loader

Hlavní

Laryngitida

Ibuprofen (ibuprofen)

Jméno (lat.): Ibuprofen *

Chemická sloučenina: kyselina alfa-methyl-4- (2-methylpropyl) benzenoctová

Datum aktualizace: 05/05/1999

Farmakologický účinek: protizánětlivé, analgetické, antipyretické

Farmakologie: Neselektivně inhibuje dva izoenzymy cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2), snižuje syntézu PG.
Asi 80% požité dávky se rychle vstřebává. Cmax vytvořené za 0,5-1 h. Vazba na plazmatické proteiny - 99%. Pomalu proniká do kloubní dutiny, ale přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě. Biologická aktivita je spojena se S-enantiomerem. Po absorpci se přibližně 60% farmakologicky inaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu. Je vystaven biotransformaci. Existují 3 hlavní metabolity vylučované ledvinami. V nezměněné formě se vylučuje více než 1% moči. Má dvojfázovou kinetiku eliminace s T1/ 2 2-2,5 hodiny (pro retardační formy - do 12 hodin).
Protizánětlivý účinek je spojen se snížením vaskulární permeability, zlepšenou mikrocirkulací, sníženým uvolňováním zánětlivých mediátorů z buněk (PG, kinin, LT) a potlačením dodávky energie zánětlivého procesu. Analgetický účinek je způsoben snížením intenzity zánětu, snížením tvorby bradykininu a jeho algogenitou. Snížení excitability teplem regulujících center diencefalonu má za následek antipyretický účinek. U revmatoidní artritidy primárně ovlivňuje exsudativní a částečně proliferativní složky zánětlivé reakce, má rychlý a výrazný analgetický účinek, snižuje otok, ranní ztuhlost a omezenou pohyblivost v kloubech. Při jednorázové dávce účinek trvá až 8 hodin, při primární dysmenorey se snižuje nitroděložní tlak a frekvence kontrakcí dělohy. Má antipyretický účinek, jehož závažnost závisí na počáteční tělesné teplotě a dávce. Reverzibilně inhibuje agregaci krevních destiček.

Charakteristika: Racemická směs R- a S-enantiomerů. Bílý nebo šedobílý krystalický prášek, prakticky nerozpustný ve vodě, vysoce rozpustný v organických rozpouštědlech (ethanol, aceton).

Použití: Reumatoidní artritida, reaktivní synovitida při deformační osteoartritidě, pysyathických arytmiích, estomech, oftalmikémách, bursitida, tendovaginitida, myalgie, neuralgická amyotrofie, necigální a intercostální neuralgie, výrony vazů, hematomy, poranění, bolest v oblasti operativní rány, bolest zubů, chirurgický zákrok ústní dutina, panniculitida, angína, faryngitida, laryngitida, sinusitida, rýma, bronchitida, pneumonie, zánětlivé procesy pánve, disalgomenorea, nachlazení, ARVI, febrilní stavy, posturální hypotenze při užívání antihypertenziv, nefrotický syndrom, ).

Kontraindikace: Přecitlivělost, žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní ulcerózní kolitidy, „Aspirin“ astma, leukopenie, trombocytopenie, hemoragická diatéza, závažné játra a ledviny selhání, portální hypertenze, arteriální hypertenze, srdeční selhání, onemocnění zrakového nervu, scotoma, amblyopie, zhoršené barevné vidění, poslední trimestr těhotenství.

Nežádoucí účinky: Dyspeptické poruchy (nevolnost, pálení žáhy, anorexie, zvracení, nepříjemné pocity v epigastriu, nadýmání, průjem, umístění), erozivní a ulcerózní gastrointestinální léze se známkami gastrointestinálního krvácení, bolest hlavy, závratě, tinnitus, nespavost, agitace zrakové postižení (rozmazané vidění, změna barevného vidění), retence tekutin, otoky, zvýšený krevní tlak, trombocytopenie, granulocytopenie, hemolytická anémie, angioedém, broncho-obstrukční syndrom, kožní alergické reakce.

Interakce: Snižuje antihypertenzní účinek ACE inhibitorů, natriuretikum - furosemidu a hypothiazidu. Může zvýšit toxicitu preparátů metotrexátu a lithia. V kombinaci s použitím antikoagulancií kumarinového typu a alkoholu se zvyšuje riziko hemoragických komplikací s tabletovanými glukokortikoidy - riziko gastrointestinálního krvácení. Zvyšuje koncentraci digoxinu v plazmě. Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.

Opatření: Vzhledem k možnosti vzniku gastropatie NSAID je u starších lidí s anamnézou žaludečních vředů a jiných gastrointestinálních onemocnění, gastrointestinálního krvácení, při současné léčbě glukokortikoidy, jiných NSAID a při dlouhodobé terapii předepsána opatrnost. Pokud se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování (včetně provádění esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem, hematokritu a fekálního okultního krevního testu). Aby se zabránilo rozvoji nesteroidních protizánětlivých léků, doporučuje se gastropatie kombinovat s léky PGE (misoprostol). Předepisuje se s opatrností v dětském věku (do 12 let), u pacientů se závažným poškozením funkce jater a ledvin (pravidelné sledování bilirubinu, transaminázy, kreatininu, koncentrace ledvin), hypertenze a chronického srdečního selhání (denní sledování diurézy, tělesné hmotnosti)., Peklo. Pokud dojde k poškození zraku, snižte dávku nebo ukončete léčbu. Příjem alkoholu během léčby se nedoporučuje.

Dávkové formy ibuprofenu. Ibuprofen - oficiální návod k použití (ve formě tablet), indikace a kontraindikace, analogy léčiv

"Ibuprofen (Ibuprofen)" se používá při léčbě a / nebo prevenci následujících onemocnění (nozologická klasifikace - MKN-10):

Kód CAS: 15687-27-1

Popis

Charakteristika: Racemická směs R- a S-enantiomerů. Bílý nebo šedobílý krystalický prášek, prakticky nerozpustný ve vodě, vysoce rozpustný v organických rozpouštědlech (ethanol, aceton).

Farmakologický účinek

Farmakologie: Farmakologický účinek - protizánětlivé, analgetické, antipyretické. Neselektivně inhibuje dva izoenzymy cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2), snižuje syntézu PG.

Asi 80% požité dávky se rychle vstřebává. C_max se vytváří za 0,5–1 h. Vazba na plazmatické proteiny je 99%. Pomalu proniká do kloubní dutiny, ale přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě. Biologická aktivita je spojena se S-enantiomerem. Po absorpci se přibližně 60% farmakologicky inaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu. Je vystaven biotransformaci. Existují 3 hlavní metabolity vylučované ledvinami. V nezměněné formě se vylučuje více než 1% moči. Má dvojfázovou kinetiku eliminace s T_1 / 2 2-2,5 hodin (pro retardované formy - až 12 hodin).

Protizánětlivý účinek je spojen se snížením vaskulární permeability, zlepšenou mikrocirkulací, sníženým uvolňováním zánětlivých mediátorů z buněk (PG, kinin, LT) a potlačením dodávky energie zánětlivého procesu. Analgetický účinek je způsoben snížením intenzity zánětu, snížením tvorby bradykininu a jeho algogenitou. Snížení excitability teplem regulujících center diencefalonu má za následek antipyretický účinek. U revmatoidní artritidy primárně ovlivňuje exsudativní a částečně proliferativní složky zánětlivé reakce, má rychlý a výrazný analgetický účinek, snižuje otok, ranní ztuhlost a omezenou pohyblivost v kloubech. Při jednorázové dávce účinek trvá až 8 hodin, při primární dysmenorey se snižuje nitroděložní tlak a frekvence kontrakcí dělohy. Má antipyretický účinek, jehož závažnost závisí na počáteční tělesné teplotě a dávce. Reverzibilně inhibuje agregaci krevních destiček.

Indikace pro použití

Použití: Reumatoidní artritida, reaktivní synovitida při deformační osteoartritidě, pysyathických arytmiích, estomech, oftalmikémách, bursitida, tendovaginitida, myalgie, neuralgická amyotrofie, necigální a intercostální neuralgie, výrony vazů, hematomy, poranění, bolest v oblasti operativní rány, bolest zubů, chirurgický zákrok ústní dutina, panniculitida, angína, faryngitida, laryngitida, sinusitida, rýma, bronchitida, pneumonie, zánětlivé procesy pánve, disalgomenorea, nachlazení, ARVI, febrilní stavy, posturální hypotenze při užívání antihypertenziv, nefrotický syndrom, ).

Kontraindikace

Kontraindikace: Přecitlivělost, žaludeční vřed a duodenální vřed v akutní ulcerózní kolitidy, „Aspirin“ astma, leukopenie, trombocytopenie, hemoragická diatéza, závažné játra a ledviny selhání, portální hypertenze, arteriální hypertenze, srdeční selhání, onemocnění zrakového nervu, scotoma, amblyopie, zhoršené barevné vidění, poslední trimestr těhotenství.

Vedlejší účinky

Nežádoucí účinky: Dyspeptické poruchy (nevolnost, pálení žáhy, anorexie, zvracení, nepříjemné pocity v epigastriu, nadýmání, průjem, umístění), erozivní a ulcerózní gastrointestinální léze se známkami gastrointestinálního krvácení, bolest hlavy, závratě, tinnitus, nespavost, agitace zrakové postižení (rozmazané vidění, změna barevného vidění), retence tekutin, otoky, zvýšený krevní tlak, trombocytopenie, granulocytopenie, hemolytická anémie, angioedém, broncho-obstrukční syndrom, kožní alergické reakce.

Interakce: Snižuje antihypertenzní účinek ACE inhibitorů, natriuretikum - furosemidu a hypothiazidu. Může zvýšit toxicitu preparátů metotrexátu a lithia. V kombinaci s použitím antikoagulancií kumarinového typu a alkoholu se zvyšuje riziko hemoragických komplikací s tabletovanými glukokortikoidy - riziko gastrointestinálního krvácení. Zvyšuje koncentraci digoxinu v plazmě. Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu.

Předávkování: Příznaky: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, hypotenze, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní a zástava dýchání.

Léčba: výplach žaludku (pouze během první hodiny po požití), aktivní uhlí (ke snížení absorpce), alkalický nápoj, nucená diuréza a symptomatická léčba (korekce acidobazické rovnováhy, krevního tlaku, gastrointestinálního krvácení).

Dávkování a způsob použití

Dávkování a způsob podání: Uvnitř, po jídle, dospělí 400-600 mg 3-4krát denně. U revmatoidní artritidy - 800 mg 3krát denně. Děti starší 12 let - 20-40 mg / kg v rozdělených dávkách (3-4krát denně); pro snížení tělesné teploty o 39,2 ° C a vyšší - při rychlosti 10 mg / kg, pokud je teplota nižší než 39,2 ° C - 5 mg / kg. Při dysmenorrhea - 400-600 mg s intervalem 4-6 hodin, externě po dobu 2-3 týdnů. Gel nebo krém se aplikuje na postiženou oblast 3-4krát denně. Sublingválně udržujte v ústech až do úplného vstřebání. Dospělí a děti od 12 let - 200-400 mg 2-3 krát denně (ne více než 1,2 g / den).

Opatření: Vzhledem k možnosti vzniku gastropatie NSAID je u starších lidí s anamnézou žaludečních vředů a jiných gastrointestinálních onemocnění, gastrointestinálního krvácení, při současné léčbě glukokortikoidy, jiných NSAID a při dlouhodobé terapii předepsána opatrnost. Pokud se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování (včetně provádění esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem, hematokritu a fekálního okultního krevního testu). Aby se zabránilo rozvoji nesteroidních protizánětlivých léků, doporučuje se gastropatie kombinovat s léky PGE (misoprostol). Předepisuje se s opatrností v dětském věku (do 12 let), u pacientů se závažným poškozením funkce jater a ledvin (pravidelné sledování bilirubinu, transaminázy, kreatininu, koncentrace ledvin), hypertenze a chronického srdečního selhání (denní sledování diurézy, tělesné hmotnosti)., Peklo. Pokud dojde k poškození zraku, snižte dávku nebo ukončete léčbu. Příjem alkoholu během léčby se nedoporučuje.

Nesteroidní protizánětlivé činidlo, které úspěšně bojuje s horečkou a bolestí více než půl století, to popisuje Ibuprofenův návod k použití. Je ve skupině základních léků.

Vlastnosti a vlastnosti tohoto léku (jeho účinek, bezpečnost a účinnost) jsou dobře studovány. Je v krátkém čase a téměř úplně vstřebává v zažívacím traktu. Podle návodu Ibuprofenu k použití lék proniká pomalu do kloubních tkání, ale jeho koncentrace je vyšší než v plazmě. To vysvětluje účinnost léku v artralgii.

Účinná látka léčiva neselektivně inhibuje COX (1 a 2), takže Ibuprofen popisuje návod k použití - definuje Ibuprofen jako lékařský nástroj, jehož účinek je způsoben inhibicí tvorby mediátorů bolesti a zarudnutí (prostaglandinů). Proto má výrazný protizánětlivý a analgetický účinek.

Jako každý NSAID, tento lék demonstruje kvalitu protidestičkového činidla. Existují důkazy o tom, že jeho léčivá látka je schopna stimulovat tvorbu vlastního interferonu, čímž se zlepšuje nespecifická imunita pacienta.

Obecné vlastnosti léčiva

Lék vyrábí rostliny v Rusku (Ibuprofen-Akrikhin), Běloruské republice (Ibuprofen-MAX, Ibuprofen-Belmed), Srbsku (Ibuprofen-Hemofarm), na Ukrajině (Ibuprofen-Darnits). Forma, ve které je tento nástroj nabízen v lékárenských řetězcích, je určena pro děti i dospělé. Jedná se o lokální venkovní léky a léky pro perorální podání:

  • mast 5%;
  • gel 5%;
  • rektální čípky (pro děti);
  • tablety 200 mg a 400 mg a tobolky;
  • Ibuprofen ve formě pro děti (perorální suspenze) t

Ibuprofenové instrukce pro použití tablety a další popsané formy jsou klasifikovány jako účinné a účinné narkotické analgetika. Jeho vlastnosti umožňují použití prostředku pro zmírnění bolesti a snížení tepla při degenerativních onemocněních pohybového aparátu v akutním stadiu s výraznou zánětlivou složkou.

Vzhledem k tomu, že lék ve formě orální tekutiny je povolen pro děti od 3 měsíců, rodiče často hledají instrukce o použití sirupu pro děti v Ibuprofenu. Zdá se, že léky pro děti jsou nejčastěji vyráběny v sirupu. Ibuprofen je dostupný v suspenzi. Výrobci sirupu nejsou k dispozici.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Tento NSAID od jakéhokoliv výrobce, například Ibuprofen Hemofarm, tento návod k použití nedoporučuje pro osoby trpící jakoukoli formou alergické reakce na jeho aktivní složku aspirin. Pokud tělo reaguje ve formě bronchospasmu, rýmy, anafylaxe na jakékoli NSAIDs Ibuprofen, nedoporučuje se návod k použití. Neměli byste ji užívat v žádné formě:

  • při onemocněních krevního systému spojených s poruchou srážení krve;
  • při onemocněních trávicího systému, doprovázených ulcerací jeho sliznice a perforací vředů;
  • v případě vnitřního krvácení (zejména intrakraniální) nebo podezření na ně;
  • s progresivní renální patologií, zejména s CRF;
  • během těhotenství;
  • po posunu;
  • s hyperreaktivitou těla na kterékoliv součásti nástroje.

Věkové limity závisí na formě léku. Například dětská suspenze se nedoporučuje dětem mladším 3 let. "Adult" forma léku může být podána dětem od 6 let. Ibuprofen Akrikhin nedoporučuje použití čípků pro léčbu dětí do 3 měsíců.

Známky předávkování

Ibuprofen interaguje s mnoha dalšími léky, takže je třeba se poradit se svým lékařem, než začnete užívat. Možné předávkování léky. Ale i s kompetentním a vhodným příjmem se mohou vyvinout vedlejší účinky:

  • NSAID-gastropatie, ulcerace sliznice žaludku nebo střev, perforace vředů;
  • zvýšená tepová frekvence, hypertenze, srdeční selhání;
  • cystitida, nefritida;
  • vestibulopatie, cefalgie, poruchy spánku, zvýšená úzkost, halucinace, aseptická meningitida;
  • dušnost, křeč průdušek;
  • změny krevního obrazu (anémie, leukopenie atd.);
  • zvýšené pocení;

Tam mohou být jiné negativní reakce těla na tento lék. Ale vyvíjejí se méně často a zpravidla uprostřed autoimunitních nebo jiných patologických procesů.

Současné trendy, že Ibuprofen je vnímán jako analgetikum-antiperetikum, a často se používají při akutních respiračních virových infekcích ke snížení horečky a dalších známek zánětu. Například pro suspenzi ibuprofenu, návod k použití na prvním místě přináší vlastnosti, které snižují teplotu, která se používá ke snížení příznaků zánětu u chřipky, dětských nemocí, onemocnění dýchacích cest a po očkování u dětí ve věku od 3 měsíců do 2 let. Také se týká použití čípků.

Tato forma je účinná, pokud možnost perorálního podání nemůže být dítěti poskytnuta v důsledku zvracení. Ibuprofen návod k použití pro děti doporučuje, abyste zadali:

  • děti 3-9 měsíců - až 3 krát denně v jedné dávce 1 svíčky;
  • děti od 9 měsíců do 2 let - až 4krát denně v jedné dávce 1 svíčky;
  • děti s postimunizační horečkou - až 1-2 čípky denně (jedna dávka 1 svíčka).

Ibuprofen návod k použití suspenze neobsahuje doporučení pro příjem finančních prostředků pro dospělé. Pokud je to nutné, může suspenzi podat dospělí, protože 5 ml tekutiny obsahuje 100 mg účinné látky.

Ibuprofen je dostupný ve formě tablet, mastí a suspenzí.

Ibuprofen Akrikhin návod k použití je popsán jako suspenze, která se podává dětem od 3 měsíců v denní dávce nejvýše 5 ml. Děti od šesti měsíců do jednoho roku Ibuprofen návod k použití suspenze pro děti doporučuje dávat 2,5 ml až 4krát denně. Ibuprofen návod k použití pro děti suspenze doporučuje, abyste přiřadili třikrát denně dětem ve věku 1-3 let - 5 ml, dětem ve věku 4-6 let - 7,5 ml, dětem 7-9 let - 10 ml, dětem 10-12 let - 15 ml.

Uvnitř přípravku Ibuprofen se doporučuje, aby se po jídle užíval návod na použití sirupu (suspenze) pro děti, aby se minimalizoval jeho účinek na sliznici žaludku. Ibuprofen sirup instrukce pro použití pro děti není k dispozici z důvodu nedostatku této formy uvolnění léku.

Přípravek Ibuprofen Hemofarm návod k použití popisuje, jak šumivé tablety, které jsou v dávce 200 mg vhodné podávat dětem ve věku od 6 let a dospělým s respiračními virovými onemocněními, doprovázené těžkou horečkou. Děti od 12 let a dospělí pacienti mohou současně užívat 1-2 tablety, ale ne více než 4 tablety pro dospělé a 5 tablet pro děti mladší 12 let.

Aplikace pro děti

Ibuprofen pro děti pokyny pro použití ve věku 6-12 let vám umožní dát 1 šumivé tablety až 4 krát denně. Užívání této drogy tímto způsobem by nemělo zapomínat, že lék není ovlivněn vývojem infekčního procesu zčásti zmírněním symptomů. Z hlediska účinnosti a bezpečnostního profilu je nižší.

Užívání léku jako antipyretika není jeho jediným účelem. Z navrhovaného popisu přípravku Ibuprofen pro použití tablet se zdá - z čeho jiného může být tento lék předepsán?

Případy léku

Ve formě tablet a ve formě prostředků pro externí použití byl tento lék úspěšně použit pro léčbu onemocnění kloubů páteře a jiných velkých a malých kloubů. Jedná se o velkou skupinu onemocnění spojených s poraněním, degenerací a zánětem v oblasti kloubů, počínaje modřinami, artrózou a končícími systémovými patologiemi (Bechterewova choroba).

S takovou aplikací je popsaný přípravek méně účinný než indometacin a ortofen, ale překonává je v toleranci tělem (méně často má vedlejší účinek). Lék nemůže ovlivnit progresi patologie, pouze eliminuje symptomy onemocnění.

Ibuprofen návod k použití tablety 400 mg pro dospělé doporučuje užívat 400-600 mg (pro revmatoidní artritidu 800 mg) - třikrát denně. Ibuprofen návod k použití mast a lék ve formě gelu doporučuje nanášení na očištěný povrch kůže. Pro tyto účely je lék vytlačován proužkem od 4 cm do 10 cm a třel lehkými pohyby.

Ibuprofen gel návod k použití doporučuje aplikovat nejdříve 4 hodiny po předchozí aplikaci. Totéž platí pro masti. Ibuprofen masť návod k použití nedoporučuje použití více než 4 krát denně. Stejná doporučení platí pro gel.

Ibuprofen 400 mg návod k použití doporučuje užívat pro úlevu od bolesti s radiculitidou, bolestí svalů a kloubů, tendovaginitidou, bursitidou. V tomto případě Ibuprofen doporučuje, aby návod k použití aplikoval gel nebo mast na postižené oblasti.

Ibuprofen 400 mg instrukce doporučuje užívat s bolestivým syndromem po operaci, neuralgii, rakovině, zánětu orgánů (např. Adnexitis), algomenorrhea, migréně, cephalgii, PMS a zubech.

Pokud nemáte lék v tabletách Ibuprofen, doporučuje se, aby se návod k použití sirupu (suspenze) užíval v dávce, která odpovídá dávce v tabletách. Účinek bude stejný.

Náklady na léky

Poměr vlastností léčiva, popsaný pro Ibuprofen, návod k použití ceny a možný vývoj negativní reakce organismu nejúspěšnější u drog této skupiny. To je jeden z rozpočtových léků uspokojivé účinnosti, je to levnější než kterýkoli z jeho protějšků.

Tablety stojí asi 13-24 rublů. Lék ve formě gelu stojí asi 65-67 rublů, masti je 3krát levnější, jeho cena je asi 20-25 rublů. Pozastavení je také poměrně cenově dostupné. Jeho cena je od 61 rublů. Ibuprofen sirup návod k použití a cena nemůže být nalezen, tato forma uvolnění chybí. Pokud dítě potřebuje lék, měli byste zvážit nákup suspenze za cenu 61 rublů. Čípky pro děti stojí od 65 rublů.

Ibuprofen - oficiální návod k použití (tablety) t

Léky podobné akce

  • Ibuprom, Advil,
  • Burana, Pedea,
  • Solpaflex a další.

Kromě toho existují léky s jinou účinnou látkou, které patří do skupiny NSAID. Mohou být také doporučeny jako náhrada (Paracytamol, Olfen a další).

Ibuprofen - antipyretikum, analgetikum, protizánětlivé léčivo.

Účinná látka

Forma uvolnění a složení

Ibuprofen se prodává ve formě tablet, rektálních čípků, suspenzí a gelů.

Tablety jsou vyráběny v blistrech (10 tab.), Umístěny v kartonových obalech po 2 nebo 5 kusech.

Rektální čípky jsou k dispozici v blistrech (5 ks).

Suspenze je dostupná v polymerních nebo skleněných lahvičkách (100 ml léku), umístěných v kartonovém obalu po 1 ks. Sada obsahuje odměrku nebo lžíci.

Gel je dostupný v hliníkových zkumavkách (20, 30, 50 nebo 100 g léčiva), umístěných v kartonovém obalu po 1 ks.

Indikace

Indikace pro jmenování zdravotnického přípravku jsou:

  • Syndrom střední nebo slabé bolesti různého původu (včetně migrény, bolesti hlavy, myalgie nereumatického a revmatického původu, bolesti zubů, pooperační bolesti, neuralgie, primární algomenorea, bolesti hrdla a uší, posttraumatická bolest).
  • Zánětlivá onemocnění páteře a kloubů (včetně revmatoidní a revmatoidní artritidy, deformující osteoartrózy, ankylozující spondylitidy, dnové artritidy).
  • Horečnatý syndrom s infekčními a „studenými“ chorobami.

Navíc pro čípky: bolestivý syndrom střední nebo nízké intenzity (včetně bolesti v krku a uších, bolest v případě poškození vazů atd.), Akutní respirační onemocnění, reakce po očkování, dětské infekce, chřipka a další infekční a zánětlivá onemocnění, doprovázená zvýšením tělesná teplota.

Dále pro suspenzi: kloubní syndrom s exacerbací dny, bursitidy, zánět šlach, ischias, psoriatické artritidy, traumatického zánětu pohybového aparátu a měkkých tkání, syndrom bolesti s adnexitidou.

Navíc pro gel: sclerocephalus periarthritis, ischias, osteochondróza s radikulárním syndromem, lumbago, tendovaginitida, trauma bez narušení integrity měkkých tkání (včetně posttraumatického edému, modřin).

Kontraindikace

Kontraindikace užívání přípravku Ibuprofen jsou:

  • Zánětlivé onemocnění střev.
  • Hemoragická diatéza, hemofilie a další poruchy krvácení (včetně hypokoagulace).
  • Progresivní patologie ledvin.
  • Erozivní a ulcerózní léze orgánů gastrointestinálního traktu v akutní fázi (včetně vředů dvanáctníku a žaludečních vředů, ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby).
  • Potvrzená hyperkalemie.
  • Závažné selhání ledvin s CC méně než 30 ml / min.
  • Období po bypassu koronárních tepen.
  • Aktivní onemocnění jater nebo závažné selhání jater.
  • Intrakraniální krvácení a gastrointestinální krvácení.
  • Doba přenášení dítěte.
  • Dětský věk do 6 let.
  • Přecitlivělost na kteroukoli složku ibuprofenu, kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID.

Ibuprofen je předepisován se zvýšenou opatrností u starších osob se srdečním selháním, ischemickou chorobou srdeční, diabetes mellitus, arteriální hypertenzí, cerebrovaskulárními patologiemi, onemocněním periferních arterií, dyslipidemií, kouřením, cirhózou jater s portální hypertenzí, častým užíváním alkoholu, ledvin a / nebo jaterního alkoholu. selhání s QC menší než 60 ml / min, krevní onemocnění neznámé etiologie, nefrotický syndrom, přítomnost infekce N. Pylori, hyperbilirubinémie, těžké somatické bo eznyah, duodenálního vředu a žaludku (historie), kolitida, gastritida, enteritida, kojení, při dlouhodobém podávání NSAID, společné použití perorální kortikosteroidy, inhibitory agregace trombocytů, antikoagulancií, a t d..

Navíc pro čípky:

  • Snížení sluchu.
  • Krevní onemocnění (hemofilie, leukopenie, hypokoagulace).
  • Urtikarie, bronchiální astma, rýma způsobená užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID.

Čípky se předepisují s maximální opatrností, pokud dítě trpí onemocněním ledvin nebo jater, užívá jiné léky proti bolesti, trpí urtikárií, astmatem, má v anamnéze gastrointestinální krvácení, vředy, ulcerózní kolitidu, gastritidu. Pokud je pacientovi předepsáno nepřímé antikoagulancia, glukokortikosteroidy, přípravky lithia, léky snižující krevní tlak, methotrexát, diuretika, antitrombocyty, musíte se poradit se svým lékařem.

Dále pro suspenzi: "aspirinová triáda", onemocnění zrakového nervu.

Navíc pro gel:

  • Porušení integrity epidermis (včetně odřenin a infikovaných ran).
  • Ekzém, pláčová dermatóza.
  • Doba těhotenství (zejména třetí trimestr).
  • Dětský věk (do 6 let).

S extrémní opatrností je gel předepsán pro jaterní porfyrii (exacerbaci), těžké funkční poruchy ledvin a jater, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, v dětství (do 12 let), během těhotenství (I a II trimester) a kojení.

Dávkování a podávání

Tablety jsou určeny pro děti starší 12 let a pro dospělé pacienty ústy, 3-4krát denně. Pro dosažení rychlého terapeutického účinku může být dávka léčiva zvýšena na 400 mg (2 tablety) třikrát denně. Denní dávka ibuprofenu je dále snížena na 600-800 mg. Dopolední dávka se doporučuje užívat před jídlem vodou (pro rychlejší vstřebání léčiva). Zbývající dávky se užívají během dne po jídle.

Maximální přípustná denní dávka je 1200 mg (ne více než 6 tablet. Za 24 hodin). Opakovaná dávka by neměla být užívána déle než 4 hodiny. Doba užívání tablet - ne déle než 5 dnů.

Děti od 6 do 12 let jmenují 1 kartu. ne více než 4krát denně. Ibuprofen lze použít pouze v případě, že tělesná hmotnost dítěte je vyšší než 20 kg. Interval mezi užitím léku by měl být nejméně 6 hodin (denní dávka není větší než 30 mg / kg).

Čípky se používají rektálně. Když horečka a bolest dávkování závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte. Jedna dávka ibuprofenu je 5 až 10 mg / kg tělesné hmotnosti 3 až 4krát denně. Maximální denní dávka nesmí překročit 30 mg / kg tělesné hmotnosti denně.

Děti ve věku 3-9 měsíců (s tělesnou hmotností 5,5 kg až 8,0 kg) jsou předepsány 1 supp. (60 mg) 3x denně, s intervalem 6-8 hodin. Maximální dávka není vyšší než 180 mg denně.

Děti ve věku od 9 měsíců do 2 let (s tělesnou hmotností od 8,0 kg do 12,5 kg) jsou předepsány 1 supp. (60 mg) 4krát denně, s intervalem 6 hodin. Maximální dávka léku - ne více než 240 mg denně.

V případě postimunizační horečky je 1 suppy předepsán dětem do 1 roku, po 1 roce - další supp. po 6 hodinách. Trvání léčby závisí na účelu léku.

Pozastavení. Dávkovací režim je nastaven individuálně v závislosti na závažnosti klinických projevů onemocnění. Pro dospělé pacienty je jednorázová dávka podávaná rektálně nebo perorálně 200-800 mg s frekvencí 3-4 krát denně. Maximální denní dávka - 2,4 g

Pro děti - 20-40 mg / kg tělesné hmotnosti denně v rozdělených dávkách. Trvání externího užívání léku - 2-3 týdny.

Gel Na postiženou oblast se aplikují děti od 12 let a dospělí pacienti, proužek gelu o délce 4 až 10 cm a otírají se lehkými pohyby až do absorpce. Opakované použití přípravku Ibuprofen je možné pouze po 4 hodinách a ne více než 4krát denně. Děti od 6 do 12 let aplikují na postiženou oblast proužek gelu 2-4 cm dlouhý (ne více než 3krát denně). Trvání léčby je 2-3 týdny.

Vedlejší účinky

Použití ibuprofenu může způsobit následující nežádoucí účinky: t

  • Centrální a periferní nervový systém: úzkost, ospalost, bolest hlavy, nespavost, závratě, podrážděnost a nervozita, deprese, psychomotorická agitace, halucinace, zmatenost; někdy - aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními patologiemi).
  • Kardiovaskulární systém: vysoký krevní tlak, tachykardie, srdeční selhání.
  • Gastrointestinální systém: NSAID gastropatie (ztráta chuti k jídlu, anorexie, zácpa, průjem, bolest břicha, nadýmání, pálení žáhy, nevolnost, zvracení a někdy ulcerace sliznice, která může být komplikována krvácením); suchost nebo podráždění ústní sliznice, ulcerace sliznice dásní, bolest v ústech, pankreatitida, atopická stomatitida.
  • Močový systém: polyurie, akutní selhání ledvin, nefrotický syndrom (edém), alergická nefritida, cystitida.
  • Respirační systém: bronchospasmus, dušnost.
  • Smyslové orgány: zrakové postižení (otoky očních víček a spojivky, toxické poškození zrakového nervu, skotom, rozmazané vidění nebo dvojité vidění, podráždění a suchost očí), poškození sluchu (hluk nebo tinnitus, ztráta sluchu).
  • Hematopoetické orgány: trombocytopenická purpura a trombocytopenie, anémie (včetně aplastické, hemolytické), leukopenie, agranulocytóza.
  • Alergické projevy: kožní vyrážka (obvykle kopřivka nebo erytematózní vyrážka), angioneurotický edém, horečka, svědění, anafylaktoidní reakce, dušnost nebo bronchospasmus, anafylaktický šok, erythema multiforme, eozinofilie, toxická epidermální nekrolýza, alergické rýmy.
  • Jiné: zvýšené pocení.

Navíc pro suspenzi: vzácně - bronchospastický syndrom, aseptická meningitida, lokální reakce (návaly horka, brnění nebo pocit pálení).

Zvláštní pokyny

Léčba léčivem (ve formě tablet) by měla být prováděna v minimální účinné dávce v krátkém průběhu. Během dlouhodobé léčby je nutné kontrolovat funkční stav ledvin a jater, jakož i obraz periferní krve. Při výskytu příznaků gastropatie je nutná pečlivá kontrola, včetně úplného krevního obrazu pro hemoglobin, esophagogastroduodenoscopy, fekální analýzy hmoty pro okultní krev. Během období léčby není žádoucí dostávat ethanol.

Gel by neměl být aplikován na poškozené sliznice (aby se zabránilo kontaktu s očima), kůži nebo otevřený povrch rány. Po aplikaci léku by neměl být aplikován okluzivní obvaz. Po použití gelu si důkladně umyjte ruce.

Pacienti by se měli zdržet jakékoli aktivity, která vyžaduje zvýšenou koncentraci, motorickou a mentální reakci.

4,00 z 5 (13 hlasů)

Tablety pro děti dispergovatelné 100 mg + 125 mg

  • - Tablety 400 mg + 325 mg
  • - Prášek s látkou
  • - 250 mg, 500 mg tablety
  • - Látka
  • - Tablety 0,25 g
  • - Tablety 400 mg + 325 mg
  • - Tablety 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
  • - Granule pro přípravu perorálního roztoku
  • - 100 mg tablety
  • - Tobolky 50 mg
  • - Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 50 mg / ml
  • - Tobolky 50 mg
  • - Lyofilizát pro přípravu injekčního roztoku 100 mg
  • - Rektální čípky 100 mg

    Indikace pro použití léku Ibuprofen

    Revmatoidní artritida, deformující osteoartritida, ankylozující spondylitida, dna, bolest zad, neuralgie, myalgie, bursitida, radiculitida, traumatický zánět měkkých tkání a pohybového aparátu, adnexitida, proktitida; infekční a zánětlivá onemocnění (adjuvans).

    Ibuprofenová forma uvolňující léčivo

    Prášek pro přípravu nesterilních dávkových forem; sáček z polyethylenového dvouvrstvého 25 kg vláknového bubnu 1;

    Prášek pro přípravu nesterilních dávkových forem; dvouvrstvý polyethylenový sáček (sáček) 50 kg vláknového bubnu 1;

    Prášek pro přípravu nesterilních dávkových forem; polyethylenový dvouvrstvý vak (sáček) 100 kg vláknový buben 1;

    Farmakodynamika léčiva Ibuprofen

    Neselektivně inhibuje COX-1 a COX-2, snižuje syntézu PG.

    Protizánětlivý účinek je spojen se snížením vaskulární permeability, zlepšenou mikrocirkulací, sníženým uvolňováním zánětlivých mediátorů z buněk (PG, kinin, LT) a potlačením dodávky energie zánětlivého procesu.

    Analgetický účinek je způsoben snížením intenzity zánětu, snížením tvorby bradykininu a jeho algogenitou. U revmatoidní artritidy primárně ovlivňuje exsudativní a částečně proliferativní složky zánětlivé reakce, má rychlý a výrazný analgetický účinek, snižuje otok, ranní ztuhlost a omezenou pohyblivost v kloubech.

    Snížení excitability teplem regulujících center diencefalonu má za následek antipyretický účinek.

    Závažnost antipyretického účinku závisí na počáteční tělesné teplotě a dávce.

    Při jednorázové dávce účinek trvá až 8 hodin.

    U primární dysmenorey se snižuje nitroděložní tlak a frekvence kontrakcí dělohy. Reverzibilně inhibuje agregaci krevních destiček.

    Farmakokinetika léku Ibuprofen

    Při požití se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax je vytvořen během 1 hodiny, pokud je užíván po jídle - během 1,5–2,5 hodiny.

    Vazba na plazmatické proteiny - 90%. Pomalu proniká do kloubní dutiny, ale přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě.

    Biologická aktivita je spojena se S-enantiomerem.

    Po absorpci se přibližně 60% farmakologicky inaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu.

    Je vystaven biotransformaci. Existují 3 hlavní metabolity vylučované ledvinami. V nezměněné formě se vylučuje více než 1% moči.

    Má dvojfázovou kinetiku eliminace s T1 / 2 z plazmy 2–2,5 h (pro retardované formy, do 12 h).

    Použití léku Ibuprofen během těhotenství

    Kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství, v I. a II. Trimestru - s opatrností.

    V době léčby by mělo být ukončeno kojení.

    Kontraindikace k užívání léku Ibuprofen

    Hypersenzitivita, žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed, ulcerózní kolitida, astma astmatu aspirinovaya, porucha krve, amblyopie, porucha barevného vidění, výrazná porucha funkce ledvin a játra, děti (do 6 let).

    Vedlejší účinky léku Ibuprofen

    Nevolnost, anorexie, nadýmání, zácpa, pálení žáhy, průjem, závratě, bolesti hlavy, neklid, nespavost, alergické reakce na kůži, poruchy zraku. Vzácně - erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu.

    Dávkování a podávání léčiva Ibuprofen

    Uvnitř, po jídle. U revmatoidní artritidy - 0,8 g 3krát denně; s osteoartritidou a ankylozující spondylitidou - 0,4–0,6 g 3–4krát denně, s juvenilní revmatoidní artritidou - 30–40 mg / kg denně v několika dávkách.

    Pro poranění měkkých tkání, výrony - 1,6–2,4 g denně v několika dávkách.

    S mírným syndromem bolesti - 1,2 g denně.

    Předávkování přípravkem Ibuprofen

    Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, hypotenze, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní a zástava dýchání.

    Léčba: výplach žaludku (pouze během první hodiny po požití), aktivní uhlí (ke snížení absorpce), alkalické pití, nucená diuréza a symptomatická léčba (korekce KHS, krevní tlak, gastrointestinální krvácení).

    Lékové interakce ibuprofen s jinými léky

    Současnému užívání dvou nebo více nesteroidních protizánětlivých léků je třeba se vyvarovat vzhledem ke zvýšenému riziku vedlejších účinků. Při současném užívání ibuprofenu snižuje protizánětlivý a antiagregační účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako látky působící proti krevním destičkám po zahájení léčby ibuprofenem). Při aplikaci s trombolytickými léky (alteplazy, streptokináza, urokináza) současně zvyšuje riziko krvácení. Ibuprofen zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, antiagregačních činidel, fibrinolytik.

    Induktory mikrosomální oxidace (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných hepatotoxických reakcí. Inhibitory mikromomální oxidace snižují riziko hepatotoxického účinku.

    Antacida a kolestyramin snižují absorpci ibuprofenu. Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.

    Myelotoxika zvyšují hematotoxicitu ibuprofenu. Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu PG v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků. Léky blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.

    Ibuprofen snižuje účinek antihypertenziv (včetně inhibitorů BPC a ACE), natriuretických a diuretických účinků furosemidu a hydrochlorothiazidu, účinnosti urikosurických léčiv. Posiluje vedlejší účinky mineralokortikoidů, glukokortikoidů, estrogenů, ethanolu. Zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických léků a inzulínu. Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků a methotrexátu v krvi. Ibuprofen může snížit clearance aminoglykosidů (při současném jmenování může zvýšit riziko nefrotoxicity a ototoxicity).

    Ibuprofen pro zavedení do / v úvodu by neměl být mísen s jinými léky.

    Opatření při užívání léku Ibuprofen

    Léčba ibuprofenem by měla být prováděna v minimální účinné dávce, v co nejkratší možné době. Při dlouhodobé léčbě je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.

    Vzhledem k možnosti vzniku NSAIDs-gastropatie je pečlivě předepisována starším lidem s anamnézou žaludečních vředů a jiných gastrointestinálních onemocnění, gastrointestinálního krvácení, současné léčby glukokortikoidy, jinými NSAID a dlouhodobou léčbou. Pokud se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování (včetně provádění esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem, hematokritu a fekálního okultního krevního testu). Aby se zabránilo rozvoji nesteroidních protizánětlivých léků, doporučuje se gastropatie kombinovat s léky PGE (misoprostol).

    Pacientům s poruchou funkce jater a ledvin je třeba věnovat zvýšenou pozornost (vyžaduje se pravidelné sledování hladiny bilirubinu, transamináz, kreatininu, koncentrace ledvin), hypertenze a chronického srdečního selhání (denní sledování diurézy, tělesné hmotnosti, TK). Pokud dojde k poškození zraku, snižte dávku nebo ukončete léčbu.

    Nelze aplikovat na otevřený povrch rány, zraněnou kůži; V očích a na sliznicích by se neměly používat krémy, gely nebo masti.

    Podmínky pro skladování léčiva Ibuprofen

    B. Seznam: Na suchém, tmavém místě při teplotě do 25 ° C.

    Doba použitelnosti léku Ibuprofen

    Ibuprofen léčivo patřící do ATX klasifikace:

    M Muskuloskeletální systém

    M01 Protizánětlivé a antirevmatické přípravky

    M01A Nesteroidní protizánětlivé léky