loader

Hlavní

Prevence

Ceftriaxone - oficiální návod k použití

Registrační číslo

Obchodní název léku: Ceftriaxon

Mezinárodní nechráněný název:

Chemický název: [6R- [6alfa, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboxylová kyselina (ve formě disodné soli).

Složení:

Popis:
Téměř bílý nebo nažloutlý krystalický prášek.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX [J01DA13].

Farmakologické vlastnosti
Ceftriaxon je cefalosporinové antibiotikum třetí generace pro parenterální použití, má baktericidní účinek, inhibuje syntézu buněčných membrán a in vitro inhibuje růst většiny grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Ceftriaxon je rezistentní na beta-laktamázové enzymy (penicilinázu i cefalosporinázu, produkované většinou grampozitivních a gramnegativních bakterií). In vitro a v klinické praxi je ceftriaxon obvykle účinný proti následujícím mikroorganismům:
Gram-pozitivní:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Poznámka: Staphylococcus spp., Odolný vůči methicilinu, rezistentní na cefalosporiny, včetně ceftriaxonu. Většina enterokokových kmenů (například Streptococcus faecalis) je také rezistentní na ceftriaxon.
Gramaticky negativní:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (některé kmeny jsou rezistentní), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (včetně Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (včetně S. typhi), Serratia spp. (včetně S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (včetně V. cholerae), Yersinia spp. (včetně Y. enterocolitica)
Poznámka: Mnoho kmenů uvedených mikroorganismů, které se v přítomnosti jiných antibiotik, například peniciliny, cefalosporiny první generace a aminoglykosidy, neustále proliferují, jsou citlivé na ceftriaxon. Treponema pallidum je citlivý na ceftriaxon jak ve studiích in vitro, tak ve studiích na zvířatech. Podle klinických údajů v primárním a sekundárním syfilisu vykazuje ceftriaxon dobrou účinnost.
Anaerobní patogeny:
Bacteroides spp. (včetně některých kmenů B. fragilis), Clostridium spp. (včetně CI. difficile), Fusobacterium spp. (kromě F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Poznámka: Některé kmeny řady Bacteroides spp. (například B. fragilis), produkující beta-laktamázu, rezistentní na ceftriaxon. Pro stanovení citlivosti mikroorganismů je nutné použít disky obsahující ceftriaxon, protože bylo prokázáno, že některé kmeny patogenů mohou být rezistentní vůči klasickým cefalosporinům in vitro.

Farmakokinetika:
Při parenterálním podání ceftriaxon dobře proniká do tkání a tělních tekutin. U zdravých dospělých jedinců se ceftriaxon vyznačuje dlouhým, přibližně 8 hodinovým poločasem. Plochy pod křivkou koncentrace - čas v séru s intravenózním a intramuskulárním podáním se shodují. To znamená, že biologická dostupnost ceftriaxonu při intramuskulárním podání je 100%. Při intravenózním podání ceftriaxonu rychle difunduje do intersticiální tekutiny, kde si udržuje baktericidní účinek proti patogenům, které jsou na něj citlivé po dobu 24 hodin.
Poločas u zdravých dospělých jedinců je asi 8 hodin. U novorozenců do 8 dnů au starších lidí starších 75 let je průměrný poločas rozpadu přibližně dvojnásobný. U dospělých se 50-60% ceftriaxonu vylučuje v nezměněné formě močí a 40-50% se také vylučuje v nezměněné formě žlučí. Pod vlivem střevní flóry se ceftriaxon přeměňuje na neaktivní metabolit. U novorozenců se přibližně 70% podané dávky vylučuje ledvinami. Při selhání ledvin nebo onemocnění jater u dospělých se farmakokinetika ceftriaxonu téměř nemění, poloviční eliminace se mírně prodlužuje. Pokud je funkce ledvin narušena, exkrece se žlučí se zvyšuje a pokud je jaterní patologie, vylučuje se vylučování ceftriaxonu ledvinami.
Ceftriaxon se reverzibilně váže na albumin a tato vazba je nepřímo úměrná koncentraci: například když je koncentrace léčiva v séru nižší než 100 mg / l, vazba ceftriaxonu na proteiny je 95% a při koncentraci 300 mg / l - pouze 85%. Vzhledem k nižšímu obsahu albuminu v intersticiální tekutině je koncentrace ceftriaxonu v něm vyšší než v krevním séru.
Infiltrace mozkomíšního moku: U kojenců a dětí se zánětem meningitů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku a v případě bakteriální meningitidy v průměru 17% koncentrace léku v krevním séru difunduje do mozkomíšního moku, což je přibližně 4krát více. než s aseptickou meningitidou. 24 hodin po intravenózním podání ceftriaxonu v dávce 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou 2–25 hodin po podání ceftriaxonu v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti byla koncentrace ceftriaxonu mnohonásobně vyšší než minimální depresivní dávka, která je nezbytná k potlačení patogenů, které nejčastěji způsobují meningitidu.

Cefson - oficiální * návod k použití

POKYNY

na léčebné použití léčiva

Registrační číslo: П N014008 / 02-230810

Obchodní název léku: Cefson

Mezinárodní nechráněný název (INN): Ceftriaxon

Dávková forma: Prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání. Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní podání.

Složení: 1 láhev léku obsahuje:
Léčivé látky: ceftriaxon sodný ve smyslu ceftriaxonu 500 mg, 1000 mg.
1 ampulka s rozpouštědlem pro přípravu roztoku pro intramuskulární injekci obsahuje: lidokain hydrochlorid 2,0 ml, 3,5 ml.
1 ampulka s rozpouštědlem pro přípravu roztoku pro intravenózní podání obsahuje: vodu na injekci 5 ml, 10 ml.

Popis: bílý nebo bílý s nažloutlým lesklým práškem. Špatně hygroskopický. Rozpouštědlo: čirá, bezbarvá kapalina.

Farmakoterapeutická skupina: antibiotikum cefalosporin.
Kód ATX J01DD04

FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
Farmakodynamika
Cefson je semisyntetické cefalosporinové antibiotikum III generace se širokým spektrem účinku.
Cefsonova baktericidní aktivita je způsobena potlačením syntézy buněčné membrány. Léčivo je vysoce rezistentní na beta-laktamázové (penicilinázové a cefalosporinázové) grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy. Cefson působí proti následujícím mikroorganismům:
Gramnegativní aeroby: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (včetně kmenů rezistentních na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Včetně Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (včetně kmenů, které tvoří a neobrazuyuschie penicilinázu), Neisseria meningitidis, Próteus mirabilis, Próteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.
Řada kmenů výše uvedených mikroorganismů, které jsou rezistentní vůči jiným antibiotikům, jako jsou peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy, jsou citlivé na ceftriaxon. Individuální kmeny Pseudomonas aerugenosa jsou také citlivé na léčivo.
Gram-pozitivní aerobik: Staphylococcus aureus (včetně kmenů, které tvoří penicilinázu) B) Streptococcus pneumoniae.
Anaerobes: Bacteroides spp., Clostridium spp. (s výjimkou Clostridium difficile).

Farmakokinetika
Při intramuskulárním podání se ceftriaxon dobře vstřebává z místa vpichu a dosahuje vysokých koncentrací v séru. Biologická dostupnost léku - 100%. Průměrná plazmatická koncentrace je dosažena 2-3 hodiny po injekci. Při opakovaném intramuskulárním nebo intravenózním podání v dávkách 500-2000 mg s intervalem 12 až 24 hodin dochází k akumulaci ceftriaxonu v koncentraci, která je o 15% až 36% vyšší než koncentrace dosažená při jednorázové dávce.
Se zavedením dávky od 1500 do 3000 mg je poločas od 5,8 do 8,7 hodin; distribuční objem - od 5,78 do 13,5 l; plazmatická clearance - 0,58-1,45 l / h, renální clearance - 0,32-0,73 l / h. Ceftriaxon se reverzibilně váže na plazmatické proteiny. Od 33% do 67% léčiva se vylučuje v nezměněné formě ledvinami, zbytek se vylučuje žlučí do střeva, kde se biotransformuje na neaktivní metabolit.
Infiltrace mozkomíšního moku: u kojenců a dětí s cerebrálním zánětem ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku, zatímco v případě bakteriální meningitidy v průměru 17% koncentrace léku v plazmě difunduje do mozkomíšního moku, což je asi 4krát více než u aseptické meningitidy. 24 hodin po intravenózním podání ceftriaxonu v dávce 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou po 2-24 hodinách, po dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti, koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku mnohonásobně převyšuje minimální inhibiční koncentrace pro nejčastější původce meningitidy.

Indikace pro použití
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými patogeny: sepse; meningitida; diseminovaná lymská borelióza (časná a pozdní stadia onemocnění); infekce břišních orgánů (peritonitida, infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu); infekce kostí, kloubů, měkkých tkání, kožních infekcí a infekcí ran; infekce u imunokompromitovaných pacientů; infekce pánevních orgánů; infekce ledvin a močových cest; infekce dýchacích cest, zejména pneumonie a infekce horních cest dýchacích; genitální infekce, včetně kapavky.
Prevence infekcí v pooperačním období.

Kontraindikace
Přecitlivělost na cefalosporiny (včetně jiných cefalosporinů, penicilinů, karbapenemů).
Pečlivě: předepisují lék na ulcerózní kolitidu, na poruchy jater a ledvin, na enteritidu a kolitidu, spojené s užíváním antibakteriálních léčiv; předčasně narození a novorozenci s hyperbilirubinemií; těhotenství a kojení.

Použití v průběhu březosti a laktace
Užívání přípravku Cefson během těhotenství je možné pouze v případech, kdy zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod (ceftriaxon proniká placentární bariérou).
Pokud je to nutné, mělo by rozhodnout o ukončení kojení užívání přípravku Cefson během kojení (ceftriaxon se vylučuje do mateřského mléka).

Dávkování a podávání
Lék se podává intramuskulárně nebo intravenózně (kapání, tryskání).
Standardní dávkovací režim
Dospělí a děti od 12 let: 1000-2000 mg jednou denně (každých 24 hodin). V těžkých případech nebo s infekcemi, jejichž patogeny mají pouze mírnou citlivost na ceftriaxon, může být denní dávka zvýšena na 4000 mg.
Novorozenci (do 2 týdnů): 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně. Denní dávka nesmí překročit 50 mg / kg tělesné hmotnosti. Při určování dávky není třeba rozlišovat mezi plnoletými a předčasně narozenými dětmi.
Kojenci a malé děti (od 15 dnů do 12 let): 20-80 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně.
Děti vážící více než 50 kg jsou předepsané dávky pro dospělé.
Intravenózní dávky 50 mg / kg nebo vyšší by měly být podávány kapáním po dobu nejméně 30 minut.
Pacienti senilního věku: obvyklé dávky pro dospělé, bez úprav věku.
Délka léčby závisí na průběhu onemocnění. Stejně jako v případě léčby antibiotiky by podávání přípravku Cefson mělo pokračovat u pacientů po dobu nejméně 48-72 hodin po normalizaci teploty a potvrzení eradikace patogenu.
Dávkování ve zvláštních případech
Při bakteriální meningitidě u kojenců a malých dětí začíná léčba dávkou 100 mg / kg (ale ne více než 4000 mg) 1krát denně. Po identifikaci patogenu a stanovení jeho citlivosti lze dávku odpovídajícím způsobem snížit.
Nejlepších výsledků s meningokokovou meningitidou bylo dosaženo při léčbě trvající 4 dny s meningitidou způsobenou Haemophilus influenzae - 6 dní, Streptococcus pneumoniae -7 dnů.
Lymská borelióza: 50 mg / kg (nejvyšší denní dávka je 2000 mg) pro dospělé a děti starší 12 let jednou denně po dobu 14 dnů.
Kapavka (způsobená penicilinázou a penicilinázou netvorícími kmeny): jednorázové intramuskulární podání 250 mg Cefsonu.
Prevence pooperačních infekcí, v závislosti na stupni infekčního rizika, se podává 1000-2000 mg Cefsonu jednou 30-90 minut před začátkem operace. Při operacích na tlustém střevě a konečníku bylo dobře prokázáno současné (ale oddělené) podávání Cefsonu a jednoho z 5-nitroimidazolu, například ornidazolu.
U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutné dávku snižovat, pokud funkce jater zůstane normální. Denní dávka přípravku Cefson nesmí překročit 2000 mg pouze v případech předčasného selhání ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml / min). U pacientů s poruchou funkce jater není nutné dávku snižovat, pokud je funkce ledvin normální. Při kombinaci těžké renální a jaterní insuficience je třeba pravidelně stanovit plazmatické koncentrace ceftriaxonu a v případě potřeby upravit jeho dávku.
Pacienti na dialýze po dialýze nevyžadují další podávání léků.
Pro případnou úpravu dávky je však nutné sledovat koncentraci ceftriaxonu v séru, protože rychlost vylučování léčiva u těchto pacientů se může snížit.

Způsob použití
Pro intramuskulární podání: Obsah lahvičky se rozpustí takto: t

Ceftriaxon: návod k použití

Složení

Popis

Indikace pro použití

Bakteriální infekce způsobené citlivými mikroorganismy: infekce břišních orgánů (peritonitida, zánětlivá onemocnění gastrointestinálního traktu, žlučových cest, včetně cholangitidy, empyému žlučníku), onemocnění horních a dolních dýchacích cest (včetně pneumonie, plicní absces, pleurální empyém), infekce kostí, kloubů, kůže a měkkých tkání, urogenitální zóna (včetně kapavky, pyelonefritida), bakteriální meningitida a endokarditida, sepse, infikované rány a popáleniny, měkký kancre a syfilis, lymská choroba boru reliosis), tyfus, salmonelóza a salmonelóza.

Prevence pooperačních infekcí.

Infekční onemocnění u osob s oslabenou imunitou.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných cefalosporinů, penicilinů, karbapenemů), hyperbilirubinemie u novorozenců, novorozenců, u nichž bylo prokázáno intravenózní podání roztoků obsahujících vápník.

Předčasně narozené děti, selhání ledvin a / nebo jater, ulcerózní kolitida, enteritida nebo kolitida spojená s užíváním antibakteriálních léčiv, těhotenství, kojení.

Dávkování a podávání

Zadejte intravenózně (iv) a intramuskulárně (v / m). U dospělých a dětí starších 12 let je počáteční denní dávka (v závislosti na typu a závažnosti infekce) 1 až 2 g jednou denně nebo 0,5 až 1,0 g každých 12 hodin (2x denně), denní dávka není musí přesáhnout 4 g.

Pro nekomplikovanou kapavku - intramuskulárně jednou, 0,25 g.

Pro prevenci pooperačních komplikací - jednou, 1-2 g (v závislosti na stupni nebezpečí infekce) po dobu 30-90 minut před operací. Pro operace na tlustém střevě a konečníku se doporučuje další podávání léčiva ze skupiny 5-nitroimidazolu.

S otitis media - intramuskulárně, jednou, 50 mg / kg, ne více než 1 g.

Pro novorozence (do 2 týdnů) - 20 - 50 mg / kg / den. Pro kojence a děti do 12 let je denní dávka 20 - 80 mg / kg. U dětí s tělesnou hmotností 50 kg a vyšší platí dávky pro dospělé.

S bakteriální meningitidou u kojenců a malých dětí - 100 mg / kg (ale ne více než 4 g) 1 krát denně. Trvání léčby závisí na patogenu a může se pohybovat od 4 dnů u Neisseria meningitidis po 10-14 dní u citlivých kmenů Enterobacteriaceae.

Děti s infekcí kůže a měkkých tkání - v denní dávce 50 - 75 mg / kg jednou denně nebo 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodin, maximálně 2 g / den. U těžkých infekcí jiné lokalizace - 25 - 37,5 mg / kg každých 12 hodin, ne více než 2 g / den.

Pacienti s chronickou úpravou dávky ledvin se vyžadují pouze v případě, že je hodnota CC nižší než 10 ml / min. V tomto případě by denní dávka neměla překročit 2 g.

U pacientů s renální insuficiencí by denní dávka neměla překročit 2 g bez stanovení koncentrace léčiva v krevní plazmě.

Léčba ceftriaxonem by měla pokračovat nejméně 2 dny po vymizení příznaků a známek infekce. Průběh léčby je obvykle 4-14 dnů; u komplikovaných infekcí může být vyžadováno delší podávání. Průběh léčby infekcí způsobených Streptococcus pyogenes by měl být nejméně 10 dnů.

Pravidla pro přípravu a zavádění řešení: měli byste používat pouze čerstvě připravená řešení. Pro intramuskulární podání se 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml a 1 g v 3,5 ml 1% roztoku lidokainu. Doporučuje se zavést nejvýše 1 g do jednoho hýždí.

Pro intravenózní injekci se rozpustí 0,25 nebo 0,5 g v 5 ml a 1 g-10 ml vody pro injekce. Vstupte pomalu / pomalu (2 - 4 min).

Pro iv infuzi rozpusťte 2 g ve 40 ml roztoku, který neobsahuje vápník (0,9% roztok chloridu sodného, ​​5-10% roztok glukózy). Dávky 50 mg / kg a více by měly být podávány intravenózně, během 30 minut.

Vedlejší účinky

Alergické reakce: vyrážka, svědění, horečka nebo zimnice.

Lokální reakce: bolest v místě vpichu injekce.

Nervového systému: bolesti hlavy, závratě.

Z močového systému: oligurie.

Na straně zažívacího systému: nevolnost, zvracení, poruchy chuti, nadýmání, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida; pseudo-cholelitiáza žlučníku (syndrom „kalu“), kandidóza a další superinfekce.

Ze strany krvetvorných orgánů: anémie (včetně hemolytiky), leukopenie, leukocytóza, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie, trombocytóza, bazofilie, hematurie; nosní krvácení.

Laboratorní ukazatele: zvýšení (snížení) protrombinového času, zvýšení aktivity jaterních transamináz a alkalické fosfatázy, hyperbilirubinemie, hypercreatininémie, zvýšení koncentrace močoviny, glykosurie.

Jiné: zvýšené pocení, "přílivy" krve.

Předávkování

Interakce s jinými léky

Farmaceuticky nekompatibilní s amsakrinem, vankomycinem, flukonazolem a aminoglykosidy.

Bakteriostatická antibiotika snižují baktericidní účinek ceftriaxonu.

Byl detekován in vitro antagonismus mezi chloramfenikolem a ceftriaxonem.

Se současným použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv a jiných inhibitorů agregace destiček se zvyšuje pravděpodobnost krvácení.

Přípravek Ceftricson může snížit účinnost hormonální antikoncepce. Během léčby ceftriaxonem a jeden měsíc po léčbě by měly být dodatečně použity nehormonální metody antikoncepce.

Při současném podávání ceftriaxonu ve vysokých dávkách a silných diuretikách (např. Furosemid) nebylo pozorováno poškození ledvin.

Probenecid neovlivňuje eliminaci ceftriaxonu.

Farmaceuticky nekompatibilní s roztoky obsahujícími jiná antibiotika.

Roztoky obsahující vápník (jako je Ringerův nebo Hartmanův roztok) neumožňují ředit ceftriaxon. Výsledek interakce může vést k tvorbě nerozpustných sloučenin. Roztoky ceftriaxonu a parenterální výživy obsahující vápník by neměly být míchány ani podávány ve stejnou dobu pacientům bez ohledu na věk, včetně použití různých systémů pro intravenózní podání.

Funkce aplikace

Při kombinované renální a jaterní nedostatečnosti by pacienti na hemodialýze měli pravidelně určovat koncentraci léčiva v plazmě.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat obraz periferní krve, indikátory funkčního stavu jater a ledvin.

Ve vzácných případech s ultrazvukovým vyšetřením žlučníku dochází k výpadkům po ukončení léčby. I když je tento jev doprovázen bolestí v pravém hypochondriu, doporučuje se pokračovat v předepisování antibiotik a provádět symptomatickou léčbu.

Použití ethanolu po podání ceftriaxonu není doprovázeno reakcí podobnou disulfiramu. Ceftriaxon neobsahuje skupinu N-methylthio-tetrazolu, která by mohla způsobit nesnášenlivost ethanolu, která je vlastní některým jiným cefalosporinům.

Při léčbě ceftriaxonu lze pozorovat falešně pozitivní výsledky Coombsova testu, vzorků pro galaktosémii a glukózy v moči (glukosurie se doporučuje stanovit pouze enzymatickou metodou).

Čerstvě připravené roztoky Ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při teplotě místnosti.

Starší a oslabení pacienti mohou vyžadovat jmenování vitaminu K.

Roztoky obsahující ceftriaxon a vápník mohou být podávány pacientům jakékoliv věkové skupiny, dětem nad 28 dnů, s odstupem nejméně 48 hodin za předpokladu, že infuzní linka katétru je důkladně vypláchnuta mezi dávkami kompatibilním roztokem.

Použití v průběhu březosti a laktace

Ceftriaxon proniká placentární bariérou. V experimentálních studiích na zvířatech nebyly zjištěny žádné teratogenní a embryotoxické účinky ceftriaxonu, ale bezpečnost ceftriaxonu u těhotných žen nebyla stanovena. Ceftriaxon může být předepsán během těhotenství pouze za přísných indikací.

V nízkých koncentracích se ceftriaxon vylučuje do mateřského mléka. Při předepisování přípravku během kojení je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

Vliv na schopnost řízení a práci s pohybovými mechanismy

Ceftriaxon může způsobit závratě, proto je třeba dbát opatrnosti při manipulaci s vozidly a pohybujícími se stroji během léčby.

Ceftriaxone Injekce: návod, cena, recenze

Z tohoto lékařského článku se můžete seznámit s lékem Ceftriaxone. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech můžete použít injekce, ze kterých lék pomáhá, jaké jsou indikace pro použití, kontraindikace a vedlejší účinky. Anotace představuje uvolňovací formu léku a jeho složení.

V článku mohou lékaři a spotřebitelé zanechat v Ceftriaxonu pouze skutečné recenze, z nichž můžete zjistit, zda antibiotikum pomohlo při léčbě infekcí u dospělých a dětí. V návodu jsou uvedeny analogy ceftriaxonu, cena léku v lékárnách a jeho použití během těhotenství.

Ceftriaxon je antibiotikum cefalosporinu třetí generace. Má široký baktericidní účinek a je účinný proti aerobním a anaerobním gram-negativním a grampozitivním mikroorganismům. Lék je určen pouze pro parenterální použití.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon se vyrábí ve formě prášku pro přípravu roztoku ve skleněných lahvích o obsahu 0,5, 1 nebo 2 g obsahujících stejnou účinnou látku - v objemu 0,5 g, 1 nebo 2 g.

Farmakologické vlastnosti

Návod k použití uvádí, že ceftriaxon je semisyntetické antibiotikum patřící do skupiny cefalosporinů 3. generace. Jeho baktericidní aktivita je zajištěna potlačením syntézy buněčných membrán.

Tento lék je odolný vůči beta-laktamáze. Prostředky vykazují široký baktericidní účinek. Je účinný proti aerobním gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům, stejně jako proti anaerobním mikroorganismům.

Po i / m podání se ceftriaxon rychle a úplně vstřebává do systémové cirkulace. Dobře proniká do tkání a tekutin v těle: dýchacích cest, kostí, kloubů, močových cest, kůže, podkoží a břišních orgánů. Když zánět meningálních membrán dobře proniká do mozkomíšního moku.

Co pomáhá ceftriaxon?

Podle návodu je lék předepsán pro infekční a zánětlivá onemocnění:

  • ucho, hrdlo, nos;
  • sepse;
  • kapavka;
  • kůže a měkké tkáně;
  • genitálie;
  • rozšířená lymská borelióza v raném a pozdním stadiu;
  • dýchacího traktu;
  • meningitida;
  • močových cest a ledvin;
  • břišní orgány (infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu, peritonitida);
  • klouby a kosti;
  • u imunokompromitovaných pacientů;
  • pánevní orgány;
  • infekcí ran.

Na co je přípravek Ceftriaxone předepsán? Indikace pro jmenování je prevence infekcí po operaci.

Návod k použití

Ceftriaxon se injektuje do / m a / in (proud nebo kapání).

U dospělých a dětí starších 12 let je dávka 1-2 g jednou denně nebo 0,5-1 g každých 12 hodin Maximální denní dávka je 4 g.

Pro kojence a děti do 12 let je denní dávka 20-80 mg / kg. U dětí s tělesnou hmotností 50 kg nebo vyšší užívejte dávky pro dospělé.

Pro prevenci pooperačních infekčních komplikací je podáván jednou v dávce 1-2 g (v závislosti na stupni nebezpečí infekce) 30-90 minut před začátkem operace. Pro operace na tlustém střevě a konečníku se doporučuje další podávání léčiva ze skupiny 5-nitroimidazolu.

U pacientů s poruchou funkce ledvin je nutná úprava dávky pouze u těžké renální insuficience (CC méně než 10 ml / min), v tomto případě denní dávka ceftriaxonu nesmí překročit 2 g.

Ceftriaxon pro děti s infekcí kůže a měkkých tkání je předepsán v denní dávce 50-75 mg / kg tělesné hmotnosti 1 krát / nebo 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně. U těžkých infekcí jiné lokalizace - v dávce 25-37,5 mg / kg každých 12 hodin, ale ne více než 2 g denně.

Dávka vyšší než 50 mg / kg tělesné hmotnosti by měla být předepsána intravenózní infuzí po dobu 30 minut. Délka léčby závisí na povaze a závažnosti onemocnění.

Pro léčbu kapavky je dávka 250 mg intramuskulárně jednou.

U novorozenců (do 2 týdnů) je dávka 20-50 mg / kg denně.

S bakteriální meningitidou u kojenců a malých dětí je dávka 100 mg / kg 1krát denně, maximální denní dávka je 4 g. Délka léčby závisí na typu patogenu a může být od 4 dnů u meningitidy způsobené Neisseria meningitidis až 10-14. dny s meningitidou způsobenou citlivými kmeny Enterobacteriaceae.

U otitis media se léčivo podává intramuskulárně v dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti, ale ne více než 1 g.

Pravidla pro přípravu a podávání injekčních roztoků (jak ředit léčivo)

  • Injekční roztoky by měly být připraveny bezprostředně před použitím.
  • Pro přípravu roztoku pro i / m injekce se 500 mg léčiva rozpustí ve 2 ml a 1 g léčiva v 3,5 ml 1% roztoku lidokainu. Do jednoho gluteusu se doporučuje injikovat nejvýše 1 g.
  • Ředění pro intramuskulární použití může být také prováděno za použití vody pro injekce. Účinek je stejný, pouze tam bude bolestivější zavedení.
  • Pro přípravu roztoku pro intravenózní injekci se 500 mg léčiva rozpustí v 5 ml a 1 g přípravku se rozpustí v 10 ml sterilní vody pro injekce. Injekční roztok se vstřikuje IV pomalu po dobu 2 až 4 minut.
  • Pro přípravu roztoku pro IV infuze se 2 g léčiva rozpustí ve 40 ml jednoho z následujících roztoků neobsahujících vápník: 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5 až 10% roztok dextrózy (glukóza), 5% roztok levulosy. Lék v dávce 50 mg / kg nebo více by měl být podáván v / na kapání po dobu 30 minut.
  • Čerstvě připravené roztoky Ceftriaxonu jsou fyzikálně a chemicky stabilní po dobu 6 hodin při teplotě místnosti.

Kontraindikace

Podle instrukcí není Ceftriaxon předepisován se známou přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika nebo pomocné složky léčiva.

  • neonatální období s hyperbilirubinémií u dítěte;
  • předčasné narození;
  • selhání ledvin nebo jater;
  • laktace;
  • těhotenství;
  • enteritis, NUC nebo kolitida spojená s použitím antibakteriálních látek.

Vedlejší účinky

Lék může způsobit řadu nežádoucích reakcí na tělo:

  • anafylaktický šok;
  • hypercreatininémie;
  • nadýmání;
  • stomatitida, glositida;
  • poruchy chuti;
  • dysbakterióza;
  • oligurie, porucha funkce ledvin;
  • bolest břicha;
  • průjem;
  • zvýšená močovina;
  • glukosurie;
  • nosní krvácení;
  • kopřivka, vyrážka, svědění;
  • nevolnost, zvracení;
  • hematurie;
  • bronchospasmus;
  • bolest hlavy, závratě;
  • anémie, leukopenie, leukocytóza, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie.

Během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován v prvním trimestru těhotenství. V případě potřeby jmenujte kojící ženu, dítě by mělo být přeneseno do směsi.

Recenze Ceftriaxonu během těhotenství potvrzují, že lék je skutečně velmi silný a velmi účinný antibakteriální prostředek, který nejenže vyléčí základní onemocnění, ale také zabrání rozvoji jeho komplikací.

Vzhledem k tomu, že léčivo (stejně jako jiná antibiotika) má vedlejší účinky, je předepsáno pouze v případech, kdy potenciálně možné komplikace nemoci mohou poškodit více než užívání léku (zejména infekce urogenitálního traktu, na které jsou těhotné ženy velmi náchylné).

Interakce s léky

Při současném užívání ceftriaxonu s léky, které snižují agregaci krevních destiček (sulfinpirazon, salicyláty a NSAID), se zvyšuje riziko krvácení. Toto antibiotikum zvyšuje účinnost aminoglykosidů proti gram-negativním mikroorganismům.

Při použití ve spojení s diuretiky "loopback" se zvyšuje riziko nefrotoxického účinku. Při užívání antikoagulancií na pozadí léčby drogami dochází ke zvýšení účinku prvního. Roztok ceftriaxonu by neměl být podáván současně s jinými antibiotiky a smíchán s roztoky obsahujícími vápník.

Zvláštní pokyny

Droga se používá v nemocnici. U pacientů, kteří jsou na hemodialýze, stejně jako při současném závažném selhání jater a ledvin, by měly být plazmatické koncentrace Ceftriaxonu pod kontrolou.

Občas (zřídka) s ultrazvukem žlučníku může dojít k výpadkům, které indikují přítomnost sedimentu. Ztráta zmizí po ukončení léčby.

V případě nerovnováhy vody a elektrolytů, stejně jako při hypertenzi, je třeba sledovat hladiny sodíku v plazmě. Pokud je léčba dlouhá, je pacientovi prokázán celkový krevní test.

Při dlouhodobé léčbě je nutné pravidelně sledovat průběh periferní krve a ukazatele charakterizující funkci ledvin a jater. V řadě případů se doporučuje předepisovat vitamin C společně s ceftriaxonem pacientům se sníženou schopností léčby a starším pacientům.

Podobně jako ostatní cefalosporiny, i léčivo má schopnost vytěsnit bilirubin spojený se sérovým albuminem, a proto je u novorozenců s hyperbilirubinemií (a zejména u předčasně narozených dětí) používán s opatrností.

Lék neovlivňuje rychlost neuromuskulárního vedení.

Analogy Ceftriaxonu

Následující léky jsou analogy Ceftriaxonu:

  1. Axon.
  2. Hazaran.
  3. Biotraxon.
  4. Betasporina.
  5. Lifaxon.
  6. Longacef.
  7. Lendatsin.
  8. Medaxone.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Stericheff.
  14. Torotsef.
  15. Triaxon.
  16. Terceph.
  17. Forceph.
  18. Hison
  19. Cefogram.
  20. Cefson.
  21. Cefaxon.
  22. Cefatrin
  23. Ceftriaxon Elf.
  24. Ceftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Sodná sůl ceftriaxonu.

V lékárnách je cena injekcí Ceftriaxonu (Moskva) 20 rublů za lahvičku ročně.

Ceftriaxon - návod k použití, forma uvolnění, složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena

Naše tělo každý den nezávisle odpuzuje útoky milionů bakterií, ale když je imunita oslabena nebo je konfrontována se specifickými, silnými infekcemi, je nutné se obrátit na antibakteriální látky. Lékaři často předepisují Ceftriaxon - účinný lék proti řadě infekcí.

Složení a uvolňovací forma

Ceftriaxon (Ceftriaxon) je krystalický bílý nebo nažloutlý prášek se slabou hygroskopičností. Léčivo je ve skleněné lahvičce o obsahu 2, 1, 0,5 a 0,25 gramu. V jiných formách (sirup nebo tablety) není léčivo dostupné. Složení léku v tabulce:

Sterilní sodná sůl ceftriaxonu

Farmakodynamika a farmakokinetika

Třetí generace baktericidního léčiva ze skupiny cefalosporinů Ceftriaxon je univerzálním lékem. Je odolný vůči většině mikrobů beta-laktamázy. Léčivo je účinné proti kmenům bakteroidů, klostridia, enterobakterů, enterokoků, moraxel, morganel, neisseria, parainfluenzae, pneumonie, salmonel, streptokoků, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Léčivo má stoprocentní biologickou dostupnost, dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny, váže se na plazmatické proteiny o 83-96%. Poločas dávky pro intramuskulární injekci je 5-8 hodin, intravenózně - 4-15 hodin. Lék se nachází v mozkomíšním moku, zánětlivé mozkové membrány, vylučované ledvinami, se žlučem ve střevě pro inaktivaci, se nevylučují hemodialýzou.

Indikace pro použití

Pokyny výrobce ukazují, že léčivo je předepsáno k potlačení patogenních bakterií, transamináz, fosfatáz a penicilináz, které jsou na něj citlivé. Injekce a intravenózní infuze jsou předepsány k léčbě následujících onemocnění:

  • sepse;
  • bakteriální meningitida;
  • chancroid;
  • bronchitida, pleurální pneumonie;
  • pseudo cholelitiáza;
  • stomatitida;
  • peritonitida, empyém žlučníku, angiocholitis;
  • infekce kloubní a kostní tkáně, kůže a měkkých tkání, urogenitálního traktu (cystitida, pyelonefritida, epididymitida, prostatitis, pyelitis);
  • infikované rány a popáleniny;
  • borelióza nesená klíšťaty;
  • glossitis;
  • infekce maxilofaciálního sektoru;
  • nekomplikovaná kapavka (účinná pro patogeny penicilinázy);
  • epiglotitis;
  • bakteriální endokarditida;
  • salmonelóza;
  • kandidóza;
  • bakteriální septikémie;
  • oslabená imunita.

Jak píchnout ceftriaxon

U některých forem syfilis způsobených Treponema pallidum, a pokud pacient trpí nesnášenlivostí penicilinů, se k léčbě používá ceftriaxon. Injikuje se intramuskulárně nebo intravenózně, rychle proniká do orgánů, tekutin a tkání, vhodných pro těhotné ženy. Léčivo se podává pacientovi jednou denně po dobu pěti dnů, s primárním typem - 10 dnů, jiné formy syfilis vyžadují intramuskulární podávání léčiva po dobu tří týdnů.

S nepřidělenými formami neurosilicusu se 1-2 g léčiva podávají po dobu 20 dnů v řadě, v pozdějších stádiích, 1 g po 21 dnech, po 14 dnech přestávky a terapie se opakuje po dobu 10 dnů. U akutní generalizované meningitidy se podává syfilitická meningoencefalitida až do 5 g denně. U anginy pectoris se lék vstřikuje kapátkem do žíly nebo injekcí do svalu. Většina lékařů upřednostňuje intramuskulární injekce.

U dětí je bolest v krku léčena pouze akutním průběhem onemocnění, doprovázeným hnisáním a zánětem. Když je sinusitida kombinovaná s mukolytiky a vazokonstrikčními látkami. Pacientovi je intramuskulárně injikováno 0,5-1 g léčiva denně, smícháno s lidokainem nebo vodou. Průběh léčby je 7 dní.

Ceftryaxon

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární injekci je krystalický, téměř bílý nebo nažloutlý.

Láhve skleněné (1) - kartony.

Semisyntetické cefalosporinové antibiotikum III generace širokého spektra účinku.

Baktericidní aktivita ceftriaxonu je způsobena supresí syntézy buněčné membrány. Léčivo je vysoce rezistentní na beta-laktamázové (penicilinázové a cefalosporinázové) grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy.

Ceftriaxon je účinný proti gramnegativním aerobním mikroorganismům: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (včetně kmenů rezistentních na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Včetně Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (včetně kmenů a tváření neobrazuyuschie penicilinázu), Neisseria meningitidis Próteus mirabilis, Próteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Řada kmenů výše uvedených mikroorganismů, které jsou rezistentní vůči jiným antibiotikům, jako jsou peniciliny, cefalosporiny, aminoglykosidy, jsou citlivé na ceftriaxon.

Některé kmeny Pseudomonas aeruginosa jsou také citlivé na léčivo.

Lék je účinný proti grampozitivním aerobním mikroorganismům: Staphylococcus aureus (včetně autorů poznávacích konvojů) ), Streptococcus agalactiae (skupina Streptococcus B), Streptococcus pneumoniae; anaerobní mikroorganismy: Bacteroides spp., Clostridium spp. (s výjimkou Clostridium difficile).

Při i / m podání se ceftriaxon dobře vstřebává z místa vpichu a dosahuje vysokých sérových koncentrací. Biologická dostupnost léku - 100%.

Průměrná plazmatická koncentrace je dosažena 2-3 hodiny po injekci. Při opakovaném intramuskulárním nebo intravenózním podání v dávkách 0,5 až 2,0 g s intervalem 12 až 24 hodin dochází k akumulaci ceftriaxonu v koncentraci, která je o 15 až 36% vyšší než koncentrace dosažená jednou injekcí.

Se zavedením dávky od 0,15 do 3,0 g Vd - od 5,78 do 13,5 l.

Ceftriaxon se reverzibilně váže na plazmatické proteiny.

Při podávání v dávce od 0,15 do 3,0 g T1 / 2 se pohybuje v rozmezí od 5,8 do 8,7 h; plazmatická clearance - 0,58 - 1,45 l / h, renální clearance - 0,32 - 0,73 l / h.

Od 33% do 67% léčiva se vylučuje v nezměněné formě ledvinami, zbytek se vylučuje žlučí do střeva, kde se biotransformuje na neaktivní metabolit.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U kojenců a dětí se zánětem meningů ceftriaxon proniká do mozkomíšního moku a v případě bakteriální meningitidy průměrně 17% koncentrace léku v plazmě difunduje do mozkomíšního moku, což je přibližně 4krát více než u aseptické meningitidy. Po 24 hodinách po intravenózní infuzi ceftriaxonu v dávce 50–100 mg / kg tělesné hmotnosti přesahuje koncentrace v mozkomíšním moku 1,4 mg / l. U dospělých pacientů s meningitidou 2–24 hodin po dávce 50 mg / kg tělesné hmotnosti mnohonásobně převyšuje koncentrace ceftriaxonu v mozkomíšním moku minimální inhibiční koncentrace u nejčastějších původců meningitidy.

Léčba infekcí způsobených citlivými mikroorganismy:

- rozšířená lymská borelióza (časná a pozdní stadia onemocnění);

- infekce břišních orgánů (peritonitida, infekce žlučových cest a gastrointestinálního traktu);

- infekce kostí a kloubů;

- infekce kůže a měkkých tkání;

- infekce u pacientů s oslabenou imunitou;

- infekce pánevních orgánů;

- infekce ledvin a močových cest;

- infekce dýchacích cest (zejména pneumonie);

- infekce genitálií, včetně kapavky.

Prevence infekcí v pooperačním období.

- přecitlivělost na ceftriaxon a jiné cefalosporiny, peniciliny, karbapenemy.

S opatrností, lék je předepsán pro NUC, za porušení jater a ledvin, enteritidy a kolitidy, spojené s použitím antibakteriálních léčiv; předčasně narozených dětí s hyperbilirubinemií.

Lék se podává v / m nebo / in.

Dospělí a děti starší 12 let předepisují 1-2 g 1 krát denně (každých 24 hodin). V těžkých případech nebo s infekcemi, jejichž patogeny mají pouze mírnou citlivost na ceftriaxon, může být denní dávka zvýšena na 4 g.

Novorozenec (do 2 týdnů) je předepsán v dávce 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti 1 čas / den. Denní dávka nesmí překročit 50 mg / kg tělesné hmotnosti. Při určování dávky by neměly být rozlišovány mezi předčasně narozenými a předčasně narozenými dětmi.

Kojenci a malé děti (od 15 dnů do 12 let) mají předepsanou dávku 20-80 mg / kg tělesné hmotnosti 1krát denně.

Děti o hmotnosti> 50 kg jsou předepsané dávky pro dospělé.

Dávky 50 mg / kg nebo více pro intravenózní podání by měly být podávány po kapkách po dobu nejméně 30 minut.

Starší pacienti by měli dostávat obvyklou dávku určenou pro dospělé, aniž by se přizpůsobili věku.

Délka léčby závisí na průběhu onemocnění. Podávání ceftriaxonu by mělo pokračovat u pacientů nejméně 48-72 hodin po normalizaci teploty a potvrzení eradikace patogenu.

Při bakteriální meningitidě u kojenců a malých dětí začíná léčba dávkou 100 mg / kg (ale ne více než 4 g) 1krát denně. Po identifikaci patogenu a stanovení jeho citlivosti lze dávku odpovídajícím způsobem snížit.

S meningokokovou meningitidou byly nejlepší výsledky dosaženy s trváním léčby 4 dny, s meningitidou způsobenou Haemophilus influenzae, 6 dní, Streptococcus pneumoniae, 7 dní.

V lymské borelióze: dospělým a dětem starším 12 let je předepsáno 50 mg / kg jednou denně po dobu 14 dnů; maximální denní dávka - 2 g.

V případě kapavky (způsobené kmeny tvořícími a netvořící penicilinázu) - jednou a / mv dávce 250 mg.

Aby se zabránilo pooperačním infekcím, v závislosti na stupni infekčního rizika, léčivo se podává v dávce 1 až 2 g jednou po dobu 30 až 90 minut před operací.

Při operacích na tlustém střevě a konečníku je účinné současné (ale oddělené) podávání Ceftriaxonu a jednoho z 5-nitroimidazolu, například ornidazolu.

Ceftriaxon - účinné injekce proti prostatitidě

Ceftriaxon je silné antibiotikum. V lékařské praxi, on stal se ne méně populární než penicilin. Lék ovlivňuje většinu známých škodlivých bakterií a pomohl mnoha infekčním infikovaným pacientům. V mnoha případech je použití léku Ceftriaxone oprávněné.

Injekce léku způsobují bolest a někdy i alergické reakce. Pokusy nahradit ceftriaxon analogy však vedou k vyšším nákladům na léčbu. Jak nahradit injekce Ceftriaxonu? Jak efektivní je v boji proti syfilis a prostatitis? Porovnejme jeho vlastnosti s Penicilinem, Rocephinem a Hazaranem?

Antibakteriální cefalosporinové činidlo se silným inhibičním účinkem na bakteriální membránu se nazývá ceftriaxon. Injekce (intravenózní a intramuskulární) - hlavní cesta aplikace léčiva do těla. Perorální podání není k dispozici, pouze injekce.

Ceftriaxon: Co tento lék pomáhá?

Ceftriaxon byl úspěšně používán v boji proti infekčním a zánětlivým onemocněním:

  • Respirační (meningitida, pneumonie, pohrudnice, bronchitida, epiglotitida, sinusitida, absces plic);
  • Urogenitální infekce (uretritida, pyelonefritida, cystitida, epidirmit, pyelitida);
  • Prostata (prostatitis);
  • Pohlavně přenosné nemoci (syfilis, kapavka, chancroid);
  • Furunkulóza;
  • Břišní dutina (angiocholitis, peritonitis);
  • Krycí kůže (streptoderma);
  • S otitis media;
  • Tyfus horečka;
  • Bakteriální septikémie;
  • Spojené s kostní tkání, pokožkou a klouby;
  • Borelióza nesená klíšťaty (lymská choroba).

Pro stabilizaci zdraví po různých typech operací (odstranění apendicitidy, žlučníku, poporodu) jsou předepsány také injekce ceftriaxonu.

Dávkování ceftriaxonu je důležitou složkou prevence a léčby

Pro děti od 12 let (s hmotností 50 kg) a dospělé je denní dávka 1-2 g. Tento objem lze rozdělit na dvě injekce (po 12 hodinách). Při léčbě závažných infekcí se dávka zvyšuje na 4 gramy. Současně se zavádí nejvýše 2 g.

Cefalosporiny se nedoporučují u dětí mladších 12 let, jsou předepisovány v extrémních případech v následujících poměrech:

  1. Pro děti do 2 týdnů do 50 mg na kg / den;
  2. Pro děti do 12 let (s hmotností do 50 kg) je maximální dávka do 80 mg na kg / den.

Ceftriaxon může být podáván kapkovou metodou po dobu 30 minut.

Délka kurzu - minimálně 5 dnů. Může dosáhnout 2-3 týdnů. Je vybrán tak, že eradikace infekce trvá více než dva dny před koncem léčby.

Příprava ceftriaxonu před injekcí

Ceftriaxon se ředí injekční kapalinou, léky proti bolesti (Lidocaine, Novocain). Injekce všech antibiotik jsou bolestivé.

Postup přípravy roztoku ceftriaxonu:

  1. Ampulka se otevře rozpouštědlem;
  2. Hliníkový uzávěr na lahvičce Ceftriaxonu je složen zpět (okraj uzávěru není odnímatelný);
  3. Do injekční stříkačky se shromáždí 4 ml lidokainu nebo Novocainum;
  4. V nádobě s práškem Ceftriaxonu se injikují 4 ml anestetika a míchají se.

Ceftriaxonové injekce: vedlejší účinky

Centrální nervový systém může vykazovat symptomy imunity vůči složení léku prostřednictvím migrén. Vedlejší účinky ceftriaxonu zahrnují alergie, svědění, vzácně anafylaktický šok (angioedém).

V místech injekce se může objevit otok. Může se objevit dočasná hypoprotrombinémie nebo flebitida.

Při použití přípravku Ceftriaxone existuje riziko angioedému. 10 až 20% takových případů je smrtelných, což ukazuje důležitost plánování léčebných aktivit, předepisování dávkování a neustálého sledování stavu a analýzy pacienta.

Při hemodialýze se od pacienta neustále měří plazma a krev, aby se zjistily zvýšené koncentrace léčiva. Prodloužená léčba narušuje funkci jater a ledvin. Pacientům se často předepisuje vitamin K (zejména starší lidé).

Interakce Ceftriaxonu s ethanolem způsobuje disulfiramové účinky.

Použití jiných laktamových antibiotik není také povoleno, protože způsobuje:

  • Hyperemie;
  • Zvracení;
  • Tachykardie;
  • Bolesti hlavy;
  • Křeče v břiše;
  • Různé krvácení.

Co lze ceftriaxon ředit? Návod k použití: záběry lidokainu.

Ceftriaxonový prášek se doporučuje ředit 10% roztokem lidokainu nebo sterilní kapalinou pro injekce. Ceftriaxon v kapalné formě musí být aplikován nejpozději 6 hodin po přípravě. Použití chladničky prodlužuje životnost léku až na 24 hodin.

Ceftriaxon se používá k léčbě syfilisu.

Hlavní metodou léčby je použití penicilinu pro léčbu syfilis (Treponema pallidum). Ceftriaxon je předepsán pro alergii na penicilin.

Nepostradatelnými vlastnostmi Ceftriaxonu jsou:

  • Schopnost inhibovat buněčnou tvorbu bakterií;
  • Rychlý a úplný průnik do buněk těla; syfilis je jediná infekce, která má škodlivý účinek na mozkomíšní mok (cerebrospinální tekutina, ve které je celý centrální nervový systém ponořen) a tvoří takové onemocnění jako neurosyfilis.

Ceftriaxon je nejaktivnější cefalosporin třetí generace ve vztahu k následujícím organismům:

  • N.gonorrhoeae (gonokokk);
  • N. meningitidis (meningokok);
  • H.influenzae (hůlka Pfeiffer).

Farmakokinetika léčiva při absorpci není horší než u analogů, distribuce a absorpce v orgánech má vysoké hladiny a vylučování je asi 8 hodin.

Cefalosporiny třetí generace jsou aktivně používány v chemoterapii infekčních onemocnění díky své vysoké aktivitě proti gram-negativním mikroorganismům.

Do 80. let Penicilin zůstal hlavní léčbou syfilisu, a to i při vysokém procentu alergických reakcí u pacientů. Jiná známá léčiva (tetracykliny, makrolidy) měla nižší aktivitu pro toto onemocnění a byla považována za méně účinnou.

Ceftriaxon je schopen inhibovat a dokonce úplně potlačit vitální aktivitu infekčních grampozitivních (stafylokoků, streptokoků, gangrenů, tetanu, tetanu a antraxu) a gramnegativních (morax)

Klíčovým bodem škodlivých účinků škodlivých bakterií na tělo je jejich schopnost proniknout tkáněmi do mozkomíšního moku. Ceftriaxon má stejnou vlastnost. Praktická zkušenost s ceftriaxonem proti syfilisu je stále zkoumána a začala lék jako alternativní léčbu intolerance penicilinu.

Dnes je Ceftriaxon používán na stejné úrovni jako penicilin a v mnoha ohledech je použitelnější pro infekční profylaxi. Zahrnut v mezinárodní praxi léčby syfilis, neurosyphilis, HIV-nakažený.

Ceftriaxon pro prostatitidu

Prostatitis vzhledem k jeho schopnosti rychle postupovat, vyžaduje rychlou léčbu. V opačném případě přinese komplikace po stanovení chronické formy. Léčba zahrnuje širokospektrální antibiotickou terapii.

Nejpoužívanější pro léčbu prostaty:

  • Amoxiclav má antibakteriální účinek díky amoxicilinu a kyselině klavulanové přítomné v přípravku. Efektivní. Obecné zlepšení je pozorováno po 2-3 dnech užívání. Není to drahé. Forma - suspenze, tablety, injekce. Ty jsou předepsány v případech chronické prostatitidy. Nemůže být předepsán, pokud pacient trpí hepatitidou.
  • Ofloxacin se používá k chronické prostatitidě, cystitidě, pyelonefritidě s pilulkami nebo injekcemi. Má antiadaptivní vlastnosti. Ovlivňuje infekci DNA. Ofloxanin nesmí používat pacienti, kteří měli mrtvici, poranění hlavy nebo diagnózu jakýchkoli poruch oběhového systému mozku. Kombinujte s jinými léky.
  • Ciprofloxacin se také používá k léčbě chronické prostatitidy. Uvolňovací forma - tablety, které je třeba omýt vodou. Výhodou léčiva je schopnost degradovat nejen aktivní infekci, ale také inkubační bakterie. Nevztahuje se na onemocnění konečníku. Pozitivní změny jsou pozorovány 2 dny po zahájení aplikace.
  • Ceftriaxon je nejúčinnějším cefalosporinem pro boj s akutní, chronickou a hnisavou prostatitidou. Spouští akci ihned po injekci. Zmírňuje močení po 12 hodinách. Nedoporučuje se pro použití při onemocněních jater a ledvin.

Ceftriaxon: analogy v injekcích

Ceftriaxon může být nahrazen dražšími protějšky - švýcarským Rocephinem nebo srbským Azaranem. Jejich použití je podobné uvažovanému antibiotiku a má podobné kontraindikace. Dosáhněte maximální koncentrace po 3-5 hodinách absorpce.

Injekční roztok se připraví stejným způsobem: prášek se zředí kapalinou nebo lidokainem. Prášková barva Hazaran je světle žlutá, Rocefina je bledá. Ceftriaxon má bledou nebo nažloutlou barvu. Cena injekcí ceftriaxonu je asi 30 rublů na lahvičku, Azaran - asi 1520 rublů na lahvičku, Rocéfin - asi 520 rublů.

Výše uvedené léky jsou zcela absorbovány do krevního oběhu. Snadno se vstřebává do tkání těla (kosti, klouby, mícha, dýchací cesty, močovina, kůže, do dutiny břišní).

Existují další analogy:

  • Oframax;
  • Betasporin;
  • Biotraxon;
  • Forceph;
  • Medaxone;
  • Cefson;
  • Lifaxon;
  • Hison;
  • Ceftriabol;
  • Cefatrin;
  • Cefaxon;
  • Ceftriaxon-AKOS;
  • Ceftriaxon-Vial;
  • Ceftriaxon-CMP;
  • Lendatsin.

Vlastnosti příjmu léků pro těhotné a kojící

Lék je kontraindikován u těhotných žen (jeho použití v prvním trimestru je kritické). Užívání cefalosporinů během laktace se nedoporučuje, a pokud je předepsáno, kojení je přerušeno.

Ceftriaxon - mohu pít místo výstřelu?

Ceftriaxon v nezředěné formě je prášek, nelze jej použít perorálně: nebude mít požadovaný účinek, ale vedlejší účinky se mohou zvýšit.

Ceftriaxonové injekce: recenze

Ceftriaxon se etabloval jako účinné antibiotikum, které působí na většinu známých bakterií. Pomáhá při léčbě mnoha infekčních onemocnění břišní dutiny, pneumonie a respiračních onemocnění, stejně jako v boji proti pohlavním chorobám.

Pacienti si stěžují na nepohodlí (bolest) po Ceftriaxonu - místo vpichu injekce bolí. Lidokain tento problém částečně řeší. Pokyny nedoporučují použití osob citlivých na penicilin.

Závěry

Klinická praxe je dnes nemyslitelná bez Ceftriaxonu, který se objevil ve švýcarské farmaceutické společnosti Hoffman La Roche v roce 1978. Jednalo se o první syntetický cefalosporin 3. generace a o dva roky později dostal lék obchodní jméno Rocephin. Její možnosti se stále zkoumají. V roce 1987, Rochefin se stal nejprodávanějším lékem mezi ty produkoval Hoffman La Roche.

Ceftriaxon je uveden na seznamu WHO, což znamená nepopiratelný význam léčiva pro lidstvo.