◊ Růžově potažené tablety, bikonvexní; na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
50 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
◊ Růžově potažené tablety, bikonvexní; na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
50 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
NSAID. Má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek. Potlačuje protizánětlivé faktory, snižuje agregaci krevních destiček. Inhibuje typy cyklooxygenázy 1 a 2, porušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů ve zdravých tkáních i v centru zánětu a potlačuje exsudativní a proliferativní fáze zánětu. Snižuje citlivost na bolest při zánětu. Způsobuje oslabení nebo vymizení syndromu bolesti, vč. s bolestmi v kloubech v klidu as pohybem, snížením ranní ztuhlosti a otokem kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.
Antipyretický účinek v důsledku snížení excitability termoregulačních center diencefalonu
Ibuprofen je rychle a téměř kompletně absorbován z gastrointestinálního traktu, jeho Cmax v plazmě se dosahuje v 1-2 hodinách po požití, v synoviální tekutině - za 3 hodiny, je spojena s plazmatickými proteiny o 99%.
Pomalu proniká do dutiny kloubů, přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě.
K metabolismu ibuprofenu dochází hlavně v játrech. T1/2 z plazmy trvá 2–3 hodiny, vylučuje se ledvinami jako metabolity (ne více než 1% se vylučuje v nezměněné formě) av menší míře se vylučuje žlučí. Ibuprofen je zcela odstraněn za 24 hodin.
- napětí a migréna;
- kloubní, svalová bolest,
- bolest v zádech, dolní části zad, ischias;
- bolest s poškozením vazů;
- horečka s nachlazením, chřipkou;
- revmatoidní artritida, osteoartróza.
NSAID jsou určena pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňují progresi onemocnění.
- erozivní a ulcerózní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení;
- zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi, včetně ulcerózní kolitida;
- Anamnestické údaje o záchvatu bronchiální obstrukce, rýmy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiného nesteroidního protizánětlivého léku (úplný nebo neúplný syndrom nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové - rinosinusitida, kopřivka, sliznice nosu, bronchiální astma);
- selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;
- selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin;
- hemofilie a jiné poruchy krvácení (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;
- v období po operaci bypassu koronárních tepen;
- těhotenství (III. trimestr);
- dětský věk: do 6 let a od 6 do 12 let (s tělesnou hmotností nižší než 20 kg) - pro tablety 200 mg; do 12 let - pro tablety 400 mg;
- přecitlivělost na kteroukoli ze složek léčiva.
Preventivní opatření: pokročilý věk, městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, nefrotický syndrom, QA nižší než 30-60 ml / min, hyperbilirubinémie, žaludeční vředy a dětské vředy, dvanáctníkový vřed, CVD méně než 30-60 ml / min. střeva (v anamnéze), infekce Helicobacter pylori, gastritida, enteritida, kolitida, dlouhodobé užívání NSAID, krevní onemocnění neznámé etiologie (leukopenie a anémie), trimestr těhotenství (I-II), p Kojení, kouření, časté užívání alkoholu (alkoholismus), těžké somatické onemocnění, souběžná léčba následujícími léky: antikoagulancii (např. Warfarinem), protidestičkovými látkami (např. Kyselinou acetylsalicylovou; klopidogrelem), perorálními glukokortikosteroidy (například prednisolonem); serotonin (například citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).
Dospělí, starší osoby a děti starší 12 let: 200 mg tablety 3-4krát denně; v tabletách po 400 mg 2-3krát denně. Denní dávka je 1200 mg (neužívejte více než 6 tablet po 200 mg (nebo 3 tablety po 400 mg) po dobu 24 hodin.
Tablety se polykají s vodou, nejlépe během nebo po jídle. Neužívejte více než 4 hodiny.
Nepřekračujte specifikovanou dávku!
Průběh léčby bez konzultace s lékařem by neměl překročit 5 dnů.
Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře.
Nepoužívat u dětí do 12 let bez konzultace s lékařem.
Děti od 6 do 12 let (s hmotností vyšší než 20 kg): 1 tableta po 200 mg, nejvýše 4krát denně. Interval mezi užitím tablet po dobu nejméně 6 hodin
V doporučených dávkách lék obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky.
Na straně zažívacího systému: NSAID-gastropatie (bolest břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu), průjem, nadýmání, zácpa; ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikovaná
perforace a krvácení; podráždění nebo suchost ústní sliznice, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, atopická stomatitida, pankreatitida, hepatitida.
Na části dýchacího ústrojí: dušnost, bronchospasmus.
Na straně smyslů: sluchové postižení: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus; zrakové postižení: toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění, skotom, suchost a podráždění očí, otok spojivek a víčka (alergický původ).
Z centrálního a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorická agitace, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace, aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami).
Protože kardiovaskulární systém: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.
Na straně močového systému: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida.
Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění, angioedém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospasmus nebo dušnost, horečka, erythema multiforme (včetně Stephen-Johnsonova syndromu, iyonu, iyonu, iyonu, iynekosózy) Lyell), eosinofilie, alergická rýma.
Ze strany krvetvorných orgánů: anémie (včetně hemolytické, aplastické), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.
Jiné: zvýšené pocení.
Z laboratorních ukazatelů: doba krvácení (může se zvýšit), koncentrace glukózy v séru (může se snížit), clearance kreatininu (může se snížit), hematokrit nebo hemoglobin (může se snížit), koncentrace kreatininu v séru (může se zvýšit), aktivita jaterní transaminázy (může se zvýšit) ).
Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, nízký krevní tlak, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, respirační selhání.
Léčba: výplach žaludku (pouze za hodinu po požití), aktivní uhlí, alkalické pití, nucená diuréza, symptomatická léčba (korekce acidobazického stavu, krevní tlak).
V terapeutických dávkách ibuprofen nevstupuje do významných interakcí s široce používanými léky.
Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných intoxikací. Inhibitory mikrosomální oxidace - snižují riziko hepatotoxických účinků.
Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů a natriuretický účinek furosemidu a hydrochlorothiazidu.
Snižuje účinnost urikosurik.
Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolitikov (což zvyšuje riziko krvácení).
Posiluje vedlejší účinky minerálních kortikosteroidů, glukokortikosteroidů (zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení), estrogen, ethanol; zvyšuje hypoglykemický účinek derivátů sulfonylmočoviny.
Antacida a kolestyramin snižují absorpci ibuprofenu.
Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků a methotrexátu v krvi.
Současné jmenování jiných NSAID zvyšuje četnost vedlejších účinků.
Kofein zvyšuje analgetický (analgetický) účinek.
Se současným jmenováním ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako látky působící proti krevním destičkám po zahájení léčby ibuprofenem).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie při současném jmenování.
Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.
Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků.
Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.
Při dlouhodobém užívání je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.
Pro snížení rizika nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu by měla být použita minimální účinná dávka. Když se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování, včetně esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem a hematokritu, a fekální okultní analýzy krve.
Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.
Během období léčby by se měl vyvarovat konzumace alkoholu a aktivit, které vyžadují vysokou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Ibuprofen tablety: návod k použití
Složení
Popis
Indikace pro použití
Kontraindikace
- přecitlivělost na ibuprofen;
- erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi;
- "Aspirinové" astma a "aspirinová" triáda;
- hemoragická diatéza (von Willebrandova choroba, trombocytopenická purpura, teleangiektázie), hypoprotrombinémie, hemofilie;
- aneuryzma aorty;
- nedostatek vitamínu K;
- těhotenství ve třetím trimestru a laktaci;
- onemocnění zrakového nervu, skotomu, amblyopie, zhoršeného vidění barev;
- arteriální hypertenze, NYHA stadium III-IV srdeční selhání;
- patologie vestibulárního aparátu, ztráta sluchu;
- těžké poškození ledvin a jater;
- děti do 6 let.
Dávkování a podávání
Aplikujte uvnitř, nejlépe mezi jídly.
Dospělí jmenují 400 - 600 mg (2-3 tablety) 3-4krát denně. U revmatoidní artritidy - 800 mg (4 tablety) 3krát denně. Když algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tablety) s intervalem 4-6 hodin. Maximální jednotlivá dávka je 800 mg (4 tablety), denní dávka je 2400 mg (12 tablet).
Děti by měly dostávat dávku 5-10 mg / kg / den ve 3–4 dávkách. Maximální denní dávka 20 mg / kg, s juvenilní revmatoidní artritidou - do 40 mg / kg. Děti ve věku 6–9 let (21–30 kg), 100 mg (½ tableta), 4x denně, maximální denní dávka 400 mg. Děti 9 - 12 let (31–41 kg), 200 mg (1 tableta) 3krát denně, maximální denní dávka 600 mg. Děti starší 12 let (více než 41 kg), 200 mg (1 tableta), 4krát denně, maximální denní dávka je 800 mg.
Jako febrifuge při tělesné teplotě vyšší než 38,5 ° C (u pacientů s křečemi v anamnéze, při teplotě vyšší než 37,5 ° C). Při dávce 10 mg / kg při teplotě nad 39,2 ° C přidávejte 5 mg / kg.
Vedlejší účinky
Na straně gastrointestinálního traktu: Peptický vřed, perforace nebo gastrointestinální krvácení. Nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, zácpa, dyspepsie, bolest břicha, melena, krvavé zvracení, ulcerózní stomatitida, exacerbace kolitidy a Crohnova choroba. Velmi vzácně - pankreatitida.
Na straně imunitního systému: hypersenzitivní reakce, anafylaxe, astma, bronchospasmus nebo dušnost, vyrážka různých typů, svědění, kopřivka, purpura, angioedém a vzácně exfoliativní a bulózní dermatóza.
Protože kardiovaskulární systém: retence tekutin, edém, hypertenze a projevy srdečního selhání.
Na straně krevního systému a lymfatického systému: leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, agranulocytóza, aplastická anémie a hemolytická anémie.
Na straně centrální nervové soustavy: nespavost, úzkost, deprese, zmatenost, halucinace, oční neuritida, bolesti hlavy, parestézie, závratě, ospalost.
Infekce a invaze: rýma a aseptická meningitida (zejména u pacientů s autoimunitními poruchami).
Na straně smyslů: zrakové postižení a toxická neuropatie zrakového nervu, sluchové postižení, tinnitus a závratě.
Na straně jaterního systému: abnormální funkce jater, selhání jater, hepatitida a žloutenka.
Na straně kůže a podkožní tkáně: Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza (velmi vzácně) a fotosenzitivní reakce.
Poruchy ledvin a močových cest: renální dysfunkce a toxická nefropatie, včetně intersticiální nefritidy, nefrotického syndromu a selhání ledvin
Celkové poruchy: celková malátnost, únava.
Při současném užívání jiných léků, před užitím přípravku Ibuprofen, je nutné se poradit se svým lékařem!
Předávkování
Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, závratě, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, hypotenze, křeče, srdeční arytmie, respirační deprese.
Léčba: abstinenční příznaky, výplach žaludku (pouze jednu hodinu po požití), aktivní uhlí, alkalické pití, symptomatická a podpůrná léčba (korekce acidobazického stavu, arteriální tlak).
Interakce s jinými léky
Může snížit účinky antihypertenziv, jako jsou ACE inhibitory, beta blokátory a diuretika. Diuretika mohou také zvýšit riziko nefrotoxicity.
Může zhoršit srdeční selhání, zvýšit účinek srdečních glykosidů. Může zvýšit účinek antikoagulancií, jako je warfarin.
Cholestyramin, zatímco je podáván s ibuprofenem, může snížit absorpci ibuprofenu v gastrointestinálním traktu.
Současné jmenování s metotrexátem, lithnými solemi, aminoglykosidy vede ke snížení jejich vylučování.
Cyklosporin a takrolimus zvyšují riziko nefrotoxicity.
Současné podávání ibuprofenu v den podání prostaglandinu neovlivňuje nepříznivě účinek mifepristonu nebo prostaglandinů na zrání děložního hrdla a nesnižuje klinickou účinnost potratů vyvolaných léky.
Doporučuje se vyhnout současnému užívání dvou nebo více nesteroidních antirevmatik, včetně inhibitorů COX-2, což může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Současné podávání ibuprofenu a aspirinu se nedoporučuje z důvodu možného zvýšení vedlejších účinků, včetně zvýšení rizika gastrointestinálních vředů nebo krvácení. Ibuprofen může potlačit účinky nízkých dávek aspirinu na agregaci krevních destiček.
Pacienti užívající fluorochinolon mohou současně zvyšovat riziko vzniku záchvatů.
Ibuprofen může zvýšit hypoglykemický účinek sulfonylmočovinových léčiv.
Riziko gastrointestinálního krvácení se zvyšuje se společným jmenováním skupiny antidepresiv selektivních inhibitorů vychytávání serotoninu, gingko biloba.
Zidovudin zvyšuje riziko hematologické toxicity při současném použití.
Současné užívání ibuprofenu s vorikonazolem a flukonazolem vede ke zvýšení trvání ibuprofenu o 80% až 100%. Při jmenování s vorikonazolem nebo flukonazolem by se mělo snížit dávkování ibuprofenu.
Funkce aplikace
Těhotenství Užívání ibuprofenu během těhotenství je možné pouze za přísných lékařských indikací. Lék by měl být užíván v minimální účinné dávce. Použití ibuprofenu může nepříznivě ovlivnit těhotenství a vývoj plodu. Po aplikaci ibuprofenu v raném stadiu těhotenství může být zvýšené riziko potratu a malformací srdce a gastrointestinálního traktu.
Během prvního a druhého trimestru těhotenství je třeba se vyvarovat podávání ibuprofenu, pokud to není nezbytně nutné. Během třetího trimestru těhotenství je užívání ibuprofenu kontraindikováno.
Doba laktace. Ibuprofen proniká do mateřského mléka, takže jeho použití by mělo zajistit ukončení kojení po celou dobu léčby.
Osoby s patologií krevního systému. U pacientů s poruchou hemostázy je nutné pečlivé sledování laboratorních parametrů. Při dlouhodobém užívání je indikováno systematické sledování periferní krve.
Osoby s patologií gastrointestinálního traktu, onemocněním jater, kardiovaskulárním systémem. Užívání této drogy je možné pouze pod přísným lékařským dohledem.
Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řízení mechanismů. Během doby užívání je nutné upustit od všech typů činností vyžadujících zvýšenou pozornost, rychlé psychické a motorické reakce.
Nápoje obsahující alkohol se v průběhu léčby nedoporučují.
Třešňová a rybízová šťáva, cukrový sirup zvyšují rychlost absorpce ibuprofenu.
Ibuprofen tablety: návod k použití, ibuprofen 400 mg
Ibuprofen je považován za antivirotikum, které je široce používáno jako adjuvans pro komplexní léčbu různých onemocnění. Léčivo je indikováno pro léčbu nereumatických zánětlivých procesů. On také snadno zvládá bolesti hlavy, zubní nebo pooperační bolest, migrénu.
Registrační číslo: LP-000126
Obchodní název léku: Ibuprofen
Mezinárodní nevlastní název: Ibuprofen
Chemický název: (2Р) -2- [4- (2-methylpropyl) fenyl] propionová kyselina]
Forma dávkování: potahované tablety
Fotografie tablet ibuprofenu, na kterých je kompozice indikována
Ibuprofen Tabletová Složení
Složení jedné tablety (200 mg):
- Kollidon EOR - 3,4 mg;
- Mikrokrystalická celulóza - 68 mg;
- Talek - 6,8 mg;
- Krospovidon (Kollidon CP) - 10,2 mg;
- Stearát vápenatý - 3,4 mg;
- Koloidní oxid křemičitý (Aerosil) - 10,2 mg;
- Kukuřičný škrob - 38,0 mg.
- Hypromelóza (hydroxypropylmethylcelulóza) - 3,77 mg;
- Talek - 0,41 mg;
- Oxid titaničitý - 1,16 mg;
- Propylenglykol - 0,55 mg;
- Makrogol-4000 (polyethylenglykol-4000, polyethylenoxid-4000) - 1,11 mg.
Složení jedné tablety (400 mg):
- Kollidon EOR - 6,8 mg;
- Mikrokrystalická celulóza - 136 mg;
- Talek - 13,6 mg;
- Krospovidon (Kollidon CP) - 20,4 mg;
- Stearát vápenatý - 6,8 mg;
- Koloidní oxid křemičitý (Aerosil) - 20,4 mg;
- Kukuřičný škrob - 76,0 mg.
- Hypromelóza (hydroxypropylmethylcelulóza) - 7,54 mg;
- Talek - 0,82 mg;
- Oxid titaničitý - 2,32 mg;
- Propylenglykol - 1,1 mg;
- Makrogol-4000 (polyethylenglykol-4000, polyethylenoxid-4000) - 2,22 mg.
Popis
Tablety v dávce 200 mg jsou bílé nebo téměř bílé, kulaté bikonvexní tablety, potažené filmem.
Tablety v dávce 400 mg jsou bílé nebo téměř bílé, oválné bikonvexní tablety, potažené filmem. Průřez ukazuje jednu vrstvu bílé nebo téměř bílé barvy.
Farmakoterapeutická skupina: nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).
Kód ATX: M01AE01
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek. Potlačuje protizánětlivé faktory, snižuje agregaci krevních destiček. Inhibuje typy cyklooxygenázy 1 a 2, porušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů ve zdravých tkáních i v centru zánětu a potlačuje exsudativní a proliferativní fáze zánětu. Snižuje citlivost na bolest při zánětu. Způsobuje oslabení nebo vymizení syndromu bolesti, vč. s bolestmi v kloubech v klidu as pohybem, snížením ranní ztuhlosti a otokem kloubů, zvyšuje rozsah pohybu. Antipyretický účinek je způsoben snížením excitability termoregulačních center diencefalonu.
Farmakokinetika
Ibuprofen je rychle a téměř kompletně absorbován z gastrointestinálního traktu, jeho maximální plazmatické koncentrace jsou dosaženy během 1–2 hodin po požití v synoviální tekutině - po 3 hodinách se 99% váže na plazmatické proteiny.
Pomalu proniká do dutiny kloubů, přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě.
K metabolismu ibuprofenu dochází hlavně v játrech. Poločas (T) plazmy je 2-3 hodiny. Vylučuje se ledvinami jako metabolity (ne více než 1% se vylučuje v nezměněné formě) av menší míře sagelkem. Ibuprofen se zcela vylučuje za 24 hodin.
Indikace Ibuprofenu
Tablety Ibuprofenu se používají pro symptomatickou léčbu, včetně bolestí hlavy a migrény, kloubních, svalových bolestí, bolesti zad, dolní části zad, radiculitidy, bolesti v případě poškození vazů, bolesti zubů, bolestivé menstruace, horečnatých stavů, nachlazení, chřipky, s revmatoidní artritidou, osteoartritidou.
Nesteroidní protizánětlivé léky Navrhnuté pro symptomatickou léčbu, snižující bolest a zánět v době použití, neovlivňují progresi onemocnění.
Kontraindikace ibuprofenu
- přecitlivělost na kteroukoli složku, která tvoří léčivo;
- erozivní a ulcerózní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení;
- zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi, včetně ulcerózní kolitida;
- anamnéza záchvatu bronchiální obstrukce, rýmy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiného nesteroidního protizánětlivého léku (úplný nebo neúplný syndrom nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové - rinosinusitida, kopřivka, polypy nosní sliznice, bronchiální astma);
- selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;
- selhání ledvin (clearance kreatininu nižší než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin;
- potvrzená hyperkalemie;
- hemofilie a další poruchy krvácení (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;
- v období po bypassu koronárních tepen;
- těhotenství (III. trimestr);
- děti ve věku do 6 let a od 6 do 12 let (s tělesnou hmotností nižší než 20 kg) - pro tablety 200 mg; do 12 let - pro tablety 400 mg.
S péčí
Starší věk, městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, arteriální hypertenze, koronární srdeční onemocnění, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, nefrotický syndrom, clearance kreatininu nižší než 30-60 ml / min, hyperbilirubinemie, žaludeční vřed, těžkosti, méně než 30-60 ml / min, hyperbilirubinémie, žaludeční vředy, méně než 30-60 ml / min, hyperbilirubinémie, žaludeční vředy, méně než 30-60 ml / min. anamnéza), přítomnost infekcí Helicobacter pylori, gastritida, enteritida, kolitida, dlouhodobé užívání NSAID, krevní onemocnění neznámé etiologie (leukopenie a anémie), těhotenství (I-II trimester), p Tepelně kojení, kouření, časté užívání alkoholu (alkohol), závažné somatické onemocnění, současné terapie následující léky: antikoagulační (například warfarin), činidla proti destičkám (například aspirin, klopidogrel), orální kortikosteroidy (např. Prednison), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotonin (například citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).
Ibuprofen tablety: levnější analogy
Dávkování Ibuprofenu a způsob podávání
Dospělí, starší osoby a děti starší 12 let: 200 mg tablety 3-4krát denně; v tabletách po 400 mg 2-3krát denně. Denní dávka je 1200 mg (neužívejte více než 6 tablet po 200 mg nebo 3 tablety po 400 mg) po dobu 24 hodin.
Tablety se polykají s vodou, nejlépe během nebo po jídle. Neužívejte více než 4 hodiny.
Nepřekračujte specifikovanou dávku.
Průběh léčby bez konzultace s lékařem by neměl překročit 5 dnů.
Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře.
Nepoužívat u dětí do 12 let bez konzultace s lékařem.
Děti od 6 do 12 let (6 tělesná hmotnost vyšší než 20 kg): 1 tableta 200 mg ne více než 4krát denně.
Interval mezi užitím tablet po dobu nejméně 6 hodin.
Vedlejší účinek ibuprofenu
V doporučených dávkách lék obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky.
Gastrointestinální trakt (GIT): NSAID-gastropatie (bolest břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, průjem, nadýmání, zácpa; ulcerace sliznice gastrointestinálního traktu. dutiny, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, atopická stomatitida, pankreatitida, hepatitida.
Dýchací systém: dušnost, bronchospasmus.
Smyslové orgány: ztráta sluchu, ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus; zrakové postižení; toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění, skotom, suchost a podráždění očí, otok spojivek a víčka (alergický původ).
Centrální a periferní nervový systém: bolesti hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorická agitace, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace, aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními onemocněními).
Kardiovaskulární systém: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.
Močový systém: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida.
Alergické reakce: kožní vyrážka (typicky erytematózní nebo kopřivka), svědění, angioedém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, zúžení průdušek nebo dušnost, horečka, erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), eosinofilie, alergická rýma.
Orgány hematopoézy: anémie (včetně hemolytické, aplastické), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.
Jiné: zvýšené pocení.
Laboratorní ukazatele:
- doba krvácení (může se zvýšit);
- koncentrace glukózy v séru (může se snížit);
- clearance kreatininu (může se snížit);
- hematokrit nebo hemoglobin (může se snížit);
- koncentrace kreatininu v séru (může se zvýšit);
- Aktivita jaterní transaminázy (může se zvýšit).
Pokud užívání léku způsobí změnu Vašeho normálního stavu, přestaňte užívat tablety Ibuprofen a okamžitě vyhledejte lékaře.
Předávkování
Nepřekračujte specifikovanou dávku. Pokud překročíte dávku, okamžitě vyhledejte lékaře nebo nejbližší zdravotnické zařízení. Vezměte si s sebou balíček s produktem.
Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, nízký krevní tlak, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, respirační selhání.
Léčba: výplach žaludku (pouze za hodinu po požití), aktivní uhlí, alkalické pití, nucená diuréza, symptomatická léčba (korekce acidobazického stavu, krevní tlak).
Interakce
V terapeutických dávkách ibuprofen nevstupuje do významných interakcí s široce používanými léky.
Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů: zvyšují riziko vzniku závažných intoxikací. Inhibitory mikrosomální oxidace - snižují riziko hepatotoxických účinků.
Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů a natriuretický účinek furosemidu ighydrochlorothiazidu.
Snižuje účinnost urikosurik. Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolitikov (což zvyšuje riziko krvácení). Posiluje vedlejší účinky mineralokortikosteroidů, glukokortikosteroidů (zvyšuje se riziko gastrointestinálního krvácení), estrogenů, ethanolu; zvyšuje hypoglykemický účinek derivátů sulfonylmočoviny.
Antacida a kolestyramin snižují absorpci ibuprofenu.
Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků a methotrexátu v krvi.
Současné jmenování jiných NSAID zvyšuje četnost vedlejších účinků.
Kofein zvyšuje analgetický (analgetický) účinek.
Se současným jmenováním ibuprofenu snižuje protizánětlivý a antiagregantní účinek kyseliny acetylsalicylové (pravděpodobně zvýšení incidence akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako antiagregační činidlo po zahájení léčby ibuprofenem).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie při současném jmenování.
Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.
Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků.
Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.
Zvláštní pokyny
Při dlouhodobém užívání je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.
Pro snížení rizika nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu by měla být použita minimální účinná dávka.
Když se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování, včetně esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem a hematokritu, a fekální okultní analýzy krve.
Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidov léčivo by mělo být zrušeno 48 hodin před studií.
Během období léčby by se měl vyvarovat konzumace alkoholu a aktivit, které vyžadují vysokou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Formulář vydání
Potahované tablety 200 mg, 400 mg.
10 tablet v blistru z PVC fólie a hliníkové potištěné folii.
50 tablet v polymerních nádobkách.
Každá nádoba, 2,5 nebo 10 blistrů s návodem k použití, je umístěno v kartonu
Foto blistry tablety ibuprofen 20 kusů
Podmínky skladování
Na suchém tmavém místě při teplotě do 30 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti
3 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Foto tablety ibuprofen, které indikují, jaké údaje jsou tablety vhodné
Obchodní podmínky lékárny
Fotografie tablet ibuprofenu, které cenu
Reklamace od kupujících jsou výrobcem akceptovány:
Otevřená akciová společnost „Akciová společnost Kurgan Medical Medical
léky a produkty "Syntéza" (JSC "Syntéza").
640008, Rusko, Kurgan, pr. Ústava, 7
Tel / Fax; (3622) 48-16-89
E-mail: [email protected]
Foto tablety ibuprofenu, na které je uveden výrobce
Ibuprofen tablety abstraktní (návod k použití) na fotografiích
Foto návod k použití tablet ibuprofenu, část 1
Foto návod k použití tablet ibuprofenu, část 2
Ibuprofen tablety: recenze léku
Lyudmila Skorik, Yeniseisk
Bylo bolestně bolestivé probudit se den za dnem s nesnesitelnou bolestí zad. Za posledních 5 let trpím ischiasem. Nemoc kořenů míšních nervů mě nenechala bez pozornosti. Dnes mě tento lék zachrání. Přirozeně si užívám v kombinaci s jinými schůzkami ošetřujícího lékaře. Jsem rád!
Alina Dolotova, Tver
Byl bych zdravý, nebyl bych na těchto stránkách... Po nehodě jsem začal špatně slyšet. Poté, co strávili nějaký čas na ORL oddělení a provedli sérii zkoušek s více než jedním odborníkem, uvedli, že Ibuprofen se neobejde bez. Bez výjimky všichni tvrdili, že tento konkrétní lék na chvíli pomůže zbavit se řezné bolesti. Přijměte 3 měsíce. Efektivní.
Tamara Dmitrienko, Kaltan
Droga byla darem pro mou celou rodinu! Každý má samozřejmě jiné problémy. Dávám synovi jako antivirotikum. Manžel se střídá, pravidelně léčí revmatoidní artritidu a Ibuprofen se několikrát snažil zmírnit bolest zubů. Pokud jde o mě, jsem posedlý zdravím, takže často zvyšuji svou imunitu těmito prášky.
Anatoly Miroshnik, Agryz
Soudě podle recenzí, všechny tyto pilulky přišel k zálibám. Mnozí měli pozitivní výsledek. Tak proč v mém případě nefungovali? Ležel na klinice pro lidi, kteří se chtějí zbavit drogové závislosti. Prášky z prvních dnů mi nikdy nepomohly. Proč se to stalo? Na čem záleží? Koneckonců, měsíc jsem nic nebral.
Ksenia Kirova, Makarov
I tak trochu absurdní, ale Ibuprofen vstoupil do našeho života spíše ne nejlepším způsobem, a rozhodně ne se živými vzpomínkami... Můj otec měl vyříznut žlučník. A poté se tyto pilulky staly naším rodinným domácím léčitelem, který zvládá mnoho onemocnění. Může to znít divně, ale do jisté míry jsme tomuto léku vděčni.
Maxim Nazarenko, Gornozavodsk
Co můžete říct, když droga nikdy nepomohla? Jsem si jistý, že se vláda jako obvykle snaží oklamat nás všechny, obyčejné občany! Unaveni, soudruzi! S bolestí zubů po celou noc. Šel jsem do boje s dívkou v lékárně, protože by měla vědět, zda lék pomáhá nebo ne. Nepřekvapilo by mě, kdyby se lékárny společně s vládou zabývaly podvody.
Maria Dubovitskaya, Ostashkov
Droga je dost dobrá. V relativně krátké době mi pomohl zbavit se dlouhé migrény, která mě pronásleduje týden. Vzala ho více jako adjuvans v kombinaci s jiným lékem. Prášky pomohly, neměl jsem žádné negativní body, díky bohu a lékárníkovi, který mu poradil.
Victoria Velbitskaya, Belorechensk
V poporodním období mi byl předepsán lék, protože porod byl těžký... Císařský řez měl pozitivní účinek. V den 7 začaly stehy blednout. Gynekolog, kterého jsem pozoroval, doporučil tyto pilulky. Již v den 4 byl zaznamenán pozitivní trend. Zánět zmizel jako ruka a vzácné bolesti také téměř zmizely. Ibuprofen pracuje! Vřele doporučujeme.
Ibuprofen-Teva (400 mg) Ibuprofen
Pokyn
- Rusky
- азақша
Ibuprofen-teva
Obchodní jméno
Mezinárodní nechráněný název
Forma dávkování
Potažené tablety, 200 mg a 400 mg
složení
Jedna tableta obsahuje
účinná látka - ibuprofen 200 mg a 400 mg,
pomocné látky: modifikovaný kukuřičný škrob, sodná sůl kroskarmelózy, hypromelóza, kyselina stearová, koloidní bezvodý křemík, skořápka: hypromelóza, makrogol 8000, oxid titaničitý (E 171)
Popis
Kulaté, bikonvexní tablety potažené bílou
Farmakoterapeutická skupina
Protizánětlivé a antirevmatické přípravky. Nesteroidní protizánětlivé léky. Deriváty kyseliny propionové. Ibuprofen
ATX kód M01AE01
Farmakologické vlastnosti
Farmakokinetika
Ibuprofen se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální koncentrace v séru se dosáhne během 1-2 hodin po požití. Ibuprofen je aktivně asociován s plazmatickými proteiny. Poločas je asi 2 hodiny. Ibuprofen je metabolizován v játrech na dva neaktivní metabolity a vylučován spolu s metabolity ledvinami. Vylučování ledvin je rychlé a úplné.
Farmakodynamika
Ibuprofen je derivát kyseliny propionové s analgetickými, protizánětlivými a antipyretickými účinky. Předpokládá se, že terapeutické účinky léčiva v důsledku jeho inhibičního účinku na enzym cyklooxygenázu, který vede k výraznému snížení syntézy prostaglandinů.
Experimentální data naznačují, že ibuprofen může potlačit účinek nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové na agregaci krevních destiček, pokud jsou obě léčiva předepisována současně. V jedné studii jedna dávka ibuprofenu v dávce 400 mg během 8 hodin před nebo 30 minut po užití kyseliny acetylsalicylové ve formě s rychlým uvolňováním léčiva (v dávce 81 mg) snížila účinek kyseliny acetylsalicylové na tvorbu tromboxanu nebo agregaci krevních destiček. I když existuje nejistota ohledně extrapolace těchto údajů na klinickou situaci, pravděpodobnost, že pravidelné, dlouhodobé užívání ibuprofenu může snížit kardioprotektivní účinek nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové, nelze vyloučit. S občasným použitím ibuprofenu se tento účinek nepovažuje za klinicky významný.
Indikace pro použití
- revmatoidní artritida, včetně juvenilní artritidy nebo Still-Chauffardovy choroby, ankylozující spondillitidy, osteoartrózy a jiných nereumatoidních (seronegativních) artropatií
- extraartikulární revmatické a periartikulární léze, jako je ramenní lopatková periarthritida (kapsulitida), bursitida, tendonitida, tendosynovitida a bolest v dolní části zad
- poranění měkkých tkání, jako jsou výrony a kmeny
- snížení mírné až střední bolesti, například při primární dysmenorea, zubní a pooperační bolesti, symptomatická léčba bolestí hlavy, včetně migrén
Dávkování a podávání
Aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků, měl by být ibuprofen podáván v minimální účinné dávce a po minimální dobu nezbytnou k dosažení klinického účinku.
Dospělí a děti od 12 let: Doporučená dávka ibuprofenu je 1200-1800 mg denně rozdělená do několika dávek. Někteří pacienti mohou mít dost 600-1200 mg denně. V těžkých a akutních případech je možné dávku zvýšit až do konce akutní fáze onemocnění. Maximální denní dávka nesmí překročit 2400 mg, rozdělených do několika dávek.
Starší pacienti: Starší lidé jsou vystaveni zvýšenému riziku závažných nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky lze minimalizovat použitím nejnižší účinné dávky po minimální dobu.
Je nutné sledovat gastrointestinální krvácení. V případě poruchy funkce jater nebo ledvin by měla být dávka léčiva zvolena individuálně.
Pro perorální podání. Pacientům s citlivým žaludkem se doporučuje užívat lék s jídlem. Pokud je lék užíván po jídle, může být nástup ibuprofenu zpožděn. Je nutné omýt lék velkým množstvím tekutiny. Tablety se polykají celé, ne žvýkají, nerozlamují se, nerozpouští se, aby se předešlo nepohodlí v ústech a podráždění v hrdle.
Vedlejší účinky
Gastrointestinální poruchy. Nejčastěji pozorované vedlejší účinky jsou gastrointestinální: peptické vředy, perforace nebo gastrointestinální krvácení, někdy fatální, zejména u starších osob. Nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, zácpa, dyspepsie, bolest břicha, melena, hematoméza, ulcerózní stomatitida, gastrointestinální krvácení a exacerbace kolitidy a Crohnovy choroby. Gastritida, dvanáctníkový vřed, žaludeční vřed a gastrointestinální perforace nebyly často pozorovány.
Na straně imunitního systému: reakce přecitlivělosti ve formě nespecifické alergické reakce a anafylaxe, reaktivity dýchacích cest, včetně astmatu, exacerbace astmatu, bronchospasmu nebo dušnosti, kožních onemocnění, včetně různých typů vyrážek, svědění, kopřivky, purpury, angioedému, velmi vzácně - erytém, bulózní dermatóza (včetně Stevens-Johnsonova syndromu a toxická epidermální nekrolýza).
Onemocnění srdce a cévní poruchy: edém, hypertenze a srdeční selhání. Klinické studie naznačují, že užívání ibuprofenu zejména při vysoké dávce (2400 mg denně) může být spojeno s mírným zvýšením rizika arteriálních trombotických komplikací, jako je infarkt myokardu nebo mrtvice.
Infekce a invaze: Rýma a aseptická meningitida (zejména u pacientů s existujícími autoimunitními poruchami, jako je systémový lupus erythematosus a smíšená onemocnění pojivové tkáně) se symptomy týlních svalů, bolestí hlavy, nevolností, zvracením, horečkou nebo ztrátou orientace.
Existují případy exacerbace zánětu způsobené infekcemi s použitím NSAID. Pokud se při užívání ibuprofenu u pacienta objeví nebo zhorší známky infekce, okamžitě vyhledejte lékaře.
Kožní infekce a poruchy měkkých tkání: ve výjimečných případech jsou možné těžké kožní infekce a komplikace měkkých tkání na pozadí infekce planými neštovicemi.
Možné nežádoucí účinky spojené s užíváním ibuprofenu jsou uvedeny níže v pořadí klesající frekvence výskytu v rámci každého systému nebo orgánu. Nežádoucí účinky jsou četné: velmi časté ≥ 1/10, časté ≥1 / 100 a ≤ 1/10, vzácné ≥1 / 1000 a ≤ 1/100, vzácné ≥1 / 10000 a ≤ 1/1000, velmi vzácné ≤ 1 / 10 000.
Infekce a invaze
Zřídka: aseptická meningitida
Poruchy krvetvorby a lymfatického systému
Vzácně: leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, agranulocytóza, aplastická anémie, hemolytická anémie
Poruchy imunitního systému
Zřídka: anafylaktické reakce
Psychiatrické poruchy
Zřídka: nespavost, úzkost
Vzácně: deprese a zmatenost
Poruchy nervového systému
Často: bolesti hlavy, závratě
Zřídka: parastézie, ospalost
Zřídka: optická neuritida
Porucha zraku
Zřídka: zhoršení zraku
Vzácně: toxická optická neuropatie
Vestibulární poruchy
Zřídka: porucha sluchu, hluk nebo tinnitus, závratě
Gastrointestinální poruchy
Často: dyspepsie, nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, nadýmání, zácpa, melena, hemateméza, gastrointestinální krvácení
Zřídka: gastritida, dvanáctníkový vřed, žaludeční vřed, ulcerózní stomatitida, gastrointestinální perforace
Velmi vzácné: pankreatitida
Neznámé: kolitida a Crohnova choroba
Poruchy jater a žlučových cest
Zřídka: hepatitida, žloutenka, abnormální jaterní funkce
Velmi vzácné: selhání jater
Infekce kůže a poruchy měkkých tkání:
Zřídka: kopřivka, svědění, purpura, angioedém, fotosenzitivita
Velmi vzácné: závažné kožní reakce, jako je erythema multiforme, bulózní reakce, včetně Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy.
Poruchy močového systému
Zřídka: toxická nefropatie v různých formách, včetně intersticiální nefritidy, nefrotického syndromu, selhání ledvin
Obecná porušení
Srdeční poruchy
Velmi vzácné: srdeční selhání, infarkt myokardu
Cévní poruchy
Velmi vzácné: hypertenze
Kontraindikace
- přecitlivělost na léčivou látku nebo jiné složky léčiva
- astma, kopřivka nebo jiné alergické reakce po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) v anamnéze
- gastrointestinálního krvácení nebo perforace spojené s příjmem NSAID v anamnéze
- akutní nebo předchozí ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, recidivující peptický vřed nebo gastrointestinální krvácení (historie dvou nezávislých potvrzených epizod ulcerózní léze nebo krvácení)
- se zvýšeným rizikem krvácení
- těžké srdeční selhání
- těžké jaterní selhání
- těžké renální selhání (glomerulární filtrace)
Ibuprofen-hemofarm
Ibuprofen-Hemofarm: návod k použití a recenze
Latinský název: Ibuprofen-Hemopharm
Kód ATX: M01AE01
Účinná látka: ibuprofen (ibuprofen)
Výrobce: HEMOFARM A.D. (Srbsko)
Aktualizace popisu a fotografie: 11/21/2018
Ceny v lékárnách: od 66 rublů.
Ibuprofen-Hemofarm je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).
Forma uvolnění a složení
Dávkové formy ibuprofenu a hemofarmu:
- Šumivé tablety: kulaté, ploché válcovité, od žlutavě bílé až bílé, s fazetou na obou stranách, s jemnou vůní citronu (10 nebo 20 ks v plastových zkumavkách, v kartonovém svazku 1 nebo 2 zkumavky);
- potahované tablety: kulaté, bikonvexní, od nažloutlé do bílé až bílé, s dělícími se riziky na jedné straně, jádro tablety je od nažloutlé po bílou (10 ks v blistrech, v kartonovém svazku 1, 2, 3 nebo 5 blistrů).
1 šumivá tableta obsahuje:
- účinná látka: ibuprofen D, L-lysinát - 0,342 g, což odpovídá 0,2 g ibuprofenu;
- Pomocné složky: xylitol, uhličitan sodný, aspartam, sacharinát sodný, povidon K-25, vodná emulze simethikon (Silfar SE-4), citronová příchuť.
V 1 tabletě potažené filmem obsahuje:
- účinná látka: ibuprofen - 0,4 g;
- pomocné složky: mikrokrystalická celulóza PH101, kyselina stearová, bezvodý koloidní oxid křemičitý, sodná sůl karboxymethylškrobu;
- kompozice pro potahování filmem: polysorbát 80, kopolymer ethakrylátu a kyseliny methakrylové (1: 1), oxid titaničitý (E171), mastek.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Ibuprofen-Hemofarm má analgetickou, protizánětlivou, antipyretickou aktivitu. Účinnou látkou je ibuprofen, jeho mechanismus účinku je způsoben inhibicí syntézy prostaglandinů - mediátorů zánětu, bolesti a hypertermické reakce a neselektivního blokování cyklooxygenázy 1 a 2. Projevem terapeutického účinku léčiva je oslabení syndromu bolesti (včetně bolesti kloubů v klidu a během pohybu), zvýšení objemu pohybů, snížení ranní ztuhlosti a otoků kloubů.
Farmakokinetika
Ibuprofen je rychle absorbován, jeho maximální koncentrace (Cmax) v krevní plazmě, když se užívá nalačno, dosáhne se po 0,75 hodin. Užívání léku po jídle způsobuje mírný pokles rychlosti absorpce, Cmax dosaženo za 1,5-2,5 hodiny. Po 2-3 hodinách je koncentrace ibuprofenu v synoviální tekutině vyšší než v krevní plazmě.
Vazba na plazmatické proteiny - 90%.
Ibuprofen pomalu proniká do dutiny kloubů, přetrvává v synoviální tkáni.
Biologická aktivita ibuprofenu je spojena se S-enantiomerem. Přibližně 60% farmakologicky neaktivní R-formy se po absorpci pomalu přemění na aktivní S-formu. Metabolizován izoenzymem CYP2C9. V játrech dochází k presystémovému a postsystémovému metabolismu léčiva.
Eliminační poločas (t1/2) ve dvoufázové kinetice eliminace je 2-2,5 hodiny.
Ve formě metabolitů (nezměněné - až 1% ibuprofenu) se ve větší míře vylučuje ledvinami, malou částí - ze žluči.
Farmakokinetické parametry u starších pacientů se nemění.
Indikace pro použití
- symptomatická léčba zánětlivých a degenerativních onemocnění pohybového aparátu, včetně osteoartritidy, revmatoidní artritidy, juvenilní chronické artritidy, psoriatické artritidy, dnové artritidy, Bechterewovy nemoci (ankylozující spondyloartritida) - ke snížení bolesti a zmírnění zánětu během období užívání (aplikovaná anestetika). progresi onemocnění);
- myalgie, ossalgie, artritida, artralgie, radiculitida, neuralgie, tendovaginitida, tendonitida, bursitida, bolest hlavy (včetně menstruačního syndromu), migréna, bolest zubů, zánět, posttraumatický a pooperační stav, onkologická patologie - jako lék proti bolesti ;
- algomenorrhea, adnexitis a další zánětlivé procesy v pánvi;
- nachlazení a infekčních onemocnění doprovázených febrilním syndromem.
Kontraindikace
- akutní období žaludečního vředu a dvanáctníkového vředu, peptický vřed, ulcerózní kolitida, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba a další erozivní a ulcerózní patologie gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt), gastrointestinální krvácení, zánětlivé onemocnění střev;
- neúplná nebo úplná kombinace bronchiálního astmatu, rekurentní polypózy parazitálních sinusů a nosu, nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID (včetně historie);
- poruchy krvácení (včetně sklonu ke krvácení, prodloužení doby krvácení, hemofilie, hypokoagulace, hemoragické diatézy);
- intrakraniální krvácení;
- období po operaci bypassu koronárních tepen;
- těžké stadium selhání ledvin [clearance kreatininu (CC) je menší než 30 ml / min], progresivní onemocnění ledvin, potvrzená hyperkalemie;
- závažné selhání jater, aktivní onemocnění jater;
- III. Trimestr těhotenství;
- věk do 6 let - pro šumivé tablety (0,2 g);
- věk do 12 let - pro tablety, potažené filmem (0,4 g);
- individuální nesnášenlivost kyseliny acetylsalicylové a jiných NSAID;
- přecitlivělost na léčivo.
Opatrnost se doporučuje, aby se pacienti Ibuprofen-HEMOFARM s jaterní insuficiencí, hyperbilirubinemie, cirhózou s portální hypertenze, selhání ledvin (clearance kreatininu méně než 60 ml / min), nefrotický syndrom, chronické selhání srdce, hypertenze, koronární srdeční onemocnění, onemocnění periferních tepen, mozkové onemocnění, dyslipidemie nebo hyperlipidemie, diabetes mellitus, indikace v anamnéze žaludečních vředů a duodenálního quiche ki, s gastritidou, přítomností infekce Helicobacter pylori, kolitidou, enteritidou, onemocněními krve neznámé etiologie (anémie, leukopenie), dlouhým užíváním NSAID, závažnými somatickými onemocněními, kouřením, častým užíváním alkoholu, kojením, v prvním a druhém trimestru těhotenství, ve stáří.
Kromě toho je třeba opatrnosti při současném antiagregační terapii (jako je aspirin, clopidogrel), prednisolon a dalších perorálních kortikosteroidů (GCS), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně fluoxetin, paroxetin, citalopram, sertralin), antikoagulanty (včetně warfarin).
Návod k použití přípravku Ibuprofen-Hemofarm: metoda a dávkování
Šumivé tablety
Ibuprofen Hemofarm Effervescent Tablets 200 mg se nesmí polykat celé, žvýkat nebo rozpouštět.
Tablety se po jídle užívají orálně, předem rozpuštěné ve 200 ml vody.
Dávka léčiva je zvolena individuálně, s přihlédnutím ke klinickým indikacím.
Pro dosažení požadovaného terapeutického účinku by měl být Ibuprofen-Hemofarm užíván v nejmenší účinné dávce.
Doporučené dávkování pro pacienty starší 6 let:
- Děti od 6 do 12 let: 1 ks. (0,2 g) 2-4 krát denně s intervalem 4-6 hodin. Maximální denní dávka - 4 ks. (0,8 g);
- děti od 12 let: 1–2 ks. (0,2–0,4 g) každých 4–6 hodin. Maximální denní dávka - 5 ks. (1 g);
- dospělí: 1–2 ks. (0,2–0,4 g) každých 4–6 hodin. Denní dávka by neměla překročit 6 ks. (1,2 g).
Tablety můžete pokračovat po dobu 2–3 dnů. Při absenci terapeutického účinku je nutné se poradit s lékařem.
Filmem potažené tablety
Tablety Ibuprofen-Hemofarm 400 mg se užívají perorálně, po jídle, polykají celé a pijí velké množství vody.
Dávka by měla být zvolena individuálně, s ohledem na klinické indikace, s použitím nejmenší účinné dávky, která zajistí dosažení požadovaného terapeutického účinku.
Doporučené dávkování pro pacienty nad 12 let: 1 ks. (0,4 g) s intervalem nejméně 4 hodiny. Maximální denní dávka: dospělí - 3 ks. (1,2 g), děti od 12 do 18 let - 2,5 ks. (1 g).
Pokud po léčbě trvající 2–3 dny příznaky onemocnění přetrvávají, měli byste přestat užívat přípravek Ibuprofen-Hemofarm a poraďte se s lékařem.
Vedlejší účinky
- na straně zažívacího systému: nesteroidní gastropatie (pálení žáhy, nevolnost, zvracení, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, nadýmání, zácpa, průjem, nepohodlí a bolest v epigastriu); vzácně - suchost ústní sliznice, podráždění, ulcerace sliznice dásní, bolest v ústech, atopická stomatitida, ulcerace gastrointestinální sliznice, perforace a / nebo krvácení z gastrointestinálního traktu, hepatitida, pankreatitida;
- na straně kardiovaskulárního systému: zvýšený krevní tlak (TK), tachykardie, srdeční selhání;
- nervový systém: nespavost, úzkost, bolest hlavy, závratě, ospalost, nervozita, psychomotorická agitace, podrážděnost, halucinace, zmatenost, deprese; vzácně aseptická meningitida (častěji na pozadí autoimunitních patologií);
- na straně smyslů: podráždění suchého nebo očního oka, toxická neuritida zrakového nervu (reverzibilní), rozmazané vidění (diplopie), otok alergické geneze spojivek a očních víček, skotom, hluk nebo tinnitus, ztráta sluchu;
- dýchací systém: bronchospasmus, dušnost;
- na straně močového systému: alergická nefritida, akutní selhání ledvin, cystitida, polyurie, edém (nefrotický syndrom);
- na straně krvetvorných orgánů: anémie (včetně hemolytické anémie, aplastické anémie), agranulocytózy, leukopenie, trombocytopenie, trombocytopenické purpury;
- alergické reakce: erytematózní kožní vyrážka, kopřivka, svědění, alergická rýma, bronchitida, horečka, angioedém, exsudativní erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), anafylaktoidní reakce, eosinofilie, Lychelův syndrom, edelinóza, syndrom erytrocytů, eozinofilie, lymfatický syndrom;
- jiné: zvýšené pocení.
Předávkování
Symptomy: nevolnost, zvracení, bolest břicha, ospalost, letargie, deprese, tinnitus, bolesti hlavy, nízký krevní tlak, tachykardie, bradykardie, fibrilace síní, metabolická acidóza, akutní selhání ledvin, kóma, respirační selhání.
Léčba: výplach žaludku první hodinu po užití vysoké dávky ibuprofenu. Příjem aktivního uhlí, nucená diuréza, alkalický nápoj. Symptomatická léčba, včetně korekce krevního tlaku, acidobazického stavu.
Zvláštní pokyny
Léčba léčivem vyžaduje sledování struktury periferní krve, funkčního stavu ledvin a jater.
Během léčby je užívání alkoholu a užívání léků obsahujících ethanol kontraindikováno.
Na pozadí dlouhodobého příjmu vysokých dávek přípravku Ibuprofen-Hemofarm se zvyšuje riziko ulcerace na sliznici gastrointestinálního traktu, vývoje gastrointestinálního traktu, dělohy, hemoroidního krvácení, krvácení z dásní, poruch zraku (skotom, barevné vidění, amblyopie). Aby se zabránilo rozvoji závažných vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu, je nutné aplikovat minimální účinnou dávku během krátkého průběhu léčby.
Pokud se objeví známky gastropatie, je třeba pečlivě sledovat stav pacienta. Prováděná esophagogastroduodenoscopy, analýza stolice pro okultní krev, laboratorní krevní testy pro stanovení hladiny hemoglobinu a hematokritu.
Aby se zabránilo rozvoji nesteroidní gastropatie, doporučuje se Ibuprofen-Hemofarm kombinovat s prostaglandiny (misoprostol).
Ibuprofen by měl být vysazen 48 hodin před provedením výzkumu stanovení 17-ketosteroidů.
Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy
Během užívání ibuprofenu by pacienti měli opustit potenciálně nebezpečné činnosti, jejichž realizace vyžaduje zvýšenou pozornost, vysokorychlostní psychomotorické reakce, včetně řízení dopravy.
Použití v průběhu březosti a laktace
Ibuprofen je kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství.
S péčí je možné použít Ibuprofen-Hemofarm v prvním a druhém trimestru těhotenství a v období laktace.
Použití v dětství
Šumivé 200 mg tablety jsou kontraindikovány pro léčbu dětí mladších 6 let.
Tablety potažené filmem, Ibuprofen-Hemofarm 400 mg, nemohou užívat děti mladší 12 let.
V případě poruchy funkce ledvin
Ibuprofen-Hemofarm je podle pokynů kontraindikován u pacientů s pokročilým onemocněním ledvin, těžkým selháním ledvin (CC méně než 30 ml / min), což je potvrzeno hyperkalemií.
S opatrností: nefrotický syndrom, selhání ledvin (CC méně než 60 ml / min).
S abnormální funkcí jater
Použití přípravku Ibuprofen-Hemofarm je kontraindikováno u pacientů se závažným selháním jater, aktivní fází onemocnění jater.
Doporučuje se užívat pilulky s opatrností u pacientů se selháním jater, cirhózou jater s portální hypertenzí, hyperbilirubinemií.
Použití ve stáří
Ve stáří by se měl Ibuprofen-Hemofarm používat opatrně.
Interakce s léky
Se současným použitím léku Ibuprofen-Hemofarm:
- kyselina acetylsalicylová snižuje její protizánětlivý a antiagregační účinek (zvyšuje riziko vzniku akutní koronární insuficience u pacientů, kteří užívají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako antiagregační látky);
- antikoagulancia, trombolytika (altepláza, urokináza, streptokináza) způsobují zvýšené riziko krvácení;
- ethanol, fenytoin, barbituráty, fenylbutazon, rifampicin, tricyklická antidepresiva (induktory mikromomální oxidace) způsobují zvýšení produkce hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku výrazných hepatotoxických stavů;
- fluoxetin, citalopram, paroxetin, sertralin (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) přispívají k rozvoji gastrointestinálního krvácení, včetně významných;
- cefotetan, cefamandol, cefoperazon, plicamycin, kyselina valproová způsobují zvýšení výskytu hypoprotrombinémie;
- inzulín, orální hypoglykemická činidla, včetně derivátů sulfonylmočoviny, zvyšují jejich účinek;
- přípravky obsahující zlato, cyklosporin zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což způsobuje zvýšení nefrotoxicity; cyklosporin zvyšuje jeho plazmatickou koncentraci a riziko vzniku hepatotoxických účinků;
- inhibitory mikrosomální oxidace snižují pravděpodobnost hepatotoxického účinku;
- Kolestiramin, antacida pomáhají snižovat absorpci ibuprofenu;
- blokátory pomalých vápenatých kabelů, inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (vazodilatátory) snižují svou hypotenzní aktivitu;
- znamená blokování tubulární sekrece, zvýšení plazmatické koncentrace ibuprofenu;
- Urikosurická léčiva snižují jejich terapeutickou účinnost;
- furosemid, hydrochlorothiazid snižuje natriuretický a diuretický účinek;
- nepřímé antikoagulancia, antiagregační činidla, fibrinolitikov posilují jejich účinek;
- mineralokortikosteroidy, glukokortikosteroidy, ethanol, kolchicin, estrogeny zvyšují svůj ulcerogenní účinek, zvyšují riziko krvácení;
- kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu;
- digoxin, přípravky lithia, metotrexát zvyšují koncentraci v krvi;
- myelotoxické léky způsobují zvýšené hematotoxické projevy léčiva.
S ibuprofenem se nedoporučuje používat jiné NSAID.
Analogy
Analogy Ibuprofen-Hemofarm jsou: Advil, Nurofen, MIG 400, Faspik, Solpaflex, Ibuprom.
Podmínky skladování
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Skladujte při teplotě 15-25 ° C na místě chráněném před vlhkostí.
Doba použitelnosti - 3 roky.
Obchodní podmínky lékárny
Prodává se bez lékařského předpisu.
Recenze Ibuprofen-Hemofarm
Ibuprofen-Hemofarm recenze jsou většinou pozitivní. Terapeutická všestrannost léčiva umožňuje jeho použití jako léku proti bolesti pro bolestivé syndromy různého původu. Pacienti indikují rychlý a účinný účinek při algodimenorrhea, exacerbaci osteochondrózy, artritidě, radiculitidě, bolesti hlavy a bolesti zubů. Všimněte si antipyretického účinku léčiva na akutní respirační infekce a chřipku.
Výhody léku zahrnují možnost jeho použití jako protizánětlivé a analgetikum během laktace u žen po císařském řezu.
Vzhledem k poměrně širokému seznamu kontraindikací a nežádoucích účinků, bez lékařského předpisu, pacienti doporučují užívat přípravek Ibuprofen-Hemofarm po krátkou dobu av přísném souladu s dávkovacím režimem léku, který je uveden v návodu.
Cena Ibuprofen-Hemofarm v lékárnách
Cena Ibuprofenu-Hemofarmu pro balení obsahující 30 potahovaných tablet může být od 75 rublů.