CIPROFLOXACIN INSTRUCTION

Skupina: chinolony, fluorochinolony

Indikace:
- onemocnění dolních dýchacích cest (akutní a chronická (v akutní fázi) bronchitida, pneumonie, bronchiektáza, infekční komplikace cystické fibrózy);
- infekce horních cest dýchacích (akutní sinusitida);
- infekce ledvin a močových cest (cystitida, pyelonefritida);
- komplikované intraabdominální infekce (v kombinaci s metronidazolem), vč. peritonitida;
- chronická bakteriální prostatitis;
- nekomplikovaná kapavka;
- břišní tyfus, kampylobakterióza, shigelóza, „cestující“ průjem;
- infekce kůže a měkkých tkání (infikované vředy, rány, popáleniny, abscesy, flegmon);
- kosti a klouby (osteomyelitida, septická artritida);
- septikémie;
- infekce na pozadí imunodeficience (vyplývající z léčby imunosupresivních léků nebo pacientů s neutropenií);
- prevence infekcí během chirurgických zákroků;
- prevence a léčba plicního antraxu;

Kontraindikace:
Přecitlivělost na ciprofloxacin a další chinolonové léky, období těhotenství a laktace, věk do 15 let, epilepsie, onemocnění centrálního nervového systému se snížením prahu záchvatů.

Vedlejší účinky:
Na straně zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, flatulence, zvýšená aktivita jaterních transamináz, bilirubin;
Na straně centrální nervové soustavy: bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku, halucinace (tyto reakce vyžadují okamžité přerušení léčby), ztrátu vědomí, poruchy zraku (štípané oči), tinnitus, dočasnou ztrátu sluchu na vysokých frekvencích;
Na straně močového systému: krystalurie, dysurie, polyurie, albuminurie, hematurie, přechodné zvýšení sérového kreatininu;
Ze strany systému tvorby krve: eosinofilie, leukopenie, neutropenie, pokles počtu krevních destiček, anémie;
Protože kardiovaskulární systém: tachykardie, srdeční arytmie, arteriální hypotenze;
Alergické reakce: svědění, kopřivka, angioedém, Stevens-Johnsonův syndrom, artralgie, fotosenzibilizace;
Jiní: intravenózní - bolest podél žíly, flebitida, vaskulitida, kandidóza;

Farmakologické vlastnosti: t
Antimikrobiální činidlo širokospektrální fluorochinolonové skupiny. Má baktericidní účinek. Inhibuje DNA hydra bakterií. Působí na mikroorganismy v období dělení a odpočinku.
Vysoce aktivní proti mnoha gramnegativním a grampozitivním bakteriím (včetně kmenů rezistentních na peniciliny, cefalosporiny a aminoglykosidy): Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp.. (produkující a neprodukující penicilinázu, rezistentní vůči methicilinu), některé kmeny Enterococcus spp., stejně jako Camplulobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Ciprofloxacin je účinný proti bakteriím, které produkují beta-laktamázu.
Odolný vůči ciprofloxacinu Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Účinky na Streptococcus faecium a Treponema pallidum nejsou dobře známy.
Ciprofloxacin se rychle vstřebává z trávicího traktu. Biologická dostupnost po perorálním podání je 70%. Jídlo mírně zpomaluje jeho vstřebávání, ale nemění jeho biologickou dostupnost.
Vazba na plazmatické proteiny - 20-40%. Podléhá účinku primárního průchodu játry. To je široce distribuované ve tkáních a biologických tekutinách těla, který odlišuje to od aminoglycosides a beta-laktam antibiotika, který mít malé množství distribuce.
Vytváří vysoké koncentrace v prostatě, plicích, kostní tkáni, bronchiální sekreci, žluči. Pronikne placentou, vylučuje se do mateřského mléka.
Vylučuje se močí a žlučí, většinou beze změny. Poločas je 3-5 hodin.
U pacientů s poruchou funkce ledvin se zvyšuje koncentrace léčiva v krevní plazmě a poločas života. Významné koncentrace léčiva nad IPC pro nejcitlivější bakterie jsou uloženy ve výkalech moči několik dní po ukončení terapie.

Dávkování a podávání: t
Potahované tablety: t
Uvnitř, bez ohledu na jídlo. Dávka se stanoví individuálně v závislosti na závažnosti infekce, věku, tělesné hmotnosti a funkci ledvin pacienta.
Doporučené dávky pro dospělé:
Infekce dýchacích cest: 500-750 mg. 2x denně.
Infekce kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů: 500-750 mg. 2x denně.
Infekce trávicího traktu: 250-500 mg. 2x denně.
Kapavka: 250 mg. uvnitř.
Nongonokoková uretritida: 750 mg. 2x denně.
Chancroid: 500 mg. 2x denně.
Jiné infekce: 500-750 mg. 2x denně.
Pacienti během léčby by měli pít dostatek vody.
Lék se nedoporučuje dětem. Pokud očekávaný terapeutický účinek převyšuje potenciální riziko, léčivo může být předepsáno v dávce 5-10 mg / kg. denně ve 2 dávkách.
Trvání léčby akutních infekcí je 5-7 dnů. Léčba by měla pokračovat 3 dny po vymizení příznaků infekce.
Infuzní roztok: t
Dospělí a děti starší 15 let se předepisují intravenózně bez ředění. Dávka se nastavuje individuálně v závislosti na místě a průběhu infekce, jakož i citlivosti mikroorganismů.
Jedna dávka je 100 - 400 mg. 2x denně. Průběh léčby je 7-10 dnů, s těžkými a smíšenými infekcemi, doba trvání léčby se zvyšuje.
Při infekcích močových cest, ORL orgánech, kostech a kloubech se podává 200-400 mg. 2x denně.
S intraabdominálními infekcemi a septikémií, onemocněním kůže a měkkých tkání - 400 mg. 2x denně.
Trvání infuze je 30 minut se zavedením dávky léčiva 200 mg. a 60 minut, když se podává s dávkou 400 mg.
V případě poruchy funkce ledvin se ciprofloxacin nejprve podává v dávce 200 mg a dále s ohledem na clearance kreatininu (pokud je clearance nižší než 20 ml / min, jedna dávka by měla být 50% průměrné dávky při dávce 2krát denně nebo by měla být podávána obvyklá jednorázová dávka). 1 krát denně).
U starších pacientů by měla být dávka snížena (obvykle o 1/3).

Formulář vydání:
Filmem potažené tablety o hmotnosti 250 mg, 500 mg. a 750 mg. 10 ks v blistru, 1 nebo 2 blistry v krabičce.
Roztok pro infuze 2 mg / ml. Na 100 a 200 ml. ve skleněných lahvích, 100 a 200 ml. ve skleněných lahvích v kartonu, 100 a 200 ml. v polymerních nádobách.

Interakce s jinými léky:
Při současném užívání ciprofloxacinu s didanosinem je absorpce ciprofloxacinu snížena v důsledku tvorby komplexů ciprofloxacinu s hliníkovými a hořečnatými solemi obsaženými v didanosinu. Současné užívání ciprofloxacinu a teofylinu může vést ke zvýšení plazmatické koncentrace teofylinu v důsledku kompetitivní inhibice vazebných míst cytochromu P 450, což vede ke zvýšení poločasu theofylinu a ke zvýšení rizika toxicity spojeného s teofylinem. Současné podávání antacid, stejně jako přípravků obsahujících ionty hliníku, zinku, železa nebo hořčíku, může způsobit snížení absorpce ciprofloxacinu, proto musí být interval mezi podáním těchto léčiv nejméně 4 hodiny, při současném užívání ciprofloxacinu a antikoagulancií se doba krvácení prodlužuje. Při současném použití ciprofoxacinu a cyklosporinu se zvyšuje jeho nefrotoxický účinek.

Pozor! Před použitím přípravku CIPROFLOXACIN se poraďte se svým lékařem.
Instrukce je pouze orientační.

Antibakteriální látka Ciprofloxacin: indikace pro použití, analogy

Prohlížíte si sekci Ciprofloxacin, která se nachází ve velké sekci Léky.

Ciprofloxacin je jednou z nejběžnějších fluorochinolových přípravků první generace. Vyrábí se v mnoha zemích pod různými názvy ve formě tablet používaných od roku 1983.

Fluorochinoly se vyznačují výraznou antimikrobiální aktivitou, v jejich účinku jsou léčiva z této skupiny velmi blízká antibiotikům.

Rozdíly mezi nimi jsou v původním a chemickém složení. Fluorochinoly nemají žádné přírodní analogy, zatímco antibiotika jsou produkty přírodního původu.

Farmakologický účinek antibiotické skupiny Ciprofloxacin

Fluorochinoly první generace byly syntetizovány v šedesátých letech 20. století, mají klasifikaci, ale nemají žádnou obecně přijímanou systematizaci. Mnoho prostředků z této skupiny je zařazeno do seznamu základních látek.

Ciprofloxacinový vzorec (v latině Ciprofloxacinum) - C₁₇H₁₈Fn₃O₃.

Působí baktericidně, to znamená, že pomáhá zničit cizí mikroorganismus, který může být v klidu nebo násobit (v případě gramnegativní bakterie). Mechanismus účinku má destruktivní účinek na buňku gram-pozitivní bakterie v době jejího násobení.

Co pomáhá?

Aktivní látka proti mnoha aerobním bakteriím, jako jsou:

• legionella,
• chlamydie
• listeria,
• brucella,
• Mycobacterium tuberculosis
• stafylokoky.

Lék narušuje syntézu DNA cizí buňky, zastavuje její růst a dělení, což způsobuje rychlou smrt bakterií. Je vysoce účinný proti mikrobům, které jsou rezistentní vůči jiným skupinám antibiotik, jako jsou tetracykliny a peniciliny. Ciprofloxacin patří do farmakologické skupiny chinolon / fluorochinolon.

Co jiného je předepsáno a jaká je léčba léku? Pro léčbu mnoha infekčních a zánětlivých onemocnění různých tělesných systémů.

Nápověda! Lék se dobře kombinuje s metronidazolem, ceftazidimem, clindamycinem.

Jak používat lék proti tuberkulóze

Ciprofloxacin je předepisován pro léčbu tuberkulózy, ale v těchto případech se nejedná o primární léčivo. Je ve druhé řadě léků používaných v boji proti této nemoci.

Která skupina patří? K moderním antibiotikům. Jde-li o primární rezistenci bakterií tuberkulózy, nebo pokud se objevila během předchozí léčby, dojde ke jmenování.

Lék se také používá v akutních progresivních formách onemocnění, při současných bakteriálních onemocněních (pneumonie, chronická hnisavá bronchitida).

Fluorochinolonová skupina má vysokou biologickou dostupnost; po požití proniká látka do alveolárních makrofágů a vytváří vysokou koncentraci léčiva v dýchacích cestách. Tyto vlastnosti a spektrum účinku umožňují použití ve fisiologii mnoho nástrojů z této skupiny, včetně Ciprofloxacinu.

Nápověda! Pro monoterapii není lék předepisován, používá se v kombinaci s jinými léky proti TB, jako je isoniazid, etambutol, streptomycin a další.

Fotky, složení a obchodní jména drogy v latině

Lék je k dispozici v mnoha zemích a má řadu originálních obchodních názvů, například: Tsipreks, Tsiprolet, Tsifran, Tsifran ST, Tsiproy. Účinná látka je stejná, ciprofloxacin nebo mezinárodní latinský název - Ciprofloxacinum.

Foto 1. Léčivo Ciprofloxacin ve formě tablet v dávce 0,5 g od výrobce "Farmalend".

Lék se vyrábí ve formě injekčního roztoku, balení pilulek s různými dávkami účinné látky, kapek pro oči a uši, jako mast pro oči.

Foto 2. Lék Tsiprobay je dostupný ve 100 ml kapalné formě, vyráběné firmou Bayer.

Foto 3. Balení a láhev 5 ml očních kapek Tsiprolet, výrobce „Dr. Reddy.

Roztok pro intravenózní podání obsahuje 2 mg účinné látky na 1 ml (počítáno na čistou látku) a pomocné složky: chlorid sodný, kyselina mléčná, speciální voda.

Nápověda! Nemůžete míchat roztok pro intravenózní podání s roztoky, které mají pH vyšší než 7.

Mast a kapky obsahují ciprofloxacin hydrochlorid v koncentraci 3 mg / ml, vypočtené na čistou látku. Složení pomocných látek: čištěná voda, chlorid sodný.

Tablety jsou dostupné v dávkách 750, 500 a 250 mg hlavní látky.

Je to důležité! Alkohol je během terapie zcela zakázán.

Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruské jméno

Latinská látka název Ciprofloxacin

Chemický název

1-Cyklopropyl-6-fluor-1,4-dihydro-4-oxo-7- (1-piperazinyl) -3-chinolinkarboxylová kyselina (a jako hydrochlorid)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látek Ciprofloxacin

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Ciprofloxacin

Syntetické širokospektrální antibakteriální léčivo ze skupiny fluorochinolonů.

Farmakologie

Inhibuje bakteriální DNA gyrázu (topoizomerázy II a IV, které jsou zodpovědné za supercoiling chromozomální DNA kolem jaderné RNA, která je nezbytná pro čtení genetické informace), narušuje syntézu DNA, růst a dělení bakterií; způsobuje výrazné morfologické změny (včetně buněčných stěn a membrán) a rychlou smrt bakteriální buňky.

Působí baktericidně na gramnegativní mikroorganismy v období odpočinku a dělení (protože ovlivňuje nejen DNA gyrázu, ale také způsobuje lýzu buněčné stěny), grampozitivní mikroorganismy působí pouze během dělení.

Nízká toxicita mikroorganismů vůči buňkám je vysvětlena nepřítomností DNA gyrázy v nich. Na pozadí ciprofloxacinu nedochází k paralelnímu vývoji rezistence vůči jiným antibakteriálním lékům, které nepatří do skupiny inhibitorů DNA gyrázy, což ho činí vysoce účinným proti bakteriím rezistentním například na aminoglykosidy, peniciliny, cefalosporiny a tetracykliny.

In vitro rezistence na ciprofloxacin je často způsobena bodovými mutacemi bakteriálních topoizomeráz a DNA gyrází a vyvíjí se pomalu prostřednictvím vícestupňových mutací.

Jednotlivé mutace mohou vést spíše ke snížení citlivosti než k rozvoji klinické rezistence, nicméně vícečetné mutace vedou především k rozvoji klinické rezistence na ciprofloxacin a zkřížené rezistence na léčiva chinolonové řady.

Rezistence na ciprofloxacin, stejně jako na mnoho dalších antibakteriálních léčiv, může být vytvořena jako výsledek snížení permeability buněčné stěny bakterií (jak se často stává v případě Pseudomonas aeruginosa) a / nebo aktivace eliminace z mikrobiální buňky (eflux). Byl popsán vývoj rezistence v důsledku kódování genu Qnr lokalizovaného na plazmidech. Mechanismy rezistence, které vedou k inaktivaci penicilinů, cefalosporinů, aminoglykosidů, makrolidů a tetracyklinů, pravděpodobně neporušují antibakteriální aktivitu ciprofloxacinu. Mikroorganismy, které jsou vůči těmto lékům rezistentní, mohou být citlivé na ciprofloxacin.

Minimální baktericidní koncentrace (MBC) obvykle nepřesahuje minimální inhibiční koncentraci (MIC) více než dvakrát.

Níže jsou reprodukovatelná kritéria pro testování citlivosti na ciprofloxacin, schválená Evropským výborem pro stanovení citlivosti na antibakteriální látky (EUCAST). Uvádějí se hraniční hodnoty MIC (mg / l) v klinickém nastavení pro ciprofloxacin: první číslice je pro mikroorganismy citlivé na ciprofloxacin, druhá pro rezistentní mikroorganismy.

- Enterobacteriaceae ≤0,5; > 1.

- Pseudomonas spp. <0,5; > 1.

- Acinetobacter spp. <1; > 1.

- Staphylosoccus 1 spp. <1; > 1.

- Streptococcus pneumoniae 2 2.

- Haemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis 3 <0,5; > 0,5.

- Neisseria gonorrhoeae a Neisseria meningitidis ≤0,03; > 0,06.

- Mezní hodnoty nesouvisející s mikrobiálními druhy 4 ≤ 0,5; > 1.

1: Staphylococcus spp.: hraniční hodnoty pro ciprofloxacin a ofloxacin jsou spojeny s léčbou vysokými dávkami.

2 Streptococcus pneumoniae: divoký typ S. pneumoniae není považován za citlivý na ciprofloxacin a je tedy klasifikován jako středně citlivý mikroorganismus.

3 Kmeny s hodnotou MIC převyšující citlivý / středně citlivý prahový poměr jsou velmi vzácné a dosud nebyly hlášeny. Zkoušky pro identifikaci a antimikrobiální citlivost pro detekci takových kolonií musí být opakovány a výsledky musí být potvrzeny analýzou kolonií v referenční laboratoři. Dokud se neprokáže klinická odpověď na kmeny s potvrzenými hodnotami MIC vyššími než je práh současné rezistence, měly by být považovány za rezistentní. Haemophilus spp. / Moraxella spp.: Je možné identifikovat kmeny N. influenzae s nízkou citlivostí na fluorochinolony (MIC pro ciprofloxacin - 0,125 - 0,5 mg / l). Není prokázán klinický význam nízké rezistence u infekcí dýchacích cest způsobených H. influenzae.

4 Hraniční hodnoty, které nesouvisejí s mikrobiálními druhy, jsou určeny především na základě farmakokinetických / farmakodynamických údajů a nezávisí na distribuci MIC pro specifické druhy. Jsou použitelné pouze pro druhy, u nichž nebyl stanoven druhově specifický práh citlivosti, a nikoli pro ty druhy, u nichž se nedoporučuje testování citlivosti. U některých kmenů se může distribuce získané rezistence lišit v závislosti na geografické oblasti a v čase. V tomto ohledu je žádoucí mít relevantní informace o rezistenci, zejména při léčbě závažných infekcí.

Níže jsou uvedeny údaje z Institutu klinických a laboratorních standardů (CLSI), které stanoví reprodukovatelné standardy pro hraniční hodnoty MIC (mg / l) a difuzní testy (průměr zóny, mm) pomocí disků obsahujících 5 μg ciprofloxacinu. Podle těchto standardů jsou mikroorganismy klasifikovány jako citlivé, střední a rezistentní.

- MIC 1: citlivý - 4.

- Zkouška difuzí 2: citlivá -> 21; střední - 16–20; odolný - 1: citlivý - 4.

- Zkouška difuzí 2: citlivá -> 21; střední - 16–20; odolný - 1: citlivý - 4.

- Zkouška difuzí 2: citlivá -> 21; střední - 16–20; odolný - 1: citlivý - 4.

- Zkouška difuzí 2: citlivá -> 21; střední - 16–20; odolný - 3: citlivý - 4: citlivý -> 21; meziprodukt - -; odolný - -.

- MIC 5: citlivý - 1.

- Zkouška difuzí 5: citlivá -> 41; střední - 28–40; odolný - 6: citlivý - 0,12.

- Difuzní testování 7: citlivý -> 35; střední - 33–34; odolný - 1: citlivý - 3: citlivý - 1 Reprodukovatelný standard je použitelný pouze pro zkoušky používající ředění s bujónem s použitím kationtového Mueller-Hintonova bujónu (CAMHB), který je inkubován se vzduchem při teplotě (35 ± 2) ° C po dobu 16–20 h pro kmeny Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, další bakterie, které nepatří do čeledi Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Enterococcus spp. a Bacillus anthracis; 20-24 hodin pro Acinetobacter spp., 24 hodin pro Y. pestis (s nedostatečným růstem, inkubujte dalších 24 hodin).

2 Reprodukovatelný standard je použitelný pouze pro difuzní testy s použitím disků s použitím Mueller-Hintonova agaru (CAMHB), který je inkubován se vzduchem při teplotě (35 ± 2) ° C po dobu 16–18 hodin.

3 Reprodukovatelný standard je použitelný pouze pro difuzní testy s použitím disků pro stanovení citlivosti na Haemophilus influenzae a Haemophilus parainfluenzae za použití média pro bujónové testy pro Haemophilus spp. (NTM), který se inkubuje se vzduchovým přístupem při teplotě (35 ± 2) ° C po dobu 20 až 24 hodin.

4 Reprodukovatelný standard je použitelný pouze pro difuzní testy na discích s použitím NTM testovacího média, které je inkubováno v 5% CO.₂ při teplotě (35 ± 2) ° C po dobu 16–18 hodin.

5 Opakovatelný standard je použitelný pouze pro testy citlivosti (difuzní testy s disky pro zóny a agarový roztok pro MIC) s použitím gonokokového agaru a 1% stanoveného růstového doplňku při teplotě (36 ± 1) ° C (nepřesahující 37 ° C) v 5 ° C. % CO₂ během 20-24 hodin

6 Reprodukovatelný standard je použitelný pouze pro testy používající ředění s bujónem s použitím kationtového Mueller-Hintonově upraveného bujónu (CAMHB) doplněného 5% ovčí krve, který je inkubován v 5% CO₂ při teplotě (35 ± 2) ° C po dobu 20–24 hodin.

7 Reprodukovatelný standard je použitelný pouze pro testy používající kationtový Mueller-Hintonův bujón (CAMHB) s přidáním specifického 2% růstového doplňku, který je inkubován se vzduchem při teplotě (35 ± 2) ° C po dobu 48 hodin.

In vitro citlivost na ciprofloxacin

U některých kmenů se může distribuce získané rezistence lišit v závislosti na geografické oblasti a v čase. V tomto ohledu je při testování citlivosti kmene žádoucí mít relevantní informace o rezistenci, zejména při léčbě závažných infekcí. Pokud je lokální prevalence rezistence taková, že přínos užívání ciprofloxacinu alespoň u několika typů infekcí je pochybný, měli byste se poradit s odborníkem. Aktivita ciprofloxacinu byla in vitro prokázána proti následujícím citlivým mikrobiálním kmenům.

Aerobní grampozitivní mikroorganismy - Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (citlivý na methicilin), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus spp.

Aerobní gramnegativní mikroorganismy - Aeromonas spp., Moraxella catarrhal, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Citrobacter koseri, Shi, Pasteurella spp., Francisella tularensis, Salmonella spp., Haemophilus ducreyi, Iff, stejně jako moji partneři., Yersinia pestis.

Anaerobní mikroorganismy - Mobiluncus spp.

Dalšími mikroorganismy jsou Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Je to vidět., Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Serratia marcescens, Streptococcus pneumoniae, Peptostreptococcus spp., Propionibacterium acnes.

Má se za to, že společnost je v den dne

Sání Po nasazení 200 mg ciprofloxacinu T_max činí 60 min., s_max - 2,1 μg / ml; komunikace s plazmatickými proteiny - 20–40%. Při podávání i / v byla farmakokinetika ciprofloxacinu lineární v rozmezí dávek do 400 mg.

Při podávání i / v dvakrát nebo třikrát denně nebyla pozorována ciprofloxacin a jeho metabolity.

Po perorálním podání se ciprofloxacin rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, zejména v duodenu a jejunu. S_max v krevním séru je dosaženo za 1–2 hodiny a při perorálním podání je 250, 500, 700 a 1000 mg ciprofloxacinu 1,2; 2,4; 4,3 a 5,4 μg / ml. Biologická dostupnost je asi 70–80%.

C hodnoty_max a AUC vzrůst v poměru k dávce. Jídlo (s výjimkou mléčných výrobků) zpomaluje vstřebávání, ale nemění se_max a biologickou dostupnost.

Po instalování do spojivky po dobu 7 dnů se plazmatická plazmatická hladina ciprofloxacinu pohybovala od nekvantifikovatelné (20 ml / min) clearance ledvin, ale kumulace v těle se nevyskytuje v důsledku kompenzačního zvýšení metabolismu ciprofloxacinu a gastrointestinálního vylučování.

Děti Ve studii o dětech, C hodnoty_max a AUC nezávisí na věku. Výrazné zvýšení hodnot C_max a opakované podávání AUC (v dávce 10 mg / kg 3krát denně) nebylo pozorováno. U 10 dětí s těžkou sepse ve věku do 1 roku věku C_max po infuzi po dobu 1 hodiny v dávce 10 mg / kg a pro děti ve věku od 1 do 5 let - 7,2 mg / l bylo 6,1 mg / l (rozmezí od 4,6 do 8,3 mg / l) (v rozmezí od 4,7 do 11,8 mg / l). Hodnoty AUC v příslušných věkových skupinách byly 17,4 (rozmezí od 11,8 do 32 mg · h / l) a 16,5 mg · h / l (rozmezí od 11 do 23,8 mg · h / l). Tyto hodnoty odpovídají uváděnému rozmezí pro dospělé pacienty používající terapeutické dávky ciprofloxacinu. Na základě farmakokinetické analýzy u dětí s různými infekcemi odhadovaná průměrná hodnota T_1/2 je asi 4-5 hodin.

Použití látky Ciprofloxacin

Nekomplikované a komplikované infekce způsobené mikroorganismy citlivými na ciprofloxacin.

Infekce dýchacích cest, vč. akutní a chronické (akutní) bronchitidy, bronchiektázy, infekčních komplikací cystické fibrózy; pneumonie způsobená Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli. Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp. a stafylokoky; infekce horních cest dýchacích, včetně středního ucha (otitis media), vedlejších nosních dutin (sinusitida, včetně akutních), zejména způsobených gramnegativními mikroorganismy, včetně Pseudomonas aeruginosa nebo staphylococcus; infekce močového systému (včetně cystitidy, pyelonefritidy, adnexitidy, chronické bakteriální prostatitidy, orchitidy, epididymitidy, nekomplikované kapavky); intraabdominální infekce (v kombinaci s metronidazolem), včetně peritonitida; infekce žlučníku a žlučových cest; infekce kůže a měkkých tkání (infikované vředy, rány, popáleniny, abscesy, flegmon); infekce kostí a kloubů (osteomyelitida, septická artritida); sepse; břišní tyfus; kampylobakterióza, shigellosis, cestovní průjem; infekce nebo prevence infekcí u pacientů se sníženou imunitou (pacienti užívající imunosupresiva nebo pacienti s neutropenií); selektivní intestinální dekontaminace u imunokompromitovaných pacientů; prevence a léčba plicního antraxu (infekce Bacillus anthracis); prevenci invazivních infekcí způsobených Neisseria meningitidis.

Léčba komplikací způsobených Pseudomonas aeruginosa u dětí ve věku od 5 do 17 let s cystickou fibrózou plic; prevence a léčení plicního antraxu (infekce Bacillus anthracis).

V souvislosti s možnými nežádoucími účinky na části kloubů a / nebo okolních tkání (viz „Nežádoucí účinky“) by měl lékař zahájit léčbu se zkušenostmi s léčbou závažných infekcí u dětí a dospívajících a po pečlivém vyhodnocení poměru přínosů a rizik.

Pro oční použití. Léčba vředů rohovky a infekcí předního segmentu oční bulvy a jejích končetin způsobených bakteriemi citlivými na ciprofloxacin u dospělých, novorozenců (od 0 do 27 dnů), kojenců a kojenců (od 28 dnů do 23 měsíců), dětí (od 2 do 11 let) mladistvých (od 12 do 18 let).

Kontraindikace

Přecitlivělost na ciprofloxacin a jiné fluorochinolony; současné užívání s tizanidinem (riziko výrazného snížení krevního tlaku, ospalost); pseudomembranózní kolitida; věk do 18 let (do ukončení procesu tvorby kostry, s výjimkou léčby komplikací způsobených Pseudomonas aeruginosa u dětí s cystickou fibrózou plic a prevencí a léčbou plicní formy antraxu); těhotenství; období kojení.

Omezení použití

Vyjádřeno ateroskleróza mozkových cév, průtok krve mozkem, zvýšené riziko prodloužení arytmie intervalu „piruety“ QT nebo typu (např. Vrozený prodloužení syndromu QT intervalu, srdeční onemocnění (srdeční nedostatečnost, infarkt myokardu, bradykardie), elektrolytové rovnováhy (např. Při hypokalémie, hypomagnesémii ), nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, současné užívání léků, které prodlužují QT interval (včetně antiarytmických léčiv třídy IA a III, tricyklických antidepresiv, makrolidů, neurotransferázy). leptiky), souběžné použití s ​​inhibitory izoenzymů CYP1A 2, včetně methylxantinů, včetně teofylinu, kofeinu, duloxetinu, klozapinu, ropinirolu, olanzapinu (viz „Zvláštní upozornění“), pacientů s anamnézou poškození šlachy s použitím chinolonů, duševního onemocnění (deprese, psychózy), onemocnění centrálního nervového systému (epilepsie, snížení záchvatového prahu (nebo záchvatů v historii), organického poškození mozku nebo mrtvice; myasthenia gravis; těžké selhání ledvin a / nebo jater; stáří

Použití v průběhu březosti a laktace

Ciprofloxacin je kontraindikován během těhotenství a během kojení.

Pokud potřebujete kojit ciprofloxacin v období kojení, je třeba před zahájením léčby přerušit kojení.

Vedlejší účinky látky Ciprofloxacin

Nežádoucí účinky uvedené níže jsou klasifikovány takto: velmi často (≥ 10); často (≥1 / 100, ®

Antibiotikum ciprofloxacin

Léčivo ciprofloxacin, antimikrobiální činidlo patřící do skupiny generací fluorochinolonů II. Používá se velmi široce av mnoha zemích. Různé farmakologické firmy se vyrábějí pod vlastním jménem. Někdy, když lékař tento lék předepisuje, mají pacienti spravedlivou otázku, zda je ciprofloxacin antibiotikum nebo ne. Používá se jako antibiotikum, ale ve skutečnosti tomu tak není, protože se jedná o syntetický lék. A antibiotika jsou látky přírodního původu nebo jejich chemické analogy. Proto, voláme-li fluorochinolony, budeme si pamatovat, že se jedná o konvenci.

Jak ciprofloxacin

Široké spektrum působení činidla na mikroby umožňuje potlačit DNA gyrázu bakterií. Syntéza DNA je narušena, což způsobuje, že bakterie přestanou růst a dělí se. Bakteriální buňka zemře rychle.

Lék má destruktivní účinek na gramnegativní organismy, které jsou jak v klidu, tak v dělení, stejně jako gram-pozitivní, ale pouze v době dělení. Pro lidské tělo má nízkou toxicitu, protože jeho buňky neobsahují DNA gyrázu.

Gram-negativní zahrnují různé enterobakterie, jako například salmonelu, Klebsiella, E. coli a mnoho dalších bakterií, ke kterým patří například bacil modro-hnisavý. Gram-pozitivní bakterie zahrnují aerobní bakterie, včetně různých stafylokoků a streptokoků.

Antibiotikum účinně ovlivňuje bakterie rezistentní na peniciliny, tetracykliny, cefalosporiny a aminoglykosidy. Funguje dobře s ohledem na některé intracelulární patogeny, jako jsou chlamydie, legionely, tuberkulózní bacil a záškrt, a některé další.

Pokud jsou stafylokoky rezistentní na methicilin, pak budou z velké části imunní vůči ciprofloxacinu. Pro potlačení mykobakterií, pneumokoků a enterokoků je vyžadováno velké dávkování. Ureaplasma, klostridie a některé další mikroorganismy jsou vůči léku rezistentní. Také neovlivňuje původce syfilisu, tj. Bledý treponema.

Imunita vůči léku v bakteriích se vyvíjí poměrně pomalu, protože v důsledku jeho působení nejsou téměř žádné přežívající mikroorganismy a kromě toho nejsou v jejich buňkách žádné enzymy, které pomáhají neutralizovat účinnou látku.

Pohyb léků přes tělo

Antibiotikum ciprofloxacin se dobře vstřebává ze žaludku a střev, pokud je léčivo užíváno ve formě tablet. Nejlepší příjem pochází hlavně z duodenálního a jejunumu. Při jídle se absorpce zpomaluje, ale to nemění účinnost léku. Antibiotikum je v těle až 12 hodin a na konci tohoto období jeho koncentrace klesá na minimum.

Existuje dobrá distribuce v tkáních těla, s výjimkou těch, ve kterých je velké množství tuku. Koncentrace tkáně jsou mnohem vyšší než plazma, dvakrát až dvanáctkrát.

Tkáně a tekutiny, ve kterých je léčivo v koncentraci dostatečné k potlačení patogenů:

• sliny;
• mandle;
• střeva;
• žlučník;
• žluč;
• játra;
• ledviny;
• močový měchýř;
• prostata;
• vaječníky;
• děloha;
• vejcovody;
• semenná tekutina;
• plicní tkáň;
• bronchiální sekrece;
• endometrium;
• svaly;
• kostní tkáň;
• kloubní chrupavky;
• synoviální tekutina;
• kůže;
• peritoneální tekutina;
• bronchiální sekrece;
• lymfy;
• pohrudnice;
• peritoneum;
• oční tekutiny.

Ciprofloxacin proniká dobře placentou. V mozkomíšním moku je jeho obsah malý. 15-30% z celkového množství je štěpeno játry.

Množství drogy obsažené v těle je poloviční tím, že vezme pilulky, po asi 4 hodinách. Při intravenózní aplikaci se tato doba zvýší na 5 až 6 hodin. Chronické selhání ledvin zpožďuje eliminaci ciprofloxacinu až na 12 hodin.
K odstranění léčiva dochází především ledvinami a jeho vzhled zůstává z větší části nezměněn. Během perorálního podání je to někde mezi 40-50% a injekcemi - 50-70%. Některá část vychází ve formě rozdělených metabolitů. Po požití jsou 15% a intravenózní dávka 10%. Vše ostatní je odstraněno gastrointestinálním traktem. Velmi malé množství může projít do mateřského mléka a jít ven s ním. Chronické selhání ledvin snižuje procento vylučování léku, ale nezůstává v těle, protože kompenzační funkce začíná působit, při které se štěpení na metabolity zvyšuje a v důsledku toho se vylučuje do konečníku.

Indikace pro použití

Infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo.

Respirační onemocnění:

• bronchitida (akutní a chronická exacerbace);
• bronchiektázii;
• pneumonie;
• cystická fibróza.

Infekce ovlivňující ORL orgány:

Nemoci močových cest a ledvin:

Nemoci pohlavních orgánů a malé pánve:

• adnexitis;
• prostatitis;
• salpingitida;
• endometritida;
• oophoritis;
• tubulární absces;
• pelvioperitonitis;
• měkký kancre;
• kapavka;
• chlamydie

Infekce v dutině břišní:

• peritonitida;
• salmonelóza;
• cholera;
• yersiniosis;
• břišní tyfus;
• shigellosis;
• kampylobakterióza;
• intraperitoneální abscesy.

Lék se také používá pro bakteriální infekce gastrointestinálního traktu a žlučových cest.

Infekční onemocnění měkkých tkání, kůže:

U kloubů a kostí je lék také vhodný:

Pokud jste byli léčeni látkami, které potlačují imunitu, mohou se na tomto pozadí objevit bakteriální infekce, které se odstraní pomocí ciprofloxacinu. Možná jeho použití při chirurgických zákrocích - pro prevenci. S tímto lékem lze léčit antrax (plicní formu). Možná terapeutické využití pro děti ve věku 5-17 let s komplikacemi způsobenými pyocyanickou tyčí v období cystického onemocnění fibrózy.

Antibiotikum ciprofloxacin - návod k použití

Užívání antibiotik závisí na onemocnění. Lék se používá bez vazby v době jídla. Každých 12 hodin musíte vypít 500 mg, nebo jednodušeji 2x denně. Pokud je průběh onemocnění mírný, může být dávka snížena na polovinu. Minimální doba léčby je 3 dny a maximum je 2 týdny. Výjimkou je léčba prostaty. V tomto případě je lhůta 4 týdny.

Kontraindikace

Lék má některé kontraindikace:

• alergické na součásti;
• těhotenství a kojení;
• onemocnění šlach a vazů;
• při užívání s tizanidinem;
• epileptické poruchy.

Je také kontraindikován u dětí mladších 18 let, protože může nepříznivě ovlivnit tvorbu kostry. Používá se pouze v případě, že jiné nástroje nepomáhají, ale jedná se o extrémní případ.

Předávkování a možné nežádoucí účinky

Pokud je množství léku požito více než je maximální povolená dávka, mohou se objevit následující příznaky:

• nepřirozené chvění rukou a nohou;
• křeče;
• závratě;
• bolesti hlavy;
• bolest v břiše;
• průjem;
• říhání a zvracení;
• halucinace;
• může začít selhávat ledviny nebo játra;
• v moči.

Chcete-li odstranit lék z těla, je doporučeno umýt žaludek, pít dostatek tekutin a zavolat zdravotníky.

V některých případech se mohou objevit nežádoucí účinky. Například na části gastrointestinálního traktu je:

• nevolnost a další zvracení;
• dysbakterióza s následným průjmem;
• jen snížení chuti k jídlu;
• nadýmání.

Mohou existovat kožní projevy ve formě svědění a vyrážek, plísňových lézí na sliznicích úst nebo vagíny. Pokud jsou procesy v játrech narušeny, pak se objeví hepatitida. Poruchy se vyskytují v nervovém systému:

• bolesti hlavy;
• halucinace;
• závratě;
• třesoucí se nohy a paže;
• křeče;
• poruchy spánku.

Orgány smyslu a vidění začínají váhat:

• dvojité vidění;
• porušení vnímání barev;
• tinnitus nebo celková hluchota (dočasná).

Ze strany hematopoetických a kardiovaskulárních systémů:

• anémie;
• zvýšený počet leukocytů a krevních destiček v krvi;
• bušení srdce.

Možné projevy svalové slabosti, bolesti kloubů a zánětu.

Zvláštní poznámky

Je třeba mít na paměti, že ciprofloxacin, antibiotikum, při jeho přijímání se nedoporučuje provádět činnosti vyžadující vysokou pozornost, rychlé reakce mentální nebo motorické povahy. Během doby léčby není nutné být v oblasti přímého slunečního záření po dlouhou dobu.

Orální onemocnění

05/04/2018 admin Komentáře Žádné komentáře

Mnoho infekčních nemocí nemůže být vyléčeno bez použití antibakteriálních léčiv. Je nutné zjistit, co patogeny způsobily. Pouze po provedení série testů může odborník provést správné jmenování. Řada onemocnění je dnes léčena pomocí léků ze skupiny fluorochinolinů. Antibiotikum „Ciprofloxacin“ je oblíbené mezi odborníky. Návod k použití popisuje případy, ve kterých může být léčivo použito.

Farmakologický účinek

V medicíně, droga Ciprofloxacin je široce používán dnes. To je antibiotikum, nebo ne, a zjistit další. Léčivo, které je dostupné ve formě tablet, stejně jako injekční roztok, patří do skupiny antimikrobiálních léčiv se širokým spektrem účinku. Hlavní aktivní složka inhibuje syntézu proteinů patogenů. V důsledku toho se bakterie přestanou množit. Brzy zemřou. V mnoha případech lze použít lék "Ciprofloxacin". Skupina antibiotik z tohoto rozmezí má vysokou účinnost proti prakticky všem gram-pozitivním bakteriím, stejně jako mikroorganismům produkujícím beta-laktamázu.

Tablety se rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Při použití antibakteriálního léčiva v jeho biologické dostupnosti je 75%. Příjem potravy může ovlivnit léčbu. Proto odborníci doporučují použití tablet na lačný žaludek nebo hodinu po jídle. Hlavní aktivní složka je distribuována v tělních tekutinách a tkáních. Nejvyšší koncentrace ciprofloxacinu je pozorována ve žluči. Lék se vylučuje močí.

Indikace

Kdy mohu použít lék "Ciprofloxacin"? Je to antibiotikum nebo ne? Na tyto otázky odpoví odborník. Lékaři s jistotou tvrdí, že léčivo patří do antibakteriální skupiny. Proto může být použit pro různá infekční onemocnění způsobená mikroorganismy, které jsou citlivé na hlavní aktivní složku. Antibakteriální přípravek je předepisován jako hlavní prvek komplexní terapie respiračních onemocnění, orgánů malé pánve, kostí, kloubů, kůže, ORL orgánů. U pacientů s oslabeným imunitním systémem mohou být tablety použity k profylaxi.

Pro lokální použití jsou také vhodná antibiotika se širokým spektrem. "Ciprofloxacin" se používá pro infekční zánět spojivek, blefaritidu, vředy rohovky, chronickou dakryocystitidu. Jako profylaktikum se lék používá po operacích na očích nebo po vstupu cizího tělesa.

Léky nelze předepsat během těhotenství a kojení. Odborníci tvrdí, že antibakteriální přípravek může způsobit vážné poškození nenarozeného dítěte. Užívání tablet "Ciprofloxacin" se doporučuje po dosažení věku 15 let.

Ve vzácných případech se u pacientů mohou vyskytnout přecitlivělosti na léčivé látky. Pokud se objeví jakékoli alergické reakce, měl by se pacient poradit s lékařem. Může být nutné zrušit antibakteriální látku nebo upravit denní dávku.

Pacientům nad 65 let by měla být předepsána léčba s opatrností. Antibiotikum užívají pod dohledem osoby s poruchou funkce ledvin. Tablety jsou kontraindikovány při selhání ledvin.

Zvláštní pokyny

Přísně pod dohledem lékaře je nutné užívat tablety Ciprofloxacinu pro osoby s onemocněním, jako je cerebrální arterioskleróza, epilepsie, porucha mozkové cirkulace a křečovitý syndrom neznámého původu. Během léčby by pacienti měli konzumovat velké množství tekutiny. Tak bude možné vyhnout se vývoji mnoha vedlejších účinků spojených s vysokou toxicitou antibakteriálního činidla.

Téměř všechna antibiotika ovlivňují činnost gastrointestinálního traktu. To je způsobeno tím, že léky ovlivňují nejen patogeny, ale také ty, které podporují normální mikroflóru. V důsledku toho mohou pacienti pociťovat příznaky, jako je zažívací potíže, průjem. Odborník je povinen předepsat léky, které obnovují normální fungování střeva. Pokud se průjem nezastaví, aby se zabránilo dehydrataci těla, jsou předepsaná antibiotika zrušena. Každý specialista může říci, že lék "Ciprofloxacin" je antibiotikum nebo ne. Proto kvalifikovaný lékař nebude tento lék užívat v monoterapii. Léky na bázi bifidobakterií pomáhají chránit pacienta před mnoha vedlejšími účinky.

Při léčbě infekčních onemocnění lékem "Ciprofloxacin" je nutné kontrolovat koncentraci v močovině, kreatininu a jaterních transaminázách v krvi pacienta. Zvýšené hladiny těchto látek mohou naznačovat vývoj hepatotoxicity. Kromě toho lékař sleduje srdeční frekvenci pacienta a také pravidelně měří krevní tlak. Léčba antibakteriálními látkami se ve většině případů provádí v nemocnici.

Dávkování

Přísně na doporučení lékaře by měly být tablety "Ciprofloxacin". Skupinu antibiotik lze použít pouze podle pokynů kvalifikované osoby. Denní sazba je stanovena individuálně v souladu s formou onemocnění pacienta, stejně jako s charakteristikami jeho těla. Minimální dávka pro pacienty starší 15 let při perorálním podání může být 250 mg, maximálně 750 mg. Celá denní sazba je rozdělena do dvou kroků. Interval mezi použitím tablet nesmí překročit 12 hodin. Průběh léčby může být dlouhý (až 4 týdny).

Lék může být podáván intravenózně. Jedna dávka v tomto případě je 200-400 mg (také rozdělena do dvou dávek). Obvykle stačí dvoutýdenní kurz k úplnému překonání onemocnění. Rozhodnutí o pokračování lékaře vychází z celkového obrazu dynamiky onemocnění. Intravenózní léčivo se podává s IV po dobu 30 minut. Při postřiku je biologická dostupnost antibakteriálního činidla významně snížena.

Lokální léčba může být předepsána pro různé oční infekce. Pacientovi se podává 1-2 kapky roztoku v každém spojivkovém vaku 5 až 7krát denně. Jakmile si lékař všimne pozitivní dynamiky onemocnění, interval mezi injekcemi medikace se zvyšuje. Maximální denní dávka pro dospělé pacienty by neměla překročit 1,5 g.

Předávkování

Je nutné používat antibiotikum "Ciprofloxacin" s opatrností. Pokyny pro použití uvádí, že užívání léku ve zvýšené dávce může vést k rozvoji vedlejších účinků. Za prvé, pacient může pociťovat příznaky otravy. Příznaky předávkování jsou závratě a nevolnost. Tento stav je léčen v nemocnici. Pacient je umyt žaludek a sledovat jeho zdraví. V případě potřeby se provede symptomatická léčba.

Velké množství tekutiny pomáhá propláchnout toxiny z předávkování. Pacient by měl konzumovat hodně minerální vody nebo neslazeného čaje. Malé množství ciprofloxacinu může být eliminováno peritoneální dialýzou.

Vedlejší účinky

Ciprofloxacin byste neměl (a) užívat bez konzultace s lékařem. Jaký typ antibiotika je vhodný pro konkrétní případ, může stanovit pouze odborník po provedení série testů. Nesprávné použití antibakteriálních látek může vést k nežádoucím účinkům. Nejčastěji se projevuje zažívacím systémem. Pacienti si mohou stěžovat na bolest žaludku, nevolnost nebo průjem. Méně časté jsou symptomy jako pseudomembranózní kolitida, flatulence, ztráta chuti k jídlu, cholestatická žloutenka. Někteří pacienti vůbec odmítají jíst. V důsledku toho se může vyvinout anorexie.

Vedlejší účinky jako závratě, migréna, zvýšený tlak, úzkost a strach se mohou vyvinout ze strany centrální nervové soustavy. V některých případech se u pacientů rozvine deprese. U závažných psychotických reakcí, jako jsou noční můry, zmatenost a halucinace, by měla být antibakteriální látka zrušena. Duševní poruchy mohou pokračovat. V důsledku toho se pacient může nevědomky ublížit.

Vedlejší účinky se někdy vyvíjejí ze smyslů. To je porušení vůně a chuti, tinnitus, výrazné zhoršení sluchu. Všechny tyto příznaky jsou reverzibilní a po ukončení léčby úplně vymizí.

Na straně kardiovaskulárního systému lze pozorovat takové jevy, jako jsou srdeční arytmie, návaly horka, hypotenze. Na straně hematopoetického systému se mohou vyvinout příznaky jako hemolytická anémie, granulocytopenie, trombocytóza. Nejčastěji se tyto vedlejší účinky vyvíjejí s intravenózním podáním léku "Ciprofloxacin". Která skupina antibiotik nevede k výskytu takových příznaků, je těžké odpovědět. Vše záleží na individuálních vlastnostech pacienta.

Interakce s léky

Skutečnost, že lék "Ciprofloxacin" reaguje s jinými léky, opět dokazuje, že patří do skupiny antibakteriálních látek. Nedoporučuje se používat tablety s didanosinem. "Ciprofloxacin" tvoří komplexy spolu se solemi hliníku a hořčíku, které jsou obsaženy v didanosinu. V důsledku toho je významně snížena biologická dostupnost antibiotika.

Nedoporučuje se užívat nesteroidní protizánětlivé léky (NVPS) spolu s léčivem "Ciprofloxacin". To je antibiotikum, nebo ne, každý odborník ví. Kvalifikovaní lékaři jsou přesvědčeni, že NSAID mohou vyvolat rozvoj záchvatů u pacientů léčených antibiotiky. Jedinou výjimkou je kyselina acetylsalicylová. Tato látka nepoškozuje pacienta.

Významně snižují biologickou dostupnost léků, které se skládají z iontů zinku, železa, hořčíku a hliníku. Proto by interval mezi léky neměl být kratší než 4 hodiny. Antibiotikum pro prostatitidu "Ciprofloxacin" se používá pouze v extrémních případech. Je to způsobeno potřebou užívat léky na bázi iontů železa a zinku.

Analogy

Je Ciprofloxacin antibiotikum? Tuto otázku položili mnozí pacienti, kteří se potýkají s infekčním onemocněním. Lékaři jednoznačně tvrdí, že tento lék patří do skupiny antibakteriálních látek. Lze jej však použít pouze po přesné diagnóze. Lékárny nabízejí mnoho dalších léků na bázi ciprofloxacinu. Například tablety Tsiprobay jsou oblíbené u odborníků. Jako excipienty používají kukuřičný škrob, oxid křemičitý, stearát hořečnatý, makrogol, oxid titaničitý a také hypromelózu. Tablety mohou být použity pro různé infekce očí, ledvin, genitálií, dýchacích cest a kůže. Odborník provede schůzku pouze tehdy, když objasní, s jakým mikroorganismem je infekce způsobena.

Tablety "Tsiprobay" mohou být přiřazeny dětem starším 5 let. Těhotným a kojícím ženám není předepsána antibakteriální látka. To je způsobeno možností ohrožení integrity chrupavky plodu pod vlivem ciprofloxacinu.

Lék Ciprofloxacin-Teva je také běžný. Antibiotikum nebo ne tento lék? Nelze-li léčit antimikrobiální léčbou, může lék Ciprofloxacin-Teva účinně pomoci. Můžeme s jistotou říci, že patří do skupiny antibakteriálních látek. Tablety rychle zvládají infekce horních cest dýchacích, kůže, pánevních orgánů. Jako profylaxe se lék používá před prováděním operací v oftalmologii. Léčivo je kontraindikováno u žen během těhotenství a laktace au pacientů mladších 15 let.

Recenze léku "Ciprofloxacin"

Pacienti si všimnou, že antibiotikum „Ciprofloxacin“ pomáhá při kožních onemocněních (v našem článku je fotografie balení léků). Pozitivní dynamiku lze podle nich pozorovat následující den po zahájení terapie. Lék dobře zvládá onemocnění horních cest dýchacích. Je předepsán pro angínu a faryngitidu.

Negativní zpětnou vazbu lze slyšet pouze u těch pacientů, kteří drogu zneužili. Zpočátku by měla být instrukce studována pro lék "Ciprofloxacin". Antibiotika dávají dobrý účinek, pokud dodržujete požadovanou dávku. Neošetřujte sami. Správné nastavení může provést pouze kvalifikovaný odborník.

Kde koupit lék?

Antibakteriální přípravek Ciprofloxacin je běžný. Můžete se s ním setkat v téměř každé lékárně. Lék je předpis a patří k průměrné cenové kategorii. Pro jeden balíček pilulek bude muset zaplatit asi 150 rublů.