčiva pro parenterální podání u dospělých pacientů je od 5 do 10 ml. Injekce se podávají denně, každý druhý den nebo v intervalech 2 dnů. Děti se předepisují od 1 do 5 ml roztoku, injekce se provádějí v intervalech dvou až tří dnů.

Dávkování glukonátu vápenatého během těhotenství stanoví lékař. Maximální množství léku na příjem u této kategorie pacientů zpravidla nepřesahuje 500 mg. Množství technik stanovených ošetřujícím specialistou. Aby se zabránilo vzniku nežádoucích účinků během těhotenství, je velmi důležité striktně dodržovat režim předepsaný lékařem.

Podle instrukcí je glukonát vápenatý kontraindikován pro použití v následujících případech: t

  • hyperkalcémie;
  • tendence k trombóze;
  • hyperkoagulace;
  • ateroskleróza exprimovaná forma.

Kromě toho se lék nepoužívá při těžkém selhání ledvin. U pacientů s poruchou funkce ledvin mírné závažnosti, stejně jako s anamnézou urolitiázy nebo s malou hyperkalciurií, by přípravek měl být používán s opatrností. Pokyny pro glukonát vápenatý naznačují, že v takových případech by měla být léčba prováděna za podmínek pravidelného sledování hladiny vylučování vápníku v moči.

Pacienti, kteří mají tendenci k tvorbě kamínků v moči, by měli během léčby vápníkem zvyšovat objem tekutin.

Děti se nedoporučují provádět intramuskulární injekce glukonátu vápenatého.

Vedlejší účinky glukonátu vápenatého se mohou projevit jako nevolnost, zvracení, bradykardie, zácpa a průjem. Při intramuskulárním podání se může v místě vpichu injekce objevit nekróza a pocit pálení v ústech a celkový pocit tepla. Při nedostatečně pomalém zavedení roztoku může krevní tlak prudce klesnout a vyvinout těžkou arytmii.

Současné užívání doplňků vápníku s blokátory kalciových kanálů snižuje jejich farmakologický účinek.

Když se vyskytne kombinace perorálních forem glukonátu vápenatého a tetracyklinů, je absorpce tetracyklinových přípravků narušena, a proto se jejich farmakologický účinek snižuje.

Kolestiramin snižuje vstřebávání vápníku z gastrointestinálního traktu. Chinidin v kombinaci s vápníkem zpomaluje intraventrikulární vedení. Navíc v důsledku této kombinace léků zvyšuje toxicitu chinidinu.

Při intravenózním podání vápníku před nebo po užití verapamilu se snižuje hypotenzní účinek léčiva. Parenterální podávání kalciových přípravků se také nedoporučuje v průběhu léčby srdečními glykosidy, protože tato kombinace léčiv vede ke zvýšení kardiotoxického účinku.

Co je glukonát vápenatý? Je to chemická látka vyráběná ve formě granulovaného nebo bílého krystalického prášku, bez zápachu a chuti. Pomáhá kompenzovat nedostatek vápníku. Kromě toho má tento lék detoxikační, antialergický a hemostatický účinek. Aplikujte jej k odstranění zánětu, snížení křehkosti cév a zvýšení jejich propustnosti.

Lék je 9% vápníku, který ovlivňuje odpovídající metabolismus v těle. Vzhledem k iontům látky dochází k přenosu impulsů mezi nervovými buňkami, snížení myokardu a hladkého a kosterního svalstva. Jsou také nezbytné pro proces srážení krve, pro tvorbu kostní tkáně a její uchování. Lék pomáhá kompenzovat nedostatek iontů, zatímco je měkčí a ne tak nepříjemný jako chlorid.

Zadejte lék intravenózně nebo intramuskulárně. V prvním případě se injekce doporučuje umístit do ošetřovny a druhá možnost se může provést doma. Injekce se projevují porušením redukce srdečních svalů a práce myokardu, jakož i přenosem nervových impulzů. Prostřednictvím injekcí se pacient zbaví alergií, nachlazení, vnitřního krvácení.

Jaké jsou indikace pro intravenózní injekci? Injekce je podávána pro některá onemocnění štítné žlázy, alergie, intoxikace jater a nefritidy. Injekce jsou předepsány pro hepatitidu, vaskulární permeabilitu, myoplegii a jako hemostatické činidlo. Intravenózní injekce jsou nezbytné pro psoriázu, otravu, ekzém a svědění.

Lék pomáhá zbavit se vředů, kožních onemocnění, cukrovky, chronického nachlazení. V případě revmatismu, pooperačního období nebo dlouhodobých nemocí se do žíly vstříkne 10 ml léku, poté se odebere krev a provede se subkutánní injekce do svalstva hýždí. Děti jsou povoleny pouze intravenózně, protože intramuskulární nekróza tkáně.

Také lékař může předepsat injekce léku intramuskulárně. Tento postup se provádí v gluteus sval, protože v něm bolest po injekci není tak silný. Výhodou intramuskulárního podání tohoto léku je nepřítomnost modřin a hrbolů, rychlý průnik do krve. Tato metoda je kontraindikována při selhání ledvin, nadbytku vápníku v těle, selhání plic a srdce.

Intravenózní i intramuskulární injekce glukonátu vápenatého jsou předepsány v následujících případech:

  • zvýšená permeabilita buněčných membrán;
  • osteoporóza, hypoparatyreóza, tetany;
  • zvýšená potřeba vápníku během těhotenství, kojení, během menopauzy;
  • chronický průjem, zlomeniny kostí, antiepileptická léčba;
  • rýma, nachlazení, bronchitida;
  • hypokalcémie;
  • narušení nervových impulzů svalové tkáně;
  • křivice;
  • kousání zubů;
  • otrava horečnatými solemi, kyselinou šťavelovou, soli kyseliny fluorové.

V případě komplexní léčby jsou injekce navíc předepsány:

  • pro léčbu urtikárie, febrilního syndromu, sérové ​​nemoci;
  • pro zmírnění bronchiálního astmatu, degenerace, hepatitidy, plicní tuberkulózy, nefritidy;
  • s alergiemi, atopickou dermatitidou, svěděnou dermatózou;
  • zastavit krvácení;
  • při odstraňování toxinů z jater.

Podle návodu k použití se glukonát vápenatý rychle vstřebává ve střevech a vstupuje do krve, přičemž přijímá ionizovaný a vázaný stav. Nejvíce fyziologicky aktivní je ionizovaný vápník vstupující do kostní tkáně. Přípravek se odstraní z těla spolu s močí a výkalem.

Roztok se podává intravenózně a intramuskulárně velmi pomalu, v průběhu 2 až 3 minut. Dospělí jmenují denně 10 ml léčiva denně nebo každý druhý den a pro děti je dávka od 1 do 5 ml a používá se pouze intravenózní metoda. Takové injekce se podávají dětem jednou za 2 až 3 dny. Postup by měl být prováděn velmi pečlivě, protože v případě vpichu žíly se může vyvinout nekróza měkkých tkání, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Pokud je u pacienta zjištěna malá hyperkalciurie a pokud byla diagnostikována nefrourolitiáza, léčivo se podává pod kontrolou vápníku v moči. To vám umožní kontrolovat vstřebávání vápníku v těle. Aby se zabránilo riziku urolitiázy, měl by pacient pít dostatek tekutin.

Léčivo je kontraindikováno pro použití u následujících poruch a onemocnění:

  • tendence k trombóze;
  • ateroskleróza exprimované formy;
  • hyperkalcémie;
  • hyperkoagulace.

Kromě toho, lék nelze použít v těžkém selhání ledvin. Pacienti s mírně zhoršenou funkcí ledvin, s urolitiázou nebo malou hyperkalciurií by měli tento přípravek používat s maximální opatrností.

Vedlejší účinky glukonátu vápenatého se projevují formou bradykardie, nevolnosti, zvracení, průjmu a zácpy. S intramuskulární aplikací činidla se může vyskytnout nekróza v místě jejího zavedení, stejně jako pocit pálení v ústní dutině a celkový pocit tepla. Pokud je roztok podáván příliš rychle, krevní tlak může dramaticky poklesnout a vyvinout výraznou arytmii.

Při současném použití glukonátu vápenatého s blokátory kalciových kanálů dochází ke snížení farmakologického účinku posledně uvedeného. Interakce s tetracykliny narušuje absorpci tetracyklinových léčiv, což snižuje jejich farmakologický účinek.

Kolestiramin snižuje absorpci vápníku z gastrointestinálního traktu a kombinace chinidinu a kalcium glukonátu zpomaluje intraventrikulární vedení. Tato kombinace léčiv zvyšuje toxicitu chinidinu.

Glukonát vápenatý je tedy lékem, který kompenzuje nedostatek vápníku v těle, díky čemuž má člověk různé zdravotní problémy. Uvolněte ji ve formě tablet a ve formě injekčního roztoku. Injekce takového léku jsou umístěny jak intramuskulárně, tak intravenózně a přesné dávkování je uvedeno v návodu k použití.

Čirá kapalina, bezbarvá a bez zápachu. Určeno pro intravenózní a intramuskulární podání. Lékárny prodávají většinou 10% roztok: 10 ml tekutiny obsahuje 1 g glukonátu. Sada standardního balení léku - 10 ampulí a návod k použití.

Ionty vápníku, které lék dodává tělu, jsou nezbytné pro normální chování nervového impulsu, efektivní práci nervového systému a svalů. Vápník je prvek, který se aktivně podílí na srážení krve. Zvláštní podmínky použití nejsou nutné: vápník je nezávisle distribuován do tkání a téměř okamžitě po požití se začíná účastnit metabolických procesů.

Obecná indikace: nedostatek iontů vápníku, doprovázený porušením přirozených fyziologických procesů. Na pozadí nedostatku mikroelementů vznikají stavy blízké patologickým a ohrožujícím vývojům vážných onemocnění. Seznam specifických indikací.

  1. Hypokalcémie bez ohledu na příčinu. Dokonce i bez současných negativních projevů je pokles vápníku v těle pod normou důvodem k jeho zahájení.
  2. Hypoparathyroidismus. Patologie příštítných tělísek, způsobující snížení hladiny vápníku na kritické hodnoty. Glukonát neobnovuje funkci žláz, ale kompenzuje nedostatek mikroprvku.
  3. Hepatitida a otrava spolu s poškozením jater.
  4. Nefrit Zánětlivé procesy v ledvinách stimulují využití a vylučování vápníku z těla močovým systémem.
  5. Zánětlivé procesy kombinované s exsudací. Proces je doprovázen odstraněním plazmy do extracelulárního prostoru. Zvýšení hladiny iontů vápníku je nejdůležitější složkou řádně organizované komplexní terapie.
  6. Alergické reakce. Glukonát není jediný a ne hlavní lék, ale používá se ve spojení s antihistaminiky, urychluje regeneraci a poskytuje další profylaxi.
  7. Krvácení jiné povahy: nosní, střevní plíce, děloha. Vápník se podílí na procesech koagulace, přispívá k rychlému zastavení ztráty krve.
  8. Křehké kosti. Glukonát pomáhá kompenzovat nedostatek vápníku, obnovit sílu kostní tkáně. Je indikován k použití v menopauze pro prevenci osteoporózy.

Nespecifická indikace - hypotenze. V obtížných situacích, kdy není možné zvýšit krevní tlak jinými prostředky, se doporučuje užívat 2–3 snímky glukonátu po celý týden. V budoucnu provádějte injekci jednou týdně - jako preventivní opatření.

Injekční roztok se podává intramuskulárně, intravenózně a intravenózně. Intramuskulární podání není nejlepším způsobem, ale vhodné pro domácí podmínky. Injekce do svalu se doporučují podle následujících pravidel.

  1. Důkladné dodržování asepsy. Společnou stížností na glukonát je vývoj nekrózy a zánětu v oblasti injekce. Důkladná dezinfekce snižuje riziko infekce a vzniku nepříjemných vedlejších účinků.
  2. Injekce je přijatelná pouze pro dospělé - od 18 let. V dětství je glukonát intramuskulárně kontraindikován. Ale pilulky jsou povoleny.
  3. Injekce v některých případech způsobují hyperkalciurii. Aby se zabránilo negativním účinkům - pravidelně měřte elektrolyty v krvi.
  4. Současně se zavedením glukonátu je zakázána intramuskulární injekce jiných přípravků vápníku.

Interakce látek se zástupci jiných farmakologických skupin není zcela objasněna. Je známo, že Verapamil a další blokátory kalciových kanálů významně snižují účinnost příjmu glukonátu.

Kontraindikace a upozornění

Odmítnout užívání léku bude muset odhalit následující kontraindikace:

  • individuální nesnášenlivost hlavní složky roztoku;
  • Hladina vápníku nad 6 meq / l (včetně případů, kdy se zvýšení objevilo během injekcí);
  • selhání ledvin, jiné závažné onemocnění ledvin;
  • vysoká srážlivost krve, predispozice k tvorbě krevních sraženin;
  • věk do 15 let (v některých doporučeních - do 18 let);
  • těhotenství, kojení;
  • dávat glukonát současně s použitím srdečních glykosidů.

Vedlejší účinky, když se vápník podává intramuskulárně.

  1. Poruchy zažívání, nevolnost, zvracení. Charakteristické znaky individuálních alergií, nesnášenlivost na léčivo.
  2. Změny tepové frekvence: zrychlení nebo zpomalení. Vyskytuje se při rychlém řešení.
  3. Nekróza. Nejnebezpečnější následek častého a nesprávného podávání léku. Chcete-li se vyhnout nekróze, vyberte pro každou další injekci jinou oblast, snižte frekvenci injekce: namísto denní injekce přepněte do schématu "každý druhý den" nebo "za dva dny". Pomáhá dočasnému ukončení postupů na několik dní.
  4. Místní podráždění. Individuální reakce je nepříjemná, ale prochází rychle a nezpůsobuje problémy.

Před použitím léku je užitečné seznámit se s obsahem glukonátu vápenatého. Jako chemická látka je to bílý krystalický nebo granulovaný prášek, bez chuti a zápachu s chemickým vzorcem soli kyseliny glukonové. Jeho farmakologický účinek je snížen při doplňování nedostatku vápníku. Antialergické, detoxikační a hemostatické účinky jsou také zahrnuty ve vlastnostech léku. Léčivo se používá k protizánětlivým účelům, ke zvýšení propustnosti a snížení křehkosti cév.

Vápník je součástí 9%, což ovlivňuje odpovídající metabolismus v těle. Ionty látky jsou potřebné k přenosu impulzů mezi nervovými buňkami, redukci kosterních a hladkých svalů a myokardu. Jsou zapojeni do procesu srážení krve, tvorby a uchování kostní tkáně. Lék kompenzuje nedostatek iontů, v jeho působení je měkčí a nedráždivý než chlorid.

První formou uvolňování jsou tablety kalcium-glukonátu, které jsou bílé a ploché barvy a tvaru. 1 tableta obsahuje 500 mg účinné látky, škrobu, mastku a stearátu vápenatého. K dispozici v balení po 10 a 20 kusech, liší se cenou. Přiřazení přijímat děti, nemají chuť, jsou snadno spolknuty.

Injekční roztok kalcium-glukonátu je určen pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Externě se jedná o bezbarvou průhlednou kapalinu v 5 nebo 10 ml ampulích. Používá se k normalizaci práce lidského těla, k obnovení funkce metabolismu vápníku. Lék ovlivňuje srdce, přenos nervových impulzů. Doporučeno pro dospělé.

Lék může být injikován intravenózně nebo intramuskulárně. V prvním případě se postup provádí v ošetřovně, druhá možnost je vhodná pro domácí podmínky. Důkazem injekce je porušení přenosu nervových impulzů, práce myokardu a kontrakce srdečních svalů. Uvolňují injekce z nachlazení, alergií, vnitřního krvácení.

S určitými patologiemi štítné žlázy se glukóza vápníku podává intravenózně. Indikace pro použití je alergie, nefritida, intoxikace jater. Injekce do žíly je předepsána pro vaskulární permeabilitu, hepatitidu, myoplegii a slouží jako hemostatická látka. Lékař předepisuje intravenózní injekce pro otravu, lupénku, svědění a ekzémy.

Uvolňuje glukonát z kožních onemocnění, varu, chronického nachlazení a diabetu. Revmatismus a zotavení po operaci nebo dlouhodobém onemocnění vyžaduje zavedení 10 ml léku do žíly, po které se odebere krev a podá se subkutánní injekce nebo injekce do gluteálního svalu. Děti dostávají pouze intravenózní podání, protože intramuskulární může způsobit tvorbu nekrózy tkání.

Pokud pilulka není k dispozici, pak se glukóza podává intramuskulárně. Pro tento postup použijte gluteus sval jako nejměkčí, nejmenší bolest po injekci. Mezi výhody intramuskulárního podání patří bezbolestnost, nepřítomnost hrbolů a modřin, rychlý účinek a pronikání do krve. Kontraindikace jsou selhání ledvin, selhání srdce a plic, nadbytek vápníku v těle.

Častými faktory, pro které lze glukonát vápenatý použít, jsou následující onemocnění a poruchy:

  • hypokalcémie;
  • zvýšená permeabilita buněčných membrán;
  • poruchy nervových impulzů svalové tkáně;
  • hypoparatyroidismus, osteoporóza, tetany;
  • metabolické poruchy vitaminu D - křivice;
  • zvýšená potřeba vápníku - u těhotných žen během kojení, během postmenopauzálních žen, u dospívajících ve fázi aktivního růstu;
  • nedostatek vápníku ve stravě;
  • zlomeniny kostí, chronický průjem, delší odpočinek nebo diuretická léčba, léky na epilepsii;
  • kousání zubů;
  • chlad, rýma, bronchitida;
  • otrava kyselinou šťavelovou, hořečnaté soli, soli kyseliny fluorové - během chemické aktivity.

Jako doplněk komplexní léčby se používají tablety a injekce:

  • s alergiemi a svědivou dermatózou, atopickou dermatitidou;
  • pro léčbu febrilního syndromu, urtikárie, sérové ​​nemoci;
  • zastavit krvácení, včetně gynekologie;
  • pro zmírnění dystrofie, bronchiálního astmatu, plicní tuberkulózy, hepatitidy, nefritidy;
  • při odstraňování toxinů z jater.

Lékaři ukázali, že glukonát vápenatý z alergií může pomoci, pokud důvodem reakce byl nedostatek iontů látky. Lék je předepsán pro dospělé a děti v kombinaci s užíváním antihistaminik. Tablety se užívají před jídlem, omyjí se vodou. Dávka se předepisuje individuálně, v rozmezí od 1 do 2 týdnů. V závažných případech jsou indikovány intravenózní injekce.

Dr. Komarovsky tvrdí, že glukonát vápenatý je nezbytný pro děti s nachlazením, protože dítě má nachlazení z důvodu nedostatku iontů vápníku. Aby se zvýšila odolnost organismu, dostávají se pilulky nebo předepsané intravenózní injekce. Kromě toho, že se zbavíte nachlazení, křivice, onemocnění štítné žlázy, alergií a kožních onemocnění jsou indikacemi pro příjem látky u dítěte. Podle recenzí je užitečné užívat léky během aktivního růstu.

Podobně jako u jiných léčivých přípravků obsahuje návod k použití glukonátu vápenatého mnoho užitečných informací. Podle anotace se léčivo rychle vstřebává ve střevech, proniká do krve a odebírá ionizovaný a vázaný stav. Ionizovaný vápník zůstává nejvíce fyziologicky aktivní, vstupuje do kostní tkáně. Vylučuje se močí a výkaly.

Měli byste pečlivě sledovat aplikaci dávky předepsané lékařem, aby nedošlo k předávkování. Vede k hyperkalcémii, proti které je kalcitonin. Podle návodu není léčivo kompatibilní s uhličitany, salicyláty a sírany. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům s hyperkalciurií, sníženou filtrační prací v glomerulech. K prevenci nefrolouritiázy spolu s příjmem se doporučuje pít velké množství tekutin.

Po jmenování fondů přirozeně vzniká otázka, jak užívat glukonát vápenatý. Cenově dostupné tablety jsou podávány před jídlem nebo 60-90 minut po něm, vymačkané mléko a žvýkání. Dospělí dávají až 9 g denně, rozdělených do 3 dávek. Před rokem, dítě trvá 0,5 g, až 4 roky - 1 g, pak každé 2 roky dávka se zvyšuje o 0,5 g. Děti dostávají 2-3 krát denně. Během těhotenství a kojení ženy neberou více než 9 g denně. Léčba trvá 10-30 dnů. Přípustná denní dávka pro starší pacienty je 2 g.

Injekce přípravku se nazývají horké injekce, ale ne proto, že jako chlorid dávají pocit tepla nebo pálení, ale v důsledku zavedení zahřátého roztoku na tělesnou teplotu. Ve věku nad 14 let je povoleno užívat 5-10 ml denně, podávaných současně. Stav pacienta ovlivňuje četnost injekcí - každý den, 2 dny nebo každý druhý den. Do 14 let se může podat 10% roztok až do 5 ml.

Léčivo se zavádí pomalu - až 3 minuty, někdy s použitím odkapávací metody. Pro intravenózní injekci pomocí čisté stříkačky očistěte od zbytků ethylalkoholu. Děti mohou vstoupit do léku pouze do žíly, protože intramuskulární použití povede k nekróze tkání, která se podle recenzí bude dlouho hojit a zanechá na těle nepříjemné pocity.

Lékaři si všimnou následujících vedlejších účinků nápravy:

  • podráždění gastrointestinálního traktu, zácpa při vnitřní konzumaci;
  • intramuskulární nebo intravenózní injekce může způsobit průjem, zvracení, nevolnost;
  • bradykardie, pálení v ústech, horečka;
  • rychlé injekce způsobují pokles tlaku, arytmii, zástavu srdce nebo mdloby;
  • intramuskulární injekce může způsobit nekrózu tkáně;
  • předávkování je nebezpečné přebytkem iontů.

Existují následující kontraindikace Glukonát vápenatý, který se stává zdrojem nemožného použití nástroje:

  • hyperkalcémie, hyperkalcúrie, přecitlivělosti;
  • nefrourolitiáza, sarkoidóza;
  • aby se zabránilo riziku arytmií, není možné kombinovat léčivo se srdečními glykosidy;
  • Podle recenzí můžete být během dehydratace, průjmu, aterosklerózy, poruch elektrolytů používáni s opatrností;
  • produkt nekombinujte s alkoholem.

Pro všechny pacienty bude užitečné zjistit, kolik glukonátu vápenatého v tabletách stojí. Jeho cena závisí na místě nákupu a způsobu propuštění. Levná za cenu, kterou si můžete koupit v online lékárně, kde její cena bude nižší než v případě, že si objednáte podobný lék prostřednictvím katalogu obvyklého farmaceutického oddělení. Průměrná cena bude následující: