loader

Hlavní

Laryngitida

Jak rychle se vyvíjí plicní tuberkulóza během infekce?

Vývoj tuberkulózy je složitý proces. Pronikl do těla a zůstane v něm Kochova hůlka. Infekce u většiny lidí se vyskytuje v dětství. Pokud však bakterie pronikly do těla dítěte, které není jeden rok staré, pak se nemoc rychle vyvíjí.

Tuberkulóza je jednou z nejčastějších nemocí na světě. Má sociální zbarvení. Hlavními příčinami tuberkulózy jsou: špatné životní podmínky, vězení, alkoholismus, nesprávná strava, extrémní hranice chudoby. Čím silnější je lidská imunita, tím nižší je pravděpodobnost vzniku onemocnění.

Vyvolávající tuberkulózu

Mikrobiolog Robert Koch poprvé objevil bacil tuberkulózy. Za výzkum v této oblasti mu byla udělena Nobelova cena a samotná bakterie. Do té doby nebyla léčba tuberkulózy provedena. Udržel se pouze celkový stav pacientů. Kochova speciální hůlka má svou stabilitu. Mycobacterium označuje sálavé houby.

Typy patogenů onemocnění: hovězí, středně pokročilý a člověk. Nemoc, vyvolaná typickou charakteristikou zvířat, má extrémně závažný průběh.

Mykobakterie se násobí dělením. Proces trvá asi den.

Je to doba trvání divize ztěžuje studium Kochových tyčí.

Mycobacterium je extrémně odolné vůči vnějším faktorům. Pod vlivem vysokých teplot umírá pouze v šestnácté minutě. Zmrazení, které téměř nejedná. Ve výkalech může Kochova hůlka trvat asi 14 let. Po tři roky zůstává mykobakterie životaschopná, pokud je sušena.

Struktura a metabolismus Kochových tyčinek mají svá specifika:

  • imunita nebo léky mohou proměnit patogen na L-formu, která zůstala životaschopná po celá desetiletí;
  • Mycobacterium má ochranný plášť s třemi vrstvami, který ničí makrofágy a buněčné toxiny;
  • Hůlka je extrémně stabilní a má variabilitu. To mu umožňuje přizpůsobit se novým podmínkám uvnitř těla i mimo něj.

Mezi hlavní cesty infekce patří:

  1. Prostřednictvím potravin - až 6% všech případů infekce tuberkulózy.
  2. Ze zvířat na člověka - 4%.
  3. Vzdušný od nemocného k zdravému. Infekce probíhá prostřednictvím biologických tekutin, když mluví, kašle.

Vzhledem k složitosti patogeneze tuberkulózy je velmi těžké odpovědět na to, co způsobilo nemoc. U dospělé populace se ve většině případů stává příčinou onemocnění endogenní reinfekce. Pouze malé procento rozvinutých patologií odpovídá za kontaktní režimy přenosu při přijímání velkého počtu mykobakterií z nemocného na zdravého člověka.

Následující faktory snižují imunitní obranu:

  • nedostatek bílkovin ve stravě;
  • chronický alkoholismus;
  • diabetes;
  • děti nebo stáří;
  • těhotenství;
  • dlouhodobá léčba glukokortikoidy;
  • duševní nemoc;
  • onemocnění žaludku a střev.

Silná imunita zabraňuje reprodukci mykobakterií v těle, neumožňuje postup onemocnění.

Vývoj nemocí

Když patogeny vstoupí do těla, makrofágy nejprve s nimi interagují. Ochranné prvky krve se snaží zničit patogeny. Nicméně, oni nedokážou zničit mykobakterie a oni umřou en masse. Potom T-lymfocyty pokračují v ochraně. Jsou to netrénované nezralé imunitní buňky. Vzhledem ke své interakci s mykobakteriemi dochází k nekróze. Poškozené buňky jsou výbornou živnou půdou pro bakterie. Kochové tyčinky pronikají do oblasti poškození přes kapiláry. Ve velkých množstvích tvoří granulomy, které, po sloučení, rozšíří postiženou oblast. Tkáňová nekróza se vyskytuje ve středu zánětu.

Tuberkulózní zánět - reakce těla na patogen. Funkčními prvky procesu jsou:

  • exsudativní složka vznikající při uvolňování eosinofilů, makrofágů, fibrinu, neutrofilů. Plně závisí na citlivosti a reaktivitě těla;
  • šíření. Růst tkáně je pozorován u lidí se stabilní reaktivitou těla. To ukazuje na zvýšení imunitních sil;
  • případová nekrotická složka je degenerace mykobakterií pod vlivem T-lymfocytů a neutrofilů. Během tohoto procesu dochází ke smrti tkáně. Vzhledem k malému množství proteolytických enzymů má nekróza cheesy vzhled. Tato složka je přítomna bez ohledu na fázi procesu a jeho lokalizaci.

Jak se vyvíjí tuberkulóza? Infekce tuberkulózou se ve většině případů vyskytuje v dětství, v dospělosti je velmi vzácná. Mykobakterie rychle vstupují do lymfy. Během tohoto období Mantouxova reakce dává pozitivní výsledek.

Období onemocnění:

  1. Predallergické. 14 dní po infekci se v těle tvoří protilátky. Kochova hůlka je již přítomna v těle, ale Mantoux nedává pozitivní reakci.
  2. Alergické. Po infiltraci lymfatického systému jsou tam umístěny mykobakterie. Kolem nich se hromadí velké množství nespecifických buněk. Lymfatické uzliny významně zvyšují velikost, ale nekróza a intoxikace stále chybí.
  3. Proliferace. Po určité době se počet ochranných buněk v těle zvyšuje kolem mykobakteriálních shluků. Čím silnější je imunitní systém, tím větší počet z nich jde na místo lokalizace patogenu. Rozvoj tuberkulózy inhibuje imunitní buňky, brání šíření nemoci.
  4. Nekróza. Šest měsíců po infekci začnou mykobakterie tkáně ničit. Je zde mírně vyjádřená intoxikace.
  5. Místní formy. Za rok produkuje absolutně každé mykobakterium mikroproliferaci a mikronekrózu. Intoxikace se projevuje. Granulomas se spojí, objeví se místní formy nemoci.

Pokud může být vyvinutá tuberkulóza vyléčena, pak se mykobakterie stane ve tvaru písmene L. Současně Kochova hůlka nezemře, ale pozastaví její reprodukci na dobu neurčitou. V budoucnu se onemocnění může znovu objevit za příznivých podmínek.

Výskyt tuberkulózy v důsledku opakované infekce je pozorován u 90% pacientů. Endogenní faktory významně snižují imunitní obranu. Eozinofily, neutrofily a makrofágy vstupují do starých tuberkulózních ložisek. Absorbují mykobakterie a buněčné fragmenty. Některé buňky umírají při vylučování proteolytických enzymů. Rozmělňují kazeózu, uvolňují ohnisko kapsle. Mykobakterie jdou do tkáně. Pak proniknou do lymfy. Odtud vstupují do cílových orgánů a způsobují zánět.

Reverzní progrese onemocnění

S dobrou odolností a vysokou imunitou je pacient pozorován reparace a proliferace. K enkapsulaci nekrotických hmot dochází. Infiltráty se rozpouštějí. Rozpadové dutiny se zpočátku zmenšují a pak nahrazují jizvou. Pokud vyvinutá fibróza zabrání zjizvení, kazy se rozpadnou. Vývoj onemocnění se zastaví. Poškozené tkáně jsou nahrazeny vláknitými. Zbývající mykobakterie jsou lokalizovány v jeskyních.

Často, specialisté pozorují, během období hojení, vznik cirhózy a fibrózy. Tato tkáňová proliferace je charakteristická pro běžné formy onemocnění. Nekróza vzniká v důsledku práce T-lymfocytů. Aby se to odstranilo, tělo produkuje enzymy a neutrofily. Proteasy zachycují jak nemocné oblasti, tak zdravé buňky. Keloid se začíná tvořit. Aby se proces zastavil, tělo produkuje antiproteázu. Se stejným množstvím keloidu a antiproteázy je fibróza slabá. Je-li keloid produkován příliš mnoho, pak je zde „cirhotická tuberkulóza“.

Nízká imunitní obrana a masivita mykobakterií při infikování způsobuje nemoc. Tuberkulóza má dědičnou predispozici, závisí na vnějších faktorech a je vždy klinicky prováděna. V průběhu doby, patogen má lepší metabolismus. To umožnilo mykobakteriím přizpůsobit se měnícím se podmínkám.

Inkubační doba nebo jak rychle se vyvíjí tuberkulóza?

Tuberkulóza je celosvětově rozšířené nebezpečné onemocnění způsobené pronikáním patogenních mikroorganismů do těla. To je jedna z nejstarších chorob, která si vyžádala desítky tisíc životů. Poprvé se o této nemoci zmínil známý starověký řecký léčitel, "otec medicíny" Hippokrates z Chios, který se mylně domníval, že nemoc je zděděná.

Po nějaké době, středověký perský vědec Abu Ali Hussein určil, že nemoc je nakažlivá. V XIX století to potvrdil německý mikrobiolog Robert Koch tím, že objevil tyčinkovitou bakterii, která způsobuje narušení normálního fungování těla. Tato bakterie byla pojmenována po objeviteli - Kochově hůlce.

Dnes, navzdory tomu, že léky postupují, je toto infekční onemocnění na 22. místě z hlediska úmrtnosti, 30% případů končí smrtí, každoročně je registrováno přibližně devět milionů nových případů onemocnění. Ovlivňuje lidi, kteří dosáhli dospělosti a velmi mladé. Přesto je tuberkulóza léčitelným onemocněním, hlavní je včas určit diagnózu a zahájit léčbu.

Statistiky výskytu tuberkulózy

Bakterie, které způsobují toto infekční onemocnění, jsou přenášeny aerogenními (patogeny jsou přenášeny vzduchem), domácími (prostřednictvím domácích potřeb), výživou (požíváním kontaminovaných potravin) a matkou plodu. Bakterie mohou být kdekoli: ve vzduchu, sušené sputum, voda, předměty pro domácnost.

Ve většině případů onemocnění postihuje dýchací systém (90% případů), méně často - kosti, ledviny, vnější sekreční žlázy, hrtan, oči, střeva a další orgány. Nemožné jen porazit vlasy a nehty. Příčinným činitelem tuberkulózy je velmi rezistentní mykobakterie, která může například přetrvávat na knižní stránce asi tři měsíce, ve vodě - 150 dní a v mléčných výrobcích - téměř rok.

Pro snížení rizika infekce mykobakteriemi nebo zrychlení uzdravení musí člověk toto onemocnění studovat: dozvědět se více o různých stadiích onemocnění, o vlastnostech terapie ao tom, jak zabránit infekci mykobakteriemi. Tento článek bude popisovat první stadium onemocnění, které potřebujete znát - inkubační dobu tuberkulózy.

Jaká je inkubační doba pro tubinfekci?

Inkubační doba je čas od okamžiku infekce těla patogenními mikroby v těle, dokud se neobjeví první charakteristické vnější znaky onemocnění. Každé onemocnění začíná svůj vývoj od této fáze. Může trvat několik hodin až několik desetiletí, v závislosti na rychlosti, s jakou je proces reprodukce samotný podobný mikroorganismům, a poškození agregátů buněk těla, náchylnosti k nemoci těla a dalších.

Obvykle tělo reaguje na výskyt mikrobů ještě před prvními vnějšími projevy onemocnění. Imunitní systém vede k aktivnímu boji s nimi, dochází k tvorbě proteinových sloučenin krevní plazmy, které zabraňují růstu bakterií nebo nebuněčných infekčních agens. Tyto procesy jsou však tak slabě vyjádřeny, že je pacient necítí. Jejich identifikace je možná pouze laboratoří. Plánované očkování může prodloužit dobu trvání tohoto období.

Očkování proti tuberkulóze

Existují tři fáze inkubační doby:

  • adaptační fáze - začíná od okamžiku, kdy mikroby vstoupí do těla, které trpí určitými ztrátami a snaží se je obnovit;
  • reprodukční fáze - charakterizovaná aktivní reprodukcí vlastních podobných patogenů;
  • fáze šíření - nemoc se šíří tělem.

Mnoho lidí se mylně domnívá, že nemocný člověk není nakažlivý, dokud se neobjeví první vnější známky nemoci. V některých případech je však pacient nakažlivý ještě předtím, než pociťuje známky nemoci. V této době již můžete detekovat přítomnost mikrobů, protilátek proti nim a stanovit diagnózu.

Jak rychle se tuberkulóza vyvíjí u dospělých a dětí?

Invaze těla, bacil tuberkulózy, nejprve, vstupuje do lymfatického systému, kde lymfocyty vstoupí do aktivního boje s tím, snažit se odstranit “škůdce”. V osobě, která nemá žádné zdravotní problémy, imunita snadno zvládá tento úkol a všechny mykobakterie umírají.

Pokud v době infekce byla imunita oslabena, patogen tuberkulózy se hromadí na tkáních, nejčastěji v orgánech dýchání vzduchu, tam začíná aktivní reprodukce a vytváří dutiny v tkáních.

Příčiny snížené imunity

Tělo odděluje tyto prázdnoty od zbytku světa. Tak začíná uzavřená forma nemoci. Později se začne zvyšovat počet dutin a začnou se objevovat časné příznaky, které jsou často zaměňovány za běžnou chřipku a nedávají jim zvláštní pozornost.

V závislosti na stavu imunity a pohlaví osoby v dospělých může tento proces trvat od dvanácti týdnů do jednoho roku. Byly zaznamenány případy delšího časového období od infekce po nástup prvních příznaků, nejdéle trvající tři roky.

Kromě toho se onemocnění může vyskytovat v otevřené formě. V tomto případě jsou příznaky výraznější a snadno rozlišitelné od běžného nachlazení. Otevřená forma je obvykle doprovázena horečkou a dlouhým kašlem. K identifikaci onemocnění může být laboratorní vyšetření sputa pacienta, reakce Mantoux nebo fluorografie. Otevřená forma trvá přibližně měsíc od okamžiku infekce až po výskyt výrazných symptomů.

Inkubační doba u dětí trvá od tří týdnů do tří měsíců a děti trpí tuberkulózou obtížněji než dospělí. Pozdní detekce onemocnění může vést k nevratným následkům. Například je možná podstatná retardace růstu a mentální retardace - některé dovednosti budou pro dítě obtížnější, paměť a duševní aktivita budou trpět.

U dětí do dvou let se infekce může rozšířit po celém těle. V tomto případě mohou děti začít rozvíjet diseminovanou tuberkulózu, tuberkulózní meningitidu a dokonce otravu krve. Také kritický věk je adolescence. Vzhledem k hormonálnímu postříkání se infekce může rozšířit po celém těle.

Existuje vysoká pravděpodobnost ztráty řady funkcí spojených s účinky na mozek, takže je důležité identifikovat nemoc co nejdříve a začít s léčbou. Tuberkulinová diagnóza odhaluje nemoc v raném stádiu, dokonce před výskytem prvních příznaků.

Často je vrozená forma onemocnění. Dítě se infikuje v děloze polknutím plodové vody nebo placentou. V tomto případě trpí játra dítěte jako první. Infikované dítě se narodí předčasně a do čtyř týdnů se vyskytují časné příznaky: horečka, plicní insuficience, deprese. V tomto případě možné otorrhea.

U tuberkulózy může být člověk nakažlivý, než se o této nemoci dozví. Infekce se může objevit prostřednictvím pacientovy plazmy nebo sputa.

Jak dlouho trvá inkubační doba tuberkulózy?

Inkubační doba tuberkulózy je doba mezi infekcí v těle a prvními příznaky jejího projevu. Každá choroba má své vlastní charakteristiky inkubační doby, které jsou z velké části způsobeny rychlostí reprodukce mikroorganismu, který ji způsobuje.

Mechanismus přenosu patogenu

Tuberkulóza označuje infekční typ onemocnění, jehož původcem je mykobakterium (Kochovy tyčinky), které postihuje tělo, nejen člověka, ale také zvířata.

Tento typ mikrobů je přenášen následujícími způsoby:

  • prostřednictvím vzduchových kapiček při komunikaci s pacientem s plicní tuberkulózou v aktivní formě;
  • kontakt, po kterém je kožní onemocnění;
  • hematogenní znamená infekci skrze krev, která vede k jejímu pronikání do různých orgánů;
  • potraviny zahrnují infekci prostřednictvím potravin.

Po kontaktu s mikroorganismem nemusí dojít k infekci. Infekce může být v těle po jiné časové období, ale nezmění se v nemoc. Toto je velmi kvůli stavu obrany těla.

Kolik tuberkulózy se projevuje po infekci

Inkubační doba pro plicní tuberkulózu může být od několika týdnů do 2-3 měsíců.

Současně, po které době se tuberkulóza projevuje, do značné míry závisí na tom, jak se mykobakterie dostanou do těla a v jakém množství, jak starý člověk je, jaké je jeho pohlaví, stav jeho imunity atd.

Primární poškození orgánů bakteriemi nastává během prvních 3-12 týdnů.

V tomto období je obtížné tuto infekci identifikovat, protože centrum zánětu nemá čas na vytvoření, proto není na rentgenovém snímku vidět. Výsledek testu Mantoux bude také negativní.

Odpověď na otázku, jak identifikovat bakterie v této fázi, můžeme říci, že existuje pouze jedna cesta. K určení přítomnosti onemocnění je možné pouze pomocí specifického tuberkulinového testu, který umožňuje detekci protilátek proti tuberkulóze.

Pokud má člověk silné tělo, může být infekce v klidovém stavu od 1 roku do několika let. Když je imunita oslabena, Kochova hůlka uplatňuje svůj negativní účinek, v důsledku čehož se vyvíjí tuberkulóza.

Příznaky a příznaky infekce tuberkulózy

Onemocnění plic je nemoc související se sociálními druhy, takže každý musí vědět, jak dlouho se tuberkulóza projeví a jaké jsou její příznaky.

Děti a starší lidé, stejně jako lidé z nepříznivého sociálního prostředí, jsou náchylnější k infekci mykobakteriemi. Uzavřené a otevřené formy se vyznačují různými příznaky. Uzavřený typ nemoci naznačuje přítomnost infekce v těle, ale nepředstavuje nemoc a není infekční.

S otevřeným průběhem plicního onemocnění dochází k silnému kašli se sputem na dlouhou dobu (více než 20 dní) a žádný typ léčby pomáhá zmírnit jeho útoky. Mezi další příznaky patří pocení v krku, zvýšení tělesné teploty na 37,5 °, pocení během spánku, vznik svalové bolesti, zvýšení lymfatických uzlin, bledost kůže, zvýšená únava těla, která se projevuje svalovou slabostí, apatií atd.

Tyto projevy se vyskytují v první fázi vývoje onemocnění, po kterém se hemoptýza spojuje. Symptomy plicní patologie jsou často přisuzovány virovým infekcím, které narušují včasnou léčbu nemoci a přispívají k jejímu zhoršení.

Záněty zánětu v jiných orgánech mají specifické symptomy. Inkubační doba pro tuberkulózu u dospělých s těmito typy onemocnění se také pohybuje od 2 týdnů do 1 roku. S porážkou mykobakterií se vyvíjí osteoporóza nebo artritida. U urogenitální tuberkulózy se zapálí ledviny, varlata, prostata u mužů nebo vejcovody u žen. Kochova hůlka, která ovlivnila mozek, vede k meningitidě. Vředy, puchýře doprovázejí tuberkulózní kožní onemocnění.

Příznaky tuberkulózy u dětí jsou výraznější než u dospělých, což je vysvětleno slabostí těla dítěte.

Často je však snadné zaměnit plicní onemocnění u dítěte se systémovým lupus erythematosus, protože symptomy obou patologií jsou podobné.

Je důležité správně a včas diagnostikovat nemoc. Máte-li podezření na tuberkulózu, lékař obdrží snímek rentgenového snímku a informace o pacientovi o poslední době; jako preventivní opatření by měl každoročně provádět vyšetření dýchacího ústrojí.

Možné komplikace a důsledky

Pokud léčba nebyla provedena včas, byla dokončena dříve nebo nebyla plně provedena, onemocnění může vyvolat vznik nebezpečných komplikací, jako je pleuritida, pneumonie, bronchiální tuberkulóza. Důsledkem onemocnění může být vznik kardiopulmonální insuficience, stejně jako šíření zánětu do jiných částí těla. Často zanedbaná forma nemoci je smrtelná. Hrozí nejen samotná tuberkulóza, ale i její důsledky.

Po ošetření musí člověk dbát na životní podmínky a osobní hygienu, dobrou výživu a cvičení, zůstat na čerstvém vzduchu.

Jak dlouho trvá inkubační doba plicní tuberkulózy od okamžiku infekce?

Vždy potřebujete přesně vědět, co je inkubační doba pro tuberkulózu. To pomůže rychle identifikovat nemoc, pokud jste měli kontakt s nemocnou osobou. Ale nejdřív se podívejme, co znamená slovo tuberkulóza.

Příčiny tuberkulózy

Jedná se o infekční onemocnění, které bylo jednou z hlavních příčin smrti na celém světě. Příčinou onemocnění je mikrobakterium tuberkulózy. Bakterie, které způsobují onemocnění, se šíří přes dýchací orgány ve formě mikroskopických kapiček, které člověk s tuberkulózou produkuje.

Při kašlání, mluvení nebo kýchání se do vzduchu dostanou malé kapky s bakteriemi a zůstanou v ní několik hodin. Šíření z osoby na osobu pomocí vzduchových kapiček bakterie obvykle infikují plíce.

Tuberkulóza je velmi nakažlivé onemocnění, které se přenáší kašlem a kýcháním. Téměř 1/3 světové populace je nakaženo onemocněním, které zabíjí téměř 3 miliony lidí ročně. Tuberkulóza zabíjí více lidí než jakékoli jiné infekční onemocnění na světě.

Příznaky a příznaky infekce tuberkulózy

U pacientů se může vyskytnout asymptomatická nebo neexprimovaná progrese onemocnění. Příznaky nemoci mohou být detekovány během jednoduchého fyzického vyšetření. Ty mohou zahrnovat indispozici, ztrátu hmotnosti a noční pocení. Většina pacientů s tuberkulózou má plicní onemocnění. Extrapulmonální léze se vyskytují u pacientů s imunodeficiencí.

  • ranní kašel (někdy s hemoptýzou, krev ve sputu);
  • bolest na hrudi;
  • dušnost;
  • noční pocení.

Tuberkulóza se obtížně diagnostikuje, protože tyto příznaky a symptomy jsou také pozorovány u následujících onemocnění:

  1. Pneumonie (můžete jít do kavitace a podobá se tuberkulóze na rentgenovém snímku hrudníku).
  2. Alergická bronchitida (vyznačená zánětlivými granulomatózními ložisky v průduškách).
  3. Mentální anorexie, diabetes mellitus, hypertyreóza (chronická malátnost, únava a celkové vyčerpání těla).
  4. Lymfadenopatie (může to být také lymfom).

Tuberkulóza může postihnout různé části těla. Ale především tuberkulóza je plicní onemocnění. Infekce se však může šířit krví (z plic do všech orgánů v těle). To znamená, že onemocnění se může vyvinout v pohrudnici (sliznici plic), kostech, močových cestách a genitáliích, střevech a dokonce i v kůži. Lymfatické uzliny v krku se také mohou nakazit. U dětí se často vyvíjí tuberkulózní meningitida. Tato forma onemocnění je život ohrožující stav. Je to možná smrt.

Mechanismus přenosu patogenu

Tuberkulóza je přenášena převážně ve vzduchových kapičkách. K infekci dochází po inhalaci bakterie tuberkulózy ve formě mikroskopických kapiček, které osoba s tuberkulózou uvolní. Přenos však může být realizován mechanicky. Mechanismus tuberkulózy odkapávací infekce. Kvapky ložisek onemocnění jsou tvořeny dýchacími orgány během kašle, plivání, kýchání, mluvení, zpěvu a dalších respiračních činností:

  1. Při kašli je přibližně 3500 kapek. Když jsou rozptýleny v prostoru a odpařeny na malé částice, nazývají se kapičková jádra. Jakmile jsou v těle, tato jádra mohou zůstat životaschopná po velmi dlouhou dobu.
  2. Přímé podání přes kůži. Plicní tuberkulóza Mycobacterium může proniknout hluboko do těla přímou inokulací kůží. Může být užíván lékaři nebo zdravotní sestrou během lékařských zákroků, například při odběru krve pro analýzu nebo injekci.

Poté se bakterie rychle šíří krví. Pokud je imunitní systém zdravý, infekce zůstane spící, nevyvíjí se. Může být přítomen v těle několik měsíců nebo dokonce let. Když se však imunitní systém oslabuje, může se projevit.

Tuberkulóza není přenášena z domácností. Například nádobí a další předměty používané pacienty.

Jaká je inkubační doba?

Tuberkulóza začíná rychlým dělením bakterií. Výsledkem je, že inkubační doba tuberkulózy trvá několik měsíců až rok. Během této doby se vyvíjejí aktivní příznaky onemocnění. Během 2 až 12 týdnů vystavení bakteriím se však může u plic objevit primární infekce. Tato infekce je asymptotická, to znamená, že se v žádném případě neprojevuje.

RTG hrudníku v této době neindikuje žádnou infekci v plicích. Jediný způsob, jak detekovat infekci, je tuberkulinový test, který hledá protilátky proti bakterii tuberkulózy. Tento test může úspěšně potvrdit přítomnost infekce, pokud je pacient v kontaktu s pacienty s tuberkulózou. Primární infekce je zpravidla proti lidskému imunitnímu systému během 6-8 týdnů po vystavení bakteriím. Jedná se o inkubační dobu primárního typu tuberkulózy.

U dospělých je ochrana o něco silnější. Ale lidé s oslabeným imunitním systémem, dětmi a staršími se nemohou sami chránit před infekcí. V takových případech musí léčba úplně vymýtit infekci. Pokud se infekce v počátečním stadiu neošetřuje, mohou se později objevit aktivní symptomy (během života osoby).

U zdravého jedince se může aktivní tuberkulóza rozvinout po 10 letech klidu, zatímco lidé s oslabeným imunitním systémem se mohou vyvíjet mnohem rychleji.

Tuberkulóza bakterie zůstávají spící po dlouhou dobu. Infekce udeří, když imunitní systém těla snižuje jeho ochranné funkce. Pokud se infekce rozšíří do jiných orgánů než do dýchacího systému, bude zapotřebí složitější zdravotní péče.

Diagnostická opatření

Pokud se objeví příznaky plicní tuberkulózy, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Aby bylo možné identifikovat nemoc, není třeba čekat na inkubační dobu tuberkulózy. Lékař provádí fyzické vyšetření, včetně kontroly otok lymfatických uzlin. Pro další vyšetření je třeba provést rentgen hrudníku.

Dalším krokem je lékařský test. Existují pouze dva z nich - kožní test a krevní test.

Testování kůže je nejběžnějším a méně nákladným způsobem, ale vyžaduje několik návštěv u lékaře. Lékař nebo zdravotní sestra pod kůži injikuje velmi malé množství proteinu tuberkulózy. Místo vpichu může být mírně svědivé, ale je důležité, abyste jej nepoškrábali. Pokud to pacient provede, výsledky testu budou zkreslené.

Konečný verdikt je znám za 2-3 dny. Onemocnění je hodnoceno edémem. Postupujte takto:

  • otok 5 nebo více milimetrů - znamení infekce tuberkulózou;
  • mírné zarudnutí v místě vpichu injekce je normou, která není známkou infekce tuberkulózy.

Pokud může být několikanásobná návštěva v nemocnici problém, předepíše se krevní test. Lékař nebo zdravotní sestra vezme vzorek. Je poslán do laboratoře. Výsledky krevních testů jsou obvykle připraveny do 24 hodin.

Možné komplikace a důsledky

Neléčená tuberkulóza často vede k smrti. I když je toto onemocnění léčeno, může způsobit poškození plic, což ztěžuje dýchání nebo vede k plicní insuficienci.

Onemocnění se může rozšířit do jiných orgánů a způsobit poškození.

Vyhnete se plicní tuberkulóze tím, že se vyhnete kontaktu s nemocnými lidmi. Někdy je to nemožné. Například, když pracujete v nemocnici, pečovatelském domě. V těchto místech je vysoká pravděpodobnost smluvní plicní tuberkulózy.

Infekce se často vyskytuje, když je někdo v rodině nemocný. To je nejnebezpečnější otevřená forma onemocnění. Aby nedošlo k nakažení, je nutné se vyhnout dlouhým časům v uzavřených prostorách s nemocným člověkem. Je nutné místnost často větrat a vždy nosit masku.

Je smysluplné zjistit, jak dlouho trvá inkubační doba tuberkulózy, protože každý, kdo je ohrožen, by měl být vyšetřen na přítomnost onemocnění.

Jak se vyvíjí tuberkulóza a jak ji lze včas detekovat?

Tuberkulóza, multisystémové onemocnění s nesčetnými známkami a symptomy, je nejčastější příčinou infekčních onemocnění spojených se smrtí na celém světě. Ačkoli výskyt tuberkulózy v rozvinutých zemích klesá, onemocnění se stává častějším v mnoha částech světa. Navíc se každým dnem zvyšuje prevalence tuberkulózy rezistentní na léky.

Příčiny odrůd tuberkulózy a patogenů

Tuberkulóza je způsobena specifickým mykobakteriem, pomalu rostoucím, povinným aerobním a fakultativním intracelulárním bacilem.

Mikroorganismus roste v paralelních skupinách nazývaných šňůry. Udržuje mnoho skvrn po odbarvení kyselým alkoholem používaným k identifikaci patologického materiálu s podezřením na tuberkulózu.

Mykobakterie jsou aerobní, ne-sporotvorné, imobilní, fakultativní, zakřivené, s rozměry 0,2-0,5 μm o 2-4 μm. Jejich buněčné stěny obsahují glykolipidy s dlouhým řetězcem a mykoidy, které chrání mykobakterie před lysozomálním buněčným útokem.

Lidé jsou jedinou známou zásobárnou mycobacterium tuberculosis.

Mikroorganismus se šíří primárně vzduchovými kapičkami od osoby, která je ve stadiu infekční tuberkulózy (aktivní forma).

U imunokompetentních jedinců vede vystavení tyčinky obvykle k latentní nebo latentní infekci. Pouze asi 5% těchto lidí následně prokazuje klinický obraz onemocnění. Změny v imunitním systému hostitele, které vedou ke snížení kvality obrany, mohou umožnit aktivaci mikroorganismu kombinací faktorů příznivých pro mikroby.

Vzhledem k schopnosti mykobakterií přežít a množit se v mononukleárních fagocytech, které absorbují bakterie, je patogen schopen napadnout lokální lymfatické uzliny a rozšířit se do extrapulmonálních oblastí, jako je kostní dřeň, játra, slezina, ledviny, kosti a mozek. Zpravidla - s pomocí hematogenních cest.

Navzdory skutečnosti, že se mykobakterie šíří krví v těle během primární infekce, je hlavní extrapulmonální onemocnění vzácné, s výjimkou rozvoje imunodeficience. Imunita u kojenců a starších osob není schopna kontrolovat růst mykobakterií, což umožňuje rozvoj primární nebo milerární tuberkulózy. U silných pacientů, během oslabené imunity, se primární infekce může vyvinout později, ve formě generalizovaného onemocnění.

Infikovaní lidé žijící v přeplněných uzavřených prostorách jsou obzvláště nebezpeční pro neinfikované osoby.

Nejčastější infekcí zdravých lidí jsou ponorky, transkontinentální lety a místa, která nejsou tak vzdálená.

Mezi skupiny s vysokým rizikem nákazy patřily nemocniční pracovníci, obyvatelé pečovatelských ústavů a ​​vězni.

  • Pomůcky
  • Intravenózní užívání drog
  • Alkoholismus
  • Diabetes mellitus (3-násobné zvýšení rizika)
  • Silikóza
  • Imunosupresivní terapie
  • Faktor nekrózy nádorů
  • Rakovina hlavy a krku
  • Hematologické maligní onemocnění
  • Koncové stadium onemocnění ledvin
  • Střevní posun nebo resekce žaludku
  • Chronické malabsorpční syndromy
  • Nízká hmotnost
  • Kouření a pasivní kouření
  • Věk 5 let
  • TNF antagonisty a steroidy

U dětí mladších 5 let je významným problémem potenciál pro rozvoj smrtelné tuberkulózy nebo tuberkulózní meningitidy. Osteoporóza, skleróza a poškození kostní dřeně jsou častější u dětí s tuberkulózou než u dospělých s tímto onemocněním. Oblasti epifýzy kosti mohou být zapojeny v důsledku jejich vysoké vaskularizace.

Děti obvykle neinfikují jiné děti, protože se vzácně vyvíjejí kašel a tvorba sputa. Nicméně případy pediatrického přenosu tuberkulózy na dospělého jsou dobře zdokumentovány.

Genetika tuberkulózy je poměrně složitá - do tohoto procesu je zapojeno mnoho genů. Některé z nich zahrnují důležité aspekty imunitního systému, zatímco jiné jsou způsobeny specifičtějšími mechanismy, kterými lidské tělo interaguje s mykobakteriemi. Jedná se o polymorfismy, které jsou spojeny s každou citlivostí a ochranou proti tuberkulóze.

Příznaky tuberkulózy a první příznaky

  1. Výskyt AIDS
  2. Historie předchozí léčby tuberkulózy
  3. Přímé vystavení tuberkulinovým bacilům ve vysokých koncentracích
  4. Cestování nebo emigrace z oblasti, kde je tuberkulóza endemická
  5. Bezdomovectví, vězení.

Klasické klinické znaky spojené s aktivní plicní tuberkulózou jsou:

  • Kašel
  • Úbytek hmotnosti / anorexie
  • Horečka
  • Noční pocení
  • Hemoptýza
  • Bolest na hrudi
  • Únava

Bolest na hrudi u pacientů s tuberkulózou může být důkazem vzniku akutní perikarditidy. Perikardiální tuberkulóza může vést k srdeční tamponádě, která vyžaduje aktivní resuscitaci.

Starší lidé nemusí vykazovat typické příznaky a příznaky infekce, protože nemají dobrou imunitní reakci. Aktivní infekce tuberkulózou v této věkové skupině se může projevit jako pneumonitida.

Příznaky a symptomy extrapulmonální tuberkulózy mohou být nespecifické. Mohou zahrnovat leukocytózu, anémii hyponatremie způsobenou uvolněním ADH (antidiuretický hormon) z postižené plicní tkáně.

Pacienti s tuberkulózní meningitidou si mohou stěžovat na bolest hlavy, která může být přerušovaná nebo přetrvávající po dobu 2-3 týdnů. Jemné změny v duševním stavu mohou během několika dnů, až několika týdnů pokračovat do kómy. Horečka může být letargická nebo nepřítomná.

Nejběžnější oblastí extrapulmonální tuberkulózy je páteř - tuberkulózní spondylitida. Symptomy zahrnují bolest zad a zhoršenou motorickou aktivitu. Paralýza dolních končetin se vyskytuje u poloviny pacientů s nedetekovanou Pottovou chorobou.

Tuberkulózní artritida obvykle zahrnuje pouze jeden kloub. I když mohou být postiženy kosti, častěji jsou postiženy boky a kolena. Na druhém místě - kotníky, lokty, zápěstí a humerus. Bolest může předcházet radiologickým změnám v termínech z týdne na několik měsíců.

Symptomy urogenitální tuberkulózy mohou zahrnovat bolest v boku, dysurii a časté močení. U mužů se může genitální tuberkulóza projevit jako bolestivá skrotová hmota, prostatitis, orchitis nebo epididymitida. U žen může genitální tuberkulóza napodobit zánětlivé onemocnění pánve.

Symptomy gastrointestinální tuberkulózy, které lze přičíst postižené oblasti trávicího systému, zahrnují:

  1. Nehojící se ústa nebo vředy řiti
  2. Obtížné polykání s onemocněním jícnu
  3. Bolest břicha, imitující peptický vřed - s lézemi žaludku nebo dvanáctníku
  4. Absorpční poškození - infekce tenkého střeva
  5. Bolest, průjem nebo krvavá stolice - tlustého střeva.

Diagnostické metody - jak důležitá je fluorografie?

Hlavní screeningovou metodou pro infekci tuberkulózy, aktivní nebo skrytou, je Mantoux test s purifikovaným derivátem proteinu.

In vitro krevní test založený na analýze gama-interferonu a antigenů specifických pro mycobacterium tuberculosis může být také použit pro screening latentní tuberkulózní infekce. Analýzy poskytují určité výhody oproti tuberkulinovému kožnímu testu.

Rentgenový snímek umožňuje vyhodnotit možné související léze plic. Pokud výsledky rentgenového vyšetření hrudníku naznačují pozitivní tuberkulózu a sputum, začíná léčba tuberkulózy.

Počítačová tomografie (CT) hrudníku může pomoci lépe identifikovat abnormality u pacientů s nejasnými rentgenovými výsledky.

Skenování technecia-99m pro solitární plicní uzliny poskytuje vysokou prognostickou hodnotu při rozlišování tuberkulózy od maligních novotvarů. Metoda má tedy potenciál jako levná alternativa pozitronové emisní tomografie, která nemusí být dostupná, zejména v endemických oblastech.

Extrapulmonální postižení se vyskytuje u jedné pětiny všech případů tuberkulózy, i když 60% pacientů s extrapulmonálními projevy tuberkulózy nemá žádný důkaz plicní infekce na rentgenovém snímku hrudníku nebo sputu. Kostní dřeň, játra nebo biopsie krve je někdy nezbytná a může být užitečná.

Charakteristickým rysem histopatologie extrapulmonální tuberkulózy jsou granulomy, sestávající z obrovských buněk s nekrózou.

Změny mentálního stavu, ztuhlého krku, sníženého vědomí, zvýšeného intrakraniálního tlaku a postižení kraniálního nervu mohou znamenat tuberkulózní meningitidu nebo tuberkulózu. Pokud je podezření na tyto patologie, provede se spinální kohoutek, aby se vyhodnotila mozkomíšní tekutina. Kromě toho může být tuberkulma odůvodněna na základě zvýšení intrakraniálního tlaku a výsledků CT nebo zobrazení magnetickou rezonancí.

Je-li podezření na tuberkulózní spondylitidu nebo postižení míchy, je důležité mít na paměti, že zpoždění léčby může mít pro pacienta strašné následky, které jsou způsobeny kontrakcí míchy nebo paraplegie. Proto je nezbytné další vyšetření - a zpravidla se jedná o CT nebo MRI.

U pacientů se stížností na moč je nutná analýza moči. I když je patologie v této oblasti často asymptomatická, významná pyurie nebo hematurie bez rutinních bakteriálních organismů znamená, že musí být organizována kultura moči na mykobakteriích odolných vůči kyselinám.

Těhotenství poskytuje příležitost k detekci tuberkulózy. Všechny těhotné ženy mohou podstoupit tuberkulinové kožní testy. Pokud jsou výsledky pozitivní, rentgenové snímky hrudníku mohou být provedeny se stíněním plodu. X-ray hrudníku by neměl být odložen během prvních 3 měsíců těhotenství u žen s sugestivními symptomy.

Pro vrozenou tuberkulózu jsou nejlepšími diagnostickými testy patologické a histologické vyšetření placenty, jakož i kultury odebrané z tohoto orgánu. Pomoci může být také mykobakteriální vyšetření novorozených krevních kultur. Léčba může být vyžadována před získáním placentárních výsledků.

Poporodní tuberkulóza u dětí je přenášena vzduchovými kapičkami. Mezi nejčastější příznaky postpartum tuberkulózy patří lymfadenopatie a plicní infiltrace. Radiografické údaje však mohou být normální u dětí s diseminovanou formou onemocnění.
Rentgenové snímky u dětí s tuberkulózou mohou prokázat pouze hrudní lymfadenopatii nebo infiltraci skvrnami. Biopsie není nutná, pokud byly získány pozitivní kultury.

Léčba onemocnění - léky a chirurgické metody

Fyzická opatření, pokud je to možné, zahrnují: t

  1. Pacienti s možnou tuberkulózou izolujte v oddělené místnosti s negativním tlakem
  2. Zdravotnický personál by měl mít vysoce účinné jednorázové masky, jejichž póry jsou účinné pro filtrování bacilů.
  3. Pokračujte v izolaci pacientů, dokud nedojde k negativnímu rozkladu sputu pro 3 po sobě následující definice. K tomu obvykle dochází po 2-4 týdnech léčby.
  • Isoniazid
  • Rifampicin
  • Pyrazinamid
  • Ethambutol nebo streptomycin.
  • Pyrazinamid je vyhrazen pro ženy s podezřením na latentní tuberkulózu
  • Streptomycin by neměl být používán
  • Profylaktická léčba se doporučuje během těhotenství.
  • Těhotné ženy mají zvýšené riziko hepatotoxicity vyvolané isoniazidem
  • Kojení může pokračovat během preventivní léčby.
  • Většina dětí s tuberkulózou může být léčena isoniazidem a rifampicinem po dobu 6 měsíců, spolu s pyrazinamidem po dobu prvních dvou měsíců, pokud je zdrojová kultura plně vystavena.
  • U poporodní tuberkulózy může být doba léčby prodloužena na 9 nebo 12 měsíců.
  • Ethambutol by neměl být předepisován malým dětem.
  • Léky na úpravu dávky mohou být potřebné.
  • U pacientů užívajících inhibitory proteáz je třeba se vyvarovat rifampicinu.
  • Substituce rifabutinem je povolena.
  • Pacienti s HIV a tuberkulózou mohou na počátku antiretrovirové léčby vykazovat paradoxní odpověď.
  • Zahájením antiretrovirové terapie, například po dobu kratší než 4 týdny po zahájení léčby, je možné snížit progresi AIDS a smrti.
  • U pacientů s vyšším počtem T buněk může být obezřetné odložit antiretrovirovou léčbu až do pokračování léčby tuberkulózy.
  • Segmentektomie (zřídka používaná)
  • Lobectomie
  • Pneumonektomie
  • Pleurectomy.

Prognóza, možné komplikace a prevence

Plné rozlišení patologického procesu by mělo být pozorováno, když je léčebný režim dokončen. Z publikovaných studií se počet relapsů pohybuje od 0-14%.

Špatné prognostické markery zahrnují extrapulmonální postižení, oslabenou imunitu, stáří a historii předchozí léčby.

Tuberkulóza je obecně nevyléčitelná choroba. Při správném ošetření jde do uzavřené formy bez jakýchkoliv příznaků.

Mycobacterium se mění v podmíněnou patogenní flóru. Při výskytu opakovaných příznivých podmínek se onemocnění opakuje až do otevřené formy, která je schopna infekce.

Jak se projevuje tuberkulóza plic a jiných orgánů

Tuberkulóza je sociální onemocnění s vysokými epidemiologickými ukazateli. Proto je důležité vědět, jak se tuberkulóza projevuje. Rychlé známky patologie odhalené v sobě nebo v přátelích pomohou vyhnout se negativním důsledkům a komplikacím. Lstivost onemocnění spočívá ve skutečnosti, že první příznaky je obtížné diagnostikovat, ale v této fázi je snadné vyléčit nemoc. V situaci, kdy tuberkulóza křičí o sobě a nelze ji přehlédnout, je obtížnější provádět terapii.

Shrnutí onemocnění

Kauzální původce tuberkulózy je Kochova hůlka. Jedná se o bakteriologický mikroorganismus, který proniká člověkem přes vzduchové kapičky a domácí cesty. Existuje tuberkulóza skotu. Infekce touto formou se projevuje konzumací infikovaných produktů (maso, mléko, vejce).

Fakta o tuberkulóze:

  • postihuje lidi jakéhokoli pohlaví, rasy a věku;
  • účinek léčby, stejně jako samotná infekce, závisí na lidské imunitě a formě onemocnění;
  • u dětí jsou příznaky výraznější než u dospělých (v posledním stadiu může být asymptomatický);
  • pomalý vývoj je charakteristický (protože osoba byla infikována dříve než první příznaky mohou trvat i několik let);
  • u dětí je onemocnění akutnější, více případů komplikací a úmrtí.

Jak se projevuje plicní tuberkulóza, je důležité vědět všem občanům. Doporučuje se vést vzdělávací diskuse s dětmi o tom, co to je, jak se přenáší, jaká preventivní opatření existují a zda je infekce nebezpečná.

Můžete se nakazit tuberkulózou prostřednictvím komunikace, běžných věcí (nádobí) a hraček, polibků. Banální jízda ve veřejné dopravě může skončit s infekcí. Někdy se infekce vyskytuje prostřednictvím porodního kanálu od matky k dítěti nebo zavedením kontaminovaného zdravotnického vybavení (například drogově závislé jehly).

S nemocným kašlem se do ovzduší vydá asi čtyři tisíce kapek, které obsahují aktivní mykobakterie. Pak uschnou a mykobakterie jsou rozptýleny vzduchem.

Příjem bacil tuberkulózy není dostačující pro rozvoj aktivní formy onemocnění (která se vyskytuje v jednom z deseti případů). Dlouhou dobu může být člověk pasivním nosičem (každý třetí subjekt je infikován).

Bakterie mohou být aktivovány oslabením imunity v důsledku stresu, přepracování, hypothermie, nemoci, léků, hormonálních poruch, podvýživy, špatných návyků, zhoršené práce a odpočinku, škodlivých pracovních podmínek, porušování hygienických a hygienických požadavků, nízké životní úrovně, imunitních nedostatků a a mnoho dalších faktorů.

Riziko infekce tuberkulózou zahrnuje osoby bez konkrétního místa bydliště, sociální pracovníky, zaměstnance, zdravotníky, narkomany, osoby z míst zadržení, uprchlíky a migranty. Mezi regiony není žádný vynikající, protože bakterie je odolná vůči mnoha klimatickým podmínkám. Rozlišují však Asii a Afriku jako země s nízkou životní úrovní.

Tuberkulóza se může projevit ve třech formách. Nejprve jsou izolovány plicní a extrapulmonální typy (poškození urogenitálního systému, kostí, mozku). Další variantou patologie je intoxikace u dětí a dospívajících.

Existuje klasifikace podle stupně vývoje. Jednou v těle, infekce projde několika fázemi: brzy (bakterie jsou v plicích), primární latentní (pacient není nakažlivý), primární aktivní (člověk je nebezpečný pro ostatní), sekundární (infekce jiných systémů s výjimkou dýchacích cest).

Tuberkulóza zabíjí 3 000 000 lidí ročně. Pokud jde o úmrtnost, je před námi onkologie a srdečních onemocnění.

Proveďte bezplatný test tuberkulózy online

Navigace (pouze čísla misí)

0 z 17 dokončených úkolů

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Informace

Tento test vám umožní určit pravděpodobnost, zda máte tuberkulózu.

Už jste zkoušku úspěšně složili. Nelze jej znovu spustit.

Chcete-li zahájit test, musíte se přihlásit nebo zaregistrovat.

Chcete-li začít, musíte provést následující testy:

Výsledky

Rubriky

  1. Žádná rubrika 0%

Gratulujeme! Pravděpodobnost, že se vám více tuberkulózy blíží nule.

Ale nezapomeňte sledovat své tělo a pravidelně podstoupit lékařská vyšetření, a nebojte se žádné nemoci!
Doporučujeme také přečíst si článek o detekci tuberkulózy v raných stadiích.

Je důvod myslet.

Je nemožné s jistotou říci, že jste nemocní tuberkulózou, ale taková pravděpodobnost je tam, pokud to není Kochova tyčinka, pak je zřejmé, že s vaším zdravím je něco v nepořádku. Doporučujeme okamžitě podstoupit lékařskou prohlídku. Doporučujeme také přečíst si článek o detekci tuberkulózy v raných stadiích.

Naléhavě konzultujte s odborníkem!

Pravděpodobnost, že vás zasáhnou hůlky koh, je velmi vysoká, ale diagnóza není možná. Měli byste okamžitě kontaktovat kvalifikovaného odborníka a podstoupit lékařskou prohlídku! Důrazně doporučujeme, abyste si přečetli článek o detekci tuberkulózy v raných stadiích.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. S odpovědí
  2. Se známkou sledování

Je váš životní styl spojen s těžkou fyzickou námahou?

  • Ano denně
  • Někdy
  • Sezónní (ex. Zahrada)
  • Ne

Jak často provádíte test na tuberkulózu (např. Manta)?

  • Nezpomínám si ani naposledy
  • Ročně, bez selhání
  • Jednou za pár let

Důkladně dodržujete osobní hygienu (sprcha, ruce před jídlem a po procházkách apod.)?

  • Ano, stále moje ruce
  • Ne, tohle vůbec nejsem.
  • Snažím se, ale někdy zapomenu

Záleží vám na vaší imunitě?

  • Ano
  • Ne
  • Pouze v případě nemoci
  • Těžko odpovědět

Mají vaši příbuzní nebo členové rodiny tuberkulózu?

  • Ano, rodiče
  • Ano, blízcí příbuzní
  • Ne
  • Nemůžu říct určitě

Žijete nebo pracujete v nepříznivých podmínkách prostředí (plyn, kouř, chemické emise podniků)?

  • Ano, žiju neustále
  • Ne
  • Ano, pracuji v takových podmínkách
  • Dříve žil nebo pracoval

Jak často zůstáváte doma s vlhkostí nebo prašnými podmínkami, plísněmi?

  • Neustále
  • Nejsem
  • Dříve
  • Zřídka se to stane

Jak jste staří

  • Méně než 18
  • Od 18 do 25
  • 25 až 40
  • Více než 40
  • Žena
  • Muž

Zažili jste v poslední době pocit mimořádné únavy bez zvláštního důvodu?

  • Ano, velmi často
  • Ne častěji než obvykle
  • Tohle si nepamatuju

Zažili jste v poslední době fyzický nebo duševní pocit?

  • Ano, prohlásil
  • Ne víc než obvykle
  • Ne, to nebylo

Všimli jste si v poslední době slabou chuť?

  • Ano, je tu něco, i když bylo všechno v pořádku
  • Obecně nejsem moc jíst
  • Ne, moje chuť je v pořádku

Pozorovali jste v poslední době prudký pokles se zdravou, bohatou stravou?

  • Ano, hodně jsem upustil, i když je všechno v pořádku s jídlem
  • Je málo, ale neřekl bych, že je to velmi kritické
  • Nedávno, slušně klesl, ale to je výsledek správné výživy!
  • Ne, tohle jsem si nevšiml

Pociťovali jste již delší dobu tělesnou teplotu?

  • Ano, bez zjevného důvodu.
  • Ne, to nebylo

Jste v poslední době narušen poruchami spánku?

  • Ano, předtím to nebylo
  • Obecně mám problémy se spánkem
  • Ne, spát jako dítě

Všimli jste si v poslední době nadměrné pocení?

  • Ano, a velmi výrazné
  • Jestli jen trochu
  • Ne, to nebylo

Sledovali jste v poslední době nezdravou bledost?

  • Ano, viditelně zbledl
  • Ne, to nebylo

Projev choroby

V první řadě je důležité vědět, kolik plicní tuberkulózy se projevuje. Inkubační doba trvá v průměru 21-90 dní (to je, kolik odolnosti může odolávat). Ale obecně se pohybuje od měsíce do několika let. Mantoux, Diaskintest, X-ray a další diagnostika v tomto bodě neodhalí infekci. Ačkoliv tuberkulinový test, jak ukazuje fakt, že se kdy vyskytl kontakt, může přinést pozitivní výsledek.

Během inkubační doby se bakterie rychle dělí. Čím déle latentní období trvá, tím těžší bude průběh onemocnění, pokud tělo nakonec „ztratí“.

Po jaké době závisí aktivní forma tuberkulózy na způsobu infekce, délce kontaktu s pacientem, počtu bakterií v těle, typu patologie (otevřená forma se cítí později než uzavřená), umístění zánětu, kmene bakterií, stavu imunity a individuálních charakteristik infikovaných.

Záleží také na věku, po kolika měsících nebo dnech, kdy se tuberkulóza objeví po infekci. U dětí mladších než jeden rok se mohou během dne objevit první příznaky.

Mezi primární známky plicní tuberkulózy ve všech kategoriích občanů patří:

  • obecná slabost, nízká výkonnost, pocit „slabosti“;
  • podrážděnost;
  • problémy se spánkem;
  • nervozita;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšená teplota v rozmezí 37-37,5 (ráno může být normální);
  • kašel (silnější ráno);
  • kožní vyrážka (u dětí);
  • snížená chuť k jídlu;
  • dušnost;
  • noční pocení;
  • anémie (leukocyty a červené krvinky jsou redukovány v krvi);
  • snížení hmotnosti.

Každý z těchto příznaků nebo jejich komplex, který trvá déle než tři týdny, vyžaduje odvolání k lékaři. Často lidé mylně odkazují na chladnou a (nebo) přepracovanou práci.

Jak choroba postupuje, suchý kašel je nahrazen mokrým kašlem a mohou být prvky krve (v pokročilých stadiích plicní tuberkulózy). Noční pocení se stává konstantní. Bolest, tachykardie, sípání v plicích se přidává k dušnosti. Zanícené lymfatické uzliny.

Bez léčby se stav pacienta zhoršuje. Tvář se „usadí“: potopené oči, klesající tváře, bledá (s kontrastním červenáním), nezdravý lesk očí. První dojem člověka - "vypadá unaveně". Proč se patologie u lidí nazývá „spotřeba“.

Symptomy specifické pro jiné systémy a lokální bolesti jsou zaznamenány u onemocnění s komplikacemi nebo extrapulmonální tuberkulózou. Při zánětu kostí - omezená pohyblivost, zlomeniny.

Děti a staří lidé, stejně jako těhotné ženy, představují samostatnou rizikovou skupinu jako nejzranitelnější občany. U dětí není imunita ještě úplná. U starších osob - již slabých. Ze stejného důvodu se lidé s virem lidské imunodeficience (HIV) odlišují jako samostatná skupina.

Diagnostické metody

Diagnóza - hlavní fáze prevence. Je to včasné odhalení ohrožených nebo infikovaných osob, jejich hospitalizace nebo preventivní opatření ve vztahu k potenciálním pacientům, což pomáhá předcházet epidemiologickým epidemiím.

  1. Děti do sedmi let dostávají každoročně injekční diagnostiku Mantoux, osoby ve školním věku Diaskintest (do 15 let). V případě potřeby se testování provádí častěji. Například lidé, kteří jsou registrováni v léčebně TB, musí být diagnostikováni každé tři měsíce.
  2. Adolescenti od 15 let a dospělí musí každoročně podstoupit rentgenové vyšetření.
  3. Pro potvrzení nebo naopak vyvrácení podezření na tuberkulózu umožňuje rentgenové záření.
  4. Existuje také mnoho variant chemické analýzy krve na protilátky.
  5. Metodu setí lze použít k testování moči a sputa.
  6. Krevní testy jsou rozděleny na kvalitativní a kvantitativní. Mnozí z nich nemají žádné kontraindikace, vyznačují se vysokou přesností a rychlými výsledky. Je pravda, že cena za ně je také vysoká.
  7. Pro rozlišení diagnózy lze provést i endoskopické vyšetření a biopsii.

Subkutánní testy umožňují nejen identifikovat tuberkulózu, ale také sledovat průběh onemocnění a dynamiku léčby. Jsou také prováděny při monitorování terapie.

Při provádění injekčních testů je důležité striktně dodržovat doporučení pro péči a kontraindikace. V opačném případě pravděpodobnost falešných výsledků. Výsledek se odhaduje tři dny po podání léku.

Injekční postupy jako Mantoux a Diaskintest jsou komplementární, ale nejsou zaměnitelné. Pokud však rodiče odmítnou provést tuberkulinový test, může být alternativou diaskintest.

Hlavní rozdíl mezi postupy - složení. Při provádění Mantu existuje vysoké riziko falešně pozitivních výsledků, protože vakcína proti tuberkulóze a tuberkulin (účinná látka injekce Mantoux) obsahují mykobakteriální bovinní typ onemocnění. Diaskintest je naopak falešně negativní, protože obsahuje pouze lidské mykobakterie nebo spíše jejich protilátky z povrchového proteinu.

Většina případů infekce byla zjištěna během plánovaných diagnostických postupů. Pokud máte podezření na tuberkulózu a cílené vyšetření, diagnóza má odlišný charakter. Vzhledem k nespecificitě symptomů a podobnosti s jinými patologiemi (pneumonie, bronchitida, anorexie, diabetes, hypertyreóza, lymfom).

Léčba plicní tuberkulózy v raném stádiu je možná pomocí konzervativní terapie (užívání 3-5 léků proti tuberkulóze (Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid, Ethambutol, Streptomycin) podle specifického schématu), fyzioterapie, dodržování diety a aktivity, terapeutická (respirační) gymnastika. Po eradikaci tuberkulózy mohou být v plicích přítomny kalcifikace (ložiska soli).

Po vyléčení je ukázána sociální, zdravotní, psychologická a profesionální rehabilitace bývalého pacienta. Přesněji řečeno, začíná ve fázi léčby fyzioterapií. V případě potřeby můžete být jmenován poradcem psychologem.

Bývalý pacient má právo získat práci. Ne všechny pracovní podmínky jsou však přípustné. Pokud současný stav neumožňuje návrat k obvyklé práci nebo osoba nemá vzdělání, sociální služby pomohou při hledání zaměstnání a rekvalifikaci.

Fakta z příběhu. Ve dvacátém století byla tuberkulóza považována za nevyléčitelnou nemoc. Důvodem je samozřejmě nedostatek medicíny. Až do roku 1965, když prováděl Mantoux, tuberkulin padal na kůži a nebyl pod ním injikován.

Extrapulmonální formy patologie a komplikace

Plicní tuberkulóza bez léčby může být zarostlá komplikacemi. Například, jít do fibro-kavernózní forma nebo onkologie. I přes prevalenci plicních forem mohou být mykobakterie lokalizovány v různých systémech.

Co určuje specifické projevy onemocnění:

  1. Patologie gastrointestinálního traktu. K infekci dochází prostřednictvím potravy. Projevuje dyspeptické poruchy: nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa, nadýmání, bolest. Existuje zánět sliznice zažívacích orgánů a lymfatických uzlin.
  2. Poškození mozku. Projevuje se nevolností a zvracením, cefalgií, závratí a omdlením. V doprovodu nervového nadšení, rozmarnosti, strachu ze světla, horečky. Jsou možné neurologické a dyspeptické poruchy. Většinou kvůli nesprávnému nebo chybějícímu ošetření.
  3. Infekce kostí. Kosti a klouby, jejich okolní tkáně jsou zničeny. Projevuje se otokem a otokem kloubů, bolestí.
  4. Tuberkulóza kůže. Důsledek infekce podkožní tkáně. Vypadá to jako těžké alergie (vředy, akné, poruchy pigmentace).
  5. Infekce genitourinárního systému. Porušuje se zákon o defekaci a močení. Jsou tu bolesti. Nebezpečný rozvoj neplodnosti.

Tuberkulóza bronchoadenitida je běžná v dětství. Vyskytuje se na pozadí zvětšených lymfatických uzlin, které stlačují průdušky. Je téměř asymptomatická (je možná mírná teplota). Snadno zpracovatelný. Ale vzhledem k vysoké pravděpodobnosti opakování je dítě posláno do rizikové skupiny.

Imunita vůči tuberkulóze

Po odložené nemoci se nevytváří imunita. To znamená, že existuje riziko reinfekce (zpravidla je to horší léčba). 2% celkové populace mají vrozenou imunitu vůči tuberkulóze. Zbytek do 14 let včetně očkování a revakcinace.

  1. V prvním týdnu života dítěte je mu podána vakcína proti tuberkulóze (BCG). Oslabené (předčasné nebo nemocné) děti dostanou modifikaci BCG-M. To je poloviční dávka léku.
  2. Imunita vyvolaná očkováním je platná maximálně sedm let.
  3. Proto v 7 a 14 letech tráví revakcinaci. V případě potřeby (skupina dětí s oslabenou imunitou je stanovena pomocí injekční diagnózy) - dříve.

Maximální komplexní imunita od všech očkování - 15-20 let. Protože po 14 očkování nedává smysl.

Očkování se doporučuje všem novorozencům. Ale matky mají právo vydat písemné vzdání se práva. Je důležité vědět, že během reakce na BCG očkování existují komplikace. Patří mezi ně alergie, mdloby, křeče, zhoršení celkového zdraví. Pokud budete ignorovat metody chování, bezpečnostní opatření a kontraindikace mohou být fatální.

Vakcína nevylučuje infekci. Minimalizuje pouze riziko komplikací a vývoje extrapulmonálních forem (což je mnohem častější v dětství). Podle statistik, očkované děti v případě infekce snadněji léčit.

Minimalizace rizika infekce umožní pravidelné větrání místnosti, dodržování hygienických předpisů o teplotě a vlhkosti, omezení kontaktu s lidmi (zejména u známých ohnisek), osobní hygiena, posílení imunitního systému (kalení, zdravá výživa, sport).

Potřeba těchto opatření je posílena, pokud je osoba, která je iniciována, v domácnosti mezi příbuznými. Lze doplnit hygienickou maskou. Pacient je zase důležité sledovat zpracování osobních věcí, schovávat se za ubrousek při kašlání a kýchání.