Příčiny pneumonie u dětí a dospělých - symptomy a léčba, komplikace a prevence

Zánět plic je velmi závažné onemocnění, které se v medicíně oficiálně nazývá pneumonie. Onemocnění se umisťuje na 4. místo v úmrtnosti po mrtvici, infarktu myokardu a onkologii. Nejnaléhavější otázkou dnes je, co je pneumonie, je možné se nakazit z této nemoci a v jaké fázi? Chcete-li mít představu o nebezpečí nemoci, musíte znát příčiny patologického procesu a nuance jeho vývoje.

Pneumonie - co to je

Hlavní podstatou onemocnění - plicní tkáně dochází k patologickým změnám. Respirační funkce a v důsledku toho všechny orgány a tkáně trpí zánětlivými procesy, protože přijímají méně kyslíku. Zánět plic je infekční onemocnění, při kterém dochází k napadení viry a mikroby na alveolech - nejmenšími částmi dýchacího ústrojí. Pneumonie může postihnout malou oblast plicní tkáně nebo se rozšířit do plic. Nemoc se vyvíjí během týdne a úplné uzdravení může trvat několik měsíců.

Kauzativní agens

Zánět plic probíhá v závislosti na patogenu, který ji způsobil. Častěji (až 50%) pneumokoky způsobují patologii. Tato skupina zahrnuje více než 100 druhů bakterií. Nejběžnější jsou mykoplazmy (mycoplasma pneumonia), legionella, chlamydie. Na druhém místě ve frekvenci postihuje plicní tkáň hůlku Hemophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella a další mikroby. Epidemická epidemie je způsobena agresivními patogeny šířícími se ve vzduchových kapičkách. Epidemie pneumokokové pneumonie jsou zaznamenány na přeplněných místech.

Je pneumonie nakažlivá?

Než zjistíte, zda je pneumonie nakažlivá, měli byste pochopit, co je příčinou onemocnění. Pokud se bakteriální zánět plic vyskytne u člověka na pozadí existující patologie, je nepravděpodobné, že by způsobil infekci u partnera, který byl v kontaktu s pacientem. Pokud se však atypické mikroorganismy (chlamydie, mykoplazmy atd.) Stávají původci, jsou často přenášeny vzduchem rozptýlenými kapičkami. Pokud jiná osoba snížila imunitu, je riziko infekce velmi vysoké. Z tohoto důvodu je lepší minimalizovat kontakt s pacientem.

Příznaky

Co je to pneumonie, není vždy možné okamžitě pochopit, protože klinické příznaky onemocnění jsou velmi rozdílné a projev patologie závisí na mnoha faktorech. Primární stížnosti pacienta jsou podobné příznakům mnoha bakteriálních infekcí: slabost, horečka, malátnost, nadměrné pocení, vysoká tělesná teplota. Pak je kašel s výtokem hnisavého sputa, bolestí v hrudní dutině, respiračním selháním. Když patogen vstoupí do plicní tkáně krevním oběhem, lékař navíc identifikuje následující klinické příznaky:

• zkrácení bicího zvuku;
• hluk pleurálního tření;
• vlhký jemný sipot;
• crepitus;
• oslabené bronchiální dýchání;
• oslabení hlasového chvění.

Příčiny pneumonie

Nemocný zápal plic může být různými způsoby, protože příčiny toho, co je pneumonie, velmi. Jak již bylo zmíněno, na prvním místě je pneumokoková bakterie. Často jsou původci:

• Gram-pozitivní mikroorganismy: streptokoky, stafylokoky;
• Gramnegativní mikroorganismy: hemofilní bacil, enterobakterie, Friedlanderův bacil, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
• mykoplazma;
• plísňové infekce;
• virové infekce (adenoviry, parainfluenza, chřipka, herpes).

Onemocnění vyvolává nejen infekční patogen pneumonie. Zánět plic je často způsoben neinfekčními faktory: alergickými látkami, toxickými látkami, ionizujícím zářením, poranění hrudníku. Riziková skupina zahrnuje pacienty s:

• chronická bronchitida;
• městnavé srdeční selhání;
• vrozené plicní onemocnění;
• chronické infekce nosohltanu;
• stavy těžké imunodeficience.

Co je nebezpečné

Co je to pneumonie, už jsme zjistili. Ne všichni pacienti však léčbu léčí s náležitou pozorností, protože nevědí, co je to nebezpečná pneumonie. Před vynálezem antibiotik byla nemoc smrtelná. V 5% případů je onemocnění stále smrtelné. Zvláště nebezpečná je pneumonie pro děti a starší pacienty, protože jejich imunita je oslabena. Bezprostředně po porážce průdušek a plic dochází k porušení metabolismu kyslíku. Důsledky pro dospělé pacienty mohou být následující:

• respirační selhání;
• bronchiální astma;
• srdeční selhání;
• fibróza nebo plicní absces.

Během těhotenství

Virová etiologie pneumonie je nebezpečná pro matku i dítě. Problém je v tom, že v raných stadiích symptomů alveolárních lézí jsou podobné klinickým projevům nachlazení, takže ženy nechodí k lékařům, snaží se léčit sami. Takové chování jen zhoršuje patologii. Pokud byla včas detekována aspirační pneumonie, pak je prognóza příznivá. Pokud domácí léčba vedla k přistoupení sekundární infekce nebo hnisavé komplikace, riziko závažných následků je vysoké. Zánět plic během těhotenství může vést k:

• myokarditida, endokarditida;
• infekční a toxický šok;
• sepse;
• respirační selhání;
• broncho-obstrukční syndrom;
• exsudativní pohrudnice;
• edém, absces, plicní gangréna.

V dětství

Mezi dětmi, děti a žáci mají větší pravděpodobnost výskytu pneumonie. V případě opožděné léčby patologie mohou být důsledky pro tělo dítěte velmi rozdílné: pleurismus, destruktivní pneumonitida, kardiopulmonální insuficience. Pokud se provádí správná terapie, pak by neměly být důsledky a komplikace a prognóza onemocnění je ve většině případů pozitivní.

Klasifikace

V závislosti na závažnosti onemocnění a charakteristických příznacích existuje několik typů pneumonie:

1. Typické. Hlavní příčinou je fokální infekční zánět.
2. Atypický patogen. Je příčinou celé řady nemocí, jejichž příznaky jsou v každém případě odlišné. S progresivním vývojem může být pozorován lobarový zánět. Na rentgenových paprscích není tento typ zánětu jasný, proto je považován za velmi zákeřný.
3. Stagnantní pohled. Charakterizovaný výskytem stagnace v průduškách. Akumulace sputu způsobuje rozvoj patogenních mikrobů, které vyvolávají první respirační virová onemocnění a poté chronickou infekci (chlamydiální pneumonie).
4. Mimozemské masy. Častěji se jedná o malé předměty nebo potravinové částice, které způsobují poškození sliznice.

Fáze

S rozvojem virové pneumonie lékaři rozlišují několik stadií onemocnění:

1. Přílivová fáze Doba trvání je asi 80 hodin. Vyznačuje se ostrým proudem krve do plic s uvolňováním exsudátu. K otokům orgánů dochází, což vede k jeho zánětu.
2. Stupeň červené hepatizace. Doba trvání není delší než 70 hodin. Plicní tkáň zhuštěná, zvětšující se objem, v exsudátu zvyšuje koncentraci červených krvinek.
3. Stupeň šedivé hepatizace. Erytrocyty zmizí v exsudátu, počet leukocytů se zvyšuje. To vede ke skutečnosti, že plicní tkáň se stává šedým odstínem. Období může trvat jeden týden.
4. Stupňové rozlišení. Výsledkem je resorpce fibrinu, rozpad leukocytů, v důsledku čehož plíce nabývají zdravého vzhledu. Doba zotavení je 10-12 dnů.

Diagnostika

Pro potvrzení možné patologie plic se používají laboratorní a instrumentální diagnostické metody. Hlavní metoda je radiologická v přímé a laterální projekci. Pro jasnější definici zdroje zánětu (zejména u segmentální pneumonie) se používají další opatření:

• počítačová tomografie;
• elektrokardiografie;
• fibrobronchoskopie;
• biopsie plic (pro intersticiální pneumonii);
• studium respirační funkce (pokud je pozorována dušnost).

Laboratorní testy zahrnují kompletní krevní obraz, vyšetření sputa a mikroskopii. V závažných případech onemocnění s charakteristickými plicními lézemi se odebírá krev ze žíly, aby se určil patogen. Pokud je patologie doprovázena příznaky chřipky, odebere se krevní test na protilátky proti virům. U těžké fokální pneumonie, pro včasné zahájení umělé ventilace plic, je nutná kompletní studie krevních plynů.

Auskultace

Diagnóza lobarové pneumonie zahrnuje auskultaci. Lékař pečlivě poslouchá plíce a věnuje zvláštní pozornost dýchání pacienta. Auskultivní symptomy:

1. Mokrý jemný sipot. Naslouchejte inhalaci při maximální rychlosti proudění vzduchu. Příznak nastává, když je v průduškách vytvořen viskózní exsudát, který se skládá z bublin, které procházejí proudem vzduchu, prasknou a vytvářejí charakteristický zvuk.
2. Crepitus Patologický proces v alveolech, ke kterému dochází při smáčení jejich stěn viskózním tajemstvím. To vede k naslouchání tresce při vdechování. Když se pacient pokouší kašlat, crepitus nezmizí, což ho odlišuje od sípání.

Symptomy a léčba pneumonie, prevence

12.12.2017 léčba 11 887 zobrazení

Když je dýchací systém normální, člověk se cítí dobře. Z tohoto článku se dozvíte vše o tom, co je to pneumonie, jaké jsou symptomy a léčba patologie, jaké jsou příčiny a první známky onemocnění. Pokud rychle identifikujete nemoc, můžete se vyhnout nepříjemným následkům a komplikacím.

Co je to pneumonie

Pneumonie je infekční a zánětlivé onemocnění. Ovlivňuje dolní dýchací cesty, včetně alveol, plicní tkáně, průdušek a průdušek.

Je to důležité! Onemocnění je považováno za nebezpečné, protože pokud není léčeno, může nastat smrt.

I přes pokroky v medicíně je každý rok mezi tisíci pacientů zaznamenána patologie. Pneumonie je diagnostikována u mužů i žen. Případy onemocnění u dospělých nevedou k úmrtí tak často jako u dětí.

Příčiny pneumonie

Pneumonie se může vyvinout jako samostatná patologie, nebo se může připojit k již existujícímu zánětlivému procesu. Etiologie tohoto onemocnění je různorodá, takže pouze lékař může diagnostikovat.

Pneumonie může být:

• infekční;
• neinfekční.

Infekční pneumonie se vyvíjí působením virových nebo bakteriálních patogenů. Nejčastěji u dospělých pacientů a dětí je patologie způsobena následujícími mikroorganismy:

• pneumokoky;
• stafylokoky;
• streptokoky;
• Pseudomuskulární bacil;
• klepsiella;
• legionella;
• E. coli;
• mykoplazma;
• adenoviry;
• viry chřipky;
• herpes viry;
• Houby Candida;
• kvasinkové houby.

Neinfekční pneumonie plic se vyskytuje v pozadí:

• dlouhodobé vystavení chemickým výparům;
• poranění hrudníku (včetně pooperačních);
• alergické reakce;
• popáleniny dýchacích cest;
• léčení rakoviny.

Často se podezření na pneumonii objevuje po studené nebo virové chřipce. Jakákoliv bakteriální infekce může způsobit zánět v plicích.

Co zvyšuje riziko

Aby se zabránilo vážným problémům s dýchacím systémem, je důležité vědět, které faktory zvyšují pravděpodobnost pneumonie. Pro lidi různého věku je nebezpečí jejich jevů.

U malého dítěte může být výskyt pneumonie ovlivněn:

• dědičné imunodeficience;
• problémy, které vznikly během těhotenství (zejména hypoxie plodu);
• podvýživa;
• obtížný porod s poraněním dítěte;
• pneumopatie.

V dospívání je riziko vzniku pneumonie ovlivněno:

• kouření;
• chronická onemocnění nosohltanu;
• srdeční onemocnění;
• zubaté zuby;
• chronická rýma;
• častá virová onemocnění;
• sníženou imunitní obranu.

U dospělých může být rizikovým faktorem:

• přítomnost špatných návyků;
• časté podchlazení;
• srdeční selhání;
• chronické respirační onemocnění;
• problémy se štítnou žlázou;
• přítomnost infekcí HIV;
• sedavý způsob života;
• období po operaci, kdy je pacient nucen si lehnout.

Tím, že se vyhnete všem těmto rizikovým faktorům, můžete snížit riziko nákazy pneumonií.

Způsoby, jak uzavřít pneumonii

Mnozí pacienti se zajímají, zda by se mohli nakazit jinou osobou. Pneumonie může být nakažlivá, pokud je způsobena infekcí. Pokud se objevila na pozadí alergické reakce nebo popálení dýchacího ústrojí, nemocný člověk není nebezpečný pro ostatní.

Způsoby přenosu a pronikání do plicního parenchymu se mohou lišit. Přidělit:

• bronchogenní;
• lymfogenní;
• hematogenní.

V případě bronchogenní cesty infekce pronikají patogenní mikroorganismy spolu s inhalovaným vzduchem. To znamená, že je-li v blízkosti nemocná osoba, nemoc bude přenášena vzduchovými kapičkami. Pravděpodobnost, že infekce provokuje onemocnění, je v případě, že existuje určitý druh zánětu nebo otoku nosních nebo tracheálních drah. V tomto případě není inhalovaný vzduch řádně filtrován a dochází k infekci.

Lymfogenní cesta infekce je méně častá. K tomu musí infekce nejprve vstupovat do lymfatického systému a teprve potom se dostat do plicních a bronchiálních tkání.

Hematogenní cesta infekce - průnik infekce krví. To je možné v případech, kdy původce onemocnění vstoupil do krevního oběhu, například během sepse. Tato cesta infekce je vzácná, ale u pneumonie je to docela možné.

Klasifikace patologie

Všechny pneumonie se dělí na:

• non-hospital;
• nemocnice

Formy mimo nemocnici se vyvíjejí doma nebo ve skupinách a zpravidla jsou přístupné tradičním léčebným metodám, protože jsou zcela eliminovány pomocí antibiotik a jiných léků. Pod nemocničními typy pneumonie se rozumí ty, které se vyvíjejí ve stěnách nemocnic na pozadí pronikání různých infekcí. Trvání léčby těchto forem je obvykle delší, protože tyto patogeny jsou rezistentní na mnoho léčiv.

Klasifikace pneumonie předpokládá oddělení typů onemocnění v závislosti na:

• typ patogenu;
• morfologické znaky;
• povaha toku;
• prevalence procesu;
• mechanismus rozvoje;
• stupeň závažnosti;
• přítomnost komplikací.

K určení pneumonie, a to, co se stalo původcem, může pouze odborník po provedení klinických studií.

Virus, bakterie, houba, mykoplazma nebo několik patogenů může způsobit pneumonii. Pro léčbu pneumonie je důležité zjistit, která skupina infekcí vyvolala nemoc. V opačném případě bude užívání drog neúčinné.

Podle morfologických znaků lze pneumonii rozdělit do následujících typů:

• krunýř;
• parenchymální;
• ohnisko;
• intersticiální;
• smíšené

Mechanismus Pa pro rozvoj pneumonie vylučuje:

• primární;
• opakované (vznikající na pozadí jiných patologií);
• aspirace;
• posttraumatické.

Atypická pneumonie může být obtížně rozpoznatelná, protože některé symptomy jsou pro tuto skupinu nemocí charakteristické.

V závislosti na prevalenci patologického procesu pneumonie je:

• odtok;
• ohnisko;
• malé ohnisko (často pomalé);
• segmentové;
• podíl;
• střední lalok;
• bazální;
• celkem;
• mezisoučet;
• jednostranné;
• obousměrně.

Poznámka! Bilaterální pneumonie je závažnější a často vyžaduje hospitalizaci.

Vzhledem k povaze průběhu onemocnění existují tři stupně závažnosti. V mírné formě je možná domácí léčba. S rozvojem akutní exacerbace, nezbytné nemocnice.

Komplikace zpravidla vznikají z nedostatečně ošetřené pneumonie a za přítomnosti nádorových procesů. Například na pozadí onkologických nádorů se může vyvinout paracancrosis pneumonia. Výskyt destruktivních změn, které vedou k nevratným následkům.

Je to důležité! Pokud se zánět plic neléčí, může se vyvinout plicní onemocnění - onemocnění, které ovlivňuje alveoly a vede k tvorbě jizevní tkáně, která je nakonec plná rakoviny.

Se vstupem bakteriální infekce se může objevit purulentní pneumonie. V této souvislosti existuje vysoké riziko vzniku nejnebezpečnější formy onemocnění - septiky. V plicních tkáních se mohou tvořit dutiny a spouštějí se nekrotické procesy. Zvláště nebezpečné je latentní forma, protože pacient ztrácí mnoho času, dokud není patologie diagnostikována.

Pokud patogen vykazuje rezistenci na použité léky, u pacientů je pozorována prodloužená pneumonie. Aby nedošlo k úmrtí na komplikace nemoci, je nutné znát symptomy patologie a včas reagovat, když se vyskytnou.

Obecné příznaky

Po inkubační době infekce, která vstoupila do těla uplynula, pacient vykazuje známky nemoci.

Vzácně, pneumonie začíná bez kašle. Vzhledem k tomu, že zánětlivý proces ovlivňuje převážně dýchací systém, je normální dýchání okamžitě narušeno. Zpočátku si pacient všimne následujícího klinického obrazu:

• suchý kašel;
• oslabené dýchání;
• letargie;
• respirační symptomy.

Pouze s atypickým průběhem pneumonie onemocnění přechází bez horečky. V určitém smyslu je to nebezpečné, protože člověk nemusí brát vážně stížnosti, které vznikly a odložit léčbu.

Pneumonie se neliší od pneumonie, ale má výrazné rysy od běžného nachlazení. Žádná zima nemůže trvat déle než týden. Po této době by se symptomy měly ustoupit a pacient se cítí lépe. Pokud se několik dní po nástupu klinického obrazu objeví další příznaky a zhorší se stav, může být podezření na přidání zánětlivého procesu v plicní tkáni.

Pro každou pneumonii mohou být symptomy rozděleny do tří skupin.

Intoxikační příznaky

Intoxikační syndrom se vyvíjí díky tomu, že bakterie pronikly do těla, začaly vylučovat toxické látky. Výsledkem je, že pacient zaznamenává následující jevy intoxikace:

• zvýšení teploty na úroveň 39,5 stupně;
• závratě;
• bolest hlavy;
• nadměrné pocení;
• letargie a ospalost;
• apatie;
• nespavost

Ve vzácných případech s těžkou pneumonií jsou možné nevolnost a zvracení.

Poznámka! Při teplotě způsobené pneumonií jsou přípravky na odstranění tepla neúčinné.

Plicní příznaky

Nástup pneumonie je nejčastěji spojován s teplotou, nicméně sputum se zpočátku nesmí vylučovat. Kašel suchý, ale posedlý.

Kašel vlhkosti nastává pouze čtvrtý den po nástupu příznaků. Barva sputa je rezavá. To je obvykle způsobeno tím, že spolu s hlenem je vylučován určitý počet erytrocytárních buněk.

Může se objevit bolest v zádech a hrudníku. Plicím samotným chybí receptory bolesti. Když se však do procesu zapojí pohrudnice, pacient začne v této oblasti pociťovat nepohodlí. To je zvláště akutní, když se člověk snaží zhluboka se nadechnout.

Obecně platí, že horečka a akutní obraz příznaků může trvat asi 7-9 dní.

Symptomy plicní insuficience

Na pozadí pneumonie se vyvíjí plicní insuficience. To se projevuje těmito příznaky:

• dušnost;
• cyanóza kůže v důsledku nedostatečného přístupu kyslíku;
• rychlé dýchání.

K plicní insuficienci obvykle dochází při bilaterální pneumonii. Čím větší je oblast plicní tkáně, která je postižena, tím silnější jsou symptomy.

Diagnostika pneumonie

Lékař by měl být schopen rozlišit pneumonii od jiných plicních lézí. Diagnóza může zahrnovat více událostí. Jaké metody jsou potřebné, rozhodne lékař.

Zpočátku lékař pečlivě naslouchá, jaké jsou příznaky, co předcházelo jejich vzhledu a jak dlouho pacient pozoruje tento klinický karting. Poté odborník požádá pacienta, aby se svlékl do pasu, aby zkontroloval hrudník.

Poznámka! V procesu dýchání mohou zanícené oblasti zaostávat v intenzitě progresivních pohybů, což umožňuje lékaři přesněji určit lokalizaci patologie.

• auskultace;
• perkuse;
• kompletní krevní obraz;
• analýza sputa;
• X-ray
• bronchoskopie;
• Ultrazvuk plic.

Auskultaci provádí terapeut nebo pulmonolog pomocí speciálního přístroje - stethotomedioscope. Skládá se z několika trubek, které zlepšují zvuk, a umožňuje lékaři jasně slyšet zvuky plic. Zdravý člověk bude mít normální dýchání. Při zánětu lze slyšet těžké dýchání v plicích a sípání.

Bicí je klepání na hrudi. Normálně, když je orgán naplněn pouze vzduchem, zvuk je zřetelný, ale během zánětlivého procesu je plic naplněn exsudátem, který vytváří strmý, matný a zkrácený zvuk.

OAK umožňuje lékaři posoudit přítomnost zánětlivého procesu a jeho intenzitu. Krevní obraz pro zánět plic je následující: zvýšená ESR a leukocyty.

Biologické vyšetření plicních sekrecí se provádí za účelem objasnění původce pneumonie. Pouze v tomto případě bude lékař schopen vydat předpis, se kterým přijde rychlá úleva od nemoci.

Na fotografii pořízené po rentgenovém vyšetření lékař odhadne velikost a umístění zánětlivého ohniska. Zasažené oblasti jsou obvykle lehčí než ostatní zdravé tkáně (jak je vidět na fotografii). Stanoví také přítomnost peribronchiální infiltrace uvnitř orgánu.

Bronchoskopie a ultrazvuk se zřídka provádějí pouze u pokročilých a komplikovaných forem pneumonie. Zda je takové vyšetření nutné, či nikoliv, určí lékař po rentgenových a jiných studiích.

Léčba pneumonie

Vlastní léčba a léčba lidových prostředků proti pneumonii je zakázána. Jakékoli populární metody mohou být pouze podpůrnou terapií ve fázi obnovy.

Indikace pro umístění pacienta k hospitalizaci:

• snížení krevního tlaku na hodnoty pod 90/60;
• tachykardie až 125 úderů za minutu;
• zmatek;
• rychlé dýchání (30krát za minutu);
• příliš nízká (až 35,5) nebo vysoká (40) teplota;
• saturace nižší než 92%;
• zánět v několika lalocích plic;
• sepse;
• souběžných patologií srdce, ledvin nebo jater.

Je velmi důležité dbát na vytvoření vhodných podmínek pro pacienta:

• odpočinek na lůžku;
• těžké pití;
• vyvážená výživa;
• pravidelné větrání v místnosti pacienta a mokré čištění.

První pomoc je nejčastěji správné užívání léků.

Léčba pneumonie

Vzhledem k tomu, že původce pneumonie se nejčastěji vyskytuje v bakteriích, předepisují se širokospektrá antibiotika, aby se zabránilo onemocnění. Pokud se provádí analýza sputa a je přesně stanovena infekce, může být pacient převeden na jiný, přesnější, ale šetřící lék.

Trvání léčby antibakteriálními látkami je 7-10 dnů. Ve vzácných případech může být léčba prodloužena na dva týdny.

Je to důležité! Pouze ošetřující lékař může předepsat antibiotika, protože chyba může vést k závažným komplikacím.

Nejčastěji předepsáno:

• "Amoxicilin";
• Ceftriaxon;
• "Macropen";
• Sumamed;
• Flemoxin;
• Augmentin;
• "Flemoklav".

Dávkování určuje pouze lékař v závislosti na typu léků a výsledcích výzkumu. Na základě závažnosti stavu pacienta a přítomnosti souběžných onemocnění může být léčba antibiotiky prováděna ve formě:

• perorální pilulky;
• injekce;
• kapátka.

Aby se zabránilo opakování pneumonie, je velmi důležité dokončit léčbu až do konce. Je velmi nebezpečné ukončit léčbu z důvodu snížení příznaků. Patogen patologie nezemře, ale získá pouze rezistenci vůči antibiotikům aplikované skupiny.

Při mokrém kašli můžete použít fondy jako "ACC", "Ambroxol" nebo "Lasolvan". Resorpční mukolytika nemůže být užívána se suchým neproduktivním kašlem, protože záchvaty se stávají častějšími a pacient trpí silným trápením.

Pro dušnost se doporučuje inhalace s použitím bronchodilatancií. Vhodné jako lék a bylinný lék. Doporučuje se používat nebulizátor.

Je důležité poslat sílu k posílení imunitního systému. K tomu je důležité dbát na vyváženou stravu u pacienta, dostatečné množství vitamínů.

Přípustné pomocné lidové recepty zahrnují pravidelné užívání medu, česneku, cibule, šípkových odvarů, limetek a malin. Všechny tyto metody se používají výhradně společně s hlavním ošetřením. Je důležité vzít v úvahu nepřítomnost alergické reakce, protože to může vést k pneumonii.

Ve fázi zotavení může lékař doporučit fyzioterapii. Zahřátí, elektroforéza a další procedury pomohou pacientům, kteří mají slabé plíce, zlepšit jejich zdraví.

Dechová cvičení jsou také prováděna pod lékařským dohledem. V některých případech mohou být kontraindikovány. Doporučuje se gymnastika Strelnikova nebo Butenko. Aby se zabránilo stagnaci v plicích, odborníci doporučují nafouknout kuličky.

Prevence

Dobrá prevence proti pneumonii:

• udržení aktivního životního stylu;
• zvýšení imunity;
• pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
• včasná léčba infekčních onemocnění.

Takže můžete zachránit tělo před patologií.

Pokud je člověk pozorný na příznaky, které se vyskytují v těle, může být v počáteční fázi zjištěna pneumonie. To umožní rychle a bez komplikací zotavit se.

Pneumonie: příznaky a léčba pneumonie

Pneumonie nebo pneumonie se týká akutních infekčních onemocnění. Kauzální původci pneumonie mohou být odrůdy virů, bakterií, hub. Existují také druhy, jako je aspirační pneumonie nebo paracannularní pneumonie, která se vyvíjí kolem nidusu rakovinného tumoru v tkáních plic. Při prvních příznacích pneumonie je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

Zánětlivý proces v plicích - onemocnění, které může způsobit závažné poškození zdraví. Před zahájením léčby antibiotiky dosáhla mortalita na pneumonii 80%. V současné době se v různých regionech úmrtnost v důsledku rozvoje pneumonie pohybuje v rozmezí od 5 do 40% a starší osoby jsou většinou postiženy.
Nekomplikovaná forma onemocnění s včasnou diagnózou a léčbou může být vyléčena za 10-14 dnů. Moderní léky pomáhají vyhnout se vážným komplikacím a vyléčit téměř jakoukoli formu pneumonie bez následků. Je však třeba mít na paměti, že pro účinnou léčbu a úspěšnou prevenci komplikací by měl být do léčby tohoto onemocnění zapojen specialista.

Foto: vytvoření pracovních míst 51 / Shutterstock.com

Co je to pneumonie

Pneumonie je zánětlivý proces s lokalizací v plicních tkáních. Ve většině případů je původcem infekční agens. Způsoby infekce v těle se liší, nejčastěji se šíří vzduchem, přinejmenším - šíří se krevním oběhem.

Část mikroorganismů zodpovědných za rozvoj pneumonie je neustále přítomna v lidském těle. Se správným stupněm imunitní ochrany se tělo úspěšně vyrovná s takovými infekcemi a zároveň snižuje úroveň ochranných sil (hypotermii, primární onemocnění), která vyvíjí zánětlivý proces v plicích.
Nejčastěji se v etiologii pneumonie vyskytují onemocnění horních cest dýchacích. V tomto případě, na pozadí příznaků nachlazení, tracheitidy, akutní, chronické bronchitidy nebo jiného zdroje infekce v dýchacím systému, se v plicích vyvíjí zánětlivý proces. Výskyt onemocnění může být také důsledkem předchozí nemoci jiných orgánů a systémů, komplikace po operaci, jiných situací, které nepříznivě ovlivňují imunitní systém.

Příznaky pneumonie u dospělých a dětí

Symptomatologie nemoci závisí na důvodech, které ji způsobily, věku pacienta, jeho zdravotním stavu. Onemocnění je akutní nebo se vyvíjí v nosené formě, může mít klasické příznaky nebo asymptomatickou atypickou pneumonii. Nejzávažnější průběh nemoci s těžkými plicními komplikacemi je pozorován u starších pacientů, u osob s oslabeným imunitním systémem au dětí s nedokonalým imunitním systémem.

Foto: PR Image Factory / Shutterstock.com

Klinický obraz pneumonie: symptomy u dospělých

Nejčastějším spouštěcím faktorem v zánětlivém procesu v plicích v dospělé části populace je hypotermie. Charakteristické příznaky pneumonie v takových případech zahrnují následující projevy, které vznikají postupně:

• náhle se vyvíjející hypertermie těla, prudký nárůst teploty na febrilní indexy;
• příznaky intoxikace (únava, slabost, bolesti hlavy);
• po dobu 3-5 dnů se objeví suchý kašel, který se změní na mokrý, se sputem;
• bolest v hrudníku ze strany porážky plicní tkáně (s bilaterální pneumonií na obou stranách) s kašlem, dýcháním. Někdy je slyšet sípání;
• vznik dechu v důsledku rozsáhlého poškození plic a nástupu respiračního selhání.

Obraz onemocnění nemusí odpovídat klasickému vzoru onemocnění. Klinické projevy a závažnost onemocnění do značné míry závisí na typu patogenu zánětlivého procesu. Mezi atypickými patogeny je tedy známý virus chřipky H1N1, infekční agens „prasečí chřipky“, který způsobuje závažnou komplikaci ve formě virové bilaterální pneumonie, doprovázené významnými lézemi plicní tkáně s rozsáhlými zánětlivými záněty, akutním respiračním selháním.

S vysokou frekvencí pneumonie se vyvíjí na pozadí akutních respiračních infekcí akutní respirační virové infekce doprovázené příznaky podobné chřipce. Riziko pneumonie a přítomnost dalších komplikací se významně zvyšuje s nezávislou „léčbou“, nejčastěji spočívající v podávání antipyretik. To přispívá k šíření infekce v dýchacích cestách a vzniku infekčních lézí v plicích. Proto se prevence pneumonie u infekčních onemocnění stává úplným průběhem léčby a včasnou diagnózou.

Příznaky pneumonie u dětí

Míra výskytu u dětí souvisí s věkem: děti do tří let trpí 2-3 krát častěji (1,5-2 případy na 100 osob) než děti starší 3 let. Kojenci trpí pneumonií častěji v důsledku aspirace obsahu žaludku během regurgitace, požití cizích látek tel v dýchacích cestách, porodní trauma, malformace.
Příznaky pneumonie v dětství se také liší v závislosti na věku, etiologii a distribuci zánětlivého procesu.
Ve věku jednoho roku jsou následující znaky:

• ospalost, letargie, celková malátnost, nechutenství;
• podrážděnost, častý kauzální pláč;
• hypertermie, často v subfebrilních mezích;
• zvýšený rytmus dýchání;
• v jednostranném procesu, známky nedostatečného naplnění jednoho z plic, zpoždění poloviny hrudníku během dýchacích pohybů;
• příznaky respiračního selhání - cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, konečky prstů, zejména při pláči, krmení, zvýšeném vzrušení.

U starších dětí s pneumonií jsou příznaky podobné dospělým projevům pneumonie: horečka, slabost, ospalost, zvýšené pocení, ztráta chuti k jídlu, ztráta zájmu o koníčky, výrazná malátnost, respirační selhání se může vyvinout při zánětlivých procesech ve velkých oblastech plic nebo charakteristika dítěte.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Klasifikace pneumonie

Klasifikace pneumonie jako dobře studovaného onemocnění je založena na několika faktorech, které umožňují přesněji diagnostikovat a účinněji léčit pneumonii u pacientů.

Kategorizace podle podmínek

Rozlišuje se ambulantní pneumonie a nozokomiální, nemocniční pneumonie. Nosocomial je považován za formu, která se vyvíjí v nemocnici, klinice 48 hodin po hospitalizaci pacienta z jiných důvodů. Tento typ pneumonie se odlišuje vzhledem k vlastnostem průběhu a léčby, stejně jako v podmínkách nemocnic a nemocnic často vyvíjejí kmeny infekčních patogenů, které jsou rezistentní vůči antibakteriální terapii.

Aspirační forma, která se vyvíjí v důsledku pronikání obsahu dutiny ústní, nosohltanu nebo žaludku do dutiny dolních cest dýchacích, jakož i cizích částic ve formě pevných látek. Bakteriální patogeny, které jsou v aspiračních masách nebo objektech, se vyvíjejí a způsobují závažný zánět s hnisavými komplikacemi: vývoj hnisavého sputa, obtíže s jeho transportem a významné poškození plicní tkáně.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Klasifikace plicního objemu

V závislosti na prevalenci zánětlivého procesu, objemu zapojené plicní tkáně, existuje několik typů onemocnění.

Příznaky fokální pneumonie

Fokální forma je charakterizována jasnou lokalizací zánětlivého procesu. Nejčastěji se tento druh vyvíjí jako komplikace virového onemocnění. Vyskytuje se suchý kašel s přechodem na vlhkou formu, vysoká tělesná teplota, bolest při kašli, přítomnost sputa s hnisavými náplastmi.

Jednostranná forma onemocnění

Proces zachycuje pouze pravé nebo levé plíce a může se rozšířit na malý segment nebo zahrnovat všechny laloky orgánu. Symptomatologie závisí na rozsahu léze, patogenu, celkovém stavu pacienta, může být vyslovena nebo asymptomatická.

Bilaterální pneumonie

Lokalizace ložisek zánětu je zaznamenána v pravém i levém plicním systému. V tomto případě může být zánětlivý proces segmentový, lobarový nebo může zahrnovat celé tělo. Hlavní rozdíl je v tom, že jsou postiženy obě strany plic bez ohledu na rozsah léze.

Kroupózní pneumonie

V této formě je pneumonie charakterizována jedním z nejvýraznějších klinických snímků. Výraznými vnějšími příznaky lobarové formy je prudký nárůst tělesné teploty na mezní hodnoty (40 ° C a vyšší), výrazný syndrom bolesti, charakteristický žlutooranžový odstín výtoku sputa.
Kauzální agens lobarové pneumonie se nejčastěji stává pneumokoky a včasné předepisování antibakteriálních léků (nejčastěji předepisovaných antibiotik ze série penicilinů) přináší regeneraci jak v laloku, tak v jiných formách pneumokokové pneumonie.

Zánět plic

Plíce je orgán složený z podmíněných lalůčků: v pravém plíci jsou tři, vlevo dva. Pokud je postižen jeden orgánový lalok, jedná se o lalokovou formu, lokalizace ve dvou lalocích znamená formu biofee, jednostrannou nebo bilaterální. S porážkou dvou laloků levé plíce hovoří o totální pneumonii, dvou lalocích pravé - subtotální formě.
Typy zánětu charakterizují rozsáhlost procesu a závažnost poškození tkáně. Čím více segmentů a podílů se týká, tím více se projevily symptomy onemocnění.

Klasifikace pneumonie v důsledku nemoci

Diagnóza onemocnění patogenem do značné míry diktuje metody terapie a výběr léků. V závislosti na příčinách a typu infekčního agens existuje několik typů onemocnění.

Zánět plic virové etiologie

Infekční pneumonie způsobená viry může být komplikací chřipky, parainfluenza nebo ARVI (adenovirová forma) nebo může mít primární etiologii. Vzhledem k nedokonalosti diagnostických metod není vždy možné určit, který virus je zodpovědný za výskyt onemocnění, proto je léčba nejčastěji prováděna s použitím širokospektrých antivirotik a je symptomatická.
Pokud jsou pro virovou formu předepsána antibakteriální činidla, znamená to, že existují symptomy nebo pravděpodobnost bakteriální infekce.

Bakteriální infekce v etiologii pneumonie

Bakteriální pneumonie je jedním z nejčastějších typů pneumonie. Existuje několik skupin bakterií, které mohou způsobit zánětlivé procesy v dolních dýchacích cestách. Mezi nimi je nejčastějším původcem pneumonie pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, mykoplazmy, chlamydie, Pseudomonas aeruginosa a další.
Pokud je patogen správně identifikován a je zvoleno účinné léčivo, bakteriální forma je úspěšně léčena antibiotiky. Je však důležité mít na paměti, že je třeba zvolit terapii založenou na citlivosti bakterie na léčivech specifické skupiny.

Foto: Dragon Images / Shutterstock.com

Představuje stafylokokovou pneumonii

Stafylokoková forma je nejčastěji komplikací po ARVI. Onemocnění je charakterizováno příznaky významné intoxikace těla, šarlatové barvy výtoku sputa, slabosti, závratě.

Kauzativní agens mykoplazmatické pneumonie

Mykoplazmatická forma pneumonie se vyvíjí, když do plicní tkáně vstupují specifické bakterie, mykoplazmy. Nejčastěji tato forma onemocnění postihuje děti a mladistvé.
Onemocnění se nerozlišuje podle závažných symptomů, což činí diagnózu obtížnou, je úspěšně léčena, i když samotný léčebný proces je vzhledem ke zvláštnostem mykoplazmatu jako patogenu spíše zdlouhavý.

Chlamydiální infekce v etiologii pneumonie

Důvodem rozvoje chlamydiové pneumonie je vystavení dýchacích cest a plic chlamydií, bakterií, které normálně způsobují bakteriální chlamydii pochvy. Nejběžnější cestou infekce z matky na dítě při průchodu porodním kanálem, pokud nedošlo k prenatální reorganizaci pochvy a je zde zhoubná flóra obsahující chlamydie.
Tento typ je častější u dětí, zejména kojenců a adolescentů, a v počátečním stádiu má nevyjádřený klinický obraz podobný akutním respiračním infekcím. Terapie v této formě onemocnění je zvolena individuálně s ohledem na věk a charakteristiky pacienta.
Spolu s mykoplazmatickými infekcemi spadají tyto dvě formy do kategorie atypické pneumonie, která je také charakterizována lézemi alveol a intersticiálních tkání. Charakter intersticiální pneumonie je často protahován, s přechodem na chronickou formu.

Plísňové infekce

Různé plísňové patogeny mohou také způsobit zánětlivý proces v plicích. Diagnóza zároveň vyžaduje pečlivé vyšetření, protože klinický obraz není vyjádřen, symptomy po dlouhou dobu mohou být zcela „rozmazané“ a neodpovídají klasickým projevům onemocnění bakteriální etiologie. Dlouhodobá léčba antimykotiky.
Jakékoliv typy a stadia pneumonie jsou považovány za závažné onemocnění, nebezpečné komplikace a negativně ovlivňující organismus jako celek. Průběh správně zvolené terapie umožňuje vyléčit pacienty s vysokou účinností za předpokladu, že jsou okamžitě ošetřeny pro diagnostiku a v souladu s odbornými předpisy.

Pneumonie, co to je a jak s ní zacházet?

Pneumonie je nebezpečné infekční onemocnění, které může vést k vážným komplikacím a dokonce i smrti. Toto onemocnění se zpravidla vyvíjí z běžného nachlazení, jako je chřipka, ARVI.

S progresí pneumonie jsou postiženy plíce, průdušky a oběhový systém. Je však obzvláště nebezpečné porazit alveoly - malé bubliny, které dodávají krev do krve.

Kromě toho, čím slabší je imunitní systém pacienta, tím se vyvíjí rychlejší pneumonie a může způsobit závažnější komplikace.

Co je tedy příčinou pneumonie, jaké mikroorganismy k ní vedou, může být vyléčeno a jaké je riziko pneumonie?

Příčiny pneumonie

Ačkoli pneumonie může být infekční i neinfekční, ve většině případů je hlavním důvodem nedostatečná léčba jiných onemocnění. Komplikovaný oslabenou imunitou pacienta.

Nejběžnější infekční forma pneumonie, takže hlavní příčinou onemocnění - porážka plicní tkáně mikroorganismy.

Mezi nimi vystupují:

• Pneumokoky a stafylokoky (první z nich jsou příčinou onemocnění asi v 90% případů);
• Klebsiella;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Houby (Candida, kvasinky);
• Mykoplazma.

Také pneumonie může být důsledkem chlamydií způsobených pneumokoky.

Pokud nechcete léčit základní onemocnění, pak se časem sputum kondenzuje v průduškách a stává se ideální živnou půdou pro bakterie a viry. V tomto okamžiku začíná zánětlivý proces, který v akutní formě onemocnění může postihnout celé tělo, a nikoli pouze dýchací systém.

Pokud mluvíme o neinfekční formě nemoci, pak mezi hlavními důvody lékaři volají:

• Poranění (komprese nebo podlitiny hrudníku);
• Alergické reakce, často kvůli různým lékům;
• Popáleniny dýchacího systému, například vdechování horkého vzduchu při práci nebo při požáru;
• Toxické účinky, zejména látek, jako jsou dichlorvos nebo páry hořlavých kapalin;
• Radiační expozice (nejčastěji pozorovaná po radiační terapii během boje proti rakovině).

Dalším důvodem je vniknutí cizího předmětu do dýchacích cest. Takový „host“ je detekován jednoduchým rentgenovým snímkem, ale není vždy možné jej extrahovat bez chirurgického zákroku.

Je to důležité! Riziko vzniku pneumonie se zvyšuje s oslabenou imunitou, srdečními problémy a souvisejícími infekčními chorobami a zánětlivými procesy. Kouření je samostatnou kategorií rizikových faktorů, a to přímých i pasivních.

Klasifikace pneumonie

Existuje mnoho klasifikací této nemoci. Oddělení závisí na zdroji infekce, mikroorganismech, které způsobují zánět, stejně jako na lokalizaci lézí a závažnosti onemocnění.

Infekce infekce plic je rozdělena na:

V prvním případě je možné infekci vyzvednout kdekoli: při práci, doma, v přeplněných místech. Děti, které navštěvují mateřskou školu nebo školu, jsou zvláště ohroženy během epidemií chřipky nebo ARVI. Taková pneumonie je léčena relativně snadno a způsobuje méně komplikací než nozokomiální.

Nosokomiální forma onemocnění se začíná vyvíjet v nemocnici během jakékoli léčby.

Existuje několik faktorů, které činí tento typ pneumonie obzvláště nebezpečným:

• Pacientovo tělo a bez pneumonie jsou touto nemocí oslabeny;
• Nemocniční mikroorganismy nakonec vyvinou imunitu vůči určitým antibiotikům, což činí léčbu nemoci dlouhou a obtížnou.

S původci onemocnění je vše jednodušší:

Kromě toho jsou zásady léčby stejné pro všechny tyto typy - užívání antivirotik. Pouze jejich dávkování a četnost podávání se mohou lišit v závislosti na věku pacienta a jeho individuálních charakteristikách.

Podle léze se pneumonie dělí na:

• Jednostranné (pouze jedno postižení plic);
• Bilaterální (ložiska zánětu v obou plicích);
• Segmentální (postižené celé segmenty plic a často ohniska ve vývoji onemocnění sestupují shora dolů).

Všimněte si prosím, že bilaterální forma je nejtěžší léčbou. Segmentální pneumonie se také obtížně hojí, ale často je těžké diagnostikovat s diagnózou, takže léčba může být poněkud zpožděna.

Je to důležité! Akutní pneumonie je zanedbaná forma nemoci. To vede k většině úmrtí. Takový problém vzniká při úplné absenci terapie nebo při pokusech vyléčit onemocnění tradičními metodami.

Příznaky

Jedním z hlavních příznaků onemocnění je horečka. V případě akutní formy nemoci, to nemůže ustoupit na několik dní, a antipyretika léky mají slabý účinek.

Mezi další funkce patří:

• Kašel (silný, bolestivý, někdy suchý a někdy se spoustou sputa);
• Obecná slabost a únava;
• Ztráta chuti k jídlu;
• Thoracic pains během kašle (někdy v klidu);
• Nespavost;
• Těžké dýchání, zvláště když leží.

U dětí se k těmto příznakům přidává cyanóza - modrý nasolabiální trojúhelník. Všimněte si prosím, že čím je dítě mladší, tím vyšší je pravděpodobnost takového symptomu.

V průběhu nemoci se na tvářích pacienta objevuje jasná červenavá tvář. Neznalý člověk si může myslet, že se jedná o známku postupného oslabování nemoci a brzkého zotavení. Ve skutečnosti je situace jiná - je to horečka, která hovoří o dalším šíření infekce v celém těle.

Diagnostika

První věc, kterou lékař udělá, pokud máte podezření na pneumonii, je poslat rentgenové záření. V případě náchylné diagnózy bude na obrázku jasně vidět tkáň léze ve formě výpadků.

Tyto údaje jsou stanoveny sběrem informací o zdravotním stavu pacienta:

• Průměrná denní teplota;
• Povaha kašle;
• Přítomnost bolesti v hrudi.

Pokud je diagnóza potvrzena, měla by být zjištěna příčina. Zpočátku bude každý lékař nakloněn infekčnímu původu onemocnění, takže další aktivity budou směřovat k identifikaci specifického patogenu.

To se provádí pomocí analýz:

Po vypracování diagnostického obrazu je léčba předepsána.

Pokud je příčina onemocnění neinfekční, může být předepsána konzultace s jinými lékaři:

Povaha léčby v tomto případě bude poněkud odlišná, ale takové případy jsou poměrně vzácné.

Je to důležité! Jedním z příznaků pneumonie je únava při stoupání po schodech a jednoduché procházky. Pokud je tento stav kombinován se studenými symptomy, pak alespoň pacient má s největší pravděpodobností bronchitidu.

Léčba

V počátečním stadiu onemocnění je léčba doma přijatelná, ale ne lidovými prostředky.

To neplatí pro děti mladší tří let - tito pacienti jsou nutně posláni na lůžkové oddělení oddělení plic nebo infekčních onemocnění. Ve všech skupinách pacientů je princip léčby stejný - užívá antibiotika a posilující látky.

Mezi antibakteriálními léky jsou zvláště účinné:

• Fluorochinoly ("Tsiprobay", "Aveloks");
• Linkosamidy (klindamycin, lincomycin);
• Makrolidy (Sumamed, Rovamycin);
• Peniciliny ("Oxacillin", "Amoksilav", "Ampicillin").

Někteří odborníci léčí druhou skupinu léků s opatrností - pochybují o jejich účinnosti. Ale neměli byste je odmítnout, lékař ví, co předepisuje.

Kromě toho je nutné posílit imunitní systém a tělo jako celek. Za tímto účelem:

• Vitaminové komplexy;
• Imunomodulátory;
• Kostikosteroidy (zmírňují zánět a zmírňují celkový stav);
• Mukolytika pomáhá odstranit hlen jejich plic.

Po normalizaci teploty a zlepšení celkového stavu je předepsána fyzioterapie. Zahrnuje inhalaci, ultrafialové záření, elektroforézu, pneumomasáž, zpevňující gymnastiku.

Je to důležité! S gymnastikou by měli být opatrní. Pokud se náhle během procedury člověk cítí špatně, měli byste okamžitě ukončit výuku a kontaktujte svého lékaře.

Prevence

V naprosté většině případů je pneumonie komplikací dalšího nachlazení: SARS, chřipka.

Aby se zabránilo pneumonii, ošetřujte je co nejrychleji, aniž by došlo k narušení režimu a dodržení všech pokynů lékaře. Také během nemoci by měl být minimalizován kontakt s ostatními lidmi, a zejména - aby se zabránilo tomu, že se ocitnete na přeplněných místech.

Posílení imunitního systému a celkového stavu těla - způsob, jak snížit riziko vzniku pneumonie na minimum.

Postup:

• Jezte více zeleniny a ovoce;
• Vezměte vitamínové komplexy;
• Pravidelně provádějte mokré čištění doma a vzduchem ve všech místnostech;
• Harden;
• Dodržujte pravidla osobní hygieny.

Nebude zbytečné pravidelně kontrolovat činnost imunitního systému. Pokud jsou s ním nějaké problémy, pak se významně zvyšuje riziko pneumonie při prvním nachlazení.

Pneumonie je infekční pneumonie, která se vyskytuje na pozadí jiných infekčních onemocnění. Onemocnění může vést k vážným následkům, ale s včasnou léčbou a dodržením režimu předepsaného lékařem jsou rizika významně snížena.

Terapie pneumonie je použití antibakteriálních látek a regeneračních opatření. Prevence zahrnuje také opatření na posílení imunitního systému a zvýšení schopnosti těla odolávat infekci. Postarejte se o sebe!