Ibuprofen-Teva (200 mg) <small>Ibuprofen</small> - Prevence

◊ Růžově potažené tablety, bikonvexní; na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
50 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.

◊ Růžově potažené tablety, bikonvexní; na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
50 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.

NSAID. Má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek. Potlačuje protizánětlivé faktory, snižuje agregaci krevních destiček. Inhibuje typy cyklooxygenázy 1 a 2, porušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů ve zdravých tkáních i v centru zánětu a potlačuje exsudativní a proliferativní fáze zánětu. Snižuje citlivost na bolest při zánětu. Způsobuje oslabení nebo vymizení syndromu bolesti, vč. s bolestmi v kloubech v klidu as pohybem, snížením ranní ztuhlosti a otokem kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.
Antipyretický účinek v důsledku snížení excitability termoregulačních center diencefalonu

Ibuprofen je rychle a téměř kompletně absorbován z gastrointestinálního traktu, jeho C_max v plazmě se dosahuje v 1-2 hodinách po požití, v synoviální tekutině - za 3 hodiny, je spojena s plazmatickými proteiny o 99%.

Pomalu proniká do dutiny kloubů, přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě.

K metabolismu ibuprofenu dochází hlavně v játrech. T_1/2 z plazmy trvá 2–3 hodiny, vylučuje se ledvinami jako metabolity (ne více než 1% se vylučuje v nezměněné formě) av menší míře se vylučuje žlučí. Ibuprofen je zcela odstraněn za 24 hodin.

- napětí a migréna;

- kloubní, svalová bolest,

- bolest v zádech, dolní části zad, ischias;

- bolest s poškozením vazů;

- horečka s nachlazením, chřipkou;

- revmatoidní artritida, osteoartróza.

NSAID jsou určena pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňují progresi onemocnění.

- erozivní a ulcerózní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení;

- zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi, včetně ulcerózní kolitida;

- Anamnestické údaje o záchvatu bronchiální obstrukce, rýmy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiného nesteroidního protizánětlivého léku (úplný nebo neúplný syndrom nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové - rinosinusitida, kopřivka, sliznice nosu, bronchiální astma);

- selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;

- selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin;

- hemofilie a jiné poruchy krvácení (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;

- v období po operaci bypassu koronárních tepen;

- těhotenství (III. trimestr);

- dětský věk: do 6 let a od 6 do 12 let (s tělesnou hmotností nižší než 20 kg) - pro tablety 200 mg; do 12 let - pro tablety 400 mg;

- přecitlivělost na kteroukoli ze složek léčiva.

Preventivní opatření: pokročilý věk, městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, nefrotický syndrom, QA nižší než 30-60 ml / min, hyperbilirubinémie, žaludeční vředy a dětské vředy, dvanáctníkový vřed, CVD méně než 30-60 ml / min. střeva (v anamnéze), infekce Helicobacter pylori, gastritida, enteritida, kolitida, dlouhodobé užívání NSAID, krevní onemocnění neznámé etiologie (leukopenie a anémie), trimestr těhotenství (I-II), p Kojení, kouření, časté užívání alkoholu (alkoholismus), těžké somatické onemocnění, souběžná léčba následujícími léky: antikoagulancii (např. Warfarinem), protidestičkovými látkami (např. Kyselinou acetylsalicylovou; klopidogrelem), perorálními glukokortikosteroidy (například prednisolonem); serotonin (například citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Dospělí, starší osoby a děti starší 12 let: 200 mg tablety 3-4krát denně; v tabletách po 400 mg 2-3krát denně. Denní dávka je 1200 mg (neužívejte více než 6 tablet po 200 mg (nebo 3 tablety po 400 mg) po dobu 24 hodin.

Tablety se polykají s vodou, nejlépe během nebo po jídle. Neužívejte více než 4 hodiny.

Nepřekračujte specifikovanou dávku!

Průběh léčby bez konzultace s lékařem by neměl překročit 5 dnů.

Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře.

Nepoužívat u dětí do 12 let bez konzultace s lékařem.

Děti od 6 do 12 let (s hmotností vyšší než 20 kg): 1 tableta po 200 mg, nejvýše 4krát denně. Interval mezi užitím tablet po dobu nejméně 6 hodin

V doporučených dávkách lék obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky.

Na straně zažívacího systému: NSAID-gastropatie (bolest břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu), průjem, nadýmání, zácpa; ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikovaná
perforace a krvácení; podráždění nebo suchost ústní sliznice, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, atopická stomatitida, pankreatitida, hepatitida.

Na části dýchacího ústrojí: dušnost, bronchospasmus.

Na straně smyslů: sluchové postižení: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus; zrakové postižení: toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění, skotom, suchost a podráždění očí, otok spojivek a víčka (alergický původ).

Z centrálního a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorická agitace, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace, aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami).

Protože kardiovaskulární systém: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Na straně močového systému: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida.

Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění, angioedém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospasmus nebo dušnost, horečka, erythema multiforme (včetně Stephen-Johnsonova syndromu, iyonu, iyonu, iyonu, iynekosózy) Lyell), eosinofilie, alergická rýma.

Ze strany krvetvorných orgánů: anémie (včetně hemolytické, aplastické), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.

Jiné: zvýšené pocení.

Z laboratorních ukazatelů: doba krvácení (může se zvýšit), koncentrace glukózy v séru (může se snížit), clearance kreatininu (může se snížit), hematokrit nebo hemoglobin (může se snížit), koncentrace kreatininu v séru (může se zvýšit), aktivita jaterní transaminázy (může se zvýšit) ).

Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, nízký krevní tlak, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, respirační selhání.

Léčba: výplach žaludku (pouze za hodinu po požití), aktivní uhlí, alkalické pití, nucená diuréza, symptomatická léčba (korekce acidobazického stavu, krevní tlak).

V terapeutických dávkách ibuprofen nevstupuje do významných interakcí s široce používanými léky.

Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných intoxikací. Inhibitory mikrosomální oxidace - snižují riziko hepatotoxických účinků.

Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů a natriuretický účinek furosemidu a hydrochlorothiazidu.

Snižuje účinnost urikosurik.

Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolitikov (což zvyšuje riziko krvácení).

Posiluje vedlejší účinky minerálních kortikosteroidů, glukokortikosteroidů (zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení), estrogen, ethanol; zvyšuje hypoglykemický účinek derivátů sulfonylmočoviny.

Antacida a kolestyramin snižují absorpci ibuprofenu.

Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků a methotrexátu v krvi.

Současné jmenování jiných NSAID zvyšuje četnost vedlejších účinků.

Kofein zvyšuje analgetický (analgetický) účinek.

Se současným jmenováním ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako látky působící proti krevním destičkám po zahájení léčby ibuprofenem).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie při současném jmenování.

Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.

Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků.

Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.

Při dlouhodobém užívání je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

Pro snížení rizika nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu by měla být použita minimální účinná dávka. Když se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování, včetně esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem a hematokritu, a fekální okultní analýzy krve.

Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.

Během období léčby by se měl vyvarovat konzumace alkoholu a aktivit, které vyžadují vysokou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Tab. Ibuprofen ratiopharm 200 mg č. 20. Tab.

Usnesením předsedy lékárnického výboru

Ministerstvo zdravotnictví Republiky Kazachstán

ze dne 20.10.2009 № 327

Pokyny pro léčebné použití léčiva

Ibuprofen ratiopharm 200 mg, 400 mg

Obchodní název Ibuprofen-ratiofarm 200 mg, 400 mg

Mezinárodní nechráněný název

Potažené tablety

1 tableta obsahuje

účinná látka - ibuprofen 200 mg, 400 mg

excipienty: želatinizovaný kukuřičný škrob, hypromelóza, sodná sůl kroskarmelózy, kyselina stearová, vysoce dispergovaný oxid křemičitý, Macrogol 8000, oxid titaničitý.

Bílé, kulaté bikonvexní tablety ve skořápce.

Nesteroidní protizánětlivé léky. Deriváty kyseliny propionové.

Kód ATC: M01AE01

Při perorálním podání se ibuprofen částečně vstřebává již v žaludku a pak úplně v tenkém střevě. Po jaterním metabolismu (hydroxylace, karboxylace) jsou farmakologicky neaktivní metabolity zcela eliminovány, zejména ledvinami (90%), ale také žlučí. Eliminační poločas u zdravých osob a pacientů s onemocněním jater a ledvin je 1,8–3,5 hodiny, vazba na plazmatické proteiny je přibližně 99%. Maximální plazmatické hladiny jsou dosaženy 1 až 2 hodiny po požití.

Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé činidlo (NSAID). Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Mechanismem účinku je inhibice aktivity cyklooxygenázy kyseliny arachidonové, která vede k potlačení syntézy prostaglandinů a zabraňuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Ibuprofen snižuje bolest, otok a horečku způsobenou zánětem.

Indikace pro použití

- mírná až středně závažná bolest, jako je bolest hlavy, bolest zubů, menstruační bolest

Dávkování a podávání

Tablety se užívají (bez žvýkání) během nebo po jídle.

U dospělých a dětí od 12 let a dospívajících je jedna dávka ibuprofenu 1-2 tablety (200-400 mg), maximální denní dávka 6 tablet (1200 mg).

U dětí od 10 do 12 let je jedna dávka ibuprofenu 1 tableta (200 mg), maximální denní dávka 4 tablety (800 mg).

U dětí ve věku od 6 do 9 let je jedna dávka ibuprofenu 1 tableta (200 mg), maximální denní dávka jsou 3 tablety (600 mg).

Starší pacienti. Není nutná žádná zvláštní úprava dávky. Vzhledem k možnému rozvoji nežádoucích účinků je třeba pečlivě sledovat starší osoby.

Omezená funkce ledvin. U pacientů s mírnou nebo středně omezenou funkcí ledvin není nutná redukce dávky.

Omezená funkce jater. Pacienti s mírnou nebo středně omezenou funkcí jater nevyžadují snížení dávky.

Vliv na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné stroje. Protože použití ibuprofenu ve vysokých dávkách může způsobit vedlejší účinky centrálního nervového systému, jako je únava nebo závratě, které mohou narušit schopnost řídit auto a kontrolní mechanismy.

- bolest hlavy, závratě, nespavost, neklid, podrážděnost nebo únava

- gastrointestinální vředy, pálení žáhy, bolest břicha, nevolnost, zvracení, nadýmání, průjem, zácpa a mírná ztráta krve v žaludku a střevech

- kožní vyrážka, svědění a záchvaty astmatu (někdy s poklesem krevního tlaku)

- edém, zejména u pacientů s hypertenzí nebo selháním ledvin, nefrotickým syndromem, intersticiální nefritidou

- změny krevního obrazu (anémie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytóza)

- bulózní kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekróza (Layelův syndrom), alopecie

- zvýšená citlivost na ibuprofen nebo jednu z dalších složek léčiva

- bronchospasmus, astma, rinitida nebo kopřivka po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID v minulosti

- peptický vřed nebo perforace žaludku v anamnéze v souvislosti s předchozí terapií NSAID

- cerebrální vaskulární nebo jiné krvácení

- závažné problémy s játry nebo ledvinami

- těžké srdeční selhání

- těhotenství a kojení

Interakce s jinými léky

Při současném užívání ibuprofenu a: t

- Přípravky digoxin, fenytoin nebo lithium mohou zvyšovat plazmatické hladiny těchto léčiv

- diuretika a antihypertenziva mohou oslabovat účinek těchto látek.

- draslík šetřící diuretika se mohou objevit hyperkalemie

- jiné nesteroidní protizánětlivé léky nebo glukokortikoidy zvyšují riziko vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu

- kyselina acetylsalicylová zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení

- cyklosporin může zvýšit toxické účinky těchto účinků na ledviny

- methotrexát může vést ke zvýšení koncentrace metotrexátu a ke zvýšení jeho toxického účinku

- antidiabetická činidla (sulfonyl močoviny) mohou způsobit potřebu zvýšení dávek těchto látek. Proto s takovou kombinovanou léčbou kontroly hladiny cukru v krvi

- antikoagulancia mohou zvýšit účinek činidel proti srážení, jako je warfarin, fenprocumone a heparin

- Probenicid a sulfinpyrazon mohou zpomalit uvolňování ibuprofenu.

Symptomy: bolesti hlavy, závratě a ztráta vědomí (u dětí také myoklonické křeče), stejně jako bolest břicha, nevolnost a zvracení. Navíc jsou možné gastrointestinální krvácení a abnormální funkce jater a ledvin, hypotenze, respirační deprese a cyanóza.

Léčba: symptomatická (výplach žaludku, použití aktivního uhlí).

Uvolnění formuláře a balení

Tablety 200 mg a 400 mg číslo 10 v blistru (blistru); na 2 nebo 5 blistrech společně s návodem k použití v lepenkové krabici.

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti!

Obchodní podmínky lékárny

„Merkle GmbH“, Německo pro „ratiopharm GmbH“, Německo

LLP "ratiopharm Kazachstán", Almaty, pos. Baganashyl, st. Syrgabekova, 17.

Tel. (727) 269 69 92, 321 02 72, 321 02 73

Poznámka: Popis výrobku je uveden pouze pro informaci a nepředstavuje doporučení.