Exudativní otitis

Zánětlivé procesy ve středním uchu se nejčastěji vyvíjejí u dětí, protože v raném věku nejsou sluchové orgány ještě plně formovány. Jedním z onemocnění uší může být exsudativní otitis media, který je téměř bezbolestný. Je důležité, aby rodiče věděli, co je exsudativní zánět středního ucha, protože při předčasné léčbě je možné vytvořit stabilní ztrátu sluchu.

Co je exsudativní otitis media?

Toto onemocnění je charakterizováno zánětem ve středním uchu, které nezpůsobuje silnou bolest nebo střelbu. Léčba otitis exsudativní u dospělých a dětí je možná pouze pod dohledem lékaře, protože pouze odborník je schopen diagnostikovat takový stav.

Charakterem tohoto onemocnění je akumulace séro-slizniční tekutiny v ušní dutině. Zpočátku má kapalnou konzistenci, ale časem se začíná přeměňovat na viskózní a hnisavou hmotu. Tento průběh onemocnění je způsoben silným edémem ušní tkáně. Kvůli otokům kapalina nevychází, takže se začíná hromadit. Patogenní mikroorganismy "pomáhají" ještě více, aby tento proces zesílily. Začnou proces reprodukce s ještě větší rychlostí, která promění mukózní hmotu na hnisavý. Od vysoké hustoty exsudátu nebo hnisu, zvukové vlny nedosahují kvadrantu ušního bubínku, což významně snižuje ostrost sluchu.

Dříve přenášené respirační infekce, které jsou virové nebo bakteriální povahy, mohou vyvolat exsudativní otitis. Onemocnění buď není úplně vyléčeno, nebo se zánětlivý proces přesunul do nových tkání nosohltanu.

Exsudativní zánět středního ucha je nebezpečná choroba, protože hromadění hnisavých hmot vede k řadě komplikací a dokonce i hluchotě. Je důležité, aby rodiče pečlivě sledovali zdraví svého dítěte, protože v tomto stavu neexistuje žádná bolest a horečka. Léčba exsudativní otitis není možná bez předchozí konzultace s lékařem. ORL musí nejen předepsat léčbu, ale také určit příčinu onemocnění.

Jaké jsou příčiny nemoci?

Rodiče dětí ve věku od 3 do 5 let by měli vědět, jak léčit exsudativní otitis media, protože v 70% případů se toto onemocnění vyskytuje v tomto věku. Ucho dítěte během tohoto období je příliš citlivé na různé druhy infekcí, protože zvukovod je stále příliš široký. Kromě anatomických rysů mohou být příčiny vzniku tohoto onemocnění:

• Respirační infekce není zcela vyléčena;
• Zanedbání zánětlivého procesu v nosohltanu;
• Nesprávné užívání antibiotik, závislost;
• Pozdní diagnóza alergické rýmy;
• Anomálie nosohltanu;
• Přítomnost adenoidů;
• Sharp snížení imunity;
• Voda v uchu;
• Přítomnost zánětlivého procesu v sluchové trubici;
• Těžká podchlazení.

Vyskytuje se také exsudativní otitis u dospělých, ale je mnohem snazší diagnostikovat toto onemocnění u těchto pacientů. Pokud je dospělý schopen vysvětlit změny v uchu, pak je problematické pro děti do 3 až 4 let. Aby děti neměly problémy s ušima, je také důležité včas provést hygienu zvukovodu. U dětí se také vyvíjí bilaterální exsudativní otitis, ale často se tato forma objevuje po zánětu nosohltanu nebo rýmy.

Příznaky a příznaky

Exudativní zánět středního ucha je zvláště nebezpečný pro děti, které ještě nemluví. Identifikace takové nemoci je poměrně obtížná. Často je pozdní diagnóza příčinou komplikací. Pokud si dospělý okamžitě všimne snížení kvality sluchu, pak dítě nemůže vždy říct svým rodičům. Problém je možné vidět pouze ve fázi, kdy dítě na své jméno nereaguje.

Hlavním příznakem tohoto onemocnění je ztráta sluchu v jednom nebo dvou uších najednou. Dospělí pacienti si také všimnou, že uvnitř je pocit tekuté transfúze.

Obecné příznaky exsudativní zánětu středního ucha:

• Ucpání uší;
• Zdravé vnímání se zhoršuje zejména u dětí;
• Nosní kongesce je možná;
• Pacient slyší svůj vlastní hlas v podobě ozvěny v hlavě;
• V uších je hluk;
• Ve vodorovné poloze se sluch zlepšuje;
• U kojenců dochází k odmítnutí kojení, zvýšené podrážděnosti;
• Žádná bolest;
• Teplota zůstává normální nebo mírně stoupá.

Pokud dítě mělo dlouhodobě bilaterální exsudativní otitis, ovlivňuje to kvalitu jeho řeči. Takové děti začínají mluvit pozdě, takže je důležité, aby rodiče včas navštívili lékaře pro běžné prohlídky.

Nezapomeňte, že taková forma otitis často spojené s bakteriální infekcí, která provokuje zvýšení tělesné teploty. V těžkých případech budete potřebovat tympanus punkci ušního bubínku nebo jeho propíchnutí speciální jehlou. Tento postup umožňuje odstranit část výpotku z ušní dutiny. Po zákroku pacient pociťuje zlepšení sluchu. Odebraný materiál se odešle k dalšímu laboratornímu výzkumu, aby se určilo přesné původce onemocnění.

Fáze nemoci

Nezapomeňte, že otitis exudativní má několik stadií vývoje. Každá fáze se vyznačuje příznaky. Vědět takové rysy nemoci, rodiče mohou pomoci jejich dítěti včas. Často je to kvůli neznalosti symptomů, které tato forma otitis trvá až několik měsíců.

1. Počáteční stadium je charakterizováno mírným poklesem sluchu, v průměru trvá asi 4 týdny. Pacient začne slyšet, jak se okolní zvuky zhoršují, ale zároveň se podle něj jeho hlas stává hlasitějším a výraznějším.
2. Další fáze je považována za sekreční. Jmenuje se od počátku hromadění exsudátu. V této fázi pacient cítí zvuk tleskání a transfuze vody v uchu. Tlak v této fázi ucha stoupá. Trvání sekreční fáze trvá několik měsíců.
3. Třetí etapa vývoje exsudativní zánětu středního ucha se považuje za mukózní. Postupuje od 1 roku do 2 let. Pociťuje transfuze, protože exsudát získává větší hustotu a viskozitu. Ztráta sluchu je ještě jasnější.
4. Vláknité stádium je považováno za konečné, ale vede k nevratným změnám v sluchovém orgánu. Dochází k deformaci sliznice, sluchové kůstky ztrácejí svou integritu, hlen přestává být produkován. Tento proces trvá asi 2 roky.

Diagnostika

Léčba doma exsudativní otitis je možná, ale před použitím jakéhokoli léku nebo postupu, je důležité hledat pomoc od otolaryngologist. Je to lékař, který musí provést kvalitativní diagnózu, která nejen určuje další vektor léčby, ale také pomáhá zjistit příčinu vývoje onemocnění.

Pro jasnou diagnózu, lékař potřebuje znát celý obraz přenesených nemocí horních cest dýchacích. Kromě vyšetření musí lékař shromáždit všechny příznaky onemocnění společně. Pomocí otoskopu je odborník schopen vidět všechny možné deformace tkání v uchu. Pokud je membrána silně ztenčena, pak můžete vidět stupeň hromadění hnisavých hmot. Existuje řada metod diagnózy exsudativní otitis:

• Provádění Valsalva testu ke kontrole hladiny membránové mobility;
• Metoda audiometrie pomáhá měřit úroveň sluchu v důsledku vystavení zvukům různých frekvencí;
• Kontrola Eustachovy trubice pro provádění ventilační funkce;
• Endoskopická metoda;
• Rentgenová metoda pomáhá identifikovat patologické změny;
• Počítačová tomografie.

Vzhledem k celému komplexu diagnostických postupů je možné stanovit přesnou diagnózu, ale je důležité včas navštívit otolaryngologa. Aby nedošlo k léčbě pozdních stadií exsudativní otitis, je lepší neodmítnout preventivní vyšetření.

Terapeutické činnosti

Hlavním úkolem lékaře není pouze léčba, ale také stanovení přesné příčiny onemocnění. Léčba je založena na použití léků a fyzioterapie. Celá škála léků na zánět močového měchýře zahrnuje:

• Vasokonstrikční kapky. Jejich hlavním úkolem je snížit nadýchání a usnadnit dýchání nosem (Otipaks, Polideks, Nazivin, Sanorin). Aplikujte kapky dětem mladším 3 let je nutné pouze po konzultaci s lékařem.
• Příjem mukolytických léků při otitis (ATsTs, Fluvifort). Účelem těchto léčiv je snížení viskozity hlenu, který se aktivně vylučuje.
• Antialergické léky (Erius, Klaritin, Suprastin). Mohou nejen snížit projev alergie, ale také odstranit otok sliznice během zánětlivého procesu.
• Antibiotika. Je vhodné zahrnout tuto skupinu léků do terapie, pokud je bakteriální infekce spojena s onemocněním. Typ léku je předepisován pouze po laboratorním vyšetření exsudátu.

Léčba lidovými prostředky v tomto stavu může prodloužit dobu trvání nemoci, protože ne všechny metody jsou schopny vypořádat se s hlavní příčinou onemocnění. Mezi populární lidové prostředky mohou být považovány za následující možnosti pro recepty:

1. Tampon heřmánkového odvarů. 1 lžička suchého heřmánku se nalije sklenicí vody. Vařte po dobu 5 minut. Po namáhání a ochlazení. Turunda z vaty navlhčená ve vývaru a umístěna do ucha po dobu 15 minut.
2. Kapky echinacea tinktury. V každém uchu kopat 2 kapky každých 4-5 hodin. Po instilaci vezměte horizontální polohu po dobu 15-20 minut. Metoda pro děti je kontraindikována.
3. Tinktura z máty peprné na alkoholu. Tato metoda je přípustná pouze pro dospělé. 2 lžíce čerstvých máty peprné nalít sklenici vodky, nechte po dobu 7 dnů. Kapání do ucha 3 kapky v intervalech 3-4 hodin.

Jakékoliv alkoholické tinktury mohou výrazně přesušit sliznice. Při nesprávném použití je možná i perforace ušního bubínku. Tradiční metody léčby nemohou být jedinou terapií. Je lepší je přidat k tradičním metodám a pouze po doporučení lékaře.

Fyzioterapie na pomoc

Fyzioterapeutické postupy pomohou dosáhnout rychlého zotavení. Léčba spočívá v aplikaci postupů:

• Endonální fonoforéza s acetylcysteinem;
• Elektroforéza;
• Magnetická terapie;
• Ultrazvuk;
• Foukání a oplachování uší;
• Laserová terapie (vhodná v raných stadiích onemocnění);
• Pneumatická masáž

Elektroforéza v otitis media se používá velmi často, protože metoda je bezpečná a nenákladná. Je nabízena ve většině zdravotnických zařízení. Pro léčbu dětí nejsou přípustné všechny procedury, proto nemohou provádět katetrizaci a transstubární podávání léků.

Pokud předepsaná terapie a procedury nedávají pozitivní výsledek, je možný chirurgický zákrok. Pacientům je nabídnuta myringotomie nebo tympanická punkce. První metoda je vhodná pro jediné odstranění hnisavých hmot. To se také provádí propíchnutím ušního bubínku. Tympanopunktura zajišťuje konstantní drenáž. Kromě toho tato metoda umožňuje vstup léků přímo do ušní dutiny. V uchu je nainstalován speciální bočníkový uzávěr, který pomáhá vyhazovat hnis a dodávat lék přímo do zánětlivého ohniska. Oba postupy jsou prováděny pouze v nemocnici.

Možné komplikace

Pokud léčbu nezačnete včas, může dojít ke ztrátě sluchu. Pokud je ztráta sluchu diagnostikována chronicky, je přechod do fibro-sklerotického stadia možný v krátkém čase. Tato komplexní forma onemocnění se vyznačuje výskytem adhezí, které ovlivňují pohyblivost sluchových kůstek. V tomto stavu existuje každá šance na mastoiditidu.

Exudativní zánět středního ucha je zvláště nebezpečný pro malé děti, protože onemocnění může ovlivnit rychlost psycho-emocionálního vývoje, jasnost řeči atd. Pokud nezačnete bojovat proti tomuto onemocnění včas, jsou možné následující komplikace:

• Vývoj chronické formy hnisavé otitis;
• Navinutí membrány uvnitř ušní dutiny;
• Perforace ušního bubínku;
• Trvalá ztráta sluchu;
• Cholesteatom.

Následky exsudativní otitis jsou poměrně závažné, takže je důležité navštívit otolaryngolog při prvních příznacích nemoci.

Prevence

Dospělí pacienti, stejně jako rodiče malých dětí potřebují vědět, že provokanty exsudativní otitis mohou být neošetřená sinusitida, eustachitida, rýma a otitis media. Jakékoliv virové respirační onemocnění mohou způsobit onemocnění uší, takže je důležité dodržovat všechny pokyny otolaryngologa. Není nutné samostatně zapínat nebo vypínat předepsané léky z léčby.

Malé děti by neměly v chladném období trpět podchlazením nebo přehřátím, takže rodiče musí pečlivě sledovat stav svého dítěte na procházku. V období snížené imunity můžete užívat vitamínové komplexy, obohatit dietu čerstvým ovocem a šťávami. Aby nedošlo k oběti exsudativní otitis, je důležité navštívit lékaře, když se poprvé cítíte horší. Banální ucpání ucha - první zvon pomalého zánětlivého procesu.

Exsudativní zánět středního ucha je „tiché“ onemocnění uší, které se již dlouho nevysvětluje, ale postupem času, bez řádné léčby, je možné postupné snižování ostrosti sluchu.

Co je exsudativní zánět středního ucha a jak ho léčit?

Exudát je kapalina, která se pod vlivem různých příčin uvolňuje z malých krevních cév v tkáních a dutinách těla. V případě otitis exsudace dochází v tympanické dutině. Červené krvinky, krevní destičky, bílé krvinky a proteiny, včetně významného množství fibrinu, jsou součástí exsudátu v otitis.

Anatomicky hraje Eustachova trubice rozhodující roli ve vývoji onemocnění. Tento orgán spojuje tympanickou dutinu s nosohltanem, vykonává drenážní funkci tympanické dutiny, udržuje v ní atmosférický tlak, který je rozhodující pro provoz přístroje, přenáší zvuky z bubínku do vnitřního ucha.

Exudativní otitis u dospělých

Exudativní otitis je dlouhý patologický proces ve středním uchu. Úplný cyklus od okamžiku nástupu do vzniku nevratné ztráty sluchu trvá přibližně 2 roky. Dlouhé trvání progrese onemocnění zvyšuje šanci na vyléčení, i když na počátku chyběl čas.

Příčinou exsudativní formy zánětu středního ucha je chronický zánětlivý proces nebo akutní virové onemocnění horních cest dýchacích. Vzhledem k tomu, že šíření zánětu ve středním uchu začíná sluchovou trubicí, mají faktory, které předurčují házení prostředí nosohltanu do sluchové trubice, zásadní význam pro rozvoj onemocnění. Patří mezi ně:

• Anatomické rysy nosní dutiny
• Nosohltanové novotvary
• Snížená imunita
• Chladné počasí

V první fázi, nazývané také katarální otitis nebo tubo-otitis, vstup patogenního média do Eustachovy trubice vede k jeho otoku a zúžení lumenu.

V normálním stavu je vstup do sluchové trubky uzavřen. Při polykání dochází k dočasnému otevření přívodu, v důsledku čehož vzduch stoupá potrubím, a když se dostane do tympanické dutiny, vyrovnává tlak v něm ve srovnání s tlakem, který existuje na druhé straně ušního bubínku - ve vnějším uchu. Kdokoli může slyšet pronikání vzduchu do duše bubínku charakteristickým vnitřním zvukem, který se projevuje napětím ušního bubínku.

Při katarálním edému přestane mechanismus popsaný výše fungovat. Stěny trubice jsou tak zúžené, že nedovolují, aby se vzduch dostal do tympanické dutiny vůbec, příznaky první fáze zánětu středního ucha: exsudativní typ středního ucha:

• Svědění v nosohltanu a uších
• Ucpání ucha
• Kýchání a foukání nosu může zlepšit sluch.
• Zůstat ve studeném vzduchu zvyšuje přetížení
• Rýma - častý příznak katarální fáze

V počátečním stadiu je léčba exsudativní formy otitis zaměřena na obnovení průchodnosti Eustachovy trubice a zabránění refluxu patogenního média z nosohltanu. Nejdůležitější jsou:

• Terapie a očištění z infekčních ložisek nosní dutiny, nosních dutin, zánětu v ústech a hltanu.
• Korekce anatomických defektů nosohltanu.

V této fázi použijte:

1. Vazokonstrikční činidla (např. Galazolin)
2. Léky, které zlepšují tok hlenu z potrubí (např. Rinofluimucil)
3. Imunostimulační látky (např. IRS-19)
4. Protizánětlivé léky (např. Fenspirid)
5. Antibiotika - v případech pravděpodobného zánětu
6. Foukání a další fyzioterapie (elektroforéza, laserová terapie, elektrická stimulace atd.)

Pozitivní reakce na léčbu nám umožňuje vyhnout se přechodu tubo-otitis do chronického stadia. V této fázi je velmi důležité dosáhnout vyléčení.

S další progresí onemocnění vstupuje do sekrečního stádia, které označuje začátek tekutého výpotku (exsudátu) do tympanické dutiny.

Důvodem přechodu exsudativní otitis media do stadia tajné akumulace je dlouhodobé blokování Eustachovy trubice v důsledku nejsilnějšího otoku jeho stěn. Na jedné straně to vede k vypouštění vzduchu v bubínkové dutině, na straně druhé - k otoku jeho sliznice. Oba faktory samostatně a agregovaně stimulují proces exsudace.

Příznaky první fáze otitis v exsudativní formě jsou překryty charakteristickou sekreční fází onemocnění:

• Pocit těžkosti a tlaku v uchu
• Vnímání tekutiny a její "třepání" v uchu
• Významná ztráta sluchu

Snížení tlaku v bubínkové dutině a nadměrný tlak v ušním kanálu způsobí, že tympanická membrána se vtáhne do středního ucha a ohne její rovinu. Současně to vede k deformované poloze malleus vzhledem k kovadlině. Tyto faktory společně vedou ke dvěma důsledkům:

• Chronická ztráta sluchu.
• Zvýšené riziko cholesteatomu.

Konzervativní léčba používaná v katarálním stadiu onemocnění se také používá v sekreční fázi. Pokud není možné normalizovat práci Eustachovy trubice, uchylují se k propíchnutí ušního bubínku, sání tekutiny z bubínkové dutiny nebo k jejímu posunování - hlubšímu čištění injekcí léků do ucha.

Pokud tekutina nebyla odčerpána ze středové ušní dutiny do jednoho roku od začátku exsudace, začíná získávat hustou konzistenci lepku. Onemocnění přechází do stádia sliznic, během něhož dochází k významnému snížení sluchu.

O rok později se exsudát stává tak hustým, že začíná proces tvorby srůstů, tuhých pečetí, fibrózy, což mimo jiné vede k imobilizaci sluchových kůstek a hluchotě.

V slizničních a vláknitých stadiích není konzervativní léčba účinná. Také není možné úplné odsávání obsahu propíchnutím. Léčba otitis exsudativní v těchto stadiích zahrnuje otevření ušního bubínku a důkladnou reorganizaci středního ucha.

Exudativní otitis u dětí

Dynamika a povaha otitis s exsudativní výpotkem se neliší od těch, které platí pro dospělé. Na některých místech byste měli věnovat pozornost:

• Absence bolestivého symptomu často neumožňuje diagnostikovat tento typ otitis u dětí. Dítě si ne vždy stěžuje na nudný sluch. Rodiče by měli být pozorní a věnovat pozornost stavu sluchu, zejména v období onemocnění dýchacích cest.
• Vzhledem k tomu, že včasná a vysoce kvalitní imunitní reakce na pronikání patogenního média do Eustachovy zkumavky je klíčovým faktorem ochrany proti exsudativní otitis středního ucha, nedostatečné „školení“ dětské imunity významně zvyšuje riziko vzniku tohoto onemocnění u dětí.
• Pravděpodobnost otitis media u dětí je vyšší než u dospělých, a to i díky relativně krátké délce Eustachovy trubice.

Léčba zánětlivého typu u dětí je podobná výše popsané léčbě.

Prevence

Preventivní opatření by měla být zaměřena na zlepšení imunity a měla by zahrnovat: t

• Fyzická aktivita
• Správná výživa
• Příjem vitaminu
• Ukončení kouření, které snižuje lokální imunitu nosohltanu

V případě individuální tendence ke katarálním onemocněním je nutné se vyvarovat podchlazení, nechodit ven po návštěvě lázně, koupání, koupání v bazénu.

Exudativní zánět středního ucha: příznaky, příčiny a formy onemocnění

Excitativní typ zánětu je patologický proces v uchu, jehož tok je tradičně spojován s nahromaděným uvnitř exsudátu. Tato forma je druhou fází procesu zánětu, který probíhá jako komplikace katarálního onemocnění. Je nutné rozlišovat nemoc s akutní formou průměrného onemocnění, které je reprezentováno zánětlivým procesem v důsledku infekce. Nejčastěji je u dětí diagnostikována exsudativní otitis středního ucha v 60% případů. Ve stejné době trpí lví podíl na nemoci ve věku 3-7 let a 10% nemocných je ve věku 12-15 let.

Příčiny nemoci

Kauzativní faktory nástupu onemocnění jsou infekční jevy v orgánech nosohltanu a ORL. Jsou doprovázeny nadměrným otokem na sliznici, například SARS, sinusitidou, sinusitidou. V důsledku toho je nejen patologie sliznice v nosohltanu, ale také v oblasti Eustachovy trubice, patologická. V důsledku toho se zhoršuje propustnost a větrací proces.

Z tohoto důvodu začíná aktivní rozvoj onemocnění a pokud neexistuje odpovídající léčba, dochází k přímému přechodu do exsudativní fáze. U malých dětí dochází k tomuto procesu velmi rychle.

V oblasti středního ucha je tekutina neustále vytvářena, jejíž odstranění ven nepředstavuje zvláštní obtíže. V důsledku procesu zánětu, sliznice začne produkovat tuto tekutinu energicky, se zúžením sluchové trubice, odtok je ztěžován.

Exsudát se postupně hromadí a způsobuje ještě větší zúžení prvku. Vytvořené prostředí vytváří příznivé podmínky pro reprodukci bakterií nebo virů, které se neustále šíří, a kapalina má formu hlenu.

Pokud se v rámci této fáze neprovede léčba exsudativní zánětu, stane se slizná tekutina hnisem a hnisavá forma otitis se začne vyvíjet.

Existuje několik kauzálních faktorů, které ovlivňují celkový průběh patologie:

• zánětlivá onemocnění, která se tvoří v oblasti nosu a nosohltanu;
• traumatické jevy čichového orgánu a zakřivení příček celé dutiny;
• zánětlivý proces v oblasti adenoidů;
• závažné choroby v eustachovské trubici;
• obecné patologické procesy, častěji - tyfus, tuberkulóza;
• snížení funkce imunitního organismu;
• změny teploty a tlaku;
• pronikání vody do ušní dutiny a její akumulace.

Kompetentní přístup k určování kauzálního faktoru umožní, aby byla terapie prováděna v co nejkratším čase a racionálně.

Symptomatický obraz onemocnění

Exsudativní forma může být diagnostikována dostatečně snadno, protože obraz je doprovázen nedostatečně výraznými příznaky nebo jejich úplnou nepřítomností. Největší obtíže vznikají v průběhu určování nemoci u mladého dítěte, který sám není schopen říct svým rodičům, o co přesně se zajímá. Každý rodič je proto povinen sledovat sebemenší změny v rámci chování drobků. Existuje několik základních příznaků, které 100% charakterizují tuto formu onemocnění:

• pocit ucpání ucha;
• obtíže z hlediska vnímání zvuku;
• nazální kongesce;
• schopnost slyšet echo vlastního hlasu dítěte;
• pocit, jak se voda dostává do ucha;
• slabá krátkodobá bolest.

Pokud v této fázi neexistuje žádná racionální a adekvátní léčba doma nebo v nemocnici, existuje možnost progrese stabilní formy ztráty sluchu.

Akutní a chronické onemocnění

Onemocnění se může vyskytovat ve třech fázích formace a skládá se ze tří druhů a kvalit.

1. Akutní forma má trvání po dobu tří týdnů a je charakterizována mírnými symptomatickými příznaky. Průběh akutní exsudativní otitis media je odlišný v tom, že má výrazné příznaky a je velmi znepokojující.
2. Průměrný akutní stav zahrnuje progresi onemocnění po dobu 8 týdnů. Známky projevu této podoby jsou stejné jako v minulosti, pouze mohou být tupé a neruší tolik.
3. Chronická exsudativní zánět středního ucha postupuje neustále a vyvíjí se z akutní formy onemocnění. Jeho příznaky jsou nudnější, ale po celý život se bojí. Zvláště často se projevuje v období exacerbace této formy onemocnění.

Pokud terapeutický komplex není poskytován včas při prvních známkách onemocnění, začíná se vyvíjet chronická exsudativní otitis media. Její průběh je komplikován stálostí úzkosti.

Fáze nemoci

Průběh této formy onemocnění se může objevit po dlouhých měsících. Pokud není léčba provedena, může být porucha sluchu narušena. Navzdory snadné léčbě je základní úkol specialisty omezen na včasné odhalení zánětlivého procesu. ORL lékaři ve své praxi rozlišují 4 stadia onemocnění.

1. Počáteční forma naznačuje přítomnost příznaků, jako je zhoršený sluch. To může trvat měsíc, kvůli poklesu v sluchové možnosti, tam je zhoršení oběhu v celém orgánu, a to stane se více a více obtížné pro osobu slyšet.
2. Sekreční stadium zahrnuje tvorbu tajné akumulace patologické povahy. Pod vlivem infekčního procesu se zvyšuje vylučování, projevuje se nárůst počtu pohárkovitých buněk a žláz sekrečního typu. Fáze může trvat rok.
3. Předposlední stupeň znamená jasný popis procesu, ve kterém tekutina získává viskozitu a začíná zaplňovat středovou ušní dutinu. Tento proces může trvat i 24 měsíců, kapalina se stává příliš silnou a může se držet ENT nástrojů.
4. Vláknitý stupeň je v důsledku toho konečný - detekce změn, pokud jde o strukturu sluchadla. Na pozadí deformačních procesů jsou pozorovány škody na sluchové kosti a mění se i tvar ušního bubínku.

Někdy, a často i často, se může vyvinout bilaterální exsudativní otitis media, ve kterém jsou postiženy oba orgány. Akutní onemocnění trvá několik měsíců, zatímco následné formy získávají název chronických odrůd. Bilaterální exsudativní otitis media se často vyskytuje u nejmenších pacientů do 7 let. Tato diagnóza naznačuje, že zánětlivý proces pohltil levé (levostranné onemocnění) a pravé (pravostranné onemocnění) ucho.

Léčebný proces se tradičně provádí v nemocnici, kde pacienti navštěvují postupy mytí a posunu.

Diagnostická opatření pro nemoc

Diagnostika exsudativní otitis je ORL specialista. Proto je při odhalování prvních příznaků nemoci nutné podat odvolání a navštívit lékaře, dokud se nemoc nestihne dostat do hnisavé odrůdy.

Formulace konečného rozhodnutí se obvykle provádí na základě vizuální kontroly a dotazování pacienta na pocity a nedávné změny. Také v praxi lékaři používají instrumentální metodu výzkumu, zahrnující studium nosní dutiny, ušní bubínek.

Vlastnosti terapeutického procesu

Aby nemoc mohla navždy odejít a už vás neobtěžovala, musíte léčit zánět středního ucha. To zahrnuje použití několika technik, z nichž každá se zaměřuje na zastavení symptomů a odstranění symptomů nemoci. Zbývající akce prováděné v rámci exsudativní zánět středního ucha jsou zaměřeny na obnovu možností sluchu a prevenci vzniku změn.

Pokud jsou tyto abnormality způsobeny onemocněním nosní nebo hltanové dutiny, je horní část dýchacích cest léčena v počáteční fázi.

Léčba exsudativní otitis media se provádí v komplexu. Zahrnuje užívání drog a řadu postupů. Na základě závažnosti onemocnění existuje možnost katetrizace a následné očištění zvukovodu. Také získal popularity postupy spojené s fyzioterapií. Typ léčebného procesu takového plánu je přímo závislý na rozsahu onemocnění. Obvykle se jedná o léčbu 8 nebo 10 procedur.

Léky na nemoc

Samozřejmě, s exsudativní otitidou jsou symptomy a léčba vzájemně provázány. Proto jsou léky, pilulky předepisovány na základě běžných znaků a symptomů.

• Antibakteriální drogy - ale účelnost a účinnost jejich použití je stále otázkou.
• Léčiva působící antihistaminika - jsou řízena jejich působením na odstranění edému sliznice.
• Protizánětlivé komplexy spolu s vazokonstrikčními činidly poskytují rychlý optimální výsledek, jak je ošetřit lékař.

Děti jsou léčeny pomocí těchto skupin léků, ale pokud není ušní kanál vyléčen, používá se hospitalizační metoda k obnovení sluchu a zlepšení celkového stavu uší.

Exudativní otitis

Prakticky každý člověk je obeznámen s termínem otitis. Zpravidla jsou děti od tří do sedmi let konfrontovány s patologií a onemocnění je u dospívajících zřídka diagnostikováno. To, co je exsudativní otitis, bude tento článek.

Co je exsudativní otitis

Exudativní zánět středního ucha - přetrvávající zánět sliznic tkáně sluchátek a ušního bubínku. Hlavním příznakem onemocnění je absence bolesti a akutního zánětu. V důsledku exsudativní otitis je zachována integrita ušního bubínku, ale sluch se postupně snižuje a někdy vyvolává ztrátu sluchu.

Zánětlivý proces v patologii infekční povahy, postihuje střední ucho, přispívá k tvorbě tekutiny v její dutině. Onemocnění lze často nalézt pod termínem "slizniční otitis media", "sekreční otitis media", "serózní otitis media".

Důležitým patogenetickým faktorem je porušení ventilačních prací sluchové trubice. Název tohoto typu onemocnění indikuje zvýšenou sekreci hlenu a prodloužený průběh.

Aby se zabránilo nežádoucím účinkům, měla by být léčba otitis exsudativní u dospělých a dětí včasná, prováděná pod dohledem lékaře.

Jaké jsou příčiny onemocnění?

Příčinou otitis je považován za snížení ochranných funkcí imunitního systému. Jeho vývoj je v podstatě spojen s adenovirovou infekcí. Exudativní otitis u dospělých se může vyskytnout v době hypovitaminózy, hypotermie těla. Během tohoto období je organismus co nejcitlivější vůči různým mikroorganismům. Během několika týdnů se infekce násobí a vyživuje serózní tekutinu středního ucha. Tento moment vyvolává vývoj onemocnění.

Z fyziologického hlediska je příčinou obstrukce sluchové trubice. Vede k katarální eustachitidě. Protože trubice má malou velikost, je zpožděna kvůli zánětu a otoku.

Zvýrazněte příčiny, které vedou k onemocnění:

• Adenoidy;
• Přítomnost nádorů v nosohltanu;
• Edém způsobený sinusitidou;
• Crooked nazální přepážka;
• Tuberkulóza;
• Alergická rýma.

Bilaterální exsudativní zánět středního ucha - zánětlivý proces pokrývá obě uši současně. Podle statistik je tato forma typická pro děti, méně častá u dospělých.

Jak léčit exsudativní otitis media? Informace jsou uvedeny v následujících odstavcích.

Příznaky a příznaky

Exsudativní zánět středního ucha je obtížné diagnostikovat, protože příznaky onemocnění jsou sotva znatelné nebo zcela chybí.

U dětí je obzvláště obtížné identifikovat patologii, protože samy o nich nemůžou říct, takže dospělí by měli být velmi opatrní a sledovat variabilitu chování svého dítěte.

Hlavní symptomy charakteristické pro exsudativní akutní otitis media:

• Pocit, jako by bylo položeno ucho;
• Ztráta sluchu;
• Nosní výtok.

Pokud dítě nakloní hlavu, cítí šplouchnutí, jako by v jeho uších byla voda, to může říct. Děti se navíc cítí, jako by slyšel jeho hlas v hlavě, která se ozývá. Bolest obvykle chybí v této formě otitis nebo je vyslovována krátce a mírně. Pokud se nemoc u dítěte nebo dospělého neléčí, pak se za pár let vyvíjí stabilní ztráta sluchu.

Tři stadia exsudativní otitis media:

• Akutní forma - doba trvání onemocnění je až tři týdny, příznaky jsou výrazné;
• Subakutní - onemocnění postupuje po dobu tří až osmi týdnů;
• Chronická forma - v případě, že doba trvání onemocnění je delší než dva měsíce.

Stupeň exsudativní otitis media:

Léčba onemocnění je snadnější v počáteční fázi, kdy jsou příznaky menší.

• První etapou je nepřítomnost hnisu a ventilace v Eustachově trubici není narušena.
• Druhá etapa - v ušním bubínku síry, vytváří pocit těžkosti v uchu.
• Třetí - exsudát je pevná látka. Dítě je pronásledováno pocitem, že tekutina je při prudkém zatáčení nalita do ucha a nakloní hlavu.
• Čtvrtý - výskyt ztráty sluchu a destruktivních procesů ve středním uchu, což vede k tvorbě malých děr v ušním bubínku.

Diagnostika

Pro kvalitativní diagnózu patologie musíte mít informace o minulých infekcích ucha. Pomocí otoskopie můžete odhalit výrazné odchylky ve struktuře ušního bubínku.

Doplnění diagnostických metod:

• Audiometrie - schopná měřit stupeň sluchu, jakož i jeho citlivost na zvuky různých frekvencí;
• Studium Eustachovy trubice, stanovení jejích funkcí;
• Endoskopie;
• Stanovení hladiny membránové aktivity;
• X-ray. Vzhledem ke své schopnosti detekovat buněčné abnormality;
• Počítačová tomografie.

Domácí léčba je možná až po schválení ošetřujícím lékařem.

Terapeutické činnosti

Terapie je předepsána a kontrolována otolaryngologem. Zahrnuje následující fáze: odstranění příčin patologie, odstranění nepříznivých účinků, obnovení sluchových funkcí.

Mnozí se zajímají o to, zda existují zásadní rozdíly v taktice léčby otitis media u dětí a dospělých? Léčba je prakticky stejná pro všechny věkové skupiny. Ne všechny fyzioterapeutické procedury jsou však vhodné pro děti.

S ohledem na závažnost onemocnění jsou aplikovány lékařské, chirurgické, fyzioterapeutické metody léčby.

Poskytuje se příjem léků různého rozsahu:

• Antibiotika. Vhodná pro onemocnění bakteriálního původu může tato skupina léků eliminovat infekci a předcházet komplikacím.

Augmentin je polosyntetický lék předepsaný pro hnisavé typy zánětu středního ucha. Uvolňování formy - tablety a suspenze. Použití 3 krát denně. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař s přihlédnutím k individuální toleranci.

Dioxidin je antimikrobiální lék širokého spektra účinku. Děti kapají do ucha, stejně jako do nosního průchodu, třikrát denně. Zakázáno dětem do sedmi let. Dioxidin je zpravidla předepisován, pokud při použití jiných léků neexistuje žádný pozitivní výsledek.

Flemoxin je baktericidní lék odolný vůči kyselinám, který je součástí penicilinové skupiny. Je vyráběn ve formě tablet a je považován za nejúčinnější antibakteriální prostředek. Terapie onemocnění v různých odděleních uší používajících tento farmakologický lék je předepisována individuálně, s přihlédnutím k věkovým vlastnostem a hmotnostní kategorii.

• Vazokonstrikční kapky ke zlepšení dýchání nosu (Sanorin, Nazivin, Xylometazolin). Recepce není kratší než pět dní;
• Prostředky k odstranění alergických reakcí a odstranění opuchu (Claritin, Erius, Suprastin);
• Mukolytika s otitis pro ředění exsudátu (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
• Nesteroidní protizánětlivé léky - odstraní syndrom zánětu a bolesti (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
• Antipyretika - snižují teplotu a zlepšují zdraví pacienta;
• Ušní kapky - (Otipaks).

Fyzioterapie

• Elektroforéza v otitis exsudativní pomocí steroidů;
• Magnetická terapie;
• Foukání přes politzer;
• Ultrazvuk;
• Laserová terapie (v první fázi onemocnění);
• Endourální fonoforéza s acetylcysteinem (doporučený průběh - 10 sezení);
• Pneumatické masážní membrány.

Většina metod není určena pro kojence, například: transtubar medikace, katetrizace. Protože potřebují spoluúčast na procesu.

Hnisavý zánět středního ucha může způsobit, že se zánětlivý proces rozšíří do oblasti kostní tkáně a zachytí mozek a lidové prostředky jsou během tohoto období přísně zakázány.

Lidová medicína

Působí jako doplněk hlavní terapie a po povolení zkušeného odborníka. Existuje mnoho receptů v alternativní medicíně, ale bohužel ne všichni dávají pozitivní výsledek.

Chtěl bych říci o některých z nich (pokládku cibule a másla do ušního kanálu, pohřbení žraloka v uších) - mohou spalovat sliznice v uchu nebo vytvořit úrodnou půdu pro mikroorganismy.

Zároveň nestojí za popření zcela přirozených prostředků. Je nutné je správně aplikovat, protože existuje mnoho užitečných léčivých rostlin.

Recepty relevantní pro otitis media:

• Dobré pro mytí ucha s heřmánkovým odvarem. Rostlina je již dlouho známá svými antiseptickými a antibakteriálními vlastnostmi. Pro vývar budete potřebovat lžíci heřmánkových květů půl litru vody, přiveďte k varu, nechte 45 minut. Teplé výplachy bolavého ucha;
• Po čištění a sanitaci ucha z exsudátu mohou být bavlněné tampony předem nasáklé propolisovým roztokem umístěny do zvukovodu;
• Turunda namočená v roztoku mumie nebo česnekové šťávy - má antibakteriální účinek;
• Pacientovi se doporučuje léčebný nápoj na základě divoké růže, maliny, rybízu. Je to velmi příjemný a zdravý nápoj, vyvážený vitaminovým komplexem a nezbytnými látkami pro slabý organismus.

Chirurgický zákrok

V pozdním stádiu nemoci as neúčinností tradiční medicíny je vyřešen problém chirurgie a léčby v nemocničních zdech. Dosud jsou relevantní operační metody - tympanická punkce, myringotomie.

• Myringotomie - v ušním bubnu se vytvoří díra tak, aby nahromaděná tekutina mohla volně proudit. Trubka je umístěna v otvoru pro podporu drenáže. Tato technika je účinná po krátkou dobu a používá se pro jednorázové odstranění hnisu.
• Tympanopunktura - je určena pro kontinuální drenáž a vstřikování léků do ucha. Polyethylenová trubka drží a odchází do té doby, dokud nedojde ke zlepšení.

Zpravidla je to dva až tři týdny, v některých případech delší. S pomocí zkumavky navíc k protizánětlivým lékům, léky ředící kapalinu (trypsin, hydrokortison) a snižující sekreci.

Možné komplikace

Pokud bylo vyšetření ukončeno se zpožděním nebo zpožděním v lékařském zákroku a vyrážkovým entuziasmem pro lidové léky na hnisavý otitis, tyto komplikace se nevyhnutelně objeví:

• Membrána se zasune do ušní dutiny;
• Ztráta sluchu;
• Perforace ušního bubínku;
• Cholesteatom (dutina s mrtvými buňkami a tkáněmi, které jsou v kapsli pojivové tkáně).

K prevenci onemocnění je nutné co nejdříve léčit nemoci vyvolávající onemocnění:

Při prvních signálech indikujících exsudativní otitis media (ostrá ztráta sluchu, kongesce) byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Je velmi důležité nezmeškat patologii dítěte, aby se zabránilo možnosti ztráty sluchu.

Prevence

Preventivní opatření zahrnují:

• Léčba onemocnění nosohltanu;
• Obecné vytvrzení těla;
• Posílení imunitních sil;
• Zůstaňte na čerstvém vzduchu;
• Úprava vody;
• Vyvážená výživa.

Na první pohled by se neměla opomíjet zcela jednoduchá pravidla, protože jejich pravidelné dodržování pomůže vyhnout se většině nemocí.

Co je exsudativní zánět středního ucha a jak jej léčit, je popsáno v textu.

Exudativní zánět středního ucha (serózní otitis)

Exudativní zánět středního ucha (také známý jako sekreční nebo serózní otitis, lepkavé ucho) je častým výskytem u dospělých a dětí. Tato choroba je plná přetrvávající ztráty sluchu a hluchoty. Příčinou těchto komplikací je často pozdní odhalení onemocnění, které je spojeno s nepřítomností výrazných symptomů.

Co je exsudativní otitis media?

Tento typ otitidy je považován za stadium 2 po katarální fázi. Exudativní zánět středního ucha je charakterizován zánětem sliznice středního ucha, doprovázeným zvýšenou sekrecí serózní tekutiny (exsudátu) na pozadí zhoršené průchodnosti Eustachovou (nebo sluchovou) zkumavkou. Jak víte, tato trubice spojuje tympanickou dutinu s nosohltanem. Vzduch vchází do ucha skrze něj, a síra a hlen z něj vycházejí, který je neustále vylučován sliznicí, aby chránil ucho před bakteriemi.

Diagnostika onemocnění středního ucha

Pokud je lumen sluchové trubice blokován, hlen se začne hromadit v uchu. Stagnace tekutin vede ke snížení vodivosti zvuků a také zvyšuje pravděpodobnost sekundární infekce. Pokud nezačnete s léčbou, hlen začne zahušťovat a proměňovat se v hnis.

Také díky zúžení Eustachovy trubice proudí vzduch do tympanické dutiny. Vytvoří se vakuum, bubínek se zvětší a zatáhne. Tyto faktory negativně ovlivňují stav sluchu.

Serózní otitis u dětí má své vlastní charakteristiky. Můžete se s nimi seznámit pomocí odkazu.

Typy exsudativní (serózní) otitis

Existují 2 formy onemocnění: akutní a chronické. Častější je akutní exsudativní otitis media. Obvykle přechází po obnovení průchodnosti sluchové trubice. Pod vlivem faktorů, jako je snížená imunita a nevhodné metody terapie, může být akutní forma opožděna. Pokud symptomy zůstanou po 1 měsíci a více, nebo osoba má 2-3 relapsy za rok, pak hovoří o chronické exsudativní otitis.

Zánětlivý proces ve středním uchu při chronické otitidě nezmizí úplně. Perzistentní edém je nahrazen hypertrofií sliznice. Prodloužené zatažení ušního bubínku negativně ovlivňuje stav jeho svalů. Hlen se stává viskózní, ulpívá na stěnách tympanické dutiny a sluchových kůstkách. To vše je doprovázeno zvýšením ztráty sluchu na jedné straně. Často se vleklý serózní otitis stává adhezivem, který je charakterizován výskytem adhezí a zjizvením tkání.

Pokud zánět ovlivnil pouze jedno ucho, pak se otitis nazývá jednostranný. Závažnější forma onemocnění je považována za dvoustrannou exsudativní otitis media, protože porážka obou uší je bolestivější, je obtížnější ji léčit a znamená úplnou hluchotu.

Exudativní zánět středního ucha: příčiny

Nejčastější příčinou serózní otitis jsou ORL onemocnění, která ovlivňují Eustachovu trubici.

Patří mezi ně:

U takových nemocí se bakterie z nosu nebo krku mohou šířit do sluchové trubice a způsobit otok. Příčinou exsudativní otitis se někdy stává virus. Při chřipce nebo nachlazení, kdy je imunita výrazně snížena, je možné, že se zánět vyvíjí v jakékoli části ucha.

Porušení průchodnosti potrubí se často stává důsledkem neinfekčních faktorů, například: polypózy, nádorů, atrézie turbinátu, traumatu, zakřivení nosní přepážky. V mnoha případech je pozorován vývoj serózní otitis na pozadí alergických procesů v nose.

Co způsobuje exsudativní otitis media? Výskyt onemocnění přispívá ke snížení tělesné rezistence. To je ovlivněno různými chronickými a systémovými onemocněními, podvýživou a špatnými návyky. Imunita je významně snížena během těhotenství, takže otitis u těhotných žen není neobvyklé.

Otitis media: symptomy

Tato forma otitis je charakterizována nepřítomností zjevných známek, jako je bolest, horečka a výtok do ušního kanálu.
Prvním příznakem exsudativní otitis je ucpání v uších, sluchové postižení. Mnozí si stěžují, že slyší svůj vlastní hlas. Jak se hromadí tekutina, vzniká tinnitus a tlak. V uších "žvanění". Zvyšuje se ztráta sluchu. Často se nemoc vyskytuje spolu s nazální kongescí a rýmou.

Když člověk polkne, žvýká, kýchá pohyby - lumen zkumavky se mírně rozpíná a přechodně ucpává ucpání uší.
Pokud je čas začít léčit a obnovit průchodnost Eustachovy trubice, pak tyto příznaky serózní otitis projdou. S prodlouženým procesem a přechodem na adhezivní formu přetrvává ztráta sluchu.

Diagnóza serózní otitis

První věc, kterou doktor udělá, je prozkoumat ušní bubínek. S pomocí otoskopu s optickým systémem, ORL bude moci odhalit charakteristické znaky serózního zánětu: ušní bubínek vypadá vtáhnutý, s jasnými konturami a rozšířenými cévami; jeho barva se okamžitě změní na šedou, pak na modrou nebo hnědou.

Tyto údaje a stížnosti pacientů poskytují základ pro diagnózu exsudativní otitis media. Dále jsou podle potřeby provedeny následující testy:

• odfoukl sluchovou trubku. Špička pryžového balónu je hermeticky vložena do pacientovy nozdry a vzduchem jím prochází vzduch. Vzduch vstupuje do Eustachovy trubice a podél ní do tympanické dutiny. Absence jakýchkoli zvuků a vibrací ušního bubínku svědčí o úplné překážce trubice;
• tympanometrie. Jedná se o metodu hodnocení tlaku v bubínkové dutině, funkci ušního bubínku, sluchových kůstek a sluchové trubice. Proveďte tympanometrii sondou, která je instalována v zvukovodu. K přístroji je připojeno čerpadlo, zvukový generátor a mikrofon. S pomocí generátoru jsou dány zvuky určitého stoupání, čerpadlo mění tlak v ušním kanálu a mikrofon registruje zpětné signály, které se odrážejí od stěn středního ucha a ušního bubínku. Podle tympanogramu lékař určuje pohyblivost membrány a kůstek, přítomnost tekutin a dalších anomálií. Tento typ výzkumu je nezbytný zejména pro diagnostiku chronické exsudativní otitis media. Celková tympanometrie se provádí za 10 minut;
• audiometrie. Taková studie naslouchání pomůže přesně určit ostrost sluchu a odhalit jeho ztrátu. Audiometrie není komplikovaná procedura. Pacient je odvezen do zvukotěsné kamery, nasazena sluchátka, ve kterých se ozývají zvuky s různou hlasitostí. Člověk musí signalizovat, když něco slyší. Zkontrolujte tedy vodivost vzduchu. Pak se pomocí zařízení připojeného k hlavě vytvoří vibrační zvuky a určí se stav vedení kostí.

Exsudativní otitis media u dítěte je těžší diagnostikovat, protože děti nemohou přesně popsat, o co se starají.

Exudativní zánět středního ucha: léčba

Léčba otitis exsudativní u dospělých by měla být komplexní, včetně protizánětlivé terapie a obnovení průchodnosti sluchové trubice.

Často nemoc postupuje na pozadí chronických nosních onemocnění, takže je nutné obnovit nosní dýchání k vyléčení. Lékaři provádějí odstranění polypů, resekci atrofovaných oblastí, adenotomii nebo jiné dezinfekční operace. Když sinus umyje maxilární dutiny. Pokud má pacient alergickou rýmu, bude nutná desenzibilizační terapie. V přítomnosti ARVI je nutně léčit.

V mnoha případech se po léčbě onemocnění nosu a krku zlepší funkce Eustachovy trubice a exsudát vychází ze středního ucha. Pokud se tak nestane nebo hrozí ztráta sluchu, předepište tyto postupy:

• foukání nebo katetrizace Eustachovy zkumavky. Vyléčení podle Politzera, které se provádí pro diagnostické účely, má také léčivý účinek. Proud vzduchu otevírá lumen sluchové trubice a fouká hlen, který je přilepený na jeho stěnách. Exsudát vystupuje nosem. V těžkých případech, foukání nepomáhá, pak oni se uchylují k katetrizaci - katétr je vložen přes nos, který padá přímo do otvoru sluchové trubice a nalije adrenaline roztok nebo hydrocortisone zmírnit otok. Pro několik těchto postupů je možné vymyt nejvíce vysušené kousky hlenu. Katetrizace se používá k léčbě chronického exsudativního otitis media. To nemůže být děláno jestliže tam je perforace v ušním bubínku. Oba postupy se provádějí po anemizaci nosní dutiny, aby se zabránilo bolesti.
• elektroforéza. Jedná se o typ fyzioterapeutických postupů, při kterých se používá elektroda stejnosměrného proudu vložená do zvukovodu. Na něj se aplikuje vrstva léků (obvykle se používá Lidasa), která působením proudu proniká do hlubších vrstev kůže. Přichází tedy přímo, zvyšuje jeho účinnost a dobu trvání. Elektroforéza v exsudativní zánětu má dobrý protizánětlivý a analgetický účinek. Zlepšuje se mikrocirkulace krevního a lymfatického oběhu, uvolňují se svaly, urychluje se proces regenerace tkání. To bude trvat asi 12 zasedání 10-20 minut.
• pneumomasáž ušního bubínku. Je vyroben za použití zařízení, které vytváří negativní a pozitivní tlak v zvukovodu. Tyto manipulace jsou zaměřeny na zlepšení pohyblivosti ušního bubínku. Masáž může být prováděna nezávisle na dlani k uchu, aby se vytvořil tlak. Po několika vteřinách asi desetkrát vyjměte a znovu namontujte ruku.
• masáž hrtanových úst sluchové trubice. Taková cvičení jsou dána určitým druhem výsledku: je nutné provádět pohyby při polykání a žvýkání 10krát, pak zívání 10krát. Během takové „gymnastiky“ se ústa sluchové trubice otevírají, uši jsou dusno. Musíte to pravidelně opakovat každý den.
• laserové záření. Z názvu je jasné, že uši jsou ozářeny laserem. To je bezbolestný a jednoduchý postup. Tok energie shromážděný v paprsku je směrován do specifických bodů. Aktivuje biochemické procesy ve tkáních, takže edém a zánět přecházejí rychleji. Průběh laserové terapie je 8-12 sezení.

Pro léčbu prodloužené otitis je užitečné navštívit zdravotní lázně. Čím dříve začnete léčbu bilaterální exsudativní otitis media, tím úspěšnější bude!

Pokud jsou přítomny symptomy, jako je například ucpání nosu a výtok z nosu, použijte na nos nosové kapky. V lékárně najdete spoustu léků: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin atd. Účinnost nosních látek s glukokortikoidy (Nasonex, Flixonase) byla také prokázána. Tyto kapky v exsudativní otitis pomáhají zlepšit nosní dýchání a zmírnit otok v sluchové trubici. Mukolytika se používají k ředění hlenu (nosní kapky nebo spreje Sinuforte, Rinofluimucil).

V případě alergického edému jsou předepsány antihistaminika (antialergika): Suprastin, Zyrtec. Důležitým bodem pro osoby se slabou imunitou je její posilování. K tomu předepsat vitamíny a imunomodulátory.

Toto jsou hlavní metody léčby sekreční otitis. V případě potřeby se můžete uchýlit k homeopatickým lékům. Exudativní otitis a homeopatie - věci jsou docela slučitelné, ale je lepší, aby si lék vybral specialista.

Pokud máte akutní exsudativní zánět středního ucha, léčba zahrnuje některé metody, ale když se změní na hnisavou formu, budete potřebovat úplně jiné léky. Proto je důležité věnovat pozornost výskytu výboje z ucha.

Jak je léčena exsudativní otitis media, pokud nepomáhají konzervativní metody?

Exsudativní zánět středního ucha: operace

Pokud nedochází ke zlepšení po ošetření výše popsanými metodami, provede se paracentéza ušního bubínku. Jedná se o jednoduchou operaci, při které je membrána propíchnuta jehlou v lokální anestézii, aby se uvolnila z exsudátu. Po propíchnutí se tekutina z ucha vysaje injekční stříkačkou, promyje se hydrokortisonem a dojde k regeneraci. Pokud je exsudát velmi viskózní, je možné zavést štěpící enzymová činidla. Podle potřeby se manipulace několikrát opakují. Na konci je řez sám utažen, nebo je utěsněn speciálním lepidlem nebo operativně uzavřen.

U chronického zánětu nebo akutní střední serózní otitidy bude vyžadována prodloužená drenáž tympanu. Toho je dosaženo umístěním bočníku do otvoru paracentézy, skrze který proudí tekutina. Posunutí s exsudativní otitis vám umožní umýt středního ucha dutiny s antibiotiky a kortikosteroidy. Toto pokračuje, dokud otoskopie neprokáže, že zánětlivý proces byl odstraněn. Přípojka může být několik měsíců.

Často touha léčit exsudativní zánět středního ucha bez chirurgického zákroku vede k těžké ztrátě sluchu a intrakraniálním komplikacím. Cílem operace je předcházet těmto následkům. Samozřejmě jen proto, že to nedrží. To vyžaduje určité indikace.

Když se nemoc dostane do vláknitého stádia, uchylují se k reorganizaci středního ucha, protože jiné metody nepovedou k výsledkům. Taková operace se provádí po otevření ušního bubínku. Pomocí mikroskopu chirurg odstraní šmouhy a všechny části ucha, které prošly změnou. Pak jsou obnoveni tympanoplastikou. Na konci zavřete ušní bubínek (myringoplastika). To je velmi obtížná práce, lékaři se ne vždy podaří znovu vytvořit strukturu ucha tak, aby vyléčili ztrátu sluchu.

Antibiotika a kapky do uší se serózní otitidou

Lékaři obvykle předepisují antibiotika, která nejsou vždy oprávněná. Pokud stav pacienta není vážný, pak se můžete pokusit obnovit bez použití těchto léků. Samozřejmě, v případě infekce nebezpečnými bakteriemi nebo při absenci zlepšení z jiných typů léčby jsou antibiotika nepostradatelná. Jaké léky se používají pro exsudativní otitis media?

Především je předepsán amoxicilinem nebo sloučeninou amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Pokud nepomohou, pak použijte makrolidy nebo fluorochinoly (cefuroxim, klarithromycin, azithromycin, ciprofloxacin, ofloxacin atd.). Aby bylo možné lék vybrat přesně, je nutné projít analýzou bakteriální flóry a určit původce onemocnění.

Navíc pro léčbu serózní otitis aplikujte ušní kapky s antibakteriálním a protizánětlivým účinkem. Jejich jména najdete v tabulce.