loader

Hlavní

Tonzilitida

4 dny teplota udržuje

Tělo je komplexní mechanismus, který má své vlastní vlastnosti. Vědci budou muset studovat mnoho nesrozumitelných projevů. Osobě se doporučuje, aby si některé z nich přečetla. Trvá teplota čtyři dny? Co dělat To se může stát jak u dítěte, tak u dospělého. Proč

Článek se bude těmito otázkami zabývat. Teplota se může projevit jako taková, tj. Bez viditelných symptomů a jako výsledek vývoje určité nemoci. V každém případě by měla být ošetřena prodloužená teplota, která nespadá, což bude také popsáno níže.

Příčiny hypertermie

Zvýšená tělesná teplota se nazývá hypertermie. Vyznačuje se různými příčinami, které indikují výskyt patologií v těle. Může se objevit u dětí i dospělých. I jeho charakter projevu se liší. Může být buď dlouhá (to znamená, že se několik dní nevzdá) nebo krátká (vyskytují se v určitých hodinách dne a jsou doprovázena určitými příznaky).

Existují tyto typy hypertermie v závislosti na stupni:

  • Nízká kvalita (37-38 ° С).
  • Febrile (38-39 ° С).
  • Vysoká - více než 39 ° С.

Pyrogeny se objevují a působí v termoregulační zóně, když se v těle objeví určitá provokatura. Je-li imunita člověka silná, pak potlačí práci pyrogenů a vyrovná se s důvody své činnosti. V opačném případě tyto látky neovlivňují pouze oblast mozku, která vyvolává zvýšení teploty, ale také vykonávají ochrannou funkci - začínají bojovat proti cizím podnětům.

Příčiny hypertermie jsou:

  1. Akutní infekční onemocnění vyvolaná bakteriemi nebo viry.
  2. Nemoci endokrinního systému.
  3. Autoimunitní stavy.
  4. Exacerbace chronických onemocnění.
  5. Výsledek zranění.
  6. Pooperační období.
  7. Onkologické procesy.

Výskyt hypertermie u dětí je způsoben následujícími důvody:

4 dny teplota u dítěte udržuje - proč?

Vedoucí pozice je obsazena respiračními chorobami, které vyvolávají teplotu u dítěte a dospělého 4 dny. Proč To je vyprovokováno infekcí, kterou tělo bojuje. V tomto případě byste se měli zabývat odstraněním onemocnění, po kterém teplota klesne sama o sobě.

Existuje mnoho onemocnění dýchacích cest. Časté jsou nachlazení, chřipka, ARVI, bronchitida, pneumonie. S každou nemocí se objevují různé příznaky a trvají jiný počet dnů. Pacientům se proto doporučuje, aby podstoupili konzultaci s lékařem, který provede přesnou diagnózu a určí správnou léčbu.

Dítě obvykle snadno snáší 4 dny horečky. Zůstává aktivní, přestože může cítit slabost. Zde se stávají důležité důvody. Například nízká horečka může způsobit vybuchnutí zubů. Dalším důvodem teploty může být doba očkování. Dítě je očkováno, což může způsobit alergickou reakci nebo nějakou tělesnou rezistenci. To ovlivňuje jeho tělesnou teplotu.

Účinek vakcíny může být potvrzen, pokud jsou vyloučeny jiné příčiny horečky. Také, obvykle teplota během očkování nemá více než 3-5 dnů. Pokud po této době teplota neklesne, měli byste se poradit s lékařem.

Příčiny subfebrilu

Mnoho lidí si vzpomíná na období, kdy se cítili trochu dobře, aniž by vykazovali nějaké příznaky. Někteří považují teplotu za 37-37,5 ° C za nejnebezpečnější. Proč Příčiny subfebrilního stavu mohou být reziduální příznaky nemoci z minulosti, které mohou být v remisi a mohou pokračovat ke zhoršení a pomalému rozvoji určitého onemocnění.

Pro stanovení přesné příčiny teploty, která trvá 4 dny pro dítě a dospělého, je nutné se poradit s lékařem, který provede diagnózu. Běžné příčiny subfebrile jsou:

  • Akutní bakteriální a virové infekce.
  • Revmatismus.
  • Tuberkulóza.
  • Chronická ložiska infekce.
  • HIV infekce.
  • Onkopatologie.
  • Nemoci štítné žlázy.
  • Psychopatologie.

Jiné příčiny nízké úrovně horečky, který ukazovat normální vzestup teploty, který sám ustupuje, být: t

  • Menstruační cyklus u žen.
  • Stres.
  • Během spánku.
  • Po jídle.
  • Těhotenství
  • Chronická únava a nadměrné cvičení.

Obvykle tyto příčiny vyvolávají dlouhodobou teplotu, která se během dne snižuje. Chcete-li zjistit příčiny nízkého stupně horečky, která trvá déle než 4 dny, měli byste věnovat pozornost dalším příznakům onemocnění.

  1. Přítomnost katarálních příznaků.
  2. Problémy s močením.
  3. Přítomnost bolesti v krku, vyrážka.
  4. Zvětšené lymfatické uzliny.
  5. Přítomnost dyspeptických poruch.

Doporučuje se podrobit laboratorní a přístrojové diagnostice, pokud teplota trvá 4 dny a nespadá u dítěte nebo dospělého. To pomůže identifikovat nemoc, která ovlivňuje lidský stav.

Lékařská taktika

Čtenář stránek ogrippe.com chce vědět, co dělat v případě vysoké teploty. Při zpracování správné taktiky léčby jsou důležité důvody pro zvýšení tělesné teploty. U novorozenců může být teplota až 37,3 ° C považována za zcela normální, pokud je dítě nadále aktivní a stabilně nabírá na váze.

Je třeba mít na paměti, že teplota v těle plní ochrannou funkci - ničí cizí bakterie a viry, které pronikly dovnitř. Lékaři nedoporučují chlazení teploty léky, pokud nepřekročí 38-38,5 ° C. Pacienti by měli být trpěliví, dokud se tělo nedokáže vyrovnat s infekcí.

Při udržování teploty se doporučuje udržovat v místnosti, kde je pacient umístěn, příjemnou atmosféru a dát dostatek nápoje. Pacient musí udržovat schopnost svého těla vydávat teplo. K tomu dochází při pocení a vdechování ohřátého vzduchu.

Teploty do 38,5 ° C by neměly způsobit obavy, pokud trvají méně než 4 dny. Během této doby musíte dát tělu plnit svou ochrannou úlohu. Pokud je limit překročen a teplota neklesne, je nutné se poradit s lékařem. To je obzvláště důležité, pokud jde o dítě.

Po dosažení 4denní doby je nutné začít snižovat teplotu, protože v tomto případě neškodí pouze infekci, ale i lidskému tělu. Pokud to způsobí křeče a kůže se stává bledou, pak je to přesné znamení nutnosti poradit se s lékařem.

Teplota u dětí by neměla být sestřelena aspirinem. Jsou předepsány takové léky jako ibuprofen, paracetamol. Antipyretická léčiva by však neměla být užívána, jakmile se objeví teplota, ale poté, co dlouhodobě neodezní.

4 dny teplota u dospělého udržuje - co dělat?

Dospělý člověk obvyklým způsobem popadne pilulky, jakmile začne pociťovat změnu svého stavu. Nicméně, v případě teploty léky mohou poškodit, spíše než pomoc. Je třeba chápat, co dělat, pokud teplota trvá 4 dny pro dítě a dospělého.

Za prvé je třeba chápat, že teploty do 37,5 ° C lze považovat za normální, pokud prochází rychle, bez dalších příznaků a známek jakýchkoli onemocnění. U novorozenců je někdy tato teplota normální, dokud tělo neopraví termoregulaci.

Pouze po dosažení hladiny 38,5 ° C je nutné užívat léky na horečku. Výjimky jsou:

  1. Těhotné ženy, které mají horečku v pozdějších stadiích.
  2. Děti, které dříve měly febrilní záchvaty.
  3. Lidé se závažným onemocněním plic, srdce, nervový systém.

V jejich případě začíná léčba lékem, když značka teploměru dosáhne 37,5 ° C.

Co by se nemělo dělat, když teplota stoupne?

  • Nehmívejte ji léky, pokud se právě objevila a není doprovázena jinými příznaky jakékoliv nemoci. Pokud nedosáhla kritické úrovně 38,5 stupně.
  • Nevyvolávejte horečku různými způsoby: alkoholem, hořčičnými omítkami, obklady, teplou sprchou, elektrickou přikrývkou, čajem s malinami, horkým mlékem s medem.
  • Nemačkejte pacienta v několika vrstvách deky. To platí jak pro děti, tak pro dospělé. Při vysokých teplotách dochází k pocení, které ochlazuje pokožku a chrání tělo před přehřátím. Proto je třeba se vyhnout teplým obalům.
  • V místnosti, ve které je pacient umístěn, neohřívejte ani neohřívejte vzduch. Když je vzduch ohříván speciálními zařízeními, uvolňují se bakterie, které snadno pronikají do těla pacienta, když může dýchat ústy. Když je vzduch zvlhčený, schopnost těla vylučovat pot je narušena (bez potu), což zhoršuje jeho stav. Teplota v místnosti by neměla být vyšší než 24 ° C.
  • Nedávejte sladký čaj, mléko s medem nebo malinový sirup, protože glukóza krmí ohniska infekce. Je lepší pít dostatek minerální vody, brusinky nebo brusinkové šťávy.
  • Tělo nevychlazujte alkoholem nebo vodkou. Alkohol, který proniká kůží, může způsobit bolesti hlavy, závratě, mdloby. Rychlé ochlazení těla může poškodit tělo, které potřebuje teplo.
jít nahoru

Předpověď

Vysoká teplota, která se udržuje v těle po dobu 4 dnů u dítěte nebo dospělého, je indikátor, který by neměl být ignorován. Predikce nepřijetí žádných opatření může být smutná. Teplota tak stoupá. Mluví o něčem. Pacient musí zjistit přesné důvody svého stavu.

Pokud se příčinou teploty stala nemoc, je nutné se jí zabývat. Výsledek - teplota klesá sama o sobě jako regenerace. Pokud neexistují žádné důvody, ani lékař nemůže stanovit diagnózu a teplota se udržuje na maximální hodnotě 37,5 ° C, mluvíme o chronickém stresu.

Je nutné provádět prevenci vlastního tělesného a duševního zdraví.

  1. Léčit všechny nemoci a jejich příznaky.
  2. Vyhněte se dlouhodobému fyzickému a emocionálnímu stresu.
  3. Rychlé řešení nebo uvolnění stresových situací.
  4. Dost spát a jíst.
  5. Změňte svůj životní styl na zdravější.
  6. Trávit čas venku.

Tato opatření pomáhají posilovat imunitní systém, který je především v boji proti infekcím. Je to jejich rychlé odstranění z těla, které rychle odstraní teplotu, která by neměla překročit 4 dny u dítěte ani u dospělého.

Jak snížit teplotu, která trvá 4 dny?

Zvýšená teplota znamená, že tělo bojuje se zánětlivým procesem.

Naši lékaři zvažují zvýšenou teplotu, začínající na 37 stupních. V zahraničí, v zemích jako jsou Spojené státy, Kanada, Izrael a řada dalších, se teplota 37 považuje za normální. Zvýšené počty od 37,5.

Snižují teplotu antipyretiky jako jsou: Amidopyrin, Analgin, Ibuprofen, Paracetamol a různé léky na bázi paracetamolu (Coldrex, Panadol, Gevadal, Caffetin, Mexavit a další).

Antipyretika, která obsahují paracetamol, se nesmí užívat s alkoholem. Také k vedlejším účinkům tohoto léku je třeba přičíst jeho negativní účinek na játra.

Chcete-li snížit teplotu, musíte začít od 38,7-38,8 stupňů. Lidové léky - hojný teplý nápoj, otírání vodkou nebo octem, studené obklady na čele, hořčičná omítka a banky při vysokých teplotách - je nemožné. Pokud máte více než čtyři dny, zvýší se t-ra z 38,8 - to není dobrý signál. Vážné onemocnění, jako je akutní pneumonie nebo neméně závažný zánětlivý proces, zuří ve vašem těle. Musíte okamžitě zavolat sanitku. A bez antibiotik, pravděpodobně nemůžete udělat.

Pokud se udržuje nízká teplota typu 37,5, máte pomalý proud akutních respiračních virových infekcí nebo exacerbaci chronického onemocnění. Také zde potřebujete spoustu teplých nápojů, citrusových plodů, zeleniny a ovoce, které obsahují vitamín C a multivitaminy z lékárny. Můžete si zahřát nohy před spaním s hořčicí, a nosit vlněné ponožky s hořčičným práškem na noc. Je také dobré zahřát se s hořčičnými omítkami, bankami, ultrafialovým zářením. Je dobré pít pár paracetamol tablet, pokud nechcete pít ve vodě rozpustné kompozice, jako je Theraflu a Coldrex.

Často teplota dosáhne velmi vysokých čísel kvůli bolení v krku. V případě bolesti v krku je nejlepší způsob, jak snížit teplotu, časté kloktání každých 1,5-2 hodiny roztokem sody, citronu, lugolu atd.

Závěrem bych rád poznamenal, že vlastní léčba může způsobit nenapravitelné poškození vašeho těla. Poraďte se s lékařem.

Teplota 38-38,9 u dospělých způsobuje a co dělat

Zvýšení tělesné teploty (nebo z lékařského hlediska hypertermie) je normální fyziologická reakce na invazi infekčního agens.

Nejedná se však vždy o imunitní reakci, která je iniciována patogenními agens, v některých případech je to odpověď na jiné exogenní a endogenní faktory.

Rizikem tohoto stavu je možnost vzniku závažných komplikací. Zvýšení tělesné teploty o 38,1-39 stupňů v lékařské praxi se nazývá febrilní.

Taková hypertermie nemusí vždy vyžadovat léčbu. Co potřebujete vědět o zvýšení tělesné teploty na 38,5?

Kdy potřebujete naléhavou lékařskou pomoc?

V každém případě, když teplota stoupá, je nutné se poradit s lékařem. V několika situacích je nutná neodkladná lékařská péče:

  • Tělesná teplota není ztracena improvizovanými prostředky.
  • Teplota stále stoupá.
  • Jsou křeče.
  • Jsou problémy s dýcháním.
  • Teplota stoupá na úroveň 39-40 stupňů.
  • Ztuhlost svalů krku začala.

Ve všech ostatních případech je možné svépomoc (ale ne samo-léčba, to je velký rozdíl).

První pomoc pacientovi

První pomoc je nutná pouze tehdy, když hladina hypertermie přesáhne 38 stupňů. Není nutné chrlit teplotu pod (zpravidla).

  1. Je nutné zajistit čerstvý vzduch v místnosti.
  2. Pacient by měl dostat dostatek teplých nápojů (ovocné nápoje, ovocné nápoje, čaje, čistou vodu bez plynu).
  3. Dejte pacientovi antipyretikum. Ibuprofen, Nurofen a další, měly by být užívány s opatrností a pouze před konzultací s lékařem, ne déle.

Při hodnotách teploměru nad 39, bude ambulantní volání nejpřiměřenější.

Léčba

Pokud je teplota pro dospělé 38,5, co by měl pacient dělat? Terapie bude lékařská a její cílem je eliminovat základní příčiny onemocnění.

Hypertermická úleva je symptomatická léčba. Ale jen k němu se můžete uchýlit sami.

  • Protizánětlivý nesteroidní původ a antipyretická léčiva (Ibuprofen, Ketorol, Nurofen, Nise, atd.). Používá se ve formě tablet.
  • Léky proti bolesti (analgetika). Mezi ně patří: Analgin, Tempalgin, Baralgin.

Tradiční metody terapie

Když je teplota pro dospělé 38-38,2, co by měl pacient dělat doma? Tradiční recepty mohou být dobrou pomocí při léčbě, ale ne více.

Využití těchto prostředků jako hlavního způsobu léčby je nemožné. Dobrý účinek lze očekávat pouze kombinací s léky.

Nejúčinnější jsou následující recepty:

  • Silný čaj. Klasický recept na odstranění teploty. Připravit vařit čajovou lžičku čajových lístků s 2/3 sklenic vody. Trvejte na 15 minut. Nepřidávejte cukr. Pijte malé doušky.
  • Vezměte dvě střední brambory. Nastrouhejte je na hrubém struhadle spolu s kůrou. Smíchejte s lžící octa. Směs dejte na gázu nebo jinou tkaninu. Naneste na čelo. Udržujte kompresi po dobu dvou hodin, pak změňte.
  • Take průměr cibule, jablko a lžíce medu. Zeleninový a ovocný rošt až do stavu kaše. Složky promíchejte. Vezměte si lžíci třikrát denně.
  • Jezte citrusové plody: dva pomeranče, celý grapefruit nebo tři plátky citronu.
  • Smíchejte jablečnou šťávu, citron s lžící medu. Ovoce musí být celé. Nyní musíte pít směs ve třech dávkách.
  • Vezměte vodku, studenou vodu. Směs se smíchá v poměru 1: 1, což znamená, že se použije na rubdowns. Nepoužívejte pro vířící děti!
  • Čaj s mátou a zázvorem.
  • Vývar z černého rybízu.
  • Heřmánkový čaj.
  • Malinový džem. Jednoduchý a příjemný způsob léčby. Konzumujte se silným neslazeným čajem.
Budete také mít zájem o:
  • Inhalace při teplotě 37-38 ° C: návod na volbu léčiva
  • Maliny při teplotě - výhody a škody

Pravděpodobné příčiny febrilní hypertermie

Příčiny zvýšené tělesné teploty jsou vždy patologické. Vlastní diagnostika se nedoporučuje.

Ačkoli projevy různých nemocí jsou poměrně specifické, riziko chyby je vysoké. Měli byste stručně zvážit typické příčiny a příznaky možných patologií:

Tonzilitida

Je to zánět mandlí a měkkého patra. Kauzální agens je Staphylococcus aureus, pro které sliznice působí jako vynikající živné médium.

Mandle jsou určeny k ochraně horních cest dýchacích od infekčních agens, protože útoky patogenní flóry trpí jako první.

Soukromá forma tonzilitidy je považována za anginu pectoris, která se vyskytuje s významným zvýšením teploty u dospělých do 37,5-38,5 stupňů (febrilní).

Onemocnění se vyvíjí jako akutní patologie. Vyznačuje se intenzivní bolestí v krku pálivé, bolavé přírody.

Kromě syndromu bolesti, oni si všimnou: formace hnisavé kongesce (nažloutlé hrudky s ostrým, hnilobným zápachem), dýchací problémy kvůli otoku horních dýchacích cest, bílé skvrny na měkkém patře, etc.

Někdy může být onemocnění doprovázeno pouze bolestí bez hypertermie.

Faryngitida

Další onemocnění horních cest dýchacích. Pod faryngitidou v lékařské praxi se rozumí zánět sliznice oblohy s následným poškozením základních anatomických struktur.

Hlavně faryngitida postihuje osoby vykonávající profesionální činnost, která je spojena s vystavením vysokým teplotám, kuřákům.

Onemocnění pokračuje subfebrilními a febrilními (38,1-38,9) hodnotami teploměru. Má typický pocit sucha a pálení v krku, potíže s dýcháním, problémy s hlasem (může úplně zmizet nebo být chraptivý).

S komplikovanou formou faryngitidy, bolestí v uších, nosohltanu, je zaznamenána aktivní produkce hlenu.

  • Laryngitida. Zánět hrtanu. Mezi patologiemi ORL je toto považováno za nejbolestivější pro pacienta, protože způsobuje dlouhý, "ucpaný" kašel, který neoslabuje ani den, ani noc.
  • Tracheitida Zánět průdušnice. Charakteristická je teplota 38,4-38,9 ° C. Život ohrožující patologie.
  • Bronchitida. Zánět průdušek.

Zánět plic (pneumonie)

Smrtící nemoc, často doprovázená teplotou 38,2-38,5 dospělého, v některých případech až 40 stupňů.

Patologie vede k narušení výměny plynu, protože to je nebezpečné, ne tolik hypertermie, jako související symptomy.

Pro ni je řada symptomů patognomonická:

  1. bolest na hrudi, když se snaží inhalovat nebo vydechovat,
  2. problémy s dýcháním (neschopnost plného dechu kvůli oteklosti),
  3. velké množství viskózního nažloutlého sputa.

Chřipka

Léze chřipky je vždy charakterizována hodnotami vysokého teploměru. Typická teplota je 38,6-38,8 stupňů, bolestivé kosti (zejména nohy), bolest v očích. Může se objevit nevolnost, zvracení.

Další infekční onemocnění

To zahrnuje otitis, sinusitidu, atd. Hypertermie je charakteristická pro jakékoli závažné infekční onemocnění a může to být otázka nejen febrilní teploty, ale také hodnot 39,9 nebo více.

To může být smrtící: pokud jsou hodnoty teploměru nadměrně zvýšeny, začnou se krevní buňky zhroutit a dojde k smrtelnému výsledku.

Vyvinuté formy rakoviny

Je charakterizován běžnými a fokálními symptomy. Časté je hypertermie, bolest hlavy, slabost, únava.

V některých případech nevolnost, zvracení. Fokální projevy závisí na lokalizaci neoplastického procesu.

Rakovina žaludku se tedy projevuje dyspeptickými symptomy, rakovinou plic, poruchou výměny plynů atd.

V důsledku nadměrné proliferativní aktivity maligních buněk vymizí: atypické anatomické struktury prostě nemají dostatek výživy.

Ve 3 až 4 stadiích onemocnění dochází k masivním metastázám s tvorbou sekundárních ložisek.

Umírající buňky začínají chátrat, otravují tělo toxiny. Podráždění specifických center mozku vede ke zvýšení tělesné teploty, protože tělo bere toxiny v důsledku vitální aktivity bakteriální mikroflóry.

Obvykle musíme hovořit o relativně malých hodnotách teploměru. Teplota 38,4 -38,5 udržuje neustále a není zastavena typickými antipyretiky.

Léze hypotalamu

V kombinaci s běžným názvem hypotalamického syndromu. Podstatou patologického procesu je zničení jader specifikované struktury mozku (je známo, že hypotalamus je zodpovědný za normální termoregulaci).

Zničení může být způsobeno nádory (gliálního původu: astrocytomy, oligodendrogliomy, ependymomy), kompresí orgánu v důsledku zvýšeného tlaku mozkomíšního moku atd. Patognomonické bolesti hlavy, tělesná teplota 38,3-38,7, duševní poruchy a poruchy chování.

Dětská onemocnění

V dospělosti je obzvláště obtížné trpět dětskými chorobami (plané neštovice, spalničky atd.).

Příčinou jejich výskytu u dospělých je dlouhodobé infekční zaměření.

Někdy je nemožné identifikovat zdroj léze.

V tomto případě je třeba hledat příčinu v infekčním ohnisku (zubní zuby, chronická onemocnění nosohltanu atd.).

Hypertyreóza

Štítná žláza je druhem kotle na tělo. Pokud budeme pokračovat v analogii, může v určitém okamžiku začít topný kotel pracovat příliš intenzivně.

V tomto případě se tělesná teplota zvýší na 38,5 stupně. Onemocnění je charakterizováno změnou struktury krku, vyčníváním oční bulvy (exophthalmos), porušením termoregulace.

Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida je autoimunní zánětlivé onemocnění, při kterém dochází k destrukci kloubních a muskuloskeletálních struktur.

Nemoci jsou nejvíce postižené osoby mladého věku. V tomto případě je teplota 38,4 - 38,8 stupňů.

Hlavní symptomy: bolest v postiženém kloubu (bolest je intenzivní, horší v noci a ráno, oslabuje polednem), pocit mačkání končetin (těsná rukavice nebo ponožka), zhoršená pohybová aktivita pohybového aparátu náchylného k procesu onemocnění.

Nemoci nebakteriálního původu

  • Ústavní hypertermie. To je spojováno s narušenými procesy ve vegetativním nervovém systému. Vyskytuje se u mladých dívek štíhlé postavy v období stresu, emočního stresu.
  • Hormonální nerovnováha. Především v případě hypofýzy vaječníků u žen.
  • Nemoci hypofýzy. Vedení jsou endokrinní projevy. Mezi nimi: hyperprolaktinémie, hypogonadismus atd.
  • Horečka není jasná geneze. Není to nemoc, ale otazník. To zahrnuje všechny patologie, které po určitou dobu zůstávají nezjištěné.
  • Maligní neuroleptický syndrom. Vyskytuje se při dlouhodobém užívání antipsychotik (antipsychotik) ve vysokých dávkách. Symptomy jsou dyskineze (poruchy pohybové aktivity a svalového tonusu), letargie, ospalost, slabost.
  • Febrilní schizofrenie. Toto je kazuistika, protože v praxi je těžké tuto formu duševního onemocnění odlišit od neuroleptického maligního syndromu. Extrémně vzácná varianta psychopatologie. To představuje více než 1 případ pro 20 000 pacientů.

U žen může být horečka způsobena nástupem menstruačního cyklu. To je normální.

Existuje mnoho důvodů pro možné zvýšení teploty na úroveň 38-38,9 stupňů. Porozumět zdrojům problému může být pouze lékař po objektivním vyšetření. Diagnostika je výsadou ošetřujícího specialisty.

Diagnostické metody

Diagnostiku se věnují pouze lékaři. Protože existuje poměrně málo základních příčin hypertermie, jedná se o interdisciplinární problém.

Řešit to, specialisté několika směrů jsou zahrnováni: praktičtí lékaři, endokrinologové, specialisté infekčního onemocnění, otolaryngologists, a revmatologists.

První osoba, která má kontakt, je praktický lékař. Pomůže určit další taktiku diagnostiky a léčby.

Průzkum začíná průzkumem pacientů na stížnosti a anamnézou.

To je nezbytné, aby lékař mohl sestavit primární obraz patologie a rozhodnout o další diagnostické taktice.

V budoucnu přichází řada řady instrumentálních a laboratorních studií. Mezi nimi jsou:

  1. Radiografie hrudní dutiny. Nutné provést průzkum studie plic. Umožňuje odhalit pneumonii, neoplastické procesy atd.
  2. Elektroencefalogram. Poskytuje příležitost k určení aktivity mozku. V některých případech umožňuje podezření na zhoubné novotvary mozkové tkáně, febrilní schizofrenii.
  3. Diagnóza MRI / CT oblasti postižené patologickým procesem. Přiřazeno pouze podle indikace. To je považováno za nejvíce informativní způsob, jak diagnostikovat, protože to dává příležitost zkoumat oblast pod studiem v detailu. Vzhledem ke svým vysokým životním nákladům - nepřístupným pro obyvatele zemí SNS.
  4. Endoskopické vyšetření hrdla a nosohltanu. Bez laryngoskopie a jiných podobných vyšetření není možné identifikovat laryngitidu, tracheitidu, bolest v krku.

V některých případech budete potřebovat řadu specifických studií:

  • Artroskopie kloubů.
  • RTG kloubů.
  • Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
  • Obecný krevní test.
  • Analýza moči.
  • Biochemie krve.

V komplexu uvedených výzkumů stačí uvést přesnou diagnózu, existuje mnoho potenciálních příčin zvýšení teploty.

Ve většině případů musíte jednat pouze v případě, že hodnota tělesného teploměru přesáhne 38 stupňů, ale pokud původní důvod spočívá v poruchách endokrinního nebo nervového systému, je nutné hypertermii okamžitě odstranit. To pomůže lékaři. Vlastní léčba je přísně nepřijatelná.

Co dělat, když teplota 38 udržuje po dobu jednoho týdne u dospělého a má bolesti hlavy

Vysoká teplota 37 nebo 38 stupňů, často může být s nachlazeními a ne jen nemoci.

V tomto smyslu jsou takové ukazatele pro dospělé zcela běžné, nicméně, co dělat, když tato teplota pokračuje po dobu jednoho týdne, udržuje se neustále a vůbec neklesá?

Mělo by být okamžitě objasněno, že teplota v oblasti 37 nebo 38 stupňů, nepředstavuje vážné nebezpečí, vyšší - ano, ale až do 38 let se můžete pokusit ji snížit.

Během dne taková teplota při infekčním onemocnění, chřipce, nachlazení ukazuje, že imunitní systém pacienta je v pořádku a toto tělo reaguje zvláštním způsobem na přítomnost onemocnění.

Nicméně, pokud vysoké sazby neprojdou, a teplota je pozorována po dobu 2-3 dnů, a někdy týden, pak je nutné přijmout opatření ke snížení a obecně k léčbě příčiny, která vedla k 37-38 stupňů.

Co způsobuje skok tělesné teploty

Nejprve určíme, že u dospělých může teplota stoupat z mnoha důvodů, mezi něž patří:

  1. Bakteriální infekce.
  2. Viry.
  3. Alergie.
  4. Zánět v tkáních a kloubech.
  5. Porušení hormonálního pozadí.
  6. Stav infarktu.
  7. Vnitřní krvácení.

Všimněte si, že teplota samotná na úrovni 37 nebo 38 stupňů nebo vyšší nemůže být samostatným onemocněním, je to jen symptom problému.

Při této teplotě však může docházet ke kašli a je zde také mnoho důvodů. Pokud zlikvidujeme vše, co není spojeno s nachlazením, pak kašel může být příznakem:

  • Chřipka.
  • Rýma
  • Chlad.
  • ARVI nebo ORZ.
  • Angina
  • Bronchitida a laryngitida.

V každém případě, pokud kašel přetrvává, stejně jako teplota po dobu několika dnů, pak v drtivém počtu případů to naznačuje, že dospělý pacient vyvíjí chlad.

Je vysoká teplota dobrá?

Prohlášení, že teplota pomáhá tělu vyrovnat se s infekcí nebo viry, je velmi nejednoznačné. Faktem je, že původci onemocnění nezačnou okamžitě umírat, ale pouze po nejméně 36 hodinách konstantního vystavení teplu.

To znamená, že v našem případě, pokud teplo u dospělého pacienta trvá jen několik dní, bude to dokonce užitečné? Odpověď není opět zcela přímočará, protože teploty 37 nebo 38 stupňů prostě nestačí k usmrcení původců onemocnění.

Nicméně, pokud u dospělého trvá několik dní, a to i na úrovni 37-38 stupňů, stále urychluje proces syntézy v těle interferonu. Interferon je nesmírně nezbytný pro to, aby tělo podporovalo imunitu.

V každém případě, pokud teplota vadí pacientovi na jeden den nebo dva nebo tři dny, není to důvod k vyhledání lékařské pomoci.

Jaké ukazatele by měl lékař požadovat?

Jednoho dne, dokonce i vysoké teplo, může pro pacienta bezbolestně projít, pokud však v tento den postavy vzrostly nad 39-40 stupňů, je to příležitost okamžitě zavolat sanitku. Jaké další indikace zavolat lékaře:

  1. Je důležité vědět, že s rychlostí 41 stupňů může pacient pociťovat křeče.
  2. A nejnebezpečnějším momentem je zvýšení až na 42 stupňů. S takovými indikátory začíná nezvratné poškození mozku.

Při kritické teplotě hrozí riziko smrtelného následku, takže zde není to, že můžete počkat den, a teprve pak zavolat lékaře. Pomoc by měla být poskytnuta co nejrychleji.

Je pravda, že tělesná teplota se stále zvyšuje velmi zřídka na takové vysoké hodnoty, a při jednoduchých infekčních onemocněních se tato čísla prakticky nesetkávají.

Co dělat a jak porazit teplo

Kašel, horečka, malátnost - to vše jsou příznaky nachlazení a je téměř nemožné vyléčit zima během jednoho dne.

Nicméně, aby se teplo, a vědět, jak to udělat správně, je nutné. Faktem je, že stejný kašel a horečka nemusí být léčeny antibiotiky, právě naopak, bude to trvat jen antipyretika.

Než začnete užívat drogy nebo v extrémních případech antibiotika, pokud se vyskytne závažný zánět, můžete snížit horečku jinými způsoby:

  • Spotřeba během dne velké množství tekutiny. Když teplo může dojít během dne a dehydratace, a poněkud snížit teplotu jen pomáhá pít hodně tekutin.
  • Trením alkoholu nebo vodky. Alkohol se rychle odpařuje z povrchu těla, což vede k určitému snížení stupně tělesného tělesa. Je možné poznamenat, že během dne pacient zmrzne a zažije prakticky chladný pocit, ale na tom není nic špatného.
  • V některých případech, pokud celý den neprojde a horečka udržuje, můžete dát speciální klystýr, který se bude skládat z roztoku antipyretik a vařené vody.

S ohledem na spotřebu velkého množství tekutiny během dne můžete pít:

  1. Horký čaj s malinami.
  2. Čaj s citronem.
  3. Morse s medem.
  4. Čaj s rybízem.

V tomto případě by měla být léčena antipyretika. Pokud se celý den teplo neprojde a vykazuje tendenci se zvyšovat. Můžete si vybrat z velkého množství produktů, ale doporučujeme osvědčené produkty:

Podobně jako antibiotika mají antipyretická léčiva vedlejší účinky, takže byste je neměli nechat unést a nekontrolovatelně je užívat, ve většině případů vedou ke zhoršení a zhoršené srážlivosti krve a také dráždí žaludeční sliznici.

Nicméně, můžete snížit teplotu octa, je to osvědčená metoda, která pomáhá v počátečních fázích, a pokud je teplo není moc prošel 37 stupňů a výše.

Další finanční prostředky a otázky

Jak jsme řekli, spolu s horečkou se často stává kašel, a pro jeho eliminaci jsou také zapotřebí samostatné léky. Nejběžnější jednoduché vykašlávací léky, které lze zakoupit v každé lékárně a které účinně eliminují kašel.

Stejně jako antibiotika se užívají v požadovaných množstvích a průběh léčby, trvání a dávkování se nejlépe určí na základě lékařského předpisu.

Často, spolu s horečkou a kašlem, bolestí hlavy, a v takové situaci, vše, co můžete udělat, je buď vzít léky proti bolesti nebo jen zkusit spát, pokud je taková příležitost, vaše hlava bolí, když je silné teplo.

Závěrem tedy můžeme říci, že s prodlouženou přítomností tepla existují způsoby, jak ji eliminovat a snížit. Hlavní věc v čase začít podnikat nezbytné kroky. Podrobnosti o tom, co dělat, když teplo neprojde více než tři dny - ve videu v tomto článku.

Teplota je 38 ° C: co dělat?

Prodloužené zvýšení tělesné teploty o 38,0 ° C se nazývá subfebrilní horečka a je pozorováno u zánětlivých procesů s nízkou intenzitou způsobených bakteriemi, viry, parazity a některými hormonálními poruchami. Je nebezpečné pokusit se tento problém vyřešit bez účasti lékaře: i neškodný ARVI může mít za následek otitis, pneumonii a další bakteriální komplikace. Chápeme, zda je nutné snížit teplotu o 38 ° C a jak se v procesu léčby nepoškodit.

Proč stoupá teplota?

Na rozdíl od hypertermie, kdy se tělesná teplota zvyšuje v důsledku přehřátí a zhoršené termoregulace, je horečka zcela přirozeným, byť patologickým procesem. To je způsobeno pyrogeny endogenního (vnitřního) a exogenního (externího) původu. Exogenní pyrogeny zahrnují všechny infekční patogeny (viry, bakterie, parazity), které stimulují buňky imunitního systému (makrofágy, monocyty, B-a T-lymfocyty) k produkci vnitřních pyrogenů toxickými produkty jejich vitální aktivity.

S rostoucí teplotou se naše tělo stává bojištěm imunity s původcem nemoci a příjem antipyretických léků může zabránit „silám dobra“ projevit se v celé své slávě. V případě virových onemocnění (chřipka, ARVI) leží „veškerá krása“ v interferonech - proteinech, které dělají buňky imunní vůči viru, a imunitní systém je stimulován k neutralizaci infekce. K tomu obvykle dochází 3-7 dnů po nástupu prvních příznaků.

Syntetický interferon a jeho induktory, které jsou nyní prodávány v lékárnách pro "léčbu" SARS a chřipky, by měly stimulovat produkci vlastního interferonu. Jejich účinnost však nebyla prokázána av zemích mimo bývalý SSSR nejsou používány jako léky.

Je pozoruhodné, že někdy mohou být psychogenní faktory příčinou přetrvávající horečky: těžkého emocionálního stresu, přepětí, strachu. To je zřejmé zejména u lidí s hypochondrickou poruchou, kteří se tak obávají o své zdraví, že začínají pociťovat skutečné fyzické symptomy. V tomto případě by bylo nejlepší kontaktovat psychoterapeuta.

Hormonální hormony hypotalamu a štítné žlázy jsou zodpovědné za regulaci tělesné teploty, proto může přetrvávající nízká horečka být známkou tyreotoxikózy (hypertyreóza) a některých dalších endokrinních onemocnění. Současně si pacienti obvykle stěžují na nervozitu, poruchy srdečního rytmu, nadměrné pocení a ztrátu hmotnosti na pozadí normální nebo zvýšené chuti k jídlu.

Mnohem vzácnější příčiny trvalého zvýšení teploty až o 38 ° C jsou nádory a autoimunitní onemocnění.

Teplota 38 ° C - je to nebezpečné?

Nízkotlaká horečka může být dočasně eliminována antipyretiky, ale nemoc, která ji způsobila, může brzy připomínat novou sílu. To je důvod, proč si všimnout přetrvávající horečky, měli byste se poradit s lékařem. Pouze odborník může jasně diagnostikovat nemoc a předepsat vhodnou léčbu.

Teplota 38 ° C může být příznakem jakéhokoliv infekčního onemocnění. Mezi nejčastější příčiny patří chřipka a ARVI, bolest v krku, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, zánět průdušek, fokální pneumonie, faryngitida, gastroenteritida. Při závažnějších zánětlivých procesech se teplota obvykle zvyšuje na febrilní (až do 39 ° C), pyritické (do 41 ° C) a hyper-pyrit (nad 41 ° C). Ten je život ohrožující a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc jako nouzovou situaci.

Teploty nad 41 ° C ohrožují život a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Související příznaky:

Jak snížit teplotu o 38 ° C

Lidé trpí horečkou různými způsoby: někdo trpí hrozně z 37,2 ° C dětí a někdo nemusí dělat domácí práce na 39,0 ° C. Proto neexistuje jediná odpověď na otázku, zda je nutné snížit teplotu. Zaměřte se na svou pohodu. Obecně platí, že doporučení pro pečlivou léčbu sezónních infekcí jsou relevantní pro všechny:

Pokud se rozhodnete teplotu snížit, zvolte paracetamol nebo ibuprofen. Dodržujte dávkování uvedené v návodu: překročení normy ohrožuje nevolnost, ospalost, bolest hlavy, dušnost a další potíže, které je zcela oslabené tělo zcela zbytečné. Je pozoruhodné, že paracetamol snižuje teplotu dobře pouze s virovými infekcemi (ARVI). Pokud antipyretika na tobě nefungovala a teplota je 38, neodkládejte návštěvu u lékaře: existuje riziko bakteriálních komplikací.

Je to důležité! V případě virových infekcí nemohou být dětem podávány aspirin vzhledem k vysokému riziku vážného poškození jater a mozku (Rayův syndrom).

Nechte své tělo ztratit teplo. Ne, nemusíte běžet na balkon a nalijte studenou vodu. Naopak, nebudeme schopni se teple oblékat. Ale místnost bude muset být dobře větrané, takže teplota v něm nepřekročí 18-20 stupňů. Takže vaše tělo stráví teplo, aby ohřálo vzduch, který dýcháte, a teplota klesne. Pravidelně je nutné zajistit větrání, jakož i mokré čištění.

Další osvědčenou metodou pro účinné snížení subfebrilní teploty je bohatý teplý nápoj (malinový čaj, šípkový čaj, teplá minerální voda, bylinný čaj). Potíte se, jdete na záchod každé 3 hodiny a teplota klesne. Pokud není pot a žádné nutkání k močení, může to znamenat dehydrataci.

Malinový čaj je považován za nejlepší lék na nachlazení a horečku, protože stimuluje pocení. Ale aby nedošlo k náhodnému vydělat dehydrataci, pre-pít sklenici teplé vody.

Je nebezpečné porazit teplotu ledovými obklady a mokrými plechy. Tyto procedury mohou mít za následek křeče cév, když se kůže ochladí a teplota uvnitř těla se naopak zvýší. Lékaři využívají fyzikální metody chlazení při horečce (teplota nad 41 ° C) pouze po vyloučení cévního spazmu speciálními léky.

Jak dlouho může teplota udržet 38?

V případě chřipky a ARVI obvykle teplota 38 ° C netrvá déle než 7 dnů. Během této doby imunitní systém produkuje dostatečné množství interferonu k zastavení virové infekce. Pokud teplota trvá déle než týden, znamená to buď přítomnost bakteriálních komplikací chřipky nebo post-virové astenie (slabost). V každém případě to nebude možné bez konzultace s terapeutem a testováním.

V žádném případě nemůžete ignorovat nebo nezávisle léčit nárůst lymfatických uzlin, zvýšený kašel, výskyt hnisavého nebo zpěněného sputa, intenzivní bolest v jakékoli části těla, hojné zvracení, průjem, křeče, mdloby, zmatenost. V kombinaci se zvýšenou tělesnou teplotou mohou tyto příznaky indikovat život ohrožující onemocnění.

Statistiky ukazují, že ohromný počet úmrtí na komplikace chřipky je spojen s nesprávnou léčbou infekce, opožděnou léčbou lékaře, snahou o sticky trpící nemocí na nohou a utopením příznaků tabletkami. Mějte to na paměti v období epidemií a neporušujte požadavky specialisty.

Teplota trvá 4 dny

Hypertermie, to znamená zvýšení tělesné teploty, není nemoc. To je příznak, který se vyskytuje v různých patologických stavech, a to jak u dětí, tak u dospělých. Současně může být její povaha různá: konstantní během dne nebo s největším vzestupem v určité denní době, doprovázené některými jinými projevy nebo ne, atd. Stupeň hypertermie může být také odlišný, a proto tyto typy horečky :

  • nízký stupeň (37-38 stupňů);
  • febrilní (38-39 stupňů);
  • vyšší než 39 stupňů.

Obsah článku

Příčiny hypertermie

Příčiny hypertermie mohou být různé faktory, za jejichž působení se produkují pyrogeny, tj. Látky způsobující vzestup teploty, a jejich další účinek na termoregulační centra umístěná v hypotalamu.

Pokud je imunita silná, pak tyto látky neproniknou do hematoencefalické bariéry a tělesná teplota zůstává v normálním rozmezí. Jinak tělo selže, což se projevuje vývojem horečky.

Zvýšená tělesná teplota zase vyvolává obranné mechanismy v těle, zaměřené na boj s provokujícím faktorem.

Hypertermie je nejčastěji projevem

  • akutní infekční onemocnění způsobená bakteriemi a viry, jako je SARS, herpes infekce, spalničky, zarděnka, tuberkulóza, angína a další;
  • exacerbace chronických onemocnění, jako je cholecystitis, hepatitida, pyelonefritida, adnexitida;
  • onkologické procesy;
  • autoimunitní stavy;
  • endokrinní onemocnění;
  • posttraumatický v pooperačním období.

U dětí může psychoemotický stres, přehřátí, kousání zubů vést k rozvoji tohoto symptomu.

Pro poskytování kvalifikované pomoci pacientovi je nutné diagnostikovat nemoc doprovázenou horečkou. V tomto případě pomůže v první řadě studium doprovodných příznaků.

Vzhledem k tomu, že respirační onemocnění převažují z hlediska prevalence, pak je-li u dospělého člověka vysoká teplota 4 dny, je nutné tuto patologii vyloučit.

Chřipka a ARVI jsou zpravidla doprovázeny malátností, katarálními symptomy, bolestmi v krku nebo bolestmi v krku, suchým kašlem. Komplikace těchto onemocnění, jako je pneumonie, jsou nebezpečné.

Léčba akutních virových onemocnění nevyžaduje antibiotika, na rozdíl od bronchitidy, pneumonie. To je důvod, proč je v přítomnosti vysoké teploty nutná odborná konzultace k objasnění diagnózy.

Navzdory tomu, že děti mohou snášet vzestup tělesné teploty poměrně snadno, zatímco zůstávají aktivní, udržení teploty dítěte po dobu 39 dnů po dobu 4 dnů je vážným důvodem, proč se obrátit na pediatra.

Důvody v tomto případě mohou být jak zcela neškodné procesy, jako jsou kousání zubů a patologie, které vyžadují okamžitou korekci.

Vzhledem k tomu, že děti mají nabitý program očkování a každá vakcína se může stát nejen zdrojem alergické reakce, ale také zvýšením tělesné teploty, může být očkování další příčinou hypertermie.

V tomto případě je však možné předpokládat, že přítomnost teploty je způsobena očkováním, je možné pouze v případě, že jsou vyloučeny jiné důvody. Je nepravděpodobné, že by zvýšení tělesné teploty třetí nebo pátý den po očkování bylo způsobeno právě působením vakcíny.

Je také pochybné, že přetrvávání déle než 4 dnů teploty po DTP je spojeno pouze s očkováním a ne s přítomností komorbidit.

Příčiny subfebrilu

Subfebrilní teplota často není doprovázena takovými ostrými příznaky malátnosti, jak ji zvyšovat na 39-40 stupňů, ale v diagnostických termínech je složitější, protože může hovořit nejen o zbytkových účincích minulého respiračního onemocnění, ale také o pomalém procesu v těle.

Proto vyžaduje další a často velmi rozsáhlé průzkumy.

Subfebrile, trvající nějakou dobu, může být známkou takových podmínek:

  • akutní virové a bakteriální infekce;
  • ložiska chronické infekce;
  • onkopatologie;
  • tuberkulóza;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • revmatismus;
  • psychogenní povaha;
  • HIV infekce.

V případech, kdy je teplota po dobu 4 dnů 37 stupňů, je třeba nejprve studovat doprovodné příznaky: přítomnost katarálních symptomů, je zde bolest v krku, vyrážka, oteklé lymfatické uzliny, dyspepsie, problémy s močením.

V reakci na tyto otázky lze konstatovat, že vzestup tělesné teploty je spojen s exacerbací chronického onemocnění nebo přítomností zdroje infekce.

Velkou pomocí při diagnostice stavu, kdy teplota zůstane po dobu 4 dnů 37, a zároveň neexistují žádné jiné projevy, je laboratorní a fyzikální výzkum. Dokonce i v polyklinických podmínkách může kompletní stanovení krve a moči pomoci při stanovení diagnózy nebo další vyšetřovací taktiky.

Včasná diagnóza může zabránit rozvoji některých závažných komplikací, jmenování dlouhodobější a nákladnější léčby.

Lékařská taktika

U dítěte mladšího než jeden rok z důvodu nedokonalého systému termoregulace lze 37,3 stupně považovat za normální tělesnou teplotu, pokud samozřejmě neexistují žádné jiné projevy, dítě je aktivní a dobře nabírá na váze.

Vzhledem k tomu, že zvýšení tělesné teploty má ochranný charakter, což přispívá k rozvoji látek, jejichž cílem je zvýšení imunity, je jeho snížení pomocí medikačních prostředků nepraktické, pokud nepřekročí 38-38,5 stupňů.

V tomto případě by všechny činnosti měly být zaměřeny na možnost, aby tělo ztratilo teplo, což se stane, když je nutné zahřát vdechovaný vzduch a při pocení. Pro splnění těchto podmínek by teplota v místnosti neměla být vyšší než 18-20 stupňů. Kromě toho je pacientovi ukázáno dostatek nápoje.

Udržení teploty 38 stupňů po dobu 4 dnů u dítěte je příležitostí pro konzultaci s odborníkem. Pokud jde o léky, ve velkém sortimentu prezentovaném v lékárenském řetězci, před konzultací s lékařem, pouze vzestup teploty nad 38,5 stupňů, stejně jako výskyt křečí, může být potřeba korigovat ostrý bledost kůže.

Je třeba také poznamenat, že užívání aspirinu jako febrifuge je u dětí kontraindikováno. Pro tyto případy jsou optimální paracetamol a ibuprofen.

Ale s příjmem těchto prostředků není třeba spěchat, protože pozdní jmenování antipyretik bude pouze zpožďovat proces hojení, protože zpomalí produkci ochranných mechanismů.

Proč teplota trvá 38 dní po dobu čtyř dnů, ale nejsou žádné jiné známky nemoci?

teplota 38

Zvýšená tělesná teplota naznačuje, že v těle je něco špatně, často vysoká teplota naznačuje zánětlivý proces v lidském těle, možná začátek onemocnění.

Pokud teplota trvá 4 dny, je důvodem k obavám, protože ať už je mimochodem jakákoliv teplota, poraďte se s lékařem, abyste zjistili příčinu zvýšené teploty, protože bezdůvodně se nic neděje.

Nechť žádné příznaky, ale. protože příčinou teploty může být zánět v plicích; v ledvinách; může vyvolat horečku a alergie, není jasná geneze; a je také známo, že i hormonální nárůst - může zvýšit teplotu, aniž by zažil příznaky, a také je možné krevní onemocnění; otok, cokoliv.

Ano, je lepší se poradit s lékařem, aby se testoval, počínaje obecnými testy krve a moči, stejně jako biochemickými testy, i když testy vám neříkají o přesném onemocnění, zde budete potřebovat kompletní vyšetření.

Nebuď nemocný, zdravý.