Antibiotikum Azithromycin pro děti a dospělé - indikace, účinná látka, vedlejší účinky a analogy - Bronchitida

Účinné antibiotikum se široce používá při léčbě bakteriálních infekcí. Anotace "Azithromycin - návod k použití" obsahuje potřebné informace o léku, který je díky účinné látce často předepisován pro bolesti žaludku a střev, onemocnění žaludku způsobená bakteriemi. Mnoho lékařů předepisuje Azithromycin pro pneumonii. Rychlý účinek na centrum zánětu, krátký průběh podávání a levná cena jsou 3 faktory, které odlišují léčivo mezi jinými antibiotiky.

Antibiotikum Azithromycin

Lék patří do nové podskupiny makrolidových antibiotik. Činidlo ze skupiny azalidů má antimikrobiální účinek a používá se k léčbě bakteriálních infekcí. Akceptace makrolidů snižuje růst bakteriálních buněk, ničí místo infekce. Užívání léku je povoleno v souladu s pokyny, podle doporučení lékaře. Měly by být zohledněny interakce makrolidů a jiných léků.

Složení

Jednou z forem uvolňování antibiotika jsou kulaté tablety pokryté modrou skořápkou, s rizikovým a bikonvexním povrchem. Lék obsahuje hlavní látku a pomocné látky pro lepší vstřebávání do těla. Aktivní složkou antibiotika je 500 mg azithromycinu. Mezi další látky emitují:

hypromelóza;
E132 - hliníkový lak na bázi indigového karminu;
dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého;
E172 - žlutý oxid železitý;
kukuřičný škrob;
E171 - oxid titaničitý;
1500 škrobu;
sójový lecitin;
kukuřičný škrob částečně předželatinizovaný;
makrogol 3350;
laurylsulfát sodný;
talek;
stearát hořečnatý;
polyvinylalkohol;
mikrokrystalická celulóza.

Formulář vydání

Léčivo je dostupné ve formě kapslí, tablet, prášku. Děti mladší 12 let by neměly užívat tobolky s azithromycinem, mohou být nahrazeny suspenzí. Koupit prášek v lahvičce 20 ml, kde je třeba přidat vodu. Spolu s obalem je k dispozici dávkovací lžička a stříkačka. Suspenzní forma je k dispozici ve dvou verzích: 5 ml - 100 mg, 5 ml - 200 mg. Tablety se dodávají v balení po 3 (0,5 g dihydrátu azithromycinu) a 6 kusů (0,125 g). Lékárny mohou najít kapsle po 6 kusech (0,5 g).

Farmakodynamika a farmakokinetika

Polosyntetický reprezentant skupiny makrolidů, které patří mezi nejméně toxická antibiotika. Léčivo má široké spektrum účinku a má baktericidní účinek. Mnohé patogeny jsou citlivé na antibiotikum: grampozitivní koky, gramnegativní bakterie, anaerobní mikroorganismy, intracelulární patogeny (chlamydie, mykoplazmy). Biologická dostupnost azithromycinu je 37%.

Lék je neaktivní proti grampozitivním bakteriím, které jsou rezistentní vůči erythromycinu. Absorpce léčiva probíhá rychle a maximální koncentrace azithromycinu v krevní plazmě po 500 mg je dosaženo po 2,96 hodinách (0,4 mg / l). Speciální buňky (fagocyty), umístěné v tkáních těla, dodávají azithromycin do místa infekce, kde jsou patogeny. Účinná látka se uchovává v baktericidních koncentracích po dobu 5-7 dnů po poslední dávce. Azithromycin je zobrazen 76 hodin.

Azithromycin - indikace pro použití

Průběh bakteriostatického antibiotika je indikován po stanovení citlivosti patogenů na léčivo. Nástroj je předepsán pro infekční onemocnění horních cest dýchacích a horních cest dýchacích - zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida), žláz (chronická tonzilitida), dutina středního ucha (otitis media), bolest v krku, šarlatová horečka. Lék se používá při léčbě infekčních onemocnění dolních dýchacích cest - zánět průdušek (bronchitida), plic (atypická a bakteriální pneumonie). Další indikace pro užívání drog:

borelióza způsobená původcem onemocnění - spirochete Borrelia;
kožní infekce (kožní onemocnění, impetigo (pustulární kožní léze), erysipel, sekundárně infikovaná dermatóza);
onemocnění žaludku a dvanáctníku 12;
infekce urogenitálního systému (zánět děložního hrdla (cervicitis), uretra (uretritida bez hrudníku a kapavky)).

Kontraindikace

Použití antibiotika s baktericidním účinkem spolu s dihydroergotaminem, ergotaminem je zakázáno. Kontraindikace jsou také závažné dysfunkce jater, ledvin, přecitlivělosti na makrolidy na antibiotika, srdeční selhání, anamnéza (anamnéza onemocnění) indikace alergických reakcí. Nepředepisujte léčbu antibiotiky během těhotenství, pokud potenciální poškození plodu bude silnější než přínos pro matku. Kojení při užívání léků je kontraindikováno.

Dávkování a podávání

Perorální podání je indikováno 60 minut před jídlem nebo 120 minut po jídle. Dávkování azithromycinu podle instrukcí užívaných jednou denně. Pro léčbu první fáze lymské boreliózy je první den předepsán 1 g, od 2 do 5 dnů - 0,5 g. Jak se přípravek Azithromycin užívá k akutním infekcím urogenitálního traktu: jsou uvedeny 2 tablety o perorálním podání 0,5 g. Pro léčbu respiračních infekcí Způsoby, měkké tkáně a kůže, Azithromycin pro dospělé je předepsán v souladu s pokyny v dávce 0,5 g, pak 0,25 g každý - s 5-denní kurz. Léčba pneumonie se provádí injekcí nejvýše 10 dnů.

Zvláštní pokyny

Podle instrukcí by měla být vynechaná dávka léku přijata v blízké budoucnosti a další - s intervalem 24 hodin. Pokud potřebujete řídit silniční vozidla, musíte být velmi opatrní, stejně jako u poruch ledvin a jater, srdečních arytmií (ventrikulární arytmie jsou možné). U některých pacientů mohou reakce přecitlivělosti přetrvávat i po ukončení léčby. V takových situacích bude pacient potřebovat specifickou léčbu pod dohledem lékaře.

Během těhotenství a kojení

Pokyny uvádějí, že pokud je zamýšlený přínos pro těhotnou ženu vyšší než potenciální riziko pro plod, pak je použití léků oprávněné. Ve všech ostatních situacích, zdraví budoucího dítěte je lepší, aby to neriskoval. Je-li to nutné, je třeba upustit od užívání léků během kojení. Složky obsažené ve složení drogy jsou transportovány k dítěti s mateřským mlékem.

Azithromycin pro děti

Lékař předepisuje léky pro děti v případech, kdy jiná antibiotika byla neúčinná. Před zahájením léčby je nutné identifikovat původce infekce a její citlivost na léčivo. K tomu se provede analýza patogenní mikroflóry a pokud se potvrdí bakteriální forma infekce, pak je přípravek předepsán. Dávka pro děti podle instrukcí: počáteční dávka s hmotností vyšší než 10 kg je 10 mg / kg, další - 5 mg / kg s průběhem léčby 5 dnů. Jestliže užíváte 3 dny, pak 10 mg / kg.

Azithromycin pro děti a dospělé - návod k použití, recenze

Azithromycin je širokospektrální antibiotikum. Tento nástroj je výborným a účinným nástrojem proti většině patogenů. Léčivo je dostupné v různých dávkových formách, což zajišťuje jeho snadné použití.

Popis azithromycinu

Účinek léčiva je zaměřen na léčbu zánětlivých procesů a infekcí, které se objevily v důsledku patogenů, které jsou vysoce citlivé na azithromycin. Azithromycin není účinný proti bakteriím rezistentním na erythrimycin.

Jakmile je v těle, antibiotikum vytváří vysokou koncentraci azithromycinu v centru zánětlivého procesu. Léčivou látkou je dihydrát azithromycinu.

Léčivo se velmi rychle vstřebává a snadno proniká do tkání, tělních tekutin, urogenitálních orgánů, dýchacích cest a kůže.

Maximální koncentrace léku nastává 2 hodiny po podání. Koncentrace látky pro destrukci bakterií se udržuje po dobu 5-7 dnů po skončení příjmu.

60% léčiva se vylučuje z těla spolu se žlučí, dalších 5% se vylučuje močí.

Složení a uvolňovací forma

Hlavní látkou přípravku je azithromycin. Lék obsahuje také další složky, jako jsou:

mléčný cukr;
Povidon;
aerosil;
stearát hořečnatý.

Azithromycin Capsule obsahuje:

Ve farmakologii se azithromycin vyrábí v několika dávkových formách:

kapsle;
prášek pro suspenze;
pilulky.

Jedna tableta azithromycinu může obsahovat 250 nebo 500 mg. účinné látky a další složky. Pro přípravu suspenzí jsou předepsány granule azithromycinu a prášek.

Lék je balen v krabičce. Azithromycin 3 obsahuje 3 tobolky v dávce 500 mg.

Foto: Azithromycin pro děti: návod k použití

Při jmenování léku musí lékař uvést dávkování. Pokud je dávka azithromycinu pro dospělé 500 mg, pak pro děti - 250 mg. Při léčbě dětí je proto nutné striktně dodržovat dávkování, aby se předešlo nežádoucím účinkům a předávkování.

Dávkování a podávání

Užívání léčiva je sníženo na 1 tabletu denně po dobu 1 hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Lék musí být užíván ve stejnou dobu.

Pro dospělé, kteří trpí infekcemi horních cest dýchacích, se doporučuje užívat 3 tablety (dávkování - 500 mg). Celková dávka celého průběhu je 1,5 g.

Foto: Azithromycin návod k použití

V přítomnosti infekcí kůže a tkání je dávka 1000 mg. v první den. Od 2 do 5 dnů včetně je dávka 500 mg. jednou denně. Stejný kurz je poskytován pro Lyme nemoc, stejně jako v případě léčby erytému u dětí.

Pokud se objeví akutní cervicitida nebo uretritida, podává se jednou 1000 mg. Azithromycin.

Pro léčbu kožních infekcí i infekcí dolních a horních cest dýchacích u dětí starších 12 let je předepsáno 500 mg. Azithromycin jednou denně po dobu 3 dnů v řadě.

Pro objasnění dávkování léku se poraďte s lékařem. Je obzvláště opatrný pro děti. V případě předávkování může dítě pociťovat:

nevolnost;
říhání a zvracení;
bolest hlavy;
dočasná ztráta sluchu;
průjem

K odstranění těchto příznaků byste měli propláchnout žaludek a pokusit se zbavit se symptomů specifickými léky.

Indikace

Azithromycin se používá k léčbě následujících příznaků a patologických stavů těla:

infekční onemocnění dýchacích cest;
jiné infekční léze, včetně lézí kůže a tkání;
onemocnění horních cest dýchacích;
onemocnění reprodukčního systému, jakož i onemocnění urinogenitálního systému, které jsou přenášeny pohlavně z jednoho partnera na druhého;
dermatologické nemoci způsobené infekcemi;
onemocnění gastrointestinálního traktu, příčina Helicobacter pylori v žaludku (v tomto případě je lék obsažen v komplexu léčiv pro léčbu onemocnění trávicího traktu).

Azithromycin by měl podávat pouze lékař. Lékař musí provést důkladnou diagnózu a identifikovat jednotlivé vlastnosti organismu konkrétního pacienta. Lék nelze použít samostatně, bez znalosti odborníka. Zvláště nebezpečný je azithromycin pro děti.

Je nutné konzumovat antibiotikum podle instrukcí nebo pokynů lékaře. Odchod z léčebného režimu může vést k obnovení onemocnění nebo způsobit mnoho vedlejších účinků, které zhorší onemocnění a vedou k neočekávaným negativním důsledkům.

Kontraindikace

Azithromycin je jedním z nejbezpečnějších makrolidových antibiotik, ale přesto je lék v některých případech stále kontraindikován. Instrukce Azithromycin indikuje, že lék by neměl být používán u pacientů, kteří netolerují jednu ze složek léčiva. Použití azithromycinu je také zakázáno u pacientů, kteří trpí selháním ledvin (jater) a trpí i jinými chronickými onemocněními močového systému.

Použití tablet přípravku Azithromycin není povoleno v případech léčby dětí mladších 12 let. Zvláště opatrná je aplikace léku pacientům, kteří jsou náchylní k různým alergickým reakcím a jejich aktivním projevům.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky azithromycinu jsou následující:

Gastrointestinální trakt a zažívací systém:

zvracení;
porucha střev;
paroxyzmální nevolnost;
žloutenka;
změnit barvu jazyka;
zácpa (vzácná);
kolitida;
nekróza jater;
gastritida;
snížená chuť k jídlu;
symptomy pankreatitidy;
Kandidomykóza sliznic v ústech u dětí.

Kardiovaskulární a oběhový systém:

bušení srdce;
bolest na hrudi v srdci.

Foto: Azithromycin - účinek na srdce

Smyslové orgány a nervový systém:

vertigo;
mírná ztráta normální koordinace;
závratě;
bolest hlavy;
vysoká únava;
nadměrné vzrušení nervového systému;
tinnitus;
dočasná ztráta sluchu;
poruchy spánku (charakteristický příznak u dětí);
zvýšená nervozita a úzkost u dětí.

kopřivka;
vyrážka;
svědění;
anafylaktický šok (velmi vzácný).

bronchospasmus;
eosinofilie;
bolest nebo zánět v místě, kde byla látka injikována.

Interakce

Můžu pít alkohol? Při použití azithromycinu ve spojení s alkoholem nebo antacidy je absorpce léčiva výrazně horší. Jeho léčivé vlastnosti jsou také ztraceny. Pokud byly antacida předepsána lékařem záměrně, jako součást terapeutického komplexu, je nutné dodržet přestávku 2 hodiny mezi užíváním těchto léků a azithromycinem.

Zvláště pečlivě se vyplatí kombinovat použití azithromycinu s antikoagulancii. Tato kombinace léků často vede ke krvácení. Pokud je užívání léku kombinováno s použitím cyklosporinů, měli byste být pozorní na vzniklé symptomy, protože tyto sloučeniny vedou k výskytu vedlejších účinků.

Zvláštní pokyny

Pacienti trpící tachykardií, lék by měli být užíváni s opatrností. Lék je zakázáno přijímat osoby trpící arytmiemi.

Foto: Azithromycin - indikace pro použití

V těhotenství může lék významně zvýšit riziko pro plod. Také lék není předepsán kojícím matkám. Pokud je lék nutný a předepsaný lékařem, kojení se zastaví na 10 dní.

I po přerušení léčby některé lokální reakce u pacientů přetrvávají poměrně dlouhou dobu. Pro jejich odstranění stojí za to se poradit s lékařem. Specialista by měl předepsat symptomatickou léčbu.

Skladování

Uložení léku by mělo být na tmavém, vždy vlhkém místě, kde nepřichází sluneční paprsky. Neuchovávejte suspenzi v chladničce nebo mrazničce, navzdory zpětné vazbě od pacientů. Je důležité si uvědomit, že instrukce ukazuje optimální teplotu a musí být dodržována. Azithromycin by měl být skladován při teplotách od +15 ° C do +25 ° C.

Termín užívání léku - 2 roky od data výroby. Antibiotikum se uvolňuje pouze na lékařský předpis. Také stojí za to udržet lék mimo dosah dětí.

Recenze Azithromycin obvykle ukazují hlavní výhodu léku - jeho rozumnou cenu. Průměrná cena azithromycinu v Rusku je následující:

Cena tablety Azithromycin 500 mg. (3 tablety) - 97 rublů.
Cena tobolek azithromycinu 250 mg. (6 tablet) - 190 rublů.
Cena prášek Azithromycin pro suspenze - 150 rublů.

Zákaznické recenze říkají přímo, že kromě ceny azithromycinu, lék má poměrně stabilní účinek, pokud je používán podle zamýšleného účelu.

Analogy

Azithromycin je antibiotikum, které pokrývá celou řadu funkčních poruch v těle. Proto neexistují žádné absolutní analogy léku, ale následující léky mají podobný léčebný účinek:

Azitral;
Azitrox;
Azivok;
Azitrox;
Vero-azithromycin;
ZI-faktor;
Nitrolid;
Zytrotsin;
Sumamed;
Sumazid;
Sumamecin;
Tremak-Sanovel;
Ecomed.

Foto: Azithromycin Analogy

Výše uvedené nástroje jsou analogy azithromycinu pro účinnou látku. Existuje také řada analogů léčiva na terapeutický účinek na tělo pacienta.

Recenze Azithromycin tablety

Recenze 1: Sergey, Tomsk

Foto: Přehled tablet Azithromycinu 500 mg.

Minulý rok jsem poprvé vyzkoušela Azithromycin, viděla jsem jen recenze. On onemocněl hnisavou anginou pectoris a nemohl se zbavit hnisu v žádném případě, ani opláchnutí, ani hrdlo, které s Ligolem nepolévalo. Šel jsem k lékaři, když se teplota začala plazit k 39. Byl jsem předepsán tento kurz antibiotik po dobu 3 dnů. Výsledek je prostě úžasný, protože po dni jsem byl mnohem snazší. Současně jsem měl skvělý noční spánek, poprvé jsem za 5 dní spal zdravě.

Po druhé pilulce, můj edém mi nechal hrdlo, teplota klesla a nakonec se objevila moje chuť k jídlu. Večer se teplota ještě zvýšila na 37 a 1, ale ráno nebylo teplo. Rozhodl jsem se vypít třetí pilulku, i když téměř všechny symptomy zmizely. Možná, že hlavní výhodou je cena azithromycinu. Lék je stejný jako cizí analogy, ale jeho cena je mnohem výhodnější. Doporučuji.

Přehled o azithromycinu 250 mg: Maria, Charkov

Můj nejstarší syn byl před několika měsíci diagnostikován s bronchitidou. Lékař nám předepsal Azithromycin v dávce 250 mg. pít 3x denně. Hlavní věc je vzít lék. Je důležité pokusit se dát dítě pilulku každý den ve stejnou dobu. Jak nám lékař vysvětlil, je to proto, že azithromycin působí přesně 24 hodin. Do 3 dnů po posledním pilulku opilec, syn ve výborném stavu šel do školy.

Azithromycin 3 tablety recenze: Yegor, St. Petersburg

V loňském roce jsem právě dostal práci a okamžitě jsem zchladl. Spolu s tím je prostě nereálné mít špatnou zimu, teplota je 38 a 3 konstantní a navíc bolest v krku, která pak ustoupila do průdušek a začala kašlat. První víkend letěl do nemocnice. Vysvětlil doktorovi celou situaci a předepsal mi pouze nosní kapky, kloktání s Rotokanem a azithromycinem pro dospělé s velkou dávkou.

Po první pilulce, kterou jsem večer pil, jsem si nevšiml žádných zvláštních změn v mém stavu. Ráno ale vstal s lehkou hlavou, kašel ho trápil mnohem méně. Po posunu se teplota zvýšila na 37 a 6, vypila jsem druhou pilulku a usnula. Ráno vstal s teplotou 36 a 4, hroznou slabostí, ale není zima a kašel prakticky zmizel. Po třetí pilulce se stav vrátil do normálního stavu.

U příležitosti nežádoucích účinků - zdůraznil pouze vzhled čtyř malých akné na obličeji. Ale myslím, že to není hrozné. Osobně, v mém trávicím traktu a srdci, prášky neměly žádný účinek.

Azithromycin - oficiální * návod k použití

POKYNY
na léčebné použití léčiva

Registrační číslo:

Obchodní název: AZITROMYCIN

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení
S 1 tabletou, potaženou filmem, obsahuje
Účinná látka: dihydrát azithromycinu (ekvivalent bezvodého azithromycinu) - 524 mg (500 mg)
Pomocné látky: škrob, předželatinovaný škrob, hyprolosa, kopovidon, krospovidon, bezvodý fosforečnan vápenatý, mastek, laurylsulfát sodný, stearát hořečnatý, hypromelóza, makrogol 6000, oxid titaničitý, dimethikon.

Popis: oválné bikonvexní tablety, potažené filmem, bílé, s příčnou drážkou na jedné straně, rozdělující tabletu na dvě stejné poloviny. Na průřezu tablety je vidět bílé jádro a tenký bílý filmový povlak.

Farmakoterapeutická skupina: t

Kód ATX: J01FA10

Farmakologický účinek

Farmakodynamika
Azithromycin je širokospektré bakteriostatické antibiotikum ze skupiny makrolidových azalidů. Má širokou škálu antimikrobiálních účinků. Mechanismus účinku azithromycinu je spojen s potlačením syntézy proteinů mikrobiálních buněk. Vazbou na 508 podjednotku ribozomů inhibuje translokaci peptidů v translačním stadiu a inhibuje syntézu proteinů, zpomaluje růst a reprodukci bakterií. Ve vysokých koncentracích má baktericidní účinek.
Má aktivitu proti mnoha gram-pozitivním, gram-negativním, anaerobním, intracelulárním a dalším mikroorganismům.
Mikroorganismy mohou být zpočátku rezistentní vůči působení antibiotika nebo se vůči němu mohou stát rezistentními.
Ve většině případů jsou citlivé mikroorganismy

Gram-pozitivní aeroby
Staphylococcus aureus - citlivý na meticilin, Streptococcus pneumoniae - citlivý na penicilin, Streptococcus pyogenes
Gram-negativní aerob
Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
Anaerobes
Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
Jiné mikroorganismy
Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi

Mikroorganismy schopné vyvíjet rezistenci na azithromycin
Gram-pozitivní aeroby
Streptococcus pneumoniae rezistentní na penicilin
Zpočátku rezistentní mikroorganismy Gram pozitivní aerob
Enterococcus faecalis, stafylokoky (stafylokoky rezistentní na methicilin vykazují velmi vysoký stupeň rezistence vůči makrolidům).
Gram-pozitivní bakterie rezistentní na erythromycin.
Anaerobes
Bacteroides fragilis

Farmakokinetika
Po perorálním podání se azithromycin dobře vstřebává a rychle distribuuje do těla. Po jednorázové dávce 500 mg je biologická dostupnost 37% (účinek „první průchod“), maximální koncentrace (0,4 mg / ml) v krvi se vytvoří za 2-3 hodiny, zdánlivý distribuční objem 31,1 l / kg, vazba zpět na proteiny úměrné koncentraci v krvi a je 7-50%. Pronikne buněčnou membránou (účinnou pro infekce způsobené intracelulárními patogeny). Transportován fagocyty do místa infekce, kde se uvolňuje v přítomnosti bakterií. Snadno předává histohematické bariéry a vstupuje do tkáně. Koncentrace ve tkáních a buňkách je 10-50krát vyšší než v plazmě a v centru pozornosti infekce je o 24-34% více než ve zdravých tkáních.
Azithromycin má velmi dlouhý poločas 35-50 hodin, poločas tkání je mnohem delší. Terapeutická koncentrace azithromycinu je udržována do 5-7 dnů po poslední dávce. Azithromycin se vylučuje převážně v nezměněném stavu - 50% střev, 6% - ledvinami. V játrech je demethylovaný, ztrácí aktivitu.

Indikace pro použití
Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích (sinusitida, angína, faryngitida, otitis media);
infekce dolních dýchacích cest: akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie, včetně těch, které jsou způsobeny atypickými patogeny;
infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza, běžné akné střední závažnosti);
počáteční stadium lymské nemoci (borelióza) - erythema migrans (erythema migrans);
infekce močových cest způsobené Chlamidia trachomatis (uretritida, cervicitida).

Kontraindikace
Přecitlivělost na makrolidová antibiotika, těžké jaterní a / nebo renální selhání, děti do 12 let (s hmotností nižší než 45 kg), kojení, současné podávání s ergotaminem a dihydroergotaminem.

S péčí
Mírná dysfunkce jater a ledvin, s arytmiemi nebo náchylností k arytmiím a prodloužením QT intervalu, při současném podávání terfenadinu, warfarinu a digoxinu.

Použití v průběhu březosti a laktace
V těhotenství je lék předepisován pouze tehdy, když očekávaný přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.
Pokud je to nutné, užívání léku během laktace by mělo rozhodnout o ukončení kojení v době užívání léku.

Dávkování a podávání
Uvnitř, 1 krát denně, nejméně 1 hodinu nebo 2 hodiny po jídle. Dospělí (včetně starších osob) a děti starší 12 let s hmotností nad 45 kg.
S infekcemi horních a dolních dýchacích cest, ORL orgánů, kůže a měkkých tkání - 0,5 g / den pro 1 příjem po dobu 3 dnů (dávka dávky - 1,5 g).
Když erythema migrans (Lyme choroba) pro léčbu stadia I - 1 čas denně po dobu 5 dnů: 1. den - 1,0 g, pak od 2. do 5. dne - 0,5 g denně (kurz Dávka - 3 g).
Akné běžné - 6 g dávka, 0,5 g / den pro 1 příjem po dobu 3 dnů, pak 0,5 g / den 1 krát týdně po dobu 9 týdnů. První týdenní pilulka by měla být užívána 7 dní po užití první denní tablety (8 dní od zahájení léčby), dalších 8 tablet týdně - s intervalem 7 dnů.
U infekcí močových cest způsobených Chlamidia trachomatis (nekomplikovaná uretritida nebo cervicitida) - jednou 1 g.
Jmenování pacientů s poruchou funkce ledvin: u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu> 40 ml / min) není nutná úprava dávky.

Vedlejší účinky
Z oběhového a lymfatického systému: trombocytopenie, neutropenie.
Ze strany centrální nervové soustavy: závratě / závratě, bolesti hlavy, křeče, ospalost, parestézie, astenie, nespavost, hyperaktivita, agresivita, úzkost, nervozita.
Na straně smyslů: tinnitus, reverzibilní sluchové postižení až po hluchotu (při dlouhodobém užívání vysokých dávek), zhoršenou chuť a vůni.
Protože kardiovaskulární systém: srdeční tep, arytmie, ventrikulární tachykardie, zvýšený QT interval, obousměrná komorová tachykardie.
Gastrointestinální poruchy: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha / křeče, nadýmání, poruchy trávení, anorexie, zácpa, změna jazyka, pseudomembranózní kolitida, cholestatická žloutenka, hepatitida, změny laboratorních ukazatelů funkce jater, selhání jater, nekróza jater (možná fatální).
Alergické reakce: svědění, kožní vyrážky, angioedém, kopřivka, fotosenzitivita, anafylaktická reakce, včetně edému (ve vzácných případech s fatálním koncem), erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza. Z pohybového aparátu: artralgie.
Na straně močového systému: nefritida, akutní selhání ledvin.
Jiné: vaginitida, kandidóza.

Předávkování
Příznaky: nevolnost, dočasná ztráta sluchu, zvracení, průjem.
Léčba: příjem aktivního uhlí, výplach žaludku, symptomatická léčba.

Interakce s jinými léky
Antacida neovlivňují biologickou dostupnost azithromycinu, ale snižují maximální koncentraci azithromycinu v krevní plazmě o 30%, takže léčivo by mělo být užíváno alespoň jednu hodinu před nebo dvě hodiny po užití těchto léků a potravin.
Azithromycin neovlivňuje koncentraci karbamazepinu, didanosinu, rifabutinu a methylprednisolonu v krvi, pokud je užíván společně.
Pokud se azithromycin používá parenterálně, neovlivňuje koncentraci cimetidinu, efavirenzu, flukonazolu, indinaviru, midazolamu, triazolamu, trimetoprimu / sulfamethoxazolu v krvi, pokud je užíván společně, ale nevylučuje možnost takových interakcí při předepisování azithromycinu pro perorální podání.
Azithromycin neovlivňuje farmakokinetiku teofylinu, ale při současném užívání jiných makrolidů může vzrůst koncentrace teofylinu v krevní plazmě.
V případě potřeby se v kombinaci s cyklosporinem doporučuje kontrolovat obsah cyklosporinu v krvi. Navzdory skutečnosti, že neexistují údaje o účinku azithromycinu na změnu koncentrace cyklosporinu v krvi, jsou další zástupci třídy makrolidů schopni měnit hladinu v krevní plazmě. Při současném podávání digoxinu a azithromycinu je nutné kontrolovat hladinu digoxinu v krvi, protože mnoho makrolidů zvyšuje absorpci digoxinu ve střevě, čímž zvyšuje jeho koncentraci v krevní plazmě. V případě potřeby se doporučuje společný příjem s warfarinem, aby se pečlivě sledoval protrombinový čas.
Bylo zjištěno, že současné užívání terfenadinu a makrolidových antibiotik způsobuje arytmii a prodloužení QT intervalu. Na základě toho nelze vyloučit výše uvedené komplikace při současném podávání terfenadinu a azithromycinu.
Vzhledem k tomu, že existuje možnost inhibice izoenzymu CYP3A4 azithromycinu v parenterální formě, pokud je podáván společně s cyklosporinem, terfenadinem, námelovými alkaloidy, cisapridem, pimozidem, chinidinem, astemizolem a dalšími léky, jejichž metabolismus se vyskytuje za účasti tohoto enzymu, je nezbytný. uvnitř.
Pokud se azithromycin a zidovudin užívají společně, azithromycin neovlivňuje farmakokinetické parametry zidovudinu v krevní plazmě nebo ledvinách jeho metabolitu, glukuronidu. Koncentrace aktivního metabolitu, fosforylovaného zidovudinu, ve vícejádrových buňkách periferních cév se však zvyšuje. Klinický význam této skutečnosti není jasný.
Při současném užívání makrolidů s ergotaminem a dihydroergotaminem je možný jejich toxický účinek (vazospazmus, dysestézie).

Zvláštní pokyny
V případě vynechání jedné dávky léku je třeba vynechanou dávku užít co nejdříve a další - s odstupem 24 hodin.
Stejně jako u jakékoli antibiotické terapie může být při léčbě azithromycinem přidána superinfekce (včetně plísní).
Azithromycin by měl být užíván nejméně jednu hodinu před užitím antacida nebo dvě hodiny po něm.
Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy. Během doby léčby je nutné zdržet se řízení vozidel a praktikování potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Formulář vydání
Tablety, potažené filmem, 500 mg
Na 3 tabletách v blistru z PVC / PVDK filmu a hliníkové potištěné folie je jeden blistr vložen do kartonového obalu spolu s návodem k použití.

Doba použitelnosti
2 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky skladování
Seznam B.
Na suchém, tmavém místě, při teplotě do 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Obchodní podmínky pro lékárny:

Výrobce a Packer
ReplekFarm JSC, Makedonie, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

Packer

ReplekFarm JSC, Makedonie, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Rusko 623704, Sverdlovská oblast, Berezovský, ul. Prsten, d. 13a.

Stížnosti a údaje o nežádoucích účincích by měly být zaslány na adresu:

V případě balení léku v JSC „Replekfarm“: Reprezentativní kancelář společnosti JSC „Replekfarm“ v Ruské federaci: 119049 Moskva, ul. Koroviy Val, 7, bld. 1, kancelář 29.
V případě balení léku na CJSC Berezovsky farmaceutický závod: CJSC Berezovsky farmaceutický závod, Rusko 623704, Sverdlovská oblast, Berezovsky, ul. Prsten, d. 13a.

Azithromycin: návod k použití

Před nákupem antibiotika Azithromycin, musíte pečlivě přečíst návod k použití, metody použití a dávkování, stejně jako další užitečné informace o léku Azithromycin. Na webových stránkách "Encyklopedie nemocí" najdete všechny potřebné informace: návod na správné použití, doporučené dávkování, kontraindikace, stejně jako recenze pacientů, kteří již tento lék užívali.

Azithromycin - forma a forma uvolnění

Forma uvolnění: Tobolky. Prášky

Lék se vyrábí ve formě konvexních oválných tablet bílé barvy, dávkování 500, 250 nebo 125 mg. V krabičce obsahující 3 nebo 6 tablet.

1 tableta obsahuje: azithromycin (ve formě dihydrátu) 125 mg, 250 mg, 500 mg.

1 tobolka obsahuje: azithromycin (ve formě dihydrátu) 500 mg, 250 mg.

Balení: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 nebo 100 ks.

Azithromycin - farmakologický účinek

Azithromycin je antibiotikum široké škály aplikací, které patří do třídy baktericidních makrolidů.

Azithromycin je velmi žádané antibiotikum s širokým rozsahem použití. Četné pozitivní recenze léků potvrzují jeho účinnost ve vztahu k různým infekčním patologiím vyvolaným chlamydií, bolestmi v krku, sinusitidou atd.

Azithromycin je prvním zástupcem nové podskupiny makrolidových antibiotik - azalidů. Při vytváření zánětu vysokých koncentrací má baktericidní účinek.

Gram-pozitivní koky jsou citlivé na azithromycin: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, skupiny streptokoků CF a G, Staphylococcus aureus, S.viridans; Gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis; některé anaerobní mikroorganismy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; stejně jako Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azithromycin je neaktivní proti grampozitivním bakteriím, které jsou rezistentní na erythromycin.

Lék účinně eliminuje bakteriální infekce, je relativně snadno snášen, málokdy má negativní účinky, které se obvykle po léčbě zastaví.

Azithromycin je odvozen od erythromycinu, ale má méně negativní vliv na gastrointestinální trakt.

Azithromycin patří k baktericidním antibiotikům širokého spektra účinku, má antimikrobiální schopnost. Léčivo je schopné inhibovat produkci proteinů mikrobiálních těl, inhibovat translokaci peptidů, inhibovat vývoj a reprodukci mikrobů.

Lék ničí gram-pozitivní a gram-negativní mikroby, anaerobní bakterie, které se mohou stát rezistentními vůči účinkům léčiva.

Při použití uvnitř nástroje je dokonale rozpuštěn a rychle distribuován po celém těle, prochází buněčnou strukturou a oslabuje patogeny uvnitř buněk.

Poločas je 35-50 hodin, z tkání - více než 50 hodin.

Terapeutický účinek léku může trvat až 1 týden.

50% azithromycinu se vylučuje střevním systémem, 6% renálním systémem.

Azithromycin - Indikace pro použití

Azithromycin je předepsán lékařem pro infekce a zánětlivé patologie vyvolané bakteriemi citlivými na léčivo. Indikace jsou:

- infekční procesy horních cest dýchacích a horních cest dýchacích: antritida, faryngitida, sinusitida, otitis media;

- onemocnění dolních dýchacích cest: pneumonie vyvolaná atypickými bakteriemi, bronchitida v akutních a chronických stadiích;

- infekce kůže a tkání, infekční dermatóza, erysipely, akné, impetigo, vary;

- Borelióza v rané fázi infekčně alergické povahy;

- infekční onemocnění urogenitálního traktu, vyvolaná chlamydia trachomatis: zánět děložního hrdla, uretritida.

Azithromycin - dávkování a podávání

Azithromycin je předepisován pro dospělé a děti od 12 let s hmotností nad 45 kg, 1 krát denně 60 minut před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

Nejúčinnější lék pro:

- Respirace respiračních a kožních prostředků se užívají v průběhu 1500 mg, 500 mg v jedné dávce. Délka léčby je 3 dny.

- Lyme nemoc v raném stádiu znamená použití 1 krát denně po dobu 5 dnů. Dávka je: první den - 1000 mg, 2 až 5 dní - 500 mg denně. Dávka pro celou léčbu nesmí překročit 3 g.

Režim léčby akné je následující: 1., 2. a 3. den - 500 mg, 8. den - 500 mg, pak 500 mg jednou týdně, po dobu 9 týdnů. Týdenní dávky se užívají striktně s odstupem 7 dnů.

- Infekce urogenitálního traktu, vyvolané chlamydia trachomatis, prostředky užívané jednou, v množství 1000 mg.

- žaludeční vřed nebo duodenální vřed způsobený Helicobacter pylori, azithromycin je předepsán 1 g (4 kapsle, 250 mg) denně po dobu 3 dnů v rámci kombinované terapie.

Děti používají lék, v závislosti na jeho hmotnosti: 10 mg na 1 kg hmotnosti, 1 krát denně, doba trvání léčby je 3 dny. Dávka pro celý průběh je 30 mg / kg.

Pacienti s poruchou funkce ledvin v mírném stádiu nevyžadují zvláštní úpravu dávky.

Azithromycin - Kontraindikace

Lék je zakázáno používat:

- v případě přecitlivělosti na makrolidová antibiotika;

- s patologií jater a ledvin;

- děti do 12 let s hmotností do 45 kg;

- během kojení.

Přípravek Azithromycin se neužívá spolu s ergotaminem a dihydroergotaminem.

Azithromycin během těhotenství a kojení

Lék lze použít v období porodu, pouze pokud převažuje pravděpodobný přínos pro ženu před možným nebezpečím negativních projevů u plodu. Rozhodnutí musí přijmout ošetřující lékař.

Při kojení je nutné přerušit kojení v době léčby.

Azithromycin - vedlejší účinky

• Na straně krevního a lymfatického systému: snížení počtu krevních destiček doprovázené zvýšeným krvácením, agranulocytózou.

• Ze strany centrální nervové soustavy: bolesti hlavy, závratě, křečovitý syndrom, zvýšená ospalost, poruchy spánku, pocit necitlivosti, brnění, husí kůže, astenický syndrom, podrážděnost, úzkost, konflikty.

• Na straně periferního systému: ztráta sluchu, pocit omráčení, pocit tinnitu, změna chuti, snížená citlivost na pachy.

• Ze strany srdce a cév: bušení srdce, přerušení práce srdce, tachykardie.

• na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, průjem, reflexy rány, zabarvení jazyka, kolika, distekce břicha, zhoršené trávení, selhání jater, ztráta chuti k jídlu, zácpa, zánět tlustého střeva, žloutenka, hepatitida, smrt jaterních tkání. Zřídka fatální.

• Alergické projevy - angioedém, kopřivka, nadměrná citlivost kůže na ultrafialové záření, anafylaktické reakce, maligní exsudativní erytém, pruritus, vyrážka, Lyellův syndrom.

• Na straně pohybového aparátu: bolesti kloubů.

• Na části urogenitálního traktu - zánětlivé patologie ledvin, selhání ledvin a metabolismus.

Azithromycin - lékové interakce

Antacida (hliník a hořčík), ethanol a potraviny zpomalují a snižují absorpci. Při souběžném podávání s warfarinem a azithromycinem (v obvyklých dávkách) nedochází ke změně protrombinového času, nicméně vzhledem k tomu, že interakce makrolidů a warfarinu může zvýšit antikoagulační účinek, pacienti potřebují pečlivě kontrolovat protrombinový čas. Digoxin: zvýšení koncentrace digoxinu. Ergotamin a dihydroergotamin: zvýšené toxické účinky (vazospazmus, dysestézie). Triazolam: snížená clearance a zvýšený farmakologický účinek triazolanu. Snižuje používání, teofylin a další Xantinové deriváty) - v důsledku inhibice mikrozomální oxidace v hepatocytech azithromycinem). Linkosaminy zhoršují účinnost, zvyšují tetracyklin a chloramfenikol. Léčivo neslučitelné s heparinem.

Azithromycin - Zvláštní pokyny

V případě vynechání dávky je třeba vynechanou dávku užít co nejdříve a následné dávky by měly být užívány v intervalu 24 hodin, při současném užívání antacid by měl být sledován zlom 2 hodiny.

Bezpečnost podávání (az / v a ve formě tobolek a tablet) azithromycinu u dětí a dospívajících mladších 16 let nebyla definitivně stanovena (může být použita jako perorální suspenze u dětí ve věku 6 měsíců a starších).

Po přerušení léčby mohou u některých pacientů přetrvávat hypersenzitivní reakce, což vyžaduje specifickou léčbu pod lékařským dohledem.

Azithromycin - analogy

K dnešnímu dni levnější analogy Azithromycin neexistuje. Můžeme jen říci, že existuje dražší lék, jako je Sumamed, který má přesně stejné složení, ale pouze cena je již několikrát vyšší.

Pokud jde o lékárnu, mnoho pacientů se potýká s tím, že lékárníci se snaží prodat Sumamed, i když žádají o azithromycin, což to odůvodňuje tím nejlepším účinkem. Ve skutečnosti se jedná o dvě naprosto identické drogy, které jsou vyráběny v různých zemích.

Recenze Azithromycinu

Mezi pozitivní aspekty týkající se antibiotika Azithromycin, podle spotřebitelů, lze identifikovat: rozumnou cenu; snadné použití, protože počet kapslí v balení je určen pro celou léčbu; rychlé jednání: druhý den po zahájení léčby si pacienti všimnou zlepšení svého stavu.

Ne všichni pacienti souhlasí s tím, že azithromycin je prakticky univerzální lék, protože v některých případech nepomohl. Ale je třeba poznamenat jednu věc: všichni lékaři říkají, že pokud by byl zahájen léčebný cyklus antibiotiky, měli by být opilí až do konce. A v případě, že kurz byl přerušen, pak příště po podání stejného léku, nebude žádný účinek, protože bakterie se již staly rezistentní vůči němu.

Než začnete léčbu lékem, musíte se poradit se svým lékařem, aby vám vydal předpis. Vzhledem k tomu, že dnes většina lékáren neprodává bez lékařského předpisu, vzhledem k tomu, že někteří pacienti užívají lék pro nesprávný účel.

Podmínky a podmínky skladování

Doba použitelnosti léku - 24 měsíců.

Azithromycin by měl být skladován na suchém tmavém místě při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Lék v lékárně je zakoupen na předpis.

Chceme věnovat zvláštní pozornost tomu, že popis antibiotika Azithromycin je poskytován pouze pro informační účely! Pro přesnější a podrobnější informace o léčivém přípravku Azithromycin se prosím obraťte výhradně na anotaci výrobce! Neošetřujte sami! Měli byste se určitě poradit s lékařem před použitím léku!

Návod k použití přípravku AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN)

Držitel certifikátu registrace:

Formy dávkování

Forma uvolňování, balení a složení azithromycinu

3 ks - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
3 ks - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.

Farmakologický účinek

Širokospektrální antibakteriální léčivo ze skupiny makrolidových azalidů, bakteriostatické. Vazbou na 50S podjednotku ribozomů inhibuje translokaci peptidů v translačním stadiu, inhibuje syntézu proteinů, zpomaluje růst a reprodukci bakterií, má baktericidní účinek ve vysokých koncentracích. Ovlivňuje extra a intracelulárně lokalizované patogeny.

Mikroorganismy mohou být zpočátku rezistentní vůči antibiotiku nebo se vůči němu mohou stát rezistentními.

Rozsah citlivosti mikroorganismů na azithromycin (minimální inhibiční koncentrace (MIC), mg / l):

aerobní grampozitivní mikroorganismy: Staphylococcus aureus (citlivý na methylcyllin), Streptococcus pneumoniae (citlivý na penicilin), Streptococcus pyogenes;

aerobní gramnegativní mikroorganismy: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobních bakterií: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Prevotella spp, Porphyromonas spp...

Ostatní: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Středně citlivá nebo necitlivá:

aerobní grampozitivní mikroorganismy: Streptococcus pneumoniae (středně citlivý nebo rezistentní na penicilin).

aerobní grampozitivní mikroorganismy: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (rezistentní vůči methicilinu), Staphylococus aureus (včetně kmenů citlivých na methicilin), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. skupina A (beta-hemolytická). Azithromycin není účinný proti kmenům grampozitivních bakterií, které jsou rezistentní na erythromycin.

skupina Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se azithromycin dobře vstřebává a rychle distribuuje do těla. Biologická dostupnost po jednorázové dávce 0,5 g - 37% (účinek "prvního průchodu" játry), C_max po perorálním podání 0,5 g - 0,4 mg / l, doba do dosažení maximální koncentrace (TC_max) - 2-3 hodiny

Koncentrace ve tkáních a buňkách je 10-50 krát vyšší než v séru. V_d - 31,1 l / kg, vazba na plazmatické proteiny je nepřímo úměrná koncentraci v krvi a ponechává 7-50%.

Azithromycin je odolný vůči kyselinám, lipofilní. Snadno prochází histohematogenními bariérami, dobře proniká do dýchacích cest, močových orgánů a tkání, včetně v prostatě, kůži a měkkých tkáních. Fagocyty (polymorfonukleární leukocyty a makrofágy) jsou také transportovány na místo infekce, kde jsou uvolňovány v přítomnosti bakterií. Proniká do buněčných membrán a vytváří v nich vysoké koncentrace, což je důležité zejména pro eradikaci intracelulárně lokalizovaných patogenů. Ve fokusech infekce jsou koncentrace o 24–34% vyšší než ve zdravých tkáních a korelují se závažností zánětlivého procesu. Skladuje se v účinných koncentracích po dobu 5-7 dnů po poslední dávce.

V játrech je demethylovaný, výsledné metabolity jsou neaktivní. CYP3A4, CYP3A5, izoenzymy CYP3A7 se podílejí na metabolismu azithromycinu, jehož je inhibitorem. Plazmatická clearance - 630 ml / min: T_1/2 mezi 8 a 24 h po požití - 14-20 h, T_1/2 v rozsahu 24 až 72 hodin - 41 hodin

Více než 50% azithromycinu se vylučuje střevem beze změny, 6% ledvinami. Příjem potravy významně mění farmakokinetiku C_max (o 31%), AUC se nemění.

U starších mužů (65-85 let) se farmakokinetické parametry nemění, u žen se zvyšuje C_max (30-50%).

Indikace lék Azithromycin

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

infekce horních cest dýchacích a horních cest dýchacích: faryngitida, angína, sinusitida, otitis media;
infekce dolních dýchacích cest: akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie, vč. způsobené atypickými patogeny;
infekce kůže a měkkých tkání: běžné akné střední závažnosti, erysipely, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza;
počáteční stadium lymské nemoci (borelióza) - erythema migrans (erythema migrans);
infekce močových cest způsobené Chlamydia trachomatis (uretritida, cervicitida).

Dávkovací režim

Azithromycin se užívá perorálně 1krát denně 500 mg bez ohledu na jídlo.

Dospělí (včetně starších osob) a děti starší 12 let s hmotností nad 45 kg

Pro infekce horních a dolních dýchacích cest, ORL orgánů, kůže a měkkých tkání: 500 mg 1krát denně po dobu 3 dnů (dávka dávky - 1,5 g).

Při akné obyčejná střední závažnost: 2 čepice. 250 mg 1krát denně po dobu 3 dnů, poté 250 mg 2x týdně po dobu 9 dnů. Dávka dávky - 6,0 g.

Když erythema migrans: první den ve stejnou dobu 2 čepice. 500 mg, poté od 2. do 5. dne 500 mg denně. Dávka dávky 3,0 g.

U infekcí močových cest způsobených Chlamydia trachomatis (uretritida, cervicitida): 2 kapsle současně. na 500 mg.

Jmenování pacientů s poruchou funkce ledvin: u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (CC> 40 ml / min) není nutná korekce.

Vedlejší účinky

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, průjem, nadýmání, zažívací potíže, anorexie, zácpa, změna barvy jazyka, pseudomembranózní kolitida, cholestatická žloutenka, hepatitida, změny v laboratorních ukazatelích jaterních funkcí, selhání jater, nekróza jater (možná fatální).

Alergické reakce: svědění, kožní vyrážky, angioedém, kopřivka, fotosenzitivita, anafylaktická reakce (ve vzácných případech s fatálním koncem), erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální scrolýza.

Protože kardiovaskulární systém: palpitace, arytmie, ventrikulární tachykardie, zvýšení intervalu QT, obousměrná komorová tachykardie.

Poruchy nervového systému: závratě / závratě, bolesti hlavy, křeče, ospalost, parestézie, astenie, nespavost, hyperaktivita, agrese, úzkost, nervozita.

Na straně smyslů: tinnitus, reverzibilní sluchové postižení až po hluchotu (při dlouhodobém užívání vysokých dávek), zhoršenou chuť a vůni.

Z oběhového a lymfatického systému: trombocytopenie, neutropenie, eosinofilie.

Z pohybového aparátu: artralgie.

Na straně urogenitálního systému: intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin.

Jiné: vaginitida, kandidóza.

Kontraindikace

mírné problémy s játry a ledvinami;
s arytmiemi nebo náchylností k arytmiím a prodloužením QT intervalu;
kombinovaným užíváním terfenadinu, warfarinu, digoxinu.

Použití v průběhu březosti a laktace

Azithromycin v těhotenství se doporučuje pouze v případech, kdy očekávaný přínos jeho příjmu pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

Během léčby azithromycinem je kojení přerušeno.

Žádost o porušení jater

Žádost o porušení funkce ledvin

Kontraindikován při těžkém selhání ledvin.

U pacientů se středně závažným poškozením ledvin (CC> 40 ml / min) není nutná korekce.

Použití u dětí

Použití u starších pacientů

Zvláštní pokyny

V případě vynechání antibiotika je třeba vynechanou dávku užít co nejdříve a následné dávky užívat v intervalech 24 hodin.

Po přerušení léčby azithromycinem mohou reakce přecitlivělosti u některých pacientů přetrvávat dlouhou dobu a mohou vyžadovat specifickou léčbu pod dohledem lékaře.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Vzhledem k pravděpodobnosti vedlejších účinků centrálního nervového systému je třeba při řízení a obsluze strojů dbát zvýšené opatrnosti.

Předávkování

Příznaky: dočasná ztráta sluchu, nevolnost, zvracení, průjem.

Interakce s léky

Antacida neovlivňují biologickou dostupnost azithromycinu, ale snižují maximální koncentraci v krvi o 30%, takže lék by měl být užíván nejméně 1 hodinu před nebo 2 hodiny po užití těchto léků a potravin.

Při použití parenterálně neovlivňuje azithromycin koncentraci cimetidinu, efavirenzu, flukonazolu, indinaviru, midazolamu, triazolamu, ko-trimoxazolu (sulfamethoxazolu + trimethoprimu) při společném užívání, ale možnost takových interakcí při předepisování azithromycinu pro perorální podání by neměla být vyloučena.

Pokud je to nutné, doporučuje se použití cyklosporinu pro kontrolu obsahu cyklosporinu v krvi.

V kombinaci s digoxinem a azithromycinem je nutné kontrolovat koncentraci digoxinu v krvi již od té doby Mnoho makrolidů zvyšuje absorpci digoxinu ve střevě, čímž zvyšuje jeho plazmatickou koncentraci.

V případě potřeby se doporučuje společný příjem s warfarinem, aby se pečlivě sledoval protrombinový čas.

Současné užívání terfenadinu a antibiotik třídy makrolidů způsobuje arytmii a prodloužení QT intervalu. Na základě toho nelze vyloučit výše uvedené komplikace při současném podávání terfenadinu a azithromycinu. Vzhledem k tomu, že existuje možnost inhibice izoenzymu CYP3A4 azithromycinu v parenterální formě, pokud se používá ve spojení s cyklosporinem, terfenadinem, námelovými alkaloidy, cisapridem, pimozidem, chinidinem, astemizolem a dalšími léky, jejichž metabolismus se s tímto isoenzymem vyskytuje, je třeba je vzít v úvahu při podávání této terapie. uvnitř.

Při kombinovaném podávání azithromycinu a zidovudinu neovlivňuje azithromycin farmakokinetické parametry zidovudinu v krevní plazmě ani vylučování zidovudinu ledvinami a jeho metabolitem glukuronu. Koncentrace aktivního metabolitu, fosforylovaného zidovudinu v mononukleárních buňkách periferních cév se však zvyšuje. Klinický význam této skutečnosti je nejasný.

Při současném užívání makrolidů s ergotaminy a dihydroergotaminem je možný jejich toxický účinek.

Podmínky skladování Azithromycin

Skladujte v suchu, chráněn před světlem, mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C.

Bronchitida

Antibiotikum Azithromycin pro děti a dospělé - indikace, účinná látka, vedlejší účinky a analogy