loader

Hlavní

Prevence

Inhalace s laryngitidou u dětí: přípravky pro nebulizátor

Laryngitida je onemocnění, které je charakterizováno lokalizací zánětlivého procesu na sliznicích hrtanu. Patologie je doprovázena výskytem paroxyzmálního suchého kašle, připomínajícího štěkání psa, sípání a změnu hlasu.

Nejčastěji se u dětí vyvíjí laryngitida v důsledku anatomické struktury hrtanu a glottis. Nebezpečnou komplikací onemocnění je zúžení průsvitu hrtanu a rozvoj stenózy - při absenci adekvátní a včasné lékařské péče se dítě dusí. Inhalace laryngitidy u dětí ve většině případů pomáhají vyhnout se progresi onemocnění a zastavit záchvat stenózy, pokud již začala.

  • přispívají k rychlému ředění viskózního sputa;
  • mají mukolytický účinek (vykašlávání), což usnadňuje kašel;
  • zvlhčete sliznice horních cest dýchacích, čímž zastavíte suchý paroxyzmální kašel;
  • eliminuje opuch sliznic a obnovuje průchodnost dýchacích cest během edému;
  • snížit zánětlivý proces;
  • mají výrazný antibakteriální účinek;
  • pomáhají zlepšovat krevní oběh cév v oblasti hrdla;
  • mají posílené regenerační působení;
  • slouží jako prevence bronchitidy a pneumonie (prevence další progrese onemocnění a zapojení do procesu dolních dýchacích cest).

Použití inhalace u dětí s laryngitidou hraje důležitou roli a ve většině případů pomáhá vyhnout se předepisování antibiotik (viz Která antibiotika by měla být použita pro laryngitidu). Postup se stává co nejefektivnějším, pokud se pro postřik léčivými látkami - nebulizátorem - používá speciální zařízení.

Cena takového zařízení samozřejmě není nízká, ale v rodinách, kde jsou malé děti, často trpící laryngitidou, nebulizátor není luxus, ale nutnost. Pokyny pro použití přístroje jsou poměrně jednoduché: nalijte lahvičku s lékem do speciálního prostoru a zapněte nebulizátor v síti. Po prvním zákroku se dítě bude cítit mnohem lépe.

Inhalace rozprašovače: klíčové indikace

Inhalace dětí rozprašovače laryngitidy by měla být odůvodněna. Je důležité, aby rodiče pochopili, že přístroj rozprašuje léčivou látku přímo do dýchacího traktu, což znamená, že pro to musí existovat platné údaje, například:

Je to důležité! Nepokoušejte se s léky na inhalaci, lékař by měl zvolit účinný nástroj v závislosti na charakteristikách průběhu laryngitidy u dítěte a přítomnosti komplikací.

Způsoby inhalace dítěte

Vdechnutí s laryngitidou u dětí je dobré, protože procedura může být prováděna doma, takže mnoho rodičů zvládne vyhnout se hospitalizaci svého dítěte, pokud byla opatření včas přijata.

Nejběžnější způsoby terapeutické inhalace pro laryngitidu jsou:

  • použití konvice s horkou vodou a papírových trysek, které jsou umístěny na výpusti konvice;
  • nad pánví horké vody, pokryté ručníkem s hlavou;
  • přes speciální parní inhalátor;
  • za použití nebulizéru.

Je to důležité! Děti, které jsou náchylné k rozvoji laryngospasmu nebo trpí alergiemi, jsou nejlépe podávány s inhalací nebulizátorem.

Vdechování laryngitidy: kdy je postup nebezpečný?

Stejně jako u jiných lékařských postupů má inhalace řadu kontraindikací, mezi něž patří:

  • Zvýšená tělesná teplota u dítěte (nad 38 stupňů) - zejména v případě vdechnutí tepla;
  • srdeční vady nebo onemocnění kardiovaskulárního systému, doprovázená poruchou srdečního rytmu;
  • bronchiální astma;
  • věk dítěte do jednoho roku;
  • idiosyncrasy léků používaných k inhalaci;
  • související hnisavé infekce horních cest dýchacích (sinusitida, sinusitida, angína, tonzilitida)

Je to důležité! V případě bakteriální laryngitidy jsou všechny inhalace, zejména termální, kategoricky kontraindikovány, protože teplé a vlhké prostředí pomáhá vytvářet příznivé podmínky pro další růst a reprodukci mikroorganismů, resp. Šíření infekce do dolních dýchacích cest.

Parní inhalace pro dítě

Vdechování páry nad teplovodní pánev bylo použito kašel a chrapot u dětí u našich babiček. Oteplování a aktivní zvlhčování krku přispělo k rychlému uzdravení a lepšímu vykašlávání sputa.

Pro zvýšení účinnosti procedury mohou být do horké vody přidány bylinné čaje, éterické oleje, farmaceutické přípravky, sůl nebo soda.

Pozor! Pokud je laryngitida u dítěte doprovázena křečem hrtanu, je zakázáno provádět termální inhalace! Pára jen zvýší průtok krve do krčních tkání, což vyvolá ještě větší křeč. Pro zastavení laryngismu je nejlepší použít nebulizátor.

Inhalace rozprašovače: princip působení

Zařízení pro provádění inhalace nebulizer získává rostoucí popularitu. Je to velmi vhodné použít, i dítě se s tím vyrovnat, a různé modely v podobě kreslených postaviček pomůže, aby se postup pro dítě ještě více fascinující.

Zařízení je vybaveno tak, že zabudovaný kompresor nebo ultrazvukový senzor rozprašuje léčivou látku do velkých kapek a mikroskopických kapek jako mlha. S lokalizací zánětlivého procesu v nosohltanu pomocí programu, který produkuje velké částice léčiva.

Je-li laryngitida komplikovaná stenózou nebo je do zánětlivého procesu zapojen dolní respirační trakt, přístroj se přepne na jemné zavlažování, kde se lék stříká na nejmenší částice, které okamžitě proniknou do vzdálených průdušek a plic.

Inhalátory rozprašovačů

Nejčastější a nejčastější příznaky laryngitidy u malých dětí jsou suché, štěkavý kašel a chrapot. Pro zmírnění těchto příznaků je důležité zajistit, aby sliznice byly dostatečně zvlhčeny, viskózní sputum bylo zkapalněno a produktivní výtok.

V případě komplikace onemocnění ve formě laryngismu se první inhalace provádějí s hormony a teprve pak s mukolytickými a expektoračními léky. O lécích používaných k inhalaci nebulizátorem, více v tabulce.

Přípravky k inhalaci: připravte roztok vlastníma rukama:

Léčba laryngitidy u dítěte. Inhalace s laryngitidou

Nemoci ORL orgánů jsou nejčastěji diagnostikovány u mladých pacientů. Podle dostupných statistik trpí dítě s normální imunitou až čtyřikrát do roka. Neměli byste s nimi zacházet lehce, protože některé z nich mohou způsobit vážné komplikace, které jsou nebezpečné pro život dítěte. Jaké jsou příznaky laryngitidy? Pomáhá léčba (léky + inhalace) k překonání této choroby? Odpovědi na tyto a další otázky naleznete v našem článku.

Co je to laryngitida?

Laryngitidou se rozumí poněkud vážné onemocnění, ke kterému dochází jako reakce nezralého dětského organismu na mnoho virových patologií. Nejčastěji trpí tímto onemocněním děti ve věku od 3 do 6 let. V tomto věku dítě vstupuje do nového týmu (například do mateřské školy), kde se denně setkává s viry a bakteriemi. Pokud je to kombinováno s „vhodnými“ povětrnostními podmínkami, pak se několikrát zvyšuje šance na nemoc.

Čím nižší je věk pacienta, tím nebezpečnější je průběh onemocnění. Pokud je u dospělého doprovázena pouze dočasným nepohodlím, pak u dětí do tří let hrozí nebezpečí vzniku tzv. Záďového syndromu, tj. Zúžení lumenu hrtanu. Aby se minimalizovaly tyto negativní důsledky, měli by rodiče znát symptomy laryngitidy u dětí a být schopni správně jednat během příštího záchvatu onemocnění.

K onemocnění může dojít jak v akutní, tak v chronické formě. První možnost je rychlá (od sedmi do devíti dnů). U chronické laryngitidy mohou být příznaky onemocnění pozorovány až tři týdny nebo déle.

Důvody

Laryngitida je podráždění sliznice hrtanu, způsobuje zánět nebo dokonce otok. Takový stav může být doprovázen kašlem, ztrátou hlasu a horečkou. Někdy se zánětlivý proces pohybuje do horních částí průdušnice. V tomto případě mluvíme o laryngotracheitidě.

Onemocnění se často vyvíjí u malých dětí. To je způsobeno tím, že hlenová hlenová sliznice u dítěte je volná, takže se do něj snadno dostanou všechny vnější podněty, což způsobuje otok. S věkem jsou sliznice hustší, onemocnění laryngitidy u dětí po třech letech je diagnostikováno několikrát méně.

Zánětlivý proces v hrtanu může být způsoben následujícími důvody:

  1. Infekce virové povahy. Bakterie, postihující oblast horních cest dýchacích, se neustále hromadí v hlasivkách, což způsobuje ochrannou reakci ze strany tkáně hrtanu.
  2. Použití sprejů při léčbě ORL onemocnění. I když pokyny pro léky nejsou omezeny na použití, měly by být používány s maximální opatrností. Proud léků stříkaných určitou silou ovlivňuje nervová zakončení sliznice, což může mít za následek vznik nedobrovolného křeče, v důsledku toho edém.
  3. Predispozice Zranitelnost sliznic hrtanu je často výsledkem zdravotních problémů ženy během těhotenství nebo může být dědičná. Tato patologie je nejběžnější v pozdních těhotenstvích, kdy budoucí maminka při nošení dítěte dodržuje přísnou dietu nebo naopak zneužívá tuky a sacharidy. Těmto dětem je třeba věnovat zvláštní pozornost v případě onemocnění infekční povahy.
  4. Silný stres. U malých dětí není psychika dosud plně utvořena, takže některé situace mohou způsobit vážný nervový šok. V některých případech se projevuje ztrátou hlasu v důsledku křečí.
  5. Kontakt s alergeny. Potravinářské výrobky, domácí chemikálie, domácí mazlíčky - všechny tyto faktory mohou způsobit zánět hlenu hrdla nebo spíše alergickou laryngitidu.

Jak se onemocnění projevuje u dětí?

Obvyklý průběh laryngitidy začíná výskytem výtoku z dutin, suchého kašle, chrapotem. Onemocnění se může projevit jako jednotlivé záchvaty dýchavičnosti nebo opakujících se opakujících se stavů dušnosti.

Patologie se zpravidla vyskytuje náhle, častěji ráno. Takovou situaci ještě zhoršuje strach o dítě, které bylo stále úplně zdravé. Nervové vzrušení u dětí je přímo spojeno s respirační funkcí, proto by se nejprve měli rodiče snažit dítě uklidnit.

Existují následující příznaky laryngitidy u dětí:

  • Zvýšení teploty.
  • Mělké, mělké dýchání.
  • Chraptivý hlas.
  • Suchý kašel.
  • Trvalý pocit pálení / bolestivosti při polykání.
  • Kůže kolem úst se stává modravou - to je jasné znamení začátku udusení.
  • Trochu zima.

I když jsou příznaky nemoci u dítěte mírné, měli byste vyhledat pomoc pediatra a ihned zahájit léčbu.

Akutní laryngitida

Akutní forma onemocnění se vyskytuje spontánně. I ve večerních hodinách se dítě cítí naprosto zdravé, hraje a baví se. Příští ráno se obraz dramaticky změní: objeví se chraplavý hlas, teplota stoupne na 39 stupňů. Stav se velmi rychle zhoršuje. Vážné problémy s dýcháním začínají, pro dítě je obtížné mluvit. Jinak se tento stav označuje jako stenóza prvního stupně.

Ve druhém stupni se symptomy zesílí. Dyspnoe se nyní stává trvalou. Dítě se stává příliš rozrušeným, spánek je narušen. Kůže kolem úst se zbarví bílou, pak se začne modlit. Tato podmínka může trvat tři až pět dnů.

Třetí stupeň stenózy je charakterizován respiračními poruchami. Dítě se stává ospalé a potlačené, srdeční tep zrychluje.

Extrémní stenóza je považována za asfyxii. Takový stav může vést k hlubokému komatu. Teplota laryngitidy v tomto případě klesá nebo klesá na kritické indikátory. Dýchání se stává velmi časté a někdy úplně zmizí.

Chronická forma

Často se vyskytující zánětlivé procesy v hrtanu mohou vést k rozvoji chronické formy tohoto onemocnění. Obvykle je diagnostikována u starších dětí. Opakované záněty zahrnují patologii tkání hrtanu.

Malí pacienti si obvykle stěžují na nepohodlí v této oblasti, lehké brnění. Problémy s dýcháním nejsou zpravidla dodržovány. Kašel je mokrý, ale sputum samo rychle zmizí. Hlavním rysem chronického procesu jsou změny hlasu, které jsou různých odstínů, počínaje drobnými změnami a končící jasně označeným chrapotem.

Jaký je rozdíl mezi onemocněním u kojenců?

Pro malé děti mladší než jeden rok je laryngitida zvláště nebezpečná. Důvody pro jeho vzhled mohou být skryty ve slabé imunitě nebo špatně vytvořených dýchacích orgánech. Velmi často se onemocnění vyvíjí v důsledku alergické reakce na nečistoty ve vzduchu. Rýma, kašel, chraptivý výkřik, letargie - to jsou hlavní příznaky laryngitidy u malého dítěte.

K prevenci vzniku komplikací je nutná neodkladná lékařská pomoc. Před příchodem lékaře je lepší držet dítě vzpřímené a pít častěji. Použití ohřívacích mastí a obkladů je pro děti do jednoho roku doma naprosto kontraindikováno.

Léčba laryngitidy u dítěte v kojeneckém věku by měla být prováděna výhradně ve stacionárních podmínkách, aby odborníci mohli včas poskytnout nezbytnou pomoc v případě nepředvídaného útoku. Terapie závisí na stupni zánětu. Děti jsou obvykle předepsány fyzioterapie, léky, inhalace.

Útok laryngitidy: co by měli dělat rodiče?

Když se stav dítěte s takovou diagnózou prudce zhorší, je nutná nouzová péče. Pokud je dýchání nerovnoměrné, kašel se v přírodě dusí, nasolabiální trojúhelník se modří, musíte okamžitě zavolat Ambulanci.

Před příchodem lékařů se rodičům doporučuje, aby přijali následující opatření:

  • Snažte se navlhčit vzduch v místnosti.
  • Nedovolte dítěti jít do postele, ve vzpřímené poloze, bude pro něj snazší dýchat.
  • Rozptýlit pacienta od takového stavu, protože strach může jen zvýšit projev symptomů.

Je možné, že lékaři na místě budou schopni poskytnout účinnou pomoc pro laryngitidu, tj. Zmírnit útok. Pokud odborníci nabídnou hospitalizaci, neměli byste jej žádným způsobem odmítnout. Příznaky nemoci mohou mít v krátké době spíše ohrožující formy.

Diagnostika

Onemocnění u malých dětí je zcela jednoduše rozpoznáno - vizuálním pozorováním stavu dítěte a jeho chování. Když se objeví primární příznaky tohoto onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat pomoc pediatra, který doporučí účinný lék na laryngitidu.

Laboratorní diagnostika nemoci není v každém případě přiřazena vzhledem ke stavu dítěte nebo neschopnosti používat jej vzhledem k fyziologickým vlastnostem samotného hrtanu. Moderní technologie však pomáhají stanovit správnou diagnózu (například spirometrie, kapnografie, pulzní oxymetrie atd.). Přístroje pro studium dýchací funkce osoby jsou minimálně invazivní a zároveň co nejinformativnější, což umožňuje nepřetržitě sledovat dynamiku zotavení dítěte.

Kromě toho může být předepsán krevní test k určení infekční povahy onemocnění a předepsat účinnou léčbu laryngitidy u dítěte.

Drogová terapie

Vývoj laryngotracheitidy často vyvolává falešný záď. To je velmi nebezpečný stav pro život dítěte. Proto se nedoporučuje samo-léčit laryngitidu u dítěte, je lepší dělat to v nemocničním prostředí. Specialisté v nemocnici mohou okamžitě zabránit rozvoji edému a udušení. Doma si můžete nezávisle poradit jen s mírnými formami onemocnění.

Léčba laryngitidy u dítěte je předepsána v závislosti na závažnosti patologie. V počátečním stádiu se doporučuje poskytnout dítěti naprostý klid a nutně povinnost dospělého v místnosti. Ve druhém a třetím stupni onemocnění je lékařská péče poskytována v lůžkových podmínkách. Komplexní léčba je zpravidla předepisována s použitím antipyretik, antibakteriálních léčiv a inhalací. Čtvrtá fáze vyžaduje přenos pacienta na intenzivní péči. S úplným překrytím glottis je vytvořen trachiosom. Lékař provádí malý řez do krku a vkládá do něj trubičku, díky které dítě může dýchat.

Pouze pediatr může určit, jak léčit laryngitidu. Standardní léčebný režim typicky zahrnuje použití následujících léčiv:

  • Antihistaminika ke snížení otoků sliznic („Fististil“, „Suprastin“).
  • Antibiotika ("Amoxiclav", "Cefix", "Sumamed"). Jmenován až po analýze potvrzuje přítomnost bakteriálního prostředí na sliznici hrtanu nebo je-li nemoc v těžké formě s vysokou teplotou.
  • Antitusika (Ambroxol).
  • Expektorantní léky ("Gedelix", "Herbion plantain").
  • Antivirová léčiva ("Aflubin").

Seznam léků, které jsou předepsány pro toto onemocnění, je velmi různorodý. Specifické pilulky pro laryngitidu mohou jen doporučit ošetřujícímu lékaři. Musí však brát v úvahu celkový stav dítěte, jeho věk a klinický obraz. Při užívání antibiotik se navíc předepisují probiotika k normalizaci flóry (Bifiform, Acipol, Probifor).

Inhalace s laryngitidou

Inhalace je považována za bezpečnou a zároveň účinnou léčbu tohoto onemocnění. Takzvané nebulizéry jsou považovány za nenahraditelné. Jedná se o speciální zařízení, která rozbijí léčivé roztoky na nejmenší komponenty, což jim umožní proniknout do těžko přístupných míst těla. Při této terapii nedochází k podráždění nervových zakončení nebo křeče hlasivek.

Jako roztoky pro inhalaci: t

  • Roztok sodovky.
  • Minerální voda (Borjomi, Essentuki 17). Minerál dokonale odstraňuje otok, eliminuje reflexní kašel, hydratuje průdušky.
  • Bylinné vývary (heřmánek, máta, šalvěj).
  • Esenciální oleje (eukalyptus, mentol, jedle).
  • Drugs (Lasolvan, Sinupret, Tonsilgon).

Parní inhalace pro laryngitidu mají také pozitivní vliv na léčbu. Tento postup by však měl být prováděn s maximální opatrností. Při nadměrně horkém vzduchu může inhalace páry zvýšit zánětlivý proces hrtanu. Navíc není možné zahájit léčbu bezprostředně po fyzické aktivitě dítěte. Během samotného zákroku byste měli inhalovat ústy a vydechovat nosem.

Jak provádět inhalaci páry?

V široké pánvi musíte nalít litr vody a přidat jednu z výše uvedených možností do roztoku, několik minut vařit. Po dlouhou dobu není nutné, aby dítě zůstalo nad parou, dvířka můžete zavřít pevně v místnosti a zůstat tam s dítětem.

Pomoci tradiční medicíně

Jak léčit laryngitidu u dítěte? Recepty tradiční medicíny často pomáhají vyrovnat se s tímto problémem. Pamatujte, že před takovým ošetřením doporučujeme konzultovat s odborníkem. Níže jsou uvedeny nejúčinnější recepty:

  1. Odvar z medu je skvělý pro kloktání. Pro jeho přípravu je nutné nalít lžičku sladké pochoutky se sklenicí vařící vody, vařit po dobu jedné minuty. Opláchnutí se doporučuje opakovat čtyřikrát denně.
  2. Dobrý účinek dává odvar ze semen kopru. Hrst semen musí být nalit vařící vodou a nechat vyluhovat po dobu 40 minut. Tento lék na laryngitidu použijte jednou lžíci šestkrát denně.
  3. Heřmánek a šalvěj jsou vynikající protizánětlivé látky. Odvar ze směsi bylinek třikrát denně před přímým jídlem.
  4. Listy jitrocelů lze dnes zakoupit v téměř každé lékárně. Léčba lidových prostředků laryngitidy v tomto případě zahrnuje použití odvarů čtyřikrát denně. Chcete-li to připravit, nalijeme listy banánů se sklenicí vroucí vody, necháme se vařit jednu hodinu.
  5. Brusinka + med je velmi účinným a zároveň chutným lékem proti tomuto onemocnění. Směs by měla být podávána dětem uvnitř lžíce několikrát denně.

Všechny výše uvedené recepty alternativní medicíny, jak praxe ukazuje, skutečně pomáhají snížit projevy takových nepříjemných symptomů, které je doprovázeno laryngitidou. Jejich pomoc je možná pouze v případě, že dítě není alergické na určité složky.

Jak dlouho nemoc vydrží?

Léčba laryngitidy u dítěte je předepsána na základě výsledků diagnostického vyšetření av závislosti na povaze průběhu a závažnosti onemocnění. Pokud tento problém nespustíte a striktně se řídíte všemi doporučeními lékaře, může být výtok sputa pozorován třetí den.

Jak dlouho vydrží laryngitida v chronické formě? Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět, protože v tomto případě vše přímo závisí na individuálních vlastnostech těla pacienta a závažnosti samotné patologie.

Prognóza lékařů pro mladé pacienty, kteří se museli vypořádat s laryngitidou, je ve většině případů příznivá. Po konečné tvorbě centrální nervové soustavy a vymizení volné submukózní vrstvy se onemocnění zpravidla ustupuje.

Užitečné tipy pro rodiče

V tomto článku jsme již hovořili o rozdílu mezi léčbou laryngitidy u dětí. Komarovsky (slavný pediatr) dává doporučení, jak urychlit proces hojení.

Do úplného uzdravení musí dítě zůstat v posteli. Je nezbytné zajistit řádný pitný režim. Je nutné dát pít více tekutiny, a to pouze při pokojové teplotě (ovocné nápoje, sušené ovoce kompoty, teplý čaj bez cukru). To pomůže poněkud změkčit sliznici a odstranit všechny existující toxiny z těla.

Dodržujte speciální dietu. Jídlo by mělo být teplé a tvrdé, množství soli by mělo být minimalizováno. Je nutné vyloučit uzené / nakládané produkty, jakož i kyselá a příliš kořeněná jídla. Jíst suché může mít negativní vliv na pohodu.

V místnosti, kde dítě bydlí, musí být čistý a vlhký vzduch.

Prevence

Je možné zabránit chronické laryngitidě? Aby se zabránilo rozvoji onemocnění a zabránilo se pravidelným exacerbacím, je nutné dodržovat poměrně jednoduchá preventivní opatření. V první řadě se doporučuje pečlivě sledovat stav dítěte, léčit i ty nejslabší nachlazení. Kontakt s alergeny by měl být minimalizován a místnost by měla být pravidelně odvzdušňována, čímž by byl zajištěn čerstvý vzduch. Lékaři důrazně doporučují neustále posilovat imunitu malého muže. Pro tyto účely je kalení skvělé, chůze na čerstvém vzduchu. V této otázce se můžete také poradit se svým pediatrem.

Někdy lékaři doporučují kurzy imunostimulačních látek. Obvykle jsou jmenováni v období podzim-jaro. Bez doporučení lékaře se uchýlit k užívání drog nestojí za to, protože to může poškodit tělo dítěte.

Chronická laryngitida je obvykle doprovázena spíše nepříjemnými symptomy, které způsobují nepohodlí pro malého pacienta. Včasné postižení lékaře vám umožní zbavit se tohoto problému bez vážných následků.

Závěr

Laryngitida je poměrně časté onemocnění u dětí, které nutně vyžaduje kvalifikovaný přístup k léčbě. Jinak se může patologie rozvinout do chronické formy, která je doprovázena závažnějším klinickým obrazem. Léčba lidových prostředků laryngitidy je zpravidla účinná v akutní formě onemocnění. Nicméně, uchýlit se k jejich pomoci je možné pouze po přímé konzultaci s odborníkem.

Doufáme, že všechny informace uvedené v tomto článku budou pro vás opravdu užitečné. Požehnej vám!

Inhalace s laryngitidou

Inhalace zánětu dýchacích cest je účinným způsobem, jak rychle zmírnit stav pacienta tím, že se lék dostane přímo do „postižené oblasti“. Podobný postup lze provést v jakémkoliv věku a pro jakýkoliv zdravotní stav. Jak as čím dělat inhalaci s laryngitidou u dětí? Jaké drogy používat a co dělat, je přísně zakázáno?

Laryngitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu hrtanových tkání. Charakteristickým příznakem patologického procesu v této lokalitě je vliv na hlasivky. Pacient buď zcela ztrácí hlas, nebo je slyšet výrazný chrapot. Symptomy jsou vysvětleny blízkostí hlasivek, které se podílejí na zánětlivém procesu.

Věnujte pozornost! Zvláště nebezpečný je zánět hrtanu v dětství. Kvůli zvláštnostem anatomie krku dítěte se vyvíjí falešný záď a blokuje dýchání.

Protože hrtan přímo vstupuje do průdušnice, je laryngotracheitida (zánět hrtanu + zánět průdušnice) častou komplikací laryngitidy. Pokud se infekce dostane hlouběji, pacient je ohrožen bronchitidou. S šířením patogenů na nosohltanu možná angina, rýma, sinusitida.

Jak funguje inhalace?

Inhalace terapeutických par u pacienta s laryngitidou:

  • zmírňuje opuch hrtanu
  • zvlhčený krk, průdušnice, průdušky
  • zánět klesá
  • sputum je zkapalněné

Věnujte pozornost! Výše uvedené terapeutické účinky inhalace nejsou omezeny na hrdlo, ale platí pro všechny dýchací cesty. Tím zabrání šíření infekce.

Existuje několik typů inhalací, ale princip působení každého z nich je stejný: lék je sublimován nebo rozprášen a poté inhalován pacientem. Vdechování doma může být provedeno:

  • speciální zařízení - nebulizátor
  • pára (pacient vdechuje horkou páru) pomocí nádoby s ohřátou kapalinou

Terapeutický účinek inhalace s laryngotracheitidou závisí na zvoleném léku a sledu postupů.

Parní inhalace nebo nebulizátor?

Jaké inhalace lze provést s laryngitidou? Klasická inhalace, když je lék sublimován odpařováním, se nedoporučuje pro použití při hnisavém zánětu hrtanu. S horkou párou se šíří dýchacími cestami nejen léky, ale i infekcí. Horká pára u dětí může způsobit edém hrtanu a útok falešného zádi.

Aby se zabránilo komplikacím, v případě akutní laryngitidy se doporučuje inhalovat nebulizátorem. Inhalátor studeným způsobem rozděluje roztok na jemnou suspenzi, která je snadno inhalovatelná, netoleruje patogen.

Je možné inhalovat infuze nebo odvar léčivých rostlin nebulizátorem? Ne, protože zavěšení nestejnoměrného řešení zařízení vypne. Je však mnohem hrůznější používat řešení pro zpracování ropy pro hardwarové postupy.

Věnujte pozornost! Inhalace olejem nebulizátorem pro laryngitidu je zakázána! Jemná olejová mlha ucpává plíce a způsobuje jejich zánět a otok. Tento stav se nazývá lipoidní (mastná) pneumonie, je extrémně obtížné jej léčit a může vést ke smrti pacienta.

Léky pro inhalaci

Co je účinnější při inhalaci laryngitidy? Vše záleží na povaze onemocnění. Léčba laryngitidy by měla být komplexní.

Pro inhalaci s použitím laryngitidy:

  • Antibakteriální léčiva připravená na roztoku hydrokortizonu
  • Léky, které ředí a odstraňují hlen
  • Uklidňující dechy a hydratační sliznice

Jak nabít nebulizér laryngitidou? Přesné jmenování bude lékař. Drogy, které používají inhalaci, velmi. Liší se svým působením, kompatibilitou s jinými užívanými léky, mají specifické kontraindikace a vedlejší účinky. Níže jsou uvedeny léky, které mohou být použity pro inhalaci v nebulizéru pro laryngitidu z jednoho nebo druhého důvodu.

Lasolvan

Vdechování lazolvanu pro laryngitidu, laryngotracheitidu a další zánětlivá onemocnění dýchacích cest má dvojí účinek:

  • ředit sputum a přispět k jeho závěru
  • zmírnit otok
  • zvýšit účinek antibiotik bez ohledu na formu jejich použití (v tabletách, injekcích) t

Tento lék je bezpečný pro léčbu dětí. Účinně v komplexní terapii dospělých pacientů.

Dýchací pomůcky

Inhalace s aminofylinem s laryngitidou se neprovádí, i když je dýchání obtížné. Za prvé, účinnost inhalace tohoto léku na zmírnění bronchospasmu je velkou otázkou. Za druhé, dušnost při laryngotracheitidě (nebo laryngitidě) je způsobena edémem hrtanu, na kterém aminofylin nepůsobí.

Dexamethason s laryngitidou je indikován ke zmírnění křeče hrdla a usnadnění dýchání. Lék je hormonální, označuje glukokortikosteroidy, působí na celé tělo. Může být používán pouze podle pokynů lékaře. Použijte 1 ml na postup. Zředí se na 4 ml 9% fyziologickým roztokem. Nepoužívejte lékaře bez lékařského předpisu.

Věnujte pozornost! Nezávislé použití dexamethasonu nebezpečného anafylaktického šoku, angioedému. Při použití u dětí se hodnotí přínosy a rizika zavedení hormonálního léku do rostoucího těla.

Berodual - lék pro inhalaci s komplikovanou laryngotracheitidou. Účinně zmírňuje bronchospasmus, což dětem usnadňuje rychlé dýchání. Terapeutický účinek berodual přichází v 5-10 minutách. Dávkování předepsané lékařem.

S hrozbou otok hrdla, při ohrožení falešné zádi, platí (pod dohledem a podle pokynů lékaře!) Vdechnutí epinefrinu (adrenalin). Je povoleno používat epinefrin nebulizátorem v nouzových situacích, kdy se dítě začne dusit a ambulance je stále na cestě.

Věnujte pozornost! Je třeba chápat, že adrenalin stimuluje nejen dýchací centrum, ale také srdeční činnost. Použití samotného léku je nepřijatelné.

Změkčující a hydratační roztoky: soda, fyziologický roztok, minerální voda

Jedná se o tři řešení, která mohou být doporučena pro inhalaci u dětí a dospělých s laryngitidou prakticky bez omezení. Změkčení hlasivek pomůže zbavit se chraplavého hlasu. Zvlhčování sliznic dýchacích cest umožní tělu účinně se vypořádat s patogeny.

Vdechnutí fyziologického roztoku (NaCl 9%) během laryngitidy je indikováno pro dospělé pacienty a děti. Dobře změkčují a hydratují dýchací cesty po celé jejich délce. Účinně zmírňují akutní příznaky. Počet postupů není omezen. Lék je hypoalergenní, dobře tolerovaný pacienty v každém věku.

Invalace sodíku doma jsou k dispozici jako první pomoc při zánětu hrtanu u dospělých. Jako fyziologický roztok změknou dech. Díky alkalickému působení pomáhá inhalace sodíku nebulizátorem změkčit a uvolnit sputum. Doporučuje se provádět s těžkým dýcháním, kašlem, chrapotem. Pro děti používat sodu, nebo jiný roztok může být předepsán pouze lékařem.

Pro zjemnění dýchání a lepší vypuštění sputa můžete provádět inhalaci minerální vodou. Použijte Narzan, Borjomi. Před použitím odstraňte plyny z minerální vody mícháním nebo usazením. Pro jeden postup se do nebulizátoru vlije 3 až 4 ml minerální vody. Měla by být předehřátá na tělesnou teplotu.

Antibakteriální léčiva

K potlačení infekce je předepsáno ošetření antioxidanty. Při inhalaci roztok přímo vstupuje do postižené oblasti a zvyšuje účinnost léčby ve srovnání s léčivem v tabletách. Dioxidin je inhalován bez ředění za použití jedné ampule 0,5% roztoku pro jeden postup. Inhalace pro děti s akutní laryngitidou předepisuje lékař podle individuálního schématu.

Flimucil je účinné antibiotikum pro inhalaci laryngitidou nebulizátorem. Jeho použití je dostatečné k potlačení zánětlivého procesu bez dalšího podávání antibakteriálních tablet.

Pravidla pro inhalaci

  • Při těchto postupech byste měli používat pouze farmaceutické přípravky, které jsou určeny pro tuto léčbu.
  • Doplňte nebulizátor podle návodu.
  • Vdechněte ústy, vydechněte nosem
  • Doba procedury je 10-15 minut, pokud lékař předepsal jiný režim.
  • Je nezbytné, aby byl ošetřen nebulizátorem za 1,5 hodiny po jídle a ne dříve než za 0,5 hodiny po fyzické aplikaci. zatížení
  • Po léčbě můžete jíst a pít po 40 minutách
  • Pokud není uvedeno jinak, lék můžete ředit fyziologickým roztokem nebo borjomi.

Je zakázáno provádět postup:

  • Při vysoké teplotě
  • Děti do jednoho roku
  • Pacienti s anamnézou srdečního onemocnění, alergické reakce na léčiva
  • Pacienti s respiračním selháním, astmatem v akutním stadiu

Účinnost a indikace inhalace s laryngitidou u dítěte

Dětská laryngitida vždy zahrnuje komplexní léčbu založenou na lékové terapii, lidových lécích a inhalaci.

Ve třetím případě je důležité zvolit správný způsob provádění tohoto postupu a koordinovat průběh léčby se svým lékařem, aby se předešlo vedlejším účinkům a zhoršil se průběh onemocnění.

Co je to laryngitida?

Laryngitida je zánětlivé virové onemocnění, které se šíří do sliznic nosohltanu.

Hlavními původci laryngitidy, které se nejčastěji vyskytují u dětí ve věku od tří do šesti let, jsou škodlivé bakterie a infekce, které se začínají vyvíjet na pozadí nachlazení a infekčních onemocnění.

Komplikováním situace mohou být takové vnější faktory, jako jsou špatné povětrnostní podmínky vedoucí k hypotermii a nepříznivě znečištěná atmosféra, která negativně ovlivňuje dýchací cesty obecně.

Ve většině případů se laryngitida vyskytuje v akutní formě, která je charakterizována nejvýraznějšími symptomy ve srovnání s chronickými a je primárně patrná v důsledku zčervenání hrdla a výskytu opuchnutí v této oblasti.

Pokud je léčba onemocnění oslovena správně, může být odstraněna během následujících 7-10 dnů, i když za podmínky, že imunita je oslabena, může léčba trvat déle v důsledku přidání souběžných infekcí.

Nejhorší věc, která se v tomto případě může stát, je šíření nemoci z horního do dolního dýchacího traktu.

Důsledkem těchto procesů může být úplné překrytí přístupu kyslíku do plic, což vede k smrti.

Jak účinné jsou inhalace pro děti s laryngitidou?

Inhalace pro dítě je primárně přirozeným a nejbezpečnějším způsobem léčby ve srovnání s jinými léky užívanými perorálně nebo podávanými injekčně.

Obecně lze konstatovat účinnost tohoto postupu v následujících bodech:

  1. Během procedur se rychle odstraní opuch.
  2. Drogy spadají do dýchacího ústrojí dítěte ve formě páry nebo aerosolů (při použití nebulizéru).
    To zvyšuje účinnost léku, který se šíří po celém povrchu postižených tkání a proniká do nejtěžších oblastí.
  3. Vdechnutí rychle zředí sputum, uvolňuje z něj horní dýchací cesty a usnadňuje dýchání.
  4. Během tohoto postupu se eliminuje bolest a podráždění nosohltanové sliznice.

Pravidla pro inhalaci

Správná inhalace není jen přísné dodržování konzistence během procedury, ale také podle obecných doporučení a doporučení:

  1. Pokud volba padla na parní inhalaci - zvolený prostředek by neměl být příliš horký.
    Vzhledem k tomu, že v tomto případě existuje riziko popálení horních cest dýchacích nebo vyvolání růstu edému.
  2. Během procedury by mělo být dítě v klidu, neplač, nehrajte si a nebuďte rozmarní.
  3. Procedury by měly být prováděny nejméně jednu hodinu před jídlem a doba mezi zákrokem a předchozím krmením by měla být nejméně jedna hodina.
  4. Po inhalaci, bez ohledu na jejich typ, by dítě nemělo být dovoleno pít po dobu nejméně čtyřiceti minut.
  5. Při jmenování několika léků pro léčbu tímto způsobem, první používat drogy, které podporují expanzi průdušek.
    Pouze tehdy, pokud je to nutné, může být aplikován mucalitický expektorant.

Vdechování doma

Pro léčbu dětí je přípustné použít jeden ze tří způsobů inhalace: suchý, pára a nebulizátor.

Suchá inhalace nezahrnuje přímou účast na procesu dítěte.

Úkolem rodičů je rozložit jemně nasekaný česnek, cibuli nebo křen ve svém pokoji.

Tyto produkty obsahují fytocidy, které jsou přirozeným antivirovým činidlem, a při vdechování par těchto rostlin se na postižené oblasti působí antibakteriální účinky.

Je zřejmé, že tato metoda není dostatečně účinná ve střední a těžké fázi onemocnění.

Jako základ pro takový odvar, můžete použít jak léčivé přípravky, a éterické oleje, sody a léčivé byliny.

Tato metoda však nepomáhá vždy s běžící formou laryngitidy.

Nejmodernější verze inhalace je s použitím nebulizeru (speciální zařízení, které rozprašuje lék nalévaný do pracovního kontejneru, což ho mění na aerosol).

To vám umožní dosáhnout maximálního léčebného efektu díky proniknutí nejmenších částic prostředků na všechny zapálené povrchy.

Jaké léky se používají k inhalaci?

Mnoho léčiv používaných k léčbě laryngitidy u dospělých není vhodné pro děti.

V současné době pediatrové a otolaryngologové nejčastěji předepisují pro léčbu dětí následující produkty:

  1. Pulmicort
    Léčivo musí být používáno s opatrností, protože patří do skupiny hormonálních látek.
    Navzdory silnému protizánětlivému a anti-edémovému efektu může způsobit reverzní negativní reakce na složky, které obsahuje.
  2. Berodual. Léčivo je založeno na ipratropium bromidu a fenoterolu.
    Takové aktivní složky léčiva mají přímý vliv na průdušky, rozšiřují respirační lumen a zabraňují možnému udušení v důsledku vývoje zánětlivých procesů.
  3. Dexamethason Další hormonální činidlo pro provádění postupů přes nebulizátor.
    Lék nejen rychle odstraňuje opuch a eliminuje zánětlivé procesy, ale má také antialergické účinky.
    Lék je dětem předáván pouze v extrémních případech, protože má velký počet kontraindikací a vedlejších účinků, ačkoli ve většině případů je tento negativní účinek pozorován pouze při dlouhodobém užívání dexamethasonu.
    Pokud používáte nebulizér a nalijte lék v přísně předepsané dávkami lékaře - negativní účinky na tělo dítěte jsou téměř zcela vyloučeny.
    Vedlejší účinky se však mohou vyskytnout i při použití minimálního množství léků, pokud má dítě individuální intoleranci na složky nástroje.
  4. Adrenalin.
    Používá se především v kritických situacích, kdy má dítě záchvaty laryngitidy a dochází k ostrému zúžení dýchacích cest v důsledku křečí v tkáních.
    Také adrenalin může být použit ve formě inhalace, pokud je onemocnění doprovázeno silnými kašelnými útoky, které nemohou být odstraněny jinými prostředky.
  5. Solný roztok
    Nejbezpečnější, ale ne zvláště účinný nástroj, jehož působení je zaměřeno především na regeneraci postižených tkání nosohltanu a sliznice.
    Tento lék ukazuje maximální účinnost laryngitidy pouze v počátečním stadiu laryngitidy v akutní formě a jako profylaktický ve stadiu zotavení.

Kontraindikace

Inhalací může mít dítě následující kontraindikace:

  • pravděpodobnost alergických reakcí na některé složky rostlinného nebo syntetického původu;
  • doprovodná onemocnění hrtanové etiologie laryngitidy (bolest v krku, zánět středního ucha, sinusitida);
  • poruchy srdce;
  • tělesná teplota vyšší než 38 stupňů (tato kontraindikace je charakteristická pouze pro inhalace pomocí nebulizéru);
  • věku do čtyř let (laryngospasmy jsou možné u malých dětí během inhalace).

Užitečné video

V tomto videu se dozvíte vše o inhalaci u dětí podle Dr. Komarovského:

Měli byste vzít v úvahu tyto kontraindikace a předběžně se poradit se svým lékařem o inhalaci, stejně jako pravidelně podstupovat vyšetření na možnou korekci léčby.

Tato metoda pak pomůže dítěti rychle se zotavit.

Ale použít inhalační léčbu jako hlavní zbytečné: mělo by to být jen doplněk k průběhu léčby.

Přípravky pro inhalaci nebulizátorem s laryngitidou

Inhalace je důležitou součástí léčby infekčních onemocnění dýchacích cest, jako je chronická bronchitida, faryngitida. Laryngitida není výjimkou. Tradičně byl postup prováděn na páře z horké vody. Tento způsob je stále považován za účinný prostředek, který není lékem proti infekčním fokusům v krku. Kromě toho jsou nyní k dispozici inhalace pomocí nebulizéru.

Výhody použití nebulizéru pro laryngitidu

Postřik léku v jemné formě je účinným postupem pro léčbu bronchiálního astmatu, bronchitidy, rýmy. Tento princip je základem práce antiseptických sprejů, které lze zakoupit v lékárně. Moderní zařízení nazývaná "nebulizéry" poskytují kompresor nebo ultrazvukové inhalátory, které používají jemný princip rozprašování léků. Mají následující výhody:

  • Nejmenší částice léčiva jsou nejlépe absorbovány sliznicí;
  • zařízení umožňuje domácí podávání léků přímo do zapálených částí hrtanu;
  • není nutné získat více válců-sprejů, pouze léky jsou potřeba;
  • přístroj umožňuje nastavit velikost částic spreje, což ovlivňuje hloubku pronikání léků do dýchacích cest (malé částice pronikají hlouběji - v plicích);
  • Některé léky, jako jsou protizánětlivé léky, se neprodávají jako spreje - použití nebulizéru v tomto případě je jediný způsob, jak účinně léčit.

Pravidla pro inhalaci

Nebulizér je malý a snadno použitelný stroj. Provádění inhalace zahrnuje dodržování následujícího algoritmu:

  1. Naplňte medikační nádrž inhalačním roztokem v závislosti na léčivu po dobu 2-5 ml;
  2. připojte zkumavku k nebulizátoru a na trubku položte masku;
  3. zapněte přístroj a nastavte průměrnou úroveň disperze léčiva;
  4. zatlačíme masku na obličej a vezmeme obvyklý mělký dech (tak, aby nedošlo ke kašli), výdech bez pauzy (nepotřebujeme lék, aby pronikl hluboko do plic);
  5. opakujte po dobu 15 minut;
  6. po dokončení postupu se nádobka s lékem, zkumavka a maska ​​promyjí vodou a obvyklým způsobem se vysuší.

Do hodiny po zákroku se musíte zdržet pití a jídla.

Toto video ukazuje postupný algoritmus pro inhalaci za použití nebulizéru.

Účinné inhalační léky pro nebulizátor s laryngitidou

Inhalace léky jsou předepsány lékařem od 2 do 5 krát denně. Použité drogy jsou reprezentovány 4 skupinami:

  • Mukolytické léky;
  • protizánětlivé léky a adenosinergní léčiva;
  • antibiotika;
  • antivirotika.

Mukolytika používaná v laryngitidě zahrnují hotová řešení založená na acetylcysteinu nebo ambroxolu, prodávaná v lékárnách:

  • 20% acetylcysteinu v ampulích po 5 ml - 1 g acetylcysteinu (použijte polovinu ampule na inhalaci, bez ředění);
  • Fluimucil v ampulích po 3 ml - 0,3 g acetylcysteinu (použijte celou ampulku pro jeden postup, bez ředění);
  • Ambroxol nebo Lasolvan (2-3 ml na 2 ml vody nebo fyziologického roztoku).

U akutních záchvatů laryngitidy, doprovázených výrazným zúžením lumenu hrtanu, se používají protizánětlivé glukokortikosteroidy a adenosinergní léčiva:

  • Roztok Euphyllinum 2,4% 10 ml (lékař předepíše dávku a koncentraci, ale ne více než 1 ampulku na inhalaci);
  • dexamethason 1 ml (předepsaný lékařem, ale ne více než 1 ampulka na inhalaci).

Viry a bakterie jsou stejně příčinou laryngitidy. V prvním případě se používají antivirotika, ve druhém antibiotika:

  • Prášek interferonu (1 ampule prášku se rozpustí v 5 ml vody nebo fyziologického roztoku);
  • gentamicin v ampulích (1 ampulka zředěná ve 3 ml vody nebo fyziologického roztoku);
  • dioxidinu v roztoku 0,5% v 5 ml ampulích (inhalovaných po dobu 5 ml bez ředění)

Solný roztok při přípravě inhalačních směsí může být nahrazen běžnou převařenou vodou.

Jaké léky lze použít pro děti

Mukolytika je považována za bezpečnou pro děti. Léky na bázi acetylcysteinu jsou inhalovány ve stejné dávce jako dospělí. Ambroxol, Lasolvan - ne více než 2 ml léku ve směsi 1-2 krát denně.
Hormonální protizánětlivé a adenosinergní léky používané u dětí s opatrností a pouze tak, jak je předepsáno lékařem. Totéž platí pro antibiotika a antivirotika.

Léky, které nejsou žádoucí pro inhalační použití.

Nejsou k dispozici jednoznačné zákazy vdechování lékařských přístrojů pomocí nebulizátoru. Aby se zachovala účinnost zařízení, je nutné upustit od používání olejových roztoků, stejně jako velkých částic v jeho složení, protože mohou ucpat zařízení a snížit účinnost emisí. Při inhalaci domácích bylinných infuzí je nutné získat co nejčistší frakci bez těžkých a velkých částic.

Podle tradice, mnoho lidí stále věří, že jeden z nejlepších prostředků pro inhalaci a máchání je jedlá soda.

Soda zvyšuje podráždění tkáně. Dostávání do zapálených oblastí sliznice způsobuje kašel a zvyšuje otok. Namísto sody by se mělo používat běžné soli.

Dlouho byla považována za klam: soda má mírný antiseptický účinek, ale její dráždivý účinek je výrazně lepší než baktericidní účinek.

Lidové léky a inhalační předpisy

Přírodní minerální voda se tradičně používá při léčbě respiračních onemocnění. Toto se plně vztahuje na laryngitidu. Jakákoli voda bude dělat - hydrogenuhličitan, sodík, kalcin, sulfát, sirovodík. Šumivá voda by měla být bráněna až do úplného odstranění plynů. Vzhledem k solím, minerálním látkám, mikro- a makroelementům obsaženým v přírodní vodě mají tyto inhalace mírný protizánětlivý, antiseptický a regenerační účinek.

Mezi další účinné prostředky je třeba poznamenat:

  • Farmaceutický extrakt z vodního alkoholu z rostlin Rotocan (používá se v poměru 1 lžička na 100 ml vody nebo fyziologického roztoku);
  • infuzi protizánětlivých bylin (měsíček, podběl, květy heřmánku, dubové kůry);
  • rostlinné výtažky z antiseptického působení (třezalka tečkovaná, eukalyptus, oreganové listy a květy, lipové květy);
  • infuze s vlastnostmi vykašlávání (thermopsis, mullein, pupeny borovice, šalvěj, šňůra);
  • Šťáva Kalanchoe (1 ml šťávy na 5 ml vody);
  • med a propolisové roztoky (1 lžička medu, 1 g propolisu na 40 ml vody nebo fyziologického roztoku).
Při vaření bylinné infuze se řídí následujícími pravidly: 1 polévková lžíce. Já bylinná suchá surovina na 100 ml vody 60-80 ° C Trvejte na 1-2 hodinách. Výhodná teplota inhalované infuze je 40 ° C.

Vdechování bylinných přípravků lze provádět až 5x denně.

Bezpečnostní opatření

Vdechnutí laryngitidy je užitečné a příjemné, usnadňuje stav pacienta, zmírňuje podráždění sliznice hrtanu. Dokonce i děti, které několikrát vyzkoušely léčbu nebulizátorem, byly plné sympatií k bzučícímu přístroji.

Při inhalaci laryngitidy je třeba mít na paměti, že léčba by měla být komplexní: nelze ji vyléčit nebulizátorem. Toto zařízení není všelék a nemůže nahradit kvalifikovanou pomoc lékaře.

Aby nedošlo k poškození léčby nebulizerem, je nutné upustit od předepisování antibiotik, protizánětlivých steroidů a jiných léků, které by mohly vyvolat nežádoucí účinky nebo nebyly účinné v konkrétním případě.

Buďte opatrní s phytonasts. "Zelenina" neznamená bezpečné prostředky. Rostliny obsahují látky, které u některých lidí mohou způsobit nepohodlí a alergické reakce.

V prezentovaném videu jsou doporučení týkající se výběru nebulizeru v závislosti na místě infekce.