Dextromethorfan (Dextromethorphan)

Provoz

DXM je antagonista NMDA receptoru.

vyšetření

Dextromethorfan monohydrát hydrobromidu (DM nebo DHM) je antitusická látka, která je přítomna v mnoha volně prodejných chladných a kašlových produktech. FDA byl 1958 Dextromethorphan volně distribuován jako lék potlačující kašel. Nahrazuje antitusiku sedativními vedlejšími účinky, vyšší potenciál pro zneužívání a závislost. Antitussives byl široce distribuován v té době, dnes oni jsou k dispozici v USA pouze na předpis.

Während der 60`er a 70`ger war DXM v Tablettenformu pod Markennamen Romilar freiverkäuflich erhältlich. Buďte první, kdo napíše recenzi na Handelsware in der Hoffnung, weniger codeinhaltige Hustensäfte zu verkaufen. 1973 mußte Romilar aber wegen explosionsartig ansteigenden Verkaufszahlen aufgrund von missbräuchlicher Verwendung als Droge zurückgezogen werden. Später kamenů ve formě tvarů Robitussin Hustenkapseln und einige Generika auf den Markt, die undterem DXM enthalten.

Dextromethorfan je disociativní, protože je klasifikován halucinogen, přičemž zavedení léčiva z lékařského hlediska je vyšší než doporučené. DXM má stejné účinky jako ketamin a fencyklidin (PCP). To může vést k narušení vizuálního vnímání, Dissoziationsgefühle, zkreslení tělesného vnímání, vzrušení a ztráty smyslu pro čas. Biochemicky mohou být účinky DXM převážně v DRL (DRL) recyklovány, což vzniká jako metabolit při degradaci DXM v těle. DXM i DXO jsou antagonisty NMDA receptoru.

Kašel dextromethorfan

Manipulace s názvy DXM označuje značku léků proti kašli, jako je "Tussin", "Robo", "Dex", "Triple Cs" a "Skittles". Spotřeba DXM je často vyjádřena termíny jako "Dexen", "Toussaint", "roboen" a "robot rip".

Dávkování

• 1,5 XCHARX 2,5 mg je kg Körpergewicht má mírně stimulující; Pohyby a hudba jsou často vnímány jako užitečné.
• 2.5 XCHARX 7,5mg je kg Körpergewicht má srovnatelný účinek jako intenzivní oxid dusný nebo konopí; Zdá se, že hluk a zrakové vnímání jsou zahrnuty v každé fázi ("hranové rýhy"), krátkodobá paměť se zhoršuje a dočasně se objevují slabé halucinace.
• 7,5 XCHARX 15mg je kg Körpergewicht, halucinace a porucha myšlení ve smyslové detekci prostředí a paměti. S touto dávkou mohou být účinky velmi neuskutečnitelné.
• • Vyrážka / svědění
  • nevolnost
  • Ospalost
  • Závratě
  • Horečka
  • Poruchy žaludku / střeva
  • Nemoci
  • Rozmazané vidění
  • rozšířené žáky
  • Pot
  • Bluthochdruck
  • mělké dýchání
  • průjem
  • Omezení močení

  V některých vzácných případech vedlo dokumentované zneužívání DXM k psychické závislosti. Podle Výboru WHO (Světová zdravotnická organizace) pro drogovou závislost však netvoří fyzickou závislost.

  Interakce dextrometorfanu

  DXM se nesmí používat s následujícími látkami:

  • inhibitory monoaminooxidázy (MAO)
  • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
  • Sedierende Drogen und Substanzen für das CNS (Beruhigungsmittel), einige psychoaktiven Substanzen wie zum Beispiel Alkohol, sérum a kumulativní CNS Sedierungswirkung erzeugen, wenn sie zusammen mit Dextromethorphan kehardy

  Úmrtnost z dextrometorfanu je teoreticky možná, ale na oplátku by musela být přijata v tak velkém množství, jak je to prakticky nemožné. V kombinaci s paracetamolem jsou však známy úmrtí.

  návykové

  Dokumentované mimořádné události za rok

  Právní postavení

  Německo

  Spojené státy

  DXM je legální a volně prodávaný ve Spojených státech.

  Kde koupit

  Podrobnější informace O uživateli Markus Berger über DXM findet man hier:

  Dextromethorphan - Pharmaceutical Drug

  Dextrometorfan je zahrnut v antitusických léčivech. Dextromethorfan je analog morfinu, ale nemá opiátový účinek. Dříve byl propuštěn ve formě tablet, ale v roce 1973 byl Dextromethorphan zakázán prodej, protože se stal oblíbeným způsobem, jak se dostat mezi narkomany. Následně se pilulka rozhodla vyměnit sirup. V té době to ještě nebylo používáno jako droga, ale časem se situace změnila - pokud je touha „omezit“, narkomani jdou do lékárny na Dextromethorfan.

  Dextromethorfan (DXM) - potlačující kašel. Výkonný psychedelický a nebezpečný lék. V lékárně, můžete snadno koupit lék obsahující dextromethorphan over-the-counter a za přijatelnou cenu. Pokaždé, když narkoman používá Dextomethorphan jako lék na euforii, vystavuje se riziku a může zemřít. Ale závislost zavírá oči člověka na všechno, tělo diktuje jeho potřeby.

  Dextromethorphan aplikace v medicíně

  Tato látka se používá nejen jako prostředek potlačující kašel, používá se k diagnostickým účelům pro lékařské účely a může být užitečná v různých případech - léčí závislost na heroinu a pomáhá při záchvatech. Dextromethorfan nahrazuje kodein. Inhibuje excitabilitu centra kašle, pomocí této látky může být potlačován jiný kašel.

  Dextromethorphan Akce

  Účinek léku na psychiku závisí na osobě, která užívá Dextromethorfan, na množství použité dávky a na tom, zda je něco s touto látkou užíváno souběžně. Se vzrůstající intoxikací je euforie nahrazena pocitem strachu - strach z umírání nebo šílení.

  Intoxikace trvá 6-9 hodin. Během této doby, narkoman zažívá nespavost, ospalost, nízkou náladu, jeho chůze se stává roztřesená. Je obtížné porozumět významu toho, co je slyšeno, vidět nebo číst. To znamená, že látka rozděluje lidskou mysl. Pod vlivem Dextromethorphan (v případě velkého dávkování), hostitel má tendenci být agresivní vůči lidem kolem něj.

  Důsledky Dextromethorphan

  Jestliže dextromethorphan je užitý na jiné účely, to hrozí stát se vysoce návykový, a pak návykový. Už po prvním použití se objeví nevolnost, závratě, horečka, alergické reakce. Pravidelné používání takové chemické látky ve velkém dávkování způsobuje problémy s dýcháním, duševní poruchy, panické stavy, zvýšený tlak.

  Drogově závislí "sedí" na Dextromethorphan po dlouhou dobu znatelně horší paměť, dochází ke ztrátě hmotnosti, je narušena mozková cirkulace. U drogově závislých se často můžete setkat s depresivním stavem, různými mániemi, paranojou. Často se také vyskytují mrtvice. Dextromethorfan závislí poškozují mozek (i když je nevratný), játra, ledviny a slinivka břišní. V důsledku toho čekají na předčasnou smrt.

  Léčba závislosti Dextromethorphan

  Samozřejmě musíte bojovat proti drogové závislosti jakéhokoli typu. Jakmile se u člověka objeví závislost na drogách, je nutné urychleně vyhledat pomoc od odborníků, kteří poskytnou první pomoc a budou pokračovat v další léčbě pacienta. Samoléčba není žádoucí, protože může situaci jen zhoršit. Pacient se začne bránit, což může mít negativní důsledky.

  Kromě lékové terapie by léčba měla zahrnovat komunikaci s psychologem, který oběti pomůže a pomůže se zbavit psychické závislosti. Je nutné obnovit nejen fyzické zdraví, ale i duševní stav. To napomůže dokončit rehabilitaci pod dohledem odborníků v oblasti zneužívání návykových látek.

  Dextromethorfan

  Dextromethorphan (narozený Dextromethorphan), DXM - antitusikum. Je to optický izomer levomethorfanu, který je podobný morfinu. Díky optické izomerii nemá žádné opiátové účinky. Používá se hlavně k nahrazení kodeinu jako látky potlačující kašel a pro rekreační použití jako disociativní.

  Potlačení excitability centra kašle, potlačuje kašel jakéhokoli původu. V terapeutických dávkách nemá narkotické, analgetické a hypnotické účinky. Nástup účinku trvá 10–30 minut po požití, doba trvání 5–6 hodin u dospělých a 6–9 hodin u dětí. V mozku blokuje zpětné vychytávání dopaminu, aktivuje sigma-opioidní receptory, blokuje otevřené kanály NMDA (N-methyl-D-aspartát) (žádný z těchto účinků není konstantní), což v dávkách 150 mg způsobuje intoxikační účinek.

  Kromě potlačení kašle se dextrometorfan používá v lékařství pro diagnostické účely a v různých případech se používá - od záchvatů až po léčbu závislosti na heroinu a alkoholismu, některých chronických neurodegenerativních onemocnění. Mezi ně patří amyotrofická laterální skleróza, choroba krav a vztekliny. Dextromethorfan se také používá k léčbě mentální retardace, Parkinsonovy nemoci, při léčbě plicních a jiných rakovin a k prevenci odmítnutí tkáně během transplantace v důsledku (špatně pochopených) účinků ligandů sigma na nádorové buňky a imunitní systém.

  V Rusku je DXM zahrnut do složení sirupů proti kašli Glycodin, Terasil-D, Tussin Plus (obsah 2 mg na ml), kapslí Toff + a tablet Caffetine Cold.

  Obsah

  Syntéza

  Pro syntézu léčiva se k suspenzi přidá suspenze 50 g (0,194 mol) (+) - 3-hydroxy-N-methylmorfinan v 325 ml suchého toluenu zahřátého na 95 - 98 ° C za míchání po dobu 1 - 1,5 hodiny, 153,6 ° C. g 22% roztoku trimethylfenylamoniové báze (0,22 mol) v methylalkoholu. Methylalkohol smíchaný s toluenem se postupně oddestiluje. Ke konci přidávání roztoku methylové báze se teplota reakční směsi zvýší na 105 stupňů Celsia a v míchání se pokračuje po dobu jedné hodiny při teplotě 105 až 110 ° C. Reakční směs se ochladí na 80 ° C a neutralizuje 12% kyselinou octovou na pH 4,0. Toluen a dimethylanilin se oddestilují z okyseleného roztoku vodní párou, zbarvují se uhlím a emitují (+) - 3-methoxy-N-methylmorfinan 40-42% hydroxidu sodného. Čistí se rekrystalizací z 50% ethanolu. Sušeno při 50–60 ° C. Výtěžek 39,1–39,3 g (74,2% v (+) - 3-Oxy-N-methylmorfinan), jehož teplota tání je. 107,5-109 ° C [2].

  Interakce

  Inhibitory MAO (včetně furazolidonu, prokarbazinu, selegilinu) při současném užívání mohou způsobit adrenergní krizi, kolaps, kómu, závratě, agitovanost, zvýšený krevní tlak, hyperpyrexii, intrakraniální krvácení, letargii, nevolnost, křeče, třes. V kombinaci s tricyklickými antidepresivy (amitriptylinem a dalšími) může být zvýšen serotoninový syndrom a možné následné fatální následky. Amiodaron, fluoxetin, chinidin, inhibující systém cytochromu P450, mohou zvýšit koncentraci léčiva v krvi. Tabákový kouř může vést ke zvýšené sekreci žláz na pozadí inhibice reflexu kašle.

  Některé inhibitory CYP450, jako je chinidin, zvyšují, ale hlavně prodlužují svůj účinek.

  Vedlejší účinky

  Ospalost, nevolnost, závratě.

  Předávkování

  V případě předávkování, ospalost, nebo naopak agitovanost, porucha motorické koordinace (ataxie), hypotenze, tachykardie, svalový hypertonus, halucinace se mohou objevit (v závislosti na množství). Léčba: mechanická ventilace, symptomatická léčba. Antidotum pro otravu je naloxon.

  Kontraindikace

  Hypersenzitivita, bronchiální astma, bronchitida, současné použití mukolytické LS.S opatrnosti. Jaterní dysfunkce, těhotenství (I termín).

  Rekreační využití

  Protože dextrometorfan ve vysokých dávkách má účinek podobný psychedelickým a disociativním látkám a je v některých ohledech podobný působení ketaminu a fencyklidinu, je někdy používán pro rekreační účely [3]. V některých případech je možná psychická závislost. Dextromethorfan nezpůsobuje fyzickou závislost [4].

  Další nestandardní použití

  Od zveřejnění díla Williama Whitea [je třeba objasnit], že DXM je schopen zmírnit některé symptomy abstinenčních příznaků, existuje drogová komunita, kterou kultivuje komunita drog. V klinické praxi nebyla tato hypotéza potvrzena. Existují informace o narkomanech o exacerbaci somatických i mentálních účinků abstinenčního syndromu po užití DXM na pozadí syndromu abstinenčního opioidu. Nicméně, zámořská psychiatrická komunita zvažuje teorii, že, jako Ibogaine, DXM může být používán v psychedelické terapii k prevenci relapsů během dlouhodobé (3-6 měsíců) terapie léčby závislosti na opioidech.

  Legislativní regulace

  Zahrnut do seznamu III. Seznamu narkotik (seznam psychotropních látek, jejichž obrat v Ruské federaci je omezen a pro něž mohou být v souladu s právními předpisy Ruské federace a mezinárodních smluv Ruské federace vyloučena některá kontrolní opatření).

  Viz také

  Poznámky

  1. ↑ Plazmatický profil a farmakokinetika dextrometorfanu po intravenózním a perorálním podání. Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics. Archivováno z původního zdroje 5. února 2012.
  2. ↑ Rubtsov M.V., Baychikov A.G. "Synthetic Chemical Pharmaceuticals" M. 1971 str. 233.
  3. ↑ DEXTROMETHORPHAN (názvy ulic: DXM, CCC, Triple C, kuželky, Robo, Poor Man PCP). DEA. Archivováno z originálu 21. července 2011.
  4. ↑ Magarey, JimDextromethorphan. Monografie s informacemi o jedech 179 (anglicky). Mezinárodní program o chemické bezpečnosti (1996). Archivováno z původního zdroje 5. února 2012.Zkontrolováno 12. listopadu 2009.

  Odkazy

  • Plná verze FAQ DXM William White
  • Obecné informace o DXM
  • Mashkovsky M. D. Dextromethorphan // Léky. - Odkaz Mashkovsky on-line.

  Nadace Wikimedia. 2010

  Podívejte se, co "dextromethorphan" v jiných slovnících:

  dextrometorfan - n., počet synonym: 1 • lékařství (1413) ASIS Synonym slovník. V.N. Trishin. 2013... Synonyma slovník

  DEXTROMETORPHAN - (dextrometorfan) je léčivá látka používaná v bonbónech nebo sirupu k potlačení epizod kašle (viz antitusikum). Možné nežádoucí účinky: ospalost, závratě a zažívací poruchy. Viz také Triprolidine... Lékařský slovník

  Dextrometorfan (Dextromethorphan) je léčivá látka používaná v pastilkách nebo sirupu k potlačení epizod kašle (viz. Přípravek proti kašli). Možné nežádoucí účinky: ospalost, závratě a zažívací poruchy. Viz také triprolidin. Zdroj:...... Lékařské termíny

  DXM - strukturní vzorec DXM Dextromethorfan (anglický Dextromethorphan), DXM antitusikum. Syntetický analog morfinu je podobný levorfanolu, ale nemá žádné opiátové účinky. Používá se hlavně k nahrazení...... Wikipedia

  Alex Plus - účinná látka ›› Dextromethorfan * + Terpingidrate + Levomenthol * (Dextromethorfan * + Therpinhydrate + Levomenthol *) Latinský název Alex Plus ATX: ›› R05FB02 Antitusika v kombinaci s vykašlávacími léky...... Slovník léčiv

  Glycodin - účinná látka ›› Dextromethorfan * + Terpingidrate + Levomenthol * (Dextromethorphan * + Therpinhydrate + Levomenthol *) Latinský název Glycodin АТХ: ›› R05FB02 Studené přípravky v kombinaci s léky vykašlávání...... Lékařský slovník

  Glycodin - (lat. Glycodin) lék s antitusickým a expektorančním účinkem. Glycodine Chemická sloučenina IUPAC? Hrubý vzorec?... Wikipedie

  NMDA antagonista - Ketamin, běžný NMDA antagonista NMDA receptorový antagonista, nebo NMDA antagonisté (někdy "NMDA antagonisté") jsou třídou anestetik, které inhibují... Wikipedia

  ATH kód R05 - Sekce Anatomická terapeutická chemická klasifikace léčiv. Přípravky používané pro kašel a katarální choroby (R05) Skupina: R Přípravky pro léčbu nemocí dýchacích cest Obsah... Wikipedia

  Opioidy - morfin je první izolovaný opioid, alkaloid opiového máku Opioidy jsou látky schopné vázat se na opioid... Wikipedia

  Dextromethorfan

  Dextromethorphan (narozený Dextromethorphan), DXM - antitusikum. Syntetický analog morfinu je podobný levorfanolu, ale nemá žádné opiátové účinky. Používá se hlavně jako náhrada kodeinu jako látky potlačující kašel. Potlačení excitability centra kašle, potlačuje kašel jakéhokoli původu. V terapeutických dávkách nemá narkotické, analgetické a hypnotické účinky. Nástup účinku - po 10-30 minutách po podání, doba trvání - 5-6 hodin u dospělých a až 6-9 hodin - u dětí. V mozku blokuje zpětné vychytávání dopaminu, aktivuje receptory sigma, blokuje otevřené kanály NMDA (N-methyl-D-aspartat) (žádný z těchto účinků není trvalý). Kromě potlačení kašle se dextrometorfan používá v lékařství pro diagnostické účely a může být užitečný v různých případech - od záchvatů až po léčbu závislosti na heroinu, některých chronických neurodegenerativních onemocnění. Mezi ně patří amyotrofická laterální skleróza (ALS) (Charcotova choroba). Onemocnění "vzteklá kráva" (a další prionové choroby).

  Dextromethorfan se také používá k léčbě mentální retardace, Parkinsonovy nemoci, při léčbě plicních a jiných rakovin a k prevenci odmítnutí tkáně během transplantace v důsledku (špatně pochopených) účinků ligandů sigma na nádorové buňky a imunitní systém.

  V Rusku je DXM součástí sirupů proti kašli Glycodin a Tussin Plus.

  Obsah

  Úprava interakce

  Inhibitory MAO (včetně furazolidonu, prokarbazinu, selegilinu) při současném užívání mohou způsobit adrenergní krizi, kolaps, kómu, závratě, agitovanost, zvýšený krevní tlak, hyperpyrexii, intrakraniální krvácení, letargii, nevolnost, křeče, třes. V kombinaci s tricyklickými antidepresivy (amitriptylin, imovan a další) může být zvýšen serotoninový syndrom a možný následný fatální výsledek. Amiodaron, fluoxetin, chinidin, inhibující systém cytochromu P450, mohou zvýšit koncentraci léčiva v krvi. Tabákový kouř může vést ke zvýšené sekreci žláz na pozadí inhibice reflexu kašle.

  Úpravy vedlejších efektů

  Ospalost, nevolnost, závratě. Symptomy: agitovanost, závratě, snížení krevního tlaku, tachykardie, svalová hypertonie, ataxie. Léčba: mechanická ventilace, symptomatická léčiva. V případě předávkování se může objevit ospalost (v závislosti na množství), nebo naopak agitace, zhoršená koordinace a psychika. Předávkování předávkováním - naloxonem - lze předávkovat 100krát nebo více.

  Kontraindikace Upravit

  Hypersenzitivita, bronchiální astma, bronchitida, současné užívání mukolytické LS.C opatrnosti. Jaterní dysfunkce, těhotenství (I termín).

  Historie DXM Upravit

  1958 - DXM schválila Správa potravin a léčiv (FDA - Food and Drug Administration) k prodeji jako pomoc proti kašli.

  60. - 70. léta - tablety obsahující DXM se prodávají pod obchodní značkou "Romilar". Romilar byl navrhnut jako náhrada za kodein, který je používán brzy jako pomoc proti kašli, předejít jeho použití jako narkotikum.

  1973 - „Romilar“ (tablety obsahující DXM) jsou po opakovaném použití vysazeny jako narkotikum.

  1977 - „Romilar“ ve formě tablet je nahrazen sirupy proti kašli obsahující DXM. Byl navržen speciálně tak, aby zabránil jeho užívání jako narkotika.

  1990–2008 - užívání DXM jako drogy pokračuje. Po použití DXM bylo hlášeno mnoho úmrtí, i když většina z nich byla důsledkem konzumace specifických sirupů („Coricidin“ a „Cold“) ve velkých množstvích, protože kombinují DXM s jinými chemikáliemi, které se při vysokých dávkách stávají nebezpečnými..

  Rekreační Použít Upravit

  Protože dextrometorfan ve vysokých dávkách má disociační účinek, podobný v některých cestách k účinku ketamine a phencyclidine, to je někdy používáno pro rekreační účely. V některých případech je možná psychická závislost. Dextromethorfan nezpůsobuje fyzickou závislost.

  Legislativní úprava Edit

  Zahrnut do seznamu III. Seznamu narkotik (seznam psychotropních látek, jejichž obrat v Ruské federaci je omezen a pro něž mohou být v souladu s právními předpisy Ruské federace a mezinárodních smluv Ruské federace vyloučena některá kontrolní opatření).

  tabletki-dekstrometorfan- /) "data-alias =" / léčiva? id = tabletki-dekstrometorfan- / "class =" léky "> Dextrometorfan

  Dextromethorfan je lék používaný k potlačení záchvatů suchého kašle. Teoreticky se odkazuje na morfinu podobné látky, ale nemá opiový účinek. To umožňuje přidělit ji dospělým a dětem, aniž by hrozilo nebezpečí vzniku závislosti.

  Složení a uvolňovací forma

  Dostupný prezentovaný nástroj ve formě tablet a sirupu. Obě formy mohou užívat dospělí i děti, ale je nutné přísně dodržovat doporučené dávkování.

  Léčivo obsahuje hlavní účinnou látku - dextrometorfan. Není realizována samotná substance, ale její soli, dextrometorfan hydrobromid.

  Indikace pro použití Dextromethorfan

  Předkládaný lék je předepisován při kašlání jiné etiologie - nachlazení, bronchitida (akutní a chronická), tracheitida, laryngitida. Existuje jedno vysvětlení - Dextromethorfan by měl být užíván pouze se suchým kašlem, v případě sputa by měla být změněna léčba.

  Dextromethorphan - návod k použití

  Pokud je lék předepsán pro dospělé, pak je nutné brát pilulky - 1 kus 3 krát denně. V případě sirupu by dávka měla být nejméně 10 mg 4krát denně. Poznámka: tabletová forma léku by se měla užívat po jídle.

  Děti dextromethorfan mohou jmenovat více než 6 let:

  • tablety - 1 kus 2x denně;
  • sirup - 5 mg 2x denně.

  Zvláštní pokyny pro použití a upozornění

  Než začnete, musíte se poradit se svým lékařem - existují kontraindikace. Dextrometorfanové tablety by neměly být žvýkány ani drceny jinou metodou.

  S opatrností by antitusikum mělo být předepsáno pacientům s diagnostikovaným onemocněním jater - léčivo je absorbováno v tomto orgánu.

  Kontraindikace

  Hlavní kontraindikací léčby, kterou představuje léčivo, je přecitlivělost nebo individuální intolerance na hlavní účinnou látku. Při prvním užívání tablet nebo sirupu je nutné pečlivě sledovat reakci organismu.

  Je přísně zakázáno používat dextrometorfan při bronchiálním astmatu.

  Farmakologický účinek dextrometorfanu

  Principem léku je potlačení kašle na úrovni medulla oblongata. Kašel epizody jsou odstraněny do 20 minut po požití léku, doba působení je 6 hodin. Pokud se suchý kašel v noci obává a vede k výrazným poruchám spánku, je povoleno užívat si prášek nebo sirup „mimo plán“.

  Vedlejší účinky

  Dextromethorfan může způsobit nežádoucí účinky:

  • zvýšená ospalost a únava;
  • celková slabost a závratě;
  • mírná nevolnost bez zvracení.

  Výše popsané vedlejší účinky zpravidla vymizí po 2-3 dnech pravidelného příjmu Desctromethorfanu. Pokud se tak nestane, je nutné přestat užívat lék a informovat o tom ošetřujícího lékaře - může být nutné upravit léčbu.

  Interakce s jinými léky

  Nemůžete kombinovat příjem mukolytických látek s dextrometorfanem. V jiných případech nebylo zaznamenáno současné podávání léčiv.

  Interakce s alkoholem

  Jakékoli alkoholické nápoje v průběhu léčby tímto lékem jsou zakázány - mohou způsobit depresi centrálního nervového systému.

  Předávkování

  Případy předávkování dextrometorfanem nejsou známy. Teoreticky mohou existovat výrazné vedlejší účinky.

  Dextromethorfan během těhotenství a kojení

  Těhotenství a kojení dítěte jsou považovány za podmíněné kontraindikace. V každém případě se při výběru účinného léku pro léčbu kašle používá individuální přístup.

  Pro novorozence a děti

  Návod k použití udává věk dětí starších 6 let, kdy může být léčba předepsána předloženým antitusickým léčivem.

  Podmínky skladování

  Dextromethorfan musí být uchováván mimo dosah dětí a nesmí být starší než 3 roky.

  Dextromethorfan

  Dextromethorfan je jednou z unikátních látek používaných k léčbě kašle. To může být samostatný lék nebo být součástí komplexního léku, který bude pracovat nejúčinněji se zánětem dýchacích cest. V tomto případě látka zvládá úkoly a to není její jediná výhoda. Jak je však dobře známo, většina zvláště účinných léčiv má znaky použití nebo velký seznam kontraindikací.

  Indikace

  Mnohé látky potlačující kašel jsou účinnější při mokrém kašli, takže není snadné najít lék na sucho. Dextromethorfan je indikován pro většinu onemocnění (jejichž charakteristickým znakem je suchý kašel), ale tento lék nemůže vyléčit vlhký kašel.

  Mezi onemocněními, ve kterých bude tento lék obzvláště účinný, patří:

  • bronchitida jakéhokoliv druhu;
  • laryngitida;
  • nachlazení suchým kašlem;
  • plicní tuberkulóza;
  • pneumonie;
  • černý kašel
  • tracheitida.

  Lék lze připsat morfinu, ale nevytváří opiový efekt, nezpůsobuje závislost, ospalost. Díky tomu je lék předepisován jak dospělým, tak dětem. Stojí za zmínku, že to není lék proti bolesti.

  Kompozice podle popisu kromě všech zahrnuje účinnou látku - dextrometorfan. Přesněji řečeno, je nezbytné použít hydrobromid soli - dextrometorfanu.

  Lék je dobře absorbován a absorbován, má nízkou rozpustnost ve vodě. Většina z nich se dostane do postižené oblasti, potřebuje jen asi 30 minut. Účinek trvá asi 6 hodin, po čemž látky snadno opouštějí tělo, hlavně díky práci ledvin.

  Možná omezení

  Dextromethorfan neplatí, pokud:

  1. Pacient má nesnášenlivost na jakoukoliv látku ve složení léku.
  2. Pacient má bronchitidu nebo bronchiální astma.
  3. Lékař již předepsal mukolytikum, Dextromethorfan se s nimi nepoužívá.
  4. Existují nemoci s mokrým kašlem. Lék zpozdí sputum a interferuje s jeho tvorbou.

  Pokud má pacient onemocnění jater, je dextrometorfan předepisován s opatrností. Totéž platí pro ženy v prvním trimestru těhotenství a kojící matky. Děti jsou předepisovány léky ve věku 6 let.

  Funkce aplikace

  Používá se po jídle přísně v souladu se specifikovaným dávkováním. Je-li čas přijetí vynechán, musíte si vzít lék co ​​nejdříve. Pokud se ale blíží čas příští schůzky, není to nutné. Dvojitá dávka není povolena.

  Kouření a užívání alkoholu během léčby nejsou povoleny. Také lék reaguje s citrusovými šťávami, takže byste se měli zdržet konzumace jahod, limetky, citronu a jiných podobných plodů a bobulí.

  Látky, s nimiž není dextrometorfan kombinován: t

  Reakce, které spolu s sebou mohou způsobit závratě a šok, dokonce i bezvědomí. Seznam látek, s nimiž dextrometorfan není kombinován, je dlouhý, takže před předepsáním léku lékař pečlivě zkontroluje všechny testy a související onemocnění pacienta.

  Během těhotenství

  Lék je platný pro použití těhotnými ženami, nicméně v prvním trimestru je užíván s velkou opatrností. Také se zvláštní péčí lékař monitoruje kojící matky při použití Dextromethorfanu. Předepsat léky této konkrétní skupině pacientů by měl být výhradně lékař, který vypočítá správné dávkování. Případy negativního dopadu léku na dítě nebo dítě v děloze nejsou registrovány. To však neznamená, že by se volba drog neměla brát vážně. Existuje velké množství dalších léků a metod, které mohou pomoci při těhotenství a kojení.

  Při léčbě dětí

  Tento lék se používá k léčbě dětí, ale pouze od 6 let. U mladších pacientů můžete najít jiné léky, ale toto by měl provádět pouze specialista.

  Za zmínku stojí také to, že dávky dětí v různých věkových skupinách (od 6 let do 12 let) se liší, proto by na to měl lékař počítat. Děti jsou také skupinou pacientů, jejichž užívání léků probíhá pod dohledem ošetřujícího lékaře. Obvykle kvůli riziku alergických reakcí.

  Analogy

  Dextromethorfan má mnoho analogů, obsah jeho účinné látky, ve které zvyšuje jejich účinek. Mezi těmito léky:

  1. Padewix a Grippostad Dobrou noc. Paracetamol, který také zmírňuje bolest a účinně snižuje teplotu, je také součástí jejich složení.
  2. Kromě dextrometorfanu obsahuje chřipka pseudoefedrin, který rozšiřuje průdušky, zmírňuje otok a kongesci nosu.
  3. Fervex obsahuje kyselinu askorbovou, která pomáhá tělu zvýšit odolnost vůči onemocnění, posiluje imunitní systém. Zde je pozornost věnována Ferveksovi ze suchého kašle.
  4. Paracetamol, pseudoefedrin a navíc chlorfenamin spolu s dextrometorfanem se nacházejí v léčivech Mulsinex a Tylenol, které mohou být použity pro dospělé i děti. Chlorfenamin eliminuje edém horních dýchacích cest.
  5. Tablety Toff Plus, kromě této látky, obsahují paracetamol, chlorfenamin a fenylefrin. Ten snižuje otok horních cest dýchacích a usnadňuje dýchání.
  6. V kombinaci s levomentolem a terpingidrátem v sirupech Glycodin. První látka, antiseptikum a anestetikum, způsobuje kašel, druhá tvoří sputum a stimuluje jeho výtok. Společně s levomentolem se daří úspěšně.
  7. Také jako náhražky lze nalézt Caffetin Cold, Terasil-D, Akodin a Alex Plus.

  Je důležité si uvědomit, že každý z těchto léků má znaky aplikace a kontraindikace, proto i když jsou prodávány bez lékařského předpisu, je konzultace povinná. Zvláště pokud se plánuje použití těhotných žen, kojících matek, dětí nebo osob s vážnými nemocemi. Mělo by být poznamenáno, že stejné léky z výše uvedeného seznamu mohou mít odlišné obchodní názvy kvůli zemi vydání.

  Podmínky skladování

  Lék je uložen ve stejných podmínkách jako ostatní. To je na tmavém a nepřístupném místě pro děti, při teplotě nepřesahující 15 stupňů Celsia. Tři roky po datu výroby nelze přípravek použít.

  Návod k použití, který je součástí balení, obsahuje údaje o podmínkách skladování, protože se mohou mírně lišit v závislosti na způsobu uvolnění léčiva a jeho výrobce.

  Podmínky prodeje

  Dextrometorfan je dostupný ve formě tablet a sirupů. Dospělí jsou obvykle předepsány pilulky a děti - sirupy.

  Lék se prodává pouze na lékařský předpis, protože má zvláštní nežádoucí účinky a vyžaduje výpočet dávky.

  Nežádoucí účinky

  Dextrometorfan může způsobit následující nežádoucí účinky:

  1. Obtížné dýchání.
  2. Snížení krevního tlaku.
  3. Palpitace srdce, tachykardie.
  4. Pocit nevolnosti a zvracení.
  5. Závratě.
  6. Ospalost a slabost.

  Stojí za to věnovat pozornost účinkům dextrometorfanu na nervový systém. Protože mezi nežádoucími účinky jsou také možné:

  • nervozita a podrážděnost, výkyvy nálady;
  • nadměrná aktivita a nadměrné vyjádření;
  • sluchové a vizuální halucinace;
  • křeče, svalová hypertonie;
  • problémy s přiměřeným vnímáním sebe sama a životního prostředí.

  Výše uvedené příznaky nervového systému jsou vzácné a mohou se vyskytovat nejčastěji při předávkování. Vedlejší účinky jsou obvykle omezeny na mírnou slabost a bolest hlavy. S výskytem některého z nich musíte přestat užívat lék a kontaktovat svého lékaře. Léčba těchto projevů je symptomatická.

  Dextromethorfan je účinná látka, která se vyrovná s kašlem, a to jak nezávisle, tak jako součást kombinačních přípravků. Navzdory přípustnosti drogy Dextromethorfan, která se používá i pro děti, ji může předepsat pouze lékař, a to z důvodu mimořádně neobvyklých nežádoucích účinků. Proto se nákup a užívání dextrometorfanu, stejně jako jiných léků, nedoporučuje bez doporučení lékaře. To obvykle vede k nebezpečným následkům a zhoršení stavu pacienta.

  Dextromethorphan Návod k použití

  Lék Dextramethorphan v naší zemi je prakticky neznámý. Vyrábí se v Evropě polskou společností Akodin a je silným antitusickým lékem používaným v případě silného nachlazení.

  V Ruské federaci se dextrometorfan častěji nalézá jako jedna ze složek antitusických látek. Je hlavní látkou těchto přípravků proti kašli jako Fervex a Tussin plus, Pyranol a Tylenol, Paracetamol DM a Grippostad Good Knight. Ti, kteří se rozhodnou koupit účinný prostředek k boji proti kašli, lékaři doporučují se dozvědět více o léku Dextromethorphan, návod k použití, které jsou uvedeny v tomto článku.

  Formy propuštění

  Dextrometorfan je možno zakoupit ve formě sirupu, jehož 5 ml obsahuje 7,5 nebo 15 mg složky se stejným názvem. Léčivo je také dostupné ve formě podlouhlých tablet a pastilek.

  Činnost na těle

  Dextromethorfan je derivát morfinu, který má silný účinek na centrum kašle medulla oblongata a tím eliminuje kašel jakéhokoli původu. Lék začíná působit doslova v 10–20 minutách a jeho účinek je pozorován po dobu 6 hodin u dospělých a více než 9 hodin u dětí.

  Indikace pro použití

  Uvažovaný přípravek je předepsán pro použití při suchém kašli, bez ohledu na jeho původ.

  Jak užívat léky

  Dextromethorfan musí být užíván se svolením odborníka a pod jeho kontrolou. Dospělí od 12 let, stejně jako dospělí pacienti, tento přípravek se doporučuje užívat 15 mg až 4 p / den (každých 6 hodin). Pro děti ve věku 6–12 let je dávka tohoto léku 7,5 mg, která by měla být také užívána až do 4 p / den. Maximální denní dávka by v tomto případě neměla být vyšší než 30 mg účinné látky.

  Kontraindikace

  Dextromethorfan není indikován u pacientů s bronchitidou nebo astmatem, plicním emfyzémem a závažným onemocněním jater. Kromě toho se léky neberou s intolerancí na dextrometorfan, stejně jako při příjmu mukolytických činidel. Děti do šesti let, tento nástroj je také kontraindikován.

  Pokud jde o těhotenství a krmení kojenců mateřským mlékem, lék Dextromethorphan a další léky obsahující stejnou složku se používají pouze v extrémních případech, kdy přínos jejich užívání daleko převyšuje možné riziko.

  Vedlejší účinky

  Uvádíme vedlejší účinky, které mohou být doprovázeny léky. Recenze naznačují možnou nevolnost a závratě, úzkost, podrážděnost a poruchy spánku.

  Funkce aplikace

  Je třeba chápat, že látka dextrometorfan je syntetické opioidní analgetikum, tj. narkotikum DXM. Tento lék se však stává lékem pouze při kritickém předávkování. Užívání dávky 15 mg je tedy lék pro nemocnou osobu, přičemž sirup v množství 100 mg nebo více způsobuje disociační účinek podobný účinku fencyklidinu nebo ketaminu.

  Jednotlivci, kteří berou Dextomethorphan jako narkotiku, mluví o zcela odlišných účincích užívání DXM, od zkreslení vnímání vizuálních obrazů po pocit odcizení od vlastního těla. Proto se doporučuje užívat Dextromethorphan návod k použití pouze na lékařský předpis, přesně podle předepsaných dávek. Postarejte se o sebe!

  Dextromethorphan - návod k použití

  Dextromethorfan patří do skupiny antitusických léčiv.

  Mechanismus působení

  Dextromethorfan potlačuje excitabilitu centra kašle v prodloužení dřeň, což má za následek snížení kašle jakékoliv etiologie. Pro tento lék není charakteristický potencovat závislost, způsobovat prášky na spaní a anestetický účinek. Po 10-30 minutách po požití kašel výrazně klesá, doba účinku je 5-6 hodin pro dospělé, u dětí je to 6-9 hodin.

  Farmakokinetika

  Užívá se orálně, v gastrointestinálním traktu je dextrometorfan zcela absorbován. Již po 2 hodinách v krevní plazmě je určována maximální koncentrace léčiva. Prochází biotransformací v hepatocytech. Asi 45% dextrometorfanu je vylučováno ledvinami.

  Dextromethorphan instrukce

  Indikace

  Kontraindikace

  • Bronchitida;
  • Bronchiální astma;
  • Použijte dextrometorfan s mukolytiky.

  Vedlejší účinky

  • Ospalost;
  • Závratě;
  • Nevolnost

  Zvláštní poznámky

  Dextromethorfan by měl být podáván velmi opatrně v přítomnosti onemocnění jater. Dextromethorfan může být předepsán těhotným a kojícím ženám pouze lékařem a pouze v případě, že potřeba přípravku převyšuje riziko pro dítě.

  Předávkování

  Předávkování se projevuje následujícími příznaky: agitovaností, poruchou vědomí, depresí dýchání, závratě, tachykardií, hypotenzí, ataxií a svalovou hypertonií. Pomoc: mechanická ventilace a symptomatická úleva od příznaků.

  Interakce

  Dextromethorfan nelze podávat současně s inhibitory MAO (protože může vést k nadměrnému potlačení dýchacího centra); s amiodaronem (může způsobit akumulaci dextromethorfanu, což zvyšuje riziko toxicity v důsledku sníženého metabolismu v játrech; s antidepresivy (paroxetin, fluoxetin).Dextromethorfan má tendenci zvyšovat účinnost analgetických opioidů.

  Přípravky obsahující dextrometorfan

  - Paracetamol DM. Obsahuje dextrometorfan a paracetamol. Toto kombinované činidlo má také antitusický, antipyretický, protizánětlivý a analgetický účinek. Je předepsán pro SARS a chřipku.

  - Tussin Plus. Je to sirup skládající se z dextrometorfanu a guaifenesinu. Tato kombinace má antitusický, vykašlávací a mukolytický účinek. Obvykle předepsán pro nemoci, které jsou doprovázeny kašlem.

  - Ferwex. Zahrnuje: dextrometorfan, paracetamol a kyselinu askorbovou. Lék je účinný proti suchému kašli, má antipyretický a analgetický účinek. Určeno akutními respiračními virovými infekcemi a suchým kašlem.

  Cena Dextromethorphan

  V lékárnách si můžete koupit dextrometorfan bez lékařského předpisu za dostupnou cenu. Mnoho lidí preferuje kombinované přípravky, které zahrnují dextrometorfan (Tussin Plus asi 200 rublů...)

  Dextromethorphan recenze

  - Často dostávám nemoc, jakmile jsem někde vyhodil, okamžitě začnu kašlat a nechat snot. Příznaky dobře odstraňuje Tusin Plus a Ferveks. Po několika dnech se cítím skvěle!

  - Nedávno nemocný, kašel právě mučený. Nemohl jsem nic udělat a hlavní věc je, jak začnete kašlat, není možné se zdržet. Phlegm neodcházel, což způsobilo bolestivý pocit. Na doporučení lékaře začala užívat přípravek Tusin Plus (dextrometorfan a guaifenesin). Už po několika dnech začala kašlat a kašel nebyl tak bolestivý. A pak se úplně zotavil. Skvělý nástroj!

  Přípravky obsahující dextrometorfan

  Mnoho respiračních onemocnění doprovází kašel. Při zánětu sliznice dráždí nervové receptory, které způsobují tento reflex, ochranný charakter. Ale když je kašel suchý, paroxyzmální a dlouhodobý, má mnoho negativních důsledků. Proto, v lékařské praxi pomocí léků, které potlačují. Mezi ně patří dextrometorfan. Jaký druh látky to je, jaké vlastnosti má, jak je aplikován a kde je obsažen - to jsou hlavní otázky, které je třeba zvážit.

  Charakteristika

  Dextrometorfan (dextrometorfan) je chemická sloučenina, L-isomer metorfanu. Struktura molekuly je poněkud podobná struktuře morfinu, ale za normálních podmínek neovlivňuje opiátové receptory. V léčivých přípravcích je obvykle ve formě hydrobromidu soli. Je to bílý prášek s hořkou pachutí. Široce se používá v kombinaci s jinými léčivými látkami v různých farmakologických formách pro orální podání: prášek, sirup, tablety.

  Akce

  Lék záměrně ovlivňuje centrum kašle, které se nachází v prodloužení medully. Přenos nervových impulzů podél reflexního oblouku je tak potlačen. Proto je dextrometorfan účinným antitusickým činidlem centrálního účinku. Nadměrné terapeutické dávkování vede k dalším účinkům:

  1. Léčidlo proti bolesti.
  2. Prášky na spaní
  3. Antikonvulzivum.
  4. Narkotika.

  Některé z těchto účinků dokonce nacházejí své použití pro léčebné účely, což se odráží v několika studiích. Jsou způsobeny inhibicí zpětného vychytávání serotoninu a aktivací sigma receptorů. Hlavní rozsah dextromethorfanu je však stále spojován s antitusickým účinkem.

  Distribuce v těle

  Účinek léku přichází dostatečně rychle - začíná po 10-30 minutách po požití. Biologická dostupnost dextrometorfanu je relativně nízká a nepřesahuje 11%. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo po 2 hodinách. A akce se protahuje po dobu 5 až 8 hodin. Lék je metabolizován v játrech systémem cytochromu, převážně vylučovaným ledvinami.

  Indikace

  Hlavní rozsah použití léčiv založených na dextrometorfanu - symptomatická léčba onemocnění dýchacích cest, kdy je nutné odstranit suchý kašel. Mohou to být následující stavy:

  Dextromethorfan se používá jako složka komplexní terapie v kombinaci s jinými léčivými látkami: nesteroidními protizánětlivými, antihistaminiky, jinými antitusickými vitamíny (kyselina askorbová). Ale vzhledem k přítomnosti dalších vlastností léku, rozsah jeho aplikace může výrazně rozšířit. Kromě respirační patologie existuje zkušenost s jeho použitím v úplně jiných případech:

  • Epilepsie.
  • Parkinsonova choroba.
  • Neurodegenerativní stavy.
  • Alkoholismus a drogová závislost.

  Jsou prováděny studie možného použití dextrometorfanu u pacientů s diabetem 2. typu. Předpokládá se, že je schopen zesílit produkci inzulínu z hlediska relativního nedostatku.

  Použití dextrometorfanu je obvykle omezeno na respirační onemocnění doprovázené suchým kašlem. Existují však alternativní indikace pro lék.

  Aplikace

  I když má léčivo v terapeutických dávkách pouze antitusický účinek, v podstatě stále patří k narkotikům. Jeho jmenování proto provádí pouze lékař. Pouze odborník může zjistit, jak si ji vzít a jak dlouho.

  Způsob příjmu

  Lék mohou užívat dospělí i děti od 6 let. Denní dávka je rozdělena do 4 dávek a je určena na základě závažnosti onemocnění. K potlačení suchého kašle u dětí je nutná korekce s ohledem na tělesnou hmotnost.

  Přípravy

  Existuje mnoho přípravků obsahujících dextrometorfan (dextrometorfan). A všechny jsou kombinovanými léky převážně proti kašli. Léky mohou také zahrnovat paracetamol, chlorfenamin, terpinehydrát, vitamin C, pseudoefedrin nebo guaifenesin. Přípravky obsahující dextrometorfan mají následující názvy:

  • Tylenol.
  • Tussin Plus.
  • Pyranol Plus.
  • Vervex suchý kašel.
  • Paracetamol DM.
  • Grippostad Dobrou noc.
  • Multinsinex.
  • Padewix.
  • Alex Plus.

  I když složení některých léků a stejné, ale každý výrobce je nazývá jinak. Proto může být seznam léků mnohem širší.

  Vedlejší účinky

  Pokud nepřekročíte dávku, kterou Vám doporučil lékař, je lék dobře snášen. Obvykle nejsou pozorovány vedlejší účinky. V některých případech však stále přetrvávají následující příznaky:

  • Mírná ospalost.
  • Nevolnost
  • Závratě.

  Jsou však pozorovány jen zřídka a jsou spíše spojeny s individuálními charakteristikami těla než s negativními účinky léku. Ale v případech předávkování lze pozorovat:

  1. Těžká ospalost nebo naopak agitace.
  2. Koordinační porucha (ataxie).
  3. Snížený tlak (hypotenze).
  4. Palpitace (tachykardie).
  5. Halucinace

  V tomto případě musíte okamžitě přestat užívat lék, propláchnout žaludek. Možná i deprese dýchacího centra, která vyžaduje umělou ventilaci plic. Naloxon se používá jako antagonista.

  Při dodržování lékařských předpisů je použití dextrometorfanu pro tělo zcela bezpečné.

  Omezení

  Před předepsáním léku musí lékař provést úplné vyšetření pacienta. A to nejen s cílem stanovit hlavní diagnózu a potvrdit důkazy, ale také s cílem vyloučit podmínky, které by mohly omezit použití dextrometorfanu. To je velmi důležité z hlediska bezpečného užívání léků.

  Kontraindikace

  Léčivo dextromethorfan v návodu k použití je řada kontraindikací. Patří mezi ně:

  • Alergické reakce.
  • Bronchiální astma.
  • Bronchitida.
  • Individuální přecitlivělost.
  • Dětský věk do 6 let.

  Při předepisování léčiva pacientům se selháním jater a těhotným ženám v prvním trimestru je třeba věnovat zvýšenou pozornost. Ale i ženy v pozdějším období těhotenství musí pečlivě zvážit poměr přínosů a rizik.

  Interakce

  Dextromethorfan může zvýšit analgetický účinek narkotických analgetik. Jiné léky také ovlivňují to. Například inhibitory monoaminooxidázy (antiparkinsonika a antidepresiva) mohou zvýšit inhibici dýchacího centra. A induktory mikrosomální oxidace v játrech (rifampicin, fenobarbital) naopak snižují aktivitu léčiva. Je třeba také připomenout, že antitusické léky, včetně dextrometorfanu, by neměly být používány v kombinaci s mukolytiky, protože v důsledku potlačení reflexu sputum bude stagnovat a nebude ustupovat.

  Dextromethorfan je lék na suchý kašel. Používá se především v komplexní terapii respiračních onemocnění u dospělých a dětí. Ale lék může předepsat pouze lékař. Pokud budou dodržena všechna jeho doporučení, bude léčba co nejúčinnější a nejbezpečnější.