loader

Hlavní

Prevence

Dopřejte srdce

Rhinofaryngitida by měla projít do 5-7 dnů. Pokud k tomu nedojde a nepříjemné symptomy se mění s různou intenzitou, může to znamenat, že onemocnění se stalo chronickým. Současně se rozlišuje subatrofní, katarální nebo alergická rinofaryngitida. Léčba chronických odrůd rhinofaryngitidy je poměrně problematická, protože je nutné odstranit samotnou příčinu onemocnění a provádět dlouhodobou všestrannou terapii.

Chronická rinofringitida má někdy prozaickou příčinu: nedostatečné mazání sliznic, způsobené například pobytem v suchém klimatu nebo nedostatečnou sekrecí hlenu. To se často vyskytuje na pozadí hormonálních poruch u žen během menopauzy nebo u pacientů s diabetem. Subatrofická rhinofaryngitida může současně způsobit v ústech nebo neošetřené bakteriální infekci zubní zuby. Asi 10 procent lidí trpí chronickou faryngitidou způsobenou alergiemi.

  • Výrobky z česneku
  • Nosní oplach
  • Kloktá
  • Byliny pro orální podání
  • zarudnutí a bolest v krku;
  • sucho v ústech;
  • suchý kašel;
  • obtížné polykání;
  • pocit cizího těla v hrdle;
  • nazální kongesce;
  • nosní výtok;
  • bolest nebo pocit zúžení v čelistních dutinách.

Všimněte si, že všechny tyto příznaky nejsou doprovázeny horečkou. Navíc dochází ke střídání regrese a návratu symptomů.

Chronická zanedbávaná rinofaryngitida zhoršuje kvalitu života pacienta, takže onemocnění musí být řešeno. Lékaři v tomto případě často předepisují fyzioterapii. Podporovat tělo a urychlit zotavení, volání na recepty tradiční medicíny.

Výrobky z česneku

Léčba česnekem je účinná při mnoha onemocněních dýchacího ústrojí, včetně chronické rhinofaryngitidy. Připravili jsme pro vás několik způsobů, jak používat česnek.

Rozdrťte 50 g zubů této rostliny a smíchejte s teplým sirupem ze 100 g vody a 100 g cukru (místo cukru můžete připravit sirup z tekutého medu s propolisem). Vezměte 1 lžičku česnekového sirupu několikrát denně.

Zkuste si také vzít česnekový nápoj. Připravuje se následujícím způsobem: Rozdrcíme 1-2 stroužky čerstvého česneku a zředíme horkým mlékem. Pijte půl sklenice tohoto nápoje několikrát denně (pro malé děti, dávka je 1 lžička).

Můžete použít ošetření medu česnek elixír. K tomu rozdrtíme 50 g česneku pod tlakem, smícháme s 2 polévkovými lžícemi čerstvé aloe šťávy a 4 lžícemi medu. Každé ráno a večer si vezměte lžičku.

Kontraindikace pro použití česneku je selhání jater a přecitlivělost na tento produkt.

Nosní oplach

Abyste odstranili chronickou nazální kongesci a odstranili hnisavý výtok, musíte se o tento orgán zvlášť starat. Každý den několikrát denně provádějte praní nosní dutiny podle jednoho z navržených receptů. K tomu musíte nalít alespoň ¼ šálek drogy do každé nosní dírky (to je nejlepší udělat s malou konvici). Praní - procedura není příjemná, ale působí ohromujícím efektem. Připravte terapeutickou tekutinu podle jednoho z doporučených receptů.

  1. Rozpustí se ve sklenici teplé vody lžičky mořské soli. Toto řešení zvlhčí nosní dutinu a odstraní chronický zánět.
  2. Smíchejte 50 ml čerstvé aloe šťávy se 150 ml převařené vody a použijte tento oplach.
  3. Ošetřování šalvěje dává dobrý účinek. Vařte čajovou lžičku bylin ve sklenici vody po dobu 3-5 minut, filtrujte vývar při pokojové teplotě do nosní dutiny.
  4. Můžete opláchnout sliznici a infuzi heřmánku (ve výši 2 lžičky květin na šálek vroucí vody).

Kloktá

Při chronické rhinofaryngitidě se doporučuje kloktat infuzí těchto bylin:

  • Heřmánek květiny - 40 g;
  • Listy šalvěje - 40g;
  • Pšeničný oddenek - 40 g;
  • List a hila z ořechu - 40 g

Pro 1 polévkovou lžíci kolekce přidejte 1 šálek vody, opatrně přiveďte k varu a nechte stát pod víčkem na teplém místě po dobu 1 hodiny. Umyjte bolavé hrdlo teplou tekutinou.
Zde je další recept:

  • Heřmánek květiny - 50 g;
  • Tymián bylina - 20 g;
  • Tymián bylina - 20g;
  • Listy šalvěje - 10 g;
  • Listy máty peprné - 10 g.

K přípravě kapaliny použijte 3 lžíce bylinného a ½ litru vody. Tato směs by měla být vařena nad nízkým teplem pod víkem po dobu 10 minut, pak kmen a kloktat 3 až 4 krát denně.
Můžete také opláchnout ústa tekutinami, které používáte k propláchnutí nosu (ve výše uvedených receptech).

Byliny pro orální podání

Při chronické rhinofaryngitidě se používají bylinky, které snižují zánět a posilují imunitní systém těla (aby tělo mohlo bojovat s nemocí bez tablet).
Zde je ověřená bylinná kolekce:

  • Heřmánek květiny - 20 g;
  • Travní fialky - 20 g;
  • Lipové květenství - 20 g;
  • Květy třešně - 20 g;
  • Sušené malinové bobule - 20 g.

Připojte 1 lžíci bylinné směsi s 1 šálek horké vody, počkejte několik minut a pijte teplý nápoj v malých doušcích. Na den použijte 3-4 sklenice takového léčivého čaje.
Úplně se zbavit chronické rhinopharyngitis pomůže pravidelnému používání této drogy: t

  • Šípky - 40 g;
  • Dřišťál ovoce - 40 g;
  • Bobule bobulí - 20g.

Místo 1 - 1 ½ lžíce nakrájeného ovoce, nalijte 1 šálek teplé vody a směs pomalu ohřejte. Po varu, vařte produkt na mírném ohni po dobu 3 minut, pak kmen a přidejte čistou vodu tak, abyste skončili s 1 šálek léku. Vývar by měl být opilý 2 - 4 krát v množství ½ šálku.

Pomáhá s tímto onemocněním čaj růže. Pokud je to možné, uchovávejte tuto rostlinu s cukrem na zimu, abyste z ní vyléčili léčivý čaj. Odvar z růžových okvětních lístků může opláchnout ústa a nosní dutinu. Pokud máte sušenou čajovou růži, vařte ji ve sklenici vroucí vody, přidejte 1-2 lžičky medu a pijte tento nápoj dvakrát denně až do úplného uzdravení.

Napište do komentáře o své zkušenosti v léčbě nemocí, pomoci ostatním čtenářům webu!
Sdílejte věci na sociálních sítích a pomáhejte přátelům a rodině!

Ninofaryngitida je zánět sliznice nosohltanu. Tento název nemoci nebyl jen proto, že spojuje dvě choroby faryngitidy a rýmy.

Před léčbou takové patologie u dospělých musíte pochopit související nemoci, které také vyžadují léčbu.

Rýma - onemocnění je běžná nachlazení nebo zánět nosní sliznice. Jeho progrese je rozdělena do několika fází, z nichž každá má své charakteristické příznaky.

V počáteční fázi jsou tyto projevy:

  1. bolest v krku;
  2. bolest hlavy;
  3. snadný kašel;
  4. nevýznamné zvýšení teploty.

Ve druhé etapě se z nosu vyčnívá tekutý hlen, který je naplněn. Dokonce se zvyšuje i teplota pacienta a ztrácí se jasnost vědomí.

Ve třetí etapě je nos vycpaný a tlustý slinový tok z něj. Pokud nejsou žádné komplikace, onemocnění zmizí za 7-10 dní.

Faryngitida je onemocnění, při kterém je zapálena sliznice hltanu. Často se takový proces vyvíjí po přenosu studené nebo akutní respirační virové infekce.

Někdy se to projevuje vlivem bakterií, které vyvolávají vznik anginy pectoris. Symptomy onemocnění jsou bolestivé a konstantní bolest v krku a kašel.

Pokud je výtok z nosu hojný a pacient se obává bolesti při polykání, pak bude s největší pravděpodobností diagnostikován rinofaryngitidu. Toto onemocnění je komplikací akutní formy rýmy, při které je zánět sliznice hltanu.

Z těchto důvodů si pacient stěžuje na bolest vznikající při polykání. Současně se projevují příznaky jako je ztluštění sliznic, červenější hrdlo a někdy i puchýře nebo sliznice.

Stojí za zmínku, že existují nemoci, jejichž projevy jsou podobné rhinofaryngitidě. Mezi ně patří laryngopharyngitis, což je komplikovaná varianta rhinopharyngitis.

Příčiny onemocnění

Každý by o tom měl vědět! INCREDIBLE, ALE FACT! Vědci vytvořili děsivý vztah. Ukazuje se, že příčinou 50% všech onemocnění ARVI, doprovázených horečkou, stejně jako příznaky horečky a zimnice, jsou BACTERIA a PARASITES, jako jsou Lyamblia, Ascaris a Toksokar. Jak nebezpečné jsou tyto parazity? Mohou zbavit zdraví a ŽIVOT, protože přímo ovlivňují imunitní systém a způsobují nenapravitelné škody. V 95% případů je imunitní systém proti bakteriím bezmocný a nemůžeme čekat dlouho.

Abychom jednou a navždy zapomněli na parazity, zachovali si zdraví, odborníci a vědci doporučují, aby... t

Mezi hlavní faktory vzniku onemocnění patří:

  1. hypothermie;
  2. bakterie;
  3. virové infekce.

Akutní rhinofaryngitida u dospělých se často projevuje na pozadí oslabené imunity. Infekční patogeny této patologie jsou různé typy koků.

S rozvojem nemoci, některé buňky vstupují do sliznice, která způsobuje, že nabobtná, krevní cévy se rozšíří a průtok krve spěchá do hltanové dutiny. Spolu s tím, krevní zásobení často jde do sliznice sluchových pasáží.

Zánět se zpravidla koncentruje v oblastech, kde se akumuluje lymfoidní tkáň.

Příznaky

Projevy tohoto onemocnění jsou každému známé. Vyskytují se na začátku zimy, kdy je obtížné dýchat v důsledku přetížení nosu. Současně vysychá nosohltan a v něm se objevuje pálení a pálení.

Časem dochází k zarudnutí hltanu a hlen z nosu se vylučuje ve velkém množství. Kromě toho, výstelka hrdla bobtná, a žíly se více zviditelní. Na tkáních není žádný plak, ale pokud ano, je třeba vyloučit záškrt.

U akutní faryngitidy dochází ke změnám hlasu - je nosní a zkreslený. Bolest je soustředěna do krku a krční lymfatické uzliny jsou zvětšeny. Zvýšení teploty se ne vždy stává, ale pokud se zvýší, pak na nevýznamnou úroveň.

Bolestivé pocity v hrdle s rhinofaryngitidou se zpravidla podobají příznakům anginy pectoris, u kterých dochází k zánětu mandlí. Toto onemocnění je charakterizováno intenzivními bolestivými pocity, které se vyskytují při polykání a horečce.

I když s faryngitidou a rhinopharyngitis, můžete pít teplý čaj, po kterém bude úleva, bez zvýšení teploty.

Alergická rinofaryngitida: projevy

Symptomy tohoto typu onemocnění u dospělých jsou podobné obvyklé formě onemocnění. Jediný rozdíl je v tom, že zánětlivý proces je alergický. Vzhled onemocnění tak přispívá k alergenu, který musí být odstraněn omezením kontaktu s ním.

Navíc v této formě onemocnění je zánět sliznice nosohltanu, nosu a hltanu. Zánět začíná často v nose a pak jde dolů do krku. Pokud tento proces začíná v hltanu (tento příznak charakterizuje laryngopharyngitis), pak s časem, kdy se dostane do nosu, v důsledku které rýma se vyvíjí.

Příznaky rhinofaryngitidy u dospělých jsou následující:

  • kašel;
  • výtok z nosu a nazální kongesce;
  • nepohodlí v krku;
  • hlen tekoucí podél zadní stěny;
  • zarudnutí a otok hltanu.

Spolu se zánětlivými nosními onemocněními se vyskytuje většinou alergická rinofaryngitida.

Kromě toho se onemocnění často vyvíjí na pozadí takových patologií, jako je laryngofaryngitida, jiná onemocnění nosu, hltanu a hrtanu.

Příznaky chronické rhinofaryngitidy

Tento typ onemocnění postupuje, pokud není léčena akutní nebo obvyklá forma rhinofaryngitidy. Tento typ onemocnění se objevuje v důsledku stálé přítomnosti infekce v dutinách a zubech postižených zubním kazem.

Chronický typ rinofaryngitidy se dělí na subtypy:

  1. atrofický;
  2. hypertrofie;
  3. katarální

Pokud má nemoc atrofickou formu, pak se u dospělých objeví příznaky jako:

  • chraplavý hlas;
  • nepohodlí v krku;
  • nadměrný lesk, řídkost a bledost sliznic;
  • pocity hrůzy v krku.

Hypertrofická a katarální rinofaryngitida je také charakterizována pocity, jako je bolest a drsnost v krku. Kromě toho je hojný hnisavý výtok ze sliznic, přicházející z hltanu a nosu, což vede k neustálému kašlání.

Kromě toho, pokud pacient změní polohu těla v dopoledních hodinách, pak je silné vykašlávání, což může mít za následek i říhání. Současně dochází k nepatrnému nárůstu mandlí a jejich sliznice se stává edematózní a drobivá.

V zadní stěně hltanu jsou zaznamenány příznaky, jako jsou oteklé lymfatické uzliny (granulovaná faryngitida). A pokud podél bočních stěn hltanu dojde ke zvýšení lymfoidní tkáně, bude pacientovi diagnostikována laterální rhinofaryngitida.

Léčba rinofaryngitidy

K léčbě zánětu hrdla a nosu u dospělých by měly být externí přípravky, které mají následující účinky:

  1. protizánětlivé;
  2. antimikrobiální;
  3. analgetika.

Mezi nejúčinnější lokální činidla patří:

  • antiseptické tablety - Ambazon, Antiangin, Diklonin;
  • přípravky na bázi jodu - Povidon-jod;
  • výrobky na bázi bylinných složek a éterických olejů - Rotokan, Septolete;
  • spreje a aerosoly - Propolis, Fusafungin, Dexametozon.

V některých případech je léčba rhinofaryngitidy za pomoci místních fondů neúčinná. Za těchto okolností lékař předepíše antibakteriální léčiva. Zejména je nezbytné léčit onemocnění tímto způsobem, pokud se vyskytne faryngitida a rýma spolu s anginou pectoris, jejíž výskyt je vyvolán reprodukcí B-hemolytického streptokoka. V takové situaci je nutné pít antibiotika náležející do skupiny penicilinu.

Jak léčit chronickou rhinopharyngitis a laryngopharyngitis u dospělých? První věc, kterou musíte udělat, je reorganizace infekčních ohnisek a odstranění hltanu hlenu. K tomuto účelu je třeba kloktat fyziologickým roztokem (1%).

Navíc s tímto roztokem můžete zavlažovat hrdlo a provádět inhalaci. Kromě toho lze v lékárně zakoupit antiseptikum s mořskou solí.

Chronická rhinofaryngitida nemusí být léčena kontinuálně. Léčba by měla být prováděna pouze v případě zhoršení maximálně 10 dnů. Další je půlměsíční přestávka.

Stojí za zmínku, že chronická forma nemoci nemůže být úplně vyléčena.

Zároveň je však možné provádět preventivní léčbu, která udrží normální dýchání nosu, takže později není třeba používat antibiotika, která mají mnoho vedlejších účinků.

Léčba lidových prostředků rhinopharyngitis

Akutní a chronická forma onemocnění by měla být léčena pravidelným kloktáním. K tomu můžete připravit speciální řešení:

  1. Jeden článek Já suché šalvěje naplněné ve sklenici vroucí vody.
  2. Ve sklenici vody se rozpouští 1 lžička. soda

Spolu s výplachy můžete pohřbít nos přírodními oleji (solené, olivové). Kromě toho je pro inhalaci a zavlažování nosohltanu vhodné použít nesycenou minerální vodu "Borjomi".

Prevence

Aby nedošlo k léčbě zánětlivého nosohltanu škodlivými antibakteriálními látkami, je nutné dodržovat preventivní opatření. Je tedy nutné vést zdravý životní styl, včetně odmítání škodlivých návyků, atletického stresu a vyhýbání se emocionálnímu a psychologickému stresu.

Je však nutné provádět pravidelné důležité čištění, které minimalizuje počet škodlivých bakterií v místnosti. Kromě toho bude udržovat úroveň vlhkosti, kafr pro lidské tělo.

Pokud je to možné, neměli byste kontaktovat nemocné nachlazení. Kromě toho je důležité, aby se tělo nepotahovalo.

Ve skutečnosti, aby se zabránilo výskytu rhinopharyngitis je mnohem jednodušší, než provádět jeho následné léčby. Proto je snazší dodržovat preventivní opatření, než trpět nepříjemnými příznaky nemoci, užívat antibakteriální látky, které mají mnoho vedlejších účinků. O léčbě faryngitidy a jejích forem - ve videu v tomto článku.

Hlavní příznaky rinofaryngitidy

Ninofaryngitida nebo nazofaryngitida je zánětlivý proces lokalizovaný v sliznici hltanové výstelky a nosní dutině. Onemocnění je doprovázeno otokem, otokem, hyperémií sliznic s tvorbou serózního nebo hnisavého exsudátu. Je důležité vědět, jak léčit rinofaryngitidu, aby se zabránilo zhoršení a rozvoji komplikací.

Metody léčby rinofaryngitidy

Léčba rhinofaryngitidy zahrnuje použití některých léků a lidových prostředků, fyzioterapeutických postupů, stejně jako dodržování doporučení týkajících se výživy a léčby. Měly by podrobněji zvážit metody léčby a prevence této patologie.

Drogová terapie

Odpověď na otázku, jak léčit rinofaryngitidu, zahrnuje použití lokálních látek s protizánětlivými, analgetickými a antimikrobiálními účinky.

Existuje několik skupin lokálních léků pro léčbu tohoto onemocnění:

  • antiseptické pastilky - Antiangin, Diklonin;
  • prostředky na bázi jodu - Povidon-jodu;
  • přípravky obsahující rostlinné složky a éterické oleje - Septolete, Rotokan;
  • aerosolové formy léků - Dexamethasone, Propolis spray.

V některých případech symptomatická léčba lokálními prostředky nedává požadovaný účinek. V tomto případě, jmenování antibakteriální léky. Pouze lékař může správně zvolit antibiotikum v závislosti na charakteristikách klinického obrazu a údajné příčině onemocnění.

Ninofaryngitida - jak správně zacházet s touto patologií u dospělých? Je důležité pravidelně reorganizovat ložiska infekce tak, aby se patologické tajemství nehromadilo v nosní dutině a hrdle.

Opláchnutí fyziologickým roztokem, heřmánkovým odvarem (viz heřmánkový výplach hrdla - krok k uzdravení) a měsíčku jsou užitečné. Dobrá účinnost je typická pro inhalace s bylinnými odvarmi a éterickými oleji. Léčba rhinopharyngitis u těhotných žen zahrnuje použití právě takových metod, protože použití některých léků během porodu je kontraindikováno.

V případě chronické formy rhinofaryngitidy není třeba kontinuální kontinuální léčby. Terapie se provádí v období exacerbace patologického procesu po dobu 10 dnů, po které je nutná dvoutýdenní přestávka.

Je důležité pravidelně provádět preventivní opatření na podporu normálního nasálního dýchání a snížit potřebu antibiotik během exacerbace onemocnění.

Doporučení pro léčbu drog

S diagnózou rhinopharyngitis - jak léčit nemoc - odpověď na tuto otázku zahrnuje použití následujících léčebných terapií: t

  1. Když teplota stoupá - přijímejte antipyretika podle návodu.
  2. V případě alergické formy patologie, antihistaminika léky (Loratadine, Cetirizine).
  3. Pravidelné mytí hltanu pomocí Aquamaris, Physiomer, Aqualore.
  4. Opláchněte pomocí Lugolova roztoku, Miramistinu, chlorhexidinu. Cena těchto léků je poměrně přijatelná.
  5. Kloktání solným roztokem, roztokem sody, odvarem měsíčku, šalvěje, heřmánku, eukalyptu, dubové kůry.
  6. Přijetí antibiotik předepsaných lékařem.
  7. Příjem antitusik v případě potřeby.
  8. Příjem imunostimulačních léčiv a komplexů vitamín-minerál.

Příjem vitamínů - prostředek a terapie a prevence rhinofaryngitidy

Fyzioterapeutická léčba

Využití fyzioterapeutických postupů je v případě chronické formy onemocnění racionální.

Mezi hlavní metody fyzioterapie patří:

  • zahřívání nosní dutiny a oblasti hrdla;
  • elektroforéza;
  • alkalické inhalace;
  • ozáření nosohltanu.

Lidové léky pro léčbu rhinofaryngitidy

Poměrně často se u dětí a dospělých vyvíjí rinofaryngitida a léčba tohoto onemocnění lidovými prostředky je poměrně účinná.

Mezi oblíbené recepty patří:

  1. Kloktání s bylinným odvarem. Odvar od šalvěje je například dobrý. Chcete-li jej připravit vlastníma rukama, nalijte sklenici horké vody lžící suché šalvěje a nechte ji vařit. Po ochlazení na pokojovou teplotu můžete začít oplach.
  2. Inhalace s éterickými oleji. Pro inhalaci je nutné vložit několik kapek eukalyptového oleje do horké vody a dýchat 10-15 minut nad parou.
  3. Instalování do nosu čerstvé řepné šťávy, stejně jako šťáva Kalanchoe.

Kalanchoe je léčivá rostlina, která pomáhá s rhinofaryngitidou.

Neplatné metody léčby

Některé metody léčby nejsou použitelné v případě rhinofaryngitidy.

Patří mezi ně následující:

  • obklady a hořčičná omítka;
  • zahřívání hrdla a nohou;
  • nadužívání lokálních vazokonstrikčních léčiv;
  • u dětí mladších 3 let nepoužívejte aerosolové léky, protože mohou vyvolat křeče a křeče.

Nezasahujte do vasokonstrikčních nosních kapek

Režim a správná výživa

Aby byla léčba co nejúčinnější, je důležité upravit způsob života a stravu.

Postupujte podle těchto pokynů:

  1. Udržujte optimální úroveň vlhkosti a teploty v místnosti.
  2. Bohatý teplý nápoj (asi 2-2,5 litrů denně).
  3. Přijatelná teplota jídla (měla by být teplá - ne studená a ne horká).
  4. Odmítá slané potraviny a koření.
  5. Vyloučení možných alergenů ze stravy.

Preventivní opatření

Mezi hlavní preventivní opatření patří: t

  • vytvrzování těla;
  • přijatelná úroveň fyzické aktivity;
  • chůze na čerstvém vzduchu;
  • respektování správných vzorců spánku;
  • prevence hypotermie;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • osobní hygiena.

Tato jednoduchá opatření pomohou předcházet rhinofaryngitidě nebo snižovat pravděpodobnost komplikací chronické formy tohoto onemocnění. Videa a fotografie v tomto článku vám pomohou vypořádat se s hlavními metodami léčby rinofaryngitidy a vybrat si nejvhodnější.

Rhinofaryngitida u dospělých, jejíž léčba musí být komplexní, v případě včasného zahájení správné terapie prochází poměrně rychle.

Rhinofaryngitida je komplikovaná forma rýmy, projevující se zánětem hltanové sliznice (faryngitida). Proto pacientka kromě zchladnutí hlavy cítí také bolest při polykání. Při přijímání metod boje s touto nemocí by mělo být známo, že léčba rhinopharyngitis zahrnuje komplexní účinek na nosohltan.

Přípravky pro léčbu rhinofaryngitidy

Externí užívání léků má anestetický, antimikrobiální, protizánětlivý účinek. Mezi nejúčinnější prostředky místního určení patří:

  • aerosoly a spreje - Dexametozon, Fusafungin, Propolis;
  • činidla obsahující jód - Povidon-jod;
  • antiseptické pilulky - Diklonin, Antiangin, Ambazon;
  • éterické oleje a přírodní bylinné přípravky - Septolete, Rotocan.

Rhinofaryngitida - léčba antibiotiky

V některých případech, lokální léky nemohou dát požadovaný účinek, protože pacienti jsou předepsané antibiotika, zvláště když kombinovaný ne s rýmou ne jediný s faryngitis, ale také s anginou pectoris, jehož vývoj je způsoben aktivitou B-hemolytic streptococcus. V takových případech se doporučuje užívat antibakteriální léčiva ze skupiny penicilinu.

Chronická rinofaryngitida - léčba

Důležitou událostí je rehabilitace ložisek infekce a očištění hltanu z hlenu. Pro tyto účely se provede opláchnutí 1% roztokem chloridu sodného. Tento prostředek může být použit pro inhalaci a zavlažování hrdla. Lékárny nabízejí mnoho podobných výrobků z mořské soli.

Trvalá léčba chronické formy není nutná. Provádí se pouze během exacerbací po dobu deseti dnů, po kterých je přestávka nejméně dva týdny. Chronickou faryngitidu nelze vyléčit. Normální životně důležitá činnost může být zachována, hlavním úkolem léčby chronické rhinofaryngitidy je podpora nosního dýchání, aby se zabránilo vzniku komplikací faryngitidy.

Rhinofaryngitida - léčba lidových prostředků

Při chronické a akutní rhinofaryngitidě je nutné systematické kloktání, pro které jsou tyto roztoky používány:

  1. Rozpuštěnou lžičku sody ve sklenici teplé vody.
  2. Lžíce šalvěje, trvající ve sklenici vroucí vody.

Současně s tímto postupem je důležité vdechnout nos olejem (olivovým, slunečnicovým).

Pro inhalaci a oplachování nosohltanu je dobré použít Borjomi minerální vodu bez plynů.

Chronická rhinofaryngitida, symptomy a léčba dospělých

Onemocnění horních cest dýchacích jsou možná nejčastější onemocnění, kterým musí otolaryngolog čelit. Tyto patologické stavy mohou nastat pod vlivem mnoha faktorů, ale nejčastěji jsou způsobeny agresí virů a bakterií. Nedostatek adekvátní korekce těchto onemocnění nebo vliv dalších dráždivých faktorů může vést k rozvoji chronické formy onemocnění. Tématem dnešního rozhovoru bude chronická rhinofaryngitida, symptomy a léčba dospělých, o kterých budeme diskutovat o něco podrobněji.

Při rhinofaryngitidě se jedná o zánět, lokalizovaný v sliznicích nosu a hltanu. Toto onemocnění kombinuje dvě podobná onemocnění - rýmu a faryngitidu. Chronická forma onemocnění obvykle vzniká v důsledku nedostatečně kompletní terapie akutní formy rhinofaryngitidy nebo běžné sinusitidy.

Často s tímto onemocněním má pacient přítomnost infekčního ohniska v zubatých zubech nebo v dutinách. Existují tři typy chronické rhinofaryngitidy, reprezentované atrofickou rhinofaryngitidou, katarální faryngitidou a hypertrofickou rhinofaryngitidou.

Jak se projevuje chronická rhinopharyngitis, jaké jsou příznaky u dospělých?

U atrofické chronické formy rhinofaryngitidy si pacient často stěžuje na nepříjemné pocity a bolestivost v oblasti hrdla a může se objevit chrapot. Při vyšetření je patrná bledost sliznic, tenčí a nadměrně lesklá.

U katarální a hypertrofické formy se může pacient stěžovat na bolest v krku a bolestivost. Kromě toho je znepokojen přítomností cizího subjektu v této oblasti. U těchto typů chronické rhinofaryngitidy se objevuje hojná sliznice nebo hnisavý výtok z nosu a hltanu, což způsobuje, že pacient systematicky kašle. Při změně polohy těla v dopoledních hodinách pacient začíná kašlat zvláště tvrdě, dokonce může dojít k reflexu. Poměrně často se zaznamenává růst mandlí, mohou být mírně zarudlé.

Sliznice se uvolňují a nabobtnají v mandlích. Je pozorován nárůst lymfatických uzlin v zadní stěně hltanu (současně lékaři hovoří o granulované rinofaryngitidě). Pokud dojde ke zvýšení lymfoidní tkáně podél bočních stěn, je diagnostikována laterální rhinofaryngitida.

U všech typů chronické rhinofaryngitidy může být pacient obtěžován špatným dechem a pocitem sucha, který je doprovázen žízní. Pacienti mají periodicky tvrdé krusty, které jsou vysvětlovány sušením vylučujícího hlenu. Když se jich snažíte zbavit, objevují se říhání a nevolnost.

Jak se koriguje chronická nasofaryngitida, jak je léčba u dospělých účinná?

Léčba chronické rhinofaryngitidy by měla být komplexní. Pacienti s takovou diagnózou musí dodržovat dietní dietu: přejít na snadno stravitelné potraviny, snížit celkový příjem kalorií, eliminovat spotřebu horkých, kořeněných a studených potravin. Důležitou roli hraje dodržování pitného režimu - příjem dostatečného množství tekutiny, nejméně jeden a půl až dva litry běžné vody denně. Pro úspěšné uzdravení je nutné systematicky provádět mokré čištění místnosti, vzduch a kontrolovat vlhkost vzduchu (udržovat na úrovni 50-55%).

Při exacerbaci chronické rhinofaryngitidy může lékař předepsat použití antihistaminik, zmírňuje opuch a pomáhá odstranit zánět. Tyto léky představují léky Loratadin, Cetirizine, Tavegil (návod k použití každého léku před jeho použitím musí být studován osobně s oficiální anotací přiloženou v balení!). Opláchnutí a opláchnutí nosu je vynikající. Mimochodem, pro mytí, jsou přípravky s mořskou vodou - Aquamaris, Physiomer, Aqualor, atd. - pozoruhodně vhodné.

Odborníci doporučují léčbu hrdla Lugolem nebo Propolisovou tinkturou alkoholem. Také pro tento účel můžete použít Miramistin.

Pro instilaci do nosu pro rhinofaryngitidu je nutné použít olejové kapky (například Pinosol nebo obyčejný vařený olivový olej), můžete také použít roztoky Collargol nebo Protargol.

Vynikající účinek dává inhalaci běžným fyziologickým roztokem nebo minerální vodou.

Při včasné korekci exacerbace chronické rhinofaryngitidy spíše rychle ustupuje. Aby byla léčba co nejúčinnější, může lékař předepsat pacientovi také fyzioterapeutické procedury prezentované elektrooperací a zahříváním nosohltanu, elektroforézou a ozářením nosohltanu křemennou trubicí. Biogenní stimulanty a proteolytické enzymy často poskytují pozoruhodný terapeutický účinek.

V případě, že nemoc nereaguje na konzervativní léčbu, může lékař trvat na laserové léčbě, kryoterapii nebo minimálně invazivních chirurgických zákrocích.

Chronickou rhinofaryngitidu u dospělých lze léčit nejen léky, ale i tradičními léky.

Tak vynikající účinek dává použití kalamu v kombinaci s heřmánkem. Nakrájejte kořen kalamálního bahna v množství lžíce a připravte půl litru vroucí vody a vařte na minimálním výkonu po dobu deseti minut. Dále přidejte lžíci heřmánku do vývaru, promíchejte a odstraňte z ohně. Podávejte lék pod víčkem hodinu. Naplněný nápoj, použití k oplachování a inhalaci.

Také při chronické rhinofaryngitidě mohou být použity borovice, jejichž použití v tradiční medicíně umožňuje připravit dobrý lék. Chcete-li připravit takový lék, musíte zásobit na libře borovice pupeny, vařit je s jedním a půl litru vody a poslat je do ohně. Směs se přivede do varu a vaří se dvacet minut.

Trvejte na tom, aby lék vychladl a pak se přetvořil. Na litr výsledného vývaru připravte kilogram medu a deset mililitrů propolisové tinktury. Kombinujte všechny složky, důkladně promíchejte a uložte do chladničky. Vezměte hotový lék na lžíci třikrát denně.

Možnost užívání tradičního léku by měla být konzultována se svým lékařem.

Jak léčit rhinopharyngitis

Nasofaryngitida (zadní rýma nebo nazofaryngitida) je onemocnění, při kterém je zánět nosní a hltanové sliznice. Již podle samotného názvu můžete odhadnout, že se jedná o kombinaci dvou onemocnění - rýmy a faryngitidy. U dospělých i dětí je tato patologie často komplikována běžnou rýmou, pokud se objeví hypothermie. Kromě toho se může objevit vedle SARS a chřipky, okamžitě ovlivňující celý nosohltan. Symptomatologie tohoto onemocnění spočívá v úplném souboru příznaků rýmy a faryngitidy. Léčba rhinofaryngitidy u dospělých tedy zahrnuje medikace a terapeutické postupy, které jsou předepsány pro zanícený hltan a pro běžné nachlazení.

Navzdory tomu, že téměř 80% všech případů akutních respiračních virových infekcí je komplikováno rozvojem nazofaryngitidy, nemělo by se na ni přihlížet. Nedoporučuje se samoléčba. Když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě navštívit lékaře a sledovat všechny jeho schůzky.

Obsah článku

Jak diagnostikovat

Toto onemocnění je považováno za sezónní. Nejčastěji se vyvíjí v únoru až březnu. Během tohoto období je imunita mnoha lidí snížena, takže bakteriální infekce nebo jiné obtíže se mohou zapojit do zadní rýmy. Pak je léčba nazofaryngitidy významně zpožděna.

K diagnostice rhinofaryngitidy provádí lékař především důkladné vyšetření pacienta. V závislosti na výsledcích tohoto vyšetření, ošetřující lékař navíc předepíše studii, která by měla určit původ onemocnění - bakteriologické nebo virové. To je velmi důležité pro správnou a úspěšnou léčbu.

Faryngitida se projevuje zvýšením velikosti a citlivosti horních lymfatických uzlin v krku. Je detekován palpací. S využitím osvětlení čela reflektoru lékař nalezne cévy na zadní straně krku a na palatinových obloucích naplněných krví a také si všimne zánětu lymfoidních granulí. Je pravda, že mandle nejsou ovlivněny zánětem, takže bolest v krku může být nevědomá.

Pokud bolest nezmizí ani po předepsané léčbě, je pravděpodobné, že pacient trpí jinou nemocí, která je velmi podobná rhinofaryngitidě. Například podobné symptomy (suchá sliznice a zvětšené slinné žlázy) jsou charakteristické pro Sjogrenův syndrom (onemocnění z kategorie autoimunních). S postranní faryngitidou můžete snadno zaměnit syndrom stylu. To je také charakterizováno přetrvávající bolest v krku vysoké intenzity, často na jedné straně.

U starších osob může být bolest v hrdle vyvolána nejen faryngitidou, ale také neuralgií (pokud je postižen gosofaryngeální nebo nervus vagus).

Jak léčit rhinopharyngitis různého původu

I když se vaše příznaky zcela shodují se symptomy vašeho manžela (manželky), matky (otce), sestry (bratra) nebo blízkého přítele, neměli byste užívat ty léky, které jim pomohly. Léčba by měla být přísně individuální a měla by probíhat pod lékařským dohledem.

Nasofaryngitida, pokud ji předepíše lékař, nutně vyžaduje vyšetření pacienta a řadu testů. Cílem těchto činností je objasnit typ nemoci a definici její povahy.

Pokud se ukáže, že rhinofaryngitida je virového původu, je předepsána symptomatická léčba:

  • jemná dietní strava;
  • těžké pití;
  • opláchnutí nosních průchodů slanou vodou;
  • přípravky pro vazokonstrikci s fenylefrinem, oxymetazolinem a podobnými účinnými látkami - pro usnadnění nosního dýchání;
  • antipyretika a analgetika (ibuprofen, paracetamol, aspirin atd.);
  • antihistaminika (loratadin a podobně) - ke snížení otoku sliznice;
  • léky, které snižují bolest v krku (aerosoly, pastilky atd.);

Antibiotika mohou být užívána pouze tehdy, když výsledky testů potvrdily bakteriální původ onemocnění. Antibakteriální léčivo Bioparox se osvědčilo jako účinný prostředek proti nazofaryngitidě.

Alergická rinofaryngitida vyžaduje zcela vyloučit kontakt s alergenem, který vyprovokoval nástup onemocnění. Kromě toho byste měli užívat antihistaminika nebo steroidní léčiva (například Nasobek, Nasonex apod.). Ale všimněte si, že lék může předepsat pouze lékař.

Protizánětlivý lék Erespal je populární. Jeho účinnost však výzkum nepotvrzuje. Je pravda, že někteří pacienti tvrdí, že jejich stav se mírně zlepšil, když to vzali. Nedoporučujeme předepisovat tento lék bez svolení. Pokud si myslíte, že vám může pomoci, poraďte se se svým lékařem.

Další ošetření

Relativně nedávno v literatuře anglického jazyka byla zveřejněna nová, velmi zajímavá léčba. Její podstata spočívá v tom, že sání obyčejných bonbónů může reflexivně zmírnit kašel. Mimochodem, má klinické důkazy.

Pokud je celkový zdravotní stav normální a tělesná teplota je udržována v normálním rozmezí, doporučuje se jít na čerstvý vzduch.

Pokud lékař určil kurz fyzioterapie, musíte tak učinit. Strávit je na klinice. Když je obvykle předepsána rhinofaryngitida:

  • inhalace fyziologického roztoku;
  • UHF terapie (ultrafrekvenční terapie);
  • magnetická a laserová terapie;
  • zpracování křemenem;
  • světelná terapie "Bioptron".

Chronická rinofaryngitida může být vyléčena pouze po detekci a eliminaci trvale existujících infekčních ohnisek (zubní kaz, adenoidy, sinusitida, chronická tonzilitida atd.). Během období exacerbace lékař obvykle předepisuje stejné léky, které se používají k léčbě akutní nazofaryngitidy.

Pokud je u pacienta diagnostikována atrofická zadní rýma v těžké formě, může lékař doporučit namazání zadní části hltanu roztokem jódu. To je nezbytné pro dosažení podráždění sliznice, po které musí být aktivovány její funkce.

Když je zánět nosohltanu zapálený, můžete:

  • zneužívání léků na vazokonstrikci - nadměrně suší nosní sliznici a způsobují závislost;
  • nadměrné sušení hltanu (zejména v noci);
  • dlouhý pobyt v teplé a suché místnosti;
  • pití příliš horkých nápojů a jídel;
  • aplikace pro léčbu rhinofaryngitidy doprovázené zvýšenou tělesnou teplotou, hořčičnými omítkami, obklady a postupy zaměřenými na ohřívání krku a nohou.

"Babiččina" recepty

Pokud doplníte léčbu nosohltanu předepsanou lékařem s jedním nebo několika lidovými prostředky, zvýší se účinnost léčby a urychlí se zotavení. Nezapomeňte se na to poradit s lékařem. Zde jsou některé recepty, které mohou být použity pro dospělé i děti.

  1. Šťáva z šťávy ze syrové řepy a dejte ji na 3 kapky do každé nozdry. Musíte to udělat 4 krát denně. Pro děti musí být tato šťáva zředěna polovinou čisté vody. Po vložení šťávy z červené řepy do nosu se doporučuje zavřít nosní dírky vatovými tampony, aby se zabránilo tomu, že šťáva nevyteče ven.
  2. Zředit stolní sůl (jeden špetka) a šťávu měsíčku (1 lžíce) ve sklenici čisté vody. Vypíchněte injekční stříkačkou, vložte do ní výsledný roztok a opláchněte nosem. Současně je nutné vynaložit celý objem připravovaného léku. Takové mytí je nutné provádět 3x denně.
  3. Sbírejte čerstvé listy jablek (100 g) a nakrájejte je. Pak se nalijí 4 lžíce přírodního tekutého medu a vaří se 5 minut při nízkém teple. Naplňte hotový lék přes kus gázy nebo sítka. Přidejte mléko k mléku a pijte 3x denně.

Vdechování a oplachování

Zpětná rýma může být také léčena inhalací a výplachy. Vdechování by mělo být prováděno čtyřikrát denně. Doba trvání každého postupu by měla být 5 minut. Pokud děláte inhalace a oplachujete doma, můžete pro ně použít stejné infuze. Pro přípravu inhalačního roztoku si vezměte infuzi léčivých bylin (100 ml) a zřeďte ji ve vařené vodě (300-500 ml). Vdechnutí může být provedeno nakloněním přes misku roztokem a zakrytím hlavy ručníkem. Alternativně je povoleno používat konvici - budete muset dýchat nálevkou, která je vytažena z papíru vloženého do výtoku.

Samozřejmě můžete použít nebulizátor.

Během inhalace je třeba dbát na to, aby horká pára nespal podrážděné hrdlo. Upravte teplotu a vzdálenost mezi vámi a nádrží na roztok tak, abyste nepociťovali nepohodlí.

Kloktání by mělo být prováděno 3-4 krát denně. Použití pro ně může být extrémně teplé infuze. Měly by být připraveny v tomto poměru: 10 gramů bylin pro 200 ml čisté vody.

Zde jsou některé příklady infuzních receptů, které jsou vhodné pro inhalaci a opláchnutí.

  1. Máta s podběl. V tomto poměru vezměte bylinky: 1 díl máty do 2 částí podběráku. Celkem by měla být lžíce směsi sušených bylin. Naplňte ji sklenicí vroucí vody. Můžete aplikovat po infuzi.
  2. Heřmánek s řebříček - jeden z nejpopulárnějších lidových prostředků pro léčbu rhinofaryngitidy. Pro jeho přípravu budete muset vzít lžíci sušených léčivých heřmánku a půl lžičky řebříčku. Tato směs by měla být nalita vařící vody (1 šálek). Použití po snížení teploty infuze na komfortní.
  3. Doma, rinofaryngitida může být léčena obyčejnou mincovnou. Infuze je připravena velmi jednoduše. Stačí nalít lžíci této pikantní byliny se sklenicí vroucí vody a nechat na chvíli vyluhovat. Tento lék dobře odstraňuje bolest a nepříjemné bolesti v krku. Pokud je to žádoucí, namísto máty je přípustné používat heřmánek, eukalypt, šalvěj nebo měsíček (pouze listy). Měsíček s heřmánkem odstraní zánět. Účinek léčby může být zvýšen, pokud použijete uvedené rostliny v komplexu a přidáte trochu léku přírodní med. Pomocí této infuze k opláchnutí se doporučuje pít 2-3 lžíce tohoto přípravku. Bolest by měla ustoupit po 3-4 procedurách.
  4. Jehličnaté pupeny. Vezměte pupeny jakéhokoli jehličnatého stromu (20 g) nebo jen jehly a nalijte sklenici vroucí vody. Nechte nějakou dobu trvat na tom, abyste to trvali. Používejte pouze k inhalaci.
  5. Je možné léčit rhinopharyngitis s propolisem. Chcete-li připravit lék, budete muset upustit 30 kapek 30% propolis tinktury do půl šálku teplé vody. Používejte výhradně pro oplach.

Komplikace a prevence

Pokud je čas diagnostikovat a začít léčit rinofaryngitidu, prognóza je obecně příznivá. Stejně jako u jiných onemocnění však není vyloučen vývoj řady komplikací. Nejčastěji se vyskytují u dětí - to je zejména usnadněno vlastnostmi anatomie dětského nosohltanu. Nazofaryngitida může být komplikovaná:

  • otitis - malé děti jsou často předmětem;
  • šíření zánětu v dolních dýchacích cestách - s rizikem tracheitidy, bronchitidy a pneumonie;
  • exacerbace bronchiálního astmatu a bronchiektázy.
  • léze kardiovaskulárního a nervového systému, které mohou být někdy fatální (s meningokokovou a difterickou nazofaryngitidou).

Abychom nemysleli na to, jak léčit zanícený nosohltan, je nutné přijmout opatření k prevenci onemocnění nosohltanu. V první řadě byste měli dodržovat zdravý životní styl: vzdát se stávajících špatných návyků, sportovat a pokud možno vyhnout se stresu. Musíte se také snažit, abyste nepotahovali a nebyli blízcí lidem, kteří mají nachlazení.

Doma se doporučuje pravidelně umývat a umývat podlahy. To významně sníží počet patogenních bakterií. Můžete tak udržet optimální úroveň vlhkosti v místnosti.

Ve skutečnosti je mnohem snazší zabránit rozvoji rhinofaryngitidy než léčit toto onemocnění. Prevence vás nebude stát nic, ale přinese to zjevné výhody vašemu tělu, které o lécích spolu s jejich vedlejšími účinky nelze říci.

Shrňte

U dospělých se rhinofaryngitida vyskytuje v mnoha případech snadno a doma se léčí poměrně rychle. Terapie je zaměřena především na odstranění příznaků onemocnění. Škála léků, které dospělí mohou mít, je mnohem širší než u dětí. Například, sání lozenges snížit bolest v krku je dovoleno používat jen od 5 roků věku. Po celou dobu léčby z cigaret a alkoholických nápojů však bude třeba upustit.

Pokud budete ignorovat příznaky nemoci a doufáte, že to samo o sobě zmizí, stejně jako pokud zneužijete antibiotika a úmyslně s oblíbenými léčebnými metodami, nosohltanitida může být chronická. Kromě toho se mohou vyvinout komplikace, které ovlivní průdušky a plíce.

Rhinofaryngitida

17. prosince 2018

  • Lékaři léčení: ORL (otolaryngolog), terapeut, alergik
  • Dieta pro nemoc: Dieta pro chřipku, akutní respirační virové infekce, nachlazení, hypoalergenní dieta

Obecné informace

Ninofaryngitida (kód ICD-10 - J31) je souběžný, současně tekoucí zánět nosohltanové sliznice (nosní dutiny a zadní stěny hltanu) infekční alergické povahy. Kombinace léze je způsobena blízkostí těchto anatomických dělení a zánětlivé jevy u jednoho z nich se vzácně vyskytují v izolaci (postižená oblast sliznice je znázorněna červeně na následujícím obrázku).

V drtivé většině případů, v přítomnosti akutních / chronických ložisek infekce ve struktuře ORL orgánů (nos, paranazální dutiny, horní hltan), se do procesu zapojují i ​​přilehlá oddělení. Ve skutečnosti je nazofaryngitida kombinací dvou onemocnění: rýmy a faryngitidy. V každodenním slovníku, to je často odkazoval se na jak “obyčejné nachlazení”.

Poškození zóny při různých onemocněních

Rhinofaryngitida je běžné onemocnění. Stačí uvést, že nemoci s vysokou intenzitou epidemického procesu, jako je SARS, chřipka a spalničky, se ve většině případů projevují příznaky rhinofaryngitidy. Přenesená rinofaryngitida v důsledku velkého polymorfismu patogenů a jejich sérotypů nezanechává zpravidla dlouhou a trvalou imunitu, která určuje možnost, že stejná osoba bude infikována několikrát za rok.

Výskyt populace rhinofaryngitidy se výrazně liší v závislosti na regionu bydliště. Ve struktuře výskytu horních dýchacích cest je podíl rhinofaryngitidy podle různých autorů v průměru 24 až 48,6%. Je nesmírně obtížné odhadnout skutečnou incidenci, protože ve více případech s mírnějšími formami nechodí dospělí do zdravotnických zařízení a jsou léčeni sami, užívají k tomu léky bez lékařského předpisu, a proto se případy neberou v úvahu. Jasně vyjádřená sezónnost vzhledem k velkému počtu patogenů způsobujících onemocnění neexistuje, ale vrcholy aktivity rhinofaryngitidy způsobené infekčním patogenem se vyskytují v jarním a podzimním období s poklesem výskytu léta.

Patogeneze, stadia vývoje

Po procesu aktivní reprodukce patogenu, na pozadí snížené imunity a výskytu oblastí infikovaného epitelu nosohltanové sliznice, se vyvíjí zánětlivý proces. Vedoucí vazbou v patogenezi je zánětlivý syndrom. V procesu zánětu se uvolňují mediátory (histamin, bradykinin, prostaglandiny, leukotrieny, tromboxany), expanze krevních cév nosohltanové sliznice a zvýšení permeability jejich stěn. Složky patogeneze jsou buněčná infiltrace, stimulace nervových zakončení nervu vagus, infiltrace sliznic leukocyty a hyperprodukce hlenu. Sliznice nosohltanu na pozadí těžké hyperémie je infiltrována malými buněčnými elementy, v některých místech je epitel vyloučen. Zvláště výrazný zánět v místech hromadění lymfadenoidní tkáně (nosohltanový oblouk, ústa Eustachových zkumavek).

Specifičnost a závažnost zánětlivého procesu je dána dvěma faktory: virulencí infekčního agens a stavem ochranných systémů těla. První linie ochrany sliznice je tvořena mukociliárním transportem (odstranění patogenních agens - bakterií, virů mukociliárním systémem) a chemických (sekrečních protilátek, laktoferinu, lysozymu) hlenových bariér. V případě selhání této linie obrany vstupují v platnost epiteliální a pojivové bariéry.

Je třeba mít na paměti, že dlouhodobé zánětlivé procesy v sliznici nosohltanové dutiny přispívají ke snížení sekrečního IgA a fagocytární aktivity neutrofilů, tj. Inhibice lokálních obranných mechanismů, jakož i vývoje stavů sekundární imunodeficience. Proto se zvyšuje riziko vzniku akutního zánětu středního ucha, laryngitidy, tracheobronchitidy, pneumonie.

Fáze vývoje onemocnění

V akutním procesu existuje několik fází:

  • Suché podráždění (nosní sliznice nosu je suchá, hyperemická, následovaná otokem, což vede ke zúžení nosních průchodů, obtížné dýchání nosem, snížený zápach a citlivost chuti). Jeho trvání se mění v rozmezí 1-2 dnů.
  • Sérové ​​sekrece (charakterizované hojnou sekrecí serózní čiré tekuté barvy s postupným přidáváním sliznice produkované pohárkovými buňkami). Je zde kongesce nosu, kýchání a kašel, sliznice cyanotického zbarvení.
  • Rozlišení je 4-5 dnů onemocnění (výtok je mukopurulentní, nažloutlá-zelená v důsledku přítomnosti exfoliovaného epitelu, leukocytů a lymfocytů v tajnosti). Množství vylučované sekrece se postupně snižuje a nazální dýchání se normalizuje o 7–8 dnů.

U osob s oslabeným imunitním systémem může být doba trvání onemocnění zvýšena až na 14-15 dní s vysokým rizikem přechodu akutního procesu na chronickou formu.

Klasifikace, typy rinofaryngitidy

U řady příznaků (průběh, etiologický faktor a morfologické změny sliznice nosohltanu) vyzařují:

  • Katarální rhinofaryngitida je charakterizována povrchovým zánětem, mírným otokem nosní sliznice a částečnou hypertrofií lymfoidní tkáně zadní stěny hltanu.
  • Hypertrofická rhinopharyngitis - sliznice nosohltanu zesílí / zhustne, zvětší se, zvětší se mandle, vytvoří se granulomy v zadní stěně hltanu.
  • Subatrofická rinofaryngitida (atrofická). Sliznice nosohltanu je dramaticky tenká, zasychá, její funkce jsou narušeny a při dalším vývoji procesu se subatrofická rhinofaryngitida stává atrofickou s výrazným atrofickým procesem (počet / velikost sliznic je výrazně snížen, dochází k deskvamaci epiteliálního krytu).

Příčiny vývoje a faktory přispívající k onemocnění

Ve vývoji rhinopharyngitis vedoucí role patří infekční agens. Význam mikroorganismu se značně liší v závislosti na oblasti bydliště, roce / sezóně, studovaném kontingentu. Existují také různé kombinace virů a bakterií. Nejčastější z nich jsou:

  • Viry - rhinoviry, koronaviry, adenoviry, parainfluenza / chřipkové viry, PC infekce, virus spalniček, reoviry, herpes viry, enteroviry různých sérologických typů.
  • Bakteriální flóra - streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, meningokoky, difterický bacil.
  • Atypická bakteriální flóra - Chlamydia (Chlamydophila pneumoniae), Mykoplazma (Mycoplasma pneumoniae).
  • Houby (Candida). Lze kombinovat s perorální kandidózou.

Navzdory etiologii onemocnění je asi 85% případů způsobeno viry. Níže je uveden jejich výskyt (sestupně).

Hlavní infekční agens virového původu:

  • rinoviry;
  • adenoviry;
  • koronaviry;
  • parainfluenza virus;
  • virus chřipky.

Infekční agens virového původu:

Mezi bakteriálními patogeny onemocnění je primárně důležitý streptokok (beta-hemolytická skupina A).

Ninofaryngitida se vyvíjí, když patogenní mikroorganismy nebo alergeny vstupují do sliznice dýchacích cest. Převládající cesta patogenu je ve vzduchu (úzkým kontaktem s pacientem / nosičem). Kontaktní cesta (použití nosných objektů infekce) je méně častá. Po infekci proniká infekční agens do cytoplazmy epitelu nosní sliznice, čímž se zavádí jeho ribonukleová kyselina, po které začíná proces virové replikace a její šíření po nosní sliznici, tvořící náplasti infikovaného epitelu. Zánětlivý proces se vztahuje na přilehlou část sliznice hltanu mechanickými prostředky (únikem tekutin) nebo přímým rozšířením patogenů z postižené sliznice na zdravou část.

Mnohem méně častá alergie na rhinopharyngitis Genesis. Alergie předpokládá zvýšenou citlivost organismu na různé druhy alergenů. Když alergen poprvé vstoupí do těla, vyvine se specifická imunologicky (IgE) zprostředkovaná senzibilizační reakce, která spočívá v produkci protilátek proti němu, následuje alergická reakce na její opakovaný vstup do již senzibilizovaného organismu. Alergická reakce je způsobena kombinací komplexních biochemických procesů s uvolňováním do extracelulárního prostoru širokého spektra alergických mediátorů - histaminu, bradykininu, serotoninu, leukotrienů, prostaglandinů, faktoru aktivujícího destičky, vyvolávajícího zánět a další poškození tkáňových buněk, včetně epiteliálního nosního hltanu.

Alergeny mohou být látky organické a anorganické povahy, které mají vysokou senzibilizační aktivitu. Nejdůležitější z nich jsou: domácí prach, zvířecí chlupy, hmyz, ptáci a jejich životní produkty, léky, pyl rostlin, potravinářské výrobky, domácí chemikálie, průmyslové faktory. Proto se rozlišuje sezónní, celoroční perzistentní, který působí jako jeden ze syndromů celkového alergického stavu těla a alergická rinofaryngitida z povolání.

Sezónní alergická rinofaryngitida se vyskytuje jako reakce organismu na pyl a semena během kvetení rostlin, které jsou přenášeny vzduchem. Hlavními zdroji alergenů jsou: ambrózie, tráva, keře a stromy, spóry plísní, které vznikají při hnilobách listů. Hlavním rozdílem celoroční perzistence od sezónní rhinofaryngitidy je specifičnost alergenů a absence jakékoli frekvence. Plyne plynuleji a záchvaty jsou méně akutní. Dlouhodobý vliv těchto faktorů způsobuje proliferativní změny (difúzní zahuštění, hyperplazie) sliznice nosohltanu.

Mezi faktory přispívající k onemocnění patří:

  • úzký kontakt s pacienty s SARS;
  • přítomnost chronických lézí (pulpitis, otitis media, kaz, sinusitida);
  • aktivní / pasivní kouření, dlouhodobé užívání antibiotik;
  • nepříznivé environmentální podmínky života / práce (prašnost, přeplněnost, znečištění ovzduší);
  • chronická onemocnění cév, srdce, ledvin;
  • chronický alkoholismus s městnavou hyperémií nosní sliznice;
  • úzké otvory horních cest dýchacích;
  • hypovitaminóza;
  • snížení lokální / obecné reaktivity a funkční odolnosti organismu;
  • traumatizace nosní sliznice (tepelné, mechanické, chemické).

V etiologii akutní rhinofaryngitidy má velký význam snížení celkové / lokální reaktivity těla a rychlá aktivace mikroflóry v nosní dutině, což je usnadněno nachlazení (hypothermie hltanu - zmrazené, studené nápoje, konverzace v chladu, průvleky, mokré oblečení / boty), které porušují ochranný nervový účinek - Mechanismy odrazu. To vede ke zvýšení patogenity saprofytických mikroorganismů nosní dutiny: stafylokoky, streptokoky atd.

Příznaky

Symptomy a léčba rhinofaryngitidy u dospělých se značně liší a závažnost klinických projevů rinofaryngitidy závisí na typu infekčního patogenu a jeho sérotypu, stavu imunity nemocného organismu, klinické formě onemocnění.

Akutní rhinofaryngitida

Akutní rhinofaryngitida (ICD kód 10 - J00) nejčastěji začíná nepříjemnými pocity v nosohltanu (suché, brnění / pálení, brnění), nosní dýchání je obtížné. Poté dochází k zesílení nosní sekrece a symptomům, jako je bolest v čele / můstku nosu, kýchání, pocit nosu, snížený pocit čichu a chuti, mírný suchý kašel. Příznaky rhinofaryngitidy u dospělých se zpravidla vyskytují na pozadí normální, vzácně subfebrilní teploty.

Při vyšetření, otoku a hyperémii zadní stěny hltanu a někdy i mandlí s viskózními sekrecemi. Symptomy akutní rhinofaryngitidy jsou doplněny slabostí, bledostí kůže, letargií, podrážděností a poruchami spánku. Někdy dochází k akutní rhinofaryngitidě s nárůstem regionálních lymfatických uzlin, které jsou při palpaci středně bolestivé.

Příznaky rhinofaryngitidy se vyskytují u dospělých, obvykle po dobu 7-10 dnů onemocnění. Pokud se příznaky nezastaví a navíc se symptomy zvyšují a prohlubují (bolest a tinnitus, ztráta sluchu), mělo by být podezření na postižení sliznice dutin nosních dutin nebo sluchových zkumavek s rozvojem sinusitidy nebo eustachitidy. Pro etiologii mykoplazmat a chlamydií je rinofaryngitida charakterizována prodlouženým průběhem (2-3 týdny) a často vede k tracheitidě a / nebo bronchitidě, jakož i k exacerbaci chronických onemocnění dýchacího ústrojí. Obecně se příznaky u dospělých mohou značně lišit a komplikace v mnoha případech jsou způsobeny dodržováním procesu sekundární bakteriální flóry.

Chronická rinofaryngitida

Chronická rinofaryngitida se vyskytuje převážně u mužů středního a vysokého věku, vzácně se vyskytuje u dětí. Chronizace procesu je podporována častými / opakovanými onemocněními nosohltanu, dlouhodobým užíváním vazokonstrikčních léků, kouřením, gastrointestinálními chorobami (pankreatitida, chronická cholecystitis, gastroduodenitis), diabetes mellitus, nedostatečnou léčbou akutního procesu nebo iracionální terapií.

Klinický obraz je určen typem chronické rhinofaryngitidy:

  • Katarální: během exacerbace při první nevýznamné kongesci nosu, otoku a hyperémii nosohltanové sliznice, viskózního hlenu na povrchu, obtíží při dýchání z nosu, neproduktivního kašle.
  • Hypertrofní - výraznější bolest v krku, kongesce nosu, potíže s nosním dýcháním, zvýšená sekrece nosního obsahu ve formě čistého hlenového výpotku, zejména ráno, suchost v nose a ústech, nosní kašel.
  • Atrofická - hltanová sliznice bledě růžově zbarvená, zředěná, potažená těžko oddělitelným viskózním hlenem, někdy žlutošedá. Výrazný pocit sucha v nose a krku, bolest při polykání, kašel, ulcerace sliznice, rýma krve, snížení zápachu, nepříjemný zápach z úst.

I když se chronická rhinofaryngitida u dospělých vyskytuje s mírnějšími symptomy, časté zánětlivé procesy v nosohltanu přispívají k rozvoji destruktivních procesů v sliznici (rozvoj subepiteliální fibrózy se zhrubnutím bazální membrány), inhibice lokálních obranných mechanismů, rozvoj stavů imunodeficience.

Alergická rinofaryngitida

Hlavní projevy alergické rhinofaryngitidy jsou určeny fází alergické reakce:

  • Fáze časné imunitní reakce - příznaky se objevují 5-10 minut poté, co alergeny zasáhnou nosohltanovou sliznici a jsou doprovázeny ostrým, paroxyzmálním nástupem s rychlým nárůstem symptomů: hojná koryza, silné svědění v nose, oči, hrdlo, časté kýchání, konjunktivitida (slzení, zarudnutí očí) ).
  • Fáze pozdní imunitní reakce (4-8 hodin po kontaktu s alergenem) - nazální kongesce a uši, kašel, bolest hlavy, podrážděnost, letargie, bolest ucha, horečka se může zvýšit.

Trvání záchvatů alergické rýmy se mění během 2-3 hodin, ale lze je opakovat 2-5krát denně. Sezónní alergická rinofaryngitida obvykle trvá během období květu rostliny a po jejím dokončení nejsou žádné záchvaty. Obtížnější možností je celoroční perzistující alergická rinofaryngitida, která je jedním ze symptomů typického imunopatologického procesu v lidském těle. V této formě je průtok hladší, útoky jsou méně výrazné a často doprovázené bronchiálním astmatem.

  • Stádium přechodných záchvatů s typickými příznaky rhinofaryngitidy, periodicky se vyskytující po celý rok.
  • Stádium pokračujících záchvatů je charakterizováno téměř konstantní nazální kongescí bez remise a vazokonstriktorové přípravky jsou slabě účinné.
  • Stádium tvorby polypů je charakterizováno tvorbou polypů v nosní dutině, zhoršuje se čich a dochází k nárůstu / zvýšení záchvatů bronchiálního astmatu.
  • Stádium karnifikace - polypy klíčí pojivové tkáně, zhutněné, vůně chybí. Současně, použití vazokonstrikčních léků na klinické projevy akce ne.

Při závažném průběhu nemoci je narušen noční spánek a denní aktivita trpí, což způsobuje snížení účinnosti a kvality života pacientů obecně. Hlavními charakteristickými znaky sezónní a perzistentní alergické rhinofaryngitidy je absence jakékoli frekvence, závažnosti a specifičnosti alergenních faktorů. Alergeny s celoročním trvalým onemocněním mohou být různé přísady, od domácího prachu a odpadních produktů živočichů, hmyzu, ptáků až po potraviny a domácí chemikálie.

Analýzy a diagnostika

Diagnóza rhinofaryngitidy je založena na epidemiologické anamnéze, sběru stížností, fyzikálních / instrumentálních datech (rhino / faryngoskopie) a laboratorních vyšetřovacích metodách. Dále může být provedena endoskopie nosohltanu. Podle indikací předepsaných FGD, bakposev slizniční povrch nosohltanu.

Diagnostická kritéria pro akutní rhinofaryngitidu a exacerbaci chronické rhinofaryngitidy:

Stížnosti

  • pálení, suchost, hromadění viskózního hlenu, nepohodlí u nosohltanu;
  • lechtání a někdy mírné bolestivé hrdlo;
  • kongesce / bolest v uších;
  • nazalismus;
  • bolest v týlní oblasti hlavy;
  • u dětí - horečka.

Fyzikální vyšetření

Přítomnost rozšířené mírně bolestivé palpace submandibulárních lymfatických uzlin.

Instrumentální studie

  • Endoskopická rinoskopie - hyperémie nosní sliznice, přítomnost viskózní sekrece. U alergické rhinofaryngitidy - bledost, cyanóza a otoky nosní sliznice.
  • Faryngoskopie - pro akutní / exacerbaci chronické rhinofaryngitidy.
  • Katarální forma - nafouknutí, zánětlivá hyperemie infiltrace sliznice nosohltanu, na zadní stěně - sliznice.
  • Hypertrofická forma - nadýchání / infiltrace laterálních válců, zvýšení počtu lymfadenoidních folikulů.
  • Subatrofní forma - bledost a suchost sliznice nosohltanu.
  • Atrofická forma - sliznice je suchá, zředěná, matná, pokrytá viskózním sputem.

Laboratorní testy (určené dle indikací)

  • Bakteriologické vyšetření stěru hlenu ze zadní stěny hltanu / mandlí na volitelné anaerobní mikroorganismy.
  • Expresní metoda pro stanovení streptokokového antigenu.
  • Máte-li podezření na komplikace a přechod zánětlivého procesu na nosní dutiny - rentgen parazitálních dutin nebo CT vyšetření nosohltanu a dutin.
  • V závažných případech, je-li to nutné, identifikujte patogen, je-li to nutné, hospitalizaci - tisk PCR nosní sliznice.

V případě potřeby (pro objasnění diagnózy) se poraďte s praktickým lékařem, specialistou na infekční onemocnění, endokrinologem, gastroenterologem, neurologem.

V případech alergické rhinofaryngitidy lze předepsat:

  • Kožní testy s alergeny.
  • Stanovení celkového / specifického sérového IgE na různé alergeny.

S protrahovaným průběhem rinofaryngitidy je nutné vyloučit pollinózu, vazomotorickou a alergickou rýmu, záškrt.

Léčba rhinofaryngitidy

Léčba rhinofaryngitidy u dospělých je vždy komplexní, včetně obecných a lokálních aktivit. V nekomplikované verzi se provádí ambulantně. Nejprve není nutné přenášet nemoc "na nohy". Doporučujeme polopenzi a pobyt v místnosti se zvlhčeným teplým vzduchem, který snižuje pocit napětí, sucha a pálení v nose. V době blokování nosních průchodů a porušení dýchání nosem se nedoporučuje násilně dýchat nosem.

Aby se předešlo vzniku komplikací, je důležité správně se naučit a vyhodit nos:

Abortivní průběh akutní katarální rhinofaryngitidy v prvních dnech může být způsoben jmenováním rušivé reflexní terapie - koupelí s teplou nohou s hořčičným práškem (pouze v případech, kdy není horečka). Vzhledem k tomu, že na začátku procesu není možné určit významný etiologický faktor a pacientova pohoda již trpí symptomatickou léčbou.

Zavlažovací terapie (procedury)

Úvodu do nosního průchodu kapiček musí nutně předcházet očištění nosní dutiny z nosní sekrece promýváním nebo nasáváním hlenu se zvláštním odsáváním. Nejoblíbenějšími metodami jsou zavlažování / oplachování nosní dutiny intranazálními roztoky v jednorázových lahvích z mořské vody / minerální vody. V přítomnosti nepříjemných pocitů v krku se provádí také oplach úst. Tímto způsobem se provádí eliminační terapie, tj. Přípravky na bázi mořské vody, izotonický roztok chloridu sodného pomáhají čistit sliznici nosohltanu a odstraňují infekční agens.

Je prokázáno, že obsah ve vysokých koncentracích v roztocích pro promývání mikroprvků (Mg, Ca, Fe, Cu, K) přispívá k aktivaci pohybů řas, urychluje reparační procesy a normalizuje funkci žláz v buňkách nosohltanové sliznice. Tyto stopové prvky jsou obsaženy hlavně v přípravcích připravených na bázi zdrojů minerální vody, z mořské vody, ředěné na izotonickou koncentraci solí. Tyto prostředky přispívají k ředění a odstraňování hlenu, zvyšují odolnost sliznice vůči patogenním bakteriím a virům.

Z farmaceutických přípravků se doporučuje používat Aqua Maris Strong jako sprej, Dolphin s bylinami a bez nich, Salin, Marimer a další. Ekonomičtější možností je použití izotonického roztoku chloridu sodného, ​​který lze zakoupit v lékárně nebo pomocí roztoků připravených vámi:

  • Možnost 1. Rozpusťte 1 lžíci mořské soli ve sklenici teplé vody, kmen.
  • Varianta 2. Rozpusťte 1 čajovou lžičku stolní soli, soda ve sklenici teplé vody a přidejte 1-2 kapky nealkoholického roztoku jódu.

Existují speciální systémy pro oplach nosu, ale můžete také opláchnout nosní dutinu doma pomocí gumového sáčku pro sprchování, stříkačky bez jehly nebo malé konvice.

Technika praní

Hlava se předkloní tak, že otvory nosních průchodů jsou rovnoběžné s podlahou. Špička zařízení se vloží do jedné z nozder pod mírným tlakem. Při použití konvice teče voda bez tlaku. V tomto případě musí tekutina proudit z druhé poloviny nosu nebo otvorem úst. Mytí by mělo být prováděno 2-3 krát denně.

Správné oplachování nosem vodou nebo roztoky

Ve fázi serózní exsudace je ukázána instilace léků, které zastavují nachlazení. To jsou dekongestanty. V současné době se upřednostňují přípravky imidazolinové skupiny patřící k a2 - adrenomimetickým činidlům. Aktivují adrenoreceptory nosohltanových cév, které způsobují nosní vazokonstrikci (zúžení lumenu převážně cév). Současně se eliminuje hyperémie, otoky a přetížení nosní dutiny. Snížení aktivity nosní sekrece, zastavení výtoku z nosu, normalizace normálního dýchání nosem, ztráta pocitu "dusnosti" a zrychlení provzdušňování středního ucha.