Ibuprofen v léčbě nemocí - účinnost a možné vedlejší účinky - Otázky

Ibuprofen je účinná látka, která patří do skupiny protizánětlivých nesteroidních léčiv. Tato třída léčiv se široce používá při léčbě revmatických onemocnění a bolestí.

Na co je ibuprofen?

Ibuprofen je nesteroidní, protizánětlivé léčivo pro všeobecné použití, dostupné volně prodejné nebo volně prodejné. To je považováno za jeden z nejbezpečnějších NSAIDs a je obecně dobře snášen; ačkoli vzácně může způsobit některé nežádoucí účinky.

Ibuprofen je předepsán k úlevě od bolesti, slabosti, otoku a ztuhlosti způsobené osteoartritidou (artritida způsobená traumatem kloubního krytí) a revmatoidní artritidou (artritida způsobená otokem kloubu). Ibuprofen se také používá k úlevě od mírné až střední bolesti, včetně menstruačních křečí.

Jako volně prodejný lék se ibuprofen používá ke snížení horečky a bolesti nedostatečné důležitosti, jako jsou bolesti hlavy, ostrá bolest svalů, artritida, menstruační bolest, chlad, bolest zubů a bolesti zad.

Ve srovnání s paracetamolem má ibuprofen vyšší účinnost, pokud jde o úlevu od bolesti a snížení horečky, i když představuje o něco větší riziko vedlejších účinků.

Interakce ibuprofenu s léky a přípravky

Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoli jiný lék, včetně vitamínů a bylinných přípravků.

Některé léky mohou interagovat s ibuprofenem.

Zejména se doporučuje zdržet se:

lithium
methotrexát
antikoagulancia (warfarin) a antiagregační látky (kyselina acetylsalicylová)
kortikosteroidy
diuretika
antihypertenziva (inhibitory ACE)

Nedoporučuje se používat jiné nesteroidní protizánětlivé léky současně se souhlasem lékaře. Příklady jiných NSAID jsou aspirin, diclofenac, naproxen.

Při užívání léku nemůžete pít alkohol, protože může zvýšit riziko krvácení do žaludku.

Kontraindikace ibuprofenu

Tento lék není vhodný pro každého. Nelze jej použít, pokud jste v minulosti měli alergické reakce na léky se stejnou účinnou látkou. Ibuprofen by neměl být užíván bezprostředně před nebo po operaci srdce.

Pokud jste těhotná nebo kojíte, varujte lékaře. Lék by neměl být používán během těhotenství.

Upozorněte svého lékaře, pokud trpíte ledvinami, játry, astmatem, lupusem nebo jiným podobným onemocněním pojivové tkáně nebo trpíte vředem nebo jinými zažívacími problémy.

Informujte svého lékaře, pokud kouříte, máte problémy se srdcem nebo krevním oběhem, jako je hypertenze nebo srdeční selhání nebo problémy s krvácením.

Možné nežádoucí účinky ibuprofenu

Ibuprofen je obvykle dobře snášen, ale zvýšení dávky může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Vedlejší účinky jsou zpravidla pozorovány v kombinaci s jinými analgetiky, antipyretiky, antissteroidními protizánětlivými léky.

Alergická reakce na ibuprofen

Ibuprofen může způsobit závažné alergické reakce, zvláště u jedinců alergických na aspirin.

Příznaky mohou zahrnovat:

V případě alergické reakce by měla být léčba ukončena a okamžitě vyhledejte pomoc lékaře.

Účinek ibuprofenu na žaludek

Riziko vzniku gastritidy nebo krvácení do žaludku je vyšší u jedinců, kteří:

více než 60 let
máte v anamnéze žaludeční vředy nebo krvácení
užívat antikoagulancia (ředidla krve) nebo přípravky kortizonu
užívat jiná protizánětlivá léčiva
pít alkohol během léčby
užívat lék v objemech nebo délce delší, než je předepsáno lékařem

Po užití ibuprofenu nebo jiných léčiv se stejnou účinnou látkou byly hlášeny následující problémy (vzácně):

nevolnost
zvracení
průjem
nadýmání
zácpa
dyspepsie (obtížné trávení)
bolest v epigastriu (bolest břicha)
pálení žáhy
melena (trávená krev ve stolici)
krvavé zvracení (krev v zvracení)
ulcerózní stomatitida
exacerbace kolitidy a Crohnovy choroby

Další nežádoucí účinky

V souvislosti s léčbou ibuprofenem byly hlášeny:

otok
únava
hypertenze
srdečního selhání.

Dostupné studie ukázaly, že užívání ibuprofenu ve vysokých dávkách (2400 mg / den) nebo po dlouhou dobu může být spojeno s mírným zvýšením rizika arteriálních trombotických příhod.

Velmi vzácně - po užití ibuprofenu - byly nalezeny:

nespavost
úzkost
zrakového postižení
závratě
tinnitus
hepatitida a žloutenka
bulózní reakce
změny objemu moči nebo frekvence močení

Upozorněte svého lékaře, pokud jsou závažné vedlejší účinky, které spojujete s užíváním tohoto léku.

Ukončete léčbu a informujte svého lékaře, pokud: t

cítíte se velmi slabí, zvracení krve nebo stolice smíchané s krví nebo černou (tj. známky krvácení do žaludku)
bolest se zhoršuje nebo trvá déle než 10 dnů
horečka se zhoršuje nebo trvá déle než 3 dny
bolest žaludku nebo nepohodlí se zhoršuje nebo přetrvává
oblast bolesti má zarudnutí nebo otok
objeví se nové a nové příznaky

Spojení ibuprofenu s infarktem a mrtvicí

Agentura FDA (americká agentura pro kontrolu potravin a drog) vyžaduje, aby bylo na stávající příbalovou informaci uvedeno varování, že NSAID zvyšuje pravděpodobnost infarktu nebo mrtvice:

V případě předávkování ibuprofenem

V případě předávkování okamžitě zavolejte do nejbližšího centra pro kontrolu jedů. V případě, že nedojde ke kolapsu nebo zástavě dýchání, okamžitě vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.

Příznaky předávkování mohou být:

závratě
rychlé nedobrovolné pohyby očí
pomalé dýchání nebo krátkodobé dýchání
modro-tmavá barva kolem rtů, úst a nosu

Ibuprofen návod k použití, kontraindikace, nežádoucí účinky, recenze

NSAID, derivát kyseliny fenylpropionové.
Příprava: IBUPROFEN
Účinná látka léčiva: ibuprofen
ATC kódování: M01AE01
KFG: NSAID
Registrační číslo: P №015575 / 01
Datum registrace: 18.7.2007
Vlastník reg. : Farmaceutické práce Polfa v akciové společnosti Pabianice

Forma uvolnění Ibuprofen, balení výrobku a složení.

Potažené tablety
1 karta.
ibuprofen
200 mg

20 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.

POPIS AKTIVNÍ LÁTKY.
Všechny výše uvedené informace jsou uvedeny pouze pro seznámení s léčivem, možnost použití konzultujte s lékařem.

Farmakologický účinek ibuprofenu

NSAID, derivát kyseliny fenylpropionové. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.

Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního enzymu v metabolismu kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky. Analgetický účinek je způsoben jak periferním (nepřímo, prostřednictvím potlačení syntézy prostaglandinů), tak centrálním mechanismem (v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému). Potlačí agregaci destiček.

Při aplikaci zvenčí má protizánětlivé a analgetické účinky. Snižuje ranní ztuhlost, zvyšuje rozsah pohybu v kloubech.

Farmakokinetika léčiva.

Při požití se ibuprofen téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Současný příjem potravy zpomaluje absorpci. Metabolizované v játrech (90%). T1 / 2 je 2-3 hodiny.

80% dávky se vylučuje močí převážně ve formě metabolitů (70%), 10% - nezměněno; 20% se vylučuje střevy jako metabolity.

Indikace pro použití:

Zánětlivé a degenerativní kloubní a páteřních onemocnění (včetně revmatické a revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartritidy), společné syndromu během exacerbace dnou, psoriatické artritidy, ankylozující spondylitidy, šlach, bursitida, ischias, traumatické zánětu měkkých tkání a pohybového aparátu zařízení. Neuralgie, myalgie, bolest při infekčních a zánětlivých onemocněních horních dýchacích cest, adnexitida, algomenorrhea, bolesti hlavy a bolesti zubů. Horečka s infekčními a zánětlivými onemocněními.

Dávkování a způsob použití léčiva.

Nastavte individuálně v závislosti na nozologické formě onemocnění, závažnosti klinických projevů. Při perorálním nebo rektálním podání u dospělých jedinců je jedna dávka 200-800 mg, frekvence příjmu - 3-4 krát / den; pro děti - 20-40 mg / kg / den v několika dávkách.

Externě používán během 2-3 týdnů.

Maximální dávka: pro dospělé při perorálním nebo rektálním podání - 2,4 g.

Nežádoucí účinky Ibuprofenu:

Na straně zažívacího ústrojí: často - nevolnost, anorexie, zvracení, epigastrický diskomfort, průjem; je možný vývoj erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu; vzácně - krvácení z gastrointestinálního traktu; s dlouhodobým užíváním, možnou dysfunkcí jater.

Na straně centrální nervové soustavy a periferního nervového systému: často - bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku, agitace, poruchy zraku.

Z hemopoetického systému: při dlouhodobém užívání jsou možné anémie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Na části močového systému: při dlouhodobém užívání může dojít k poškození funkce ledvin.

Alergické reakce: často - kožní vyrážka, angioedém; vzácně - aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními onemocněními), bronchospastický syndrom.

Lokální reakce: pokud se aplikuje zvenčí, je možná hyperémie kůže, pocit pálení nebo brnění.

Kontraindikace léku:

Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi, onemocnění zrakového nervu, "aspirinová triáda", hematopoetické poruchy, výrazné poruchy ledvin a / nebo jater; přecitlivělost na ibuprofen.

Použití v průběhu březosti a laktace.

Nepoužívejte ibuprofen ve třetím trimestru těhotenství. Použití v I. a II. Trimestru těhotenství je oprávněné pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převyšuje možné poškození plodu.

Ibuprofen se vylučuje v malých množstvích mateřským mlékem. Použití během laktace s bolestí a horečkou je možné. Pokud je to nutné, o ukončení kojení by mělo rozhodnout dlouhodobé užívání nebo použití ve vysokých dávkách (více než 800 mg / den).

Zvláštní pokyny pro použití Ibuprofen.

Používá se s opatrností při současných onemocněních jater a ledvin, chronického srdečního selhání, dyspeptických symptomů před léčbou, bezprostředně po chirurgických zákrocích, s indikací krvácení z gastrointestinálního traktu a onemocnění gastrointestinálního traktu, alergických reakcí spojených s užíváním NSAID.

V průběhu léčby je třeba systematicky sledovat funkce jater a ledvin, obrazy periferní krve.

Nepoužívejte externě na poškozené kůži.

Interakce Ibuprofen s jinými léky.

Při současném užívání ibuprofenu snižuje účinek antihypertenziv (ACE inhibitory, beta-blokátory), diuretika (furosemid, hypothiazid).

Při současném užívání s antikoagulancii může dojít ke zvýšení jejich účinku.

Při současném použití se SCS zvyšuje riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.

Se současným užíváním ibuprofenu může vytěsnit ze sloučenin s bílkovinami krevní plazmy nepřímé antikoagulancia (acenokumarol), deriváty hydantoinu (fenytoin), perorální hypoglykemické deriváty sulfonylmočovinové deriváty.

Při současném podávání s amlodipinem je možný mírný pokles antihypertenzního účinku amlodipinu; s kyselinou acetylsalicylovou - snižuje koncentraci ibuprofenu v krevní plazmě; s baklofenem - popsal případ zvýšeného toxického účinku baklofenu.

Při současném podávání s warfarinem je možné zvýšení doby krvácení, mikrohematurie, hematomy; s hydrochlorothiazidem - je možný mírný pokles antihypertenzního účinku hydrochlorothiazidu; s kaptoprilem - snížení antihypertenzního účinku captoprilu; s kolestiraminem - mírně výrazným snížením absorpce ibuprofenu.

Při současném použití uhličitanu lithného se zvyšuje koncentrace lithia v krevní plazmě.

Při současném použití hydroxidu hořečnatého zvyšuje počáteční absorpci ibuprofenu; s metotrexátem - zvyšuje toxicitu metotrexátu.

Ibuprofen: popis, indikace a kontraindikace

Ibuprofen patří mezi nejoblíbenější léky, které mohou odstranit bolest a horečku. Ibuprofen byl rozsáhle studován na velké množství času. To znamená, že prospěšné vlastnosti a účinnost tohoto léku jsou potvrzeny odborníky.

Ibuprofen je v současné době zařazen do seznamu nejdůležitějších drog Světové zdravotnické organizace (WHO).

Lék je vyroben z derivátů kyseliny propionové a je zařazen do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Popis léčiva

V 1962, Stuart Adams a John Nicholson od Spojených států byl první syntetizovat Ibuprofen. Současně byl získán patent na objev, od něhož začalo vydávání tohoto léku. Od té doby, Ibuprofen byl použit v léčbě revmatoidní artritidy.

Oblast užívání léčiva byla rozšířena po 10 letech. Ibuprofen začal být používán jako antipyretikum a analgetikum pro různá onemocnění. Po 10 letech bylo možné získat ibuprofen bez lékařského předpisu. To bylo způsobeno tím, že tento nástroj je dostatečně bezpečný. Po 2 letech se ukázalo, že sto milionů lidí po celém světě používá Ibuprofen.

Účinek ibuprofenu je inhibice biosyntézy prostaglandinů E a F. Tento proces probíhá na centrální a periferní úrovni. Farmakodynamická a farmakokinetická specificita léčiva v důsledku jeho uvolnění. Před použitím léku se poraďte s kvalifikovaným lékařem. Bez tohoto použití se použití tohoto nástroje vzhledem k dostupným kontraindikacím a vedlejším účinkům nedoporučuje.

Indikace pro použití ibuprofenu

V oficiální anotaci se říká, že Ibuprofen v různých formách pomáhá zbavit se syndromu bolesti způsobeného působivým počtem onemocnění. Především to znamená revmatoidní artritidu. Nejúčinnější je použití léku na samém počátku vývoje onemocnění, kdy zánět nevyvolával významné změny v kloubech. Vliv Ibuprofenu na bolest v této situaci je nižší než účinek ortofenu a indometacinu. Tato okolnost však často postrádá pozornost, protože ibuprofen je charakterizován méně vedlejšími účinky a pacienti je snáze snášejí.

Kromě revmatoidní artritidy léčí Ibuprofen další onemocnění. Mezi ně patří například deformující osteoartritida, ankylozující spondylitida, různá onemocnění revmatoidního typu. Lékaři předepisují tento lék v případě, že pacient je znepokojen bolestí způsobenou zánětlivými procesy ovlivňujícími periferní nervový systém.

Ibuprofen také pomáhá proti těmto onemocněním:

adnexitis (zánět přívěsků);
proktitida (zánět sliznice konečníku a sigmoidního tlustého střeva);
onemocnění horních cest dýchacích;
bolesti hlavy a bolesti zubů.

V současné době se užívání ibuprofenu jako antipyretika stalo populárním, tj. znamená snížení tělesné teploty. Tento lék přispívá k potlačení febrilních účinků způsobených chřipkou, akutními respiračními infekcemi a jinými onemocněními. Ibuprofen je v tomto ohledu podobný paracetamolu. Ten však funguje na centrální úrovni, a proto je pro děti považován za bezpečnější. Z tohoto důvodu má Paracetamol více výhod.

Kontraindikace

Před zahájením léčby se musíte seznámit s kontraindikacemi v návodu k léčbě. Ibuprofen, stejně jako většina léků, má své kontraindikace, které nelze ignorovat. Tělo může být přecitlivělé na určité složky léčiva.

V návodu k použití přípravku Ibuprofen se uvádí, že léčivo ve formě tablet by nemělo být používáno u lidí trpících těmito patologiemi:

erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu v akutní fázi;
bronchiální astma, kopřivka, rýma, způsobená užíváním určitých NSAID;
poruchy srážlivosti krve;
onemocnění zrakového nervu a zhoršené vidění barev;
leukopenie a trombocytopenie;
hyperkalemie;
diathéza hemoragického původu;
těžké onemocnění ledvin a jater;
srdeční selhání, arteriální hypertenze.

Přijetí některých forem ibuprofenu má omezení pro děti. V návodu k použití se uvádí, že je zakázáno používat svíčky a sirupy pro požití pro děti do 3 měsíců, do půl roku je zakázáno dávat dětem šumivé tablety a až dvanáct ibuprofenů v tabletách, kapslích, granulích pro přípravu roztoku.

Není možné užívat ibuprofen jako intravenózní lék, pokud máte:

lidské život ohrožující infekce;
krvácení;
porušení normální srážlivosti krve;
selhání ledvin;
určité typy vrozených srdečních vad;
nekrotizující enterokolitis.

Ibuprofenové tablety

Návod k použití uvádí, že tablety Ibuprofenu by měly být užívány podle věku: t

dospělí - 2-3 tablety (400-600 mg) ne více než čtyřikrát denně;
dětem by mělo být podáváno 5–10 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte až čtyřikrát denně;
pro dospělé je maximální možné dávkování léčiva 4 tablety (800 mg);
pouze jeden den může dospělý užívat až 12 tablet, což je 2 400 miligramů;

Před výpočtem dávky pro děti je třeba se poradit se svým lékařem. Pomůže určit potřebné jednorázové a denní dávky, s přihlédnutím k věku a charakteristikám vývoje dítěte, o metodě aplikace.

Ibuprofen lze použít ke snížení tělesné teploty. V tomto případě se dávka vypočítá následovně: 5 mg na kg tělesné hmotnosti při teplotě 38,5 ° C. Se zvýšením tělesné teploty na 39,5 - 10 mg na kg.

Ibuprofenový sirup

Před použitím ibuprofenového sirupu protřepejte injekční lahvičku s tekutým lékem. Užívání drogy až po jídle. V návodu k použití přípravku Ibuprofen ve formě suspenze pro děti naleznete následující doporučení pro použití: t

0,5-1 rok: 2,5 ml kapaliny 3-4 krát denně;
1-3 roky: 5 ml kapaliny 3 krát denně;
3-6 let: 7,5 ml kapaliny 3 krát denně;
6-9 let: 10 ml kapaliny 3 krát denně;
9-12 let: 15 mililitrů tekutiny 3 krát denně.

Zvláště by měly být děti očkované ibuprofenem po očkování. To platí i pro děti s určitými patologiemi a problémy, jakož i pro kojící matky. Užívání ibuprofenu jako antipyretika je pro ně možné v období do 3 dnů a jako lék proti bolesti můžete užívat déle než pět dní.

Masť a krém Ibuprofen

Ibuprofen ve formě masti nebo krému může být použit jako nezávislý prostředek léčby a spolu se systémovými nesteroidními protizánětlivými léky v tabletách.

Mast nebo krém Ibuprofen - prostředek pro vnější použití, aplikovaný na kůži. Výrobek vymačkejte proužkem o velikosti až 10 centimetrů na postižené místo a dobře ho otřete, dokud se zcela nevstřebá. Použití léku musí být do 3 týdnů, opakujte postup 3-4 krát denně. Zvláště účinný lék je v boji proti bolesti s osteochondrózou.

Možné nežádoucí účinky

Ibuprofen, který je lékem, má své vedlejší účinky. I když se před užíváním léku objevují velmi vzácně, je nutné se s nimi seznámit, aby včas reagovali, pokud se objeví. Vedlejší účinky ibuprofenu zahrnují:

Nevolnost, zvracení, suché sliznice a bolest. Stává se to, pacient ztrácí chuť k jídlu, zácpa, průjem, nadýmání. Někdy se objeví krvácející eroze a vředy.
Bolesti hlavy, zmatenost, podrážděnost. Pacient se stává ospalý, možná dokonce i výskyt halucinací.
Porucha sluchu, zvonění v uších, nejasné a mlhavé vidění. Tyto příznaky se objevují v důsledku účinků léku na smysly.
Srdeční selhání, vysoký krevní tlak, zvýšená tepová frekvence. Jsou možné anémie, leukopenie a další patologie.
Dyspnoe a bronchospasmus se objeví, když je postižen dýchací systém.
Renální selhání, cystitida, edém a polyurie v vylučovacích a urogenitálních systémech.
Může se u Vás objevit alergie ve formě svědění vyrážky. Výskyt alergické rýmy, nefritidy a angioedému není vyloučen. Existují případy anafylaktické reakce organismu.

Použití během těhotenství

Použití přípravku Ibuprofen ve třetím trimestru těhotenství výrobce nedoporučuje. V pozdějších fázích nošení dítěte je tento lék zcela kontraindikován.

Možnost jakýchkoli následků pro tělo dítěte vzniká pouze tehdy, když jeho matka během těhotenství užívala ibuprofen ve vysokých dávkách. V této situaci existuje riziko, že dítě bude mít srdeční vady a gastroschisis. Také pravděpodobně potrat.

Existují případy, kdy potenciální nebezpečí pro život plodu je významně nižší než přínos užívání přípravku pro matku. V tomto případě, během prvních dvou trimestrů těhotenství, žena může použít lék. Léčba by samozřejmě měla začít nejmenší možnou dávkou.

Použití ibuprofenu ve třetím trimestru ohrožuje dítě:

Neúplné uzavření arteriálního kanálu a projev hypertenze plic.
Porušení ledvin až do vzniku renálního selhání.

Nastávající matka může být také ovlivněna použitím ibuprofenu. Užívání této drogy má tyto důsledky:

zvýšený čas krvácení;
antiagregační účinek;
potlačení kontraktilní funkce dělohy.

Interakce ibuprofenu s jinými léky

Pokud se Ibuprofen používá současně s kyselinou acetylsalicylovou, pak se významně sníží protizánětlivé a antiagregační vlastnosti těchto látek. Také s touto technikou se zvyšuje riziko vzniku koronární insuficience.

Altepláza, urokináza, streptokináza a další trombolytické léky, pokud se používají v kombinaci s ibuprofenem, mohou způsobit krvácení. Vliv různých antikoagulancií, antiagregačních činidel, fibrinolitikov v kombinaci s Ibuprofenem posílil.

Mikrosomální oxidační induktory nejsou nejlepší kombinací pro ibuprofen. Kombinace těchto dvou léčiv zvyšuje tvorbu aktivních metabolitů a společné podávání s inhibitory minimalizuje účinek léčiva na játra.

Přijetí antacid a kolestyraminu pomáhá snižovat absorpci Ibuprofenu. Při užívání kofeinu může bolestivý syndrom ustoupit. Současné užívání ibuprofenu s cefamundolem, cefoperazonem a cefotetanem zvýší výskyt hypoprotrombinémie.

Odborníci také zaznamenávají následující účinky užívání přípravku Ibuprofen s jinými léky:

hematotoxicita zvyšuje myelotoxická léčiva;
nefrotoxicita a hepatotoxicita zvyšují přípravky ze zlata a aminoglykosoidů;
Plazmatická koncentrace a vysazení Ibuprofenu z těla zvyšují blokátory tubulární sekrece.

Pokud je ibuprofen používán v kombinaci s antihypertenzivy, které regulují normální krevní tlak, účinek tohoto přípravku bude snížen. Pokud je léčba ibuprofenem léčena a inzulín a perorální hypoglykemické přípravky jsou používány současně, bude výsledek těchto léků vyšší.

Kompatibilita s alkoholem

Kombinace alkoholu s odborníky Ibuprofen nazývá nebezpečná. Pochopíme proč.

Jak již bylo zmíněno, tato droga je široce distribuována po celém světě, používají ji miliony lidí. Z tohoto důvodu mají mnozí otázku o slučitelnosti alkoholu s ibuprofenem. Vědci tvrdí, že tyto dvě látky nejsou kompatibilní. To je způsobeno tím, že ibuprofen má specifický metabolismus. Lék dává akutní reakci na přítomnost mikrosomálních oxidačních částic v těle.

Mikrosomální oxidace je proces neutralizace určitých látek (xenobiotik), které vznikají v lidském těle. Jedná se například o aminokyseliny, které nejsou absorbovány tkáněmi a orgány. V důsledku tohoto procesu hnijí. Mikrosomální oxidace a konjugace přispívají k jejich neutralizaci.

Předávkování Ibuprofenem

Předávkování ibuprofenem může být vynecháno, pokud byla dávka léku významně zvýšena. Příznaky doprovázející akutní bolest břicha a hlavy, nevolnost, zvracení, letargie, deprese, ospalost, metabolická acidóza a další neurologické abnormality.

Odborníci také poukazují na následující účinky předávkování přípravkem Ibuprofen:

zástava dýchání;
zvýšená nebo zpomalená srdeční frekvence;
fibrilace síní;
snížení krevního tlaku;
nedostatek nefrotického systému v akutní formě.

Pokud se u Vás objeví příznaky předávkování ibuprofenem, je nutné si žaludek omýt a vypít dávku aktivního uhlí během jedné hodiny po užití léku. Musíte také pít alkalické tekutiny, kontrolovat diurézu, provádět symptomatickou léčbu. Spočívá v korekci acidobazického stavu, kontrole a udržování normálního krevního tlaku, prevenci nebo zastavení krvácení do žaludku.

Formy propuštění a náklady

Ibuprofen je poměrně účinný lék. Z tohoto důvodu se léčivo vyrábí v jiné formě, což umožňuje jeho použití při léčbě různých typů onemocnění. Různé formy uvolnění se liší v ceně, indikacích a způsobu aplikace. V současné době jsou známy následující formy léčiva:

Ibuprofen a Ibuprofen Akrikhin tablety stojí od 20 do 50 rublů;
Buprofen mast - asi 30 rublů;
Ibuprofen gel - asi 100 rublů;
cena kapslí Ibuprofenu se pohybuje od 50 do 100 rublů;
Suspenze Ibuprofenu bude stát přibližně 80 rublů;
Ibuprofen rektální čípky stojí asi 90 rublů.

Ibuprofen Analogy

Po celém světě je distribuováno mnoho analogů Ibuprofenu pro účinnou látku:

Závěr

V současné době se Ibuprofen stal jedním z nejúčinnějších a nejoblíbenějších léků. Je to anestetikum, které dokonce pomáhá snižovat horečku. Před použitím přípravku Ibuprofen je nutné se poradit s kvalifikovaným odborníkem. Pokud zjistíte jakékoliv nežádoucí účinky, okamžitě vyhledejte lékaře a léčbu přestaňte užívat.

IBUPROFEN, účinná látka

IBUPROFEN - latinský název účinné látky IBUPROFEN

ATX kódy pro IBUPROFEN

C01EB16 (Ibuprofen)
N02BB72 (Metamizol sodný v kombinaci s psycholeptiky)
M01AE51 (ibuprofen v kombinaci s jinými léky)
M01AE01 (Ibuprofen)
N02AA59 (Kodein v kombinaci s jinými léky (kromě psycholeptik))
M02AA13 (Ibuprofen)

Před použitím přípravku IBUPROFEN se poraďte se svým lékařem. Tento návod k obsluze je určen pouze pro informaci. Další informace naleznete v anotacích výrobce.

Klinická a farmakologická skupina

05.008 (NSAID kombinované kompozice)
03.012 (Spazmoangetic)
03.010 (Analgetické antipyretické kombinované složení)
05.001 (NSAID)
05.011 (NSAID pro léčbu srdečních onemocnění u předčasně narozených novorozenců)
16.035 (Lék, který stimuluje proces regenerace tkáně chrupavky, s protizánětlivým účinkem)
05.003 (NSAID pro externí použití)

Farmakologický účinek

NSAID, derivát kyseliny fenylpropionové. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.

Při aplikaci zvenčí má protizánětlivé a analgetické účinky. Snižuje ranní ztuhlost, zvyšuje rozsah pohybu v kloubech.

Farmakokinetika

Při požití se ibuprofen téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Současný příjem potravy zpomaluje absorpci. Metabolizované v játrech (90%). T1 / 2 je 2-3 hodiny.

80% dávky se vylučuje močí převážně ve formě metabolitů (70%), 10% - nezměněno; 20% se vylučuje střevy jako metabolity.

IBUPROFEN: DÁVKOVÁNÍ

Externě používán během 2-3 týdnů.

Maximální denní příjem pro dospělé při perorálním nebo rektálním podání je 2,4 g.

Interakce s léky

Při současném užívání ibuprofenu snižuje účinek antihypertenziv (ACE inhibitory, beta-blokátory), diuretika (furosemid, hypothiazid).

Při současném užívání s antikoagulancii může dojít ke zvýšení jejich účinku.

Při současném použití se SCS zvyšuje riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.

Při současném použití uhličitanu lithného se zvyšuje koncentrace lithia v krevní plazmě.

Při současném použití hydroxidu hořečnatého zvyšuje počáteční absorpci ibuprofenu; s metotrexátem - zvyšuje toxicitu metotrexátu.

Těhotenství a kojení

IBUPROFEN: NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY

Na straně centrální nervové soustavy a periferního nervového systému: často - bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku, agitace, poruchy zraku.

Z hemopoetického systému: při dlouhodobém užívání jsou možné anémie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Na části močového systému: při dlouhodobém užívání může dojít k poškození funkce ledvin.

Alergické reakce: často - kožní vyrážka, angioedém; vzácně - aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními onemocněními), bronchospastický syndrom.

Lokální reakce: pokud se aplikuje zvenčí, je možná hyperémie kůže, pocit pálení nebo brnění.

Indikace

Kontraindikace

Zvláštní pokyny

V průběhu léčby je třeba systematicky sledovat funkce jater a ledvin, obrazy periferní krve.

Nepoužívejte externě na poškozené kůži.

Ibuprofen (ibuprofen)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruské jméno

Latinský název látky Ibuprofen

Chemický název

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látek ibuprofen

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látek Ibuprofen

Ibuprofen je racemická směs S- a R-enantiomerů. Bílý nebo šedobílý krystalický prášek, prakticky nerozpustný ve vodě, vysoce rozpustný v organických rozpouštědlech (ethanol, aceton). Molekulová hmotnost 206,28.

Farmakologie

Neselektivně inhibuje COX-1 a COX-2, snižuje syntézu PG. Protizánětlivý účinek je spojen se snížením vaskulární permeability, zlepšenou mikrocirkulací, sníženým uvolňováním zánětlivých mediátorů z buněk (PG, kinin, LT) a potlačením dodávky energie zánětlivého procesu. Analgetický účinek je způsoben snížením intenzity zánětu, snížením tvorby bradykininu a jeho algogenitou. U revmatoidní artritidy primárně ovlivňuje exsudativní a částečně proliferativní složky zánětlivé reakce, má rychlý a výrazný analgetický účinek, snižuje otok, ranní ztuhlost a omezenou pohyblivost v kloubech. Snížení excitability teplem regulujících center diencefalonu má za následek antipyretický účinek. Závažnost antipyretického účinku závisí na počáteční tělesné teplotě a dávce. Při jednorázové dávce účinek trvá až 8 hodin, při primární dysmenorey se snižuje nitroděložní tlak a frekvence kontrakcí dělohy. Reverzibilně inhibuje agregaci krevních destiček.

Protože PG zpožďuje uzavření arteriálního kanálu po porodu, má se za to, že inhibice COX je hlavním mechanismem účinku ibuprofenu pro intravenózní použití u novorozenců s otevřeným arteriálním kanálem.

Při požití se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. C_max Vytváří se do 1 hodiny, pokud se užívá po jídle, během 1,5–2,5 hodiny, vazba na plazmatické proteiny je 90%. Pomalu proniká do kloubní dutiny, ale přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě. Biologická aktivita je spojena se S-enantiomerem. Po absorpci se přibližně 60% farmakologicky inaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu. Je vystaven biotransformaci. Existují 3 hlavní metabolity vylučované ledvinami. V nezměněné formě se vylučuje více než 1% moči. Má dvojfázovou kinetiku eliminace s T_1/2 z plazmy 2–2,5 hodiny (u retardovaných forem - do 12 hodin).

Použití látky ibuprofen

Pro orální podání: zánětlivé a degenerativní choroby pohybového aparátu, vč. revmatoidní artritida, osteoartritida, psoriatická artritida, artikulární syndrom s exacerbací dny, ankylozující spondylitida (Bechterewova choroba), spondylóza, Barre-Lieuův syndrom (cervikální migréna, vertebrální arteriální syndrom). Syndrom bolesti, vč. lumbodynia, ischias, hrudní radikulární syndrom, myalgie, neuralgické amyotrofie, neuralgie, bolesti kloubů, ossalgia, bursitis, tendinitis, tenosynovitida, protahování vazů, modřiny, traumatické zánět měkkých tkání a pohybového ústrojí, pooperační bolesti, doprovázené zánět, migréna, bolesti hlavy a bolesti zubů, chirurgické operace v ústní dutině. Horečnaté stavy různé geneze (včetně po imunizaci), s chřipkou a ARVI. Jako adjuvant: infekční zánětlivá onemocnění ORL orgánů (tonzilitida, faryngitida, laryngitida, sinusitida, rýma), bronchitida, pneumonie, zánětlivé procesy pánve, adnexitida, algodismenorrhea, panniculitis, nefrotický syndrom (ke snížení závažnosti proteinurie).

Pro vnější použití: zánětlivé a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: artritida (revmatoidní) lumbago, ischias; svalová bolest, poranění bez ohrožení integrity měkkých tkání (včetně dislokace, protahování nebo trhání svalů a vazů, kontúze, posttraumatického edému měkkých tkání).

Pro iv podání (pouze u novorozenců): léčba hemodynamicky významného otevřeného arteriálního kanálu u předčasně narozených dětí s gestačním věkem nižším než 34 týdnů.

Pro rektální použití (děti od 3 měsíců do 2 let): jako antipyretikum - akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, chřipka, jiná infekční a zánětlivá onemocnění doprovázená horečkou; po očkování. Jako lék proti bolesti - bolestivý syndrom slabé nebo střední intenzity (včetně bolesti hlavy, bolesti zubů, migrény, neuralgie, bolesti v uších a krku, bolesti při výronech).

Kontraindikace

Přecitlivělost. Pro orální podání: erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu v akutní fázi (včetně žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, peptický vřed), "aspirinovaya" bronchiální astma, kopřivka, rýma, vyvolaná salicyláty nebo jiné NSAID; poruchy srážení (včetně hemofilie, hypocoagulation, hemoragická diatéza), optická neuropatie, scotoma, tupozrakosti, poruchy barevného vidění, astma, leukopenie, trombocytopenie, hemoragická diatéza, potvrzené hyperkalémie, závažným poškozením jater nebo aktivním onemocněním jater, závažné renální selhání (clearance kreatininu 1/10 - trombocytopenie, neutropenie.

Z nervového systému:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonální dysplazie; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - zvýšení koncentrace kreatininu v krvi, snížení koncentrace sodíku v krvi.

Pro externí použití

Podráždění kůže ve formě zarudnutí, otoku, vyrážky nebo svědění; při dlouhodobém užívání - systémové nežádoucí účinky.

Interakce

Současnému užívání dvou nebo více nesteroidních protizánětlivých léků je třeba se vyvarovat vzhledem ke zvýšenému riziku vedlejších účinků. Při současném užívání ibuprofenu snižuje protizánětlivý a antiagregační účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako látky působící proti krevním destičkám po zahájení léčby ibuprofenem). Při aplikaci s trombolytickými léky (alteplazy, streptokináza, urokináza) současně zvyšuje riziko krvácení. Ibuprofen zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, antiagregačních činidel, fibrinolytik.

Induktory mikrosomální oxidace (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných hepatotoxických reakcí. Inhibitory mikromomální oxidace snižují riziko hepatotoxického účinku.

Antacida a kolestyramin snižují absorpci ibuprofenu. Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.

Myelotoxika zvyšují hematotoxicitu ibuprofenu. Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu PG v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků. Léky blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.

Ibuprofen snižuje účinek antihypertenziv (včetně inhibitorů BPC a ACE), natriuretických a diuretických účinků furosemidu a hydrochlorothiazidu, účinnosti urikosurických léčiv. Posiluje vedlejší účinky mineralokortikoidů, glukokortikoidů, estrogenů, ethanolu. Zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických léků a inzulínu. Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků a methotrexátu v krvi. Ibuprofen může snížit clearance aminoglykosidů (při současném jmenování může zvýšit riziko nefrotoxicity a ototoxicity).

Ibuprofen pro zavedení do / v úvodu by neměl být mísen s jinými léky.

Předávkování

Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, hypotenze, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní a zástava dýchání.

Léčba: výplach žaludku (pouze během první hodiny po požití), aktivní uhlí (ke snížení absorpce), alkalické pití, nucená diuréza a symptomatická léčba (korekce KHS, krevní tlak, gastrointestinální krvácení).

Způsob podání

Uvnitř, zvenčí, rektálně (děti 3 měsíce - 2 roky), v / v (novorozence).

Preventivní opatření látky ibuprofen

Léčba ibuprofenem by měla být prováděna v minimální účinné dávce, v co nejkratší možné době. Při dlouhodobé léčbě je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Vzhledem k možnosti vzniku NSAIDs-gastropatie je pečlivě předepisována starším lidem s anamnézou žaludečních vředů a jiných gastrointestinálních onemocnění, gastrointestinálního krvácení, současné léčby glukokortikoidy, jinými NSAID a dlouhodobou léčbou. Pokud se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování (včetně provádění esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem, hematokritu a fekálního okultního krevního testu). Aby se zabránilo rozvoji nesteroidních protizánětlivých léků, doporučuje se gastropatie kombinovat s léky PGE (misoprostol).

Pacientům s poruchou funkce jater a ledvin je třeba věnovat zvýšenou pozornost (vyžaduje se pravidelné sledování hladiny bilirubinu, transamináz, kreatininu, koncentrace ledvin), hypertenze a chronického srdečního selhání (denní sledování diurézy, tělesné hmotnosti, TK). Pokud dojde k poškození zraku, snižte dávku nebo ukončete léčbu.

Příjem alkoholu během léčby se nedoporučuje.

Nelze aplikovat na otevřený povrch rány, zraněnou kůži; V očích a na sliznicích by se neměly používat krémy, gely nebo masti.

Ibuprofen (ibuprofen)

- vyměnitelné léky zařazené do jedné zemědělské skupiny.

Advil Liquid Dzhels - kapsle 400 mg
Advil - Dragee 200 mg
Advil - tablety 400 mg
Bonifen - tablety 200 mg
Ibuprofen - prášková látka 5 kg; 10 kg; 15 kg; 20 kg; 40 kg
Ibuprofen - rektální čípky 60 mg
Ibuprofen - tablety 200 mg; 400 mg
MIG 400 - 400 mg tablety
Solpaflex - tobolky 300 mg
Solpaflex - tablety 200 mg
Phaspik - Granule pro přípravu roztoku pro příjem 200 mg
Faspik - tablety 400 mg

- Jedná se o léky patřící do stejné farmaceutické skupiny, které obsahují různé účinné látky (INN), liší se svým názvem, ale používají se k léčbě stejných onemocnění.

Fastcaps - kapsle 200 mg
Brustan - suspenze pro orální podání
Brustan - tablety
Ibuklin - tablety pro děti dispergovatelné 100 mg + 125 mg
Ibuklin - tablety 400 mg + 325 mg
Naproxen - Substance-Prášek
Naproxen - tablety 250 mg, 500 mg
Naproxen - látka
Naproxen-akr - tablety 0,25 g
Další - Tablety 400 mg + 325 mg
Novigan - tablety 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
OKI - Granule pro přípravu perorálního roztoku
Rakstan-Sanovel - tablety 100 mg
Flamax - tobolky 50 mg
Flamaks - roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 50 mg / ml
Flexen - tobolky 50 mg
Fleksen - lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku 100 mg
Flexen - rektální čípky 100 mg

Indikace pro použití léku Ibuprofen

Ibuprofenová forma uvolňující léčivo

Prášek pro přípravu nesterilních dávkových forem; sáček z polyethylenového dvouvrstvého 25 kg vláknového bubnu 1;

Prášek pro přípravu nesterilních dávkových forem; dvouvrstvý polyethylenový sáček (sáček) 50 kg vláknového bubnu 1;

Prášek pro přípravu nesterilních dávkových forem; polyethylenový dvouvrstvý vak (sáček) 100 kg vláknový buben 1;

Farmakodynamika léčiva Ibuprofen

Neselektivně inhibuje COX-1 a COX-2, snižuje syntézu PG.

Protizánětlivý účinek je spojen se snížením vaskulární permeability, zlepšenou mikrocirkulací, sníženým uvolňováním zánětlivých mediátorů z buněk (PG, kinin, LT) a potlačením dodávky energie zánětlivého procesu.

Analgetický účinek je způsoben snížením intenzity zánětu, snížením tvorby bradykininu a jeho algogenitou. U revmatoidní artritidy primárně ovlivňuje exsudativní a částečně proliferativní složky zánětlivé reakce, má rychlý a výrazný analgetický účinek, snižuje otok, ranní ztuhlost a omezenou pohyblivost v kloubech.

Snížení excitability teplem regulujících center diencefalonu má za následek antipyretický účinek.

Závažnost antipyretického účinku závisí na počáteční tělesné teplotě a dávce.

Při jednorázové dávce účinek trvá až 8 hodin.

U primární dysmenorey se snižuje nitroděložní tlak a frekvence kontrakcí dělohy. Reverzibilně inhibuje agregaci krevních destiček.

Farmakokinetika léku Ibuprofen

Při požití se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax je vytvořen během 1 hodiny, pokud je užíván po jídle - během 1,5–2,5 hodiny.

Vazba na plazmatické proteiny - 90%. Pomalu proniká do kloubní dutiny, ale přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě.

Biologická aktivita je spojena se S-enantiomerem.

Po absorpci se přibližně 60% farmakologicky inaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu.

Je vystaven biotransformaci. Existují 3 hlavní metabolity vylučované ledvinami. V nezměněné formě se vylučuje více než 1% moči.

Má dvojfázovou kinetiku eliminace s T1 / 2 z plazmy 2–2,5 h (pro retardované formy, do 12 h).

Použití léku Ibuprofen během těhotenství

Kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství, v I. a II. Trimestru - s opatrností.

V době léčby by mělo být ukončeno kojení.

Kontraindikace k užívání léku Ibuprofen

Vedlejší účinky léku Ibuprofen

Dávkování a podávání léčiva Ibuprofen

Uvnitř, po jídle. U revmatoidní artritidy - 0,8 g 3krát denně; s osteoartritidou a ankylozující spondylitidou - 0,4–0,6 g 3–4krát denně, s juvenilní revmatoidní artritidou - 30–40 mg / kg denně v několika dávkách.

Pro poranění měkkých tkání, výrony - 1,6–2,4 g denně v několika dávkách.

S mírným syndromem bolesti - 1,2 g denně.

Předávkování přípravkem Ibuprofen

Lékové interakce ibuprofen s jinými léky

Antacida a kolestyramin snižují absorpci ibuprofenu. Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.

Ibuprofen pro zavedení do / v úvodu by neměl být mísen s jinými léky.

Opatření při užívání léku Ibuprofen

Příjem alkoholu během léčby se nedoporučuje.

Nelze aplikovat na otevřený povrch rány, zraněnou kůži; V očích a na sliznicích by se neměly používat krémy, gely nebo masti.

Podmínky pro skladování léčiva Ibuprofen

Doba použitelnosti léku Ibuprofen

Ibuprofen léčivo patřící do ATX klasifikace:

M Muskuloskeletální systém

M01 Protizánětlivé a antirevmatické přípravky

M01A Nesteroidní protizánětlivé léky