Naše tělo každý den nezávisle odpuzuje útoky milionů bakterií, ale když je imunita oslabena nebo je konfrontována se specifickými, silnými infekcemi, je nutné se obrátit na antibakteriální látky. Lékaři často předepisují Ceftriaxon - účinný lék proti řadě infekcí.
Složení a uvolňovací forma
Ceftriaxon (Ceftriaxon) je krystalický bílý nebo nažloutlý prášek se slabou hygroskopičností. Léčivo je ve skleněné lahvičce o obsahu 2, 1, 0,5 a 0,25 gramu. V jiných formách (sirup nebo tablety) není léčivo dostupné. Složení léku v tabulce:
Sterilní sodná sůl ceftriaxonu
Farmakodynamika a farmakokinetika
Třetí generace baktericidního léčiva ze skupiny cefalosporinů Ceftriaxon je univerzálním lékem. Je odolný vůči většině mikrobů beta-laktamázy. Léčivo je účinné proti kmenům bakteroidů, klostridia, enterobakterů, enterokoků, moraxel, morganel, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonel, streptokoků, Pseudomonas bacillus, clostridium.
Léčivo má stoprocentní biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny, váže se na plazmatické proteiny o 83-96%. Poločas dávky pro intramuskulární injekci je 5-8 hodin, intravenózně - 4-15 hodin. Lék se nachází v mozkomíšním moku, zánětlivé mozkové membrány, vylučované ledvinami, se žlučem ve střevě pro inaktivaci, se nevylučují hemodialýzou.
Indikace pro použití
Pokyny výrobce ukazují, že léčivo je předepsáno k potlačení patogenních bakterií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, které jsou na něj citlivé. Injekce a intravenózní infuze jsou předepsány k léčbě následujících onemocnění:
- sepse;
- bakteriální meningitida;
- chancroid;
- bronchitida, pleurální pneumonie;
- pseudo cholelitiáza;
- stomatitida;
- peritonitida, empyém žlučníku, angiocholitis;
- infekce kloubní a kostní tkáně, kůže a měkkých tkání, urogenitálního traktu (cystitida, pyelonefritida, epididymitida, prostatitis, pyelitis);
- infikované rány a popáleniny;
- borelióza nesená klíšťaty;
- glossitis;
- infekce maxilofaciálního sektoru;
- nekomplikovaná kapavka (účinná pro patogeny penicilinázy);
- epiglotitis;
- bakteriální endokarditida;
- salmonelóza;
- kandidóza;
- bakteriální septikémie;
- oslabená imunita.
Jak píchnout ceftriaxon
U některých forem syfilis způsobených Treponema pallidum, a pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinů, se k léčbě používá ceftriaxon. Injikuje se intramuskulárně nebo intravenózně, rychle proniká do orgánů, tekutin a tkání, vhodných pro těhotné ženy. Léčivo se podává pacientovi jednou denně po dobu pěti dnů, s primárním typem - 10 dnů, jiné formy syfilis vyžadují intramuskulární podávání léčiva po dobu tří týdnů.
S nepřidělenými formami neurosilicusu se 1-2 g léčiva podávají po dobu 20 dnů v řadě, v pozdějších stádiích, 1 g po 21 dnech, po 14 dnech přestávky a terapie se opakuje po dobu 10 dnů. U akutní generalizované meningitidy se podává syfilitická meningoencefalitida až do 5 g denně. U anginy pectoris se lék vstřikuje kapátkem do žíly nebo injekcí do svalu. Většina lékařů upřednostňuje intramuskulární injekce.
U dětí je bolest v krku léčena pouze akutním průběhem onemocnění, doprovázeným hnisáním a zánětem. Když je sinusitida kombinovaná s mukolytiky a vazokonstrikčními látkami. Pacientovi je intramuskulárně injikováno 0,5-1 g léčiva denně, smícháno s lidokainem nebo vodou. Průběh léčby je 7 dní.
Ceftriaxon (antibiotikum): popis léčiva a terapeutický účinek
Málokdo ví, že zvýšení délky lidského života je nejvíce přímo spojeno s vynálezem antibiotik.
Většina těžkých patologií ustoupila kvůli použití této skupiny léků. Patogeny však nespí. Naučili se přizpůsobit působení antibakteriálních léčiv.
To je důvod, proč se vědci nezastaví na tom, čeho bylo dosaženo, nepřestávají provádět výzkum a vymýšlet nové léky, které pomáhají léčit širokou škálu nemocí.
Cefalosporiny jsou novou generací antibakteriálních léčiv. Jedním z nejčastěji používaných zástupců této skupiny je Ceftriaxon (antibiotikum). Lék je určen k léčbě v nemocnici. Doma, zejména pokud osoba nemá lékařskou výchovu, se nedoporučuje tento nástroj používat.
Ceftriaxon je širokospektrální cefalosporinová antibakteriální látka třetí generace. Léčivo je účinné proti aerobním a anaerobním gram-negativním a grampozitivním mikroorganismům. Nástroj je určen výhradně k parenterálnímu podání (intramuskulárně nebo intravenózně).
Lék má výrazné baktericidní vlastnosti. Působení antibiotika Ceftriaxonu je zajištěno inhibicí buněk bakterií a jiných patogenů.
Lék je předepsán jak dospělým, tak dětem. Antibiotikum je účinné při léčbě patologií zánětlivé a infekční povahy, zejména antritidy, bronchitidy, angíny a pneumonie. Nedoporučuje se jej však používat bez znalosti odborníka. Recenze drogy a její terapeutický účinek jsou většinou pozitivní, protože lék je účinný a také prodáván za velmi přijatelnou cenu.
Ceftriaxonové antibiotikum podle instrukcí má vysokou penetrační schopnost, takže pro terapii stačí aplikovat jednou denně. Po jedné nebo dvou hodinách po aplikaci činidla je zaznamenán nejvyšší obsah činidla v krvi. Se zavedením léčiva intramuskulárně dochází k úplné absorpci léčiva tělem.
Se zavedením intravenózního podání je nejvyšší obsah kompozice v krvi pozorován po hodině. Ceftriaxonové antibiotikum po podání se hromadí v těle ve velkém množství a zůstává na této úrovni po celý den.
Výrobek je vyroben výhradně v práškové formě. Aktivní složkou léčiva je ceftriaxon. Prášek může být naředěn lidokainem nebo vodou pro injekce.
Pro jaký účel jsou injekce Ceftriaxonu předepsány: indikace a kontraindikace, dávkování
Léčivo je účinné při léčbě zánětlivých a infekčních onemocnění. Předepsat prostředky může pouze ošetřující lékař. Injekce by měl provádět pouze kvalifikovaný technik.
Mnozí se zajímají o otázku: „Proč jsou podávány injekce ceftriaxonu?“
Lék je účinný v:
- infekce ran;
- meningitida;
- sepse;
- infekční patologie dermis, kostí a kloubů;
- kapavka;
- cholangitida;
- salmonelóza;
- pneumonie;
- bronchitida;
- endokarditida;
- Lymská nemoc;
- syfilis;
- tyfus.
Lék je pacienty dobře snášen. Vedlejší účinky jsou vzácné. Existují však případy, kdy injekce Ceftriaxonu nejsou předepsány. Nepoužívejte lék k léčbě osob s individuální intolerancí, závažnými patologiemi jater a ledvin, ulcerózní kolitidou, enteritidou. U dětí s hyperbilirubinémií není předepsán žádný lék.
S maximální péčí je ceftriaxon předepisován ženám, které přenášejí plod a kojení, a také malým dětem, a to pouze v případě, že očekávaný terapeutický účinek převyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.
Injekce ceftriaxonu také nejsou předepisovány v prvním trimestru těhotenství, protože v této době se tvoří orgány a systémy plodu. Užívání léku v raných fázích přenášení plodu je spojeno s různými poruchami vývoje dítěte.
Nevhodné užívání léku, nesprávné ředění nebo zneužívání Ceftriaxonu je spojeno s výskytem:
- horečka a zimnice;
- bronchospasmus;
- kožní vyrážky;
- svědění;
- anafylaktický šok;
- anémie;
- nadýmání;
- poruchy stolice;
- bolest v epigastriu;
- nevolnost;
- zvracení;
- dysbakterióza;
- anurie;
- oligurie;
- bolestivost podél žíly nebo v místě vpichu injekce;
- flebitida;
- nosní krvácení;
- předvědomé stavy;
- bolesti hlavy;
- kandidóza.
Během léčby by se neměly používat alkoholické nápoje. Příjem alkoholických nápojů je spojen s výrazným snížením krevního tlaku a střevního křeče.
Lék se vyrábí výhradně v práškové formě. Forma tablet Ceftriaxonu neexistuje. Pro zavedení léčiva intramuskulárně musí být zředěn lidokainem a intravenózně podáván vodou pro injekce.
Pokud potřebujete připravit roztok pro intramuskulární injekci, musí být 500 mg léčiva zředěno 1% roztokem lidokainu ve dvou mililitrech. Pro intravenózní podání je nutné zředit 500 mg činidla v 5 ml vody pro injekce. Čerstvý roztok zůstává stabilní a účinný po dobu šesti hodin.
Přípravek je předepsán v následujících dávkách:
- dospělí a děti starší dvanácti let - 1 mg denně. V těžkých infekčních procesech je denní dávka zdvojnásobena;
- novorozenci do dvou týdnů předepisovali použití 20-50 mg na kg hmotnosti denně;
- dítě a dítě mladší 12 let by mělo dostávat 20–80 mg prášku na kilogram tělesné hmotnosti jednou denně;
- dítě o hmotnosti vyšší než 50 kg má předepsanou dávku pro dospělé.
Aby se předešlo vzniku komplikací po chirurgickém zákroku, je před chirurgickým zákrokem předepsáno podání jednoho miligramu činidla.
Dávka léčiva je zvolena s ohledem na patologii a její závažnost. Někdy, například s kapavkou, stačí jedna injekce - 250 mg. Při léčbě syfilisu závisí doba trvání onemocnění na stadiu onemocnění. Průměrná délka kurzu je dva týdny až jeden a půl měsíce.
Délka kurzu v dalších patologiích je v průměru půl měsíce.
První injekce léku lidokainem by měla být prováděna s maximální opatrností, protože anestetikum může vyvolat silnou alergickou reakci. Před zahájením léčby je nutné provést test. Trochu roztoku, asi 0,5 ml, musíte zadat intramuskulárně a počkat půl hodiny. Pokud neexistují žádné negativní projevy, je nutné zavést zbývající prostředek do jiného hýždí.
Nejbezpečnější způsob, jak otestovat citlivost na léky, je provést test skarifikace. Na vnitřní straně předloktí je vyrobeno několik škrábanců. Na ně položili řešení, doslova pár kapek. Výsledek se vyhodnotí po několika minutách. Pokud chybí silné zarudnutí a otok, můžete lék použít.
Přípravek nepoužívejte bez znalosti odborníka. Je důležité vědět, proč jsou injekce Ceftriaxonu předepsány. Podrobné informace jsou uvedeny v návodu.
Lék má mnoho analogů, lékař může nahradit Ceftriaxon následujícími způsoby:
- Megion;
- Forcef;
- Ceftron;
- Novosef;
- Triaxon;
- Loraxon;
- Hazaran;
- Medaxone;
- Rocephin;
- Biotraxon.
Ceftriaxone - oficiální návod k použití
Registrační číslo
Obchodní název léku: Ceftriaxon
Mezinárodní nechráněný název:
Chemický název: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboxylová kyselina (ve formě disodné soli).
Složení:
Popis:
Téměř bílý nebo nažloutlý krystalický prášek.
Farmakoterapeutická skupina: t
Kód ATX [J01DA13].
Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxon je cefalosporinové antibiotikum třetí generace pro parenterální použití, má baktericidní účinek, inhibuje syntézu buněčných membrán a in vitro inhibuje růst většiny grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Ceftriaxon je rezistentní na beta-laktamázové enzymy (penicilinázu i cefalosporinázu, produkované většinou grampozitivních a gramnegativních bakterií). In vitro a v klinické praxi je ceftriaxon obvykle účinný proti následujícím mikroorganismům:
Gram-pozitivní:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný vůči methicilinu, rezistentní na cefalosporiny, včetně ceftriaxonu. Většina enterokokových kmenů (například Streptococcus faecalis) je také rezistentní na ceftriaxon.
Gramaticky negativní:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (některé kmeny jsou rezistentní), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (včetně Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (včetně S. typhi), Serratia spp. (včetně S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (včetně V. cholerae), Yersinia spp. (včetně Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnoho kmenů uvedených mikroorganismů, které se v přítomnosti jiných antibiotik, například peniciliny, cefalosporiny první generace a aminoglykosidy, neustále proliferují, jsou citlivé na ceftriaxon. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxon jak ve studiích in vitro, tak ve studiích na zvířatech. Podle klinických údajů v primárním a sekundárním syfilisu vykazuje ceftriaxon dobrou účinnost.
Anaerobní patogeny:
Bacteroides spp. (včetně některých kmenů B. fragilis), Clostridium spp. (včetně CI. difficile), Fusobacterium spp. (kromě F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Některé kmeny řady Bacteroides spp. (například B. fragilis), produkující beta-laktamázu, rezistentní na ceftriaxon. Pro stanovení citlivosti mikroorganismů je nutné použít disky obsahující ceftriaxon, protože bylo prokázáno, že některé kmeny patogenů mohou být rezistentní vůči klasickým cefalosporinům in vitro.
Farmakokinetika:
Při parenterálním podání ceftriaxon dobře proniká do tkání a tělních tekutin. U zdravých dospělých jedinců se ceftriaxon vyznačuje dlouhým, přibližně 8 hodinovým poločasem. Plochy pod křivkou koncentrace - čas v séru s intravenózním a intramuskulárním podáním se shodují. To znamená, že biologická dostupnost ceftriaxonu při intramuskulárním podání je 100%. Při intravenózním podání ceftriaxonu rychle difunduje do intersticiální tekutiny, kde si udržuje baktericidní účinek proti patogenům, které jsou na něj citlivé po dobu 24 hodin.
Poločas u zdravých dospělých jedinců je asi 8 hodin. U novorozenců do 8 dnů au starších lidí starších 75 let je průměrný poločas rozpadu přibližně dvojnásobný. U dospělých se 50-60% ceftriaxonu vylučuje v nezměněné formě močí a 40-50% se také vylučuje v nezměněné formě žlučí. Pod vlivem střevní flóry se ceftriaxon přeměňuje na neaktivní metabolit. U novorozenců se přibližně 70% podané dávky vylučuje ledvinami. Při selhání ledvin nebo onemocnění jater u dospělých se farmakokinetika ceftriaxonu téměř nemění, poloviční eliminace se mírně prodlužuje. Pokud je funkce ledvin narušena, exkrece se žlučí se zvyšuje a pokud je jaterní patologie, vylučuje se vylučování ceftriaxonu ledvinami.
Ceftriaxon se reverzibilně váže na albumin a tato vazba je nepřímo úměrná koncentraci: například když je koncentrace léčiva v séru nižší než 100 mg / l, vazba ceftriaxonu na proteiny je 95% a při koncentraci 300 mg / l - pouze 85%. Vzhledem k nižšímu obsahu albuminu v intersticiální tekutině je koncentrace ceftriaxonu v něm vyšší než v krevním séru.
Infiltrace mozkomíšního moku: U kojenců a dětí se zánětem meningitů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku a v případě bakteriální meningitidy v průměru 17% koncentrace léku v krevním séru difunduje do mozkomíšního moku, což je přibližně 4krát více. než s aseptickou meningitidou. 24 hodin po intravenózním podání ceftriaxonu v dávce 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou 2–25 hodin po podání ceftriaxonu v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti byla koncentrace ceftriaxonu mnohonásobně vyšší než minimální depresivní dávka, která je nezbytná k potlačení patogenů, které nejčastěji způsobují meningitidu.
Ceftriaxon
Popis k 21.7.2015
- Latinský název: Ceftriaxon
- ATC kód: J01DD04
- Účinná látka: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
- Výrobce: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukrajina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rusko)
Složení
Léčivo obsahuje ceftriaxon - antibiotikum ze skupiny cefalosporinů (β-laktamová antibiotika, která jsou založena na chemické struktuře 7-ACC).
Co je ceftriaxon?
Podle Wikipedie je ceftriaxon antibiotikum, jehož baktericidní účinek je způsoben jeho schopností narušit syntézu buněčných stěn peptidoglykanových bakterií.
Látka je mírně hygroskopický krystalický prášek nažloutlé nebo bílé barvy. Jedna lahvička obsahuje 0,25, 0,5, 1 nebo 2 gramy sterilní sodné soli ceftriaxonu.
Formulář vydání
0,25 / 0,5 / 1/2 g prášku pro přípravu:
- roztok d / a;
- roztok pro infuzní terapii.
Ceftriaxon tablety nebo sirup nejsou dostupné.
Farmakologický účinek
Baktericidní. Třetí generace léčiva ze skupiny antibiotik "Cefalosporiny".
Farmakodynamika a farmakokinetika
Univerzální antibakteriální činidlo, jehož mechanismus účinku je způsoben schopností inhibovat syntézu stěn bakteriálních buněk. Léčivo vykazuje velkou odolnost vůči většině β-laktamázových Gram (+) a Gram (-) mikroorganismů.
Aktivní ve vztahu k:
- Gram (+) aerobes - St. aureus (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans);
- Gram (-) aerob - Enterobacter aerogenes a cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (včetně kmenů produkujících penicilinázu) a parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (včetně pneumonie), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis a diplokoků rodu Neisseria (včetně kmenů produkujících penicilinázu), Morganella morganii, Vulgar Protea a Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaerobní - Clostridium spp. (kromě Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Staphylococcus rezistentní na meticilin, mnoho kmenů Enterococcus (včetně Str. Faecalis) a skupiny Streptococcus D jsou rezistentní na cefalosporinová antibiotika (včetně ceftriaxonu).
- biologická dostupnost - 100%;
- T ax max s iv podáváním ceftriaxonu - na konci infuze, s intramuskulárním podáním - 2-3 hodiny;
- komunikace s plazmatickými proteiny - od 83 do 96%;
- T1 / 2 s a / m injekcí - od 5,8 do 8,7 hodin, s / v úvode - od 4,3 do 15,7 hodin (v závislosti na onemocnění, věku pacienta a stavu jeho ledvin).
U dospělých je koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku při podávání 50 mg / kg po 2-24 hodinách mnohonásobně vyšší než BMD (minimální inhibiční koncentrace) u nejčastějších původců meningokokové infekce. Lék proniká dobře do mozkomíšního moku během zánětu sliznice mozku.
Ceftriaxon je zobrazen beze změny:
- ledvinami - o 33-67% (u novorozenců je toto číslo 70%);
- se žlučem do střeva (kde je léčivo inaktivováno) - o 40-50%.
Indikace pro použití Ceftriaxonu
Anotace uvádí, že indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce způsobené bakteriemi citlivými na léčivo. Intravenózní infuze a injekce léků jsou předepsány pro léčbu:
- infekce břišní dutiny (včetně empyému žlučníku, angiocholitidy, peritonitidy), ORL orgánů a dýchacích cest (empyém, pneumonie, bronchitida, plicní absces atd.), tkáně kostí a kloubů, měkkých tkání a kůže, urogenitální trakt (včetně pyelonefritidy, pyelitidy, prostatitidy, cystitidy, epididymitidy);
- epiglotitis;
- infikované popáleniny / rány;
- infekční léze maxilofaciální oblasti;
- bakteriální septikémie;
- sepse;
- bakteriální endokarditida;
- bakteriální meningitida;
- syfilis;
- chancroid;
- borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba);
- nekomplikovaná kapavka (včetně případů, kdy je onemocnění způsobeno mikroorganismy vylučujícími penicilinázu);
- salmonelóza / salmonelóza;
- tyfus.
Léčivo se také používá pro perioperační profylaxi a pro léčbu imunokompromitovaných pacientů.
Na co se používá ceftriaxon pro syfilis?
Navzdory skutečnosti, že penicilin je lékem volby pro různé formy syfilisu, jeho účinnost může být v některých případech omezena.
Použití cefalosporinových antibiotik je využíváno jako záložní možnost pro nesnášenlivost léků skupiny penicilinu.
Cennými vlastnostmi léku jsou:
- přítomnost chemických látek, které mají schopnost potlačit tvorbu buněčných membrán a syntézu mukopeptidů v buněčných stěnách bakterií;
- schopnost rychle proniknout do orgánů, tekutin a tkání těla a zejména do mozkomíšního moku, který u pacientů se syfilisem podléhá mnoha specifickým změnám;
- možnost léčby těhotných žen.
Lék je nejúčinnější v případech, kdy původcem onemocnění je Treponema pallidum, protože charakteristickým znakem Ceftriaxonu je vysoká treponemicidní aktivita. Pozitivní účinek se projevuje zvláště jasně, když je léčivo injikováno intramuskulárně.
Léčba syfilis s použitím léku poskytuje dobré výsledky nejen v raných stadiích onemocnění, ale také v pokročilých případech: s neurosyfilisem, stejně jako se sekundárním a latentním syfilisem.
Vzhledem k tomu, že ceftriaxon T1 / 2 je přibližně 8 hodin, léčivo může být stejně úspěšně použito v léčebných režimech pro pacienty i ambulantní pacienty. Lék je dostačující pro vstup do pacienta 1 krát denně.
Pro preventivní léčbu se činidlo podává po dobu 5 dnů, s primárním syfilisem - s 10denním průběhem, časná latentní a sekundární syfilis se léčí po dobu 3 týdnů.
U nezměněných forem neurosyfilisu se pacientovi podává 1 až 2 g Ceftriaxonu jednou denně po dobu 20 dnů, v pozdních stadiích onemocnění se léčivo podává v dávce 1 g / den. po dobu 3 týdnů, po které trvají interval 14 dnů a jsou léčeni podobným dávkováním po dobu 10 dnů.
Při akutní generalizované meningitidě a syfilitické meningoencefalitidě se dávka zvyšuje na 5 g / den.
Ceftriaxonové injekce: proč je lék předepisován pro anginu u dospělých a dětí?
Navzdory tomu, že antibiotikum je účinné v různých lézích nosohltanu (včetně bolesti v krku a dutinách), je obvykle vzácně používáno jako lék volby, zejména v pediatrii.
Když je angina umožněna vstup do léku pomocí IV do žíly nebo jako obvyklé injekce do svalu. Ve většině případů však pacient předepisuje intramuskulární injekce. Roztok se připraví bezprostředně před použitím. Směs při teplotě místnosti zůstává stabilní po dobu 6 hodin po přípravě.
Ceftriaxon je předepisován dětem s anginou pectoris ve výjimečných případech, kdy je akutní angina pectoris komplikovaná silným hnisáním a zánětem.
Vhodné dávkování stanoví ošetřující lékař.
Během těhotenství je lék předepisován v případech, kdy antibiotika skupiny penicilinu nejsou účinná. I když lék proniká placentární bariérou, nemá významný vliv na zdraví a vývoj plodu.
Léčba sinusitidy ceftriaxonem
Pro antritidu jsou antibakteriální prostředky léky první linie. Ceftriaxon, který zcela proniká do krve, je udržován v zánětu ve správných koncentracích.
Lék je zpravidla předepisován v kombinaci s mukolytiky, vazokonstrikčními látkami atd.
Jak píchnout lék na sinus? Ceftriaxon je obvykle předáván pacientovi, který má být injikován dvakrát denně v dávce 0,5-1 g. Před injekcí je prášek smíchán s lidokainem (je vhodnější použít jednoprocentní roztok) nebo vodou d / a.
Léčba trvá nejméně 1 týden.
Kontraindikace
Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.
- neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
- předčasné narození;
- poškození ledvin / jater;
- enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
- těhotenství;
- kojení.
Vedlejší účinky ceftriaxonu
Vedlejší účinky léku se objevují jako:
- hypersenzitivní reakce - eosinofilie, horečka, svědění, kopřivka, edém, kožní vyrážka, multiformní (v některých případech maligní) exsudativní erytém, sérová nemoc, anafylaktický šok, zimnice;
- bolesti hlavy a závratě;
- oligurie;
- dysfunkce zažívacích orgánů (nevolnost, zvracení, flatulence, poruchy chuti, stomatitida, průjem, glositida, tvorba kalu v žlučníku a pseudocholitiáza, pseudomembranózní enterokolitida, dysbakterióza, kandidóza a další superinfekce);
- poruchy hemopoézy (anémie, včetně hemolytických; lymfocytů, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenie; trombo-ileukocytóza, hematurie, bazofilie, krvácení z nosu).
Pokud je lék podáván intravenózně, je možný zánět žilní stěny, stejně jako bolest podél žíly. Zavedení léku do svalu je doprovázeno bolestí v místě injekce.
Ceftriaxon (injekce a IV infuze) může také ovlivnit laboratorní výkon. Pacient má snížený (nebo zvýšený) protrombinový čas, zvyšuje aktivitu alkalické fosfatázy a jaterních transamináz, stejně jako koncentraci močoviny, hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, vzniku glykosurie.
Recenze vedlejších účinků Ceftriaxonu nám umožňují konstatovat, že s intramuskulární injekcí léku si téměř 100% pacientů stěžuje na silnou bolestivou pichlavost, některé na svalovou bolest, závratě, zimnici, slabost, svědění a vyrážku.
Injekce jsou nejsnáze snášeny, pokud jsou zředěny anestetickým práškem. Současně je nezbytné testovat jak samotný lék, tak anestetikum.
Návod k použití Ceftriaxonu. Jak naředit ceftriaxon na injekci?
V návodu výrobce a v odkazu Vidal bylo uvedeno, že léčivo může být vstřikováno do žíly nebo do svalu.
Dávkování pro dospělé a pro děti od 12 let - 1-2 g / den. Antibiotikum se podává jednou nebo jednou za 12 hodin při poloviční dávce.
Ve zvláště závažných případech a také v případě, že je infekce vyvolána patogenem, který je středně citlivý na ceftriaxon, je dávka zvýšena na 4 g / den.
U kapavky se doporučuje jednorázová injekce 250 mg léku do svalu.
Pro profylaktické účely, pro infikovanou nebo podezřele infikovanou operaci, v závislosti na stupni nebezpečí infekčních komplikací, 0,5-1,5 hodin před operací, by mělo být podáváno 1-2 g Ceftriaxonu jednou.
Pro děti v prvních 2 týdnech života se léčivo podává 1 p./den. Dávka se vypočte podle vzorce 20-50 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 50 mg / kg (vzhledem k nedostatečnému rozvoji enzymového systému).
Optimální dávkování pro děti do 12 let (včetně kojenců) je také zvoleno v závislosti na hmotnosti. Denní dávka se pohybuje od 20 do 75 mg / kg. Děti, jejichž hmotnost je vyšší než 50 kg, se předepisují ve stejné dávce jako dospělí.
Překročení dávky 50 mg / kg by mělo být podáváno ve formě intravenózní infuze trvající nejméně 30 minut.
Při bakteriální meningitidě začíná léčba jednou injekcí 100 mg / kg / den. Nejvyšší dávka je 4 g. Jakmile je patogen izolován a je stanovena jeho citlivost na léčivo, dávka se sníží.
Recenze léku (zejména jeho použití u dětí) vedou k závěru, že tento nástroj je velmi účinný a cenově dostupný, ale jeho významnou nevýhodou je silná bolest v místě vpichu injekce, co se týče vedlejších účinků, podle samotných pacientů, již ne. než jiné antibiotikum.
Kolik dní si píchnout lék?
Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.
Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?
Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).
Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.
Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.
Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.
Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?
Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.
Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.
Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).
Jak chovat Ceftriaxone Novocain?
Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.
Chov lidokainu 1%
Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.
Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.
Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).
Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.
Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?
Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.
Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?
Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.
Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.
Ředění pro iv podání
Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.
Ředění pro intravenózní infuzi
Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).
Volitelné
Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.
Dávky pro zvířata
Dávka pro kočky a psy se upraví na hmotnost zvířete. Zpravidla je to 30-50 mg / kg.
Pokud se použije 0,5 g lahvička, přidá se 1 ml 2% lidokainu a 1 ml vody d / u (nebo 2 ml lidokainu 1%). Intenzívním protřepáním léku, dokud nejsou hrudky zcela rozpuštěny, se shromáždí do injekční stříkačky a vstříkne nemocnému zvířeti do svalu nebo pod kůži.
Dávka pro kočku (Ceftriaxon 0,5 g se obvykle používá pro malá zvířata - pro kočky, koťata atd.), Pokud lékař předepsal 40 mg ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti je 0,16 ml / kg.
U psů (a dalších velkých zvířat) vezměte lahve o objemu 1 g. Rozpouštědlo se odebírá v objemu 4 ml (2 ml lidokainu 2% + 2 ml vody d / e). Pes o hmotnosti 10 kg, pokud je dávka 40 mg / kg, musíte zadat 1,6 ml připraveného roztoku.
Pokud je to nutné, zavedení ceftriaxonu do katétru / přes katetr pro ředění pomocí sterilní destilované vody.
Předávkování
Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.
Interakce
V jednom objemu je farmaceuticky nekompatibilní s jinými antimikrobiálními činidly.
Potlačením střevní mikroflóry zabraňuje tvorbě vitamínu K v těle, a proto může jeho použití v kombinaci s látkami snižujícími agregaci krevních destiček (sulfinpyrazon, NSAID) způsobit krvácení.
Tato vlastnost Ceftriaxonu zvyšuje účinek antikoagulancií, pokud se používají společně.
V kombinaci se smyčkovými diuretiky se zvyšuje riziko nefrotoxicity.
Podmínky prodeje
Na nákup vyžaduje recept v latině.
Latinský recept (vzorek):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. V připojeném rozpouštědle. V / m, 1 str. / Den.
Podmínky skladování
Chraňte před světlem. Optimální skladovací teplota je do 25 ° C.
Při použití bez lékařské kontroly může lék vyvolat komplikace, takže lahvičky s práškem by měly být uchovávány mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti
Zvláštní pokyny
Droga se používá v nemocnici. U pacientů, kteří jsou na hemodialýze, stejně jako při současném závažném selhání jater a ledvin, by měly být plazmatické koncentrace Ceftriaxonu pod kontrolou.
Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat průběh periferní krve a ukazatele charakterizující funkci ledvin a jater.
Občas (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k výpadkům, které indikují přítomnost sedimentu. Ztráta zmizí po ukončení léčby.
V řadě případů se doporučuje předepisovat vitamin C společně s ceftriaxonem pacientům se sníženou schopností léčby a starším pacientům.
V případě nerovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako při hypertenzi, je třeba sledovat hladiny sodíku v plazmě. Pokud je léčba dlouhá, je pacientovi prokázán celkový krevní test.
Podobně jako ostatní cefalosporiny, i léčivo má schopnost vytěsnit bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto je u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí) používán s opatrností.
Lék neovlivňuje rychlost neuromuskulárního vedení.
Analogy ceftriaxonu: Co mohu nahradit?
Analogy ceftriaxonu v injekcích: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analogy v tabletách: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaxon nebo Cefazolin - což je lepší?
Oba léky patří do skupiny „cefalosporiny“, ale ceftriaxon je antibiotikum třetí generace a cefazolin je lék první generace.
Důležitým znakem cefalosporinových antibiotik první generace je to, že nejsou účinné proti Listeria a enterokokům, mají úzké spektrum aktivity a nízkou úroveň účinnosti proti Gram (-) bakteriím.
Cefazolin se používá hlavně v chirurgii pro perioperační profylaxi, stejně jako pro léčbu infekcí měkkých tkání a kůže.
Jeho účel pro léčbu infekcí urogenitálního systému a dýchacích cest nelze považovat za rozumný, což je spojeno s úzkým spektrem antimikrobiální aktivity a vysokou odolností vůči potenciálním patogenům.
Co je lepší: ceftriaxon nebo cefotaxime?
Cefotaxím a ceftriaxon jsou základní antimikrobiální látky cefalosporinových skupin třetí generace. Léčiva jsou téměř identická ve svých baktericidních vlastnostech.
Kompatibilita s alkoholem
Během léčby drogami nepijte alkohol. Kombinace „ceftriaxonu + ethanolu“ může vyvolat příznaky podobné symptomům těžké otravy a v některých případech vést ke smrti pacienta.
Ceftriaxon během těhotenství a kojení
Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.
Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.
Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).
Recenze Ceftriaxonu
Ceftriaxon - recenze lékařů tuto skutečnost potvrzují - je to silné antibiotikum, které pomáhá léčit nemoc v krátkém čase as minimálním množstvím vedlejších účinků. Je povoleno se ucházet o děti a během těhotenství (s výjimkou 1 trimestru).
Podle samotných pacientů je hlavní nevýhodou tohoto léku, že injekce jsou velmi bolestivé.
V přehledech o injekcích Ceftriaxonu se dětem doporučuje, aby používaly krém Emla, což je lokální anestetikum, aby se usnadnil zákrok (podle doporučení ošetřujícího lékaře). Nanáší se přibližně půl hodiny na určené místo injekce.
Kolik stojí antibiotika v ruských lékárnách?
Cena injekcí Ceftriaxonu se liší v závislosti na společnosti, která je vyrobila, počtu ampulí v každém balení a koncentraci účinné látky v injekční lahvičce.
Cena Ceftriaxonu na Ukrajině je od 6,6 UAH za láhev o objemu 0,5 g. Současně neexistuje významný rozdíl mezi cenami v metropolitních lékárnách a lékárnách jiných měst (Charkov, Dnepropetrovsk, Lvov).
Ceftriaxon cena v ruských lékárnách - od 17 rublů za láhev.
Tablety Ceftriaxonu nelze koupit. Léčivo je určeno výhradně pro parenterální podávání.
Co pomáhá ceftriaxon s: návod k použití
Ceftriaxon je účinný antibakteriální lék cefalosporinů třetí generace, který pomáhá rychle se vyrovnat s různými infekčními a zánětlivými onemocněními těla.
Toto antimikrobiální činidlo má široké spektrum baktericidních účinků proti většině gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky atd.).
Ceftriaxon je předepisován pro dostatečně závažná bakteriální nebo infekční zánětlivá onemocnění těla, navíc je aktivně používán k profylaktickým účelům (k prevenci vzniku infekce) po různých chirurgických zákrocích (operacích).
Zpravidla je tato antibakteriální látka dobře snášena pacienty, ale před jejím zahájením je nutné testovat individuální citlivost na lék, aby se zabránilo možnému rozvoji závažných alergických reakcí (nejnebezpečnější je anafylaktický šok).
Hlavní indikace pro použití Ceftriaxonu: t
- meningitida (infekční léze vnitřní výstelky mozku);
- infekční onemocnění kůže a měkkých tkání;
- sepse (otrava krve);
- zánětlivá onemocnění dýchacího ústrojí (bronchitida, pneumonie, laryngotracheitida);
- peritonitida;
- těžké infekce rány (furunkulóza, popáleniny);
- infekce těla a ledvin;
- kapavka;
- zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu;
- kostní infekce;
- Lymská borelióza;
- ORL infekce (závažná angina pectoris, laryngitida).
Upozornění: před zahájením užívání ceftriaxonu se doporučuje konzultovat kvalifikovaného praktického lékaře!
Lék se vyrábí ve formě rozpustného prášku pro přípravu roztoku pro injekce.
Jak píchnout ceftriaxon?
Denní dávka Ceftriaxonu pro dospělé a děti od 14 let je 1-2 g. 1-2 p. na jeden den, v závislosti na závažnosti specifických infekčních a zánětlivých onemocnění těla.
Před provedením intramuskulární injekce musí být láhev Ceftriaxonu zředěna vodou na injekci a 2,0 ml lidokainu. poté by měla být lahvička s antibiotiky důkladně protřepána, po vyčkávání na úplné rozpuštění léku.
V těžkých případech může být maximální denní dávka tohoto antibakteriálního léku pro dospělé zvýšena na 4 g.
Pro děti je denní dávka ceftriaxonu stanovena ošetřujícím lékařem naprosto pro každé dítě v závislosti na jejich váze a věku.
Průměrná délka léčby tímto antibakteriálním činidlem je 5-7 dní a závisí především na závažnosti konkrétního onemocnění těla.
Pro profylaktické účely, po provedení různých operací, je Ceftriaxon indikován k intramuskulárnímu podání v denní dávce 1-2 g. 1 p. denně po dobu 5-7 dnů.
Kontraindikace pro použití ceftriaxonu
- přecitlivělost (přecitlivělost těla na hlavní účinné složky léčiva);
- těhotenství a kojení (kojení);
- akutní poškození ledvin nebo jater;
- enteritis nebo enterokolitis.
Vedlejší účinky ceftriaxonu
- lokální alergické reakce (kožní vyrážka, zvýšené svědění kůže);
- infiltrace (bolestivá indurace v místě injekce);
- gastrointestinální poruchy (zácpa, nadýmání, nevolnost, zvracení, průjem);
- střevní dysbióza;
- kandidóza;
- časté nebo přerušované bolesti hlavy;
- závratě;
- zvýšená suchost v ústech.
S rozvojem některého z výše uvedených vedlejších účinků se doporučuje konzultovat se svým lékařem!
V tomto článku jsme zjistili, co Ceftriaxon pomáhá, stejně jako to, jak správně ředit a píchnout.