Herpes bolest v krku u dítěte - co byste měli vědět o nemoci

Onemocnění má několik názvů: herpetický bolest v krku, herpetické bolesti v krku, herpetická angína, herpangina. Typické příznaky hnisavé tonzilitidy (zarudnutí hrdla, zánět mandlí, rýma, tempreatura) jsou přidány a specifické příznaky - vyrážka na měkkém patře, zadní strana krku, mandle, zvracení nebo nevolnost, průjem.

Přestože dospělí jsou náchylní k onemocnění, patří do kategorie dětí. To je způsobeno tím, že herpes tonsillitis je diagnostikována nejčastěji u dětí předškolního a základního školního věku.

Riziková skupina nezahrnuje kojence v důsledku nabyté imunity od matky. Ale u dětí do tří let je nemoc velmi obtížná. Proto léčba herpesu v krku u dětí v tomto věku vyžaduje zvláštní pozornost.

V tomto článku se podíváme na to, jak se herpes v krku projevuje u dítěte, jak jej diagnostikovat a léčit. Při prvních příznacích onemocnění je přirozeně nutné se poradit s lékařem, aby předepisoval léčbu. Musí však poskytnout první pomoc na zmírnění stavu rodičů.

Co je původcem onemocnění?

Název onemocnění byl uveden v době, kdy bylo o patogenech známo málo. Již později metody elektronové a digitální mikroskopie umožnily zjistit, že hlavním původcem není herpovirus vůbec.

Skupina B Virus Coxsackie

V 95% případů se enteroviry stávají příčinou herpetického bolestí hrdla u dětí - virus Coxsackie B a A. Proto není zcela správné říkat takové bolesti v krku. Ale vyrážka v krku vypadá jako herpes, takže toto jméno je pevně stanoveno pro nemoc.

Ve spravedlnosti je třeba poznamenat, že původci onemocnění jsou také tři typy herpes virů - cytomegalovirus, herpes virus typu 6, virus Epstein-Barr. Ale takové bolesti v krku se vyskytují nejčastěji u dospělých.

Způsoby infekce

Zdrojem infekce je nosič viru nebo nemocný člověk. Ve velmi vzácných případech může být nemoc přenášena ze zvířat. Riziko infekce je zvláště velké v akutním období onemocnění. Po osmém dni se významně snižuje. Nicméně, během zotavovací doby, pacient je zdrojem viru, proto, jako preventivní opatření, měli byste omezit dítě komunikovat s ním.

Jak se přenáší herpes v krku u dětí? Přenosové cesty jsou následující:

• Vzduch. Při kýchání nebo kašlání se virus dostává do ovzduší;
• Kontakt Po úzkém kontaktu s nemocnou osobou se zvyšuje riziko infekce;
• Fekálně-orální. Viry mohou být na nemytých rukou, hračkách, běžných domácích potřebách, nádobí.

Inkubační doba pro herpes bolest v krku u dětí se pohybuje od 2 do 14 dnů. Při požití se virus usadí v lymfatických uzlinách, kde se množí. Imunita vůči tomuto onemocnění se může vyvinout v důsledku toho, že se virus usadí na sliznicích a svalové tkáni. Opakování herpes bolest v krku u dítěte může dojít, pokud zdroj infekce je jiný typ viru.

Charakteristické příznaky a léčba herpesu v krku u dětí

Nástup onemocnění je poznamenán prudkým nárůstem teploty a rychlým zhoršením stavu dítěte. Postupně se objevují příznaky charakteristické pro tento typ onemocnění:

• Zvýšení teploty. Teplota herpes bolavého hrdla u dítěte může dosáhnout 39-40 stupňů;
• Zjevná slabost;
• Bolest v krku, zejména při polykání;
• Nastává nos a kašel;
• Lymfatické uzliny v mandibulární zóně a v blízkosti uší nabobtnají;
• Zčervenání hrdla;
• Na ústech a mandlích se objeví vyrážka. Vyrážka herpes bolavého hrdla u dětí má jasně červený odstín. Po nějaké době se vyrážka přemění na bubliny, které začnou prasknout.

Velmi vzácně se onemocnění vyskytuje bez vyrážky. Pokud je imunita dítěte oslabena, je možný výskyt specifických znaků:

• Vzhled bolesti ve svalech a v oblasti srdce;
• Vzhled záchvatů;
• Na pozadí poškození mozku je možné zakalení vědomí;
• Možné jsou poruchy trávení;
• Příznakem poškození ledvin je výskyt bederní bolesti;
• Na kůži se může objevit vyrážka.

Riziko specifických příznaků a závažnější průběh onemocnění je vyšší než u mladšího dítěte.

Pokud má dítě silnou bolest v oblasti srdce a křeče během nemoci, je třeba okamžitě zavolat sanitku. Tím se minimalizují závažné následky.

Diagnóza onemocnění

Správná diagnóza onemocnění je nesmírně důležitá. Koneckonců, špatná definice nemoci je plná špatných následků. Pouze zkušený pediatr může ihned po vyšetření pacienta provést přesnou diagnózu. Podle klinického obrazu je toto onemocnění podobné jako drozd, často pozorovaný u kojenců, planých neštovic, chemického poškození ústní dutiny nebo angioedému.

Pro objasnění diagnózy je nutné přiřadit následující vyšetřovací metody:

• PCR (polymerázová řetězová reakce) - nastavte typ patogenu. Stanoveno stěrky a výtěry z nosohltanu;
• ELISA (enzymově spojený imunosorbentní test). Používá se k detekci zvýšení protilátek vzhledem k počtu patogenů.

V případě šíření viru do vnitřních orgánů bude vyžadovat odvolání specializovaných odborníků - nefrologa, dětského neurologa a kardiologa.

Jak je léčena herpes tonsillitis u dítěte

Prevence herpetických bolestí v krku není prováděna. Riziko onemocnění může být proto sníženo dodržováním hygienických pravidel a vyloučením komunikace se zdrojem viru. Léčba je omezena na boj s příznaky:

• Když teplota vzroste na 39 stupňů, antipyretická léčiva by měla být používána pomocí léků pro měkké děti - Nurofen, Panadol;
• Těžký zánět musí být eliminován. Nimesulid a Ibuprofen jsou obvykle dostatečné;
• Pokud edém zasahuje do dýchání a polykání, musí být odstraněn. Taková potřeba vzniká vzácně a pro tento účel se používá Suprastin, Diazolin, Glukonát vápenatý;
• Pokud vážné bolesti v krku interferují s pitím a jídlem, musí být sníženy. Nejbezpečnější je odvar ze šalvěje;
• Otevřená eroze by měla být léčena antiseptickými přípravky.

Zbytek opatření je podobný těm, které se používají pro běžné hnisavé angíny. Tj dítě by mělo být vybaveno klidem a dobrým spaním, měl by pít dostatek tekutin a být v dobře větrané místnosti.

Pokud užíváte léky, měli byste se nejprve poradit se svým pediatrem. Může předepsat účinnější léky, které jsou pro dítě bezpečné.

Rodiče se často starají o to, jak krmit dítě s bolestmi hrdla v bolestech. S touto nemocí se krmivo skládá z chlazených obilovin, bramborové kaše, vývarů a polévek. Teplota jídla by neměla překročit 40 stupňů, jinak dojde k silné bolesti.

Po celou dobu nemoci musí být imunita dítěte podpořena vitamínovými přípravky a odvarem. Pro zmírnění podráždění v krku, čaj s marmeládou a medem je dokonalý.

Jaká léčba by měla být ukončena

Antibiotika pro herpes bolest v krku u dětí neplatí. Jejich použití nepřinese řádné výsledky, protože nemoc je způsobena virem. Jejich použití je oprávněné pouze v případě, že je s virem spojena bakteriální infekce. Nemá smysl používat antiherpika. Pokud jde o imunomodulátory, jejich účinnost dosud nebyla prokázána.

Vdechování při bolestech hrdla je zakázáno!

Mezi nebezpečné léčby patří:

• Vdechování a zahřívání obkladů. Přispívají pouze k rozvoji zánětu a dalšímu šíření viru;
• Lugol, brilantní zelená nebo jód pro herpes bolest v krku u dětí jsou kontraindikovány. Dávají dítěti jen další trápení.

Herpes bolest v krku u dítěte může být zaměňována s různými infekčními chorobami krku a úst. Proto by měla být závažná léčba vyloučena bez předchozí konzultace s pediatrem.

Je důležité si uvědomit, že nejen nemoc je vážná, ale také její důsledky, z nichž nejzávažnější je meningitida. Riziko negativních důsledků se výrazně snižuje v závislosti na tom, jak rychle vyhledáváte odbornou pomoc.

Jak léčit herpes bolest v krku u dětí a jaké jsou jeho příčiny?

Bolest hrdla u dětí nebo vezikulární faryngitida je akutní infekční proces virové povahy, lokalizovaný v palatálních, tubálních a hltanových mandlích. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno u dětí ve věku od 2 do 10 let. Děti, zpravidla nemají herpetický bolest v krku, protože jsou spolehlivě chráněny mateřskou (pasivní) imunitou. Po onemocnění, tělo produkuje silnou imunitu vůči těmto typům virů, které přetrvávají po celý život.

Herpes bolest v krku u dětí - způsoby přenosu

Herpes hrdlo nemá nic společného s herpes virus. Tento název se používá v každodenním životě vzhledem k tomu, že jedním z příznaků onemocnění je charakteristická vyrážka, která vypadá jako vyrážka s herpes stomatitidou.

V medicíně se toto onemocnění nazývá herpangina, vezikulární nebo atopická faryngitida. Příčinným činitelem anginy pectoris jsou střevní Coxsackovy viry nebo enteroviry ECHO, dopravcem je nemocný člověk nebo nosič viru.

Hlavní způsoby přenosu jsou:

• contact-household - virus je přenášen polibkem, v kontaktu se slinami nebo sekrecemi z nosohltanu, přes špinavé ruce, předměty pro domácnost (oblečení, hračky, nádobí);
• vzduchem přenášená virová infekce nastává ve vzduchu, když nositel kašle nebo kýchá.

Onemocnění postihuje hlavně děti a mladistvé, zejména náchylnost k infekci ve věku 8-10 let. Herpes v krku u dospělých je mnohem snazší než u dětí. Existují však výjimky. Například u těžké formy se onemocnění vyskytuje u imunokompromitovaných pacientů.

V dětských skupinách se v období podzim-léto vyskytují epidemické výskyty herpanginy, které svým charakterem připomínají respirační virové infekce.

Důvody

Hlavní příčinou infekce je přímá infekce patogeny (Coxsackie Group A nebo B virus, echo viry). Velmi vzácným zdrojem infekce je cytomegalovirus nebo virus Epstein-Barr. V tomto případě je bolest v krku atypická a často postihuje nejen děti, ale i dospělou kategorii populace.

Provokativní faktory přispívající ke snížení imunity a rozvoji infekce přispívají k:

• hypothermie;
• časté nachlazení (ARI, SARS, chřipka);
• nedostatečná a nevyvážená výživa;
• nedostatek vitamínů (avitaminóza);
• průvodní chronická onemocnění ORL orgánů a respiračního systému;
• alergické reakce;
• střevní infekce;
• závažné stresové faktory.

Nejčastěji je nemoc diagnostikována u dětí, které začínají navštěvovat mateřskou školu nebo školu. Během adaptace na nové podmínky a tým je dítě pod silným stresem, který negativně ovlivňuje imunitní systém křehkého organismu. Jako výsledek, dítě během tohoto období je obzvláště citlivé na nachlazení a virové infekce.

Když je infikován, virus nejprve vstupuje do tkání sliznice dýchacích orgánů, infiltruje se do lymfatických uzlin a počátečních částí trávicího traktu, odkud se šíří do krevního oběhu rychlostí blesku v celém těle. Inkubační doba po infekci je 2 až 14 dnů. Bohužel dosud nebyla vytvořena vakcína schopná ochrany proti onemocnění.

Symptomy herpesu v bolestech krku u dětí

Vesikulární faryngitida na konci inkubační doby začíná náhle s prudkým nárůstem teploty. Akutní období trvá v průměru od 3 do 5 dnů.

Fotografie nemoci, zveřejněné na tematických místech na internetu, dávají jasný obraz o povaze vyrážky, která nám umožňuje rozlišit herpes bolest v krku od infekcí s podobnými příznaky (herpes stomatitis nebo normální bolení v krku). Hlavním rysem herpes bolavého hrdla u dětí je, že na těle není vyrážka, vezikulární vezikuly, které jsou navenek podobné projevům herpesu, se objevují na sliznici mandlí.

V závislosti na závažnosti symptomů lze průběh onemocnění rozdělit do několika fází:

• Den 1 - prudký nárůst teploty na 40 ° C a vyšší, pocit bolesti v krku, zvýšené slinění, celková slabost a malátnost, bolesti hlavy a bolest svalů, bolestivost a zvětšení velikosti lymfatických uzlin.
• Den 2 - objeví se a zesílí bolesti v hrdle, hltan se stane edematózním, na jeho sliznici se vytvoří červené papuly o průměru 2-3 mm, zažívací poruchy, bolest žaludku, nevolnost, zvracení a nedostatek chuti k jídlu při mírném poklesu teploty.
• 3. den - zhoršení stavu je pozorováno při opakovaném teplotním skoku, červené papuly v hrdle se mění v charakteristické bubliny naplněné serózním obsahem, způsobují vážné potíže (bolest a pálení).
• 4. den se puchýře otevřou, s vypuštěním obsahu, na místě zůstanou malé vředy, rychle se krví a šedobílý květ, teplota klesá, horečka ustupuje, příznaky intoxikace těla se snižují.
• Na pátý den postupně ustupuje bolest v krku, ale jíst je stále tvrdá, subfebrilní teplota zůstává.
• 6. den - celkový stav pacienta se postupně zlepšuje, dyspeptické symptomy vymizí, teplota se vrátí do normálu.
• 7. den - bolest v krku zmizí, všechny vyrážky zmizí, chuť k jídlu se objeví, sekundární příznaky infekce zmizí (slabost, zažívací poruchy).
• 8. den - bělavý plak zmizí, opuch faryngeální sliznice, zánět a citlivost lymfatických uzlin zmizí, stav pacienta se plně normalizuje.

Kolik dní udržuje herpes v krku u dětí? Akutní forma nemoci s vysokou horečkou a celkovou intoxikací těla trvá v průměru 3–4 dny, pak závažnost symptomů ustupuje. Do 6.-7. Dne onemocnění eroze se sliznice krku hojí, pacient se zotavuje.

Existují však také atypické případy anginy pectoris, s rozmazanými symptomy, kdy jsou přítomny příznaky respiračního onemocnění, a v hrdle není charakteristická vyrážka. Někdy je průběh nemoci podobný vlnám, s recidivou vyrážky každé 2-3 dny, s průvodní horečkou a dalšími známkami intoxikace těla.

I po úplném vymizení všech symptomů zůstává pacient aktivním nositelem infekce po dobu dalších 7-10 dnů, takže po celou dobu je nutné pozorovat karanténu, nechodit do školních a předškolních zařízení, veřejných míst s velkými davy. U dětí a dospělých s oslabeným imunitním systémem se mohou objevit vyrážky, někdy se choroba třikrát zhorší. V tomto případě je proces hojení zpožděn.

Možné komplikace

Teplota herpesu v bolestech hrdla u dítěte může vzrůst na vysoké hodnoty, což u malých dětí může vyvolat febrilní záchvaty. Ale největší nebezpečí vezikulární faryngitidy je pro nervový systém. U pacientů s oslabeným imunitním systémem může být encefalitida nebo serózní meningitida důsledkem onemocnění, které může být fatální (zejména u malých dětí).

Mezi další komplikace herpanginy patří poškození srdečního svalu (myokarditida), abnormální funkce jater a ledvin, následovaný rozvoj nefritidy a hepatitidy. Na pozadí onemocnění se může vyvinout nekróza svalové tkáně, objevují se příznaky revmatismu.

Komplikace se zpravidla vyskytují iv akutním období onemocnění. Například těžké bolesti hlavy, svalové křeče, ztráta koordinace, ztráta vědomí ukazují poškození nervového systému a riziko meningitidy a bolestivé pocity v oblasti srdce naznačují poškození srdečního svalu.

Dr. Komarovsky o léčbě onemocnění

Dr. Komarovsky hovoří o herpes v bolestech krku u dětí jako zákeřná choroba, která při absenci včasné diagnózy a léčby může vést k vážným následkům. Proto je tak důležité okamžitě zavolat lékaře do domu, když se objeví první varovné signály. Nemoc má vysoký stupeň nakažlivosti, takže nemocné dítě nebo dospělý musí být izolován.

Těžké formy aftózního bolestí v krku, doprovázené příznaky komplikací v srdci a nervovém systému, musí být léčeny v nemocnici za pomoci vhodných odborníků (kardiolog, neurolog).

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že hlavním příznakem bolestí hrdla v bolestech je puchýřová vyrážka, lze jej snadno zjistit vizuálně, pediatr nebo terapeut může během vyšetření pacienta provést diagnózu. Pro potvrzení předběžných zjištění jmenujte následující zkoušky:

1. krevní test (klinický);
2. sérologické vyšetření vezikul pro stanovení typu viru;
3. PCR - virologická studie s hltanovými výtěry (prováděná v prvních 5 dnech onemocnění);
4. Metoda ELISA může detekovat zvýšení množství protilátek v krvi.

Kromě toho musí být herpes bolest v krku odlišena od jiných nemocí s podobnými příznaky (herpetická stomatitida, angína angíny, drozd, plané neštovice). Lékař by měl vzít v úvahu zvláštnosti klinického obrazu, věnovat pozornost vzhledu, charakteru a umístění vysrážených prvků a dalších souvisejících symptomů.

Při vezikulární faryngitidě není přítomna vyrážka na těle nebo na kůži obličeje, není pozorováno žádné krvácení a zarudnutí sliznic, ale je zde bolest břicha, nevolnost, zvracení nebo poruchy stolice. Až po vyjasnění diagnózy může lékař předepsat správnou léčbu a radit rodičům, jak léčit herpes v krku u dětí.

Léčba

Specifická léčba zaměřená na zničení původce infekčního onemocnění neexistuje. Antibiotika jsou v tomto případě neúčinná, předepisují se pouze při současných komplikacích, kdy se vyvíjí sekundární bakteriální infekce na pozadí herpetického bolestí hrdla.

Léčba bolestí hrdla u dětí je symptomatická a zahrnuje použití léků, oplachů a vitamínových vrstev.

Přípravy

Použití antivirotik, jako je například Acyclovir, nedává žádoucí účinek, protože ovlivňuje virus herpes simplex a původcem onemocnění je virus Coxsackie. Někdy je však tento lék předepisován ve formě masti pro léčbu vezikulárních erupcí v ústní dutině. V těžkých případech může lékař předepsat léky Viferon, Cycloferon (ve formě kapek nebo tablet).

Léčebný režim pro vezikulární faryngitidu zahrnuje následující léky:

• Lokální antiseptika (Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde, spreje Hrorophyllipt) - zmírňují bolest v krku, pomáhají urychlit proces epitelizace a obnovují sliznici, poskytují antiseptický a obklopující účinek. S výrazným syndromem bolesti se k léčbě hrdla používá 2% roztok lidokinu.
• Antipyretika (Calpol, Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) jsou nezbytná pro snížení vysoké teploty.
• Imunomodulátory (Immunal, Tsitovir, Imudon) jsou nezbytné k udržení funkcí imunitního systému a odolnosti organismu vůči infekci.
• Antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenistil) jsou předepisovány ke zmírnění klinických symptomů a prevenci alergických reakcí.

Po otevření vezikul můžete použít spreje Panthenol, Vinizol, které urychlují hojení a obnovu sliznice v ústech, nebo rozpouští tablety Faringosept, Sebidin, které navíc mají antiseptický a změkčující účinek.

Kloktá

Kloktadla jsou důležitou fází komplexní léčby. Tento postup je nezbytný, protože po otevření bublin zůstává eroze otevřená pronikání patogenní mikroflóry. Pokud neprodukujete antiseptickou léčbu, pravděpodobnost komplikací spojených se vstupem sekundární bakteriální infekce.

Bujóny pro oplachování se připravují na základě rostlin s protizánětlivými a antiseptickými vlastnostmi (heřmánek, měsíček, šalvěj, dubová kůra, řebříček, eukalyptus). Hlavní věcí je dodržovat teplotní režim a ochlazovat odvarů před zákrokem, protože když jsou horké, mohou vyvolat zvýšení zánětlivého procesu a syndromu bolesti.

Můžete kloktat s roztokem sody a peroxidu vodíku, Furacilin, Stomatidin. U malých dětí, které nejsou schopny opláchnout hrdlo samy o sobě, se postup provádí pomocí injekční stříkačky bez jehly a ústní dutina se promyje antiseptickým roztokem.

Fyzioterapie

Po ústupu akutních symptomů je pacientovi předepsán průběh fyzioterapeutických postupů, které urychlují proces epitelizace tkání. Provádí ozařování ultrafialovým zářením, používají záření z helium-neonového laseru, který urychluje regeneraci sliznic.

Některé manipulace s herpes v krku jsou však kontraindikovány. Například jsou vyloučeny zahřívací procedury (inhalace, obklady), protože zvyšují pouze závažnost zánětlivého procesu.

Další doporučení

Od prvních dnů nemoci musí pacient dodržet lůžko. Do úplného uzdravení je nezbytné izolovat dítě od ostatních dětí a členů rodiny, kteří předtím neměli herpes v bolestech v krku. Je nutné několikrát denně větrat místnost a denně provádět mokré čištění.

Pro urychlení eliminace toxinů musí pacient pít více tekutin. Pití by mělo být teplé, nemělo by dráždit sliznici hrdla. Z tohoto důvodu jsou vyloučeny všechny nápoje se studeným nebo syceným oxidem uhličitým. Můžete dát teplý zelený nebo bylinný čaj, vývar boky, šťávy, zředěné vodou, ovocné nápoje a další vitamínové nápoje. Pokud však existuje podezření na serózní meningitidu, je třeba významně snížit objem příjmu tekutin, protože se zvyšuje riziko edému mozku.

Výživa pacienta by měla být vysoce kalorická, různorodá a obohacená. Jídlo by mělo být podáváno ve formě omšelé nebo pyré, protože je bolestivé, když dítě polkne kvůli vyrážkám nebo erozím v krku. Při nemoci je nutné připravit proteinové omelety, zeleninové a ovocné šťouchané brambory, masové polévky, nízkotučné vývary a další lehká jídla. Jídlo by nemělo být smažené, mastné, kořeněné, pepřené nebo ochucené jinými dráždivými kořením.

Prevence

Aby se zabránilo herpes v bolestech krku, je doporučeno, aby dítě zpevnilo, dodržovalo řádný pracovní a odpočinkový režim, pečlivě dodržovalo hygienické normy a hygienická pravidla.

Pro posílení imunity se doporučuje užívat multivitaminové komplexy a imunomodulátory, jednat správně a vyhnout se kontaktu s lidmi, kteří byli v poslední době nemocní nebo nemocní. Pro posílení zdraví dítěte pomůže posílit masáže, fyzioterapii, sportovní aktivity na čerstvém vzduchu.

Herpes bolest v krku: příznaky a léčba u dětí.

Bolest hrdla u dětí je doprovázena výskytem velkého množství nežádoucích příznaků. Nemoc náchylná k dětem a dospívajícím do 14 let. Pokud nedeterminujete patologický stav a nezačnete adekvátní léčbu, existuje riziko vzniku nebezpečných komplikací.

Diagnóza

Typický klinický obraz nemoci dovolí pediatra nebo otolaryngologist bez zapojení laboratorních a instrumentálních výzkumných metod dělat diagnózu. Herpes v bolestech hrdla u dítěte se vyznačuje výskytem malých vyrážek na mandlí a hltanu. Krevní test odhaluje komplexní zvýšení počtu bílých krvinek, lymfocytů a urychlení sedimentace erytrocytů.

Pro identifikaci původce patologického stavu jsou nutné sérologické a virologické diagnostické metody, je nutné vyloučit průnik jiných kmenů. Dítě vezme tampon z nosohltanu a provede polymerázovou řetězovou reakci. Enzymová imunoanalýza vám umožní identifikovat zvyšující se titr protilátek proti enterovirům více než čtyřikrát.

Pro diferenciální diagnostiku se serózní meningitidou je dítě posláno k konzultaci s neurologem. Pokud se stížnosti z CCC, je dítě posláno kardiologovi. Konzultace nefrologa v případě zjištění abnormalit v obecné analýze moči. Pokud dítě nepředloží žádné stížnosti, symptomy, laboratorní a instrumentální studie plně odpovídají klinickému obrazu, není nutná další konzultace s jinými odborníky.

Herpes hrdlo by mělo být odlišeno od jiných patologických stavů vyskytujících se v ústní dutině, například od podráždění dutiny chemickými látkami.

Moderní diagnostické aktivity pro rok 2019 mohou identifikovat nemoc a zahájit léčbu v raných fázích vývoje. Pokud zpoždění, proces může být komplikovaný, což ovlivní zdraví a může způsobit smrt.

Co je herpes v bolestech hrdla a jak to vypadá.

Bolest hrdla je akutní léze lymfoidní tkáně hltanu způsobená průnikem virů ECHO a Coxsackie do oslabené imunity dítěte.

Vyskytuje se při vzestupu teploty, výskytu bolesti v hltanu, lymfadenopatii, zarudnutí hltanu, vezikulární vyrážce a vředech v oblasti hltanu a hltanu.

Po infekci na druhý den se v ústech objeví velké množství načervenalé vyrážky. Vzhledově připomínají bubliny naplněné serózním obsahem. Mohou být lokalizovány jak na jednom místě, tak na povrchu mandlí. Pokud se pokusíte odstranit je, bubliny prasknou a krvavý obsah z nich unikne.

Již v pátý den začnou prasknout bubliny. Na jejich místě je viditelná postižená sliznice. Po celém povrchu mandlí jsou rozptýlené vředy. Pokud se jich náhodně dotknete, okamžitě začnou zvýrazňovat krvavý obsah. Během tohoto období byste měli pečlivě užívat pevné jídlo, protože také způsobuje podráždění postižené oblasti.

7. den je charakterizován útlumem procesu. Z postižených oblastí mandlí a zadní části krku zmizí vyrážka. Sliznice se postupně hojí.

Pozor! Pokud má dítě chronické onemocnění nebo oslabený imunitní systém, onemocnění se může objevit znovu ve 12-13 dnech. V tomto případě specialista předepisuje léky pro udržení imunity.

Jak se přenáší herpes v krku.

Akutní herpetická stomatitida u dětí se často vyskytuje během návštěvy předškolních zařízení. U kojenců se onemocnění vyskytuje v ojedinělých případech, protože jejich imunita spolehlivě chrání protilátky před mateřským mlékem. Během celého období krmení chrání pasivní imunita dítě před infekcí virovou infekcí.

Existuje vrozená forma patologie. Virus je malý a volně proniká placentární bariérou. Pokud má matka opar, je vysoké riziko, že bude mít dítě s infekcí.

Onemocnění se může nakazit kontaktními a vzduchovými kapičkami. Infikovaná osoba působí jako nosič.

Provokativní faktory.

Vývoj onemocnění začíná po vstupu viru do těla. To usnadňuje oslabený imunitní systém a častá onemocnění dýchacích cest. Patologický stav je nebezpečný, protože rychle získává epidemiologický kurz v malých předškolních a školních skupinách.

Virus vstupuje do buněk ústní sliznice. Tam se aktivně začínají podílet. Buňky nabobtnají a postupně vymizí. V důsledku toho vznikají bubliny s patologickou tekutinou. Pokud jsou poškozeny, tekutina vytéká ven. Tímto procesem malá část virů umírá. Zbytek je zničen vlastním antivirovým systémem.

Příznaky

Nemoc po inkubační době začíná akutně. V debutu herpes faryngitis u dětí trvá až pět dní. Hlavním příznakem je, že léze je lokalizována v orofarynxu, na těle nejsou žádné léze.

1. První den od začátku dosahuje tělesná teplota 40 stupňů Celsia. Dítě si stěžuje na lechtání v krku, uvolňování velkého množství slin a celkovou malátnost.
2. Druhý den se symptomy zvyšují. Tam je zarudnutí hltanu a vzhled bublin. Na straně gastrointestinálního traktu - nedostatek chuti k jídlu, bolest ve střevě, zvracení, nevolnost. Teplota klesne na 39 stupňů.
3. Třetí den se herpetická encefalitida u dětí vyznačuje opakovaným nárůstem teploty. Bubliny způsobují bolest při polykání slin.
4. 4. den se otevřou váčky. Tělesná teplota se postupně snižuje.
5. Pátý den není bolest v hrdle tak výrazná. Dítě stále nemůže jíst.
6. 6. den je charakterizován postupným zlepšováním celkové pohody. Teplota se udržuje na 37 ° C.
7. 7. den, bolest a vyrážka projít, dítě bere jídlo.
8. Herpetická dermatitida u dětí v 8. den je naprosto podobná.

Když jsou předepsány laboratorní testy.

Laboratorní testy jsou předepsány ve všech případech, kdy jsou u dětí pozorovány příznaky bolesti v krku. Krevní test vykazující zvýšený počet bílých krvinek. To naznačuje vývoj zánětlivé reakce v těle. Předání analýzy je nutné na prázdný žaludek. PCR pomáhá izolovat virovou RNA odebranou z nátěru. ELISA stanoví hladinu protilátek v krvi pro patogen.

Herpetický ekzém u dětí má inkubační dobu 3 dny až 14 dní. Záleží na stavu imunitního systému dítěte a na přítomnosti nebo nepřítomnosti chronických onemocnění. Od chvíle, kdy patogen vstoupí do těla, dokud se neobjeví první známky dětí, nic se nestará. Rodiče nemohou včas zjistit infekci.

Jak léčit herpes bolest v krku u dětí.

Po diagnóze, zdravotní pracovník řekne rodičům, jak k léčbě herpes bolest v krku u dětí. Terapie probíhá ambulantně. V případě závažného onemocnění je nutná hospitalizace. Podmínky nemocnice zajistí včasné užívání léků, dodržování režimu a dynamické monitorování malého pacienta.

Pokud se objeví zhoršení stavu nebo příznaků komplikací, lékař léčbu opraví. Patologický stav se můžete zcela zbavit v 7-10 dnech. Až do vymizení příznaků dítěte je to 14 dní.

Obecná doporučení.

Rodiče by měli dát dětem tekutinu ve velkých objemech. To přispívá k odstranění produktů rozpadu viru z těla. Pokud se stav zhorší, je předepsána detoxikační terapie. Pokud se objeví známky serózní meningitidy, množství tekutiny je omezené. V opačném případě může způsobit otoky mozku.

Přiřadit diuretika.

Je nutné provádět mokré čištění v místnosti, kde se dítě nachází nejméně 2krát denně.

Dítě musí neustále plnit lůžko až do úplného uzdravení. V opačném případě se v důsledku působení viru vyvinou závažné komplikace.

Jídlo by mělo mít vysoký obsah kalorií a vitamínů. Doporučuje se mletí potravin v bramborové kaší, aby se zabránilo podráždění sliznic.

Drogová terapie.

Léky jsou zaměřeny na odstranění symptomů a zmírnění celkového stavu dítěte.

• účelem kloktání tak, aby se bakteriální infekce nespojila. Použijte odvar z heřmánku nebo měsíčku. Před použitím se ochladí na pokojovou teplotu. Vzrostl nemocný kojenec, ústa promyta stříkačkou bez jehly;
• mandle a hltan se stávají edematózními, proto předepisují antihistaminika, například Suprastin;
• s rostoucí tělesnou teplotou jsou předepsány antipyretika - Ibuprofen. Děti se srazí, až dosáhnou značky 38 stupňů;
• bolest v orofarynxu zmírňuje sprej Hexoral;
• u dětí s herpes v bolestech hrdla se acyklovir používá jako mast na postižených místech;
• pro stimulaci imunitního systému jsou předepsány imunomodulační léky, například Immunal;
• předepsat antibiotika při připojení bakteriální infekce.

Fyzioterapie

Léčba herpetické anginy u dětí je účinně prováděna fyzioterapií. Lékař předepíše UFO nosohltan. Inhalace a obklady jsou zakázány, protože se tím zvyšuje krevní oběh, což přispívá k šíření viru.

Tradiční metody léčby.

Herpes vředy v krku dítěte jsou léčeni tradiční medicínou. Používá se s intolerancí na protizánětlivé léky a jako další prostředek.

Propolis, naplněný alkoholem. V noci v mrazáku umístil 30 g propolisu. Ráno se jemně rozpadne, vloží do malé skleněné nádoby a naplní alkoholem v poměru 1: 3. Nádoba se umístí na tmavé místo po dobu 2 týdnů. Nádoba se denně třese. Používá se jako obklad po dobu 10 dnů.

Voda z řepy. Vezměte průměrnou řepu a strouhanou drť. Přidá se teplá voda v poměru 1: 1. Výsledná směs se nechá stát 7 hodin a filtruje se. Tekutina vypláchne orofarynx 3x denně. Průběh léčby je 7 dní.

Komplikace.

Komplikace jsou pozorovány ve výjimečných případech. Vzejde u dětí s oslabeným imunitním systémem. Komplikace jsou způsobeny:

• tělesná vyrážka;
• problémy CCC;
• pronikání bakteriálního patogenu;
• herpetická meningoencefalitida u dětí;
• serózní meningitida;
• vzhled příznaku Kerningu, jednoho z nejdůležitějších a časných příznaků podráždění meningit při meningitidě, krvácení pod membránami a některých dalších stavů;
• pyelonefritida.

Pozor! Pokud má dítě křeče, je ztráta vědomí nebo dezorientace ve vesmíru, musíte okamžitě zavolat zdravotníka.

Po infekci děti tvoří silnou imunitu vůči určitému kmeni. Při pronikání jiného typu do těla se však onemocnění opakuje.

Preventivní opatření.

Je-li dítě v kolektivu nemocné, vyhlásí se karanténa po dobu dvou týdnů pro všechny, kteří ho kontaktovali. Neexistuje očkování proti patologickému stavu, nouzová preventivní opatření jsou zavedení gama globulinu.

• včasné diagnostické činnosti;
• práce na prevenci virové infekce v týmu;
• vitamíny a léky pro zachování imunity;
• po návštěvě míst velkých zástupů si dítě musí umýt ruce teplou vodou a mýdlem;
• Pokud je podezření na kontakt s nemocným dítětem, opláchněte orofarynx slabým roztokem manganistanu draselného. Je špatně růžový, aby nespálil orofarynx;
• v místech veřejného stravování, před jídlem, ruce jsou otřeny vlhkým antibakteriálním hadříkem.

Pozornost je třeba věnovat možnému vstupu infekcí bakteriální etiologie jako sekundárních. Je důležité zabránit komplikacím vyplývajícím z šíření bakterií z léze lymfatickými a krevními cévami ve všech tkáních těla. V důsledku toho se bude vyvíjet sepse.

Herpes bolí v krku, jak je přenášeno

Bolest hrdla je běžný název pro enterovirovou vezikulární faryngitidu. Další vědecká jména nemoci jsou enteroviral vezikulární stomatitis a Zagorsky je nemoc, ale v obyčejné řeči synonyma “herpangina” a “herpetická angína” být více obyčejný. Někdy se objeví název ulcerózní tonzilitida.

Bolest hrdla je akutní virové onemocnění, které se projevuje prudkým vzestupem teploty, typickou těžkou horečkou, zánětem hltanu, výskytem dobře značených a velmi bolestivých puchýřků v ní a v ústní dutině. Ve většině případů se nemoc vyvíjí u dětí, po uzdravení se vyvíjí silná imunita, takže případy reinfekce jsou velmi vzácné. V současné době neexistuje žádný způsob specifické léčby tohoto onemocnění, a proto léčba spočívá v zastavení a zmírnění symptomů během akutního období onemocnění. Prognóza je ve většině případů příznivá: téměř všichni pacienti se zotavují bez jakýchkoliv komplikací, ale existují výjimky. Herpes hrdlo u dětí prvního roku života, stejně jako u pacientů s imunodeficiencí může být smrtící.

Co způsobuje bolest v krku?

Intestinální viry (enteroviry) Coxsackie a ECHO (echoviry) způsobují bolest v krku. V mnoha případech patogen ovlivňuje nejen sliznice ústní dutiny, ale také trávicí trakt a aktivní virémii - a další vnitřní orgány, včetně meningů, srdečního svalu a ledvin. V tomto ohledu herpes bolest v krku často způsobuje různé generalizované příznaky - od zažívacích poruch až po záchvaty a bolest srdce - které vyžadují pozorování od lékaře kvůli riziku přetečení do komplikací.

Je důležité pochopit, že herpes v bolestech hrdla není způsoben herpes viry. Onemocnění má své oblíbené jméno pouze proto, že vyrážka v dutině ústní se podobá vyrážkám v případě herpes herpes a herpes stomatitis. Například, na fotografii dole - herpes bolavé hrdlo: t

A tady - herpes stomatitis:

Kromě podobnosti klinických projevů není mezi herpetickými bolestmi hrdla a typickými herpesovými chorobami nic společného. To je důležité, protože pokusy o léčbu nemocí antiherpetickými léky mohou být nebezpečné, pokud jsou zcela zbytečné.

Jak se angina angína a herpes angína spojují?

Podobně situace s herpesovými chorobami, bolestmi v krku a bolestí hrdla v bolestech se také vzájemně netýkají. Typická bolest v krku je způsobena patogenními bakteriemi, herpes viry. Angina je onemocnění pouze proto, že se vyvíjí těžké bolesti v krku, podobně jako u typické streptokokové tonzilitidy.

Pravá angina pectoris je angína, zánět mandlí. Patologický proces se s ním vyvíjí pouze ve žlázách a vředy (pokud existují) se nikdy nerozšíří do tkání kolem mandlí. Když herpes bolí v krku papuly nejvíce se objeví jen mimo mandle - na patře, palatine oblouky, na jazyku. Na tomto základě jsou tyto dvě choroby nejsnadněji rozlišitelné.

Zde je fotografie hrdla pacienta s typickou bakteriální anginou pectoris ve folikulární formě:

A tady - s herpesem v krku:

Jak vypadá hrdlo pacienta s bolestí hrdla v bolestech?

Nejcharakterističtějšími klinickými projevy tonzilitidy herpesu jsou:

Hyperémie (zarudnutí) hltanu, mandlí a zadní stěny krku; Charakteristické vyrážky ve formě malých červených teček v prvních dnech nemoci a transparentní váčky - po dobu 3-5 dnů nemoci.

Níže uvedená fotografie ukazuje hrdlo s herpes v bolestech krku u dětí:

Podobně, herpes bolest v krku u dospělých. Fotografie ukazuje poměrně velké váčky vzniklé spojením několika malých bublinek:

Tyto papuly se objevují 1-2 dny nemoci. Každý z nich je obklopen malým válečkem geperemie a je velmi bolestivý. Asi jeden den poté, co se objevily papuly, se začalo zesvětlovat a proměňovat v jasné bubliny. Jejich bolestivost přetrvává. 3-4 dny poté, co se objevily bubliny, které se otevřely nezávisle na sobě, obsah z nich vyteče a pokryjí se kůry.

Fotografie ukazuje, co herpes v bolestech hrdla vypadá na druhý den nemoci:

Zánět hrdla u herpesu v bolestech hrdla přetrvává po dobu 6-7 dnů, ale po ulceraci vezikul začíná bolest ustupovat.

Nejčastěji a ve většině bublin se objevují na hltanovém prstenci a na patře. Méně a méně se vyvíjí v jazyce. Čím je nemoc závažnější, tím větší je jejich počet, normální počet u pacienta - 10-20 prvků.

Časté příznaky onemocnění

Herpes bolest v krku začíná náhlým náhlým zvýšením teploty na 38-39 ° C a zhoršením stavu pacienta. Zdá se, že je slabý, podrážděný, necítil se dobře, během prvních hodin nemoci se jeho hrdlo začíná červenat, v něm se objevuje pocit bolesti, ale ještě není bolest. Postupně se vyvíjí typické symptomy angíny pectoris:

Vysoká teplota - do 40 ° C; Intenzivní bolest v krku, zhoršená jídlem; Rýma a kašel; Oteklé lymfatické uzliny pod dolní čelistí a u uší.

Tento komplex symptomů je pozorován u téměř všech pacientů. V ojedinělých případech se může herpes v krku u dospělých vyskytnout bez vyrážek, pouze se zánětem sliznic úst a hltanu.

Situace, kdy je silná bolest v krku, ale není tam žádná vyrážka

Naopak u dětí se příznaky herpesu v bolestech hrdla, které ukazují na virové poškození různých orgánů, spojují se standardními příznaky:

Bolest svalů; Bolest v srdci; Křeče, trisismus žvýkacích svalů, Kernigův syndrom, zakalení vědomí - známky meningitidy nebo encefalitidy; Poruchy trávení, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem; Bolest v bederní oblasti - jako znak pyelonefritidy; Konjunktivitida pouze v jednom oku; Vyrážka na kůži - s herpes v bolestech krku se častěji objevují na pažích a nohách, přinejmenším - na těle.

Typickým projevem enterovirové infekce je vyrážka na rukou.

U dospělých jsou takové příznaky oparového hrdla vzácné. Jsou charakterističtější pro děti a mladší dítě, tím větší je pravděpodobnost jejich vývoje. Pokud se některý z nich projeví příliš silně (například dítě má bolest srdce, křeče se vyskytnou), musí být pacient předveden lékaři k konzultaci a akci, aby se zabránilo závažným následkům onemocnění.

Jak odlišit herpes bolest v krku od nemocí s podobnými příznaky?

Ve většině případů může lékař diagnostikovat herpes bolest v krku bez speciálních metod výzkumu, protože povaha klinických projevů a symptomů umožňuje odlišit ji od většiny podobných onemocnění. Problémy v diagnóze se často vyskytují u nelékařů doma - zde je herpes v krku někdy zaměňován s těmito chorobami:

Herpes stomatitis je typická choroba herpes viru. Když to na jazyku, patře, dásní a vnitřní povrch tváře se objeví bubliny, podobné těm herpes v bolestech hrdla. Na fotografii - herpes bolest v krku u dítěte:... a tady - stomatitida: Nejdůležitější rozdíl spočívá v lokalizaci vyrážky: s herpanginou jsou hlavně v blízkosti hltanu a na patře, se stomatitidou - hlavně na dásních, rtech a jazyku. To znamená, že herpes v bolestech hrdla v jazyku není s největší pravděpodobností bolest v krku, ale stomatitida. Kromě toho, příznaky herpes bolest v krku u dětí jsou obvykle výraznější než příznaky stomatitidy. Například teplota u herpesu v bolestech krční páteře u dítěte roste téměř vždy, stomatitida často pokračuje bez jejího zvýšení a zhoršení zdravotního stavu. Také, herpes bolest v krku se nevyskytuje, zatímco herpes a stomatitis způsobené to může neustále opakovat. Praxe ukazuje, že home-recidivující herpes bolest v krku diagnostikovaná u dítěte jsou herpes stomatitis; Bakteriální bolest v krku - obvykle herpes v bolestech hrdla je vzat za hnisavý ve folikulární formě, nebo naopak. Hlavní příznaky herpetického bolestí hrdla u dětí a dospělých, které nejsou pozorovány s anginou pectoris, jsou bakteriální - výtok z nosu a umístění vesikulů mimo mandle. V bakteriálním bolestech hrdla se nevyvíjí rýma a vředy se nacházejí pouze na povrchu mandlí. Další informace v samostatném článku...

V některých případech může být obtížná diferenciální diagnostika. Například, herpes bolavé hrdlo bez vyrážky podobá se katarrhal, a stomatitis s lokalizací vesicles v patře mohou být zaměněny za herpes bolavé hrdlo. V těchto případech se uchylují k laboratorním diagnostickým metodám: PCR pro detekci samotného viru, ELISA pro detekci protilátek proti specifickým virům, některé další. Potvrzením diagnózy mohou být změny ve složení krve.

Krevní test na herpetický bolest v krku někdy musí být testován na spolehlivou diferenciální diagnózu onemocnění, ale to je zřídka nutné.

Chronologie průběhu onemocnění

Herpes bolest v krku trvá 7-9 dnů, u dospělých je obvykle kratší než u dětí. Celé akutní období lze rozdělit do několika etap, podle dne:

den - horečka, pocit indispozice, bolest v krku; den - zvyšující se zjevnou bolest v krku, výskyt červených papul v krku, mírný pokles teploty, ztráta chuti k jídlu, zažívací poruchy; den - opakovaný teplotní skok charakteristika herpes bolavého hrdla, přeměna červených papuly na průhledné bubliny; den - otevření puchýřků a výskyt vředů s krustou na místě, snížení teploty, oslabení horečky a příznaky celkové intoxikace těla; den - uvolňující bolest v krku; den - normalizace teploty a celkového stavu pacienta; den - vymizení bolestí v krku a sekundárních symptomů; den - rozpadání krust v místě vředů v krku. den - plné uzdravení.

Přibližně 12-14 dní snižuje zánět lymfatických uzlin, ale po určitou dobu mohou zůstat bolestivé. V této době zůstává pacient aktivním prodavačem infekce, potřebuje udržet karanténu po dobu nejméně 10-14 dnů a nechodit na přeplněná místa.

V akutním období herpesu bolest v krku, pacient by měl zůstat doma, ale jak se cítí lépe, může jít na procházku.

U dětí může v některých případech vyrážka projít a znovu se objevit až 3-4krát. Nejčastěji k tomu dochází, když silně oslabená imunita. Trvání onemocnění se v tomto případě zvyšuje.

Inkubační doba herpetického bolestí v krku trvá 5-15 dní, někdy může být i méně. Ve většině případů je obtížné přesně zjistit, kde a kdy došlo k infekci.

Jak se přenáší herpes tonsillitis?

Herpes hrdlo se přenáší vzduchem, fekálně-orální a kontaktní cesty. V dětských skupinách jsou všechny metody stejně významné, u dospělých je hlavní cestou letecký přenos.

Zdrojem infekce je pacient a jeho osobní věci. Přenos herpesu v krku je možný přes tkaninu ručníků a oděvů, špinavé ruce, hračky, jídlo. Také získávání virových částic získávajících pacienty během 3-4 týdnů po ukončení onemocnění a vymizení jeho příznaků.

Na druhé straně se toto onemocnění nevyvíjí pouze v důsledku oslabení imunitního systému v důsledku podchlazení nebo koupání ve studené vodě. Primární příčinou bolestí hrdla v bolestech je vždy infekce pacienta z jiné osoby, sekundární příčiny (zejména u dětí) jsou porušení osobní hygieny, špatná hygiena, pobyt ve skupinách uvnitř špatně větraných místností. Stejná hypotermie nebo oslabení imunitního systému může být pouze predisponující faktory pro infekci - po nich je pro tělo obtížnější zničit virové částice, které vstupují do úst a zažívacího traktu. Ale v případě, že přenos samotného patogenu nebyl, tyto faktory samy o sobě nemohou být příčinami bolesti v krku, ať už u dospělých nebo u dětí. Pokud má dítě herpes v krku, někde ho někdo zvedl.

Hlavním zdrojem infekce je kýchání pacientů a lidí v období zotavení.

Léčba herpesu v krku u dětí

K dnešnímu dni neexistují žádné prostředky, které by mohly urychlit uzdravení pacienta s bolestmi hrdla v bolestech. Jeho léčba u dětí a dospělých je pouze zmírnit příznaky, a tělo samotné bude bojovat s příčinou onemocnění.

Ve většině případů postačí léčit herpes v bolestech hrdla těmito prostředky:

Antipyretika - Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, pro dospělé - Aspirin; Lokální anestetika v různých formách k úlevě od bolesti v krku - pastilky Hexorální vany, Strepsils Plus, Theraflu Lahr, roztoky Tantum Verde, 2% roztok lidokainu a Teraflu, spreje pro zavlažování hrdla, například Tantum Verde; Opláchněte roztokem sody, soli, odvar z heřmánku, tinktury měsíčku a dalších bylin, které mají protizánětlivý účinek.

Ve vzácných případech se člověk musí uchýlit k použití systémových hyposenzibilizačních činidel - Suprastinu, Claritinu a jejich analogů. Ve skutečnosti zánětlivé procesy jen zřídka dosahují takového stupně, že vyžadují použití takových mocných nástrojů.

Systémová protizánětlivá léčiva pro herpetické bolesti v krku lze obvykle nahradit lokálními anestetiky.

Ještě důležitější je při léčbě herpesu v bolestech hrdla dodržovat pravidla organizace režimu pro pacienta (zejména pokud potřebujete léčit herpes v krku u dětí):

Pacient by měl pít co nejvíce. Pití přispívá k normalizaci teploty a urychluje odstraňování toxinů z těla, snižuje sílu intoxikace. Děti v tomto období mohou dát něco k pití (kromě alkoholu, samozřejmě), pokud pijí kompoty, džusy, sodu, čaje. Nápoj samotný by měl být při pokojové teplotě, protože je bolestivé polykat teplé nápoje s herpes v bolestech hrdla; Jíst s herpes bolavým hrdlem je možné pouze na přání. V žádném případě nesmí být pacientem (zejména dítětem) donucena k jídlu - kvůli zažívání zažívacího ústrojí může nucené krmení způsobit zhoršení; Samotné jídlo by mělo být štíhlé, bez koření, ne smažené, měkké, ve formě bramborové kaše nebo vývarů. Optimální během této doby je dieta 13 podle Pevsnerova systému; Pacient by měl být vybaven lůžkem, měl by mít čerstvý, čistý vzduch v místnosti.

Samotné léky se užívají pouze v případě potřeby. Léčba bolesti v krku je určena pouze ke zmírnění příznaků onemocnění. Pokud pacient již nemá bolest v krku, není třeba jej vypláchnout, pokud teplota klesla pod 38 ° C, není třeba pít antipyretikum.

Léčba herpes bolesti v krku lidových prostředků zahrnuje použití různých protizánětlivých a antiseptických odvarů pro kloktání. Pro tyto účely se používá již zmíněného heřmánku a měsíčku, stejně jako šalvěj, podběl, řebříček, dubová kůra, listy eukalyptu a další prostředky.

Pravidelným pravidelným používáním kloktání odvarem měsíčku pomáhá zmírnit bolest.

Neměl by být používán pro léčbu herpesů v bolestech hrdla pro herpes (například Acyclovir) a univerzální antivirotika (Tsitovir-3, Groprinosin, různé imunomodulátory). První z nich jsou k ničemu, protože enteroviry nepůsobí, jejich účinnost není prokázána.

Určitě kontraindikován pro herpes vdechnutí v krku, obklady (hrdlo nemůže být zahříván, aby se zabránilo zvýšenému zánětu) a mazání hrdla s roztokem Lugol, peroxid vodíku nebo zelené barvy (tato opatření jsou k ničemu, ale velmi bolestivé pro pacienta).

Dospělí pacienti i rodiče nemocného dítěte musí pochopit, že je nemožné urychlit zotavení z herpetického hrdla. Pokud je nemoc užívána s neprokázanou účinností, její závažnost může být zvýšena v důsledku vedlejších účinků samotných léčiv. Pro většinu, nejtěžší část této nemoci je prostě čekat, než to projde sám, zatímco dává pacientovi prostředky ke zmírnění jeho stavu.

Video: Doktor Komarovsky o rozdílech mezi herpanginou a streptokokovou anginou pectoris

Komplikace a důsledky nemoci

Herpes bolest v krku je zřídka komplikovaná. K tomu může dojít buď u dětí prvních dvou let života, nebo u pacientů se stavem imunodeficience. Nejčastější komplikace:

Meningitida a encefalitida; Myokarditida; Pyelonefritida; Připojení bakteriálních infekcí v místech zánětu.

Nejzávažnějším následkem je meningitida. Existují případy úmrtí u dětí v prvních dvou letech života od meningitidy způsobené původci herpes bolavého hrdla.

Různé poruchy koordinace, svalové spazmy a bolest hlavy naznačují, že nervový systém je zapojen do patologického procesu.

Zpravidla se objevují komplikace, pokud se jejich příznaky objeví i během akutního období onemocnění. Například bolest v hlavě, trisismus žvýkacích svalů, ztráta vědomí jsou příznaky meningitidy, bolest v srdci naznačuje poškození srdečního svalu. Když se takové příznaky objeví a projeví se výslovně v akutním období onemocnění, pacient by měl být vyšetřen lékařem (to je povinné pro děti), aby lékař sám mohl včas zabránit vzniku komplikací.

Je herpes tonsillitis nebezpečné během těhotenství?

Herpes v krku během těhotenství může být nebezpečné pro plod. Coxsackovy virové skupiny B procházejí placentou a teoreticky mohou způsobit abnormality ve vývoji plodu. Statistické údaje o četnosti některých abnormalit fetálního vývoje v bolestech hrdla herpesu nejsou.

Pro nejvíce těhotné herpes bolavé hrdlo s nízkým rizikem. Ve většině případů postupuje jako standardní ARVI a končí úplným obnovením. Případy spontánního potratu způsobeného bolestí hrdla v bolestech, které nejsou zdokumentovány.

Je jasné, že zdravější těhotná žena sama a čím silnější je její imunita, tím snáze bude nemoc nést a tím méně bude virová infekce ohrožovat zdraví plodu.

Epidemiologie

Nejčastěji se u dětí ve věku 3-10 let vyskytuje bolest v krku herpes, vzácněji u dětí prvních let života, a dokonce méně často u dospívajících a dětí. Děti v prvních 6 měsících života prakticky nemocné nejsou, protože jsou spolehlivě chráněny mateřskými protilátkami.

Po nemoci se u pacienta rozvine silná imunita. Samotná choroba je zároveň vysoce nakažlivá, a proto většina lidí onemocněla v dětství, v dospělosti jsou spolehlivě chráněna před opětovnou infekcí. Povaha vypuknutí infekce je také vysoce nakažlivá - nemoc obvykle zahrnuje celé skupiny dětí a dospělých, rodiny žijící společně, což způsobuje rychlé odstranění místních epidemií.

Herpetický bolest v krku se po celou dobu nevyskytuje, nemůže se opakovat. Ve většině případů se nemoc vyskytuje u člověka jednou za život.

Makrofágové buňky zodpovědné za destrukci cizích organismů a účast na imunitní obraně těla

Hlavním obdobím onemocnění je herpes bolest v krku - letní měsíce a začátek podzimu.

Prevence herpesu v krku

Nebyla vyvinuta žádná specifická preventivní opatření. Neexistují žádné vakcíny, které by mohly zabránit rozvoji onemocnění.

Hlavním opatřením k prevenci bolestí hrdla v hrdle je vyhnout se kontaktu s lidmi, kteří jsou jasně nemocní nebo v nedávné době onemocněli, ztvrdli tělo, jedli správně, udržovali řádnou práci a odpočinek, dodržovali hygienické a hygienické normy a pravidla, aby se vyhnuli stresu. Aby se snížilo riziko šíření herpetického hrdla v různých institucích, provádí se větrání a čištění a udržují se požadované parametry mikroklima.

Použití nespecifických přípravků na ochranu - instilace přípravků interferonu do nosu, příjem vitamínů, použití různých imunomodulátorů - nejsou opatření s prokázanou účinností a používají se především pro spokojenost rodičů. Spolehlivá ochrana proti herpetickým bolestem v krku nespecifická opatření a prostředky neposkytují.

Podrobněji:

Jak a co léčit herpes v bolestech krku u dětí a dospělých? 11 mýtů o herpesu v krku a jeho léčbě

Video: Doktor Komarovsky hovoří o léčbě herpetické anginy pectoris

Zdroje:

Anokhin V.A., Sabitova A.M., Kravchenko I.E., Martynova T.M. Enterovirové infekce: moderní funkce

Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorinolaryngologie: učebnice pro univerzity. - 2. vydání, Corr. a přidejte. - 2008. - 656 s.

Je možné rozlišit herpetický bolest v krku od bakterií následujícími příznaky: Vyrážky v případě herpetického bočního hrdla se nacházejí v hlavní hmotě…

Recidivující angiogenitida u dětí je chybná diagnóza. Herpetická stomatitida se užívá pro toto onemocnění. Pravý herpetický bolest v krku...

Nelze provádět léčbu herpetické anginy u dětí s Acyclovirem. Acyklovir je při léčbě herpesu v krku u dětí naprosto k ničemu. Tohle je...

Herpes hrdlo u dětí je mnohem častější než u dospělých. Proto se vztahuje k typu dětských onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje u dětí předškolního a základního školního věku. U kojenců je vzácně diagnostikována jen zřídka, protože děti mají během kojení pasivní imunitu od matky. Těžké tolerovat tento typ bolesti v krku dětí do 3 let.

Příčiny a způsoby infekce

Příčiny herpetických bolestí v krku - herpes viry: nejčastěji virus Coxsackie, méně často - enteroviry ECHO. Infekce herpesu se může objevit na pozadí akutních respiračních virových infekcí a adenovirových infekcí, kdy je tělo dítěte již oslabeno.

Zdrojem infekce je nosič viru nebo nemocný člověk. Ve vzácných případech jsou nositeli onemocnění zvířata. Virus se přenáší v akutním období onemocnění, po osmém dni onemocnění se riziko infekce významně snižuje. Nicméně, to je věřil, že během několika týdnů po zotavení, osoba zůstává infekční. Jaké jsou hlavní způsoby přenosu herpetické anginy pectoris?

Vzduch. Virus se dostává do zdravého těla při kýchání a kašlání pacienta. Fekálně-orální. Infekce běžnými předměty pro domácnost, nádobí, hračky, špinavé ruce. Kontakt Úzký kontakt s pacientem významně zvyšuje riziko infekce interakcí se slinami, sekrecemi nosohltanu.

Po požití se virus herpes množí v lymfatických uzlinách střeva, poté vstupuje do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Inkubační doba může trvat 2 až 14 dnů. Herpes viry (zejména Koksaki enterovirus) rádi usazují ve svalech, nervových tkáních a sliznicích. Dítě vyvíjí dlouhodobou imunitu vůči herpesu v bolestech hrdla. Pokud je však zdrojem infekce jiný typ viru herpesu, je pravděpodobné, že dojde k recidivě onemocnění.

Neexistuje žádná speciální vakcína proti oparu hrdla. Lékař může doporučit, aby dítě v kontaktu s nosičem viru, zavedení gama globulinu, který dává pasivní imunitu po dobu 3-4 týdnů. I když dítě onemocní, bude mít mírnou angínu.

Diagnostické metody

Zkušený otolaryngolog nebo pediatr obvykle identifikuje herpes v krku dítěte, když je vyšetřován charakteristickou vyrážkou. Pro potvrzení diagnózy lze předložit sérologický krevní test na protilátky proti herpes virům, výtěry z krku pro virologické a imunologické studie.

Typické a specifické symptomy

Nástup herpetického bolesti v krku je jako chřipka nebo ARVI. Jsou pozorovány následující příznaky typické pro respirační onemocnění:

rychlý nástup onemocnění; celková slabost, bolest hlavy; vysoká teplota, která často dosahuje 39 ° C a vyšší; rýma, kašel; zarudnutí mandlí, bolest v krku, která je horší při polykání; zvýšení a bolesti v submandibulárních a příušních lymfatických uzlinách.

Specifické symptomy tohoto typu bolesti v krku, které se objevují již v první den onemocnění:

bolest svalů zad a končetin; bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem; jasně červená malá vyrážka na sliznici patra a mandlí; ve vzácných případech se může na těle, kolem úst, na těle objevit vyrážka.

Jak se mění lokální příznaky v hrdle? Vyrážka se transformuje do váčků, po 24-48 hodinách začnou prasknout a tvoří bolestivé vředy. Na jejich místě se objevují šedavě bílé nájezdy s červenými kruhy. Tyto vředy se mohou spojit do rozsáhlé eroze.

Jak nemoc postupuje

Teplota trvá 3 dny. Přibližně v den 6 nebo 7 začíná eroze v ústní sliznici a pacient je na ošetření. Při neustálém poranění eroze v ústech a neúčinné léčbě může onemocnění trvat 2 týdny. Existují atypické formy oparového hrdla s vymizenými symptomy, pokud jsou příznaky respirační infekce a v hrdle není vyrážka. Také vyrážka se může objevit ve vlnách: po 2-3 dnech, s opakovaným zvýšením teploty a příznaky intoxikace. Se slabým imunitním systémem a neúčinnou léčbou může herpes infekce chytit další orgány. Následky mohou být závažné: myokarditida, meningitida, pyelonefritida, encefalitida, hemoragická konjunktivitida a další nebezpečné nemoci.

Existují faktory, které přispívají k rozvoji herpetické anginy v dětství. Především je nezralá nebo oslabená po závažných infekčních imunitách. Trvalý emocionální stres a stres mohou být také nepřímou příčinou herpes infekce. U těžkých forem herpetického bolesti v krku a jeho komplikací se doporučuje hospitalizace, konzultace s kardiologem a nefrologem.

Principy léčby herpesu v krku

Léčba bolestí hrdla u dětí vylučuje antibiotika. Jsou účinné pouze v bakteriální formě anginy pectoris. Pokud se na pozadí herpetického bolestí v krku vyvinula sekundární bakteriální infekce, je nutné použití antibiotika.

Specifický způsob zpracování. Lékař předepíše antivirotika. Nejčastěji užívané tablety "Acyklovir" s těžkými formami - intravenózně. Pro místní použití masti. Přípravek má řadu vedlejších účinků. Dávkování a průběh antivirotika může předepsat pouze lékař. Lékař také může doporučit další antivirotika na bázi interferonu: "Viferon", "Cycloferon", "Interferon", který se dobře postará o herpetickou infekci. Antipyretika. Paracetamol a ibuprofen účinně snižují teplotu. V případě individuální nesnášenlivosti vysokých teplot a křečí vyskytujících se na jeho pozadí se doporučuje podat antipyretiku na značce 37, 5 ° С. Pokud dítě toleruje teplotu normálně, není nutné ji snižovat na značku 38 ° C. Imunostimulační léky. Nejčastěji používané jsou: Immunorix, Tsitovir-3, Immunal, RioFlora Immuno a další. Obvykle jsou předepsány během období zotavení, protože léky mohou onemocnění zhoršit. Lokální léčba. Lokálně aplikovaná antivirová mast. Jmenovité oplachování a zavlažování krku antiseptickými roztoky a spreje s dalšími analgetickými a obálkovými účinky. Používají se následující léky: Chlorophyllipt, Kameton, Geksoral, Miramistin, Ingalipt a další. Také se používají absorbovatelné antiseptické tablety. Se silnou bolestí může být hrdlo léčeno 2% roztokem lidokainu. Antialergické léky. Pomáhá zmírnit otoky a bolest v krku. Nejčastěji lékař předepisuje antihistaminika nové generace, která jsou používána po dlouhou dobu a nezpůsobují ospalost. Další ošetření. Lékař může předepsat fyzioterapii, laserovou léčbu na dlouhou dobu onemocnění. Také aplikujte různé léčivé masti. Z lidových léků doporučujeme ředit aloe šťávu, která hojí dobře eroze na sliznicích, a také posiluje imunitní systém. Účinný lidový lék na herpes bolavé hrdlo je řepná šťáva, kterou můžete kloktat, a také pít v malých dávkách. Přečtěte si více o léčbě krku s lidovými prostředky v našem dalším článku. Dieta Je prokázáno, hojný teplý nápoj odstranit toxiny z těla. Dítěti by mělo být podáváno tekuté a čisté krmivo, aby nedošlo ke zranění sliznice. Mastná, syrová, kořeněná, kyselá jídla jsou vyloučena. Jídla by měla být na žádost dítěte častá a zlomková. Často děti odmítají jíst kvůli bolesti spojené s erozí na sliznici. Reliéf přichází po užití febrifuge, což je také lék proti bolesti. V této době můžete dítě nakrmit.

Komprese, horké nápoje a inhalace jsou přísně zakázány. Tyto postupy zvyšují krevní oběh, vedou k šíření viru a šíří se do dalších orgánů.

Léčba herpetické anginy u dětí není bez antivirotik kompletní. Pomůcky - lokální léčba s výplachem a zavlažováním hrdla, použití antihistaminik a imunostimulačních léčiv, fyzioterapie, laserové léčby, lidových prostředků.