Jak správně chovat ceftriaxon? Jaká rozpouštědla použít (novokain, lidokain, voda na injekci) ke snížení bolesti a kolik je zapotřebí k dosažení dávky 1000 mg, 500 mg a 250 mg pro dospělé a děti

Článek se bude zabývat ředěním antibiotika Ceftriaxonu s roztokem lidokainu 1% a 2% nebo vodou na injekci pro dospělé a děti, aby se dosáhlo počáteční dávky připraveného roztoku léčiva 1000 mg, 500 mg nebo 250 mg. Budeme také analyzovat, co je lepší použít pro ředění antibiotika - lidokainu, novocainu nebo vody pro injekce a co lépe pomáhá zmírnit bolestivé pocity během injekce připraveného roztoku ceftriaxonu.

Tyto otázky jsou nejčastější, takže nyní bude odkaz na tento článek, aby nedošlo k opakování. Všechno bude s příklady použití.

Ve všech pokynech pro Ceftriaxon (včetně léčiv pod jiným názvem, ale se stejným složením) se doporučuje 1% lidokain jako rozpouštědlo.

1% Lidokain je již obsažen jako rozpouštědlo v baleních léků, jako je Rosin, Rocephin a další (účinná látka je Ceftriaxon).

Výhody Ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení: t

• není třeba kupovat rozpouštědlo odděleně (abych pochopil);
• v ampulce rozpouštědla již byla změřena požadovaná dávka rozpouštědla, což napomáhá předcházet chybám při volbě požadovaného množství do injekční stříkačky (není třeba přesně zjistit, kolik rozpouštědla užívat);
• v ampulce s rozpouštědlem je již připravený roztok 1% lidokainu - není třeba ředit 2% lidokain na 1% (v lékárnách je obtížné najít přesně 1%, musíte zředit další vodou pro injekce).

Nevýhody ceftriaxonu s rozpouštědlem v balení:

• Antibiotikum spolu s rozpouštědlem je dražší za cenu (vyberte si, co je pro vás důležitější - pohodlí nebo náklady).

Jak plemeno a jak píchat ceftriaxon

Pro intramuskulární injekci by mělo být 500 mg (0,5 g) léčiva rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% roztoku lidokainu (nebo 1000 mg (1 g) léčiva - je použito 3,5 ml roztoku lidokainu (obvykle 4 ml); 2 ampule lidokainu 2 ml)). Nedoporučuje se zavádět více než 1 g roztoku do jednoho gluteusového svalu.

Dávka 250 mg (0,25 g) se zředí stejně jako 500 mg (250 mg ampule v době psaní tohoto návodu neexistovaly). To znamená, že 500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a poté shromážděno ve dvou různých injekčních stříkačkách v polovině připraveného roztoku.

Zobecňujeme tedy:

1. 250 mg (0,25 g) konečného roztoku se získá následujícím způsobem: t

500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a získaný roztok byl odebrán do dvou různých injekčních stříkaček (polovina konečného roztoku).

2. 500 mg (0,5 g) konečného roztoku se získá následujícím způsobem: t

500 mg (0,5 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 2 ml (1 ampule) 1% vodného roztoku lidokainu a výsledný roztok byl natažen do 1 injekční stříkačky.

3. 1000 mg (1 g) konečného roztoku se získá takto: t

1000 mg (1 g) léčiva by mělo být rozpuštěno ve 4 ml (2 ampulech) 1% vodného roztoku lidokainu a výsledný roztok byl odebrán v 1 injekční stříkačce.

Jak zředit ceftriaxon s 2% roztokem lidokainu

Níže je uvedena tabulka s antibiotikem ceftriaxon 2% roztokem lidokainu (2% roztok se nachází častěji v lékárně než 1% roztok o metodě ředění, o které jsme již diskutovali výše):

Zkratky v tabulce: CEF - Ceftriaxon, P-al - rozpouštědlo, B injekce - voda pro injekce. Další příklady a vysvětlení.

Příklad

Dítě bylo předepsáno dvakrát denně injekcí Ceftriaxonu, 500 mg (0,5 g) po dobu 5 dnů. Kolik injekčních lahviček s ceftriaxonem, ampulí s rozpouštědlem a injekčních stříkaček bude zapotřebí pro celou léčbu?

Pokud jste v lékárně zakoupili přípravek Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (nejvhodnější varianta) a lidokain 2%, budete potřebovat:

• 10 lahviček s ceftriaxonem;
• 10 ampulí lidokainu 2%;
• 10 ampulí vody pro injekce;
• 20 injekčních stříkaček, každá po 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - s jednou injekční stříkačkou v rozpouštědle, s druhou injekcí a injekcí).

Pokud jste si koupili 1000 mg (1,0 g) ceftriaxonu v lékárně (nenašli jste ceftriaxon v dávce 0,5 g) a Lidocaine 2%, budete potřebovat:

• 5 lahviček s ceftriaxonem;
• 5 ampulí lidokainu 2%
• 5 ampulí vody pro injekce
• 5 injekčních stříkaček po 5 ml a 10 injekčních stříkaček po 2 ml (3 injekční stříkačky pro přípravu 2 injekcí - s jedním přidáme rozpouštědlo, s druhým a třetím odebíráme potřebný objem, druhý ihned, vložte třetí do chladničky a po 12 hodinách).

Metoda je přijatelná za předpokladu, že roztok je připraven ihned po 2 injekcích a injekční stříkačka je uchovávána s roztokem v chladničce (čerstvě připravené roztoky Ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při pokojové teplotě a po dobu 24 hodin, pokud jsou uchovávány v chladničce při teplotě 2 ° až 8 ° C). ).

Nevýhody metody: injekce antibiotika po skladování v chladničce může být bolestivější, během skladování může roztok změnit barvu, což naznačuje jeho nestabilitu.

Stejná dávka Ceftriaxonu 1000 mg každý a 2% lidokainu, i když je režim dražší, ale méně bolestivý a bezpečnější:

• 10 lahviček s ceftriaxonem;
• 10 ampulí lidokainu 2%;
• 10 ampulí vody pro injekce;
• 10 injekčních stříkaček v 5 ml a 10 injekčních stříkaček ve 2 ml (2 injekční stříkačky pro každou injekci - jedna (5 ml) přidáme rozpouštědlo, druhá (2 ml) se shromáždí a nalepí). V injekční stříkačce se shromáždí polovina přijatého roztoku, zbytek se vyhodí.

Nevýhoda: léčba je dražší, ale čerstvě připravené roztoky jsou účinnější a méně bolestivé.

Nyní populární otázky a odpovědi na ně.

Proč používat Lidocaine, Novocain pro chov Ceftriaxone a proč nemůžete používat vodu na injekci?

Můžete také použít vodu na injekce k naředění Ceftriaxonu na požadované koncentrace, nejsou zde žádná omezení, ale musíte pochopit, že intramuskulární injekce antibiotika jsou velmi bolestivé a pokud se to provádí na vodě (jak je tomu obvykle v nemocnicích), pak to bude velmi bolestivé při podání lék, a po nějaké době. Proto je vhodnější použít anestetický roztok jako prostředek pro ředění a voda pro injekce by měla být použita pouze jako pomocný roztok, když se zředí lidokainem 2%.

Stále existuje takový moment, že použití lidokainu a novokainu není možné díky rozvoji alergických reakcí na tato řešení. Jedinou možností je pak možnost použití vody pro injekce pro chov. Bolest již musí snášet, protože existuje reálná šance na umírání na anafylaktický šok, angioedém nebo silnou alergickou reakci (stejná kopřivka).

Lidokain také nemůže být použit pro intravenózní podání antibiotika, pouze STRATTLY intramuskulárně. Pro intravenózní podání je nutné ředit antibiotikum ve vodě pro injekce.

Co je lepší použít Novocain nebo Lidokain pro chov antibiotik?

Nepoužívejte Novocaine k chovu Ceftriaxonu. To je dáno tím, že Novocain snižuje aktivitu antibiotika a navíc zvyšuje riziko, že se u pacienta rozvine smrtelná komplikace - anafylaktický šok.

Kromě toho lze podle pozorování samotných pacientů uvést: t

• Lidocain lépe zmírňuje bolest se zavedením Ceftriaxonu než Novocain;
• bolest při podání může vzrůst po podání čerstvě připravených roztoků Ceftriaxonu s Novocainem (podle návodu k přípravě je připravený roztok Ceftriaxonu stabilní po dobu 6 hodin - někteří pacienti provádějí přípravu několika dávek roztoku Ceftriaxonu + Novocainu pro uložení antibiotika a rozpouštědla (například 250 mg roztoku Ceftriaxonu z prášku 500 mg), jinak by musel být zbytek vyhozen a pro další injekci je třeba použít roztok nebo prášek z nových ampulí).

Mohu míchat různá antibiotika ve stejné injekční stříkačce, včetně přípravku Ceftriaxone?

Roztok ceftriaxonu nesmí být v žádném případě smíchán s roztoky jiných antibiotik, protože může krystalizovat nebo zvýšit riziko vzniku alergických reakcí.

Jak snížit bolest ceftriaxonem?

Z výše uvedeného je logické - je třeba ředit lék na lidokain. Důležitou roli hraje také schopnost podávání hotového produktu (je nutné injekci aplikovat pomalu, pak bolest bude malá).

Je možné antibiotikum předepsat sami bez konzultace s lékařem?

Pokud budete postupovat podle hlavního principu medicíny - Neškodte, pak je odpověď zřejmá - NE!

Antibiotika jsou léky, které není možné dávkovat a předepisovat sami, bez konzultace s odborníkem. Vzhledem k tomu, že si vybereme antibiotikum na radu přátel nebo na internetu, zužujeme tím oblast působnosti pro lékaře, kteří mohou léčit následky nebo komplikace vaší nemoci. To znamená, že antibiotikum nefungovalo (bylo nesprávně pichnuto nebo zředěno, bylo nesprávně odebráno), ale bylo to dobré, a protože si na něj bakterie již zvykly v důsledku nesprávného léčebného režimu, bude nutné předepsat dražší rezervní antibiotikum, které po nesprávné předchozí léčbě také nebude známo. zda. Takže situace je jednoznačná - musíte jít k lékaři na předpis a předpis.

Také pacienti trpící alergiemi (ideálně opět pro všechny pacienty, kteří tento lék užívají poprvé) také uvedli přiřazení testů škrábanců k určení alergické reakce na předepsaná antibiotika.

Také v ideálním případě je nezbytné zasadit biologické tekutiny a lidské tkáně stanovením citlivosti bakterií zasetých na antibiotika, aby byl předpis konkrétního léku rozumný.

Chci věřit, že po objevení se tohoto článku v Příručce otázek o metodě a schématech ředění antibiotika bude Ceftriaxon menší, protože jsem právě rozebral hlavní body a schémata zde jen proto, aby bylo možné pozorně číst.

Ceftriaxon: Jak ředit lidokainem a vodou pro injekce

Léčivo Ceftriaxon je antibiotikum s velkým spektrem, které patří do cefalosporické formy léčiv. Tento lék je určen k boji proti infekčním onemocněním v těle.

Úkolem léku - zničit patogeny. Ceftriaxon je bolestivý jak intramuskulárně, tak intravenózně. Pro snížení bolesti se doporučuje zředit prášek Ceftriaxonu anestetiky, které snižují bolest.

K čemu se ceftriaxon používá?

Ceftriaxon: z čeho pomáhá? Nemoci v těle dítěte a v těle dospělé osoby jsou způsobeny mikroorganismy: viry, bakteriemi, plísněmi. Bakterie, které způsobují infekce, které jsou dostatečně citlivé na antibiotikum Ceftriaxon. Použijte lék na nemoci:

• otitis media z ORL orgánů;
• zánět nosohltanu (sinusitida, sinusitida);
• infekční bolest v krku, faryngitida, angína;
• ARI (bronchitida, tracheitida);
• infekční pneumonie;
• onemocnění pyelonefritidy;
• prostatitis v mužském těle;
• bakteriální cystitida;
• akutní a latentní forma uretritidy;
• endometritické onemocnění;
• gynekologická onemocnění;
• kapavka, syfilis, měkký chancre;
• onemocnění žaludku a střev;
• onemocnění způsobená E. coli;
• salmonelóza;
• hnisavá meningitida;
• hnisavé sepse;
• hnisavé nemoci kůže.

Terapeutický účinek užívání této drogy vykazuje pozitivní výsledek - od druhého, třetího dne užívání léku je pozorován pozitivní trend.

Proč chovat ceftriaxon

Velká množství různých antibakteriálních léčiv používaných pro injekce se vyrábí v lahvičkách s lyofilizovaným práškem. Prášek před použitím musí být rozpuštěn ve fyziologickém roztoku nebo v anestetikách (Lidokain, Novocaine).

Ceftriaxon je dostupný pouze v práškové formě, tento nástroj není vyráběn ve formě hotových roztoků a suspenzí.

Při použití tohoto typu antibiotik je však nutné přesně pochopit, jak pacient reaguje na tento roztok, co přesně by mělo být použito k ředění léčiva v prášku, vodě, fyziologickém roztoku nebo lidokainu. Je nutné se ujistit, že pacient nemá alergii na anestetika, která způsobuje poškození lidského těla.

Je velmi důležité přesně vědět, kde má být injekce podána, roztoky Ceftriaxonu s lidokainem by neměly být použity, pokud má být injekce podávána intravenózně.

Ceftriaxon lidokainové ředění

Jak chovat ceftriaxon lidokain? Ceftriaxon, zředěný lidokainem, může vyvolat alergickou reakci v těle. Abyste tomu předešli, musíte před provedením injekce otestovat reakci, která může ukázat, jak osoba reaguje na látky.

Je nutné provést dvě malé škrábance na kůži na vnitřní straně ruky a mírně na ně aplikovat Ceftriaxon a Lidokain, každý přípravek v odděleném poškrábání. Pokud se kůže na místě poškrábání zčervená po 5-10 minutách, pak nemůžete vzít lék. Pokud kůže na těchto místech zůstane nezměněna, pak neexistuje žádná alergie na léky. Ceftriaxon jak zředit lidokain a vodu na injekci?

• Ceftriaxon se nemíchá s žádnými antibakteriálními léky - to může vést k alergické reakci;
• Ceftriaxon - Novocain se nepoužívá k výrobě antibiotického roztoku místo léků lidokainu: anestetika snižují terapeutický účinek antibiotika a mohou vést pacienta k anafylaktickému šoku;
• ceftriaxon zředěný anestetiky - neuchovávejte déle než 6 hodin;
• pro intravenózní podávání antibiotického léčiva je zakázáno ředit ceftriaxon lidokainem;
• vstřikování do hýždí a vstup do léku dost pomalu.

Pro přípravu suspenze pro injekce Ceftriaxonu s použitím látky Lidokain je nutné provést následující manipulace: t

• na lahvičce s antibiotiky je nutné ohnout uzávěr z hliníku a otřít vatou alkoholem;
• 3,5 ml lidokainového roztoku 1% vstříkne do lahvičky 1,0 g Ceftriaxonu;
• injekční stříkačku s jehlou vložte do víčka a vytlačte lidokain;
• je nutné lahvičku s lékem protřepávat, dokud se ceftriaxon v anestetiku zcela nerozpustí.

Pokud v současné době není v lékárně žádný 1% lidokain, můžete použít i 2% lidokain a také musíte koupit speciální injekční tekutinu s tímto anestetikem (fyziologický roztok):

• 2 ml lidokainu 2% se smíchají s 2 ml vody pro výrobu injekcí, protřepejte stříkačkou tak, aby se tekutina maximálně smísila;
• po této operaci se provádí stejná manipulace jako u lidokainu 1%.

Ceftriaxonové antibiotické ředění pro intravenózní podání

Pro zředění ceftriaxonu pro intravenózní injekce se používá roztok chloridu sodného. Postup je intravenózní, je nutné provádět velmi opatrně a vstoupit do antibiotika co nejpomaleji.

Jestliže jedna dávka, podle léčebného režimu předepsaného lékařem, přesahuje 1 g Ceftriaxonu, je namísto intravenózní injekce potřeba lék, který má být podáván kapací metodou. Kapání by mělo trvat nejméně 30 minut a na přípravu odkapávacího roztoku použijte 100 ml kapalného chloridu sodného.

Připravený roztok pro intravenózní podání ve formě kapátka nebo injekce by měl být použit ihned po přípravě. Čerstvě připravený lék přináší mnohem rychlejší pozitivní výsledky v léčbě.

Použití Ceftriaxonu při přepravě dítěte a kojícího dítěte

Návod k použití přípravku Ceftriaxone nedoporučuje podávání Ceftriaxonu v době, kdy je dítě a kojící dítě malé.

Ceftriaxon v těhotenství je předepisován v extrémní situaci, pokud přínosy užívání léků jsou mnohem vyšší než hrozba nepříznivých patologií pro vyvíjející se plod.

Když dostáváte tento lék, potřebujete zvláštní doktorskou kontrolu nad stavem těla nastávající matky a stavem plodu.

Pokud je nutná nutnost vzít si antibiotikum během kojení, mělo by být přerušeno kojení.

Použití léku Ceftriaxone pro tělo dítěte

Pouze pro děti narozené, kojené děti a děti, které jsou mladší 12 let, používají podle návodu k použití následující režim léčby:

• Děti do 14 dnů od narození - 20 - 50 mg antibiotika na kilogram hmotnosti dítěte. Zvýšení dávky denně o více než 50 mg je přísně zakázáno;
• pro děti od jednoho měsíce po porodu a do 12 let věku dítěte - 20 - 75 mg antibiotika na kilogram hmotnosti dítěte. Pokud potřebujete překročit denní dávku léku, použijte v tomto případě metodu podávání kapek.

Pro děti starší 12 let je lék předepisován jako dospělý.

Kontraindikace užívání tohoto léku

Podle návodu k použití, stejně jako u jiných léků, má Ceftriaxon kontraindikaci různých onemocnění těla:

• nesnášenlivost komponenty;
• alergická reakce na látky ve složení výrobku;
• alergická nesnášenlivost na cefalosporiny;
• zvýšené hladiny bilirubinu v krvi;
• infarkt myokardu a srdeční selhání;
• epilepsie;
• nervózní podrážděnost;
• hemodialýzu;
• chronická a akutní onemocnění jater;
• cirhóza jater;
• onemocnění ledvin a nadledvinek;
• alkoholismus;
• nesoucí dítě (zvláště nebezpečné v prvním trimestru);
• kojení;

Komplikace při užívání Ceftriaxonu

Komplikace po užití léku Ceftriaxon se vyvíjí s předávkováním nebo zneužíváním.

Účinek léku je zaměřen na potlačení mikrobů a spolu se škodlivými infekcemi mohou prospěšné mikroby umřít v mikroflóře žaludku a střev a na pozadí tohoto ukazatele se v těle vyvíjí dysbakterióza s výraznými příznaky:

• bolest břicha;
• časté a volné stolice;
• možná nevolnost a zvracení.

Pokud je v břiše bolest, jedná se o první známku dysbiózy. Příjem probiotik v tomto období je nutností.

Důsledky dysbakteriózy mohou být plísňové infekce a v případě narušení mikroflóry mají tyto infekce dostatek rychlostí.

Příznaky plísňové infekce v těle:

• drozd u dětí ve věku kojení;
• vaginitida nebo drozd u dívek, které způsobují bolest při močení;
• svědění genitálií se zarudnutím vulvy;

Než začnete tento lék užívat, musíte se poradit se svým lékařem.

Nežádoucí účinky Ceftriaxonu

Po užití antibiotika Ceftriaxonu se vyskytne řada nežádoucích účinků:

• neustálá nevolnost po požití potravy - zvracení;
• bolestivý průjem, zácpa;
• akutní forma dysbiózy;
• stomatitida s jasnou bolestí;
• přehnanost;
• stav úzkosti;
• nespavost;
• ostrá bolest v hlavě;
• ranní silná rotace hlavy;
• akutní zánět spojivek;
• anafylaktický šok a možná koma;
• svědění v genitáliích;
• Kandidomykóza vaginální sliznice.

Než začnete užívat tento lék, je nutné se poradit se svým lékařem.

Reakce na léčivo z alergií se projevuje angioedémem, kožní vyrážkou, anafylaktickým šokem. Dyspeptické příznaky, to je porušení stavu chuti k jídlu, těžká nevolnost, říhání, zvracení po nebo během jídla.

Pozitivní vliv na tělo antibiotika Ceftriaxonu zaručí pouze dodržování všech předpisů ošetřujícího lékaře.

Lze Ceftriaxon a Lidokain užívat společně?

Ceftriaxon, silné širokospektrální antibiotikum, je zástupcem 3. generace cefalosporinů. Má optimální účinek při parenterálním podání, ale intramuskulární injekce tohoto léku jsou bolestivé a vyžadují použití anestetik.

Nejčastěji se používá ceftriaxon a lidokain, protože tato kombinace poskytuje nejlepší účinek.

Účinek ceftriaxonu

Léčivo vykazuje antibiotický účinek proti mnoha grampozitivním a gramnegativním patogenům patřícím jak k anaerobům, tak k aerobní skupině, včetně strepto a stafylokoků, Pseudomonas a E. coli, patogenů kapavky a meningitidy. Jeho antibakteriální aktivita je založena na potlačení syntézy mureinu, který je nejdůležitější složkou buněčné membrány mikroorganismu, který porušuje jeho sílu a vede ke smrti jedince.

Ceftriaxon má vysokou úroveň biologické dostupnosti (100% 2 hodiny po intramuskulárním podání) a prodloužený účinek.

Snadno proniká do různých tkání a tekutin, včetně mozkomíšního.

Co pomáhá lidokainu

Lidocain se jako anestetikum druhé generace používá v případech, kdy je nutná lokální anestézie v oftalmologii, chirurgii, při stomatologických výkonech, při injekční blokádě se silnou bolestí a při řadě diagnostických opatření. Předepisuje se také k odstranění arytmií a používá se jako rozpouštědlo pro antibiotika cefalosporinové skupiny. Funguje rychleji, déle a efektivněji než Novocain, ale je to více toxická sloučenina. Více informací o tomto léku naleznete zde.

Lidokain se používá k odstranění bolestivých účinků Ceftriaxonu.

Indikace pro současné užívání ceftriaxonu a lidokainu

Pokud je ceftriaxon podáván intramuskulárně, pak dochází k silné reakci bolesti lokálně. K odstranění bolesti použijte lidokain. Při intravenózních injekcích se může vyskytnout bolest, která se táhne podél žíly. V tomto případě by však lék neměl být mísen s anestetikem, protože lidokain silně ovlivňuje srdeční aktivitu.

Ceftriaxon se používá k léčbě onemocnění, jejichž vývoj je způsoben patogeny náchylnými k jeho působení. Indikace pro použití:

• sepse;
• meningitida;
• salmonelóza;
• léze dýchacího systému, včetně abscesu;
• zánět pobřišnice, zánět v zažívacím traktu a žlučníku;
• infekce močových cest a genitálií;
• osteoartikulární a kožní onemocnění;
• infekce měkkých tkání, ran, popálenin.

Lidokain by neměl být používán k závažným onemocněním ledvin a jater.

Také antibiotikum je předepisováno pro léčbu pacientů se slabou imunitou a pro prevenci infekce u pacientů v pooperačním období.

Kontraindikace

Lidokain by neměl být používán k hypotenzi, závažným onemocněním ledvin a jater a alergii na léčivo. Při problémech s tvorbou krve a při předepisování anestetik těhotným ženám, kojícím matkám, starším a oslabeným pacientům je třeba postupovat opatrně.

Ceftriaxon - návod k použití, forma uvolnění, složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena

Naše tělo každý den nezávisle odpuzuje útoky milionů bakterií, ale když je imunita oslabena nebo je konfrontována se specifickými, silnými infekcemi, je nutné se obrátit na antibakteriální látky. Lékaři často předepisují Ceftriaxon - účinný lék proti řadě infekcí.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon (Ceftriaxon) je krystalický bílý nebo nažloutlý prášek se slabou hygroskopičností. Léčivo je ve skleněné lahvičce o obsahu 2, 1, 0,5 a 0,25 gramu. V jiných formách (sirup nebo tablety) není léčivo dostupné. Složení léku v tabulce:

Sterilní sodná sůl ceftriaxonu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Třetí generace baktericidního léčiva ze skupiny cefalosporinů Ceftriaxon je univerzálním lékem. Je odolný vůči většině mikrobů beta-laktamázy. Léčivo je účinné proti kmenům bakteroidů, klostridia, enterobakterů, enterokoků, moraxel, morganel, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonel, streptokoků, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Léčivo má stoprocentní biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny, váže se na plazmatické proteiny o 83-96%. Poločas dávky pro intramuskulární injekci je 5-8 hodin, intravenózně - 4-15 hodin. Lék se nachází v mozkomíšním moku, zánětlivé mozkové membrány, vylučované ledvinami, se žlučem ve střevě pro inaktivaci, se nevylučují hemodialýzou.

Indikace pro použití

Pokyny výrobce ukazují, že léčivo je předepsáno k potlačení patogenních bakterií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, které jsou na něj citlivé. Injekce a intravenózní infuze jsou předepsány k léčbě následujících onemocnění:

• sepse;
• bakteriální meningitida;
• chancroid;
• bronchitida, pleurální pneumonie;
• pseudo cholelitiáza;
• stomatitida;
• peritonitida, empyém žlučníku, angiocholitis;
• infekce kloubní a kostní tkáně, kůže a měkkých tkání, urogenitálního traktu (cystitida, pyelonefritida, epididymitida, prostatitis, pyelitis);
• infikované rány a popáleniny;
• borelióza nesená klíšťaty;
• glossitis;
• infekce maxilofaciálního sektoru;
• nekomplikovaná kapavka (účinná pro patogeny penicilinázy);
• epiglotitis;
• bakteriální endokarditida;
• salmonelóza;
• kandidóza;
• bakteriální septikémie;
• oslabená imunita.

Jak píchnout ceftriaxon

U některých forem syfilis způsobených Treponema pallidum, a pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinů, se k léčbě používá ceftriaxon. Injikuje se intramuskulárně nebo intravenózně, rychle proniká do orgánů, tekutin a tkání, vhodných pro těhotné ženy. Léčivo se podává pacientovi jednou denně po dobu pěti dnů, s primárním typem - 10 dnů, jiné formy syfilis vyžadují intramuskulární podávání léčiva po dobu tří týdnů.

S nepřidělenými formami neurosilicusu se 1-2 g léčiva podávají po dobu 20 dnů v řadě, v pozdějších stádiích, 1 g po 21 dnech, po 14 dnech přestávky a terapie se opakuje po dobu 10 dnů. U akutní generalizované meningitidy se podává syfilitická meningoencefalitida až do 5 g denně. U anginy pectoris se lék vstřikuje kapátkem do žíly nebo injekcí do svalu. Většina lékařů upřednostňuje intramuskulární injekce.

U dětí je bolest v krku léčena pouze akutním průběhem onemocnění, doprovázeným hnisáním a zánětem. Když je sinusitida kombinovaná s mukolytiky a vazokonstrikčními látkami. Pacientovi je intramuskulárně injikováno 0,5-1 g léčiva denně, smícháno s lidokainem nebo vodou. Průběh léčby je 7 dní.

Kompatibilita s ceftriaxonem a lidokainem

Ceftriaxon a lidokain jsou předepisovány v injekcích pro takové patologické stavy, jako je zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, zánět mandlí, prostatitida, cystitida, endometritida, gastrointestinální onemocnění, zánětlivá onemocnění kůže atd. Ceftriaxon se vyrábí ve formě prášku pro injekce. Lidokain je řešením.

Účinek ceftriaxonu

Ceftriaxon je širokospektrální antibiotikum, které je určeno k boji proti několika infekcím. Účinkem léku je zničení patogenních mikroorganismů zpomalením syntézy bakterií. Prostředky jsou aktivní ve vztahu k grampozitivním aerobům:

• staphylococcus epidermidis;
• streptococcus pneumoniae.

A také na gram-negativní:

• enterobacter;
• haemophilus;
• neisseria gonorrhoeae;
• neisseria meningitidis;
• salmonelu;
• shigella;
• treponema et al

Jakmile je v těle, antibiotikum je rychle vstřebává. Jeho maximální plazmatická koncentrace je fixována po 1,5-2 hodinách. Lék je uložen v krvi po dlouhou dobu, snadno proniká do všech orgánů a kostní tkáně. Doba částečné eliminace je 5-8 hodin (u starších osob do 16 hodin, u dětí do 8 dnů). Plně se vylučuje po 2 dnech ledvinami a částečně žlučí.

Vlastnosti lidokainu

Prášek ceftriaxonu musí být před použitím rozpuštěn. Vzhledem k tomu, že lék je bolestivý, spolu s ním používat anestetikum Lidokain, který má také antiarytmický účinek. Účinek analgezie se projevuje inhibicí procesů probíhajících v nervových zakončeních.

Antiarytmické vlastnosti díky schopnosti blokovat sodíkové kanály, přičemž nemají významný vliv na myokard.

Se zavedením injekce je možný nejvyšší účinek anestetika po 5 minutách. Až 80% lidokainu se vstřebává do krevní plazmy, která se rychle šíří po celém těle, proniká do svalů, tkání srdce, jater, ledvin a plic. Metabolismus dochází v 90% v játrech. S účastí jeho enzymů nastává doba částečné eliminace za 2 hodiny. Při dysfunkci jater klesá rychlost metabolismu na 10-50%. Zobrazuje lék se žlučí a močí.

Lék je indikován pro použití jako následující typy anestezie:

• infiltrace (lokální anestetikum);
• vodič (blokuje přenos impulzů podél nervového uzlu);
• spinální (zavedeno do subarachnoidního prostoru);
• epidurální (injikováno do epidurálního prostoru míchy).

Používá se lidokain:

• pro zastavení tachykardie;
• s infarktem myokardu;
• během chirurgických zákroků;
• jako prevence komorových arytmií;
• s akutním koronárním syndromem.

Ceftriaxon

Mezinárodní název: Ceftriaxon

Účinná látka: Ceftriaxon

Za posledních sto let bylo objeveno mnoho různých léků, které se mohou vyrovnat se závažnými nemocemi, které byly nedávno považovány za nevyléčitelné nebo obtížně léčitelné a mohly by být fatální. S příchodem antibiotik, medicína postupovala daleko dopředu. Dnes budeme o takovém antibiotiku hovořit jako o ceftriaxonu. Tento lék patří k širokospektrým antibiotikům, což znamená, že může ovlivnit mikroorganismy, které jsou původci širokého spektra onemocnění - od infekcí horních cest dýchacích až po choroby spojené s orgány močového systému. Po přečtení článku se dozvíte, co přesně je lék předepsán, a přečtěte si návod k jeho použití.

Pokyny pro lék Ceftriaxon: kontraindikace a interakce s jinými léky

Ve většině případů je ceftriaxon dobře snášen, ale ve vzácných případech se mohou objevit nežádoucí tělesné reakce.
Vedlejší účinky trávicího systému mohou být:

• Přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz;
• Průjem;
• Nevolnost a zvracení;
• Hepatitida;
• Cholestatická žloutenka;
• Pseudomembranózní kolitida;
• Porucha chuti.

Někteří pacienti mohou pocítit bušení srdce.

Také jedno procento pacientů má někdy alergické reakce:

Mohou se objevit poruchy nervového systému, jako je bolest hlavy a závratě.

Na straně oběhového a urogenitálního systému jsou vedlejšími účinky hypoprotrombinémie a intersticiální nefritida, kandidóza.

Kontraindikace pro použití přípravku Ceftriaxone: t

• hyperbilirubinemie u novorozenců;
• přecitlivělost na léčivou látku a jiné cefalosporiny, karbapenemy a peniciliny;
• kojenci, kterým jsou předepsány injekce vápníku, se podávají intravenózně.

Tam jsou také některé tipy na použití léku. U pacientů trpících dysfunkcí jater a / nebo ledvin, kolitidou způsobenou antibakteriálními léky, enteritidou, ulcerózní kolitidou je třeba postupovat opatrně. Pokud je lék předepisován předčasně narozeným dětem, měl by být používán pouze pod přísným dohledem lékaře.

V těhotenství rozhoduje o možnosti použití lékař po poměru přínosů pro nastávající matku a možného poškození plodu. To se však týká pouze trimestrů 2 a 3, zavedení Ceftriaxonu je v prvním trimestru přísně zakázáno.

V období kojení zahrnuje předepisování léku ukončení laktace v době léčby, protože účinná látka snadno proniká do mateřského mléka.

Ceftriaxon je neslučitelný s ethanolem, stejně jako s roztoky, které obsahují antibiotika.

Při současném užívání některých diuretik se mohou zvýšit nefrotoxické účinky.

Od té doby Lék potlačuje syntézu vitamínu K, jeho použití současně s redukujícími léky na agregaci destiček (sulfinpirazon, nesteroidní protizánětlivé léky) zvyšuje riziko krvácení.

Předávkování způsobuje změny v krvi, jako je trombocytopenie, leukopenie, hemolytická anémie. V těchto případech by měla být léčba symptomatická.

Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněn před slunečním zářením, nesmí být větší než 25 stupňů.

Antibiotikum Ceftriaxon - složení, forma uvolnění a mechanismus účinku

Mikroorganismy, které způsobují onemocnění, se mohou vyvinout rezistence vůči drogám, to znamená, že nejsou vůbec citlivé na jejich účinky. To může nastat v důsledku návyku, genových mutací na straně bakterií a může být také spojeno se strukturou jejich buněk (membrána nedovoluje, aby léčivo proniklo skrze něj). Proto je nutné buď zvýšit dávku léku, což může způsobit nežádoucí následky, nebo přejít na léky nové generace, na které se patogeny dosud nerozvinuly.

Farmakologická skupina, do které patří ceftriaxon, je cefalosporiny třetí generace.

Cefalosporiny kombinují 5 generací léčiv s beta-laktamovým kruhem na bázi strukturního vzorce. Třetí generace (ke které patří Ceftriaxon) a vyšší jsou parenterální cefalosporiny, které jsou určeny pro injekce, podávány intramuskulárně nebo intravenózně.

Forma ceftriaxonu je jedna, je ve formě disodné soli - bílého krystalického prášku, případně bílé barvy s mírně nažloutlým nebo oranžovým odstínem.

Každá lahvička obsahující antibiotikum je k dispozici v 1g, 0,5 a 0,25 g účinné látky - ceftriaxonu. To značně usnadňuje výpočet požadované dávky pro dospělého nebo malého pacienta.

Tablety přípravku Ceftriaxone nejsou vyráběny, takže pokud z jakéhokoli důvodu odmítnete injekce, Váš lékař bude muset vybrat a předepsat analog tablet.

Farmakologický účinek. Léčivo má antibakteriální a baktericidní účinek v důsledku schopnosti účinné látky inhibovat biosyntézu stěn bakteriálních buněk. Na rozdíl od antibiotik penicilinu, navzdory skutečnosti, že lék je ve skupině beta-laktamových léčiv, je velmi odolný vůči účinkům enzymů, které mohou zničit beta-laktamový kruh. A to je nepopiratelná výhoda léku.

Ceftriaxon je účinný při infekci následujících typů bakterií:

• Gram-pozitivní mikroorganismy. Patří mezi ně: zlatý a epidermální stafylokoky, pneumokoky a streptokoky.
• Gramnegativní mikroorganismy: gonokoky, moraxella, hemofilní bacily, patogeny střevních infekcí - salmonely, enterobakterie, Escherichia coli, stejně jako Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
• Anaerobní mikroorganismy, jako je peptostreptokokki, klostridie a bakteroidy.

Vzhledem ke schopnosti ovlivnit výše uvedené patogeny je antibiotikum široce používáno v různých oblastech medicíny.

Farmakokinetika. Vzhledem k tomu, že lék se používá ve formě intramuskulárních a intravenózních injekcí, nevstoupí do gastrointestinálního traktu a nepoškodí jej, stejně jako perorální antibiotika, v důsledku čehož dochází k absorpci okamžitě a úplně - 100%. Maximální koncentrace v plazmě je také dosaženo poměrně rychle - po dvou nebo třech hodinách. Úplně z lidského těla se vylučuje žlučí a močí za dva dny.

Vzhledem ke zpomalení funkce ledvin souvisejícímu s věkem u starších pacientů (nad 70 let) je doba eliminace antibiotik mnohem delší. Z tohoto důvodu budete možná muset upravit denní dávku léku, stejně jako jeho zavedení najednou.

Jak a co by mělo být použito k naředění prášku Ceftriaxonu?

Léčivo je dostupné ve formě lyofilizovaného prášku, i když by bylo prezentováno v kapalné formě, značně by to zjednodušilo jeho aplikaci a pacientovi by to pomohlo okamžitě. Účinná látka v rozpuštěné formě se však rychle rozpadá. Proto by mělo být ředění léčiva prováděno vždy před bodnutím.

Před předepsáním antibiotik by měl být lékař obeznámen s možnými reakcemi pacienta na konkrétní lék a také s roztokem, který má být použit pro jeho ředění. Ve většině případů jsou léky podobné ceftriaxonu zředěny destilovanou vodou nebo lidokainem, na které může být pacient alergický, což by mělo být předem oznámeno lékaři, aby se zabránilo reakcím ve formě anafylaktického šoku a v důsledku toho i smrti.

Ceftriaxon by měl být naředěn anestetiky, pouze pokud byl předepsán intramuskulárně, takže bolestivé pocity při podání antibiotika nebudou tak silné. Pokud je přípravek používán k intravenózní injekci, nebude použití anestetik odůvodněné.

Antibiotika mohou být rozpuštěna pomocí:

• roztok chloridu sodného;
• destilovaná voda;
• anestetika (Lidokain a Novocain).

Terapeutický účinek léku nezávisí na tom, jaká látka se používá jako rozpouštědlo. Pokud se roztok projeví více než je nutné pro jednu injekci, musí být jeho zbytky zlikvidovány. Skladování v chladničce a použití roztoku pro další injekci je přísně zakázáno.

Při výběru anestetika byste se měli řídit pouze tím, zda způsobuje alergické reakce. Pokud je tělo dobře snášeno a Novocainum a Lidokain, je lepší dát přednost anestetikům číslo dvě. Důvodem pro tuto volbu je, že baktericidní účinek antibakteriálního antibiotika je významně snížen při použití Novocainu.

Pro intramuskulární injekce by mělo být 1 g antibiotika zředěno ne více než 3 ml 1% lidokainu. Můžete použít dvě procenta, ale musíte dosáhnout 1% koncentrace anestetika, pro které musí být zředěn vodou v poměru 1: 1.

Pro intravenózní podání se léčivo zředí fyziologickým roztokem nebo vodou pro injekce. V tomto případě je lepší aplikovat Ceftriaxon kapátkem. Pro intravenózní infuze je nutné rozpustit 2 g léčiva ve 40 ml roztoku bez Ca2 + (vápenaté ionty).

Pro přípravu potřebné látky by tedy měla být provedena nějaká procedura:

• Otevřete ampule s rozpouštědlem.
• Otevřete centrální část hliníkové skořepiny, která je umístěna na horní straně lahvičky s ceftriaxonem. V tomto případě nemůžete odstranit rámeček krytu!
• Pod odstraněnou skořepinou uvidíte gumovou čepičku, která by měla být otřena 70% nebo 95% alkoholem nebo alkoholickým roztokem kyseliny borité.
• V stříkačce s pěti krychle střídajte vodu a lidokain.
• Po propíchnutí pryžového uzávěru jehlou by se směs měla vložit do lahve s Ceftriaxonem tímto způsobem: vložte polovinu roztoku, pak důkladně protřepejte a zbytek přidejte.
• Vyjměte jehlu z víčka a několik minut protřepejte.

Prášek se zcela rozpustí v některé z výše uvedených látek, čímž se získá čirý jantarový nebo světle žlutý roztok. Pokud si všimnete sraženiny nebo cloudového roztoku, neměl by se používat.

Kdy jsou podávány injekce ceftriaxonu a jak by měly být pichnuty?

Indikace pro použití léku jsou velmi rozdílné.

Ceftriaxonové injekce nebo kapátka s ním jsou předepsány pro infekce dýchacích orgánů a orgánů sluchu:

• s anginou pectoris a angíny;
• s chronickou nebo akutní bronchitidou;
• s sinusitidou;
• s otitis;
• s abscesem plic;
• s pneumonií.

Léky se také používají k léčbě pacientů trpících infekcemi pohlavních orgánů (zánět varlat a prostaty, kapavka a syfilis), infekce močových cest (zánět močového měchýře, akutní nebo chronická pyelonefritida).

Kromě toho je účel Ceftriaxonu vhodný pro léčbu infekcí kostní tkáně a kloubů, různých kožních infekcí (erysipel, streptoderma, popáleniny komplikované bakteriální infekcí) pro zánět pobřišnice, zánětlivé procesy v gastrointestinálním traktu a infekce žlučových cest.

Kromě toho je tento lék potřebný u pacientů v pooperačním období pro prevenci septických komplikací. V tomto případě se Ceftriaxon nepoužívá v průběhu, ale jednou.

Způsob aplikace a dávkování. S naléhavou potřebou injekcí léku lze použít k léčbě novorozených dětí.

Až do věku dvou týdnů se denní dávka pohybuje od 20 do 50 mg / kg. Takovým dětem je zakázáno více než 50 mg / kg denně.

Kojenci od prvního měsíce života a děti do 12 let mohou lék dostávat v dávce 20-75 mg / kg / den. U dětí s hmotností nad 50 kg může být denní sazba stejná jako u dospělé osoby. Pokud předepsaná dávka překročí 50 mg / kg / den, měla by být podávána intravenózně s kapátkem nejméně půl hodiny.

Dospělí a děti starší 12 let předepisují 1-2 g denně nebo 0,5-1 g jednou za dvanáct hodin.

Ve zvláštních případech se dávkování poněkud liší. Například u bakteriální meningitidy u kojenců je počáteční dávka léku 100 mg / kg jednou denně. Maximální přípustná denní dávka je 4g. Po izolaci patogenní bakterie by měla být identifikována její citlivost a dávka by měla být snížena.

Při léčbě kapavky za den může pacient dostávat 250 mg jednou intramuskulární injekcí.

Jako profylaxe pooperačních infekčních komplikací, před infikovanými nebo podezřelými infekčními zákroky, se podává 1-2 g Ceftriaxonu jednou za půl hodiny nebo hodinu před operací.

Průběh léčby by neměl trvat déle než 14 dnů, po dobu 6-7 dnů léčby by měl být přiřazen krevní test pro sledování účinnosti léku.

Jak píchnout předepsané antibiotikum? Tato otázka zajímá mnoho. Stojí za to vědět, že podání léku intravenózně by mělo probíhat pouze v nemocnici. Pacientům, kteří jsou léčeni ambulantně, lze podávat injekce pouze do gluteálního svalu.

Po přípravě injekčního roztoku je nutné vyměnit jehlu, která byla propíchnuta víčkem lahvičky, za novou. Pokud je to žádoucí, můžete použít novou injekční stříkačku a můžete nechat ten, který byl použit při přípravě směsi pro injekce.

Před injekcí léku by měl být levý horní čtverec hýždí léčen alkoholem, protože v této oblasti bude umístěna injekce. Jehla musí vstoupit docela hluboce, a pak začít zavedení léků. Mělo by se provádět pomalu, až dvě minuty.

Ceftriaxonové analogy, cena a dovolená od lékáren

Ceftriaxon je mezinárodně patentovaný název léku. Je zahrnuta v radaru (registr léků). Jen málo domácích a indických výrobců na to přijde s obchodními názvy, takže lék lze nalézt v lékárnách pod názvem účinné látky. Cena těchto léků je velmi nízká a lze je nalézt v prodeji v naprosto jakékoli lékárně.

Kompletní analogy ceftriaxonu, vyrobené v tabletách, jsou mýtem. Nejsou uvolněny. Neexistují také cefalosporiny třetí generace, které by pokryly stejný seznam mikroorganismů, které jsou postiženy.

Je však realistické najít lepší a účinnější protějšky, ale měli byste vědět, že mají cenu, která je mnohem vyšší než cena domácích a indických léků. Jedná se o léky, jako jsou:

• Tercef - bulharská verze Ceftriaxonu;
• Ceftriaxon vyráběný farmaceutickou společností Hoffman La Roche, která je držitelem patentu na tento lék, to znamená, že toto konkrétní antibiotikum je originální;
• Medakson - vyráběný na Kypru;
• Lendacin - vyrobený ve Slovinsku.

Originál i analogy musí předepsat ošetřující lékař. V opačném případě nemá lékárník právo prodávat lék klientovi, je považován za nezákonný.

Pozor!

Použití Ceftriaxonu bez předepsaného lékaře nebo bez jeho přesných doporučení může vést k prudkému zhoršení Vašeho zdraví. Snažte se užívat konkrétní lék pouze po konzultaci s odborníkem. V případě zjištění nežádoucích účinků okamžitě přestat užívat lék a vyhledat kvalifikovanou pomoc.

Ceftriaxonová fotografie

Klikněte pro zvětšení.

Kategorie

Informace shromážděné o zdroji vám umožní minimalizovat dobu hledání informací o konkrétním léku.

Co pomáhá ceftriaxon s: návod k použití

Ceftriaxon, polosyntetické antibiotikum třetí generace, cefalosporin se vyznačuje šířkou svého antibakteriálního "výhledu".

Hlavní vlastností tohoto antibiotika je, že se vyrábí výhradně ve formě injekcí pro injekce. Účinnost Ceftriaxonu je způsobena takovými faktory, které blokují produkci speciální látky murein, skrze kterou dochází k odstranění mikroorganismů a jejich destrukci.

In vitro (klinický význam zůstává neznámý) aktivita je zaznamenána proti kmenům následujících bakterií: Citrobacter diversus a freundii, Salmonella spp. (včetně druhu Salmonella typhi), Providencia spp. (včetně s ohledem na Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Klinicko-farmakologická skupina

Generace cefalosporinu III.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupit na předpis.

Kolik obsahuje Ceftriaxon v lékárnách? Průměrná cena je 35 rublů.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon je dostupný ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání.

Krystalický prášek, bílý, bez zápachu, je k dispozici v lahvích z průhledného skla v kartonové krabičce, k němuž jsou přiloženy podrobné instrukce popisující vlastnosti antibiotika. Jedna injekční lahvička obsahuje 1 g účinné látky - ceftriaxonu ve formě sodné soli.

Farmakologický účinek

Ceftriaxon je antibiotikum nové generace. Je účinný proti většině gram-pozitivních a gram-negativních mikroorganismů, které se mohou vyvíjet v přítomnosti kyslíku a v prostředí bez kyslíku. Antimikrobiální účinek ceftriaxonu je způsoben potlačením syntézy buněčných membrán patogenních bakterií.

Léčivo má vysokou penetrační schopnost, takže pro léčbu většiny infekcí stačí použít Ceftriaxon jednou denně. Již po jedné nebo dvou hodinách po zavedení léku do svalu je pozorována nejvyšší koncentrace Ceftriaxonu v krvi. Při intramuskulárním použití je celé množství léčiva v těle zcela absorbováno. Po jednorázovém intravenózním podání je maximální koncentrace léčiva v krvi dosažena během půl hodiny po zákroku.

Se zavedením těla se v něm Ceftriaxon hromadí v maximálním množství a zůstává na této úrovni během dne. Největší množství antibiotik je soustředěno do pohybového aparátu, plic, srdce, jater, žlučníku. Lék je schopen proniknout placentární bariérou a ovlivnit stav plodu, při léčbě kojících matek je v mateřském mléku zaznamenána určitá koncentrace antibiotik.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Ceftriaxon byl úspěšně používán v boji proti infekčním a zánětlivým onemocněním:

1. S otitis media;
2. Tyfus horečka;
3. Bakteriální septikémie;
4. Spojené s kostní tkání, pokožkou a klouby;
5. Respirační (meningitida, pneumonie, pohrudnice, bronchitida, epiglotitida, sinusitida, absces plic);
6. Urogenitální infekce (uretritida, pyelonefritida, cystitida, epidirmit, pyelitida);
7. Prostata (prostatitis);
8. Pohlavně přenosné nemoci (syfilis, kapavka, chancroid);
9. Furunkulóza;
10. Břišní dutina (angiocholitis, peritonitis);
11. Krycí kůže (streptoderma);
12. Borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba).

Pro stabilizaci zdraví po různých typech operací (odstranění apendicitidy, žlučníku, poporodu) jsou předepsány také injekce ceftriaxonu.

Kontraindikace

Ceftriaxon není předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

• neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
• předčasné narození;
• poškození ledvin / jater;
• enteritida, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních činidel;
• těhotenství;
• kojení.

Jmenování během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Dávkování a způsob použití

Jak je uvedeno v návodu k použití, ceftriaxon se vstřikuje do / m a / in (tryska nebo kapání).

U dospělých a dětí starších 12 let je dávka 1-2 g jednou denně nebo 0,5-1 g každých 12 hodin Maximální denní dávka je 4 g.

U novorozenců (do 2 týdnů) je dávka 20-50 mg / kg denně.

Pro kojence a děti do 12 let je denní dávka 20-80 mg / kg. U dětí s tělesnou hmotností 50 kg nebo vyšší užívejte dávky pro dospělé.

Dávka vyšší než 50 mg / kg tělesné hmotnosti by měla být předepsána intravenózní infuzí po dobu 30 minut. Délka léčby závisí na povaze a závažnosti onemocnění.

S bakteriální meningitidou u kojenců a malých dětí je dávka 100 mg / kg 1krát denně, maximální denní dávka je 4 g. Délka léčby závisí na typu patogenu a může být od 4 dnů u meningitidy způsobené Neisseria meningitidis až 10-14. dny s meningitidou způsobenou citlivými kmeny Enterobacteriaceae.

Pro léčbu kapavky je dávka 250 mg intramuskulárně jednou.

Pro prevenci pooperačních infekčních komplikací je podáván jednou v dávce 1-2 g (v závislosti na stupni nebezpečí infekce) 30-90 minut před začátkem operace. Pro operace na tlustém střevě a konečníku se doporučuje další podávání léčiva ze skupiny 5-nitroimidazolu.

U dětí s infekcí kůže a měkkých tkání je lék předepisován v denní dávce 50-75 mg / kg tělesné hmotnosti 1 krát / nebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně. U těžkých infekcí jiné lokalizace - v dávce 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně.

U otitis media se léčivo podává intramuskulárně v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 1 g.

U pacientů s poruchou funkce ledvin je nutná úprava dávky pouze u těžké renální insuficience (CC méně než 10 ml / min), v tomto případě denní dávka ceftriaxonu nesmí překročit 2 g.

Kolik dní si píchnout lék?

Trvání léčby závisí na patogenní mikroflóře způsobené onemocněním, jakož i na vlastnostech klinického obrazu. Pokud je původcem Gram (-) diplokoků rodu Neisseria, nejlepších výsledků lze dosáhnout za 4 dny, pokud jsou enterobakterie citlivé na léčivo, během 10-14 dnů.

Ceftriaxonové injekce: návod k použití. Jak ředit lék?

Pro ředění antibiotika se používá roztok lidokainu (1 nebo 2%) nebo voda pro injekce (d / i).

Při použití vody d / a je třeba mít na paměti, že intramuskulární injekce léčiva jsou velmi bolestivé, takže pokud je voda rozpouštědlem, bude nepříjemný pocit jak během injekce, tak i po ní.

Voda pro ředění prášku se obvykle užívá v případech, kdy je použití lidokainu nemožné v důsledku alergie na pacienta.

Nejlepší možností je jednoprocentní roztok lidokainu. Voda d / a je lepší použít jako pomůcku, když ředí lék Lidocain 2%.

Je možné chovat Ceftriaxon s Novocainem?

Novocain, pokud se používá k ředění, snižuje aktivitu antibiotika a současně zvyšuje pravděpodobnost anafylaktického šoku u pacienta.

Pokud začnete z hodnocení samotných pacientů, zjistíte, že lidokain je lepší než Novocain, zmírňuje bolest při podávání Ceftriaxonu.

Použití čerstvě připraveného roztoku Ceftriaxonu s Novocainem navíc přispívá ke zvýšené bolesti během injekce (roztok je stabilní 6 hodin po přípravě).

Jak chovat Ceftriaxone Novocain?

Pokud se Novocain používá jako rozpouštědlo, pak se užívá v objemu 5 ml na 1 g léčiva. Jestliže užijete menší množství přípravku Novocain, prášek se nemusí zcela rozpustit a jehla injekční stříkačky se ucpe ucpáním léků.

Chov lidokainu 1%

Pro injekce do svalu se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml 1% roztoku lidokainu (obsah jedné ampule); na 1 g léčiva vezme 3,6 ml rozpouštědla.

Dávka 0,25 g se zředí stejným způsobem jako 0,5 g, to znamená obsah 1 ampule 1% lidokainu. Poté se připravený roztok natáhne do různých injekčních stříkaček na polovinu objemu v každém z nich.

Lék se vstřikuje hluboko do gluteus maximus (ne více než 1 g na každé hýždě).

Lék rozvedený lidokainem není určen pro intravenózní podání. Je dovoleno vstupovat do svalu.

Jak zředit ceftriaxonové injekce lidokainem 2%?

Pro naředění 1 g léčiva se vezme 1,8 ml vody g / a 2% lidokainu. Pro zředění 0,5 g léčiva se smísí také 1,8 ml lidokainu s 1,8 ml vody pro d / i, ale pro rozpuštění se použije pouze polovina výsledného roztoku (1,8 ml). Pro zředění 0,25 g léčiva se vezme 0,9 ml rozpouštědla připraveného podobným způsobem.

Ceftriaxon: Jak ředit děti pro intramuskulární podání?

Výše uvedený způsob intramuskulární injekce se v pediatrické praxi prakticky nepoužívá, protože Ceftriaxon s novokainem může způsobit nejsilnější anafylaktický šok dítěte a v kombinaci s lidokainem může přispět k výskytu záchvatů a srdečního selhání.

Z tohoto důvodu je nejlepším rozpouštědlem v případě použití léku u dětí čistá voda d / a. Neschopnost používat léky proti bolesti v dětství vyžaduje ještě pomalejší a opatrnější podávání léků ke snížení bolesti během injekce.

Ředění pro iv podání

Pro iv podávání se 1 g léčiva rozpustí v 10 ml destilované vody (sterilní). Lék se vstřikuje pomalu po dobu 2-4 minut.

Ředění pro intravenózní infuzi

Při provádění infuzní terapie se léčivo podává nejméně půl hodiny. Pro přípravu roztoku se 2 g prášku zředí ve 40 ml roztoku bez Ca: dextrózy (5 nebo 10%), NaCl (0,9%), fruktózy (5%).

Volitelné

Ceftriaxon je určen výhradně pro parenterální podání: výrobci neuvolňují tablety a suspenze, protože antibiotikum v kontaktu s tělními tkáněmi vykazuje vysokou aktivitu a silně dráždí.

Nežádoucí účinky

Během léčby léky mohou pacienti s přecitlivělostí na cefalosporiny zaznamenat nežádoucí účinky, které se klinicky projevují následujícím způsobem:

• na straně nervového systému - letargie, ospalost, letargie, závratě, parestézie, někdy křeče a encefalopatie;
• na straně zažívacích orgánů - stomatitida v ústech, pálení žáhy, říhání, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, průjem s proudy krve v stolici, vývoj ulcerózní kolitidy, abnormální funkce jater, rozvoj akutního selhání jater v těžkých případech;
• na straně reprodukčního systému - vaginální dysbakterióza, svědění vnějších pohlavních orgánů, plísňová onemocnění, výskyt vaginálního výtoku s nepříjemným zápachem;
• na straně dýchacího systému - kašel, bronchospasmus, krvácení z nosu, suchost v nose;
• na straně kardiovaskulárního systému - tachykardie, periferní edém;
  rozvoj superinfekce;
• lokální reakce - punkce žíly, tvorba hematomů, pálení a bolest v průběhu žíly během podávání léku, flebitida, obstrukce žíly vzduchovými bublinkami, intramuskulární antibiotikum v místě vpichu injekce vytváří hustou bolestivou infiltraci, zarudnutí, svědění kůže.
• alergické reakce - vyrážka a svědění kůže, alergická dermatitida, toxická epidermální nekrolýza, rozvoj edému Quincke, anafylaktický šok;
• na straně ukazatelů krevního systému - leukopenie, snížení hladiny krevních destiček, agranulocytopenie, hemolytické anémie, prodloužení protrombinového času;
• na straně močových orgánů - rozvoj intersticiální nefritidy, rozvoj akutního selhání ledvin;

V případě pocení, závratě, zčernalého zraku a silné slabosti v době intravenózní injekce by měl pacient okamžitě informovat lékaře a zastavit injekci.

Příznaky předávkování

Příznaky předávkování lékem jsou křeče a rozrušení centrálního nervového systému. Peritoneální dialýza a hemodialýza jsou při snižování koncentrací ceftriaxonu neúčinné. Přípravek nemá antidotum.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, přečtěte si speciální pokyny:

1. Starší a oslabení pacienti mohou vyžadovat jmenování vitaminu K.
2. Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve, indikátory funkčního stavu jater a ledvin.
3. Při současné závažné renální a jaterní nedostatečnosti by pacienti na hemodialýze měli pravidelně určovat plazmatickou koncentraci léčiva.
4. Ve vzácných případech s ultrazvukem žlučníku dochází k výpadkům, které zmizí po ukončení léčby (i když je tento jev doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, doporučuje se pokračovat v předepisování antibiotik a provádět symptomatickou léčbu).
5. Alkohol by neměl být konzumován během léčby, protože disulfiramové účinky jsou možné (návaly obličeje, křeče v břiše a žaludku, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, snížený krevní tlak, tachykardie, dušnost).
6. Navzdory podrobné anamnéze, která je pravidlem pro jiná cefalosporinová antibiotika, nemůžeme vyloučit možnost vzniku anafylaktického šoku, který vyžaduje okamžitou terapii - nejprve je podáván epinefrin a poté GCS.
7. Studie in vitro ukázaly, že stejně jako ostatní cefalosporinová antibiotika je ceftriaxon schopen vytěsnit bilirubin navázaný na sérový albumin. Proto u novorozenců s hyperbilirubinemií a zejména u předčasně narozených dětí vyžaduje použití ceftriaxonu ještě větší opatrnost.

Připravený roztok by měl být uchováván při pokojové teplotě po dobu nejvýše 6 hodin nebo v chladničce při teplotě 2-8 ° C po dobu nejvýše 24 hodin.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku musí být zohledněna interakce s jinými léky:

1. Neslučitelný s ethanolem.
2. Ceftriaxon, potlačující střevní flóru, interferuje se syntézou vitaminu K.
3. Při současném jmenování léky, které snižují agregaci krevních destiček (NSAID, salicyláty, sulfinpyrazon), se zvyšuje riziko krvácení. Při současném jmenování s antikoagulancii se tento účinek zvyšuje.
4. Při současném jmenování se „smyčkou“ diuretika zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.
5. Ceftriaxon a aminoglykosidy mají synergismus proti mnoha gram-negativním bakteriím.

Recenze pacientů

Nabízíme Vám recenze lidí, kteří používali Ceftriaxone:

1. Sasha. Vaření v uchu, předepsané Ceftriaxone, prick příliš 2g 1g ráno a večer, pro 2gr denně jsem se neodvážil) člověk může sotva vydržet, přečíst si recenze, zkusit ředit lidokainem a zavádět pomalu, bude to překvapující pokud to pomůže, a tak jsem udělal tři injekce, zředěné vodou, jsem dospělý člověk, ale to je nereálné přivést dnes), třetí, nakonec zlomil 2,5 ml do dvou injekčních stříkaček, v jedné rolce av druhé, I když nebudu říkat, že jsem z něžného počtu mužů, zřídkakdy se hojím, zejména s injekcemi, protože taková reakce je mimochodem viděna jako první uko Vstřikoval jsem více či méně pomalu, podařilo se mi vstříknout 1,5 ml, je to škoda napsat to všechno, ale přesto to opravdu bolí...
2. Antoni. Měl dvakrát pneumonii a ten rozdíl byl nápadně pociťován. Poprvé jsem byl v nemocnici - bolestivý cefazolin byl píchnut na vodě, celá zadní část byla rozšířena, byla také vyčerpaná, a ne jediný plaz nabídl koupit novokain nebo lidokain pro ředění. Pak tu byla pneumonie, kterou jsem léčila doma, protože jsem odmítla jít do nemocnice, zastavila teftriaxon na Novocainu - vůbec jsem necítila nic, jen mírnou bolest v posledním akordu injekce a malou modřinu na obou stranách, plus jsem se zotavila o dva dny dříve, nebo z jiného antibiotika, ať už z toho, že domy a zdi pomáhají.
3. Alina. Když mi byla diagnostikována pneumonie, byl jsem intravenózně předepsán ceftriaxon. Antibiotikum je účinné, ale stav těla po takových injekcích byl prostě hrozný. Za prvé, po takové léčbě jsem musel léčit průjem a za druhé jsem musel pít vitaminový komplex, protože jsem byl neustále pronásledován únavou. To znamená, že jsem vstal ráno, neměl čas nic dělat a už jsem byl unavený. Když četla v komentářích, že ceftriaxon a děti jsou předepsány, byla zděšena. To je velmi silný lék se spoustou vedlejších účinků. Je pro dítě opravdu nemožné předepsat něco benignějšího?

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

• Hazaran;
• Axon;
• Betasporina;
• Biotraxon;
• Lendatsin;
• Lifaxon;
• Longacef;
• Megion;
• Medaxone;
• Movigip;
• Oframax;
• Rocephin;
• Stericheff;
• Tercef;
• Torotsef;
• Triaxon;
• Forceph;
• Hison;
• Cefaxon;
• Cefatrin;
• Cefogram;
• Cefson;
• Ceftriabol;
• Ceftriaxon-AKOS;
• Ceftriaxon-Vial;
• Ceftriaxon-CMP;
• Sodná sůl ceftriaxonu;
• Ceftriaxon Elf.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Skladovatelnost a skladovací podmínky

Lékovky uchovávejte na chladném, tmavém místě, mimo dosah dětí.

Roztok pro pichnutí připravený bezprostředně před zavedením, nepoužitý roztok se ihned zlikviduje. Doba použitelnosti prášku je 2 roky od data výroby, na konci období nelze přípravek použít.