loader

Hlavní

Tonzilitida

Orvirem pro děti: recenze a instrukce

Děti, zejména ti, kteří navštěvují školy a předškolní instituce, velmi často loví různá virová onemocnění včetně chřipky. Velmi populární lék na prevenci a léčbu chřipky u dětí je lék Orvirem, který v tomto článku podrobně zvažujeme.

Co je to Orvirem sirup pro děti, co je řečeno v jeho návodu k použití, jaké jsou analogy tohoto nástroje, a jaké recenze o tom nechávají zákazníci - čtěte dále.

Složení a uvolňovací forma

Na farmaceutickém trhu je tento léčivý přípravek prezentován v jedné dávkové formě - viskózní růžový sirup se sladkou jahodovou příchutí. Tento sirup se prodává v tmavých skleněných lahvích po 100 ml.

Hlavní účinnou látkou přípravku Orvirem je hydrochlorid rimantadinu, který představuje 2 mg na 1 ml sirupu. Kromě toho se domníváme, že tento nástroj zahrnuje následující další složky: alginát sodný, barvivo pro potraviny, cukr, čištěnou vodu.

Princip činnosti

Orvirem je jedním z antivirotik, protože jeho účinná látka rimantadin nepříznivě ovlivňuje virus chřipky skupiny A (je nejrozšířenější a nemoci, které způsobuje, jsou nejtěžší). Takže, rimantadine:

  • zabraňuje pronikání genetického materiálu patogenního viru do cytoplazmy zdravé buňky;
  • zabraňuje šíření virových částic po celém těle a blokuje jejich uvolňování z infikovaných buněk.

Nejvýraznější terapeutický účinek užívání tohoto léku je pozorován u pacientů, kteří ho začali užívat během prvních 7 hodin po objevení prvních příznaků onemocnění. Pokud obecně začneme užívat tento lék 1–2 dny před tím, než se objeví první příznaky, pak se podle výzkumu nemusí onemocnění vůbec objevit, nebo může probíhat v extrémně mírné formě.

Indikace

Indikace pro použití tohoto léku jsou prevence a léčba chřipky skupiny A u dětí. Proto se doporučuje prevence této drogy, když:

  • kontakt s nemocnou osobou doma;
  • pravidelná přítomnost v uzavřeném týmu při aktivním šíření různých chorob;
  • epidemie chřipky.

Jak staré můžete vzít děti

Antivirový sirup Orvirem, podle instrukcí povolených pro použití pouze těm dětem, které již zažily 1 rok.

Kontraindikace, pravděpodobné vedlejší účinky, předávkování

Příjem léčivého přípravku, který je zvažován, je kontraindikován na:

  • individuální intolerance alespoň jedné z jejích složek;
  • různá onemocnění ledvin a jater;
  • thyrotoxikóza (stav, při kterém se zvyšuje množství hormonů produkovaných štítnou žlázou);
  • intolerance fruktózy;
  • věk do jednoho roku;
  • těhotenství;
  • kojení.

S péčí a pouze se svolením lékaře může přípravek Orvirem pro děti, pacienty používat:

  • epilepsie, protože se zvyšuje riziko napadení při jeho konzumaci;
  • diabetes mellitus.

Mezi jeho možné vedlejší účinky lze identifikovat:

  • nevolnost, zvracení, bolest břicha, nadýmání;
  • bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku, poruchy koncentrace;
  • vyrážka, svědění, kopřivka;
  • hyperbilirubinemie atd.

Dosud nebyly zjištěny žádné případy předávkování se zvažovaným sirupem.

Dávkování a podávání

Tento lék se užívá výhradně po jídle, a pokud je to nutné, může být omytý vařenou vodou. Léčebný režim pro sirup Orvirem je popsán v jeho návodu a je následující:

  • od 1 do 3 let - 2 čajové lžičky (10 ml) / 3krát (první den), 2 čajové lžičky (10 ml) / 2krát (ve 2. a 3. den), 2 čajové lžičky lžíce (10 ml) / 1 čas (4. den);
  • od 3 do 7 let - 3 čajové lžičky (15 ml) / 3krát (první den), 3 čajové lžičky (15 ml) / 2krát (ve 2. a 3. den), 3 čajové lžičky lžíce (15 ml) / 1 krát (4. den).

Aby se zabránilo tomuto léku je předepsán v těchto dávkách:

  • od 1 do 3 let - 2 čajové lžičky (10 ml) denně;
  • od 3 do 7 let - 3 čajové lžičky (15 ml) denně.

Doba prevence je zpravidla do 15 dnů.

Kompatibilita s jinými léky

V návodu k použití se uvádí, že se nedoporučuje kombinovat léčbu přípravkem Orvirem s: t

  • antiepileptika (rimantadin snižuje jejich účinnost);
  • adsorbenty, jakož i vazebné a obálkové látky, které zabraňují jeho plné absorpci;
  • činidla pro okyselení moči (např. s acetazolamidem), která ztěžují odstranění rimandatinu z těla;
  • paracetamol a kyselina acetylsalicylová, které snižují koncentraci své účinné látky v krvi.

Analogy

Analogy sirupu Orvirem v boji proti chřipce A jsou:

  • Remavir (schválený pro použití od 1 roku);
  • Remantadin-KR (schválený pro použití od 7 let);
  • Ergoferon (schválený pro použití od 6 měsíců);
  • —Arbidol— (schváleno pro použití od 6 let);
  • —Kagocel— (schváleno pro použití od 3 let).

Recenze

Olga:

Jako nezávislý lék je přípravek Orvirem spíše slabý (jak mi řekl lékař), ale v komplexní léčbě léčby chřipky je to nezbytné. S ním, všechny nepříjemné příznaky projdou mnohem rychleji.

Marina:

Například, my jsme předepsali tento lék, když můj jednoletý syn zachytil rotavirovou infekci. Pili 5 dní, vše je v pořádku. Díky příjemnému vkusu ho syn bez problémů přijal.

Snezhana:

Tento sirup nepomohl mému dítěti ani prevencí, ani léčbou viru. Možná ne naše.

Caroline:

Můj manžel a já jsme zachraňovali Remantadin po mnoho let pro jakékoli projevy virových onemocnění, a pak jsem se dozvěděl, že podobná droga existuje pro děti - Orvirem sirup. Vynikající nástroj pro prevenci a léčbu chřipky. Ale je tu jedna nuance: sirup by měl být užíván co nejdříve po objevení alespoň nějakého náznaku chřipky, jinak to nebude účinné.

Catherine:

Tento lék jsme koupili čistě náhodou: náš lékárník nám poradil výměnou za léčivý přípravek, který nám byl předepsán, ale nebyl k dispozici. Pili jsme to přísně podle schématu uvedeného v návodu. Mimochodem, toto je jeden z mála léků, které dítě souhlasí, že se dobrovolně vezme (je to chutné, ano). Zlepšení se stalo viditelným na třetí den, a pak se nemoc úplně ustoupila.

Video o sirupu Orvirem pro děti

V tomto videu uvidíte, co kvalifikovaní odborníci na infekční onemocnění pediatrů říkají o uvažovaném zdravotnickém prostředku.

Přečtěte si o jiných účinných antivirotikách pro děti.

Orvirem

Orvirem: návod k použití a recenze

Latinský název: Orvirem

Kód ATX: J05AC02

Účinná látka: rimantadin (rimantadin)

Výrobce: OLYFEN Corporation (Rusko)

Aktualizace popisu a fotografie: 11/23/2018

Ceny v lékárnách: od 205 rublů.

Orvirem - antivirotikum.

Forma uvolnění a složení

Léková forma přípravku Orvirem je sirup (pro děti): hustá tekutina světle červené nebo růžové barvy (po 100 ml v lahvích z tmavého skla, v papírové krabičce jedna lahvička).

Složení 5 ml sirupu (1 lžička):

  • účinná látka: hydrochlorid rimantadinu - 10 mg;
  • Pomocné složky: čištěná voda, alginát sodný, cukr, barvivo E122.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Rimantadin je antivirotikum, derivát adamantanu, účinný proti různým kmenům viru chřipky A, zejména A2.

Rimantadin je slabá báze, která působí zvýšením pH endosomů, které mají po vstupu do buňky vakuolovou membránu a obklopující virové částice. Zabraňuje tak acidifikaci v těchto vakuolách, což zabraňuje tomu, aby se virová membrána spojila s membránou endosomu. V důsledku toho se virový genetický materiál nepřenáší do cytoplazmy buňky.

Rimantadin také přerušuje transkripci virového genomu, tj. Potlačuje uvolňování virových částic z buňky.

Užívání léčiva 2-3 dny před a do 6-7 hodin po vývoji klinických projevů chřipky A snižuje incidenci, snižuje závažnost symptomů a stupeň sérologické odpovědi. Některá terapeutická aktivita rimantadinu je také zaznamenána při užívání léku během 18 hodin po prvních známkách chřipky.

Kritéria pro hodnocení terapeutické účinnosti rimantadinu: trvání hlavních symptomů onemocnění; rychlost vymizení patologických poruch zjištěných při laboratorních testech, pokud existují, se vyskytla při nástupu onemocnění; nepřítomnost / rozvoj komplikací a / nebo vedlejších účinků. Podle klinických studií přípravek Orvirem zkracuje dobu trvání následujících hlavních příznaků chřipky o 3,1–3,6 dnů: trvání teplotní reakce, známky intoxikace, katarální symptomy u nosohltanu. Přispívá také k rychlé normalizaci periferní krve, zlepšuje výkonnost specifické a nespecifické imunity. Při pozdní léčbě a recidivě chřipky Orvirem 2 krát snižuje dobu trvání onemocnění a zabraňuje vzniku komplikací.

Kritériem pro hodnocení profylaktické účinnosti rimantadinu je jeho schopnost předcházet rozvoji onemocnění během epidemie / epidemie chřipky v týmu. Profylaktická účinnost byla také posuzována podle účinku léku na uvolňování viru u hospitalizovaných dětí s chřipkou a mezi nimi výskyt nozokomiálních akutních respiračních onemocnění. Podle výzkumných údajů je profylaktická účinnost hodnocena jako vynikající u 71,6% pacientů, uspokojivá u 11,9% a neuspokojivá u 16,5%. Pokud je přípravek Orvirem systematicky užíván za účelem prevence, incidence chřipky v organizovaných skupinách se snižuje 4-5.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se rimantadin téměř úplně pomalu vstřebává ve střevě. Maximální plazmatické koncentrace léčiva: 181 ng / ml - při užívání 100 mg jednou denně, 416 ng / ml - při užívání 100 mg dvakrát denně.

Vazba na plazmatické proteiny je přibližně 40%. Distribuční objem u dětí je 289 l / kg, u dospělých 17–25 l / kg.

Koncentrace rimantadinu v nosních sekrecích je přibližně o 50% vyšší než v plazmě.

Poločas je 24–36 hodin. Lék je metabolizován v játrech. Vylučuje se ledvinami: v nezměněné formě - 15%, ve formě hydroxylových metabolitů - 20%.

U pacientů se souběžným chronickým selháním ledvin se eliminační poločas zvyšuje dvakrát.

Pokud dávka přípravku Orvirem není upravena v poměru ke snížení clearance kreatininu, může se tento lék hromadit v toxických koncentracích u starších pacientů a pacientů s renální insuficiencí.

Indikace pro použití

Podle pokynů se přípravek Orvirem používá k prevenci a včasné léčbě chřipky A u dětí ve věku od 1 roku.

Prevence se doporučuje v následujících případech:

  • kontakt s nemocnými doma;
  • šíření infekce v uzavřených kolektivech (například ve školce);
  • epidemie chřipky A vzhledem k vysokému riziku morbidity.

Kontraindikace

  • akutní a chronické onemocnění ledvin;
  • akutní onemocnění jater;
  • thyrotoxikóza;
  • děti do 1 roku;
  • období těhotenství a laktace;
  • přecitlivělost na léčivo.

U dětí s epilepsií (včetně anamnézy) je nutná opatrnost Orvirem.

Návod k použití Orvirem: metoda a dávkování

Orvirem sirup se užívá perorálně, po jídle s vodou.

Doporučený léčebný režim pro děti od 1 do 3 let:

  • 1. den: 2 hodiny lžička (10 ml / 20 mg) sirupu 3x denně, maximální dávka - 60 mg;
  • 2-3 dny: 2 hodiny lžička (10 ml / 20 mg) sirupu 2x denně, maximální dávka - 40 mg;
  • 4. den: 2 hodiny lžička (10 ml / 20 mg) sirupu 1 krát denně, maximální dávka - 20 mg.

Doporučený léčebný režim pro děti ve věku od 3 do 7 let:

  • 1. den: 3 hodiny lžička (15 ml / 30 mg) sirupu 3x denně, maximální dávka - 90 mg;
  • 2-3 dny: 3 hodiny lžička (15 ml / 30 mg) sirupu 2x denně, maximální dávka - 60 mg;
  • 4. den: 3 hodiny lžička (15 ml / 30 mg) sirupu 1 krát denně, maximální dávka - 30 mg.

Doporučený léčebný režim pro děti ve věku 7–14 let denně:

  • 1. den: 4 hodiny lžička (20 ml / 40 mg) sirupu 3x denně, maximální dávka - 120 mg;
  • 2-3 dny: 4 hodiny lžička (20 ml / 40 mg) sirupu 2x denně, maximální dávka - 80 mg;
  • 4. den: 4 hodiny lžička (20 ml / 40 mg) sirupu 1 krát denně, maximální dávka - 40 mg.

Orvirem profylaktické jmenování pro děti:

  • děti od 1 do 3 let: 10 ml 1krát denně;
  • Děti ve věku 3–7 let: 15 ml 1krát denně;
  • Děti 7-14 let: 20 ml 1 krát denně.

Délka profylaktické léčby přípravkem Orvirem je 10–15 dní v závislosti na zdroji infekce.

Maximální denní dávka pro děti - 5 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Vedlejší účinky

Orvirem je dobře snášen. V některých případech se vyskytnou následující nežádoucí účinky:

  • na straně centrálního nervového systému: nespavost, závratě, bolesti hlavy, zhoršená koncentrace, neurologické reakce;
  • na straně zažívacího systému: nadýmání, bolest v epigastriu, nevolnost, zvracení, anorexie;
  • jiné: astenie, alergické reakce (svědění, kožní vyrážka, kopřivka), hyperbilirubinémie.

Předávkování

Dosud nebyly hlášeny žádné případy předávkování.

Zvláštní pokyny

Přípravek Orvirem může způsobit exacerbaci souběžných chronických onemocnění.

Pacienti s epilepsií mají zvýšené riziko vzniku epileptického záchvatu při užívání léku.

Složení sirupu obsahuje 60% sacharózy, mělo by být považováno za pacienta s diabetes mellitus.

Možná vznik rezistentních na rimantadinové viry.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Orvirem může ovlivnit rychlost reakce a schopnost koncentrace.

Použití v průběhu březosti a laktace

Použití přípravku Orvirem je kontraindikováno u těhotných a kojících žen.

Použití v dětství

Dětem mladším než 1 rok nesmí být předepsán sirup Orwirem.

V případě poruchy funkce ledvin

Přípravek Orvirem není předepisován pacientům s akutním a chronickým onemocněním ledvin.

S abnormální funkcí jater

Přípravek Orvirem není předepisován pacientům s akutním onemocněním jater.

Interakce s léky

Léky, které acidifikují moč (například hydrogenuhličitan sodný nebo acetazolamid), snižují vylučování rimantadinu ledvinami, čímž zvyšují jeho účinek.

Adsorbenty, adstringenty a povlaková činidla snižují absorpci rimantadinu.

Paracetamol a kyselina acetylsalicylová snižují maximální koncentraci rimantadinu o 11%, cimetidin - jeho clearance o 18%.

Orvirem snižuje účinnost antiepileptik, zvyšuje účinek kofeinu.

Analogy

Analógy přípravku Orvirem jsou Algirem, Remantadin, tablety Remantadinu, Rimantadine Aveksima, Rimantadine hydrochloride, Rimantadine Actitab.

Podmínky skladování

Uchovávejte při teplotě do 25 ° C na tmavém místě.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Recenze Orvirem

Recenze o Orviremu většinou pozitivní. Jsou ponechány rodiči, kteří drogu obvykle používají k léčbě chřipky u dětí: urychluje proces hojení a zabraňuje vzniku komplikací.

Negativní hodnocení obsahuje stížnosti na vývoj vedlejších účinků, včetně alergických reakcí.

Mnoho lidí zvažuje vzít si sirup pro profylaktické účely jako nevýrazný a dát přednost jiným metodám posilování imunity, hlavně lidový.

Cena Orvirem v lékárnách

Orientační cena Orviremu za 1 láhev o objemu 100 ml je 262–320 rublů.

Orvirem - oficiální * návod k použití

Registrační číslo: Р N000044 / 01-300811

Obchodní název léčiva: ORVIREM®

Mezinárodní nevlastní název: Rimantadine

Forma dávkování
Sirup pro děti.

Složení
Účinná látka: Rimantadine hydrochloride - 2 mg
Pomocné látky: sacharóza (granulovaný cukr) - 768 mg, alginát sodný
(MANUCOL) - 3,2 mg, barvivo azorubin (karmuazin) - 0,013 mg, purifikovaná voda do 1,0 ml

Popis:
Silná kapalina růžová nebo světle červená.

Farmakoterapeutická skupina: antivirotikum.

Kód ATX: [J05AC02].

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Rimantadin - antivirotikum odvozené od adamantanu; aktivní proti různým kmenům viru chřipky A. Vzhledem k tomu, že rimantadin je slabá báze, působí zvýšením pH endosomů, které mají membránu vakuol obklopujících částice viru po vstupu do buňky. Prevence okyselení v těchto vakuolech blokuje fúzi virového obalu s membránou endosomu, čímž se zabraňuje přenosu virového genetického materiálu do cytoplazmy buňky. Rimantadin také inhibuje uvolňování virových částic z buňky, tj. přerušuje transkripci virového genomu.

Farmakokinetika
Po požití se rimantadin téměř úplně vstřebává ve střevě. Absorpce je pomalá. Komunikace s plazmatickými proteiny je asi 40%. Distribuční objem: dospělí - 17-25 l / kg, děti - 289 l / kg. Koncentrace v nazální sekreci je o 50% vyšší než plazma. Maximální koncentrace rimantadinu v krevní plazmě (Cs) při podávání 100 mg 1krát denně - 181 ng / ml, 100 mg 2x denně - 416 ng / ml.
Metabolizované v játrech. Eliminační poločas (t1/2) - 24-36 h; 15% - nezměněné, 20% - jako hydroxylové metabolity. U chronického selhání ledvin T 1/2 se zvyšuje dvakrát. U pacientů s renální insuficiencí au starších osob se může akumulovat v toxických koncentracích, pokud dávka není upravena úměrně poklesu clearance kreatininu.

Indikace pro použití
Prevence a včasná léčba chřipky A u dětí starších než 1 rok. Profylaxe Rimantadine může být účinná při kontaktu s lidmi, kteří jsou nemocní doma, kdy se infekce šíří v uzavřených kolektivních skupinách a je vystavena vysokému riziku vzniku onemocnění během epidemie chřipky.

Kontraindikace

  • akutní onemocnění jater;
  • akutní a chronické onemocnění ledvin;
  • thyrotoxikóza;
  • těhotenství a kojení;
  • děti do 1 roku;
  • přecitlivělost na rimantadin a složky léčiva;
  • nedostatek sacharázy / izomaltázy;
  • intolerance fruktózy;
  • glukózo-galaktózová malabsorpce.

S péčí
Epilepsie (včetně anamnézy), závažné chronické selhání ledvin, selhání jater, diabetes.

Dávkování a podávání
Terapeutické schéma:
Požití (po jídle), pitná voda, podle následujícího schématu:
děti od 1 roku do 3 let - první den 10 ml (2 čajové lžičky) sirupu (20 mg) 3krát denně (denní dávka - 60 mg); 2 a 3 dny - 10 ml 2x denně (denní dávka - 40 mg), 4 dny - 5 dní - 10 ml 1krát denně (denní dávka - 20 mg).

Děti od 3 do 7 let - první den - 15 ml (3 čajové lžičky) sirupu (30 mg) 3krát denně (denní dávka - 90 mg); 2 a 3 dny - 3 lžičky 2x denně (denní dávka - 60 mg), 4 dny - 5 dní - 3 lžičky 1 krát denně (denní dávka - 30 mg).

25 ml (5 čajových lžiček) sirupu (50 mg) 2x denně po dobu 5 dnů (denní dávka -100 mg) pro děti od 7 do 10 let.

25 ml (5 čajových lžiček) sirupu (50 mg) 3krát denně po dobu 5 dnů (denní dávka -150 mg) pro děti od 11 do 14 let.

Preventivní schéma:
Pro profylaxi:
děti od 1 roku do 3 let - 10 ml (2 čajové lžičky) sirupu (20 mg) 1 krát denně,
děti od 3 do 7 let - 15 ml (3 čajové lžičky) sirupu (30 mg) jednou denně,
děti starší 7 let - 25 ml (5 čajových lžiček) sirupu (50 mg) jednou denně po dobu 10-15 dnů.
Pozor! Denní dávka rimantadinu by neměla překročit 5 mg na kg tělesné hmotnosti.

Vedlejší účinky
Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, bolest v epigastriu, nadýmání, anorexie;
Ze strany centrální nervové soustavy: bolesti hlavy, závratě, nespavost, neurologické reakce, zhoršená koncentrace;
Jiné: hyperbilirubinémie, alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, kopřivka), astenie.

Předávkování
Případy předávkování nebyly pozorovány.

Interakce s jinými léky
Farmakodynamika: rimantadin snižuje účinnost
antiepileptika.
Farmakokinetika: adsorbenty, adstringenty a potahovací činidla snižují absorpci rimantadinu.
Okyselující látky (acetazolamid, hydrogenuhličitan sodný atd.) Zvyšují koncentraci rimantadinu.
Paracetamol a kyselina askorbová snižují maximální koncentraci
rimantadinu v krevní plazmě o 11%.
Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.

Zvláštní pokyny
Použití rimantadinu během 2-3 dnů před a 6-7 hodin po nástupu klinických projevů chřipkového typu A snižuje závažnost symptomů onemocnění a stupeň sérologické odpovědi. Některé terapeutické účinky se mohou vyskytnout i v případě předepsání rimantadinu do 18 hodin po výskytu prvních příznaků chřipky.

S využitím možné exacerbace chronických komorbidit. U pacientů s epilepsií s použitím rimantadinu se zvyšuje riziko vzniku epileptických záchvatů.

15 ml sirupu odpovídá 1 jednotce chleba (XE), což je třeba vzít v úvahu při předepisování léčiva pacientům s diabetes mellitus. Možná vznik virů rezistentních na léky.
Vzhledem k pravděpodobnosti vedlejších účinků centrálního nervového systému je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a strojů.

Formulář vydání
Sirup pro orální podání 2 mg / ml. Láhve z tmavého skla / lahví na kapalné dávkové formy z polyethylentereftalátu 100 ml. Láhev se spolu s instrukcí pro aplikaci umístí do obalu z kartonu.

Podmínky skladování
Na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti
3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Obchodní podmínky lékárny
Na předpis.

Výrobce: t
CJSC „Corporation Olifen“, Rusko
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, d. 18, s. 1

Stížnosti spotřebitelů zaslané na adresu:
127299, Moskva, st. Clara Zetkin, d. 18, s. 1

"Orvirem" pro děti: recenze, ceny. Medicína "Orvirem": návod, aplikace

Nikdo není imunní před chladem: ani dospělý organismus, ani dítě. Imunita malého muže je denně podrobována závažným testům, včetně útoků virů, v důsledku čehož se vyskytují nemoci jako SARS a chřipka. Mnoho prostředků je zaměřeno na boj proti virové infekci, jeden z nejpopulárnějších je sirup Orvirem pro děti, jehož recenze jsou pouze pozitivní.

Složení a balení

Léčivo obsahuje hlavní účinnou látku hydrochlorid rimantadinu v množství 10 mg na 5 ml sirupu, což se rovná jedné čajové lžičce. Pomocnými složkami jsou cukr, alginát sodný, E122, čištěná voda.

„Orvirem“ se prodává dětem, jejichž recenze jsou nuceny upozornit na tento lék v láhvi z tmavého skla o objemu 100 ml, která je balena v kartonové krabici. Konzistence je hustá, sladká hořká růžová kapalina. Vyrábí se v Rusku společností „Oliphen Corporation“.

Farmakokinetika léčiva

Droga patří antivirotiku. Aktivní složka nese adamantanový derivát. Účinnost dopadu se projevuje mnoha kmeny viru chřipky A, zaměřenými hlavně na virus A2. Účinek je způsoben zvýšením pH endosomů, což je membrána vakuol, obklopující molekuly patogenních mikrobů po jejich vstupu do buňky. Tento proces zabraňuje virovému obalu endosomu. Takové účinky zastavují přenos virových infekčních buněk do cytoplazmy.

Účinná látka také zastavuje transkripční působení virového genomu, v důsledku čehož virové částice nepřesahují meze již infikované buňky. Blokována další infekce těla infekcí a jejím rozšířením.

To by mělo být přijato na první příznaky nemoci a po celý týden po zjištěných příznaky chřipky kategorie A, lék Orvirem. Sirup pro děti, jejichž hodnocení ukazuje jeho účinnost, výrazně usnadňuje průběh onemocnění, snižuje projev serologické reakce, významně snižuje příznaky.

Malý léčebný účinek je pozorován, pokud se používá po dobu 18 hodin po objevení prvních příznaků chřipky.

Lék je téměř úplně absorbován střevy a má pomalou absorpci. Metabolizovaný v jaterním orgánu. 15% se vylučuje ledvinami v nezměněném stavu, 20% ve formě hydroxylových metabolitů.

Koncentrace léčiva u pacientů s renální insuficiencí au starších pacientů je dvojnásobná, což přispívá k hromadění toxických látek v těle.

Medicína "Orvirem": návod, aplikace

Recenze rodičů říkají, že lék dává dobrý výsledek v léčbě chřipky u malých dětí. Lékaři předepisují sirup pro léčbu a prevenci u dětí starších než jeden rok.

Potvrďte efekt (jako dobrý profylaktický lék proti virovým infekcím) sirupu Orvirem pro děti.

Pokyny, které je vhodné vzít po jídle, pít dostatek vody. Děti ve věku od 1 do 3 let jsou přiděleny podle následujícího schématu:

  • Den 1: 10 ml léku nebo dvě čajové lžičky třikrát denně. Denní množství nesmí překročit 60 ml.
  • Den 2 a 3: 10 ml sirupu se užívá dvakrát denně. Denní sazba zde nepřekročí 40 ml.
  • Den 4: 10 ml, určený pro jednu recepci. Denní sazba není větší než 20 ml.

Pacienti ve věkové skupině od 3 do 7 let, lék "Orvirem" pro děti, recenze, které v něj vzbuzují důvěru, by měli být užíváni následovně:

  • Den 1: 15 ml 3krát denně. Denní příjem - 90 ml.
  • Den 2 a 3: 15 ml dvakrát denně. Denní sazba - 60 ml.
  • Den 4: 15 ml najednou. Maximální denní dávka je 30 mg.

Pro prevenci chřipky a nachlazení dávají děti ve věku od 1 do 3 let 10 ml jednou denně; od 3 do 7 let, podíl je 15 ml a je určen pro jednu recepci. Délka kurzu v závislosti na situaci je jeden až dva týdny.

Denní dávku léku můžete vypočítat na základě tělesné hmotnosti dítěte. Pro každý kilogram hmotnosti by tedy nemělo být více než 5 mg účinné látky.

Nežádoucí účinky sirup "Orvirem"

Recenze (stejně jako instrukce) říkají, že lék nemá téměř žádné vedlejší účinky a je dobře snášen.

Podle četných studií byly v některých případech zaznamenány následující vedlejší účinky:

  • gastrointestinální trakt: kolika, nevolnost, bolest žaludku, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, nadýmání, průjem;
  • centrální nervový systém: snížená koncentrace a pozornost, podrážděnost, nerozumný hněv, nespavost, závratě, nekoordinace, bolesti hlavy;
  • jiné příznaky: kožní vyrážka, astenie, různá zarudnutí, kopřivka, svědění, hyperbilirubinémie.

Kontraindikace pro použití

Orvirem sirup pro děti, jejichž recenze jsou údajně o dobré snášenlivosti, stále obsahuje určitý seznam kontraindikací. Nelze ji aplikovat na tyto kategorie pacientů jako:

  • kojenci;
  • ženy v období kojení;
  • těhotné ženy;
  • osoby trpící thyrotoxikózou;
  • Osoby s onemocněním ledvin a jater, zejména v období exacerbace;
  • osoby s citlivostí na látky, které jsou součástí drogy;
  • pacientů s epilepsií.

Zvláštní pokyny pro užívání přípravku

Jakýkoliv lék s opatrností a pouze po konzultaci s lékařem je přijímán v období exacerbace chronických onemocnění, lék "Orvirem" není výjimkou.

Sirup pro děti, jeho hodnocení většinou příznivé, zvyšuje pravděpodobnost epileptického záchvatu u pacientů s epilepsií.

Léčivo obsahuje až 60% sacharózy. Pacienti trpící cukrovkou by proto měli tento okamžik vzít v úvahu při užívání přípravku.

Při častém užívání léčiva se zvyšuje pravděpodobnost vzniku rezistentních kmenů virů.

Doba užívání sirupu pro děti by neměla překročit tři roky. Nástroj skladujte v tmavém, chladném prostředí (teplota nesmí překročit 25 ° C) a v dosahu dětí.

Cena dětského sirupu

Mnoho pozitivních poznámek o sirupu "Orvirem" pro děti recenze. Cena tohoto léku se pohybuje v rozmezí 200 rublů.

U drog vyráběných v Ruské federaci je to drahé, zejména s ohledem na ruské protějšky. Například tablety "Remantadin", které mají stejnou účinnou látku a jsou vyráběny v Rusku, stojí od 60 do 100 rublů. Na rozdíl od těch ze zahraničí (Lotyšsko), za které berou 200 rublů za jeden balíček 20 tablet přesně takové drogy.

Recenze

Lék s účinnou látkou Remantadin nebyl dětem podáván velmi dlouho, protože odborníci měli různé pochybnosti o vývoji vedlejších účinků. Při výrobě tohoto léku však byla použita zcela nová polymerní forma Rimantadinu, na jejímž základě se zlepšily všechny kvalitativní vlastnosti léčiva a významně se snížilo riziko vedlejších účinků.

Stačí potvrdit účinnost léku "Orvirem" pro děti recenze. Instrukce vám umožní přesně určit požadovanou dávku.

Rodiče zaznamenali rychlý a účinný dopad sirupu. Je dobře snášen dětmi jakéhokoliv věku. Velmi dobrý výsledek je dán jeho kombinací s imunostimulačními léky, jako je Venferon, Interferon, Anaferon, Derinat a Genferon. Lékaři nejčastěji předepisují lék Orvirem pro léčbu virových infekcí.

Hodnocení zákazníků říká, že je efektivní při vysokých teplotách, zejména pokud se používá podle schématu. Dobré pro prevenci virových onemocnění. Po jeho užívání se téměř všichni zlepšili zdraví. Onemocnění přestane postupovat. Již dvě hodiny po užití sirupu jsou již pozorovány pozitivní změny ve zdravotním stavu, snížení teploty, vymizení rýmy.

Existují lidé, kteří nechápou, proč dávat takové léky dětem. Domnívají se, že je možné dělat s přírodními a šetrnějšími léčebnými metodami, ale je jich málo. Neexistují žádné negativní recenze. A někteří naopak opouští něco takového: „Ach, Orvirem antivirový sirup pro děti, kolik lidí o vás říká, existuje tak málo prostředků, které opravdu pomáhají a nezpůsobují škody na zdraví!“ A můžete určitě říct že je to hodný lék na léčbu virových infekcí u dětí, které by neměly být diskontovány.

Orvirem pro děti: návod k použití

Orvirem je antivirotikum pro děti starší než 1 rok.

Formulář vydání

Sirup (hustá kapalina) světle červené nebo růžové barvy, 100 ml lahvička z tmavého skla, karton.

Složení

Aktivní komponenta:

Rimantadin hydrochlorid, 10 mg

Pomocné látky:

Čištěná voda, barvivo E 122, cukr, alginát sodný

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Rimantadin hydrochlorid je antivirová složka, která působí proti viru chřipky typu A. Tato látka, umístěná v polymerní matrici alginátu sodného, ​​která má sorpční a detoxikační vlastnosti, prakticky nezpůsobuje toxické účinky.

Pod vlivem léků se zvyšuje hladina PH endosomů vakuol obklopujících virové částice po jejich pronikání do buňky. V důsledku prevence adheze v těchto vakuolách je blokována fúze virového obalu s endosomální membránou a přenos genetické informace viru do cytoplazmy buňky. Rimantadin však přerušuje transkripci virového genomu, což inhibuje uvolňování virových částic z postižené buňky.

Antivirový lék zvyšuje produkci interferonu, stabilizuje sekreci imunoglobulinů, normalizuje počet a zvyšuje aktivitu buněk odpovědných za imunitní reakci. Snižuje hladiny cytokinů, čímž snižuje zánět.

Farmakokinetika

Po požití se syrem se Orvirem pomalu, ale téměř úplně vstřebává ve střevě a dosahuje maximální plazmatické koncentrace za 1-4 hodiny. Jeho spojení s plazmatickými proteiny je 40%, distribuční objem je 289 l / kg.

Lék je metabolizován v játrech, poločas rozpadu u dětí ve věku 4-8 let je 13-38 hodin. Asi 90% léku se vylučuje močí, 15% v nezměněné formě, zbytek ve formě metabolitů.

Indikace pro použití

  • Prevence a léčba chřipky způsobené kmenem viru A;
  • Prevence během epidemie v přítomnosti pacientů doma i v dětském týmu.

Lék se doporučuje pro použití u dětí po 1 roce.

Kontraindikace

  • Individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • Historie epilepsie;
  • Těžké poškození jater;
  • Věk do 12 měsíců;
  • Akutní a chronické onemocnění ledvin;
  • Tyreotoxikóza;
  • Těhotenství a kojení.

Dávkování a podávání

Doporučuje se užívat Orvirem sirup:

Děti od 1 do 3 let - první den léčby, 2 lžičky 3x denně (denní dávka 60 mg), druhý a třetí den - 2 čajové lžičky 2x denně (denní dávka 40 mg), čtvrtý den - 2 lžičky jednou denně (20 mg).

Děti 3-7 let: I den - 3 lžičky. 3 krát denně, II a III den - 3 lžičky. 2 krát denně, IV den - 3 lžičky. 1 krát denně.

Pro preventivní účely, děti 1-3 roky Orvirem sirup je předepsán na 2 lžičky. Jednou denně děti 3-7 let - 3 lžičky. Jednou denně po dobu 10-15 dnů.

Interakce s léky

Při současném užívání s antiepileptiky snižuje jejich účinnost.

Vlivem adsorbentů, povlaků a pojiv je absorpce rimantadinu významně snížena.

Léky, které acidifikují moč (hydrogenuhličitan sodný, acetazolamid), zvyšují terapeutický účinek přípravku Orvirem, a to snížením odstraňování rimantadinu ledvinami.

Při současném užívání paracetamolu nebo kyseliny acetylsalicylové se maximální koncentrace rimantadinu v krevní plazmě zvyšuje o 11%.

V kombinaci s cimetidinem je clearance rimantadinu snížena o 18%.

Vedlejší účinky

Na straně zažívacího traktu: bolest břicha, nevolnost, zvracení, nadýmání, zvýšení bilirubinu v krvi.

Na části kůže: svědění, vyrážka, kopřivka.

Ze strany centrální nervové soustavy: závratě, bolesti hlavy, poruchy spánku a koncentrace, neurologické reakce.

Předávkování

Informace o případech předávkování drogami nejsou k dispozici.

Zvláštní pokyny

Příjem přípravku Orvirem umožňuje exacerbaci chronických patologií.

Při jmenování léku pro děti s diabetem je třeba mít na paměti, že obsahuje 60% sacharózy.

V některých případech je možný výskyt virových kmenů rezistentních na rimantadin.

Podmínky dovolené

Droga patří k lékům na předpis.

Podmínky skladování

Uchovávejte v suchu, chráněném před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě nepřevyšující 25 ° C. Doba použitelnosti léčiva po dobu 3 let. Po tomto období je užívání této drogy zakázáno.

Cena Orvirem

Průměrná cena léku Orvirem v lékárnách v Moskvě je 280-320 rublů.

Orvirem® (Orvirem)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Složení a uvolňovací forma

v tmavých skleněných lahvích po 100 ml; v balení kartonu 1 láhev.

Charakteristika

Polymerní sloučenina rimantadinu s alginátem sodným.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Z přípravku Orvirem®, což je polymerní sloučenina rimantadinu s alginátem sodným, není účinná látka okamžitě uvolňována, což způsobuje postupný vstup rimantadinu do krve, jeho prodloužený oběh v těle, konstantní koncentraci léčiva v krvi, snížení toxického účinku rimantadinu. Je účinný proti kmenům viru chřipky A. Má antitoxický účinek na ARVI a chřipku způsobenou virem typu B.

Orvirem® selektivně interaguje s M2 transmembránovým virovým proteinem, který funguje jako protonová pumpa. Zabraňuje tomu, aby endosomy snižovaly pH, blokují fúzi virového obalu s endosomovými membránami a tím zabraňují přenosu virového genetického materiálu do cytoplazmy buňky. Inhibuje uvolňování virových částic z buňky, tj. přerušuje transkripci virového genomu. Má tedy přímý antivirový účinek. Stabilizuje systém vzdělávání sIgA (sekreční imunoglobulin A) jako první úroveň ochrany na sliznici nosohltanu. Podporuje indukci interferonu jako druhé úrovně ochrany. Orvirem® přispívá k normalizaci subpopulačního složení imunokompetentních buněk a zlepšuje tak jejich funkční aktivitu, posiluje buněčnou imunitu. Má detoxikační účinek. Snižuje hladiny prozánětlivých cytokinů IL-8 a TNF-a, snižuje antigenní zátěž na imunokompetentních buňkách, rychleji zastavuje zánětlivé reakce.

Indikační lék Orvirem ®

Prevence a léčba chřipky a ARVI u dětí ve věku 1 roku.

Kontraindikace

přecitlivělost na rimantadin a další složky léčiva;

věk do 1 roku;

akutní a chronická onemocnění jater, ledvin;

Vedlejší účinky

Lék je obvykle dobře snášen. Při užívání přípravku Orvirem® se může velmi vzácně objevit nevolnost, nadýmání, anorexie, bolest hlavy, kožní vyrážka, svědění a kopřivka.

Interakce

Rimantadin snižuje účinek antiepileptik. Zvyšuje účinek kofeinu; aspirin a paracetamol snižují koncentraci rimantadinu v krvi.

Dávkování a podávání

Uvnitř, po jídle, pitná voda, podle následujících schémat:

Maximální denní dávka je 5 mg rimantadinu na 1 kg tělesné hmotnosti.

Kritéria pro hodnocení profylaktické účinnosti testovaného léčiva byla jeho schopnost předcházet onemocnění během vypuknutí chřipky nebo ARVI jiné etiologie v týmu.

Profylaktická účinnost byla také posuzována podle jejího účinku na uvolňování viru u hospitalizovaných dětí s chřipkou a výskytem nozokomiálních akutních respiračních infekcí mezi nimi.

Výsledkem výzkumu je preventivní účinnost: výborná - 71,6%, uspokojivá - 11,9%, neuspokojivá - 16,5%. Systematické podávání léku k prevenci chřipky snižuje výskyt onemocnění o 4–5krát v organizovaných týmech.

Kritéria pro hodnocení terapeutické účinnosti léčiva byla doba trvání hlavních klinických příznaků onemocnění (teplotní reakce, intoxikace a katarální symptomy u nosohltanu), rychlost vymizení patologických změn v laboratorních parametrech, pokud byly vyvinuty při nástupu onemocnění, vývoj nebo absence komplikací, na jeho zavedení.

Při léčbě chřipkových a akutních respiračních virových infekcí snižuje dobu trvání hlavních symptomů onemocnění o 3,1-3,6 dnů. Trvání teplotní odezvy, příznaky intoxikace, jakož i katarální symptomy u nosohltanu jsou významně sníženy. Indexy periferní krve jsou normalizovány rychleji. Zlepšují se indikátory specifické a nespecifické imunity.

V případě pozdní léčby a opakovaného výskytu onemocnění snižuje užívání přípravku Orvirem ® dobu trvání onemocnění dvakrát a zabraňuje vzniku komplikací.

Lék prokázal svou bezpečnost:

- u dětí srovnávaných skupin nedošlo k výrazným změnám v dynamice indexů periferní krve;

- nebyly zjištěny žádné patologické změny v moči;

- u obou dětí nedošlo k nárůstu alergické nálady s vysokými a normálními hladinami IgE v séru, což potvrzuje klinické údaje o absenci alergických reakcí na jeho podávání.

Zvláštní pokyny

Při předepisování přípravku Orvirem ® nemocným dětem s diabetem je třeba mít na paměti, že sirup obsahuje 60% cukru.

Orvirem - návod k použití, sirup pro děti

Orvirem je antivirový sirup pro děti s prokázanou účinností pro prevenci a včasnou léčbu chřipky A. Orvirem je domácí antivirotikum pro děti nové generace vyvinuté Výzkumným ústavem chřipky (Petrohrad).

Přípravek Orvirem je k dispozici ve formě sirupu pro děti s účinnou látkou hydrochlorid rimantadinu. Pomocné látky: cukr, alginát sodný, barvivo 2122 (karmuazin, azorubin), čištěná voda.

Alginát sodný (v potravinářském průmyslu je označován jako E-401 a je schválen pro použití při výrobě dětské výživy), má adsorpční a detoxikační vlastnosti, což přispívá k jeho antitoxické aktivitě. To znamená, že alginát sodný snižuje toxický účinek rimantadinu (který je kontraindikován u malých dětí a je povolen pouze dětem od 7 let).

Orvirem - indikace pro použití u dětí

Název přípravku Orvirem lze dekódovat jako SARS + REMADADIN, avšak v oficiálním návodu k použití je indikací k použití přípravku Orvirem pouze prevence a včasná léčba chřipky A u dětí starších 1 roku. Profylaxe Rimantadine může být účinná při kontaktu s lidmi, kteří jsou nemocní doma, kdy se infekce šíří v uzavřených kolektivních skupinách a je vystavena vysokému riziku vzniku onemocnění během epidemie chřipky.

Informace o použití tohoto léku jako prevence a / nebo léčby SARS v návodu k použití léku není.

Antivirový sirup Orvirem je však široce používán v pediatrii (předepsané pediatry) jako léčba nachlazení virů (ARVI).

S největší pravděpodobností je to způsobeno tím, že zaměstnanci oddělení dětských infekcí ruské státní lékařské univerzity. N.I.Pirogov na základě klinické nemocnice Morozov Dětská klinika, Infekční klinická nemocnice č. 1 (Moskva), byla provedena studie zaměřená na studium klinické účinnosti a bezpečnosti přípravku Orvirem s ARVI u dětí ve věku od 1 do 16 let.

Studie zjistila, že období úlevy od klinických příznaků akutních respiračních virových infekcí, jako je hypertermie (horečka), hyperémie (zarudnutí) orofaryngeální sliznice, kašel a sípání v plicích, byly významně nižší v hlavní skupině, včetně přípravku Orvirem, v porovnání s ostatními. skupina, která nedostala tento lék (čas na zastavení klinických příznaků ARVI, byla v průměru o 30% nižší než u dětí, které Orvirem neužívaly). Současně byl přípravek Orvirem účinný iu dětí s ARVI komplikovaným a bez komplikací.

Provedené studie nám tedy umožňují charakterizovat účinnost přípravku Orvirem v léčbě ARVI u dětí tak dobře a považovat samotný lék za bezpečný a doporučený pro léčbu nejen chřipky, ale i jiných ARVI u dětí, včetně zádi I - II. stupně. *

*) Chřipka a SARS: nové způsoby řešení problému u dětí od 1 roku. Asociace dětských infekčních nemocí. Informační dopis Pediatrie. Příloha časopisu Consilium Medicum. 2009

Orvirem - návod k použití pro děti

Orvirem je hustý sirup, sladká chuť s hořkou pachutí, růžová nebo světle červená barva, lepkavá. Před použitím protřepejte sirup. Po každém použití opatrně vyčistěte hrdlo láhve a našroubujte uzávěr pevně. Pokud tomu tak není, sirup na víku rychle krystalizuje v důsledku cukru.

Pro prevenci používejte sirup Orwirem:

  • děti od 1 roku do 3 let - 20 mg - 10 ml (2 čajové lžičky) jednou denně;
  • děti od 3 do 7 let - 30 mg - 15 ml (3 čajové lžičky) 1 čas / den;
  • děti starší 7 let - 50 mg - 25 ml (5 čajových lžiček) 1 čas / den.
Preventivní kurz je 10-15 dnů.

Pro léčbu (s pětidenním průběhem) se Orvirem sirup používá po jídle s vodou:

  • Děti od 1 roku do 3 let - první den v dávce 60 mg / den: 10 ml nebo 2 čajové lžičky (20 mg) 3krát denně; za 2 a 3 dny - 40 mg / den: 10 ml nebo 2 čajové lžičky (20 mg) 2x denně; 4-5 dnů - 20 mg / den: 10 ml nebo 2 lžičky jednou denně.
  • Děti od 3 do 7 let - první den v dávce 90 mg / den: 15 ml nebo 3 čajové lžičky (30 mg) 3krát denně; za 2 a 3 dny - 60 mg / den, tj. 30 mg (15 ml nebo 3 čajové lžičky) 2x denně; 4 dny - 30 mg / den (15 ml nebo 3 čajové lžičky) jednou denně.
  • Děti od 7 do 10 let v dávce 100 mg / den - 25 ml nebo 5 čajových lžiček (50 mg), 2x denně.
  • Děti od 10 do 14 let v dávce 150 mg / den - 25 ml nebo 5 čajových lžiček (50 mg) 3krát denně.

Pozor! Denní dávka nesmí překročit 5 mg na kg tělesné hmotnosti.

Po požití se Orvirem téměř úplně, ale relativně pomalu vstřebává ve střevě.

Kontraindikace Orvirem

  • akutní onemocnění jater;
  • akutní a chronické onemocnění ledvin;
  • thyrotoxikóza;
  • těhotenství;
  • období laktace;
  • děti mladší než 1 rok (adekvátní studie bezpečnosti nebyly provedeny u dětí mladších než 1 rok, proto je pro ně rimantadin kontraindikován);
  • přecitlivělost na rimantadin a složky léčiva;
  • intolerance fruktózy;
  • nedostatek sacharázy / izomaltázy;
  • glukózo-galaktózová malabsorpce.

S opatrností je třeba užívat lék Orvirem, s těžkým chronickým selháním ledvin, selháním jater a diabetem (15 ml sirupu odpovídá 1 jednotce chleba (CU)). U pacientů s epilepsií s užíváním léku se zvyšuje riziko vzniku epileptického záchvatu.

Vedlejší účinek Orvirem sirupu

Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, bolest v epigastriu, nadýmání, anorexie.

Ze strany centrální nervové soustavy (CNS): bolesti hlavy, závratě, nespavost, neurologické reakce, zhoršená koncentrace.

Jiné: hyperbilirubinémie (zvýšený sérový bilirubin), alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, kopřivka), astenie (slabost, únava).

Interakce s jinými léky

Sirup Orvirem snižuje účinnost antiepileptik.

Adsorbenty, pojiva a povlaková činidla snižují absorpci rimantadinu.

Paracetamol a kyselina askorbová snižují maximální koncentraci rimantadinu v krevní plazmě o 11%.

Cimetidin snižuje clearance rimantadinu o 18%.

Forma uvolnění a trvanlivost Orvirem

Sirup je k dispozici v lahvích z tmavého skla nebo polyethylentereftalátu (termoplast) 100 ml. Skladovatelnost - 3 roky, uchovávány na tmavém místě při teplotě do 25 ° C.

Informace o léku jsou poskytovány na základě návodu k použití léku zařazeného do státního registru léčiv.

Orvirem - cena

Cena dětského sirupu Orvirem se pohybuje od 245 do 780 rublů.