Zánět močového měchýře je doprovázen akutní bolestí, k odstranění antibiotik používaných pro cystitidu u žen - prostředků, které mohou rychle zničit mikroby a zmírnit bolest při exacerbaci onemocnění. Aby byl proces léčby účinný, je třeba striktně dodržovat doporučení lékaře. Vlastně vybrané prostředky mohou být neúčinné a způsobit nežádoucí účinky.
Jaká antibiotika užívat pro ženy cystitida
Moderní medicína nabízí širokou škálu léčiv syntetického a polosyntetického původu, které mají supresivní účinek na patogenní mikroorganismy. K léčbě infekcí močového systému se používají následující typy antibiotik:
- perorální cefalosporiny;
- inhibitor peniciliny;
- fluorochinolony;
- nitrofurany;
- makrolidy;
- kyselina fosfonová.
Přijetí léku musí být dohodnuto s lékařem poté, co byly provedeny všechny nezbytné testy k určení citlivosti mikroflóry na účinky různých typů antibiotik. V akutní formě cystitidy jsou povolena antibiotika nové generace bez stanovení patogenu. Nicméně, aby se zabránilo přechodu zánětlivého onemocnění na chronickou formu, jeden by měl jít do nemocnice a podstoupit úplné diagnostické vyšetření.
Orální cefalosporiny
Nejoblíbenější skupinou antimikrobiálních látek z hlediska frekvence jejich klinického použití jsou cefalosporiny. Široké používání léčiv tohoto typu u zánětu močového měchýře u mužů a žen je způsobeno vysokou účinností a nízkou toxicitou těchto přípravků:
- název: Cephalexin;
- Popis: Aktivita tohoto antimikrobiálního léčiva je zaměřena na destrukci buněčných stěn bakterií streptokoků a stafylokoků citlivých na methicilin, přičemž tento lék zmírňuje zánět sliznice močového měchýře;
- způsob podání: užívejte lék každých 6 hodin, 1 tobolku obsahující 250 mg účinné látky;
- Výhody: nízký stupeň toxicity;
- Nevýhody: úzké spektrum aktivity, nízká úroveň aktivity.
Při užívání antibiotik je třeba vzít v úvahu skutečnost, že účinnost antibakteriálních léčiv se zvyšuje s každou generací, ale zároveň se zvyšuje jejich toxicita. Reprezentant cefalosporinů třetí generace je Ceftibuten:
- Název: Ceftibuten (Cedex);
- Popis: Účinný lék, který inhibuje biosyntézu buněčných stěn patogenních mikroorganismů, má nejvyšší index rezistence vůči beta-laktamáze mezi antibiotiky této skupiny, používá se k léčbě infekcí močových cest u dospělých a dětí;
- způsob podání: 1 tobolka s dávkou 0,4 g se užívá jednou denně, kdykoliv;
- Výhody: vzácné vedlejší účinky;
- Nevýhody: agresivní účinky na střevní mikroflóru.
Inhibitorové peniciliny
Pro léčbu akutní formy bakteriálních infekcí u žen aplikujte krátké cykly antibiotické terapie pomocí inhibitorů chráněných penicilinů. Jedná se o skupinu produktů obsahujících sloučeniny, které inaktivují beta-laktamázu. Citlivost bakterií na účinky léků se zvyšuje v důsledku potlačení jejich rezistence na peniciliny:
- název: Amoxicilin;
- Popis: ovlivňuje grampozitivní a gramnegativní infekční patogeny, stejně jako E. coli. Účinný při léčbě zánětu močového měchýře, včetně uretritidy, cystitidy;
- způsob podání: v mírné formě onemocnění se lék užívá orálně v množství 0,5 g třikrát denně, přičemž těžký průběh onemocnění zahrnuje zvýšení dávky o polovinu;
- Pros: rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu;
- Nevýhody: mohou způsobit zhoršení infekcí.
Zánět močových cest a močového měchýře je účinně eliminován polosyntetickým antibiotikem Ampicillin:
- název: ampicilin;
- Popis: Vysoce účinný lék proti infekcím močových cest a smíšeným infekcím, nepadá pod vliv žaludeční kyseliny;
- způsob podání: 1 tobolka obsahující 0,25 g účinné látky 4krát denně po dobu 5-7 dnů;
- Výhody: vysoká účinnost s pozitivní citlivostí bakterií na něj;
- Nevýhody: negativně ovlivňují střevní mikroflóru.
Fluorochinolony
Studie ke stanovení citlivosti uropatogenů na účinky antibiotik ukázaly, že fluorochinolony mají největší antibakteriální aktivitu - skupinu látek, které se v jejich aktivitě a spektru antimikrobiální aktivity blíží antibiotikům. Charakteristickým rysem tohoto typu medicíny je nedostatek přírodních analogů.
Fluorochinolony jsou klasifikovány podle generací, které se od sebe odlišují rezistencí na beta-laktamázy (enzymy v těle, které působí proti antibiotikům). Léčba cystitidy antibiotiky u žen je účinná při použití léků třetí generace, charakterizovaných širokým spektrem antibakteriálních účinků a vysokou odolností proti účinkům beta-laktamázy:
- název: Levofloxacin;
- Popis: Syntetické antimikrobiální činidlo, které je účinné proti většině mikrobiálních kmenů;
- způsob podání: perorálně 1-2 tablety denně po dobu 3-5 dnů, příjem potravy neovlivňuje vstřebávání léčiva;
- Výhody: široká škála činností, rychlý efekt;
- nevýhody: hmatné vedlejší účinky.
Dalším lékem, který má účinný antibakteriální účinek na mikroorganismy ovlivňující močový měchýř, je Ofloxacin:
- název: Ofloxacin;
- Popis: Baktericidní léčivo, účinné proti atypickým rychle rostoucím bakteriím, je indikováno při infekčních a zánětlivých onemocněních močových cest;
- způsob podání: ústy 1-2 tablety dvakrát denně před jídlem, průběh léčby od 7 do 10 dnů;
- Výhody: účinné proti mikrobům rezistentním na většinu typů antibiotik;
- Nevýhody: nejsou určeny pro těhotné ženy a děti do 15 let, mohou způsobit vážné vedlejší účinky.
Nitrofurany
Antibakteriální terapie zaměřená na prevenci přechodu cystitidy do chronického stadia a na léčbu nekomplikovaných forem infekčních onemocnění se provádí za použití syntetických léčiv nitrofuranů. Spektrum aktivity těchto fondů je široké, ale klinická účinnost je nižší než u jiných skupin antibiotik, takže jsou označovány jako léky druhé linie pro léčbu cystitidy:
- Název: Furagin;
- Popis: produkt s vysokou bakteriostatickou aktivitou, přítomnost aromatické nitroskupiny přispívá k účinku na buněčné dýchání bakterií, narušení a zabránění možnosti reprodukce patogenních organismů;
- způsob podání: po dobu 10 dnů užívejte 1-2 tablety obsahující 0,1 g látky každých 6 hodin;
- Výhody: pomalý rozvoj mikrobiální rezistence na léčivo, což vede k možnosti dlouhodobého podávání;
- Nevýhody: neschopnost přijmout během těhotenství a kojení.
Léčba akutní cystitidy s identifikovanou náchylností patogenu k účinku furazidinova je účinná s pomocí následujícího léčiva:
- název: Nitrofurantoin (Furadonin);
- Popis: baktericidní činidlo, mechanismus účinku je blokování oxidačních procesů a inhibice aerobních procesů patogenních bakterií, je předepsán pro onemocnění genitourinárního systému a pro prevenci recidivy zánětu;
- způsob podání: léčba sestává z desetidenního příjmu 3-4 tablet denně během jídla;
- Výhody: účinné při prevenci recidivy onemocnění;
- Nevýhody: neúčinné u těžkých a chronických forem cystitidy.
Antibiotika pro zánět močového měchýře u žen na bázi fosfomycinu (derivát kyseliny fosfonové) jsou reprezentována jedním lékem - Monural:
- název: Monural;
- Popis: Léčivo s výrazným antibakteriálním účinkem, které poskytuje nevratné a cílené potlačení patogenních enzymů, je indikováno pro akutní cystitidu, recidivující močové infekce;
- způsob podání: za účelem vyléčení cystitidy byste měli užít 1 sáček s penězi na prázdný žaludek, rozpuštěný v půl sklenice vody. Močový měchýř musí být před užitím léku vyprázdněn;
- Výhody: schválené pro použití v těhotenství a bez testování na citlivost infekčních agens;
- nevýhody: vysoká cena.
Skupina antibiotik, která je považována za nejvíce toxickou, je makrolid. Předepisování makrolidových léčiv pro zánět urogenitálního systému je způsobeno přítomností alergických reakcí u pacientů na jiné typy antibakteriálních látek. Antimikrobiální působení je porušením syntézy proteinů na ribozomech patogenní buňky:
- název: roxithromycin;
- Popis: Semisyntetické antibiotikum, které je účinné proti intracelulárním patogenům, je předepsáno pro pyelonefritidu, chronickou cystitidu, infekce močových cest;
- způsob podání: tablety s dávkou 0,15 g by měly být před jídlem vypity 2x denně;
- Výhody: vzácné vedlejší účinky;
- Nevýhody: kontraindikováno u těhotných žen.
Použití antibiotických přípravků na bázi azithromycinu přispívá k vytvoření vysoké koncentrace účinné látky v zánětlivém zaměření, na které je založen účinný baktericidní účinek:
- Jméno: Sumamed;
- Popis: Azalid, který má schopnost akumulace a dlouhodobé přítomnosti v tkáních těla, má široké spektrum účinku, je účinný při léčbě komplikované a nekomplikované cystitidy u žen, uretritidy, cervicitidy;
- způsob podání: jedna denní dávka 125 mg za hodinu před jídlem, v průběhu léčby - 5 dní;
- Pros: má imunomodulační aktivitu;
- Nevýhody: často způsobují narušení gastrointestinálního traktu.
Antibiotika pro cystitidu během těhotenství
Je-li nutné předepsat antibiotikum pro zánět urogenitálního systému u žen během těhotenství, je třeba vzít v úvahu nejen aktivitu léků, ale i jejich bezpečnost pro plod. Příčinou stížností na časté močení může být mnoho faktorů, takže před stanovením diagnózy lékaři předepíše těhotným ženám, aby podstoupili úplné vyšetření těla. Pokud jsou předpoklady potvrzeny, léčba by měla okamžitě začít eliminovat riziko komplikací na pozadí šíření infekce.
Následující seznam antibiotik splňuje bezpečnostní požadavky a může být používán po celou dobu těhotenství:
- aminopeniciliny (ampicilin, amoxicilin);
- cefalosporiny (cefixin, ceftibuten);
- Fosfomycin;
- Trometamol;
- Nitrofurantoin.
Kontraindikace
Antibiotika pro cystitidu u žen by měla být použita po prostudování klinického obrazu onemocnění, provedení diagnostických studií a dešifrování testů citlivosti původce patologie na účinky určité skupiny látek. Samoléčba antibiotiky je nepřijatelná. Většina antibiotik pro ženy má následující kontraindikace:
- těžké abnormální jaterní funkce;
- zánět ledvin;
- těhotenství;
- přítomnost alergických reakcí;
- problémy s fungováním srdečního svalu.
Cena antibiotik za cystitidu
Můžete si koupit léky na léčbu cystitidy v lékárnách předložením receptu. Průměrné ceny populárních antibiotik jsou uvedeny v tabulce:
Země výroby, množství účinné látky
Antibiotika používaná k léčbě cystitidy
Cystitida je velmi časté urologické onemocnění na světě. Ve většině případů je základem jeho vývoje bakteriální poškození vnitřního epitelu močového měchýře. Proto jsou antibiotika pro cystitidu u žen široce používána jako léčiva pro tuto patologii.
Antibiotika pro akutní cystitidu
Před rozhodnutím, které antibiotikum předepsat, musí zkušený lékař pečlivě vyšetřit a vyšetřit pacienta. K diagnostice akutní cystitidy se doporučují krevní testy a testy moči. Není však vždy nutné přesně určit typ patogenu. Antibiotická terapie je nejprve prováděna empiricky a výhoda je dána širokospektrálním léčivům ze seznamu doporučení sdružení urologů. Je důležité poznamenat, že pouze lékař má právo předepsat jakýkoli antibakteriální lék a samo-léčba často vede k komplikacím.
Dlouhodobě byl lékem volby co-trimoxazol (kombinace sulfametoxazolu a trimetoprimu). V lékárně, to je představováno pod jmény “Biseptol”, “Oriprim”, “Raseptol”. Dlouhodobé podávání tohoto léku však vedlo ke zvýšení rezistence mikroorganismů k němu a snížení účinnosti terapie. Proto moderní evropská doporučení doporučují použití jiných antibakteriálních látek. Především preferují:
- fluorochinolony (ciprofloxacin, oxyfloxacin);
- nitrofuranam ("Furadonin");
- fosfomycin ("Monural").
Léčba se provádí ambulantně pod dohledem urologa. Několik dní po zahájení terapie se analýzy opakují. Minimální doba trvání léčby fluorochinoly je 3 dny, nitrofurany jsou 7 dní a fosfomycin je užíván pouze jednou.
Antibiotika pro chronickou cystitidu
Když infekce přechází do chronického stadia, empirická antibiotická léčba je nepřijatelná. Bez selhání, před jmenováním antibakteriálních léků je nutné provést mikrobiologické vyšetření moči. Studuje také rezistenci bakteriálního kmene vůči specifickým terapeutickým činidlům. To umožňuje ošetřujícímu lékaři vybrat antibiotika pro chronickou cystitidu, která bude pro konkrétního pacienta nejúčinnější.
Předpokládá se, že tato forma patologie je vzácně nezávislým onemocněním. Takový pacient by proto měl být komplexně vyšetřen nejen v močových orgánech, ale i v dalších tělesných systémech. Zvláštní pozornost je věnována možným imunitním poruchám a ložiskům chronické infekce v těle.
Nejčastěji předepisují fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin) nebo jiná rezervní léčiva ze seznamu - tetracykliny, cefalosporiny třetí generace, makrolidy. Průběh jejich přijetí trvá nejméně 7 dní. Současně by měl být doplněn různými léčebnými metodami, které nejsou:
- operaci pro anatomické defekty a / nebo přítomnost ložisek chronické infekce;
- důkladná hygiena;
- výběr pohodlného prádla;
- léčba imunitních poruch;
- dočasný odpočet ze pohlavního styku.
Prevence recidivy cystitidy
Antibiotika se používají nejen k léčbě akutní fáze cystitidy, ale také k prevenci recidivy onemocnění. Doporučuje se u pacientů, kteří za posledních 6 měsíců podstoupili více než 2 exacerbace.
Existuje několik režimů antibakteriálních léčiv. Nejběžnějším z nich je jmenování dlouhého průběhu léčby při nízkých dávkách během remise. Používejte každých 10 dní po dobu 3 měsíců jeden z následujících léků: norfloxacin (0,2 g), nitrofurantoin (0,1 g) nebo trometamol (3,0 g).
Pokud existuje souvislost mezi opakovaným výskytem cystitidy a pohlavním stykem, doporučuje lékař po soužití jeden z výše uvedených léků. V některých případech, kdy se objeví příznaky, může pacient opakovat léčbu sám.
Po jeho dokončení je však nutné projít močovým testem na bakteriologické vyšetření. Je také důležité si uvědomit, že prevence cystitidy je účinná pouze v nepřítomnosti abnormalit ve vývoji močových cest a dalších infekčních procesů v těle.
Samostatné antibakteriální léky proti cystitidě
"Monural"
„Monural“ obsahuje fosfomycin trometamol a je široce používán k léčbě bakteriálních infekcí dolních močových cest. Léčivo má silný baktericidní účinek proti E. coli, enterokokům, stafylokokům, Klebsiell, Proteus a dalším patogenům. "Monural" vyráběný ve formě pytlů s práškem.
Použijte tento nástroj je jednou po 2 hodinách po jídle před spaním. V tomto případě musí být obsah sáčku nejprve promíchán v malém množství vody (asi třetina sklenice). Jedna dávka pro dospělé je 3,0 g léčiva. V některých případech musíte po 24 hodinách opakovat příjem "Monural".
Fosfomycin není prakticky metabolizován v těle pacienta a většina z nich je vylučována ledvinami. Současně se v moči po 4-6 hodinách po podání dosáhne terapeutické koncentrace léčiva, která trvá déle než dva dny. "Monural" má navíc několik výhod:
- pohodlí pro jedno použití;
- nízké vedlejší účinky při použití;
- omezené kontraindikace (těžké selhání ledvin, věk dítěte do 5 let);
- lék je povolen během těhotenství.
Nitrofurany
Nitrofurany spolu s fosfomycinem jsou léky volby akutní cystitidy. Mají baktericidní účinek na většinu patogenů této patologie. Současně zůstává rezistence bakterií vůči nitrofuranům nízká. Mezi nevýhody této skupiny antimikrobiálních látek patří častý výskyt vedlejších účinků:
- dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení);
- bolest břicha různé intenzity;
- závratě;
- ospalost;
- toxické účinky na játra a ledviny.
V urologii se používají nitrofurantoin („furadonin“) a furazodin („furamag“, „furagin“). V tomto případě se dává přednost posledně uvedenému v důsledku nižší toxicity. Užívejte nitrofuranové preparáty 3x denně, 100 mg. Délka léčby trvá 5 až 7 dní.
Fluorochinolony
Tato skupina antibakteriálních léčiv je derivát kyseliny nalidisc. Fluorochinolony mají baktericidní účinek proti širokému spektru bakterií. S vnitřním použitím rychle vstoupí do krevního oběhu a začnou působit během jedné hodiny. Vylučuje se z těla ledvinami, což vysvětluje jejich široké použití v urologii. Nejčastěji užívanými léky pro léčbu cystitidy jsou:
- Norfloxacin ("Normaks", "Nolitsin");
- Ofloxacin ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
- ciprofloxacin („Tsiprolet“, „Tsifran“, „Tsiprinol“).
Fluorochinolony jsou zakázány pro děti do 18 let, těhotné ženy a kojící matky. Důvodem je jejich negativní vliv na tvorbu pohybového aparátu. Kontraindikace zahrnují také přítomnost záchvatů v anamnéze, epilepsii a individuální intoleranci. V posledních letech se fluorochinolony užívají hlavně s neúčinností monurálních a nitrofuranů, stejně jako s komplikovanými formami cystitidy.
Dávkování norfloxacinu - 400 mg, ofloxacin - 200 mg, ciprofloxacin - 250 mg. Je třeba je užívat 2x denně po dobu 3 dnů.
V poslední době však tyto léky nejsou prakticky předepisovány pro cystitidu vzhledem k tomu, že bakterie vyvinuly rezistenci vůči skupině fluorochinolonů v 60% případů.
Cefalosporiny
Cefalosporiny jsou beta-laktamová antibiotika s baktericidním účinkem. Dosud existuje 5 generací těchto léků, ale pouze první tři se používají v urologii. Cefalosporiny patří mezi nejbezpečnější léčiva mezi antibakteriálními látkami.
Jedinou významnou kontraindikací pro jejich příjem je přítomnost přecitlivělosti na beta-laktamy u pacienta (vznikají různé alergické reakce). To umožňuje použití cefalosporinů u malých dětí, těhotných žen a starších osob. Pro léčbu cystitidy předepsat takové léky:
- cefuroxim ("Zotsef", "Zinnat", "Cefuroxime Sandoz");
- cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").
Přípravky první generace (cefazolin a další) se zřídka používají z důvodu odolnosti mikroorganismů. Cefixim je předepsán 0,4 g 1krát nebo 0,2 g 2krát denně pro dospělé. Dávkování pro děti závisí na věku a tělesné hmotnosti.
Tetracykliny
Tato skupina terapeutických činidel označuje syntetická antibiotika. Tetracykliny mají bakteriostatický účinek, tj. Inhibují reprodukci mikroorganismů. Používají se dnes k léčbě cystitidy v případě, že standardní léčba fosfomycinem a nitrofurany byla neúčinná.
Mezi nevýhody tetracyklinů se často nazývají jejich vedlejší účinky: nefrotoxicita, dyspeptické symptomy, zvýšený intrakraniální tlak, závratě, hematopoetický útlak, toxická hepatitida a další. Léky této skupiny také porušují tvorbu kostní tkáně, proto by neměly být předepisovány dětem, těhotným ženám a kojícím matkám. Nejčastěji používané:
- tetracyklin;
- doxycyklin ("Doksibene", "Vibramitsin", "Unidox").
Doxycyklin 0,1 g jednou nebo dvakrát denně. Doporučuje se dále sledovat funkci ledvin a jater každé 3 dny po užití léku.
Peniciliny
Penicilinové přípravky mají omezené použití při cystitidě. To je způsobeno snížením účinnosti v důsledku vývoje rezistence u mikroorganismů.
Peniciliny však mají vysokou míru bezpečnosti, což jim umožňuje použití pro terapii u dětí a těhotných žen.
Amoxicilin s kyselinou klavulanovou (Augmentin, Panklav, Amoxiclav) je nyní předepsán.
Mezi nežádoucí účinky se často vyskytují zažívací poruchy, které po ukončení léčby rychle projdou. Trvání užívání penicilinu u cystitidy je až 7 dní.
Video
Video říká, jak rychle vyléčit zima, chřipku nebo ARVI. Stanovisko zkušený lékař.
Antibiotika pro léčbu cystitidy
Vývoj zánětlivých reakcí v močovém měchýři u žen i mužů není neobvyklý. Již několik lidí doufá v rychlou úlevu od velmi nepříjemných příznaků cystitidy bez použití antibiotik. V moderní terapii zaujímají vedoucí postavení v komplexním léčení onemocnění antibiotika proti cystitidě, a to díky schopnosti potlačit životně důležitou činnost mnoha zástupců infekčních patogenů - hub, bakterií a prvoků.
Účinnost antibiotik při léčbě cystitidy
Volba antibiotik je založena na principech založených na důkazech z hlediska lékařského výzkumu (empiricky), bez předchozího stanovení rezistence vůči patogenům. Za účelem výběru účinného léčiva (antibiotika) pro léčbu cystitidy se lékař může spoléhat pouze na vědecky potvrzené aspekty týkající se především rezistence hlavního patogenu vůči antibiotiku.
Ačkoli moderní drogy skupiny antibiotika jsou univerzální a mají ohromný účinek na většinu patogenů, hlavní výběrové kritérium je citlivost na přípravu hlavního “provocateur” cystitis, E. coli. Situace je odlišná v léčbě klinik chronických onemocnění. V tomto případě se volba antibiotik provádí na základě pečlivého sledování analýzy moči a detekce citlivosti patogenu na tento lék.
Antibiotika pro cystitidu u žen by měla být vybrána podle základních požadavků, které zajistí jejich účinnost v průběhu celého terapeutického procesu, který je způsoben: t
- vysoká možnost selektivního antimikrobiálního účinku v dávkách, které v těle nezpůsobují toxicitu;
- úplná absence nebo zpožděný vývoj rezistence patogenů vůči léku během celého období jeho zahrnutí do terapie;
- udržení dlouhodobé antimikrobiální účinnosti ve strukturálních tkáních a tělesných tekutinách;
- vlastnosti aktivní biologické dostupnosti, snadné překonání biologických bariér a odstranění z těla, přičemž je zajištěna dostatečná koncentrace léčiv pro léčbu zaměřených na infekční léze;
- minimální riziko nežádoucích účinků a malý počet kontraindikací.
Podle účinné povahy antibiotik mohou mít baktericidní vlastnosti (úplné zničení patogenní buňky) a mají bakteriostatický účinek na patogenní buňky, což zcela přerušuje jejich buněčný cyklus (dělení). V souladu s kvantitativní akumulací aktivní složky antibiotika v těle může potlačit širokou škálu metabolických reakcí uvnitř mikrobiálních buněk. Pro tyto možnosti antibiotik jsou klasifikovány.
Klasifikace antibiotik používaných při cystitidě
Pro zmírnění zánětlivých reakcí v rezervoárových tkáních močového měchýře je vybráno širokospektrální antibiotikum, protože v určitých situacích není vždy možné učinit optimální bakteriologickou selekci léku nejcitlivějšího na patogen. Protokol terapeutické terapie antibiotiky může zahrnovat terapeutická léčiva z různých skupin a podskupin antibiotik:
- penicilinové skupiny;
- cefalosporinové skupiny;
- fluorochinolony;
- nitrofurany;
- makrolidy;
- oxychinolony;
- drog jiných skupin.
Uvolňovací forma léčiv může být jakákoliv tableta a prášek pro výrobu suspenzí, injekčních forem.
Během posledních 40 let vědci syntetizovali více než sto nových antibiotik, ale pouze třetina z nich byla aplikována v moderní medicíně, protože okolní prostředí a život s námi bakterií rychleji mutují než nové léky nahrazují staré. Zvažte, jaké skupiny antibiotik se dnes používají při léčbě infekčních a zánětlivých lézí cystických tkání moči.
Perorální antibiotika pro cystitidu
Nejoblíbenější drogy dnes jsou od následujících skupin: t
Fluorochinolony (chinolony)
Představují rozsáhlou třídu moderních syntetických antibakteriálních léčiv. Jejich vliv na patogenní buňky je způsoben poruchou replikace buněčné DNA (poškození buněčných stěn) a jejich smrti. Přípravky této třídy se vyznačují vysokou baktericidní aktivitou, vysokou biologickou dostupností a penetrační schopností.
Účinné proti gram (+) a gram (-) mikroorganismům. Proto se široce používají nejen při léčbě cystitidy, ale také při léčbě systémových onemocnění bakteriální geneze. Vedlejší účinky jsou mírné. Pacienti velmi dobře snášeni. Jmenován v pilulce, prášku a injekční formě.
Začněme zkoumat nejoblíbenější drogy této třídy:
Antibakteriální činidlo na bázi důkazů Fosfomycin / trometamol. Nezanechává bakterii šanci na reprodukci a pronikání do sliznic tkáně močového měchýře. Jednorázová dávka přípravku Monural 3 g / den může odstranit nepříjemné příznaky onemocnění. U těžkých nebo recidivujících zánětlivých procesů u starších pacientů je možné léky znovu užívat během jednoho dne. Rychle, bez komplikací a recidiv, může zastavit zánětlivé reakce doprovázené krvácením. Cena začíná od 350 rublů.
Rychlá koncentrace terapeutických složek v moči poskytuje aktivní baktericidní účinek proti infekčnímu agens. Účinně se používá pro zmírnění akutních a chronických zánětlivých reakcí v MP. Tablety se užívají bez žvýkání před jídlem nebo o dvě hodiny později po jídle. Dávkování a léčbu vybírá lékař. Obvykle se jedná o dvojnásobný denní příjem 3 až 7 dní nebo více (je-li to nutné). Ceny - od 170 rublů.
Při léčbě infekčních a zánětlivých procesů v MP je považováno za spolehlivé, velmi radikální a účinné antimikrobiální činidlo. Vyrábí se nejen ve formě tablet, ale v případě cystitidy se předepisuje výhradně ve formě tablet. Individuální denní příjem závisí na závažnosti kliniky - od 400 mg do 800 podle uvážení lékaře.
V akutní klinice je přípustná denní dávka 400 mg dvakrát denně, průběh léčby by neměl překročit 3 dny, po čemž se dávka sníží na 200 mg dvakrát denně, dokud se stav nestabilizuje, ale v průběhu maximálně 2 týdnů. Stejně jako všechny LK má i vlastní kontraindikace a úskalí, proto se terapie provádí pod dohledem specialisty. Cena začíná od 75 rublů.
Vlastnit bakteriostatické vlastnosti velké skupině patogenů, zpomaluje jejich reprodukci a zcela ničí. Při nekomplikovaném zánětlivém procesu v MP trvá průběh léčby od jednoho do jednoho a půl týdne s dávkou 250 mg 2 / den, s komplikovanou klinikou - 500 mg 2 / den. Absorpce léku je urychlena s příjmem na lačný žaludek, pít dostatek tekutiny. Cena se pohybuje od 10 do 50 rublů.
Je to systémové antibiotikum s dlouhým průběhem léčby. Účinně se používá při šíření infekčního zánětlivého procesu v jiných orgánech močového systému. Rychle zastavte nepříjemné symptomy a normalizujte proces miklace. Ze všech léků v této skupině je považováno za nejbezpečnější, „pracuje produktivně“, i když jsou jiné drogy neudržitelné.
To však neznamená, že tento lék je indikován pro vlastní léčbu. Průběh a dávkování by měl zvolit lékař na základě závažnosti procesu, věku a patologických stavů pozadí. Obvyklé dávkování je způsobeno podáváním 100 mg ofloxocinu dvakrát denně nebo jednorázovou dávkou ve dvojnásobném dávkování.
Pokud je předepsán denní příjem 400 ml, může být užíván jednou při obědě s jídlem, aby se zabránilo prodloužení doby odsávání. Průběh nekomplikovaného zánětu - od 3 dnů do týdne, s vážnými problémy - až jeden a půl týdne. Pro vyloučení nežádoucích účinků je nepřijatelná nezávislá změna v průběhu a dávkování. Náklady na balení tablet v dávce 200 mg - od 25 rublů.
Všechna výše uvedená léčiva se liší antimikrobiální účinností vůči mnoha kmenům patogenů. Výhodou je rychlé potlačení aktivity patogenů i při infekční přítomnosti Pseudomonas pseudomonas (tyčinek).
Léky této skupiny nejsou předepisovány ženám v období březosti (těhotenství), kojení a pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku. Ale s cystitis u mužů, tato skupina antibiotik obdržela nejširší použití.
Cefalosporiny
Jsou to v podstatě přírodní houby čeledi Cephalosporium a patří do skupiny syntetických antibiotik. Jejich účinnost je způsobena přerušením řetězce syntézy proteinových enzymů mikrobiální buněčné stěny, což vede k jeho destrukci. Ve vysoké koncentraci léků je lokalizován v rezervoáru močového měchýře.
Už hodinu po zavedení do těla je maximální účinnost léku, která trvá 6 hodin. Není určeno pacientům s těžkou renální dysfunkcí a ženám, které mají pseudomembranózní kolitidu. Cefalosporiny mohou být předepsány těhotným ženám pouze ve výjimečných případech. Mezi nejvyhledávanější:
Toto antibiotikum proti cystitidě u žen vykazuje účinnou baktericidní a bakteriostatickou aktivitu proti koksovým patogenům, enterokokům a Escherichia coli (E. coli). Široký antimikrobiální účinek však může být selektivní, aby se zabránilo reprodukci některých patogenů a nečinil vůbec.
Hlavním směrem je léčba chronických zánětlivých procesů. Recepce činí - 6 g / den, nebo 750 mg přípravku 3 / dny. Průběh terapie je individuální. Lék je k dispozici ve vhodné formě pro podání - v prášcích, tabletách a injekcích. Cena tablet se pohybuje v rozmezí 250-550 rublů.
Bezpečný a účinný lék se širokým baktericidním účinkem, který narušuje růst bakterií a buněčnou syntézu původce zánětlivých procesů v sliznicích močového systému. Doporučená dávka pro cystitidu u dospělých pacientů je 250 mg s intervalem 8 hodin. U těžké kliniky s pokročilým zánětlivým procesem - 500 mg s intervalem 8 hodin.
Vzhledem k tomu, že léčivo je vylučováno ledvinami, je neslučitelné s alkoholem, protože léčivo má močopudné vlastnosti a odstraní ceflacor z těla dříve, než se projeví jeho terapeutický potenciál. Kromě toho alkohol zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Cena tablet - 250 rublů.
Antibakteriální a baktericidní léčiva, široce používaná při léčbě infekčních a zánětlivých procesů komplikované a nekomplikované povahy ve strukturálních tkáních močového a cystického rezervoáru. Trvání terapie a dávkování se stanoví podle identifikovaného patogenu. Obvyklým způsobem doba trvání léčby nepřekročí jeden a půl týdne s denním příjmem pro dospělé - 400 mg.
Užívání léku nezávisí na výživě. Před použitím je nutné určit citlivou reakci těla na peniciliny, protože u téměř 10% těchto pacientů je pozorována alergická reakce na ceftibuten až po anafylaktický šok. Jmenován ve formě prášku pro přípravu suspenzí. Cena láhve - 540 rublů.
Nitrofurany
Unikátní ve svých vlastnostech antibiotika, vykazující aktivitu nejen proti bakteriálním, ale také silnému účinku na plísňové patogeny. V moči se koncentrují ve větším množství než v krvi během 3-4 hodin po perorálním podání. Jejich dopad je způsoben porušením intrabakteriálních biochemických procesů a významnou aktivací imunitního systému pacientů.
I při neúplném zničení patogenů, při respektování správného dávkování, je symptomatologie cystitidy zmírněna v nejkratším možném čase.
Současně není vůbec nutné jmenovat další antimykotika. Tato skupina antibiotik se nedoporučuje pro zánět močového měchýře u žen s těžkými chronickými formami renálních patologií. Mezi často předepsanými antibiotickými léky:
Baktericidní a baktertostatické antimikrobiální léčivo. Předepisuje se především u infekčních lézí močových orgánů, včetně cystitidy. Snížení nežádoucích účinků, přijaté s jídlem nebo zaplavené mlékem. Jednorázová denní dávka - 3 g. Týdenní léčebný cyklus. Cena - od 40 rublů.
Zvláště účinné ve vztahu k E. coli. V zánětlivých procesech v močových cystických tkáních se předepisuje v dávce 100 mg / 3 dny po dobu pěti dnů. Cena se pohybuje od 70 do 400 rublů.
Společný pro všechny léky je vysoká baktericidní vlastnost, relativně nízká rezistence vůči antibiotikům hlavních patogenů a četnost vedlejších účinků. Každý třetí pacient má příznaky intoxikace ve formě nevolnosti a zvracení, bolesti břicha, známek ospalosti a závratí. Tato skupina má poměrně široký seznam kontraindikací - nepřípustnost použití při selhání srdce, ledvin a jater.
Peniciliny
Potlačují baktericidní zdroj ve fázi aktivní buněčné replikace patogenu, pronikají a ničí buňku zevnitř. S neustálým používáním této skupiny léčiv se však bakterie rychle vyvíjejí vůči nim, což je důvod, proč má terapie neefektivní charakter.
Terapeutická plazmatická koncentrace je dosažena dvě hodiny po podání a trvá 8 hodin. Výhodou je dobrá snášenlivost a netoxie i při dlouhodobé terapii. Penicilinová antibiotika nejsou předepsána pro cystitidu vyvolanou houbami a viry.
Hlavním účelem je zmírnění infekcí smíšeného typu způsobených gram (+) patogeny. Mezi předepsanými léky jsou účinné - "Dicloxacillin", "Cefaclor", "Amoxicilin", "Cefalexin", "Ampicillin". Nejčastější formy tablet pro infekční-zánětlivé léze zásobní tkáně MP doporučeno:
Má inhibiční účinek na replikaci bakteriálních buněk, což je vede k smrti. Jmenován ženám ve formě tablet s dávkou 250 a 500 mg 2 / den s léčbou až jeden a půl týdne. S opakovaným zánětem až 3krát denně. Cena tablety od 145 rublů.
K dispozici s podobnými dávkovými formami. Doporučení pro průměrnou závažnost zánětlivých lézí cystických tkání moči jsou 250 mg 4 / den. V těžké klinice je dávka zvýšena na 500 mg.
Obě antibiotika se vyznačují rychlým pronikáním do plazmy. Ne více než 1% patogenů může být vůči němu rezistentních. Lék je předepisován i při léčbě cystitidy u těhotných a kojících žen, protože placentární bariéra zabraňuje pronikání antibiotika. Jeho přítomnost v placentě a mateřském mléce je možná pouze v malém množství, které nepoškozuje ani plod ani dítě.
Terapie cystitidou u parenterálních antibiotik
Terapeutický průběh cystitidy zahrnuje několik aspektů, z nichž jedním je parenterální antibiotika. Jejich účelem je výhradně závažný stav pacienta - prodloužená vysoká horečka (nad 39 ° C), známky nekrotických, ulcerózních nebo hemoragických MP lézí, šíření infekčního zánětlivého procesu do ledvinových tkání nebo neúčinnost předchozí léčby.
Seznam parenterálních antibiotik u žen s cystitidou je velmi velký. Předepisují se léky různých skupin antibiotik s širokým rozsahem účinku. Výhoda injekční terapie oproti jiným formám terapeutických činidel je zřejmá:
- Rychlé dosažení ložisek zánětu.
- Žádné nežádoucí účinky na epitel jater a gastrointestinálního traktu.
- Nezávisle na zavedení jídla.
Výběr injikovatelné antibiotické terapie se provádí na základě závažnosti klinických projevů a vlastností těla pacienta. Zvažte některé z nich, které nejčastěji jmenuje odborník.
Ceftriaxon je lék třetí generace ze skupiny cefalosporinů. Aktivní proti širokému spektru infekčních a zánětlivých patogenů, včetně anaerobních a aerobních zástupců bakterií. Lék je výhradně injekční forma. Indikováno pro intravenózní, intramuskulární a kapkové podání. Přiřazeno individuálně. Účinnost léčiva se udržuje po dobu šesti hodin po přípravě roztoku. Kontraindikováno:
- ženy s renální insuficiencí;
- v období těhotenství a kojení:
- pacientů s přítomností enteritidy.
Cena za lahvičku v lékárenských řetězcích - 20 rublů.
Ciprofloxacin je jedním z nejlepších léků při léčbě zánětlivých procesů v cystických tkáních moči. Uvolňování formy - ampule 1 ml dávkování a léčba jsou individuální. Hlavní kontraindikací je těhotenství, kojení a zvýšená citlivost na složky léčiva. Průměrná cena ampule je 25-35 rublů.
Cifuroxím - intravenózní nebo intramuskulární podávání léků vede k smrti většiny kmenů infekčních patogenů. Účinné při chronické cystitidě. Maximální denní dávka je 2 g 3 / den. Antibiotikum není levné. Cena prášku pro 10 injekcí - od 1000 do 1300 rublů.
Amikacin - léčiva pro intramuskulární a intravenózní injekce. Má široké spektrum účinnosti při léčbě akutních a chronických zánětlivých procesů v MP. Maximální denní dávka je 1,5 g. Doba trvání intravenózní infuze je 3 dny až 7, intramuskulárně až jeden a půl týdne. Cena ampule - 26 rublů.
Při léčbě komplexní kliniky onemocnění se upřednostňuje léčba parenterální kombinací antibiotik se širokým rozsahem účinnosti.
Amoxiclav, Flemoklav s aktivními složkami amoxicilinu a kyseliny klavulanoové, které vzájemně doplňují účinnost. Injekce 1,2 g s intervalem 6 hodin. Cena - 483 rublů.
Amoxicilin / sulbaktam (Trifamox, Ampisid) - v závislosti na složitosti procesu od 1,5 do 3 g s intervalem 8 hodin. Cena - od 346 rublů.
Timentin je komplexní antibiotikum, které zahrnuje ticarcillin a kyselinu klavulanovou. Předepisuje se u těžké cystitidy způsobené rezistentními kmeny bakterií. Výběr dávek je individuální s ohledem na závažnost klinické a infekční lokalizace. Obvyklá dávka pro intravenózní podání je 3,1 g každé 4 hodiny. Cena - 1180 rublů.
Seznam injekčních antibiotik je rozsáhlý. Neustálý výzkum v tomto směru významně doplňuje registr receptů. V případě akutního nebo chronického klinického obrazu cystitidy je zvolen individuální léčebný režim. Nezávislé jmenování je proto kategoricky nevhodné.
Žádný lék, včetně antibiotika, se nemůže stát všelékem v léčbě cystitidy. Pouze kompetentní výběr kombinací terapeutických činidel předepsaných ošetřujícím lékařem dává šanci na úplné vyléčení.
Přehled antibakteriálních léčiv pro léčbu cystitidy
Cystitida je zánět sliznice močového měchýře. Podle statistik se každá třetí žena setkala s touto nemocí alespoň jednou za život. U mužů je diagnostikována mnohem méně často.
Ne vždy pacienti jdou k lékaři, když se objeví příznaky. V některých případech charakteristické klinické projevy patologie zmizí bez stopy během 1-2 dnů a nikdy se neobtěžují. Existují však i případy mnohem závažnějšího a prodlouženého průběhu cystitidy, při níž je člověk po dlouhou dobu bolestivý a v moči se může objevit krev.
Co je to nebezpečné samo-léčení?
Mnozí lidé, bohužel, začínají praktikovat samoléčbu, kupují antibakteriální léky v lékárnách, řídí se radami svých přátel, spíše než doporučeními urologa. Někdy cítí výraznou úlevu; možná i zmírnění příznaků zánětu. To však neznamená, že příčina onemocnění je vyloučena.
Při iracionální terapii antibiotiky může patogen po určitou dobu jednoduše „ležet“. Akutní forma cystitidy se stává chronickou, a pokud imunita klesá nebo hypotermie klesá, exacerbace téměř začne. Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že anbakteriální drogy nejsou neškodné a jejich použití v některých případech bude více škodit než užitku.
Při výskytu prvních rušivých symptomů se důrazně doporučuje neprodleně konzultovat urologa. Léky, které jsou optimálně vhodné pro konkrétní klinickou situaci, budou moci vybrat pouze kvalifikovaní odborníci. Při výběru léku se berou v úvahu všechny indikace, kontraindikace, dynamika patologického procesu a individuální charakteristiky pacienta.
Hlavní antibakteriální léčiva
Nejúčinnější prostředky léčby zánětu močového měchýře:
- Fosfomycin;
- nitrofuranové přípravky;
- beta-laktamová antibiotika;
- fluorochinolony.
Mnozí urologové doporučují nespěchat, aby začali užívat antibiotika, a během jednoho dne od výskytu prvních příznaků omezit konzervativnější léčebné metody.
Vezměte prosím na vědomí: Pacientům s akutní cystitidou se doporučuje, aby zůstali v posteli a konzumovali více tekutiny, preferují nápoje, které mohou okyselit moč (snižují jeho pH). Nejvhodnější jsou nápoje z bobulovin - brusinky nebo brusinky.
Od začátku nemoci musíte vzít:
- NSAID (diklofenak, ibuprofen, ketoprofen);
- analgetika (Baralgin, Pentalgin);
- antispasmodika (No-shpa, Drotaverin).
Tyto léky se používají pro symptomatickou terapii, tj. Jsou schopny zastavit pouze klinické projevy onemocnění, ale v žádném případě neovlivňují jeho příčinu - mikroorganismy.
Pokud během 1-2 dnů nedojde ke zlepšení, je nutné zahájit léčbu antibakteriálními látkami s etiotropickou léčbou.
Ve většině případů se příčinou zánětu stává E. coli. Právě tato bakterie je v laboratorních studiích detekována u 95% pacientů s diagnostikovanou akutní nekomplikovanou cystitidou. Je přítomen ve střevech každého člověka po celý život a je považován za reprezentativní oportunistickou mikroflóru.
Nekomplikovaná kritéria toku:
- epizoda zaznamenaná poprvé;
- absence nádorů a nádorových nádorů v močovém měchýři;
- krev v moči není detekována;
- souběžné patologie, které zhoršují imunitu, pacient není diagnostikován;
- Neexistují žádné striktury močových cest.
K potvrzení diagnózy je třeba vyšetřit lékaře a ujistit se, že se infekce nezvýšila a neovlivnila ledvinovou pánev.
Pokud existuje podezření na komplikovaný klinický průběh nebo recidivu chronické cystitidy, antibiotika se předepisují okamžitě - od prvního dne po nástupu onemocnění. Pro výběr léčiva se provádí kultura moči. To vám umožní určit typ patogenu a určit stupeň jeho citlivosti na konkrétní antibiotikum.
Věnujte pozornost: postmenopauzální ženy navíc vykazují estrogenní přípravky pro intravaginální podání. Je to nedostatek pohlavních hormonů, které mohou vyvolat první epizodu nebo recidivu cystitidy.
Lékárny prodávají mnoho léků, které jsou považovány za „spolehlivé a osvědčené“, ale v praxi jsou neúčinné. U účinných látek, které jsou používány po mnoho let, se postupně vytváří u infekčních agens bakteriální povahy rezistence vůči bakteriím (rezistence).
Antibakteriální látky, na které je E. coli prakticky imunní:
Dospělí pacienti jsou nejčastěji předepisovanými léky ze skupiny nitrofuranů. Zřídka se uchylují k léčbě fluorochinolony.
Děti, starší osoby a pacienti během těhotenství jsou relativně vzácně propuštěni, protože nežádoucí účinky nejsou vyloučeny. Jsou zde uvedena beta-laktamová antibiotika - cefalosporiny 2. a 3. generace a peniciliny (klavulanát amoxicilinu). Výhodné jsou perorální dávkové formy (tablety a kapsle).
Fosfomycin
Rychle se vyrovnejte s cystitidou v jedné dávce silného antibakteriálního činidla - fosfomycinu trometamolu (obchodní název - Monural). Je považován za lék první linie. U tohoto léku má hlavní příčina onemocnění nejvyšší citlivost. 1 dávka (3 g) vytváří v moči koncentraci dostatečně vysokou, aby se bakterie po dobu 80 hodin zcela usmrtily. Fosfomycin je jedním z nejbezpečnějších léčiv; to, ačkoli s opatrností, je předepsán k nastávajícím matkám a ženám během laktace.
Důležité: je třeba poznamenat, že u nás je Monural používán již 10 let, proto je možná tvorba kmenů E. coli. Již zaznamenané případy, kdy pacienti, kteří tento nástroj jednou vzali, se opět obrátí na lékaře. Stále častěji, ne 1, ale 2 dávky léku jsou předepsány, které je třeba vzít s rozdílem 24 hodin.
Beta laktamy
Nespornou výhodou beta-laktamových antibiotik je selektivita účinku. Zničují buněčnou stěnu infekčního agens, aniž by nepříznivě ovlivňovaly normální buňky těla. Nedostatek léků této klinické a farmakologické skupiny je považován za vysokou pravděpodobnost vzniku alergických reakcí - jsou pozorovány téměř u každého desátého pacienta. Pokud na léčivou látku neexistuje individuální přecitlivělost, mohou být užívány beta-laktamy a děti a těhotné a starší osoby.
Zejména je velmi účinný ve vztahu k prostředkům E. coli, které zahrnují Amoxicilin a kyselina klavulanová.
Patří mezi ně:
- Flemoklav Solyutab;
- Amoxiclav;
- Ecoclav;
- Augmentin;
- Panklav
Vezměte prosím na vědomí: Amoxiclav je více populární než Augmentin kvůli jeho relativně nízké ceně. Vzácně se při užívání léků z japonského solutabu vyvíjejí vedlejší účinky.
Tyto léky jsou léky první linie pro léčbu cystitidy. Jsou předepsány v případech, kdy je bezpečnost léčebných opatření obzvláště důležitá.
Důležité: aby se snížil nežádoucí účinek na střevní stěnu, doporučuje se užívat antibakteriální léčiva při jídle a zároveň používat probiotika - Bifiform, Acipol, Hilak Forte atd.
Kombinované léky s Amoxicilinem a kyselinou klavulanovou jsou předepsány. Trvání léčby se pohybuje od 5 do 7 dnů (zohledňuje se závažnost symptomů a dynamika procesu).
Vybranými léky jsou cefalosporiny 3. generace na bázi Cefiximu, jsou považovány za účinnější při léčbě krátkých kurzů (5 dnů), ale neovlivňují všechny patogeny onemocnění.
Obchodní názvy:
- Ceforal Solutab;
- Suprax Solutab;
- Pancef.
Nitrofurany
Antibakteriální léčiva řady nitrofuranů se vyznačují vysokou účinností proti většině patogenů cystitidy. Jejich nevýhodou je poměrně vysoká četnost nežádoucích účinků během léčby. Až 30% pacientů si stěžuje na ospalost, letargii, nevolnost, závratě, zvracení a bolest v břišní oblasti. Nitrofurany jsou kontraindikovány u osob trpících kardiovaskulární, renální nebo jaterní nedostatečností.
Nejběžnější prostředky ze skupiny nitrofuranů:
- Furazolidon;
- Furadonin (nitrofurantoin);
- Furazidin (Furamag, Furagin).
Důležité: účinnost furazolidonu je nízká, protože v moči nevzniká žádná destruktivní koncentrace bakterií. Furazidin je u většiny pacientů mnohem lépe snášen než nitrofurantoin.
Všechna výše uvedená léčiva jsou určena pro léčbu. Doba trvání je nejméně 5 dnů.
Fluorochinolony
Fluorochinolony jsou širokospektrální antibiotika, která jsou v současné době v Rusku považována za drogy „rezervní skupiny“. Patogenní mikroflóra je na ně velmi citlivá, proto postačuje krátký (3denní) průběh. Tyto finanční prostředky však mají často nežádoucí vliv na tělo. Vzhledem k vysoké toxicitě aktivních složek jsou fluorochinolony kontraindikovány u osob trpících selháním jater, těhotných žen, kojících matek, pacientů mladších 18 let a pacientů s epilepsií. Mezi nejzávažnější vedlejší účinky patří bolesti kloubů a svalů, ruptury šlach během cvičení, arytmie, snížení funkční aktivity jater a rozvoj fotodermatitidy.
Mezi fluorochinolony patří produkty obsahující Ciprofloxacin:
Do této skupiny patří Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) a nejúčinnější prostředek - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).
Pro určení fluorochinolonů pro léčbu nekomplikované cystitidy může rozhodnout pouze ošetřující lékař. Jejich použití je oprávněné, pokud by jiné léky byly neúčinné.
Pro léčbu urogenitálních infekcí jsou v některých případech předepsána makrolidová antibiotika - například Rulid.
V případě nekomplikované cystitidy se doporučuje užívat antibakteriální léčiva na přírodní bázi - bylinné přípravky Cyston, Canephron, Fitolysin a Monurel. Jsou ukázány pro prevenci exacerbací.
Vladimir Plisov, lékařský revizor
8,703 zobrazení, 1 zobrazení dnes