Dospělý otitis media u dospělých a dětí - příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Nejvýraznější symptomy otitis externa jsou lokalizovány v sluchovém kanálu, ušním bubínku a ušním boltci, který je oblast použití Levomekol masti a jiné prostředky pomoci léčit nemoc. Komplikace mají nepříjemné následky, ale příznivou prognózu. Vzhledem k tomu, že nemoc má převážně infekční povahu, každý má riziko onemocnění. Zjistěte, co otitis media je, jak s ním zacházet a jaká jsou preventivní opatření.

Co je to vnější otitis

Zánět ušního boltce a vnější zvukový kanál se nazývá otitis. Onemocnění může být omezené (furuncle) a difuzní (difúzní). Omezená otitis media je zánět vnějších ušních tkání v důsledku infekce (Staphylococcus aureus) pronikající do mazových žláz a vlasových chlupů chrupavky ucha. Když je otitis nalit, vnější část ucha se infikuje pyocyanic stick a někdy ušní bubínek.

Důvody

Chcete-li zjistit příčinu onemocnění, by měl zkušený otolaryngologist vyšetřit pacienta. Praxe ukazuje, že důvody mohou být následující:

1. Proniknutí bakteriální infekce v důsledku snížené imunity nebo mikrotraumat v důsledku nesprávné hygieny nebo pokusů o odstranění zástrčky síry.
2. Výskyt alergického podráždění kůže nebo plísně.
3. Virová infekce.

Příznaky

Pro diagnostiku otitidy lze použít řadu specifických symptomů. Mezi nimi, takový indikátor jako ztráta sluchu, stane se důležitý jen s velmi silným edémem externího sluchového kanálu. Explicitní symptomy zahrnují:

1. Pozoruje se zarudnutí kůže, vnější část ucha může nabobtnat.
2. Při stisknutí na uchu je bolest.
3. Pocit bolesti při žvýkání, svědění.
4. Pocit přetížení zvukovodu.
5. Zvýšená tělesná teplota.
6. Houbová infekce se vyznačuje silným svěděním, někdy akutním ekzémem. Při pohledu na kůži zvukovodu je často detekována šedá nebo bílá patina.

Akutní otitis externa

V závislosti na době trvání onemocnění je zánět středního ucha rozdělen na akutní a chronický. Akutní je také známý jako "plavecké ucho" a projevuje se jasnými a akutními symptomy, které rychle zmizí v důsledku chirurgické léčby a aktivace imunitního systému. Pro nekrotickou akutní otitis jsou typické projevy:

1. Intenzivní bolest, která je doprovázena výtokem z ucha.
2. Otok.
3. Snížení sluchové funkce v důsledku zúžení vnějšího zvukovodu.
4. V některých případech může být pozorována celulitida krku a obličeje.

Chronické

Chronický zánět středního ucha je diagnostikován v případech, kdy je doba trvání nemoci delší než čtyři týdny, nebo se onemocnění během roku projevuje více než čtyřikrát. Chronická forma se vyskytuje v důsledku zmateného postoje k akutní otitis. Druhým důvodem je pravidelné odstraňování ochranné sírové vrstvy vatovými tampony a poraněními stěn, což vede k zánětu. Chronický otitis media je charakterizován:

1. Hnisavý výtok z ucha.
2. Autofonie - rezonance v pacientově uchu vytvořená pacientovým zvukem.
3. Cítí těžkou hlavu
4. Při otáčení nebo naklápění lebky vzniká pocit duhové tekutiny.
5. Stálá přítomnost hnisu vyvolává uzavření vnějšího zvukovodu s expandující tkání.

Vnější otitis u dítěte

Struktura ucha dítěte se liší od dospělého v nepřítomnosti zakřivení ušního kanálu ve tvaru písmene S, což způsobuje vysoké riziko otitis vzhledem ke skutečnosti, že studený vzduch může „foukat“ ucho. Stížnosti dítěte na bolest ucha naznačují vznik otitis media. U kojenců může být příznakem pláč s pokusy o dosažení ucha a oddělení od prsu v důsledku bolesti při sání. S velkou důvěrou můžeme tuto diagnózu předpokládat, pokud dítě patří do rizikové skupiny, která je charakteristická pro otitis:

1. Děti trpí křivicí, anémií.
2. Vyčerpaná, s nedostatkem hmotnosti.
3. Náchylný k alergiím.
4. S patologií horních cest dýchacích, cukrovkou.

Klasifikace

Ucho se skládá ze tří částí, v závislosti na lokalizaci zánětu se otitis media klasifikuje podle tří charakteristik, z nichž každá má své vlastní charakteristiky:

• vnější: vnější zvukový kanál a ušní bod jsou ovlivněny;
• médium: zánět je lokalizován v sektoru sluchových kůstek a tympanické dutiny;
• vnitřní: zánět se šíří do membránových a kostních bludů.

Diagnostika

Pouze otolaryngolog může diagnostikovat vnější otitis. Po návštěvě lékaře a vyšetření stížností pacienta je vyšetřeno postižené ucho, v případě potřeby je vyšetřena mikroflóra. Při zčervenání, otoku zvukovodu, průkazném výboji je zjištěna přesná diagnóza onemocnění, pacientovi je předepsána léčba v závislosti na tom, co ji způsobuje. Pokud má lékař pochybnosti, může být předepsána počítačová tomografie, akustická reflektometrie nebo pneumatické otoskopie.

Léčba otitis externa

Pro léčbu otitis vnějšího ucha je nutný integrovaný přístup. Terapie zahrnuje následující aktivity a užívání drog:

1. Antibakteriální masti - jsou zavedeny turundy k odstranění patogenu, který způsobil maligní onemocnění.
2. Zahřívá obklady, instiluje mentol s broskvovým olejem se svěděním.
3. Promývání roztokem Dimexidum nebo Furacilin.
4. Nasaďte si ušní kapky.
5. Chirurgie k otevření varu, pokud nějaké.
6. Fyzikální terapie: ultrafrekvenční proudy, laserová terapie, světelná terapie, použití ultrafialového záření.

V případě onemocnění uší dobře pomáhají masti, které eliminují zánět, virové a bakteriální infekce. Populární jsou:

1. Sofradex - zkumavky 15 nebo 20 g s protizánětlivým lékem kombinovaným účinkem: antialergické a antibakteriální. Masti se hojně aplikuje na malý kousek bavlněné vaty, která je vložena do zvukovodu 15-30 minut. Průběh léčby netrvá déle než týden. Složení přípravku obsahuje hormony, takže jej nelze aplikovat na těhotné ženy a děti.
2. Tetracyklinová mast je širokospektrální antibiotikum s účinnou látkou, která inhibuje syntézu bakteriálních proteinů a urychluje regeneraci. Mast se aplikuje sterilní vatovou tamponkou na postiženou oblast. Pomáhá podporovat hojení zanícené kůže. Množství a způsob aplikace stanoví lékař.

Levomecol při otitis

Vnější otitis může být léčen Levomekolem. Jedná se o populární mast, která má silné protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti. Prostředek obsahuje antibiotikum chloramfenikol, methyluracil, ethylenglykol. Díky nim masť regeneruje tkáň, urychluje tvorbu interferonu, zajišťuje rychlou absorpci aktivních složek. Mast se aplikuje jednou denně, pokládá se 15-20 minut.

Vishnevsky mast

Zánět vnějšího ucha může zbavit Vishnevsky mast - populární osvědčený lék, který snižuje bolest a urychluje proces hojení. Pro ošetření se používají lisy - naneste mast na gázu nebo vatový tampón, vložte mělce do vnějšího zvukovodu. Kompresi uchovávejte 2-3 hodiny, s dobrou přenositelností - až jeden den.

Směs byla smíchána s alkoholem nebo vodkou a glycerinem v poměru 1: 1. Nejdříve si vyrobte turundu (zkroucenou vatu) s mastí a pak vložte do ucha bavlněnou kouli namočenou ve specifikovaných složkách. Obal komprimujte suchou vatou, zabalte si vlněné šály na ucho a procházejte 24 hodin. Namísto ethanolu a glycerinu lze použít alkoholovou tinkturu propolisu.

Kapky

Takzvané "plavecké ucho" vyžaduje léčbu ve formě kapání. Pomáhají snížit bolest, zmírnit svědění a zabít patogen. Populární jsou:

1. Otinum - obsahuje Holim salicylát, který má protizánětlivý a analgetický účinek. Injikujte 3-4 kapky 3-4 krát denně.
2. Otipaks - zahrnuje anestetikum lidokain a antipyretický fenazon. Instill 4 kapky 2-3 krát denně. Kurz by neměl překročit 10 dnů.
3. Otofa - obsahuje roztok rifampicinového antibiotika, ničí strepto a stafylokoky. Dospělí jsou zobrazeni 5 kapek třikrát denně, děti - 3 kapky stejný početkrát. Kurz trvá až tři dny.
4. Polydex - obsahuje protizánětlivou látku dexamethason a antibiotika polymyxin s neomycinem. I kopat 1-5 kapek dvakrát denně v průběhu 6-10 dnů.

Antibiotika pro systémové použití

Pokud se projeví příznaky omezené venkovní choroby a lokální terapie nevede k výsledku, použijte systémová antibiotika. Předepisuje je pouze lékař. Mezi běžnými drogami emitují:

1. Oxacillin - dospělí dostanou 2-4 g denně, rozdělený do 4 dávek. Intramuskulární injekce se zavádějí v množství 1 až 2 g léku 4 až 6krát denně ve stejných intervalech.
2. Ampicilin - širokospektrální antibiotikum, je dostupný ve formě tablet, kapslí a suspenzí. Dospělí užívají 0,5 g 4-6krát denně, děti - 100 mg / kg tělesné hmotnosti.
3. Dospělí užívají amoxicilin 0,5 g denně třikrát denně, děti od 2 let - 0,125-0,25 g třikrát denně, mladší - 20 mg / kg hmotnosti.
4. Cefazolin - účinný proti patogenním stafylokokům, se používá v případech těžké furunkulózy ucha. Dospělí jmenují 0,25-1 g léku každých 6-8 hodin, děti - 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti ve 3-4 dávkách.
5. Přípravek Augmentin (Amoxiclav) - obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou, je předepisován při těžkém onemocnění. Dospělí užívají 0,375-0,7 g dvakrát denně, děti 20-50 mg / kg hmotnosti. Ve formě injekcí je pro dospělé prokázáno 0,75-3 g 2-4krát denně a pro děti 0,15 g / kg tělesné hmotnosti.

Mytí uší

Vnější difuzní otitis media vyžaduje speciální praní. Tento postup se doporučuje provádět výhradně v nemocnici nebo samostatně po tréninku pacientů s ORL lékaři. Indikace pro tento postup se stává hnisavý zánět a kontraindikace - perforace ušního bubínku, absces. Pro promývání lze použít 3% peroxid vodíku, 0,05% roztok furacilinu a fyziologický roztok. Technologie praní:

1. Ve speciální injekční stříkačce pro mytí uší se shromažďuje zahřátý peroxid vodíku.
2. Jehla se vyjme z injekční stříkačky, 1 ml roztoku se opatrně uloží do ucha.
3. Po zastavení syčení se roztok vylije, nalije se nová porce.
4. Průběh mytí trvá maximálně tři dny.

Lidové léky

Pokud si pacient stěžuje, že je jeho ucho opuchlé venku, kromě oficiálního léku, můžete použít recepty tradiční terapie:

• namočte kus bavlny do propolisu, zahřátý rostlinný olej nebo cibulovou šťávu, vložte ji do ucha, celý den chodte;
• umyjte list pelargónie, suchý, pomačkaný a ležel v uchu na den;
• lžička sušené květy heřmánku nalít sklenici vroucí vody, nechte 15 minut, kmen, chladné, pohřbít 2-3 kapky 3-4 krát denně.

Prevence

Aby se předešlo vzniku nepříjemných symptomů a předešlo nemoci, je třeba dodržovat jednoduchá preventivní opatření:

• po koupání v otevřené vodě nebo v bazénu, odstranit vodu z uší s ručníkem, ale spíše nenechte infekci a vodu dostat dovnitř;
• jemně kartáčujte uši bavlněnými pupeny;
• pozorovat hygienu ušních kanálků a WC vnějšího kanálu, k čištění ušního mazu nepoužívejte prsty;
• Nenechte se koupat ve špinavé vodě.

Příčiny, příznaky a léčba otitis externa

Vnější otitis je infekční onemocnění charakterizované zánětem kůže lemující vnější zvukovod. Nejčastějším původcem tohoto onemocnění je pseudo-pseudostem.

Tato choroba má několik druhů: vnější otitis může být jednoduchá, maligní, difúzní a plísňová.

Podle statistik trpí otitis externa až 10% světové populace. Větší počet pacientů jsou však děti do 5 let. Vnější otitis je často označován jako ucho plavce. To je dáno tím, že k nejvyššímu výskytu dochází v letní sezóně.

Příznaky otitis externa

Mezi příznaky vnějšího otitidy je obvyklé věnovat pozornost následujícím skutečnostem:

Výskyt bolesti v uchu s různou intenzitou. Nepříjemné pocity mají tendenci se zvyšovat při stisknutí na podstavci. Také bolest se zvyšuje, pokud je pacient tažen za uchem. Tragus je proces chrupavky, který omezuje zvukovod.

Často si pacienti stěžují na pocit ucpání v uchu.

Vzhled výtoku z zvukovodu. Někdy jsou jen hnisavé a někdy mohou mít krevní pruhy.

Dochází ke ztrátě sluchu. Pacienti často poukazují na pocit vody v uchu.

Ucho silně nabobtná, což neumožňuje pacientovi používat špunty do uší.

Z ucha může vycházet nepříjemný zápach.

Všeobecný zdravotní stav je často narušen, to se děje na pozadí zvýšení tělesné teploty. Někdy stoupá na vysoké hodnoty, až do 39 stupňů a ještě vyšší.

Ucho samotné je zapálené a často se zvětšuje.

Vnější zvukový kanál je často pokryt červenou rudou akné, někdy škrábance nebo vary.

Příčiny otitis externa

Mezi důvody vedoucí k rozvoji vnějšího otitis patří:

Nadměrná a nesprávná hygiena zvukovodu. Pokud čistíte síru z hlubin samotného průchodu, a ne jen z ušního boltce, při čištění toalet se zvyšuje riziko vzniku onemocnění. Tato skutečnost souvisí se skutečností, že síra je ochranným mazivem přírodního původu a má antibakteriální vlastnosti. Jeho nepřítomnost se stává příznivou živnou půdou pro bakterie a houby.

Ušní mikrotraumata vyplývající z nesprávné péče nebo nedbalosti.

Špinavá voda v uchu. Nejčastěji k tomu dochází při plavání v rezervoárech v létě. Plavání v chlorovaných bazénech však často vede k podráždění ucha. To se stává příčinou vyvolávající vývoj onemocnění. Na tomto pozadí bakterie, které jsou vždy v sluchovém kanálu, vykazují patogenní aktivitu.

Nadměrné pocení, nadměrná vlhkost nebo suchý vzduch.

Častý stres, snižující obranyschopnost těla.

Jiné typy otitis media - hnisavý, chronický.

Vliv agresivních látek na ušní dutinu.

Chronický únavový syndrom.

Difuzní vnější otitis

Difuzní otitis media je charakterizován určitými symptomy a klinickou prezentací. Projevy onemocnění začínají skutečností, že člověk cítí silné svědění v uchu a klenutou bolest. Tyto příznaky se objevují na pozadí zvýšené tělesné teploty. Bolest zároveň dává polovině hlavy, kde se nachází zánět. To je zvýšeno osobou, která dělá žvýkací pohyby. V této době má člověk potíže se zaspáváním a jídlem. Sluchový kanál sám o sobě je silně oteklý, což způsobuje poškození sluchu.

Vypouštění není hojné, v počáteční fázi vývoje nemoci jsou serózní, pak se stanou hnisavé. Na pozadí tekoucí difuzní otitidy se zvětšují přilehlé lymfatické uzliny.

Pokud je nemoc závažná, pak se patologický proces účastní ušního boltce a měkkých tkání obklopujících ucho.

Trvání akutní fáze je v průměru 2 týdny. Pokud je léčba zahájena okamžitě, nemoc je vyloučena. Pokud je léčba nedostatečná, pak difúzní otitis trvá chronickou formu. To je plná zjizvení a výrazného poklesu sluchu.

Lékař během otoskopie pacienta s difuzním otitis externa pozoruje edematózní a zarudlou kůži sluchového kanálu, několikanásobnou malou erozi, pokrytou serózním obsahem. Pokud se pacient otočí do pokročilého stadia, místo zánětu prudce nabobtná a uvnitř sluchového kanálu se vytvoří vředy a praskliny. Výtok z nich je hnisavý, má nazelenalý odstín. Pacient trpí ztrátou sluchu, kterou lze jasně vidět během audiometrie.

Difuzní otitis media vyžaduje jmenování antibakteriálních léčiv, stejně jako komplex vitaminů a antihistaminik. V případě potřeby předepište imunomodulátory. Lokální léčba je také indikována ve formě umytí ucha a použití antimikrobiálních kapek.

Léčba otitis externa u dospělých

Otorinolaryngolog se zabývá léčbou otitis externa u dospělých. Většinou jde o lokální terapii. Pacientovi jsou předepsány kapky obsahující antibiotikum a hormony. To přispívá k tomu, že nejen zmírňuje zánět, ale také snižuje otok. Nepoužívejte kapky sami. Před léčbou by měl být pacient vyšetřen lékařem. To je dáno tím, že většina výrobků má kontraindikaci pro použití v perforaci ušního bubínku. Samoléčba může vést ke zhoršenému sluchu, který nelze obnovit a zhorší příznaky nemoci.

Pro terapii je důležitým bodem udržet si kompetentní toaletu ucha. Musí být důkladně vyčištěn lékařem z obsahu, který umožní, aby lék působil přesněji. Tím se zvýší účinnost léčby a významně se zkrátí její čas.

Pokud člověk zažije silnou bolest, která se nezastaví zavedením lokálních protizánětlivých kapek, pak můžete použít anestetika, například Ibuprofen. Rychlejší odstranění bolesti a otok pomůže turundě bavlny s lékem na to. Léčiva proti bolesti jsou předepisována, obvykle v prvních třech dnech od začátku léčby.

Pokud je onemocnění závažné a nereaguje na lokální léčbu, jsou indikována perorální antibiotika. To by mělo být provedeno s prodlouženou horečkou.

Pokud léčba nebyla předepsána včas, může to vést k vážným následkům. Vnější otitis media se stává chronickou a často se opakuje, což snižuje kvalitu života pacienta. Také infekce má tendenci se šířit, zahrnující lymfatické uzliny, aurikulární chrupavky a ušní v patologickém procesu. Závažná komplikace se projevuje ve vývoji nekrotické otitidy, která vyvolává mastoiditidu, arteriální žilní trombózu, osteomyelitidu, meningitidu. Proto by měla být léčba předepsána včas a při zjištění prvních příznaků onemocnění je nutné co nejdříve vyhledat pomoc specialisty.

Pro léčbu otitis externa jsou nejčastěji používány následující kapky:

Sofradex. Mají výrazný antibakteriální a protizánětlivý účinek. Schopen odstranit opuch. Vzhledem k tomu, že přípravek obsahuje hormony, měl by být používán v přesné dávce, kterou Vám lékař předepíše. Někdy se po použití přípravku mohou vyvinout alergické reakce, které se projevují podrážděním a svěděním. Nepoužívat během těhotenství plodu, kojenců, osob s onemocněním ledvin a jater.

Otipaks - populární lék na léčbu otitis externa. Schopen rychle a účinně zmírnit bolest, otok a zánět. Schváleno pro použití u těhotných žen a dokonce i kojenců. Zvláště účinné, pokud jsou aplikovány v počáteční fázi onemocnění. Před otoskopií však nemůžete použít, jak je kontraindikováno v perforaci ušního bubínku.

Normaks - kapky s antimikrobiálním účinkem, často předepsané pro vnější otitis. Má některé vedlejší účinky, mezi nimiž nejčastěji dochází k výskytu vyrážek, vzhledu pálení a svědění v uchu. Je-li po použití kapek pozorován vedlejší účinek, je nutné lék zrušit a obrátit se na otolaryngologa.

Kanibiotik. Tyto kapky jsou také předepsány k odstranění vnějšího otitis. Je účinný v tom, že obsahuje několik antibiotik, která mají baktericidní účinek na širokou škálu bakterií, které způsobují onemocnění. Kromě toho je tento nástroj doplněn antifungální složkou. Kapky však nelze užívat během těhotenství a dětí do 6 let. Může vyvolat alergické reakce.

Pokud kapky nemají požadovaný účinek na průběh vnějšího otitis, pak jsou doplněny následujícími antibiotiky užívanými perorálně:

Ačkoli vnější otitis media s včasnou léčbou dobře reagují na léčebné účinky, je lepší předcházet onemocnění. K tomu stačí, aby se předešlo poranění uší, pečlivě a pečlivě prováděla hygienu. Při plavání byste se měli snažit vyhnout se vodě, což je důležité zejména pro řeky a jezera. Pokud je v ušním kanále cizí těleso, nepokoušejte se ho extrahovat sami. Tato doporučení umožní vyvarovat se vzniku vnějšího otitis.

Vzdělání: V roce 2009 získal diplom v oboru "Medicína" na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici byl získán diplom otorinolaryngologie (2010)

Otitis - Formy, symptomy a léčba u dospělých, léků a kapek

Rychlý přechod na stránce

Co to je? Otitis je jedním z ORL patologií, které se projevují zánětlivými reakcemi ve sluchadle, které ovlivňují různé strukturální části ucha - vnější, střední a vnitřní. Ačkoli to je považováno za dětskou nemoc, ale to nevynechá stranu dospělých. Riziko vzniku komplikací je ohroženo jak dětmi, tak dospělými.

Příčiny a formy vzniku otitis

Kauzální původci zánětlivých procesů v naslouchadle jsou nejrozmanitější infekční flóra, která se může dostat do ucha skrze znečištěnou vodu. Jsou-li v uchu malé praskliny a mikrotraumata, mohou být ve vnějším zvukovodu vytvořeny výborné podmínky pro reprodukci infekce a rozvoj vnější formy otitis.

Vývoj zánětu ucha středního ucha je vyvolán komplikovanou sinusitidou a katarálními infekcemi, pronikající touto sekcí Eustachovou trubicí spojující nosní dutinu s uchem. Pokud nejsou zánětlivé reakce zastaveny v čase, infekce pronikne a infikuje vnitřní strukturu ucha - labyrint umístěný v temporální kosti.

struktura sluchu a oddělení

Riziko vzniku otitis u dospělých se zvyšuje:

• přítomnost diabetu;
• renální a infekční onemocnění;
• snížená imunitní funkce;
• mechanické čištění uší;
• cizí tělesa uvězněná v uchu;
• zvýšený tlak v nosohltanu, vyvolaný nesprávným foukáním (okamžitě přes dvě nozdry), těžkým kašlem nebo kýcháním;
• patologických stavů způsobených imunodeficiencí.

Klinické projevy otitis se vyznačují náhlým vývojem akutního procesu s výraznými symptomy. A chronický průběh onemocnění s prodlouženými zánětlivými reakcemi a obdobími exacerbace. Povaha zánětlivých procesů ve struktuře sluchadla může být:

1. Purulentní, projevené shluky hnisavého exsudátu za membránou, které slouží jako separační membrána mezi středním a vnějším uchem.
2. Catarrhal - bez exsudativní sekrece, ale se symptomy hyperémie a edému ve struktuře ušních tkání.
3. Exudativní (serózní), projevující se akumulací ve střední části ucha krvavého nebo lymfoidního exsudátu, sloužící jako úrodné médium pro reprodukci infekční flóry.

Příznaky otitis u dospělých formou

bolest ucha - příznak otitis

Závažnost klinických příznaků otitidy závisí na lokalizaci zánětlivé odpovědi v tkáni ucha a na tom, zda je průběh onemocnění akutní nebo chronický.

Objevují se příznaky vnější formy otitis:

• Specifické symptomy charakteristické pro patologické stavy kůže (puchýřové útvary pokryté krustami v případě infekce herpesu. Erysipelas nebo ekzematózní plač);
• Známky zánětu perichondrium (perichondritis) ušního mušle (bolestivost a hrbolatý otok);
• Bolest v podrážce, pruritus a výtok hnisavého substrátu (difuzní léze);
• Vývoj měkkého modravě purpurového otohematomu;
• Známky furunkulózy doprovázené bolestí vyzařujícími na zuby a krk;
• Mykotická léze, která se projevuje nepříjemným zápachem, pronikáním spór plísní do tkáně ucha, silnými symptomy svědění, kongescí, klikáním a zvoněním v uších, menší bolestí a zhoršeným sluchem.

Zánětlivé procesy ve struktuře středního ucha jsou pro zdraví mnohem nebezpečnější.

Vývoj akutní formy onemocnění je zaznamenán především uprostřed strukturálního ucha. Vývoj předcházela trauma SARS nebo membránové membrány. V případě infekce bakterie vstupují do ucha trubkovitým způsobem (přes sluchovou trubici).

Zánět s příznaky serózní otitis se projevuje:

• ztráta sluchu se známkami tinnitu (tinnitus);
• Šikovné zvuky doprovázející každý pohyb hlavy;
• různé závažnosti symptomů bolesti;
• nízká nebo nepřítomná teplota.

Projevy hnisavých akutních otitis u dospělých závisí na stadiu průběhu onemocnění. V počátečním stadiu zánětlivého procesu zůstává hnisavý substrát uvnitř hranic dutiny tympanické membrány. Velké nahromadění hnisu zvyšuje tlak uvnitř dutiny, čímž zvyšuje bolest.

• horečka a slabost;
• projev tinnitu a známky ucpání ucha;
• bolest při pulzování, bodnutí nebo střelbě;
• bolestivé ozáření chrámu, krku a čelisti;
• intenzivní bolestivost v noci a večer.
• snížení sluchové funkce na postižené straně.

S nástupem otorrhea (uvolnění hnisu) se stav pacienta zlepšuje. Jakékoliv bolestivé příznaky zmizí a teplota klesá. Takový hnisavý výtok v důsledku spontánní perforace membránové membrány. Pokud k tomu nedojde, nedochází k narušení odtoku hnisu punkcí nebo incizí membrány.

Výstup hnisu může trvat až několik dní, zatímco nemá výrazný zápach, ale sluchové funkce jsou stále ještě poměrně omezené. Ve fázi regenerace a uzdravení je zaznamenáno obnovení sluchu, zmizí slabost a horečka a přestane hnisavý výtok.

Existují však situace, kdy nedochází k perforaci membrány. Hnis nahromaděný v dutině získává viskozitu a může způsobit vývoj adhezivních procesů (adhezivní otitis), které porušují mobilitu zvukově vodivých komponent sluchového systému.

• V tomto případě dochází k vyškolenému poškození sluchu.

Nemoc se může projevit jako pomalý zánětlivý proces se známkami lokálních projevů. Obecné příznaky otitis - bolest, horečka, slabost a jiné projevy nejsou výrazné, což není vážně vnímáno pacienty a vede k zanedbávání onemocnění.

Akutní zánětlivé procesy labyrintu (vnitřní ušní partie) se vyvíjejí především u pacientů s meningálním syndromem a projevují se v bilaterálních lézích. Mají tři patologické formy - serózní, hnisavé a nekrotické, projevující se u pacientů s tuberkulózou, pacientů s šarlatovou horečkou nebo spalničkami.

S touto formou onemocnění může být akutní proces omezený nebo difuzní. V akutním klinickém obrazu serózního a hnisavého procesu se symptomy projevují náhle:

• příznaky závratě (závratě) doprovázené příznaky intoxikace;
• nerovnováha rovnováhy těla během pohybu;
• tinnitus a sluchové postižení;
• menší subfebrilní stav nebo úplná nepřítomnost teploty.

Známky a rysy chronické otitis

hnisavý výtok z ucha, foto

Chronický průběh zánětlivého procesu, který se vyvíjí ve strukturálních tkáních středního ucha, je ve většině případů důsledkem akutního hnisavého procesu. Vyvinuto dvěma formami klinického průběhu:

1. Mezotympanitida, charakterizovaná zánětlivými lézemi sliznice výstelky Eustachovy (sluchové) trubice a sliznice dutiny s ní spojenou (buben). Membránová separační deska má perforovaný výstup ve spodní zóně, její druhá složka je v napnutém stavu.

Tato forma chronického zánětu středního ucha u pacientů se projevuje:

• snížená funkce sluchu;
• hnisavé sekrece;
• vzácné známky závratě a tinitu;
• bolest a hypertermie (s exacerbacemi).

Stupeň ztráty sluchu je určen aktivitou zánětlivých reakcí a stabilitou funkčních vlastností sluchových kůstek.

2. Epitimpanitom, charakterizovaný převažující lézí nad prostorem bubnu ve střední části struktury ucha. Perforovaný výstup je umístěn v horní části membrány, což znemožňuje dokončit odvodnění hnisu. Ne jeho úplné stažení přispívá ke zvláštní struktuře této zóny, naplněné mnoha úzkými průchody a dutinami kapsy.

Reakce zánětu pokrývají temporální kost, hnisavý exsudát dostává zánět pachu. Symptomy se projevily:

• pocit tlaku a přetížení uší;
• bolesti v chrámu;
• ostrý projev ztráty sluchu a známek závratě.

Při chronizaci zánětu v bludišti je výsledek onemocnění způsoben postupným snižováním jeho funkcí. Proto, aby se zabránilo vzniku nebezpečných komplikací, je důležité - když se objeví první známky a příznaky otitis, léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Léčba vnějších a vnitřních otitis media, léků

Principy terapeutické terapie jsou dány lokalizací zánětu. Někdy jsou založeny na lékařském ošetření, v jiných případech se používá chirurgie.

V případě vnějšího otitis, léčba je založená na použití agentů pro úlevu od kožních patologií.

• Herpes vyrážky jsou zastaveny antivirovými masti, ekzémy - hormonální masti. Když jsou příznaky perichondritidy přiřazeny obklady s tekutým "Burovem" nebo studeným. Při hnisání proveďte pitevní absces.
• Když je tekutina otogematomu z nádoru čerpána stříkačkou a ucho je pevně ovázané.
• Léze furunkulózy od prvních dnů léčby antibiotiky - "Erythromycin", "Rulid", "Augmentin". Paralelně jsou do ušního kanálku umístěny tampony z bóru a ty jsou samy mazány jodem.
• Pokud se pacient necítí dobře, předepisuje se Paracetamol, Ibuprofen nebo Aspirin.
• Doplňte léčbu antiseptickými aerosoly s antifungálním účinkem typu Miramistin a antifungálních mastí - použitím mupiracinu, Natamycinu nebo Clotrimazolu.
• Svědění příznaky jsou zastaveny léky "Suprastin", "Zyrtek", "Dimedrol" a "Klaritina".

Vnitřní otitis

Při léčbě akutního otitis media střední a vnitřní struktury ucha jsou základem terapie antibiotika. Jmenován dva dny po nástupu prvních příznaků otitis. Základem léčby antibiotiky jsou:

• Přípravky "Amoxicilin" (nebo jeho analogy "Ospamox", "Flemoksina", "Amosina"), "Cefuroxin" (nebo analogy ve formě "Zinnat" nebo "Cefurus"), "Amoxicilin" (nebo "Augmentin" a "Flemoklava") ).

Antifiotická léčba by měla být prováděna nejméně týden.

Jsou široce používány pro léčbu dospělých a kapek z otitis - jejich použití je odůvodněno výrazným snížením symptomů bolesti v nepřítomnosti přirozené perforace. Jsou to kapky Otipaků nebo Otina.

• Kapky s antibiotiky nebudou v tomto případě účinné, protože zánětlivé reakce probíhají za membránovou přepážkou.

V přítomnosti procesu perforace kapky s anestetickým účinkem není možné aplikovat, protože mohou poškodit receptory umístěné v kochlea. Nepřidávejte kapky S ototaxickou vlastností a alkoholem, protože mohou způsobit úplnou ztrátu sluchu. V této fázi použijte kapky jako "Normaks", "Miramistin" nebo "Ziprofarma".

Někdy se v průběhu léčby, při absenci zlepšení, používá chirurgická metoda - paracentéza, odstranění hnisu se provádí metodou propíchnutí membránové membrány.

Terapeutická léčba zánětlivých procesů ve vnitřním uchu se provádí v nemocnici pod dohledem lékaře. Různé způsoby léčby otitis media se používají ke zlepšení mikrocirkulačních funkcí uvnitř kostního bludiště a k ochraně neuronů před poškozením.

Léčení UHF, ultrafialové ošetření a elektroforéza se přidávají k léčení léčivem. Domácí léčba je povolena se souhlasem lékaře. Aby nedošlo k diverzifikaci infekce, neměli byste se uchýlit k pochybným receptům. Dostatečné zahřívání obkladů na vodce po dobu šesti hodin denně. A přidat obklady s Sollux oteplování postupy s lampou.

Možné komplikace a prognóza

Adekvátní a včasná léčba poskytuje kompletní léčbu otitis jakéhokoliv projevu. Pouze nedostatek kvalifikované terapie vytváří riziko vzniku nejrůznějších komplikací, které se mohou projevit různými patologickými procesy:

• infekce sinusů umístěných v dura mater;
• mastoiditida a intrakraniální absces;
• zánětlivé procesy v medulle;
• sepsi nebo otogenní hydrocefalus;
• paréza obličejových nervů a absolutní hluchota.

Je důležité vědět, že účinnost léčby není hodnocena podle kritérií pro úplné odstranění klinických příznaků, ale úplnou obnovou funkcí sluchadla.

Terapie otitis otitis u dospělých

Vnější otitis je extrémně nepříjemná nemoc s infekčním původem. Charakteristikou tohoto onemocnění je zánět měkkých tkání pokrývající vnější zvukovod.

Navzdory skutečnosti, že nemoc má několik odrůd, jejím původcem je často pyo-hnisavý bacil. Vnější forma otitidy ztěžuje život lidí různého věku po celém světě, ale nejčastěji je patologie diagnostikována u malých dětí žijících v zemích s teplým klimatem.

Pokud se nezabýváte včasným odstraněním onemocnění, stává se chronickým a negativně ovlivní budoucí život pacienta.

Příčiny

Zánět ucha ucha je snadno vydělat, otitis obvykle vzniká v důsledku vlivu vnějších faktorů, nebo osoba nezávisle přispívá k jeho vložení.

V 95% případů se patologie objevuje z následujících důvodů:

• Zranění uší - snadno zraněný během boje, na podzim, kvůli nesprávné péči.
• Voda vstupující do průchodu, zvláště špinavá. Odborníci varují, že v létě byste neměli plavat v pochybných nádržích.
• Pokud jsou ve vodě patogenní bakterie, vytvoří příznivé prostředí pro reprodukci mikrobů při vstupu do zvukovodu.
• Stálý stres a nervové zkušenosti, které mají negativní vliv na imunitu.
• Dlouhý pobyt v zemi s vlhkým podnebím.
• Alergická reakce.
• Kontakt s ušima chemicky agresivních látek.
• Nadměrná hygiena zvukovodu.

Pokud člověk denně umyje uši bavlněnými pupeny, čistí síru nejen z dřezu, ale také ze samotného kanálu, je zde větší pravděpodobnost, že se bakterie a mikroby brzy začnou množit.

Z jakéhokoli důvodu se objeví zánět středního ucha, který zasáhl vnější část ucha, pokud máte podezření, že se onemocnění vyskytuje, musíte okamžitě navštívit lékaře. Lékaři varují pacienty, pokud je nemoc vyvolána, bolest může být brzy tak silná, že ji nelze eliminovat ani za pomoci moderních anabolických steroidů.

Vezměte na vědomí! Při vyšetření může být pacientovi diagnostikována chronická, difúzní nebo hnisavá zánět středního ucha. Navzdory tomu, že se tato onemocnění objevují podobným způsobem, je třeba je léčit různými léky.

Symptomatologie

I když člověk neví, jak se tato choroba projevuje, jestliže v ušním kanálu dojde k zánětlivému procesu, pacient okamžitě pochopí, s čím se setkal, protože symptomy budou velmi specifické:

• Vznik ostrých střelných bolestí.
• Bolestivé pocity mohou být tak silné, že se člověk nebude snažit znovu pohybovat.
• Pocit přetížení sluchového kanálu.
• Vzhled výtoku z zvukovodu. Nejčastěji se v zapálených uších hromadí pouze hnis, ale někdy může být naplněn krví.
• Porucha sluchu - 3–5 dní po nástupu prvních příznaků se bude pacient cítit, jako by voda v uších stagnovala.
• Opuch měkkých tkání obložení ušního kanálu.
• Zvýšená tělesná teplota. Vnější průběh otitidy je často doprovázen horečkou a někdy teplota stoupne nad 39 stupňů.
• Zvýšení velikosti ucha a vzhled načervenalé vyrážky na to.

Pokud se vyskytne některý z těchto příznaků, doporučuje se poradit se s lékařem, pokud nemoc ignorujete nebo užíváte nevhodné léky, onemocnění se stává chronickým.

Léčba

Léčba zánětu vnějšího ucha je snadná návštěvou otolaryngologa. Po fyzickém vyšetření a anamnéze Vám lékař předepíše vhodné léky pro léčbu otitis. Ve většině případů se jako terapie předepisují speciální kapky obsahující antibiotika a určité hormony.

Po 3-4 dnech pravidelného léčení je zánětlivý proces blokován a otok je znatelně menší. Navzdory tomu, že tyto kapky jsou často prodávány bez lékařského předpisu, nemohou být používány bez lékařského poradenství, protože mohou způsobit značné škody při perforaci ušního bubínku. Lékaři tvrdí, že negramotná léčba způsobuje nevratnou ztrátu sluchu.

Docela často, během počátečního vyšetření, lékař samostatně očistí zvukovod pacienta a vstřikuje lék, protože tímto způsobem lék proniká co nejhlouběji.

V budoucnu bude pacient muset kapky pohřbít sám nebo požádat o pomoc blízkých. Je třeba pochopit - léky by měly spadnout do zvukovodu, a nikoli na vnější straně, jinak nemoc nezmizí.

Pokud pacient pociťuje takové silné bolesti, že neodcházejí ani po aplikaci kapek, jsou jim předepsány léky proti bolesti (Ibuprofen, Ketanov). Aby proces regenerace probíhal rychleji, je nutné během dne používat bavlněné tampony namočené v medicíně.

Léčíme společně vnější otitis u dospělých a dětí doma

Otitis media ve vnějším uchu je onemocnění doprovázené zánětem ve vnějším uchu.

Pokud jde o lékařské statistiky, ukazuje se, že otitis externa je častější u lidí žijících v teplém klimatu. Je také známo, že onemocnění se stává chronickým pouze ve 3-5% případů. Děti zažijí ušní zánět ve věku 7 až 12 let.

Dítě na recepci u otolaryngologa

Vnější otitis je také nazýván "nemoc potápěčů a plavců," protože tekutina pravidelně proniká do ušních kanálků těchto lidí.

V medicíně zvažte 2 typy onemocnění:

• omezený typ - (ve formě zánětu vlasového folikulu - furuncle);
• typ difúzní povahy - (nemoc zapálí celý zvukový kanál).

Hlavní příčinou otitis vnějšího ucha je infekční léze. Viníkem v tomto případě je bakterie "staphylococcus", kvůli které v oblasti sluchového masa tvoří var. Další příčinou vzniku onemocnění je houba "candida".

Bakterie a infekce pronikají otěrem a ranami. Toto prostředí je ideální pro jejich reprodukci a život. Také bakterie se mohou "vlnit" přes vlhký zvukovod, který v tomto stavu ztrácí své ochranné funkce.

Důvody pro rozvoj otitis zahrnují přítomnost sírového korku, který se mnozí snaží eliminovat. Taková vyrážka vede k komplikacím ve formě otitis.

Druhotnými příčinami onemocnění mohou být:

1. otitis media chronické povahy;
2. onemocnění, která jsou doprovázena snížením ochranných funkcí těla;
3. Průchod v uchu je příliš úzký.

Příznaky zánětu vnějšího ucha jsou:

• pálení a svědění v uchu;
• postupné zvyšování bolesti;
• částečná ztráta sluchu;
• když se dotknete ušního boltce, je tu ostrá nesnesitelná bolest;
• lymfatické uzliny zapálené v uchu;
• vypouštění hnisavé tekutiny.

Ušní výboj

Symptomatologie s omezeným zánětem vnějšího ucha:

1. při dotyku a stisknutí se zvyšuje bolest v uchu;
2. otok;
3. zvýšení bolesti při žvýkání;
4. zarudnutí.

Difuzní otitis externa doprovázený těmito příznaky:

1. průchod v oteklém uchu;
2. svědění a zarudnutí v postižené oblasti;
3. přetížení ucha;
4. slabá bolest.

Pokud zánětlivý proces přešel do ušního bubínku, pak si člověk stěžuje na jasný výtok a ztrátu sluchu.

Léčiva pro léčbu otitis media vnějšího ucha doma

Léčba otitis doma se provádí po konzultaci s lékařem. Nezávislá a špatná volba drog může situaci zhoršit.

Často, když je onemocnění předepsáno protizánětlivé léky obsahující steroidní složky nebo antibiotika. Tyto léky se vyrábějí ve formě mastí, gelů a kapek. Jmenování závisí na formě zánětu a jeho vývoji.

• kapky, které obsahují glukokortikoidy ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
• léky s antibakteriálním účinkem ("Normaks", "Cipromed");
• monopreparace, které obsahují protizánětlivé nesteroidní složky (Otipaks, Otinum).

"Normové". K léčbě ušní otitis, většina lékařů doporučují použití tohoto léku. Léčivo má antibakteriální vlastnosti. "Normové" je určen pro léčbu hnisavého zánětu vnějšího ucha, stejně jako onemocnění v chronické formě.

Otipaks. Lék má protizánětlivé a analgetické účinky. Lék má minimální vedlejší účinky, takže lékaři doporučují otitis terapii u dětí doma, stejně jako u těhotných žen, s použitím Otipaks.

Anuaran. Lék je schválen pro dospělé a děti. Má protizánětlivé vlastnosti.

Když je nemoc aktivně používána lokálními léky. Mezi nimi, "Dimeksid." Droxidní otitis je také často doporučován lékaři. Lék má protizánětlivý a analgetický účinek. "Dimexid" je schopen proniknout do tkáně a eliminovat bakterie.

Při zánětu vnějšího ucha se léčivo ředí vodou (podle návodu). Turunda (nebo vata) se ponoří do připraveného roztoku a vloží se do zvukovodu 30-40 minut. Nedoporučuje se používat "Dimexide" ve své čisté formě, protože se můžete spálit.

Pro silnou bolest použijte Naproxen, Aspirin, Acetaminophen, Nurofen pro otitis.

Léčba antibiotiky

Léčba Otitis antibiotiky u dospělých se provádí s těžkou formou onemocnění. V ostatních případech můžete dělat s léky s měkčí účinek.

Antibiotika inhibují vitální aktivitu mikrobů, eliminují zánětlivý proces a mají analgetický účinek.

Nedoporučuje se užívat si léky samostatně, protože tyto léky mají mnoho vedlejších účinků a kontraindikací.

Jaké léky se používají k léčbě otitis vnějšího ucha?

1. "Nystatin." Lék je k dispozici ve formě tablet. Povoleno vzít děti od 1 roku. "Nystatin" inhibuje růst hub Candida.
2. Ampicilin. Navrženo pro požití.
3. "Azithromecin". Má antibakteriální a analgetické účinky. K dispozici ve formě tablet.

Při léčbě se ušní kapky používají také pro vnější otitis s antibiotikem. To je "Candibiotik" (jeden z nejúčinnějších léků v boji proti onemocnění). Léčivo je zaměřeno na odstranění hub a mikrobů. Není povoleno pro děti do 6 let.

Dobře osvědčený "Klacid" pro otitis u dětí. K dispozici v suspenzi. Je považován za nejméně toxický lék.

V případě chronických forem onemocnění se používají Sparflo a Avelox. Předepisují se souběžně s antifungálními léky. Průběh léčby a dávka určená ošetřujícím lékařem.

Lék na bázi antibiotika "Ciprofloxacin" má destruktivní účinek jak na aktivní mikroby, tak na neaktivní. K dispozici ve formě tablet.

Vnější otitis. Příčiny, příznaky a léčba onemocnění

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Vnější zánět středního ucha - zánět vnějšího ucha, tvořený ušním boltcem, vnější zvukovod, ušní bubínek. Nejčastěji je onemocnění způsobeno bakteriemi, i když existují i ​​jiné důvody.

Podle oficiálních statistik je akutní otitis externa každoročně přenášen 4 až 5 lidmi na 1000 obyvatel. Od 3% do 5% lidí trpí chronickou formou onemocnění. Venkovní otitis je běžný u obyvatel všech zemí. V teplém, vlhkém podnebí je výskyt vyšší. Lidé, kteří mají úzký ušní kanál, jsou náchylnější k otitis.

Nemoc postihuje muže i ženy stejně často. Vrchol výskytu se vyskytuje v dětství - od 7 do 12 let. Je to dáno anatomickými rysy struktury dětského ucha a nedokonalostí obranných mechanismů.

Otitis otitis je nemoc z povolání pro potápěče, plavce a další osoby, jejichž voda často vstupuje do zvukovodu.

Anatomické znaky vnějšího zvukovodu

Orgán lidského sluchu se skládá ze tří částí: vnějšího, středního a vnitřního ucha.

Struktura vnějšího ucha:

• Auricle. Je to chrupavka pokrytá kůží. Jediná část ušního laloku bez chrupavky je lalok. V jeho tloušťce je tuková tkáň. Bolest je připevněna k lebce vazy a svaly za temporomandibulárním kloubem. Má charakteristický tvar, na dně je otvor vedoucí k vnějšímu zvukovodu. V kůži kolem něj je mnoho mazových žláz, je pokryta chlupy, které jsou zvláště silně vyvinuté u starších osob. Provádí ochrannou funkci.
• Vnější zvukový kanál. Spojuje vnější otvor umístěný v ušnice, s dutinou středního ucha (dutina bubnu). Jedná se o 2,5 cm dlouhý kanál, široký 0,7–1,0 cm, v počáteční části je příušní žláza umístěna pod kanálem. To vytváří podmínky pro šíření infekce ze žlázy do ucha s parotitidou a od ucha k žlázové tkáni při otitis 2/3 vnějšího zvukovodu jsou v tloušťce temporální kosti lebky. Zde má kanál nejužší část - isthmus. Na povrchu kůže uvnitř průchodu je spousta vlasů, mazových a sírových žláz (které jsou v podstatě také upraveny mazovými žlázami). Vytvářejí tajemství, které kombinuje s mrtvými kožními buňkami a tvoří ušní maz. Ten přispívá k odstranění patogenů a cizích těles z ucha. Při žvýkání potravy dochází k evakuaci ušního mazu z zvukovodu. Pokud je tento proces narušen, je vytvořena ušní zástrčka, jsou porušeny přirozené obranné mechanismy.
  
• Ušní bubínek odděluje vnější ucho od středu (tympanická dutina). Podílí se na vedení zvuku a při infekci slouží jako mechanická bariéra.

Vlastnosti ucha u dětí, zvyšující pravděpodobnost vzniku zánětu středního ucha ve srovnání s dospělými:

Nedokonalé obranné mechanismy. Imunita dítěte se nadále formuje po narození, nemůže poskytnout plnou ochranu.

Dětské ucho má některé anatomické rysy. Vnější zvukovod je kratší a má vzhled štěrbiny.

Kůže ucha u dětí je jemnější, při čištění uší a poškrábání je snazší je poškodit.

Příčiny otitis externa

Nesprávná hygiena vnějšího ucha:

• Nedostatečná péče o ušnice. Doporučuje se umýt denně, mýdlem, otřít je suchým ručníkem. V opačném případě se hromadí nečistoty, což zvyšuje riziko vzniku infekce. Děti prvního roku života si otírají uši speciálními vlhkými ubrousky a vatovými tampony.
  
• Nadměrné čištění vnějších zvukovodů. Pravidelné čištění uší vatovým tamponem pomáhá odstraňovat zbytky ušního mazu a nečistot. To však nelze dělat příliš často, jinak se zvyšuje pravděpodobnost vývoje sirných zátek a vnější otitis. Stačí 1 - 2 krát týdně.
  
• Nesprávné čištění zvukovodů. Dospělí to často dělají se zápalkami, kovovými předměty (tupé konce jehlic, pletací jehlice), párátka. To vede k traumatu kůže a pronikání infekce. Patogenní bakterie se mohou dostat do ucha z předmětů. Pro čištění uší je přípustné používat pouze speciální bavlněné tampony. U dětí mladších než 1 rok se uši čistí pouze bavlněnou bičíkovou dlažbou, v tomto věku nelze použít tvrdé tyčinky.
  
• Příliš hluboké ušní kartáčování. Vzniklý ušní maz se postupně pohybuje směrem k vnějšímu otvoru a hromadí se v jeho blízkosti ve formě malého okraje. Proto je zbytečné kartáčovat uši dospělého hlubšího než 1 cm - to jen zvyšuje riziko přenosu infekce.

Poškození ušního mazu:

• Při nedostatečném uvolnění ušního mazu se redukují přirozené ochranné mechanizmy ucha. Koneckonců, síra se aktivně podílí na odstraňování patogenů z vnějšího zvukovodu.
  
• Pokud dojde k přebytku ušního mazu a porušení jeho eliminace, je také narušeno čištění uší, tvoří se sírové zátky, zvyšuje se riziko infekce.

Požití cizích těles a vody do uší:

• Cizí tělesa zachycená ve vnějším zvukovodu, traumatizují kůži, způsobují podráždění, otok. Jsou vytvořeny podmínky pro vstup infekce.
  
• Spolu s vodou se do ucha dostávají patogeny, což vytváří příznivé prostředí pro jejich reprodukci. Sekrece a ochrana síry jsou narušeny.

Omezené imunitní a obranné reakce:

• hypothermie, účinek na ucho silného studeného větru;
• chronická a závažná onemocnění, která vedou k vyčerpání imunitních sil;
• časté infekce;
• stavy imunodeficience: AIDS, vrozené vady imunity.

Infekční onemocnění sousedních orgánů (sekundární otitis):

• Infekce kůže: furuncle, carbuncle, atd. Kauzální původci onemocnění se mohou dostat do ucha z puchýřů na přilehlé kůži.
  
• Příušnice je zánět příušní slinné žlázy.

Přijetí některých léků:

• Imunosupresiva a cytostatika jsou léky, které potlačují imunitu. S jejich dlouhodobým užíváním zvyšuje riziko otitis media a dalších infekčních onemocnění.
  
• Nesprávné užívání antibiotik po dlouhou dobu a vysoké dávky mohou vést k houbovému otitis externa. To platí jak pro tablety s injekcemi, tak pro antibakteriální krémy, masti aplikované v oblasti uší.

Dermatologická onemocnění

U ekzémů a jiných kožních onemocnění může tento proces ovlivnit oblast kolem ucha. V tomto případě může lékař stanovit diagnózu externího neinfekčního otitis media.

Projevy otitis externa

Vředy zvukovodu

Vařte - hnisavý zánět, vzrušující mazová žláza nebo vlasový folikul. To může nastat jen ve vnější části sluchového masa, jak tam jsou žádné vlasy a mazové žlázy ve vnitřní části.

Příznaky vnějšího zvukového kanálu:

• Akutní silná bolest v uchu, která dává čelisti, krku, sahá až k celé hlavě.
  
• Zvýšená bolest při žvýkání, svírání ušního boltce na stranu nebo lisování v oblasti vnějšího otvoru ušního kanálu.
  
• Zvýšená tělesná teplota - ne všichni pacienti.
  
• Obecná porucha pohody - ne všichni pacienti, může být vyjádřena v různých stupních.

Ve dnech 5. - 7. dne se pod vlivem ošetření nebo nezávisle otevře var. Z ucha stojí hnis. Pacientův stav se okamžitě zlepší, bolest se neobtěžuje. Léčení přichází.

Zátěž ucha může být projevem systémové nemoci - furunkulózy. V tomto případě se periodicky objevují vary v různých částech těla. Obvykle se furunkulóza vyvíjí s poklesem imunity.

Difuzní vnější otitis

Difuzní vnější otitis - hnisavý zánětlivý proces, který sahá do celého vnějšího zvukovodu, zachycuje podkožní vrstvu, může ovlivnit ušní bubínek.

Známky akutního difuzního vnějšího otitis media:

• svědění v uchu;
• bolestivost při stlačení v oblasti vnějšího otvoru zvukovodu;
• otok v uchu, zúžení vnějšího otvoru ušního kanálu;
• výtok hnisu z ucha;
• horečka, všeobecné poruchy.

Při chronické vnější difuzní otitidě jsou symptomy mírné, prakticky chybí. Pacient cítí určité nepohodlí v uchu.

S vnější otitis, sluch není poškozený. To je jeho hlavní rozdíl od otitis media, ve kterém je postižena tympanická dutina.

Erysipelas ucha

Erysipelas ucha (erysiplas) je speciální typ bakteriální otitis způsobený streptokokovými bakteriemi.

Projevy erysipelu ucha:

• silná bolest, svědění v uchu;
• otok kůže v uchu;
• zarudnutí kůže: má jasné kontury, často zachycuje lalok;
• zvýšená teplota kůže v oblasti zánětu;
• tvorba puchýřků s průhledným obsahem na kůži je zaznamenána pouze v některých případech;
• zvýšení tělesné teploty na 39 - 40 ° C;
• zimnice, bolest hlavy, obecná malátnost.

V mírných případech s akutním průběhem onemocnění a včasnou léčbou dochází k zotavení během 3 až 5 dnů. V závažných případech tento typ vnějšího otitis získává chronický zvlněný průběh.

Tam jsou období zlepšení, následovaný novými relapsy.

Otomykóza

Otomycoses - zánětlivá onemocnění uší způsobená houbami, nejčastěji patřící do rodu Aspergillus nebo Candida. Často je během otitis externa detekována kombinace hub a bakterií, jako je Candida a Staphylococcus aureus.

Známky plísňové infekce vnějšího ucha:

• Všechny symptomy se postupně zvyšují, jak houba roste do kůže a hromadí toxiny.
• Svědění a bolest v uchu. Pacient může mít pocit, že ve vnějším zvukovodu je nějaký cizí těleso.
• Pocit přetížení.
• Tinnitus.
• Bolesti hlavy na postižené straně.
• Filmy a krusty na kůži ušního boltce - obvykle vznikají, když jsou postiženy houby rodu Candida.
• Výtok z uší různých barev a textury, v závislosti na typu houby.

Perichondritis ušního boltce

Perichondritis je typ otitis externa, ve kterém jsou postiženy perichondrium (shell ušní chrupavky) a kůže ucha. Obvykle příčinou perichondritidy je poranění ucha, po kterém byla provedena infekce.

Příznaky:

• Bolest v uchu nebo v oblasti zvukovodu.
• Oční otoky. Roztahuje se po uchu, zachycuje lalůček.
• Přetížení hnisu v ušním boltci. Během palpace je cítit dutina s kapalinou. Obvykle se tento příznak vyskytuje po několika dnech, kdy se taví ušní tkáň.
• Zvýšení bolesti. Dotyk ucha se stává velmi bolestivým.
• Zvýšená tělesná teplota, celková malátnost.

Pokud neléčí, perichondritis vede k hnisavé fúzi části ucha. Jizvy se tvoří, ucho se zmenšuje, zmenšuje se a stává se ošklivým. Jeho vzhled obdržel v medicíně obrazový název „ucho bojovníka“, protože zranění se nejčastěji vyskytují u sportovců zabývajících se různými typy zápasů.

Diagnostika otitis externa

ORL se zabývá diagnostikou a léčbou vnějšího otitis. Za prvé, lékař zkoumá kůži v uchu, tlačí na různých místech, kontroluje bolest.

Studie a testy, které mohou být předepsány lékařem v případě podezření na vnější otitis