Folikulární tonzilitida u dětí: léčba, příčiny a prevence

Folikulární tonzilitida u dětí a dospělých je infekční onemocnění způsobené patogenními (beta-hemolytickými streptokoky) nebo podmíněně patogenní flórou za nepříznivých podmínek pro makroorganismus. Projevuje se přítomností folikulů s hnisavým obsahem, zvětšenými mandlemi a regionálními lymfatickými uzlinami, jakož i poškozením blízkých lymfatických tkání (na obloze, na jazyku, na hřbetě hltanu). Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u dětí ve věkové kategorii od 5 do 9 let (je to způsobeno vytvořením imunity a změnou domácího prostředí na tým v mateřské škole nebo ve škole). Případy vývoje této patologie u dětí mladších než jeden rok jsou poměrně vzácné. To je způsobeno nedokonalostí lymfoidního aparátu orofaryngu, takže nedochází k poškození této tkáně a nevyvolává se patologický proces.

Inkubační doba pro folikulární tonzilitidu je od několika hodin do 2-3 dnů. Folikulární angina pectoris začíná akutně horečkou, horečkou do 39–40 ° C, akutním bolestem v krku s obtížemi polykáním a jídlem.

Hlavní příčiny onemocnění

Kauzální agens onemocnění je patogenní mikroorganismus zvaný beta-hemolytický streptokok nebo podmíněně patogenní mikroflóra za určitých nepříznivých podmínek pro organismus, jako jsou:

• Hypotermie;
• Nesprávná nevyvážená výživa;
• Hypovitaminóza a avitaminóza;
• Stavy imunodeficience;
• Časté infekční a zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích;
• Stres, zvýšená fyzická námaha;
• Nepříznivé podmínky pro životní prostředí;

Existují dva hlavní způsoby přenosu:

• Exogenní (z vnějšího prostředí);
• Endogenní (z těla dítěte);

Během exogenní infekce může být patogenní flóra přenášena ve vzduchu rozptýlenými kapičkami (od pacienta nebo bakteriálního nosiče), kontaktním domovem (z kontaminovaných povrchů, jako jsou hračky, přes špinavé ruce a oděvy) a zažíváním (při jídle).

Endogenní cesta infekce je možná, pokud se v těle vyskytují ohniska chronické infekce ve spojení s oslabeným imunitním systémem, v důsledku čehož se oportunistická flóra aktivně reprodukuje a pak ovlivňuje lymfoidní tkáň orofaryngu.

Klinické příznaky folikulární anginy pectoris

Folikulární tonzilitida u dětí se projevuje následujícími klinickými příznaky:

• Zvýšení tělesné teploty na 39-40 ° C v krátkém čase;
• Zimnice, horečka;
• Dyspeptické poruchy (nevolnost, možné zvracení, zácpa);
• Akutní bolest v krku (jíst je téměř nemožné, polykání je obtížné), který může vyzařovat (dávat) k uchu;
• Zvýšená a silná bolest v regionálních lymfatických uzlinách (převážně submandibulární a přední cervikální) až do nemožnosti otáčení hlavy na postiženou stranu;
• Zhoršení celkového zdravotního stavu, slabost, slabost, letargie;
• Bolest kloubů, svalů, bolestí hlavy hlavně v oblasti frontální;
• Opuch a zarudnutí sliznic orofaryngu, zejména jeho zadní stěny, zvýšení mandlí a tvorba puchýřů na jejich povrchu, šedé skvrny na jazyku;
• Porušení hemodynamických parametrů (zvýšená tepová frekvence a rychlost dýchání, pokles krevního tlaku) spojené se symptomy těžké intoxikace;

U kojenců je bolest v krku velmi tvrdá a je doprovázena silným otokem a zvětšenými mandlemi s tvorbou konglomerátů fúzovaných folikulů, které se spojily. Dítě se stává velmi neklidným, odmítá jíst, pláče, dobře nespí. Můžete si také všimnout příznaků nemoci u dítěte, jako je slintání a narušení povahy křesla (průjem nebo zácpa).

Diagnóza onemocnění

Když se objeví první známky folikulární tonzilitidy, je nutné okamžitě kontaktovat pediatra za účelem počátečního vyšetření nemocného dítěte a správné diagnózy. To je důležité pro prevenci komplikací a jmenování včasného průběhu léčby.

Rozsah diagnózy folikulární anginy pectoris zahrnuje:

• Shromažďování stížností pacientů (všimněte si přítomnosti výrazných příznaků intoxikace);
• Studie historie onemocnění (kdy a jak se vyvinuly první příznaky nemoci, s kým a jak dlouho dítě přišlo do styku);
• Studium historie života (životní podmínky, podmínky prostředí, přítomnost chronických onemocnění horních cest dýchacích);
• Obecná kontrola systémů a orgánů (za účelem vyloučení komorbidit);
• Kompletní krevní obraz (stanovení počtu leukocytů a posunutí leukocytů, velikost ESR);
• Analýza moči;
• Orofaryngeální výtěr s mikroskopií;
• Bakteriologická kultura sputa pro flóru a citlivost na antibiotika;
• Faryngoskopie (vyšetření orofaryngu - přitahuje pozornost hyperemických a edematózních mandlí s hnisavými folikuly);

Po spektru laboratorního a instrumentálního vyšetření je nutné na základě získaných dat provést diferenciální diagnostiku s dalšími infekčními chorobami (šarlatová horečka, záškrt, infekční mononukleóza). Poté musí lékař stanovit konečnou klinickou diagnózu a předepsat léčebný cyklus.

Léčba folikulární anginy u dětí

Léčba folikulární anginy u dětí se provádí na základě symptomů (obvykle ambulantně). V případě těžké anginy pectoris, výrazných intoxikačních jevů je dítě mladší než tři roky, hospitalizace se doporučuje pro průběžné dynamické sledování vitálních funkcí a intenzivní léčbu.

Pediatr nebo specialista v oboru otorinolaryngologie může doporučit, jak léčit folikulární bolest v krku u dítěte.

Opatření pro boj s folikulární anginou pectoris zahrnují léky, lokální terapii a fyzioterapii.

Léková terapie folikulární anginy pectoris u dětí zahrnuje léčbu antibiotiky, nesteroidními protizánětlivými léky, antipyretiky, vitamíny, probiotiky a léky pro místní použití.

Pro léčbu anginy pectoris se používají antibiotika následujících skupin:

• Penicilinová řada jako prostředek volby (Amoxicilin, Augmentin). Užívejte 1 tabletu 2-3krát denně po dobu 7-10 dnů. Tablety mohou užívat děti od 10 let, suspenze se doporučuje pro mladší skupinu pacientů;
• Cefalosporin (Ceftriaxon, Cefepime) - léčivo se podává intramuskulárně v dávce 1,0 g dvakrát denně po dobu 7 dnů;
• Makrolidy (azithromycin, Sumamed) - 1 tableta (500 mg) 1krát denně po dobu 3-5 dnů. Doporučuje se užívat tablety pro děti od 3 let, suspenze do 3 let;

Následující skupiny léčiv se používají jako symptomatické léky na zmírnění symptomů folikulární anginy u dětí:

• Nesteroidní protizánětlivé léky: děti Nurofen (suspenze) - užívejte perorálně 2,5-15 ml (v závislosti na věku pacienta) 3krát denně až do úplného zmírnění horečky;
• Antipyretika: Paracetamol - ústy 1 tableta 3-4 krát denně; Paracetamol pro děti (suspenze s jahodami) - ústy po dobu 2,5-20 ml 3krát denně po dobu tří dnů až do úplného zmírnění horečky. Antipyretická činidla se doporučuje užívat při teplotě nad 38 ° C a pro kojence nad 37,5 О С;
• Vitamíny - Multitabs (ústy 1 tableta 1 krát denně po dobu 7-10 dnů);

Antihistaminika (ke zmírnění otoků):

• Cetrin 1 tableta 2x denně;
• Suprastin - pro děti od 3 do 6 let polovinu tablety 2x denně, děti od 6 do 14 let polovinu tablety 3x denně;

Probiotika a eubiotika (k obnovení střevní mikroflóry po užití antibiotik):

• Linex - 1-2 tobolky 3x denně;
• Hilak Forte - 20-40 kapek na dávku 3 krát denně;

Jako prostředky pro lokální léčbu:

• Roztoky z ústní vody (Furacilin, Chlorophyllipt, Miramistin, Chlorhexidin);
• Spreje a aerosoly (Stopangin - děti do 7 let jsou ošetřeny vatovým tamponem navlhčeným v léčivém roztoku; Bioparox - děti do 3 let se nepoužívají kvůli riziku laryngospasmu);
• Tablety pro resorpci (Faringosept - 1 tableta 3krát denně; Septolet - 1 pastilka 3-4krát denně - děti do 4 let nejsou předepsány);
• Zavlažování orofaryngu antiseptickými roztoky pomocí nebulizéru (roztoky Miramistinu, Dioxidinu);

U dětí mladších 3 let je použití lokální terapie při léčbě folikulární anginy pectoris nebezpečné z hlediska vývoje alergických reakcí okamžitého typu a laryngospasmu.

Jako prostředek adjuvantní léčby folikulární anginy pectoris se rozšířila vedle hlavní fyzioterapie.

Mezi hlavní metody fyzioterapie patří:

• UHF terapie (od 3 do 5 procedur v průběhu léčby) - má protizánětlivý, analgetický, anti-edémový účinek;
• Ultrazvuková terapie (od 3 do 9 procedur na průběh po dobu 5 minut pro každou amygdalu) - má baktericidní účinek;
• Ultrafialové záření (od 8 do 10 procedur po dobu 5-10 minut pro každou amygdalu) - má protizánětlivý, dezinfekční, imunostimulační účinek;
• Laserová terapie (od 5 do 8 procedur) - má dekongestantní, analgetický účinek;
• Elektroforéza (až 15 procedur trvajících po dobu 10-15 minut) - léčivo působí na mandle skrz povrch kůže, což poskytuje protizánětlivý účinek;

Průběh fyzioterapie se provádí až po úlevě od akutních symptomů folikulární anginy.

Ošetřující lékař má právo inklinovat k chirurgické léčbě v objemu tonzilektomie (odstranění mandlí spolu s kapslí pojivové tkáně), pokud:

• Metody léčby léky byly neúčinné;
• Onemocnění má komplikovanou povahu (vznikly paratonsilární abscesy);
• Onemocnění se často opakuje (až 7 recidiv ročně);
• Mandle prudce zvětšené a hypertrofické (až do dysfunkce polykání);

Je třeba mít na paměti, že první dny nemoci by měl být pacient na lůžku. Jídlo by mělo být snadno strávitelné a důkladně otřené (aby se usnadnil polykání), teplota jídla by neměla být příliš nízká nebo vysoká (aby se zabránilo traumatu orofaryngeální sliznice). Doporučuje se dodržovat pitný režim (konzumovat teplou tekutinu v objemu nejméně 2 litry denně), aby se odstranily toxiny z těla dítěte.

V případě předčasné a nesprávné léčby folikulární anginy pectoris u dětí jsou takové hrozné komplikace:

• Streptokoková meningitida (zánětlivý proces v pia mater);
• Infekční toxický šok;
• Sepse (zobecnění infekce) s tvorbou hnisavých ložisek infekce v sousedních a vzdálených orgánech (septikopyémie);
• Poškození srdečního svalu (akutní revmatická horečka) a ledvin (streptokoková glomerulonefritida);

Prevence nemocí

Specifická opatření pro prevenci folikulární anginy neexistuje. Aby se zabránilo jeho rozvoji, je nutné dodržovat řadu pravidel, a to: t

Udržet zdravý životní styl (být v příznivé životní prostředí, vydávat spánek a odpočinek).

Dodržovat zdravou výživu (konzumovat co nejvíce vitamínů, zeleniny, ovoce a omezit příjem mastných, smažených a kořenitých jídel).

Harden a posílit tělo (nalití studené vody v létě, chůze na čerstvém vzduchu, sportování).

Dezinfikujte ložiska chronické infekce, jako je zubní kaz, zánět dásní, stomatitida atd. aby se zabránilo jak rozvoji, tak exacerbacím onemocnění.

Folikulární tonzilitida je tedy velmi nebezpečná choroba, zejména u mladší věkové skupiny dětí, pokud jde o průběh a vývoj komplikací. Při prvních příznacích nemoci byste se měl okamžitě poradit s lékařem o lékařské pomoci. Pouze včasná opatření pro diagnostiku onemocnění a řádně vyvinutá strategie léčby mohou vést k úplnému uzdravení pacienta a vyhnout se nepříznivým účinkům.

Folikulární bolest v krku u dětí: příznaky, léčba

Folikulární tonzilitida zaujímá první místo mezi všemi formami tohoto onemocnění, zejména v předškolním věku. Často se toto onemocnění vyskytuje na pozadí snížené imunity u akutních respiračních virových infekcí, ale skutečnou příčinou je bakterie, takže léčba zahrnuje použití antibakteriálních léčiv.

Charakteristiky vývoje folikulární anginy pectoris

Folikulární bolest v krku (jiný název - angína) je hnisavé onemocnění nemoci, které postihuje hlavně mandle. Vede k zánětu lymfoidní tkáně a hromadění hnisu ve folikulech. Obvykle jsou pozorovány změny v mandlích.

Vlastnosti folikulární formy tonzilitidy:

• vždy se objevuje v akutní formě. Onemocnění postupuje velmi rychle, trvá až 2 týdny a končí vhodnou terapií;
• klinický průběh onemocnění u dětí je komplikovanější než u dospělých;
• nejvyšší výskyt nastává na podzim a v zimě;
• Inkubační (latentní) období u dětí trvá až tři dny. Obvykle se první projevy projeví až druhý den po infekci.

Další průběh onemocnění závisí na správně zvoleném léku.

Důležité vědět! Hnisavá tonzilitida se může objevit v důsledku jiných infekčních patologií, jako je záškrt, agranulocytóza, šarlatová horečka, mononukleóza.

Rodiče v zásadě potřebují pochopit, že samotná amygdala je tvořena za šest měsíců, ne dříve. Před tím nemají děti vůbec žlázy, ale pouze malý podíl lymfatické tkáně. To znamená, že folikulární tonzilitida u dítěte mladšího 6 měsíců se nemůže vyvíjet vůbec. Od 6 měsíců do 1 roku je onemocnění extrémně vzácné, ale po 3 letech děti již chodí do mateřské školy a mají velký kontakt s jinými dětmi, což má za následek častější výskyt infekce.

Co způsobuje folikulární tonzilitidu u dětí?

Při vývoji hnisavé angíny pectoris hraje hlavní roli bakteriální infekce. V přibližně 90% případů se jedná o streptokoky (zejména hemolytické) a stafylokoky a některé další mikroorganismy jsou vzácné.

Příčinou folikulární tonzilitidy u dětí mohou být také viry. Zvláště snadno se chytí do mateřské školy nebo školy. Bolest v krku je přenášena vzduchovými kapičkami, přes různé předměty, kontakt s nemocnými lidmi, špinavé jídlo a vodu.

V některých případech je zánět způsoben endogenní infekcí, kdy jsou aktivovány mikroorganismy přítomné v mandlích v normálním stavu. To nutně přispívá ke zhoršení obranyschopnosti organismu. Exogenní infekce je však častější.

Zajímavé vědět! Infektoři si již dlouho všimli, že zánět mandlí se často vyskytuje v důsledku akutních respiračních virových infekcí, což vede ke snížení lokální imunity žláz a následné invazi mikrobů.

Nepřímé faktory přispívající k výskytu folikulární anginy u dítěte zahrnují: t

• obecná hypotermie;
• jíst studené jídlo a nápoje;
• špatné podmínky prostředí;
• podvýživa;
• porušení dýchání nosem;
• nedostatek vitamínů.

Aby se snížilo riziko onemocnění, je nutné odstranit uvedené faktory.

Symptomy a projevy nemoci

Závažnost folikulární anginy je vyšší než u jednoduchého katarálního zánětu.

Pacient má především:

• progresivní bolest v krku;
• tělesná teplota, která stoupá na 39-40 ° C;
• velká slabost a malátnost, ztráta chuti k jídlu, stejně jako bolest hlavy, zimnice.

Častým výskytem tohoto onemocnění je zánět lymfatických uzlin na krku a bolesti ucha. Bolest v krku bez horečky není typickým případem, který indikuje inhibici imunitního systému.

Při zkoumání ústní dutiny mohou být zjištěny výrazné symptomy folikulární anginy pectoris u dětí. Hyperémie a otok žláz, jakož i přilehlé oblasti měkkého patra a palatálních oblouků budou viditelné pouhým okem. Malé mušky se objevují přes sliznici mandlí - to jsou hnisavé folikuly. Tyto body jsou jasně odděleny od sebe. Jestliže folikuly začnou sloučit a tvořit ostrůvky, pak angína vezme launární formu.

Je to důležité! Obvykle dochází k přechodu na bolest v krku v případě, že nejsou zavedena vhodná terapeutická opatření. V dětství se tyto komplikace vyskytují častěji než u dospělých. V tomto přechodu není nic kritického, ale launární tonzilitida často způsobuje ještě větší zhoršení zdravotního stavu dítěte, proto je k jeho léčbě naléhavě zapotřebí opatření.

V některých situacích mohou příznaky folikulární tonzilitidy u dětí zahrnovat zvracení, závratě. Dítě může dokonce ztratit vědomí. Silně oteklé mandle mohou zcela uzavřít hltanový prstenec, což znemožňuje užívat jakéhokoliv druhu jídla a dokonce ani dýchat vzduch. Tento stav vyžaduje neodkladnou lékařskou péči!

Diagnóza onemocnění

Symptomy folikulární anginy pectoris u dětí jsou podobné některým dalším zánětlivým onemocněním. Nezkušený člověk ji snadno zaměňuje s chronickou tonzilitidou, faryngitidou, herpanginou. Proto je vhodné nemoc diagnostikovat s pomocí specialisty. Bude schopen diagnostikovat po jednoduchém vyšetření krku.

Pokud je podle lékaře nutné určit původce onemocnění a předepsat účinná antibiotika, měli byste provést rychlý test na streptokokovou nebo stafylokokovou infekci, nebo si vzít bacposu. Navíc dítě provede krevní test.

Folikulární bolest v krku u dětí: léčba

Pokud byla u dítěte diagnostikována bakteriální folikulární tonzilitida, jsou předepsána antibiotika. Jakou drogu si lékaři obvykle vybírají? Jedná se především o antibiotika ze série penicilinů: „Amoxicilin“, „Amoxiclav“, vzácněji „Ampicilin“, „Oxacillin“ atd. Pokud je to nutné, penicilinová antibiotika mohou být nahrazena cefalosporiny ("Zinnat") nebo makrolidy ("Sumamed").

Účel léčiva by měl být založen na bakteriologické analýze. Neodůvodněné podávání antibiotik vede k tvorbě rezistentních bakterií, což komplikuje následnou léčbu jiných infekčních onemocnění.

Hlavním úkolem antibiotik pro bolest v krku u dětí je totální eradikace patologické mikroflóry z těla, aby se zabránilo recidivě a komplikacím. Doba trvání užívání antibakteriálních látek je zpravidla 7-10 dní, s výhradou volby adekvátní dávky.

Zajímavé vědět! Mnoho užitečných informací o léčbě folikulární tonzilitidy u dětí říká Dr. Komarovsky.

Farmakologická účinnost zvoleného léčiva se vyhodnocuje do 48 hodin od začátku užívání. Pokud se lék objeví, stav pacienta se zlepší. V opačném případě musíte změnit lék.

Pokud je příčinou onemocnění virus, léčba folikulární tonzilitidy u dětí bude zahrnovat pouze symptomatická léčiva. Předpokladem pro úspěšný výsledek anginy pectoris je dodržování lůžkového klidu a nutná korekce výživy.

Pokud byla volba léků správná, situace se bude vyvíjet následovně:

• Během prvních dvou dnů po zahájení léčby antibiotiky se dítě cítí lépe, teplota mírně klesá, chuť k jídlu se vrátí;
• po dobu 3 až 4 dnů začnou ulcerovat folikuly a zanechávají za sebou erozi, která se hojí během několika dnů. Poté se zánět sníží, teplota se vrátí do normálu, dítě začne polykat obvyklé jídlo;
• po 10-12 dnech dojde k úplnému obnovení.

Zajímavé Bolest v krku přestane být nakažlivá 1-2 dny po užití první dávky antibiotika. Během tohoto období nejsou v mandlích téměř žádné bakterie, ale symptomy přetrvávají, dokud nejsou poškozené poškozené tkáně krku.

Další ošetření

Pro zmírnění stavu dítěte můžete použít širokou škálu symptomatických léků ve formě:

• antipyretika (tablety nebo dětský sirup s paracetamolem nebo ibuprofenem). Je-li teplota vyšší než 38 ° C, je nutná antipyretika. Nejenže eliminují horečku, ale mají také protizánětlivý a mírný analgetický účinek. Všimněte si, že v pediatrii je užívání aspirinu kontraindikováno, protože způsobuje Rayův syndrom;
• léky proti bolesti a antiseptické spreje pro hrdlo (od 2 let - "Oracept" nebo "Ingaflu", od 3 let - "Ingalipt N", od 5 let - "Kameflu", od 6 let - "Angilex"). Tyto nástroje nemohou léčit folikulární bolest v krku u dětí, pouze zmírňují symptomy v krku;
• cukroví a pastilky. Ve skutečnosti mají stejný účinek jako spreje, takže si musíte vybrat jeden nástroj nebo je kombinovat a hledat ten správný pro vaše dítě. Tyto léky můžete najít v lékárně: „Rinza Lorsept“ nebo „Olesan“ (od 5 let), „Lysobact“ (od 3 let) a „Neo-Angin“ (od 6 let);
• kloktat. Folikulární bolest v krku je doprovázena hromaděním hnisu ve folikulech. Doporučuje se pravidelně čistit kloktáním (nejlépe nejméně 5krát denně). Pro zavlažování hrdla folikulárními bolestmi v krku je přípustné použít fyziologický nebo antiseptický roztok, jako je Angilex, Lorolic, Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin. Mohou léčit folikulární bolest v krku u dětí ve věku 4-5 let a starších. Pro mladší skupinu by měl být roztok zředěn vodou.

Všechny aerosoly, tablety a roztoky pro hrdlo jsou povoleny nejdříve 2 roky a většinou 3-4 roky. Jak se vypořádat s folikulárními bolestmi v krku u dítěte za 2 a 3 roky? Můžete se pokusit namazat hrdlo stejnými antiseptiky s obvazem omotaným kolem prstu. Tam jsou také vhodné homeopatické léky pro batolata, například, Tonsilotren tablety jsou uvedeny od 1 roku. Obecně platí, že rodiče se musí spoléhat na antibiotika a na skutečnou imunitu dítěte.

Zajímavé vědět! Při použití antipyretika se teplota v případě bolavého hrdla obvykle neztratí. Začne klesat až po zahájení léčby antibiotiky.

Toxiny, které vylučují bakterie, způsobují alergické reakce, proto musí být do schématu farmakoterapie zahrnuta desenzibilizační činidla (tablety Cetrin nebo Diazolin). I pro léčbu intoxikačního syndromu s folikulárními bolestmi hrdla u dětí Komarovsky doporučuje pít dostatek tekutin.

Léčba folikulárního bolestí hrdla u dítěte může být chirurgická, ale odstranění mandlí se provádí striktně podle obecně uznávaných indikací. Tonsillektomie se provádí v případě, že je u dítěte diagnostikována akutní tonzilitida více než 6krát ročně, stejně jako rozvoj komplikací. V tomto případě bude nejlepším řešením odstranění zdroje infekce, i když si mnozí rodiče myslí, že taková operace povede ke zhoršení imunitního systému.

Folikulární bolest v krku u dětí: domácí léčba lidovými prostředky

Náhrada za léčiva pro kloktání jsou takové lidové prostředky:

• roztok sody s přídavkem soli a jodu (200 ml vody, 1 lžička soli a sody, několik kapek jódu);
• roztok s propolisovou tinkturou (200 ml vody a několik kapek tinktury);
• roztok manganu (200 ml vody a manganu na špičce nože);
• eukalyptová tinktura (15 kapek, 200 ml vody).

Pokud dítě nemá teplotu, dejte mu teplé mléko s medem přes noc. To změkčí hrdlo a zmírní zánět. Také užitečný čaj se skořicí, protože má protizánětlivé vlastnosti. Doporučuje se žvýkat kus propolisu pro zánět.

Věnujte pozornost! Léčba folikulární anginy pectoris doma je nepřijatelná, pokud se nemoc vyvinula u kojence. Děti mladší než jeden rok se důrazně doporučuje, aby byly poslány do nemocnice, aby byly vždy pod dohledem lékařů.

Následky a komplikace nemoci

Komplikace folikulární tonzilitidy u dětí jsou obvykle lokální povahy, například může to být absces nebo hnisavá lymfadenitida. Tyto patologie vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.

Ale ještě horší je, že streptokoková infekce bez antibiotické léčby může poškodit celé lidské tělo. Odpadní produkty těchto bakterií vstupují do krevního oběhu a mají toxický účinek na určitý orgán. Pokud pacient nedává antibiotikum včas, mohou vzniknout nebezpečné následky, například revmatická horečka, porucha funkce ledvin a srdce (sinusová tachykardie, bakteriální endokarditida).

K prevenci účinků folikulární tonzilitidy u dětí pomáhá včasné užívání antibiotik. Také nemůžete přerušit léčbu na polovinu kurzu.

Prevence folikulární tonzilitidy u dětí

Aby se zabránilo dětským bolestem hrdla, doporučuje se posílit ochranné funkce těla a dodržovat zásady zdravého životního stylu: pravidelně chodit venku, zabývat se fyzickou aktivitou, jíst více zeleniny a ovoce. Pokud je to nutné, můžete vypít řadu vitamínů nebo minerálního komplexu.

Kromě toho je důležité, aby dítě nevychladlo a vyhnulo se příliš studeným nápojům, pokud má tendenci k angíny. Aby se zabránilo infekci, musíte naučit své dítě umýt si ruce mýdlem a vyhnout se kontaktu s nemocnými lidmi.

Tyto tipy pomohou zabránit mnoha ORL nemocem!

Folikulární bolest v krku u dětí a onemocnění, s nimiž může být zmatená

Jakmile se dítě probudí, může si stěžovat na bolest v krku. Když matka změřila teplotu, uvědomuje si, že čísla jsou obrovská, dítě se začíná stěžovat na bolest při polykání a když dorazí lékař, diagnostikuje folikulární tonzilitidu.

Co se rodiče obávají této diagnózy? A jaké nemoci se vyskytují se symptomy angíny? Pojďme to zjistit.

Bolí v krku u dětí a jak se to děje

Bolest v krku - nemoc velmi zákeřná. Na první pohled se může zdát, že v červeném hrdle není nic hrozného. Když však mluvíme o streptokokových bolestech v krku, lékaři nejdřív přemýšlejí o komplikacích.

Moderní klasifikace rozděluje anginu:

Primární - je bolest v krku, pozorovaná s porážkou mandlí, kdy původce onemocnění padá na sliznici, prochází všemi ochrannými bariérami a začíná se množit v lakunach.

V 80% případů se b-hemolytická streptokoková skupina A stává příčinou těchto bolestí v krku.

Sekundární angina pectoris se projevuje u jiných infekčních onemocnění, jako je infekční mononukleóza, spalničky, záškrt. Také doprovázejí neinfekční onemocnění, jako je leukémie, agranulocytóza.

Jaká je obtížnost diagnózy?

Zdá se, že není nic jednoduššího než rozlišit streptokokové bolest v krku od virové tonzilitidy. Streptokoková angína, stejně jako jakákoli jiná „sebeúctová“ choroba, má více než jednu formu.

Existuje například tzv. Katarální forma. S ním teplota stoupne na 38-39 ° C, bolest v krku je těžká, ale nejsou tam žádné nájezdy, děti se nejí dobře, ale neodmítají hrát hry. Po 2-3 dnech dochází buď k obnovení, nebo k přechodu na jinou formu. Například ve folikulárním bolestech hrdla.

Follikulární bolest v krku u dětí je doprovázena teplotou 39 ° C a vyšší. Děti jsou letargické, odmítají hrát a jíst, ospalost, možná zvracení. Při pohledu z mandlí jsou zvětšeny, hnisavé folikuly (jako bílé tečky) jsou viditelné na celém postiženém povrchu. Lymfatické uzliny jsou zvětšené, bolestivé. První 3 až 4 dny se symptomy zvyšují, dítě může onemocnět až 10 dní.

Lacunární tonzilitida je podobná folikulární. Při pohledu na mandle viditelné nájezdy, které lze snadno odstranit špachtlí. Ale navzdory tomu se hnisavé zaměření nachází hlouběji než u folikulární tonzilitidy.

Hlavní příznaky streptokokové folikulární tonzilitidy

• Bolí v krku, horší při polykání.
• Nedostatek rýmy a kašel.
• Ospalost, slabost, ospalost.
• Zvětšené mandle a plak ve formě bodů.
• Teploty nad 38 ° C. Jak praxe ukazuje, je velmi obtížné jít na scestí.
• Odmítnutí jíst.

Děti jsou nemocnější než teenageři a dospělí. Děti ve věku 2 nebo 3 let jsou nemocné se zjevnými známkami intoxikace, vysokou horečkou.

Co může být zaměňováno s bolestmi v krku?

Existuje velmi podobné onemocnění, zejména na začátku, streptokokovým bolestem v krku. To je infekční mononukleóza.

Začíná to akutně, děti se stávají letargické, je tu bolest v krku, nájezdy na mandle, zvyšují se lymfatické uzliny, děti odmítají jíst. Zvláště těžké snášet toto onemocnění u malých dětí. V počátcích nemoci není vždy rýma, může se objevit později.

Obvykle je u obou nemocí tělesná teplota v prvních dnech nemoci velmi vysoká, je těžké ji snížit. Často je to skutečnost, že se děsí teplota.

V našich bouřlivých časech mohou být izolované případy záškrtu. Onemocnění je závažné a je vzácné, ale pokud je dítě letargické a slabé, nemůže se dostat z postele a slabost se zvyšuje, nájezdy rostou za mandle, musíte tomu věnovat pozornost.

Diagnóza onemocnění

Je-li u Vašeho dítěte diagnostikována folikulární tonzilitida, bude nutné provést vyšetření k objasnění diagnózy. To by mělo být provedeno na samém počátku onemocnění.

Obvykle je jmenování klinického podrobného krevního testu dostačující k odstranění otázky, zda virové onemocnění nebo bakterie.

Je také nutné projít stěr z mandlí, aby se vyloučila záškrt.

Mnohé zdravotnické instituce však tuto analýzu vyloučily ze seznamu povinných.

Možná, že lékař vás také odkázá na darování krve pro ASL-O (to jsou protilátky proti streptokokům), nejčastěji je tato analýza předepsána na konci onemocnění. Předepisuje se také v případě komplikací streptokokové anginy.

Režim a strava

Obvykle se nemocné děti léčí doma. Nejlepší ze všeho je, pokud bude dítě ležet.

Strava by měla být s velkým množstvím zeleniny a ovoce, možná spotřeba mléčných výrobků.

Pokud se dítě nechce k jídlu, netlačte nebo jednoduše zeptejte se, co chcete jíst. Možná, že dítě bude dávat polévce přednost něčemu jinému. Vyhněte se pikantní, slané, uzené pokrmy ze stravy.

Je nutné dítě neustále živit, alespoň trochu. To sníží nepříjemné pocity v krku, sníží intoxikaci a zabrání dehydrataci dítěte. Nezapomeňte sledovat, jak moc dítě močí.

Léčba folikulární anginy pectoris

Na rozdíl od virové infekce, která se nedoporučuje pro léčbu antibiotiky, je streptokoková tonzilitida velmi dobře léčena. Nejjednodušší a nejznámější pro všechny peniciliny. Pokud je dítě léčeno doma, pak se léčivo vypouští v tabletách po dobu 10 dnů. Tablety musí být podávány ve stejném časovém intervalu a v této dávce, kterou lékař vypsal.

Doporučuje se vyloučit veškerou iniciativu v léčbě těchto léků.

Pokud má dítě při užívání antibiotik vyrážku, musíte se znovu poradit se svým lékařem.

Kromě hlavní léčby antibiotiky je předepsána symptomatická léčba. Pro opláchnutí aplikujte různá řešení. Pokud dítě stále neví, jak kloktat, jsou nabízeny k pití vody, heřmánkový čaj nebo čaj častěji.

Antipyretika se užívají ke snížení horečky a snížení bolesti.

Možná, že léčba lidových prostředků, ale pouze ve spojení s předepsanou tradiční léčbu. A to je velmi důležité, aby to přehánět s tradiční medicíny, aby nedošlo k popáleninám. Vaším úkolem je zmírnit stav dítěte, ne mučit ho.

Komplikace anginy pectoris

1. Jednou z nejčastějších komplikací je paratonsilární absces.

Tento hnisavý zánět paratonsilární tkáně. Po 5-8 dnech nemoci se objeví nová vlna teploty, děti si stěžují na bolest v krku, bolest při polykání. Maminky si všimnou silného slintání, dítě nakloní hlavu ve směru bolesti. Stav dítěte se zhoršuje. Pokud má vaše matka nějaké pochybnosti, je lepší zavolat lékaře. Pokud je diagnóza potvrzena, dítě je hospitalizováno na ORL oddělení v nemocnici, kde bude pokračovat v léčbě.

1. Zagottochny absces.

Je častější u dětí do 4-5 let.

Dítě odmítá jídlo a vodu, stěžuje si na bolest. Možné potíže s dýcháním. Vzhledem k tomu, že chirurgie je nutná, jsou tyto děti převezeny do nemocnice.

Je to zánětlivý autoimunitní proces, který ovlivňuje srdce, klouby, kůži a podkožní tkáň. Akutní forma onemocnění je charakterizována horečkou, bolestí v kloubech (také se nazývá těkavá pro nestálost), výskytem vyrážky a subkutánních uzlin. Hlavním nebezpečím této komplikace je zapojení do srdečního procesu. Obvykle v akutní fázi si pacienti na to nestěžují. Pokud však odložíte žádost o lékařskou péči, může to vést ke vzniku vad a další operaci.

Léčbu revmatismu provádějí pediatrové a revmatologové. Proto je tak důležité mít adekvátní antibiotickou léčbu u pacientů se streptokokovou anginou pectoris. Stejně tak je možná včasná prevence revmatických záchvatů penicilinovým antibiotikem.

Prevence

Neexistuje žádná vakcína, což znamená, že se můžete bránit režimovým opatřením - s výjimkou kontaktu s nemocnou osobou. Je třeba mít na paměti, že nemoc je přenášena nejen vzdušnými kapičkami, ale také kontaktem a domácností. To znamená, že byste neměli jíst z pokrmů nemocného člena rodiny, mít s ním společné hygienické potřeby.

Jinak se jedná o obvyklá preventivní opatření - kalení, chůze, sledování denního režimu. Na procházkách a doma byste se měli vyvarovat obecné hypotermie.

Angina každý z nás trpěla. Mnoho lidí si pamatuje, jak je to nepříjemné. Ale léčba komplikací je dvojnásobně nepříjemná. Z tohoto důvodu, nedotahujte s léčbou a jít k lékaři, nebojte se antibiotik, vezměte je podle předepsaného režimu.

Folikulární bolest v krku u dětí - zjevné příznaky nebezpečné nemoci

Angina v dětství je považována za závažné infekční onemocnění. Zvláště častá folikulární tonzilitida u dětí, jejímž jedním z projevů je zvýšení mandlí a tvorba folikulu na povrchu folikulu s hnisavým obsahem.

Onemocnění se stává důsledkem negativního dopadu bakteriální infekce způsobené stafylokoky, streptokoky nebo pneumokoky. Zvláště příznivé podmínky pro rozvoj patogenních bakterií vznikají na pozadí snížené imunity dítěte nebo jeho podchlazení.

Často jsou rodiče dítěte nositeli stafy. Bez toho, aby jim ublížili, infikují děti v domácnosti, v důsledku čehož se bolest v krku neustále opakuje a mění se v chronickou formu. V takové situaci je důležité včas identifikovat vektor infekce (povinnou analýzou je výtěr z krku) a provést terapii antibiotiky.

Mezi faktory predisponující k rozvoji onemocnění patří:

• Nevyvážená podvýživa;
• Porucha dýchání nosu;
• Nedostatek vitaminu;
• Dlouhý pobyt v podmínkách znečištěného nebo vysušeného vzduchu.

Charakteristické příznaky

Lze rozlišovat následující hlavní příznaky folikulární anginy: t

• Prudký nárůst tělesné teploty až o 40 stupňů;
• Zvětšené submandibulární lymfatické uzliny;
• Těžké bolesti v krku, neschopnost polknout potravu (v důsledku toho je znatelně snížena chuť k jídlu);
• Zhoršení celkové pohody, bolesti hlavy;
• Zčervenání hrdla s tvorbou žlutého nebo bílého plátu na zvětšených edematózních mandlích.

Na pozadí těchto příznaků se mohou příznaky onemocnění objevit také ve formě:

• Nevolnost a zvracení;
• Bolest v krku;
• Suchost ústní sliznice;
• Zvýšená tepová frekvence;
• Bolesti kloubů;
• Dává bolest uchu;
• Bolest v srdci;
• Zpožděná židle.

Takové změny pohody jsou způsobeny těžkou intoxikací těla dítěte.

Při provádění klinických testů bylo zjištěno zvýšení obsahu leukocytů v krvi.

Vlastnosti průtoku u kojenců

S rozvojem folikulární tonzilitidy u kojenců se průběh onemocnění zhoršuje závažným otokem žláz a tvorbou abscesů z fúzovaných do jednoho celého folikulu v extrémně krátké době na jejich povrchu. Proto byste měli okamžitě věnovat pozornost těmto změnám v chování drobků, jako je nadměrné slinění, odmítnutí jídla, kauzální pláč (kvůli bolesti v uších a krku).

Formy nemoci

Doktor Komarovsky vypráví o angíně

Folikulární tonzilitida je forma zánětu, která ovlivňuje mandle a krk. Mezi další typy patří:

1. Katarální bolest v krku. Bolest v krku je doprovázena mírným zvýšením teploty, slabostí a letargií, mírným zánětem lymfatických uzlin.
2. Lacunar quinsy. Symptomy jsou podobné folikulárním, ale hnis se hromadí v mezerách (depresích) mandlí.
3. Plísňové bolesti v krku. Způsobují kvasinkové houby. Průtok je podobný lakunární angině pectoris s tvorbou bělavého plaku na mandlích.
4. Záškrt zánět hrdla. Vyvíjí se v důsledku požití záškrtových bacilů a představuje největší nebezpečí. Doprovázeny útoky dýchavičnosti.

Možné komplikace

Folikulární tonzilitida v dětství, při absenci včasné léčby, může způsobit hluboké tkáňové poškození mandlí a závažné komplikace ve formě:

• Sepse, Lemierreův syndrom;
• Infekční šok;
• Streptokoková meningitida;
• Poškození kloubů (revmatismus, artritida);
• Poruchy ledvin, srdce.

Kam na lékařskou pomoc?

Úspěch léčby folikulární anginy závisí na včasnosti doporučení specialistům. Máte-li podezření na tuto nemoc, měli byste okamžitě zavolat okresního pediatra, který zhodnotí stav dítěte a zvolí režim terapie, zaměřený na závažnost zánětlivého procesu, věku malého pacienta.

V očekávání návštěvy lékaře je žádoucí poskytnout dětem odpočinek na lůžku, aby se předešlo zvýšenému zatížení ledvin a srdce a pravidelně nabízel teplý nápoj malému pacientovi, aby se zmírnil intoxikaci.

Odvolání na ambulanci je zobrazeno na adrese:

• Zvýšení teploty o více než 39 stupňů a neúčinnost antipyretik;
• Dušnost;
• Vzhled na hrdle šedavého filmu, což svědčí o vývoji záškrtu.

Diagnostická opatření

Obvykle je pro diagnózu folikulární anginy dostačující klinický obraz, který se otevírá lékaři při vizuálním vyšetření a palpaci submandibulárních lymfatických uzlin. Navíc, když je teplota udržena, může být podán kompletní krevní obraz, jehož hlavním ukazatelem je hladina ESR. Jeho zvýšení na 60 mm / h na pozadí vzestupu počtu leukocytů může být známkou průniku folikulů naplněných hnisem a infekce v okolní paratonsilární tkáni.

Možnosti léčby pro folikulární bolest v krku

Folikulární bolest v krku u dětí může být léčena jak v nemocnici, tak doma, za předpokladu, že stav dítěte monitoruje lékař. Pokud proces není spuštěn a léčebné schéma je vybráno správně, k regeneraci dochází po 7-10 dnech.

Léčba této formy bolesti v krku zahrnuje povinné užívání antibiotik, která ničí infekční agens:

• Léčiva skupiny cefalosporinů - cefuroxim, kefalixin;
• Penicillin skupina opraví - Augmentin, Ampioks.

Lze také podávat erythromycin nebo flemoxin. Antibiotika se opijí nejméně 7 dní, někdy se doba léčby zvyšuje až na 10 dní. Dávka je určena ošetřujícím lékařem. Malé děti, tyto léky jsou předepisovány ve formě suspenzí.

Pokud jde o sulfonamidy (například biseptol), nejsou v této situaci prakticky účinné.

Spolu s antibiotiky podávanými do léčebného režimu:

• Antihistaminika (Suprastin, Tavegil, Fenistil) pro prevenci alergií na antibiotika a zmírnění otoků;
• Antivirová činidla (Interferon, Viferon, Arbidol);
• Probiotika (Linex, Bifidumbaktrin), podporující normální fungování gastrointestinálního traktu;
• Antibakteriální aerosoly ve formě Miramistiny nebo Tantum Verde (nepoužívané při léčbě dětí mladších než jeden rok z důvodu rizika asfyxie);
• Eliminace zánětlivých pastilek (např. Faringosept) předepsaných pro starší děti;
• Hydratační a mytí sliznice nosohltanu Aquamaris nebo Aqualor (pro kojence optimální forma uvolnění po kapkách);
• Eliminace projevů vazokonstriktoru rinitidy (Nazivin, Vibrocil) a Protargol nebo Derinat, které jsou instilovány po nich pro terapeutické účely;
• Antipyretika (Paracetamol, Nurofen, Efferalgan). Starší děti budou potřebovat sirupy a tablety, pro kojence jsou nabízeny rektální čípky.

Doma se folikulární bolest v krku léčí také opláchnutím (asi 8 krát denně) za použití roztoku sody a soli furatsiliny.

Další účinný lék na tuto formu bolesti v krku je jód, který ničí vředy. Můžete si koupit speciální roztok Lugolu, dát ho na vatový tampon, který je pečlivě ošetřený mandlí, aniž by se dotýkal zdravé sliznice.

Kromě lékařského ošetření dítěte s nemocným folikulárním bolestem hrdla potřebujete častěji vodu, která nabízí teplý čaj s citronem, bylinné čaje, ovocné šťávy z bobulí.

Co je kontraindikováno pro folikulární bolest v krku?

Nemůžete dát dítěti příliš horké nebo studené jídlo a pití, snížit teplotu pod 38,5 stupně (pro kojence, limit je snížen na 38 stupňů), zahřát hrdlo při nestabilních teplotách. Je striktně zakázáno odstraňovat vzniklé abscesy.

Rehabilitace

Pro úplné uzdravení po folikulární tonzilitidě dítě potřebuje asi měsíc, během něhož by mělo být minimalizováno fyzické cvičení, mělo by se vyhnout podchlazování a měly by být používány tonické minerálně-vitaminové komplexy, čerstvé šťávy. Pokud je dítě aktivně zapojeno do sportu, je možné se vrátit do původního rytmu tréninku až po absolvování kontrolních testů.

Metody prevence

Zabraňte vzniku folikulárních bolestí v krku, které pomáhají různým preventivním opatřením zaměřeným na posílení imunity dítěte. Zvláště účinné jsou:

• Pravidelná ústní hygiena.
• Zajištění optimálních parametrů mikroklima (vlhkost, teplota) a čistoty v domě (ideálně by mělo být prováděno denně mokré čištění). Během období ohřevu pediatři doporučují použití speciálních ionizátorů a zvlhčovačů, pravidelně větrají místnost.
• Kalení celého těla. Můžete začít s chladnou nohou v lázni, rubdown. Kojenci jsou ochlazováni pomocí vzduchových lázní a koupáním ve vodě, jejíž teplota se postupně snižuje z teplé na studenou.
• Konstantní pohybová aktivita, sport.

Podle pediatrů je třeba dětem kojenců dát malý výkřik. Dítě tak trénuje své vazy a posiluje hrdlo. U starších dětí jsou pro ně efektivní prevence anginy páteře.

Pokud by dítě nemohlo být zachráněno před rozvojem zánětu, měla by být přijata opatření co nejdříve, aby se stav normalizoval. Pokud lékař potvrdí diagnózu, měli byste striktně dodržovat doporučení, dodržovat termíny medikace, specifikované dávkování (můžete se zaměřit na výše uvedený režim). V tomto případě bude léčba provedena rychle a účinně bez negativních důsledků pro tělo.

Jaké je nebezpečí oddálení procesu?

1. Když je folikulární bolest v krku u dětí kvůli akutnímu zánětlivému procesu v mandlích, hlasivky se zvětšují a zastavují. S dlouhým průběhem patologie se vyvíjí akutní laryngitida, která v konečném důsledku může vést k odstranění mandlí, které jsou jakousi bariérou infekce v dolních dýchacích cestách.
2. Také bolest v krku vyvolává zvýšenou práci imunitního systému, který začíná produkovat protilátky proti patogenním mikroorganismům i vlastním buňkám. Důsledkem těchto změn jsou nebezpečná autoimunitní onemocnění.

Nebezpečí a léčba pediatrické folikulární anginy: jak pomoci nemocnému dítěti

Jedním z nejnepříjemnějších a nejnebezpečnějších pro zdraví anginy je folikulární. Jedná se o akutní hnisavý zánět, který se vyskytuje ve folikulech mandlí. Jedná se o infekční onemocnění, které začíná po počátečním kontaktu s jedním z patogenů - hemolytickým streptokokem, adenovirem, pneumokokem, stafylokoky.

Nejčastěji je u dětí diagnostikována folikulární tonzilitida a postupuje mnohem těžší než u dospělých. Infekce probíhá pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů.

Důvody

Patogen vstupuje do těla dítěte prostřednictvím vzduchových kapiček, kdy musí komunikovat s již infikovanou osobou nebo použít své věci (hračky, nádobí, předměty osobní hygieny atd.). To se obvykle děje ve školce, ve škole nebo ve veřejné dopravě. Infekce tímto přispívá k řadě určitých faktorů.

Vnější faktory

• Místní hypotermie: Nejběžnější příčinou folikulární anginy je, když dítě jí příliš mnoho zmrzliny nebo pije ledovou vodu.
• Obecná hypothermie těla: dostala mokré nohy, přešla, v zimě chodila v lehkém oblečení a bez čepice, zůstala po dlouhou dobu v chladu nebo ve větru, atd.
• Časté napětí a nervové napětí.
• Neúspěšná operace: neprofesionální extrakce zubů s následnou infekcí může být příčinou hnisání folikulu.
• Špatné jídlo.
• Přepracování
• Nedostatek vitamínů.

Vnitřní faktory

• Snížená imunita.
• Některé nemoci: zubní kaz, zánět dutin, problémy s ušima.
• Poranění hltanu a dutiny ústní: škrábance, rány, odřeniny.
• Infekce: SARS, záškrt, šarlatová horečka, chřipka.
• Alergie, tuberkulóza, selhání nervového systému, lupus erythematosus, problémy s krevním oběhem, diabetes mellitus.

Všechny tyto faktory ohrožují zdraví dítěte a přispívají k infekci škodlivými mikroorganismy. Proto je nutné omezit jejich dopad, zejména během epidemie, která obvykle začíná na podzim a v zimě.

Na rozdíl od jiných forem bolesti v krku se folikuly vyvíjejí velmi rychle. Inkubační doba může být 2-3 dny, ale stává se, že trvá jen několik hodin. Proto musíte jednat stejně rychle jako nemoc. Prvním úkolem rodičů je rozpoznat onemocnění odpovídajícími symptomy.

Terminologie. Bolest v krku se nazývá folikulární, protože hnis se hromadí hlavně ve folikulech - jedná se o lymfoidní formace hltanu. Slovo sahá až do latiny "folliculus", což znamená "pytel, bublina".

Příznaky

U dětí se příznaky folikulární anginy pectoris objevují velmi rychle, onemocnění se vyvíjí rychle, klinický obraz se objevuje ostře a velmi jasně. Dispergace z obvyklé slabosti, s níž onemocnění začíná, k febrilním křečím může být jen 1 hodina. Proto musíte pečlivě sledovat stav dítěte a nenechat si ujít okamžik, kdy byste měli zavolat sanitku.

První známky

• Sucho v ústech.
• Hloubení.
• Kašel
• Bolest v krku, která dává uchu.
• Rychlý puls.

Následný vývoj onemocnění

Během několika hodin se všechny tyto příznaky zvyšují rychlým tempem:

• jestliže to je dítě, on bude křičet velmi hlasitě a hystericky, malé dítě (2-3 roky) smět jednoduše plakat a stěžovat si na kruté bolení v krku;
• odmítnutí k jídlu, jak to bude bolet polykat, je téměř nemožné;
• bohatá slinění;
• teplota stoupne na 40 ° C a s dětským folikulárním bolestí v krku se dostane velmi tvrdě, někdy ne.
• křeče;
• horečka: horečka náhle nahrazená zimnicí;
• regionální lymfadenitida: uzliny se zvětšují a způsobují bolest při stisknutí;
• po několika dnech se může vyvinout zánět spojivek, rýma a kožní vyrážka.

Příznaky intoxikace

Hlavní znaky jsou již v akutní formě:

• nadměrné pocení;
• slabost;
• bolest hlavy;
• respirační selhání;
• bolestivé klouby a bederní oblast;
• problémy se spánkem;
• zmatek;
• někdy průjem a / nebo zvracení.

Kontrola hrdla

Pokud požádáte dítě, aby otevřelo ústa, můžete vidět následující nepříjemný obrázek pouhým okem:

• hnisání folikulů mandlí vypadá jako nažloutle bílé tečky, které nejsou větší než špendlíková hlava;
• silné zarudnutí a otoky mandlí;
• hyperémie sousedních oblastí patra.

Opakované nebo chronické onemocnění nemusí být tak výrazné: příznaky jsou hladší, stav dítěte není tak kritický. Nicméně ani pak folikulární tonzilitida bez teploty nemůže pokračovat: tělo musí reagovat na přítomnost zánětu. Pokud se nejedná o individuální vlastnosti, které je třeba považovat za soukromé.

Vzhledem k tomu, že křeče (při vysoké teplotě) a těžká horečka mohou vést k závažným komplikacím, je nutné zavolat sanitku při prvních známkách onemocnění nebo vzít dítě do nemocnice.

Užitečné rady. První konzultaci o folikulární tonzilitidě může podat lékař, který přišel do domu na tísňové volání. Nebo pediatr, na kterého jste se dohodli. Je však lepší ukázat nemocnému otolaryngologovi, pokud máte podezření na tuto diagnózu.

Diagnostika

Řada laboratorních testů v případech podezření na folikulární bolest v krku u dítěte může potvrdit nebo vyvrátit údajnou diagnózu. Onemocnění musí být diferencováno od řady dalších, velmi podobných časných stadií symptomů: od infekční mononukleózy, exacerbace chronické tonzilitidy, herpetického bolesti v krku, orální kandidózy.

Tento okamžik je velmi důležitý, protože bude záviset na tom, které léky budou předepsány k léčbě. Například léčba folikulární anginy pectoris není úplná bez antibiotik, zatímco u mononukleózy je naprosto kontraindikována.

1. Data klinického obrazu.
2. Faryngoskopie.
3. Bakteriologické studie, které umožňují detekci patogenu v plodinách orofaryngeálního hlenu.
4. Sérologické testy odhalují citlivost patogenu na různé léky.
5. Kompletní krevní obraz ukazuje nárůst leukocytů, posun doleva od vzorce leukocytů se zvýšením segmentovaných a bodných leukocytů, eozinofilie (ne vždy), zvýšené ESR.

Správná diagnóza vám umožní předepsat vhodnou léčbu, i když je nepravděpodobné, že by léčba folikulární anginy rychle vyléčila. I při úspěšném průběhu nemoci bez komplikací je zotavení možné pouze v 7-10 dnech. Záleží na předepsaných lécích a individuálních vlastnostech organismu.

Jak rozlišit? Lacunární tonzilitida je doprovázena zánětem lakuna (deprese) na mandlích, jsou ovlivněny folikulární folikuly téhož orgánu. První typ je charakterizován tvorbou bílého plaku, druhým vředem. Lacunar se často rozlévá do folikulu. Existuje názor, že se jedná o dvě fáze jednoho onemocnění.

Léčba

Léčba folikulární anginy u dětí je v podstatě zaměřena na destrukci patogenu. A to vyžaduje antibiotika. I přes veškerou škodu musí rodiče pochopit, že komplikace po nevyléčené nemoci budou mnohem závažnější. Takže ze dvou zla si musí vybrat nejméně.

Léky

1. Hlavní léčbou folikulární anginy pectoris u dítěte jsou antibiotika. Jedná se o peniciliny (Flemoksin solyutab, Augmentin, Ecoclav), makrolidy (Sumamed, Hemomitsin, Spiramycin, Azitroks, Klacid, Sumamed, Flemoksin, Amoksilav, Dzhozamitsin), cefalosporiny (Ceftriaxone, Supraks, Cefaleksin).
2. Protizánětlivé léky pro eliminaci bolesti, horečky, lymfadenitidy, edému: Ibuklin, Voltaren, Ibuprofen.
3. Antipyretika, pokud je teplota velmi vysoká: Nurofen, Amidopyrin, Panadol, Paracetamol, Efferalgan. Vzhledem k tomu, že je velmi těžké srazit se s folikulární tonzilitidou, mohou předepsat průběh injekcí lytické směsi od společnosti Analgin a Dimedrol.
4. Antialergická léčiva: Loratadin, Clarisens, Claritin, Dimedrol, Tavegil, Cetrin, Suprastin, Diazolin, Zyrtec, Zodak.
5. Detoxikační terapie.
6. Kloktá s antiseptickými roztoky až 10x denně: Yodinol, Dolphin, Lugol, Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin.
7. Zavlažování krku aerosoly: Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral, Bioparox, Miramistin.
8. Resorbovatelné tablety a pastilky: Faringosept, Grammidin, Hexorální jazýčky, Sebedin, Septolete, Orasept.
9. Probiotická léčiva, která zabraňují rozvoji dysbakteriózy: Bifiform, Bifidumbakterin, Lineks, Atsipol.
10. Imunomodulátory: Imudon, IRS-19, Lizobakt, Ribomunil, Amiksin, Immunal.
11. Vitamíny.

Mazání hrdla Lugolem a jinými antiseptiky pro folikulární anginu je zakázáno. Za prvé může porušit ochrannou membránu sliznice. Za druhé, přispěje k šíření infekce.

Provoz

Odstranění mandlí (tonzilektomie) má zdravotní indikace:

• dekompenzovaná forma chronické angíny;
• chronická tonzilitida s toxickými a alergickými symptomy;
• hypertrofické mandle;
• hnisavé komplikace tonzilitidy;
• angíny, která se vyskytuje více než 7krát ročně.

Může být předepsáno léčení folikulární anginy. Přístroj Tonsilor může působit na mandle ultrazvukem nebo vakuem. Během procedury se hnis odčerpá, postižená oblast se promyje a dezinfikuje, otoky a zánět se odstraní.

Lidové léky

Aby domácí léčba neskončila hospitalizací dítěte, musí rodiče koordinovat jakoukoli činnost s lékařem. Experimenty s hnisavou anginou pectoris jsou nevhodné.

1. Kloktání s bylinkovým odvarem, sódovým roztokem, šťávou z červené řepy, citronovou nebo medovou vodou.
2. Brusinkový džus.
3. Čaj s malinovým džemem, medem.
4. Kromě hlavního chodu léčba doma vylučuje všechny procedury ohřívání ve formě obkladů, horkých parních inhalací, krémů a mastí v krku - s folikulárními bolestmi v krku, tyto metody jsou nepřijatelné.
5. Dekorace lipových květů, tymiánu, šípků, ostružin, malin, jehličí.
6. Propolis: dát dítě, aby žvýkat malý kus po každém jídle.
7. Mumie.

Rodiče by si měli být vědomi toho, že léčba takových nebezpečných onemocnění, jako je folikulární bolest v krku s lidovými prostředky, je pouze doplňkem k celkovému průběhu léčby. A pro každého z nich musíte mít povolení od lékaře. Komprese a antiseptická léčba hrdla se rozhodně nedoporučují.

Péče o pacienta

1. Odpočinek
2. Bohatý teplý nápoj.
3. Zákaz chůze.
4. Místnost, ve které leží nemocné dítě, by měla být pravidelně větrána, vlhkost by měla být udržována normální.
5. Co dělat, když má dítě folikulární angínu? - Okamžitě zavolejte sanitku a před jejím příjezdem se pokuste snížit teplo pomocí antipyretických léků ve formě svíček nebo vodových obalů.
6. Čaj s heřmánkem, šípkem, šalvějí.
7. Teplota jídla by měla být pohodlná, tj. Teplá.
8. Vyloučit ze stravy všechny solené, nakládané, kořeněné, sycené.
9. Je lepší mlít jídlo, smetanu. Tekuté obiloviny, polévky, bujóny jsou vítány.

Pouze lékař může rodičům sdělit, jak léčit folikulární bolest v krku u dítěte tak či onak. Každá situace je velmi individuální - se stejnými antibiotiky, která jsou vybrána na základě analýzy pod typem patogenu. Rodiče by sami neměli činit žádná rozhodnutí. Jinak se nelze vyhnout nebezpečným následkům.

O antibiotikách. Pokud do 72 hodin antibiotika předepsaná pro folikulární bolest v krku neplní svou funkci (stav dítěte se nezlepší, teplota neklesne), lékař je musí nahradit jinou skupinou léků. Průběh léčby peniciliny je 10 dní, makrolidy 5 dní.

Důsledky

Charakteristickým rysem folikulární tonzilitidy je lokální distribuce hnisu: i když jsou bubliny otevřeny, nepřesahuje rámec mandlí. V případě těžkého průběhu onemocnění se však stále děje: hnisavý obsah se může dostat do krku a odtud do jakéhokoliv orgánu. Vážné komplikace nebezpečné pro zdraví dítěte se začínají rozvíjet:

• paratonsilární absces;
• sepse;
• syndrom lemier;
• streptokoková meningitida;
• infekční toxický šok;
• glomerulonefritida;
• flegmonous bolest v krku;
• trombóza;
• flegmon;
• paratonsilit;
• otitis media, laryngitida.

Každá z těchto nemocí je nejen obtížně léčitelná, ale také zanechává otisk celého života dítěte. Po abscesech zůstávají jizvy, meningitida je postižení, sepse je často fatální.

To je to, jak nebezpečná je folikulární tonzilitida, takže nepřehlubujte její důležitost pro zdraví dítěte. A samozřejmě je mnohem snazší zabránit, než léčit. Rodiče by si měli být vědomi pravidelné prevence tohoto onemocnění.

Užitečné rady. Bohužel, rodiče jsou na vině za rozvoj mnoha komplikací. S vědomím škodlivých účinků antibiotik na malé tělo je zruší po mírném zlepšení stavu dítěte. V případě folikulárního bolestí v krku musí být léčba nutně dokončena.

Preventivní opatření

K ochraně dítěte před folikulární angínou by se rodiče z prvních dnů svého života měli postarat o prevenci tohoto onemocnění. Navrhuje řadu opatření.

1. Omezte kontakt s nemocnými lidmi.
2. Nedovolte, aby vaše dítě konzumovalo velké množství studených potravin a nepilo se ledovou vodou.
3. V každém směru posílit imunitu dětí: nálada, dát vitamíny, učit se sportu a zdravého životního stylu.
4. Poskytují vyvážené, vysoce kvalitní potraviny.
5. Včasná léčba jakékoliv nemoci.

Je nutné pochopit, jak je nebezpečná folikulární tonzilitida u dítěte a jaké důsledky má frivolní postoj k ní. Při prvním podezření je třeba vyhledat pomoc lékařů a dodržovat všechna jejich doporučení. Žádné amatérské triky a rady babiček by zde neměly být. S řádnou léčbou a péčí dítě rychle stoupá na nohy bez komplikací.