ASC lékař - internetové stránky o Pulmonology

Plíce, symptomy a léčba dýchacích orgánů.

Diagnostika astmatu: laboratorní a instrumentální studie

Bronchiální astma je klinickou diagnózou, to znamená, že lékař ji uvádí na základě primárních stížností, anamnézy a údajů z vyšetření a externího výzkumu (palpace, perkuse, auskultace). Další výzkumné metody však poskytují cenné av některých případech definují diagnostické informace, takže jsou v praxi široce využívány.

Diagnostika bronchiálního astmatu pomocí dalších metod zahrnuje laboratorní testy a instrumentální studie.

Laboratorní ukazatele bronchiálního astmatu

Pacientovi s astmatem mohou být přiřazeny následující testy:

• kompletní krevní obraz;
• biochemický krevní test;
• obecná analýza sputa;
• krevní test pro detekci celkového IgE;
• kožní testy;
• stanovení IgE specifického pro alergen v krvi;
• pulzní oxymetrie;
• krevní testy na plyny a kyselost;
• stanovení oxidu dusnatého ve vydechovaném vzduchu.

Samozřejmě ne všechny tyto testy se provádějí u každého pacienta. Některé z nich se doporučují pouze v případě vážného stavu, jiné - v případě odhalení významného alergenu a podobně.

U všech pacientů se provádí kompletní krevní obraz. U bronchiálního astmatu, stejně jako u jiných alergických onemocnění, je zaznamenán nárůst počtu eozinofilů (EOS) v krvi o více než 5% z celkového počtu leukocytů. Eosinofilie v periferní krvi se může vyskytnout nejen u astmatu. Definice tohoto ukazatele v čase (opět) pomáhá posoudit intenzitu alergické reakce, stanovit začátek exacerbace, účinnost léčby. Menší leukocytóza a zvýšení sedimentace erytrocytů mohou být detekovány v krvi, ale to jsou volitelné znaky.

Biochemická analýza krve u pacienta s astmatem často neodhaluje žádné abnormality. U některých pacientů dochází ke zvýšení hladiny a2- a y-globulinů, seromukoidů, kyselin sialových, tj. Nespecifických příznaků zánětu.

Vyžaduje se analýza sputa. Obsahuje velké množství eosinofilů - buněk zapojených do alergické reakce. Normálně jsou méně než 2% všech detekovaných buněk. Citlivost tohoto příznaku je vysoká, to znamená, že se nachází u většiny pacientů s astmatem a specificita je střední, to znamená, že kromě astmatu se eosinofily ve sputu vyskytují iu jiných onemocnění.

V sputu, Kurshman spirály jsou často definované - stočené tubuly vytvořené z bronchiálního hlenu během bronchospasmu. Jsou rozptýleny krystaly Charcot-Leiden - formace, které se skládají z proteinu vytvořeného během rozpadu eozinofilů. Tyto dva příznaky tedy ukazují pokles průchodnosti průdušek způsobený alergickou reakcí, která je často pozorována u astmatu.

Navíc se ve sputu hodnotí přítomnost atypických buněk charakteristických pro rakovinu a Mycobacterium tuberculosis.

Krevní test na celkový IgE indikuje hladinu tohoto imunoglobulinu v krvi, která vzniká při alergické reakci. To může být zvýšeno u mnoha alergických onemocnění, ale jeho normální množství nevylučuje bronchiální astma a další atopické procesy. Proto je mnohem informativnější stanovit v krvi specifické IgE protilátky proti specifickým alergenům.

Pro analýzu specifických IgE se používají tzv. Panely - sady alergenů, s nimiž pacientova krev reaguje. Vzorek, ve kterém bude obsah imunoglobulinu vyšší než normální (u dospělých je 100 U / ml) a bude vykazovat kauzálně významný alergen. Použité panely z vlny a epitelu různých zvířat, domácí, plísňové, pylové alergeny, v některých případech alergeny léků a potravin.

K identifikaci alergenů se používají také kožní testy. Mohou být prováděny u dětí jakéhokoliv věku a dospělých, nejsou méně informativní než stanovení IgE v krvi. Kožní testy se osvědčily v diagnostice astmatu z povolání. Existuje však riziko náhlé těžké alergické reakce (anafylaxe). Výsledky vzorků se mohou lišit podle antihistaminik. Nemohou být prováděny s kožními alergiemi (atopická dermatitida, ekzém).

Pulzní oxymetrie je studie prováděná s pomocí malého přístroje - pulzního oxymetru, který je obvykle umístěn na prst pacienta. Určuje arteriální saturaci kyslíkem (SpO)₂). S poklesem tohoto ukazatele o méně než 92% by měla být provedena studie složení plynu a kyselosti (pH) krve. Snížení hladiny saturace kyslíkem v krvi indikuje závažné respirační selhání a ohrožení života pacienta. Snížení parciálního tlaku kyslíku a zvýšení parciálního tlaku oxidu uhličitého, stanovené ve studii složení plynu, indikují potřebu umělé ventilace plic.

Definice oxidu dusnatého ve vydechovaném vzduchu (FENO) u mnoha pacientů s astmatem odhaluje zvýšení tohoto ukazatele nad normu (25 ppb). Čím silnější je zánět v dýchacích cestách a čím vyšší je dávka alergenu, tím vyšší je rychlost. Stejná situace však nastává u jiných plicních onemocnění.

Speciální laboratorní metody pro diagnostiku astmatu jsou tedy kožní testy s alergeny a stanovení hladiny specifického IgE v krvi.

Instrumentální výzkumné metody astmatu

Metody funkční diagnostiky bronchiálního astmatu zahrnují:

• studium ventilační funkce plic, tj. schopnost tohoto těla dodávat potřebné množství vzduchu pro výměnu plynu;
• stanovení reverzibility bronchiální obstrukce, tj. snížení průchodnosti průdušek;
• detekce bronchiální hyperreaktivity, tj. jejich tendence k křeči při působení inhalačních podnětů.

Hlavní výzkumnou metodou bronchiálního astmatu je spirometrie nebo měření respiračních objemů a průtoků vzduchu. Diagnostické vyhledávání obvykle začíná i před zahájením léčby pacienta.

Hlavní analyzovaný ukazatel - FEV₁, to znamená nucený výdechový objem za sekundu. Jednoduše řečeno, toto je množství vzduchu, které člověk dokáže rychle vydechnout během 1 sekundy. Při bronchospazmu vzduch opouští dýchací ústrojí pomaleji než zdravý člověk, index FEV₁ jít dolů.

Vyšetření respirační funkce

Pokud během počáteční diagnózy úroveň FEV₁ je to 80% nebo více normálních hodnot, což naznačuje mírný průběh astmatu. Index, který se rovná 60 - 80% normy, se vyskytuje u středně závažného astmatu, méně než 60% - v závažných případech. Všechny tyto údaje se vztahují pouze na situaci primární diagnózy před zahájením léčby. V budoucnu neodrážejí závažnost astmatu, ale úroveň jeho kontroly. Lidé s kontrolovaným astmatem mají spirometrii v normálním rozmezí.

Normální ukazatele respirační funkce tedy nevylučují diagnózu "bronchiálního astmatu". Na druhé straně, snížení průchodnosti průdušek se nachází například u chronické obstrukční plicní nemoci (COPD).

Pokud je zjištěn pokles průchodnosti průdušek, je důležité zjistit, jak je reverzibilní. Dočasný charakter bronchospasmu je důležitým rozdílem mezi astmatem a chronickou bronchitidou a CHOPN.

Takže s poklesem FEV₁ Farmakologické testy se provádějí za účelem detekce reverzibility bronchiální obstrukce. Pacientovi se podá lék pomocí aerosolového inhalátoru s odměřenými dávkami, nejčastěji 400 μg salbutamolu a spirometrie se provádí znovu po určité době. Je-li FEV₁ po použití bronchodilatancií zvýšených o 12% nebo více (v absolutních hodnotách, 200 ml nebo více) vykazují pozitivní test s bronchodilatátorem. To znamená, že salbutamol účinně zmírňuje bronchospasmus u daného pacienta, to znamená, že jeho bronchiální obstrukce není trvalá. Je-li FEV₁ zvyšuje o méně než 12%, je známkou nevratného zúžení průsvitu průdušek, a pokud se sníží, znamená to paradoxní křeč průdušek v reakci na použití inhalátoru.

Zvýšení FEV₁ po inhalaci salbutamolu na 400 ml a více dává téměř plnou důvěru v diagnózu "bronchiálního astmatu". V pochybných případech může být předepsána zkušební léčba inhalačními glukokortikoidy (beklometason, 200 mcg 2krát denně) po dobu 2 měsíců nebo dokonce tablety prednisonu (30 mg / den) po dobu 2 týdnů. Pokud se indexy průchodnosti průdušek po této době zlepší, je to pro diagnózu "bronchiálního astmatu".

V některých případech i při normálním FEV₁ použití salbutamolu je doprovázeno zvýšením jeho hodnoty o 12% nebo více. To naznačuje skrytou bronchiální obstrukci.

V ostatních případech se jedná o běžnou hodnotu FEV₁ Pro potvrzení bronchiální hyperreaktivity se používá inhalační test s metacholinem. Pokud je negativní, může to být důvodem vyloučení diagnózy astmatu. Během studie pacient inhaluje zvyšující se dávky látky a stanoví se minimální koncentrace, což způsobuje pokles FEV₁ o 20%.

Jiné testy jsou také používány identifikovat bronchiální hyperreaktivitu, například, s mannitol nebo cvičení. FEV pokles₁ v důsledku použití těchto vzorků, 15% nebo více s vysokým stupněm spolehlivosti ukazuje bronchiální astma. Cvičení s cvičením (běh po dobu 5 - 7 minut) je široce používáno k diagnostice astmatu u dětí. Použití inhalačních provokativních testů z nich je omezené.

Další důležitou metodou instrumentální diagnostiky astmatu a kontroly nad jeho léčbou je špičková průtokoměr. Každý pacient s tímto onemocněním by měl mít špičkový průtokoměr, protože vlastní kontrola je základem účinné terapie. U tohoto malého zařízení určete maximální rychlost výdechu (PSV) - maximální rychlost, kterou může pacient vydechovat vzduch. Tento ukazatel, stejně jako FEV₁, přímo odráží průchodnost průdušek.

Špičkový průtokoměr - potřebný přístroj pro každého pacienta

PSV lze stanovit u pacientů ve věku od 5 let. Při stanovení HRP se provedou tři pokusy, zaznamená se nejlepší indikátor. Změřte hodnotu ukazatele ráno a večer každého dne a vyhodnoťte jeho variabilitu - rozdíl mezi minimálními a maximálními hodnotami získanými během dne, vyjádřený jako procento maximální hodnoty pro daný den a zprůměrovaný za 2 týdny pravidelných pozorování. U lidí s astmatem je zvýšená variabilita PSV více než 20% se čtyřmi měřeními během dne.

Index PSV se používá hlavně u osob s prokázanou diagnózou. Pomáhá udržet astma pod kontrolou. Během pozorování určete pro pacienta nejlepší možný indikátor. Pokud dojde k poklesu na 50 - 75% nejlepšího výsledku - znamená to rostoucí zhoršení a potřebu zvýšit intenzitu léčby. Když je PSV snížena na 33 - 50% nejlepšího výsledku pro pacienta, je diagnostikována těžká exacerbace a s výraznějším poklesem indexu hrozí ohrožení života pacienta.

Indikátor PSV, určený dvakrát denně, by měl být zaznamenán do deníku, který je přiveden ke každému setkání s lékařem.

V některých případech jsou prováděna další instrumentální vyšetření. V takových situacích se provádí radiografie plic:

• přítomnost emfyzému nebo pneumotoraxu;
• pravděpodobnost pneumonie;
• exacerbace, nesoucí hrozbu pro život pacienta;
• selhání léčby;
• potřeba umělé ventilace plic;
• nejasná diagnóza.

Děti do 5 let používají počítačovou bronchophoneografii, výzkumnou metodu založenou na hodnocení respiračních zvuků, která umožňuje detekci snížení průchodnosti průdušek.

Pokud je to nutné, diferenciální diagnostika s jinými chorobami provádí bronchoskopii (vyšetření bronchiálního stromu s endoskopem pro podezření na rakovinu průdušek, cizí těleso dýchacího ústrojí) a počítačovou tomografii hrudníku.

Jak se provádí studium respiračních funkcí:

Bronchiální astma u dospělých: symptomy a diagnóza

Bronchiální astma u dospělých je chronické onemocnění charakterizované udusením a obstrukcí průdušek. Je velmi obtížné ji zcela vyléčit, nicméně v případě včasného zjištění a diagnostiky je možné zmírnit průběh onemocnění a odstranit většinu symptomů. Jaké jsou tyto příznaky bronchiálního astmatu a jak se určují?

První známky

Některé z prvních příznaků onemocnění zahrnují:

• dušnost;
• suchý kašel;
• mělké dýchání a sípání;
• tělesná poloha pacienta během dýchání.

Dýchací problémy ve formě udušení se vyskytují hlavně v noci, bez ohledu na fyzický stav pacienta. Během dne se může po těžké zátěži vyskytnout dušnost, vdechování pylu rostlin z kouře, plynů nebo znečištěného vzduchu a také změny teploty. Hlavním příznakem je náhlý nástup útoku.

Astma kašel je obvykle suchý a hacking, a nastane téměř současně s krátkým dechem. To vyvolává dojem, že pacient chce kašel, ale nemůže. Na samém konci útoku může kašel zvlhnout a být doprovázen malým množstvím čistého a slizkého sputa.

Pacienti s astmatem bronchiale často a povrchně dýchají, což značně rozšiřuje výdech. To je způsobeno tím, že je možné pacienta vydechovat normálně s velkými obtížemi. Úplný výdech je možný pouze s nárůstem času a vynaloženého úsilí.

Někdy se příznaky astmatu u dospělých projevují v přítomnosti sucha a téměř sípání během dýchání. Mohou být docela hlasité a dobře viditelné na dálku a tiché, určené pouze při poslechu.

Astmatický záchvat v noci způsobí, že pacient zaujme určitou pozici, v níž dýchá lépe. Osoba ležící na posteli, která začala tzv. „Orthopnea“ (dýchavičnost, nedovolila mu lehnout si), sedí na posteli, pevně se na ni drží a svírá nohy. V této poloze se svaly paží utahují a pomáhají dýchat.

Všechny tyto znaky se nemusí nutně objevit okamžitě a trvale. Někdy rychle projdou a jsou prakticky neviditelné ze strany. Časem se však útoky vyskytují častěji a trvají déle. V této době mohou být zaznamenány, diagnostikovány a podařilo se jim jít k lékařům před dalším stadiem astmatu průdušek.

Příznaky pozdní fáze

Po určité době se nemoc, pokud není léčena, začíná projevovat mnohem výrazněji. Hlavní symptomy astmatu u dospělých jsou vyjádřeny jako slabost, akrocyanóza, tachykardie, změny v tloušťce prstů, jakož i příznaky emfyzému a plicního onemocnění srdce.

Útoky slabosti, někdy doprovázené bolestmi hlavy a závratě, nedávají pacientům příležitost provádět téměř žádné aktivní pohyby. Pacient je téměř vždy v pozici „ortopedie“, protože v jakékoli jiné poloze je pro něj těžké dýchat. Mezi útoky je fyzický stav pacienta téměř normální.

Zesílení prstů prstů, které se podobají paličkám, a tachykardie, charakterizované zvýšením počtu tepů na 120 úderů za minutu a více, hovoří o mírném stupni onemocnění a cyanóze kůže a akrocyanóze - závažné.

Typickým příznakem dlouhodobého a těžkého bronchiálního astmatu je emfyzém plic, projevující se expanzí hrudníku a oslabením dýchání. Totéž lze říci o plicním srdci, ve kterém je tento orgán rozšířen o pravé komory.

Navíc v pozdějších stadiích jsou pacienti náchylnější k alergickým reakcím, jako je dermatitida, lupénka, ekzém nebo rýma. Ačkoli je to podle těchto příznaků, je mnohem obtížnější určit přítomnost astmatu než u všech výše uvedených, protože charakterizují mnoho dalších nemocí.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza onemocnění lékařem se provádí podle charakteristických symptomů pacienta. Za tímto účelem je nejprve nutné provést dvě spirometrie s malým časovým rozdílem. Expanze dýchacích cest může indikovat časná stadia astmatu. Pokud nebyly cesty během první studie zúženy, pacientovi se podá inhalační aerosol obsahující bronchokonstrikční látky v koncentracích, které neovlivňují zdravé lidi. Po inhalaci se zkontrolují plíce - jejich zúžení potvrzuje diagnózu astmatu.
Doma může být také detekováno astma, i když to bude vyžadovat ruční průtokoměr. Pomocí tohoto přístroje se měří doba expirace. Jeho maximální rychlost by měla být kolem 16-00, minimální - od 4 do 6 ráno. Rozdíl ve výkonu o více než 20% je považován za známku astmatu a navíc ne v počátečním, ale v mírném nebo závažném stadiu.

Důkaz existence bronchiálního astmatu, který je způsoben fyzickou námahou, nastává měřením parametru FEV (nucený výdechový objem za sekundu). Současně se porovnávají hodnoty před a po zatížení. Pokud cvičení snižuje FBD o více než 25%, byla počáteční diagnóza provedena správně.

Alergické astma je těžší dokázat. Dokonce i při pozorování určitých symptomů je těžké určit, co je způsobilo. Tato diagnóza je zpravidla prováděna s pomocí samotného pacienta, který si musí všimnout, že po kontaktu s alergenem se zhorší. Pokud jsou podezření na specifické alergeny, je třeba provést krevní testy nebo tzv. „Provokativní test“. Spočívá v měření FEV před a po vdechnutí speciálně připravené suspenze látky (pro její čistotu v malé koncentraci). Pokles o více než 20% ukazuje, že tento alergen byl příčinou alergického astmatu.

Provádění diagnostiky při bronchiálním astmatu

Provádí se diagnostika astmatu se zaměřením na komplexní komplexní vyšetření těla pacienta. Získání výsledků léčby závisí na správné diagnóze.

Protokoly (standardy) pro stanovení incidence a další léčbu dospělé populace a dětí berou v úvahu různé techniky: klinické vyšetření, anamnéza, detekce symptomů, laboratorní diagnostika.

Po provedení nezbytných opatření pro každého pacienta je zvolen individuální léčebný režim, který pomáhá snížit výskyt a zmírnit stav pacienta. Diferenciální diagnóza bronchiálního astmatu zohledňuje všechny aspekty (testy, symptomy, anamnéza, alergologie a respirační funkce).

Diagnostické vyšetřovací metody

Moderní diagnostika ve vývoji bronchiálního astmatu je pro lékaře důležitým úkolem, protože adekvátní léčba může zajistit úplnou kontrolu onemocnění a zároveň plně neutralizovat symptomy u dětí a dospělých. Za tímto účelem jsou vyhodnocena všechna kritéria astmatu s výjimkou CHOPN a předběžná diagnóza.

Diagnostické protokoly jsou prováděny v několika fázích:

Historie objasnění

Bronchiální astma se v závislosti na stupni morbidity určuje nejčastěji v dětství a dospívání. Zpravidla existuje genetická predispozice k rozvoji astmatických onemocnění. Kromě toho je jeho vývoj možný na pozadí CHOPN.

Bronchiální záchvat je často spojován s vystavením určitým faktorům, což vyvolává charakteristické příznaky (dušnost, kašel, sípání, slabost atd.). Útok se může objevit náhle. Může být zastaven pomocí inhalovaných bronchodilatátorů. Pokud po použití inhalátoru není záchvat odstraněn, jsou nezbytné další diagnostické protokoly, stejně jako eliminace CHOPN.

Vizuální kontrola

V počátečním stadiu nemoci není odborná diagnostika schopna určit konkrétní protokoly při určování astmatu, s výjimkou CHOPN. Při dlouhodobém záchvatu se může objevit příznak „hrudníku“, který je spojen s obtížemi s dýcháním. V důsledku toho je možný postupný rozvoj emfyzému, jehož kritéria a protokoly závisí na závažnosti symptomů a stupni morbidity. Další zpracování může záviset na výsledcích vizuální kontroly.

Auskultace a bicí

Důležitým způsobem profesionální diagnostiky je perkuse (perkuse) a auskultace (naslouchání) plic. Jak se vyvíjí útok, může být slyšet sípání a sípání v plicích. Perkuse je účinná pro dlouhodobé onemocnění a emfyzém.

Laboratorní diagnostické metody

Laboratorní diagnostika zahrnuje jmenování jiného typu analýzy, včetně:

• biochemický krevní test - určuje počet eozinofilů, které jsou markery alergického procesu. Tato analýza spolu s alergickým testem navíc umožňuje identifikovat specifický alergen, na který tělo reaguje nejvíce akutně;
• kompletní krevní obraz - umožňuje zjistit zánětlivé procesy, CHOPN a intoxikaci v těle pacienta. Odběr krve se provádí na lačný žaludek;
• obecná analýza sputa - odhaluje charakteristické astmatické markery s charakteristickými spirály Kurshman a krystaly Charcot-Leiden. Současně je definován viskózní a hustý sputum, které lze rozvrstvit dvěma vrstvami. Mikroskopické vyšetření určuje eosinofily;
• analýza výkalů - pomáhá identifikovat parazitární invaze, které často vyvolávají rozvoj astmatu. Například, ascarids, s jejich cyklickým vývojem, být schopný proniknout přes plicní systém, působit obecnou intoxikaci těla, oslabení imunitního systému, zvýšenou alergizaci pacienta;
• test alergie (včetně skarifikace) - kritéria pro provedení testu alergie mohou objasnit přítomnost spoušť v krvi, která způsobuje řetězec reakcí v krvi, což vede k bronchospasmu. Pokud je odpověď kladná, mohou nastat lokální známky zánětu (svědění, návaly, otok atd.).

Nejtěžší je diagnostikovat astma v přítomnosti obstrukční bronchitidy (COB). Tento proces se projevuje chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN).

Instrumentální diagnostika

Protokoly pro provádění tohoto typu diagnózy slouží jako indikátory pro formulaci konečné diagnózy.

Radiografie

Profesionální radiografie je schopna identifikovat zvýšenou vzdušnost plicní tkáně (emfyzém) a zvýšený plicní model díky aktivnímu proudění krve do plicní tkáně. Je však třeba mít na paměti, že někdy ani rentgen nemůže odhalit změny. Proto se obecně uznává, že rentgenové metody jsou hluboce nespecifické.

Spirometrie

Tato metoda slouží k určení respirační funkce (funkce vnější dýchací činnosti) a je poměrně účinná. Profesionální spirometrie dokáže identifikovat řadu klíčových ukazatelů respirační aktivity.

Diagnóza spirometrie je následující:

• pacient je vyzván k dýchání přes speciální přístroj (spirometr), který je citlivý a zachycuje všechny změny v dýchání;

• porovnání průzkumu (lékař nebo pacient) s doporučenými ukazateli respiračních funkcí;
• Na základě profesionální komparativní charakteristiky vnějšího dýchání lékař stanoví předběžnou diagnózu (100% důvěra v diagnózu spirometrie nestačí);
• pokud má pacient broncho-obstrukční poruchy (s výjimkou CHOPN), může to znamenat projev bronchiálního astmatu.

Data spirometrie mohou navíc stanovit závažnost astmatického záchvatu a účinnost léčby v případě, kdy byla použita.

Barevné průtokoměry

Tato metoda diagnózy se týká inovací pro monitorování a stanovení vývoje astmatu u dospělého pacienta. Protokol monitorování se špičkovým průtokoměrem má následující výhody:

• umožňuje určit reverzibilitu bronchiální obstrukce;
• schopnost posoudit závažnost onemocnění;
• protokoly měření špičkového průtoku umožňují předpovědět období, kdy dojde k astmatickému záchvatu, v závislosti na stupni morbidity;
• možnost identifikace astmatu z povolání;
• sledování účinnosti léčby.

Měření průtoku by mělo být prováděno denně. To umožňuje přesnější diagnostické výsledky.

Pneumotachografie

Pomocí této metody profesionální diagnostiky se stanoví maximální objem a maximální volumetrická rychlost na různých úrovních s ohledem na procentuální poměr FVC (nucená vitální kapacita plic). Změřte maximální rychlost 75%, 50% a 25%.

Nejobtížnější protokoly pro stanovení astmatu z povolání, protože útok může způsobit přítomnost některých chemických sloučenin ve vzduchu. Pro potvrzení astmatu z povolání je nezbytné vyjasnit historii dospělého pacienta, stejně tak jako analýzu vnější respirační aktivity. Kromě toho je nezbytné včas absolvovat testy (sputum, moč, krev atd.) A provést nezbytnou léčbu.

Stanovení alergologického stavu

Současně s indexy vnějšího dýchání a v závislosti na závažnosti symptomů jsou prováděny prick testy (injekce) a scratch test pro detekci alergické etiologie. Je však třeba mít na paměti, že klinický obraz těchto vyšetření může v některých případech poskytnout falešně pozitivní nebo falešně negativní odpověď. Proto se doporučuje provést krevní test na přítomnost specifických protilátek v séru. V profesionální diagnostice je obzvláště důležité zjistit alergický stav u dětí.

Diagnostika onemocnění v dětství

Diagnóza astmatu bronchiale u dětí je často doprovázena velkými obtížemi. To je dáno především příznaky onemocnění u dětí, které je podobné mnoha dalším dětským onemocněním. Proto mnoho záleží na zjištění historie s tendencí k alergickým onemocněním. V první řadě je nutné spoléhat na opakovaný noční záchvat bronchiálního astmatu, který potvrzuje vývoj onemocnění.

Diagnostické protokoly navíc zajišťují provádění respiračních funkcí (funkční studie externí respirace) s bronchodilatátory pro stanovení adekvátní taktiky léčby. Je přirozené, že je nutné projít testy sputa, krve a výkalů, stejně jako provádět spirometrické testování a testování alergií.

Diagnostika onemocnění ve stáří

Je třeba poznamenat, že je obtížné diagnostikovat astmatický záchvat u starších osob. To je dáno především množstvím chronických onemocnění, která doprovázejí astma průdušek, „vymazáním“ jejího obrazu. V tomto případě je nutné vzít důkladnou historii, sputum a krev, provést specifické testy zaměřené na odstranění sekundárních onemocnění. Za prvé, diagnóza srdečního astmatu, detekce ischemické choroby srdeční, doprovázené symptomy selhání levé komory.

Kromě toho se doporučuje provádět funkční metody detekce bronchiálního astmatu, včetně EKG, rentgenového záření, měření špičkového průtoku (do 2 týdnů). Teprve po dokončení všech diagnostických opatření je podána symptomatická léčba astmatu.

Včasná diagnostika astmatu - záruka rychlé a účinné léčby!

Jak diagnostikovat bronchiální astma? Odpověď na tuto otázku chce dostat každého, kdo se s touto nemocí potýká. Bronchiální astma je závažné chronické onemocnění neinfekčního původu. Ovlivňuje dýchací cesty a je zánětlivý. Celosvětově trpí tímto onemocněním asi 5% světové populace a každý rok umírá několik tisíc pacientů.
Případy, kdy astma vede k tvorbě plicního emfyzému a výskytu astmatického stavu, nejsou neobvyklé. Proto je nesmírně důležité včas identifikovat astma. Zařízení a výzkumné metody, které se dnes používají, to naštěstí umožňují.

Získání údajů o pacientovi

Získání co nejúplnější a nejspolehlivější informace o pacientovi - to je místo, kde začíná diagnóza bronchiálního astmatu. Lékař obdrží objektivní a subjektivní údaje. Toto lze získat rozhovorem s osobou. Studujeme jeho životní styl, rodinný stav, s přihlédnutím ke stížnostem a pohodě, včetně psychologického. Objektivní informace zahrnují tělesnou hmotnost a teplotu, výšku, stav vidění a sluchu atd.

Diagnostické vyšetřovací metody

Diagnostika je odpovědný proces. Při jeho realizaci jsou stanoveny různé ukazatele stavu pacienta. Díky diagnostickým manipulacím má lékař možnost předepsat adekvátní léčbu a podrobně analyzovat proces onemocnění. Zohledňují se všechna diagnostická kritéria pro astma. Předběžná diagnóza je provedena.
Nejčastěji je možné stanovit přesnou diagnózu v počáteční fázi. Někdy však existují potíže. Zde je důležité sledovat, jak se onemocnění vyvíjí. Za tímto účelem jsou analyzovány všechny faktory ovlivňující zdraví. Čím obtížnější je nemoc, tím více vyšetření a léků předepsaných lékařem.
V každém případě, před diagnostikováním nemoci, lékař vypracuje plán průzkumu.

Historie objasnění

Na první recepci lékař zjistí stížnosti pacienta a provede průzkum. Vysvětlují se následující body.

• Když došlo k prvnímu útoku.
• Trpěl člověk spalničkami, černým kašlem a jinými podobnými chorobami.
• Trpěli příbuzní astmatem?
• Jaké dráždivé látky způsobují napadení.
• Jak dlouho trvá záchvat a jak jdou.
• Jaké zvuky se objeví při kašlání.

Klinické projevy bronchiálního astmatu mohou trvat až několik dní. Prvotní příznaky astmatu jsou:

• pocit nepříjemnosti v offseason;
• přerušované nosní kongesce;
• vyrážka se objeví na kůži;
• rty a oční víčka se čas od času zvětšují;
• po emocionální nebo fyzické námaze vzniká slabost.

Hlavní stížnosti pacientů na bronchiální astma:

• stlačuje hrudník, vzniká těžkost;
• slyšíte sípání při kašli;
• pískání se vyskytuje s hlubší inhalací a výdechem vzduchu;
• často je obtížné dýchat;
• ráno nebo v noci je kašel.

Ve studiu dětí mají často potíže. To je způsobeno především příznaky, protože je velmi podobné projevům onemocnění jiných dětí. Vývoj onemocnění je nejčastěji indikován opakovanými nočními útoky.
Problémy mohou vzniknout při vyšetření starších lidí. Důvodem je přítomnost chronických onemocnění. Vymažou klinický obraz astmatu. Vedl nejúplnější studii.

Vizuální kontrola

Po obdržení informací o zdravotním stavu lékaře provede inspekci. Nejprve je analyzován stav hrudníku. Externě, to je jako barel, který je kvůli expanzi plic a hrudníku se zvětší.
Konkurz se provádí přes stetoskop. Když dojde k exacerbaci, pískání a specifické rales jsou jasně slyšet po celém povrchu plic. V okamžiku remise se tyto vady nacházejí jen se silným dechem.
Pak se provede palpace. V počátečních stádiích je tato metoda neúčinná, ale když nemoc trvá dlouho, člověk může slyšet prázdnotu.

Poslech plic: auskultace a perkuse

Klinický obraz astmatu je různorodý. Vše záleží na složitosti onemocnění, období, aktivitě zánětu. V každém případě jsou plíce slyšet.
Jsou prováděny diagnostické testy, jako je auskultura. Lékař poslouchá plíce osoby a na základě slyšených zvuků určuje složitost situace. Specialista používá jednu z následujících metod:

• rovný - lékař dá tělo k uchu;
• nepřímý - poslech se provádí se stetoskopem.

Tato metoda se používá nejčastěji. Důvodem je skutečnost, že poskytuje příležitost získat nejspolehlivější informace. Odborníkovi se podaří analyzovat zvuky, ke kterým dochází jak při výdechu, tak při povzdechu. Příslušné informace jsou vloženy do ambulantní karty.
Pro získání nejúplnějších dat se auskultace provádí v několika polohách - sedět a stát. Pokud se člověk cítí špatně, pak je umístěn na gauči. Hlavní je hluboké dýchání.
Chcete-li klepnout na jednotlivé části plic, umožňuje takovou manipulaci jako perkuse. Je možné stanovit stav tkání plic, jejich pružnost a tuhost. Tento postup se provádí v oblastech, kde by plicní tkáň měla těsně přiléhat ke stěnám plic. Na takových místech je zvuk slyšet nejjasněji.

Analýzy - laboratorní diagnostická metoda

Metody diagnostiky bronchiálního astmatu jsou zaměřeny na stanovení stupně závažnosti onemocnění. Při určování její povahy a ostrosti se provádějí takové analýzy.

• Krev Nastavuje počet eozinofilů - indikátor alergií, ke kterým dochází v těle. S exacerbací ESR vzrostla.
• Hlen. S útoky, kreolská těla jsou uvolněna - formace zaobleného vzhledu, které obsahují epitelové buňky.
• Cal. Vezměte analýzu na hlísty. Když se množí, vedou k intoxikaci těla, a to má přímý dopad na nástup záchvatů.

Instrumentální diagnostika: metody vedení

Diagnostika astmatu zahrnuje výzkum, jehož cílem je určit funkci vnějšího dýchání. Konají se povinně. Stanoví se reverzibilita, obstrukce, variabilita.
Další instrumentální diagnóza si klade za cíl pochopit, jaký účinek má léčba. Díky tomu je možné včas předepsat jiné léky. Výsledkem je rychlejší oživení.
Odborníci se nejčastěji uchylují k těmto metodám:

Zvažte vlastnosti každého z nich.

Radiografie

Rentgenové snímky jsou nepostradatelné v situacích, kdy jsou příznaky onemocnění podobné projevům jiných onemocnění. V prvních fázích takové studie neposkytuje úplný obraz. Když choroba postupuje, emfyzém se začíná vyvíjet, tj. plíce se zvyšují. Tato funkce je viditelná na obrázku.

Spirometrie

Používá se jednoduché zařízení a speciální látka, která přispívá k uvolnění průdušek a zvýšení jejich průsvitu. Studie probíhá výhradně pod dohledem specialisty.
Určeno funkcí vnějšího dýchání. Test demonstruje nucenou vitální kapacitu plic a množství proudění vzduchu za 1 sekundu, jakož i maximální výdechovou rychlost.

Barevné průtokoměry

Použije se speciální trubice, na které je aplikována stupnice, kde jsou označeny červené, žluté a zelené plochy. Tyto barvy určují úroveň problému. Tato škála však není jednotná a její výběr je prováděn prostřednictvím osobního výzkumu pacientů, který probíhá do dvou týdnů. Zelená plocha je problém pod kontrolou, žlutá je možná exacerbace, červená vyžaduje nouzovou pomoc.
Měří se nejvyšší rychlost proudění vzduchu při výdechu. Člověk musí vynaložit veškeré úsilí. Tento test může mít dospělé i děti od 4 let.
Výsledek studie závisí na fyziologických vlastnostech a věku osoby. Při zúžení průdušek dochází k výdechu pomaleji. Měření by měla být prováděna dvakrát denně. Je lepší, když je brzy ráno a pozdě večer. Musíte vyhodit třikrát.

Pneumotachografie

Tímto způsobem je možné stanovit objem dýchání na vrcholu. Určuje také nejvyšší volumetrickou rychlost na konkrétních zkušebních úrovních.
Pokud je onemocnění v přírodě a látka, která je přítomna pouze v práci, vede k útoku, tato studie neposkytne spolehlivé výsledky, což znamená, že tato látka je studována jinými způsoby.

Stanovení alergologického stavu

Pro stanovení alergologického stavu proveďte speciální testy. Jedná se o běžnou a informativní metodu. S jeho pomocí je možné detekovat alergeny, které působí jako provokatéry záchvatů. Podstatou této metody je simulovat alergickou reakci v malé oblasti těla. Používá se speciální alergen. Je možné zjistit, co konkrétně způsobuje udušení.
Také alergické astma se stanoví vyšetřením celkového a specifického sérového IgE. K tomuto účelu se používají speciální testy a antihistaminika se předběžně zruší. Doba zrušení je stanovena odborníkem, protože Hodně záleží na vlastnostech léku. Během exacerbace nemoci, různých alergických stavů, v případě akutní infekce a během těhotenství, testy nejsou prováděny.
Nyní víte, jak diagnostikovat astma. Neváhejte se obrátit na zdravotnické zařízení a získat pomoc včas. Požehnej vám! A nezapomeňte sdílet užitečné informace - nechte odkaz na článek o sociálních sítích.

Příznaky astmatu u dospělého

✓ Článek ověřený lékařem

Astma je chronické neinfekční onemocnění dýchacího ústrojí, které se objevuje a zhoršuje na alergickém pozadí, ve stresových situacích a těžké únavě celého organismu. Hlavním příznakem onemocnění je patologický zánět dýchacích cest.

Příznaky astmatu u dospělého

První příznaky u dospělé populace

Toto onemocnění se vyznačuje zvýšenou citlivostí na dráždivé látky pro životní prostředí. Charakteristickým příznakem pacienta s bronchiálním astmatem je spasmolytická reakce na jakýkoliv ostrý zápach. S takovou reakcí se průduškové stěny stanou oteklé a husté, v důsledku čehož se mezera dýchání zúží, dojde k exspirační krátkosti dechu (to znamená, že je pro člověka obtížné vydechovat).

Toto onemocnění se vyznačuje zvýšenou citlivostí na silné pachy.

Příznaky onemocnění

Všechny následující příznaky se zhoršují v noci a brzy ráno, mohou se objevit během fyzické námahy, vystavení alergenům a studenému vzduchu, stejně jako po užití aspirinu nebo beta-blokátorů.

V noci se zvyšuje kašel

Během hovoru se mohou vyskytnout problémy s dýcháním.

Při dýchání můžete slyšet sípání

S mírnou fyzickou námahou se objevuje dušnost

Při nachlazení se dýchání stává ještě obtížnějším.

Bronchiální astma je charakterizována jako nezávislé onemocnění. Je nutné rozlišovat srdeční astma od něj, což je důsledek poruchy kardiovaskulárního systému, nedostatečnosti srdeční komory levé komory. Útoky se vyskytují častěji v noci.

Známkou úzkosti a ostrého nedostatku vzduchu jsou známky útoku. S takovými příznaky, nejdůležitější věcí není panika, ale pokud nechcete ovládat své tělo, ale dávat do úzkosti, vaše dýchání a srdeční tep selhává, což může vést k nevratným následkům.

Během útoku dochází k velkému nedostatku vzduchu.

Symptomy srdečního onemocnění:

• tlaková bolest na hrudi, dušnost, takové příznaky jsou charakteristické před nástupem srdečního astmatu;
• neustálé nadšení, i když leží vleže;
• suchý, dráždivý kašel, chrapot, dušnost, po několika dnech může sputum ustupovat;
• stoupá krevní tlak, začínají palpitace srdce (tachykardie), konečky prstů a rty se modří;
• s dlouhými útoky začíná strach ze smrti (panika).

Příznaky astmatu srdce

Příznaky alergického typu nemoci

Alergické astma je poměrně časté, vyjádřené jako reakce na jakékoliv alergeny. Každý člověk má alergickou reakci na různé předměty, pachy, produkty, látky. Alergeny, které se dostanou do dýchacích cest, způsobují dušnost, udušení, kožní vyrážku, svědění. Existují případy, kdy se alergické záchvaty objevují i ​​na látkách, které dříve u člověka nezpůsobily žádné reakce.

Všichni pacienti s astmatem reagují na takové dráždivé látky, jako je tabákový kouř, kouř z ohně nebo kamen, zatímco u pacientů s alergickým astmatem není pozorována žádná vyrážka.

Při alergickém astmatu se reakce na takové dráždivé látky, jak se zvyšuje kouř, nepozoruje

Příznaky alergického astmatu jsou podobné příznakům onemocnění bronchiálního typu:

• pískání při vdechování;
• přetrvávající kašel;
• obtíže s dýchacím procesem;
• tlaková bolest na hrudi;
• vždy chci spát.

Příznaky bronchiálního astmatu

Klasifikace nemocí

Protože nemoc má různé příznaky, je rozdělena do několika kritérií.

1. Před zahájením procesu léčby.
2. Během procesu zpracování.
3. Účinnost procesu ošetření.
4. Výsledky procesu zpracování.

V průběhu léčby je nemoc rozdělena do několika typů.

Formulář

1. Alergické.
2. Nealergické.
3. Smíšené

1. Nemoc procházející ve fázi světla.
2. Ve střední fázi onemocnění se dýchání stává obtížným, začíná dýchavičnost.
3. V těžké fázi dochází k častým záchvatům kašle, udušení.

Stupeň nemoci

1. Trvalý.
2. Vývoj.
3. Onemocnění se vyvíjí s mírným stupněm závažnosti.
4. Chronické.

Jaké známky naznačují nástup astmatu?

Příčiny astmatu

U dospělých je nástup onemocnění téměř neviditelný, ale v období exacerbací jsou záchvaty velmi nebezpečné pro život. V podstatě nástup útoku závisí na stupni onemocnění. Čím je onemocnění závažnější, tím jasněji se projevují symptomy.

Počáteční příznaky nástupu onemocnění jsou často mylně považovány za běžné nachlazení (rýma, kašel, kýchání). To vše zhoršuje rozpoznání astmatu v nejranějších termínech. Za prvé, dospělí jsou léčeni na zimu a stav se zhoršuje, dochází k útokům. S takovými příznaky je naléhavá potřeba poradit se s odborníkem.

Počáteční příznaky astmatu jsou podobné běžnému nachlazení.

První známky, které stojí za to věnovat pozornost:

• jakékoli projevy alergických reakcí;
• časté nachlazení, navzdory sezóně, může znamenat nástup astmatu;
• bolest na hrudi, dýchání není obtížné, řeči je přerušovaná.

První známky pozornosti jsou bolesti na hrudi a dušnost.

Astmatické záchvaty u dospělých

Pokud nelze rozpoznat první známky nástupu útoku, pak bude snadné předvídat samotný astmatický záchvat. Nejdůležitějším příznakem nástupu onemocnění bude udušení. S takovým útokem se hrudník stává jako válec a osoba, aniž by si to uvědomila, předpokládá držení sezení, v této poloze se dýchací funkce začínají zotavovat. Bolest na hrudi při tomto útoku nelze pociťovat, pokud pacient nemá srdeční selhání.

První znak útoku bude udusit.

Diagnostika astmatu u dospělých

Astma se projevuje u dospělých různými způsoby, takže je často zaměňována s jinými chorobami. Pokud je ale i sebemenší podezření na astma, je třeba určitě konzultovat pulmonologa. Na základě všech testů a analýz může plicní lékař diagnostikovat astma u dospělého.

Při prvních příznacích astmatu byste se měl okamžitě poradit s lékařem

Pro stanovení diagnózy, specialista dává pokyny pro měření maximálního průtoku a spirometrii (vyšetření hardwaru) pro krevní testy na přítomnost eosinofilů v krvi.

Peak průtokoměr - přístroj pro stanovení rychlosti maximálního výdechu. Určuje rychlost vzduchu z dýchacího systému po hlubokém dechu.

Pomocí tohoto zařízení můžete zkontrolovat dýchací cesty doma. Chcete-li přesněji zjistit stav průdušek, je lepší použít spirometr.

Jak diagnostikovat astma doma

Samozřejmě, že bude obtížné přesně diagnostikovat astma doma, ale může dojít k podezření, protože útoky nejsou izolované, ale pravidelné. Když se takové podezření musí poradit s lékařem. Čím dříve odborník zavede správnou diagnózu a předepíše léčbu, tím snadněji budou záchvaty pokračovat, je téměř nemožné se zbavit tohoto onemocnění, ale je poměrně realistické minimalizovat záchvaty.

Je důležité diagnostikovat a zahájit léčbu co nejdříve.

Příčiny astmatu u dospělého

Příčiny astmatu je mnoho. Některé příčiny jednoduše podporují stav pozadí zánětu nebo alergických procesů a některé faktory mohou přímo vést k astmatickému záchvatu.

Dědičnost. Pokud jeden z rodičů trpí touto chorobou, pak existuje šance, že se u dětí mohou vyvinout astma. Lidé s astmatem ji zdědí hlavně.

Astma je dědičná

Příčinou astmatu mohou být infekční onemocnění

Obyvatelé velkých měst častěji dostávají astma

Kouření může způsobit astma.

Prostorový prach je jednou z příčin astmatu

Astma může být vyvolána nesteroidními protizánětlivými léky.

Rozdíl mezi astmatem a bronchitidou

Diferenciální diagnózy mezi bronchitidou a astmatem někdy vedou ke zvrácení i těch nejzkušenějších odborníků.

Jaký je rozdíl mezi chronickou bronchitidou a bronchiálním astmatem?

Jak astma začíná: symptomy u dospělých, dětí, kteří se mají kontaktovat, jak diagnostikovat, jaké testy mají být provedeny

Astma z povolání je nejčastějším onemocněním mezi hornickými a kariérními pracovníky. Jemný prach se dostává do plic a způsobuje podráždění průdušek. Aby se tělo zbavilo cizího tělesa, tělo vylučuje speciální hlen a zvyšuje tloušťku bronchiální membrány. Diferenciální diagnóza je při bronchiálním astmatu nejdůležitějším krokem pro správnou diagnózu.

O nemocech

DŮLEŽITÉ! Lék na kompletní vyléčení z alergií, který je doporučován lékaři Přečtěte si více >>>

Zpočátku byste měli pochopit, jak odlišit bronchitidu od astmatu. Obě onemocnění jsou zánětlivá onemocnění, která se vyvíjejí v horních dýchacích cestách. Pro identifikaci rozdílů mezi nimi je nezbytné porozumět jejich definicím z pohledu medicíny.

Bronchitida je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku aktivity virové infekce v těle. Nepřátelští agenti jsou docela snadno zničeni složitou léčbou. Ačkoli chronická varianta onemocnění je mnohem těžší k léčbě, ale primární příčinou zánětu zůstává infekce mikroorganismy a může být vyléčena.

Tam je diagnóza obstrukční bronchitidy, další slovo ukáže, že pacient má chronické stadium nemoci, se silným zúžením průduškového průchodu. Také toto onemocnění může vést k CHOPN (chronické obstrukční plicní onemocnění). Tyto změny v těle jsou fatální a nemohou být plně vyléčeny.

U astmatu průdušek je diagnóza odlišná vzhledem k rozvoji zánětu. V tomto případě jsou dýchací cesty zapáleny v důsledku pravidelného podráždění vnitřní sliznice plic (se zvýšenou citlivostí na vnější stavy). Astma proto patří do skupiny alergických onemocnění. Rizikovými faktory bronchiálního astmatu jsou:

• kouření tabákových výrobků (80% případů výskytu onemocnění);
• bytí v prašném prostředí;
• alergie na jakoukoli látku;
• inhalace drsných chemikálií a výparů;
• genetické predispozice.

Měli bychom také zmínit Buteyko, tento fyziolog vyvinul speciální dechová cvičení, která pomáhají astmatici zbavit se nepříjemné nemoci a výrazně zmírnit astmatické záchvaty. Podle jeho úvah je vývoj astmatu a hobl způsoben nedostatkem oxidu uhličitého v těle.

Tato skutečnost vysvětluje záchvat astmatického udušení, při kterém se tělo snaží co nejlépe udržet obsah CO2 v těle. Dýchací gymnastika Buteyko se zaměřil na trénink mělkého dýchání bez použití membrány. Lékař věří, že pravidelné hluboké dýchání vede ke zhoršení výměny plynu v těle a jeho přesycení kyslíkem.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "jak astma začíná" cnt = "1 ″ col =" 1 ″ shls = "false"]

Útok

Při zodpovězení otázky, jak rozpoznat astma, určitě řekněte o útoku udusujícím charakteristiku astmatici. Důvody pro jeho výskyt jsou popsány výše.

Charakteristické rysy jsou:

• těsnost hrudníku bez bolesti;
• lidská úzkost;
• zvýšený kašel;
• bolest hlavy;
• neuvážené "popadnutí" vzduchu;
• obtížnost řeči;
• kůže zbledne (šedá cyanóza);
• zvýšené dýchací pohyby (až 30 za minutu nebo více).

Jakmile útok začne, je nejprve žádoucí najít inhalátor. Každý člověk s diagnózou astmatu ho s sebou nese. Pokud nebyl po ruce, postupujte podle pokynů.

První pomoc je dýchací úleva:

1. Zpočátku se pacientovi odstraní kravata, límec se rozepne a všechny šluky se odstraní v oblasti krku, krku a hrudníku.
2. Uvnitř je nutné zajistit čerstvý vzduch, pokud to není možné, pak přivést astma na ulici.
3. Osoba musí sedět na židli nebo židli, aby si mohl opřít ruce o hrany nábytku.
4. Mluvte klidně s pacientem a nezačínejte paniku.
5. Požádejte pacienta, aby vydechl a současně nafoukl tváře, jako by dýchal slámkou.

Obtížné dýchání bez léků může trvat několik minut až 4 hodiny. Proto je nutné okamžitě zavolat sanitku, aby lékaři mohli obnovit stav pacienta.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "příznaky astmatu" cnt = "1 ″ col =" 1 ″ shls = "false"]

Symptomatologie

Po pochopení příčiny nemoci, můžete zjistit, jak zjistit přítomnost onemocnění v sobě. Diagnostika bronchiální astma u dětí a dospělí spočívají v identifikaci charakteristických symptomů.

Jak je bronchiální astma, symptomy:

I "zanedbané" alergie mohou být vyléčeny doma. Jen nezapomeňte pít jednou denně.

• těžko vydechovat;
• stále nedostatek vzduchu;
• tlak na hrudi;
• objeví se častá dušnost;
• pravidelný, ostrý, bolestivý, suchý kašel bez sputa (hlavní rozlišovací znak a hlavní symptom u astmatu);
• dochází k útokům udušení;
• pravidelné tachykardie.

Pro bronchitidu a CHOPN jsou charakteristické:

• mokrý kašel;
• viscous sputum green;
• častá dušnost po cvičení.

Kdo kontaktovat

Po zjištění těchto známek porušení v dýchacím systému je nutné obrátit se na odborníka. Na otázku, který lékař léčí astma, bude odpověď jednoduchá - terapeut.

Jaké testy a testy projdou

Pro tyto účely používejte speciální zařízení: spirometr a pneumotachometr. Pro každé zařízení existují určité indikátory standardů, pokud jsou výsledky testu osoby nižší, než se očekávalo, pak dochází k porušení respiračního systému.

Aby bylo možné diagnostikovat astma, aby bylo možné identifikovat a odlišit diagnózu, musí dítě také:

• X-ray (rentgen hrudníku);
• methacholinový test.
• počítačová tomografie;
• test na neuronální oxid kyslíku (stanovení vysokého obsahu plynu v krvi);
• kontrola eosinfilovu ve sputu;
• alergický test na vnější podněty (dolů, prach, vlna atd.);
• test na reakci plic na změny teploty (kontrola alergií na chlad).

BF u astmatu průdušek určuje maximální rychlost výdechu. Tento test se provádí za účelem stanovení účinnosti léčby a progrese onemocnění.

Provokativní test umožňuje rozlišit astma od bronchitidy a dalších zánětlivých onemocnění. Metacholin je alergen, který vyvolává bronchospasmy. U zdravého člověka se vyskytují obtíže s dýcháním, které zmizí během 5-10 minut. Pacienti s testem na astma budou negativní a po vdechnutí roztoku se bude dusit. Pro jeho odstranění pacientovi vdechněte s použitím isoproterenolu.

Krevní test na bronchiální astma se provádí za účelem zjištění přítomnosti virové infekce v těle. V zásadě je kontrolováno zvýšení produkce protilátek, jako je tomu u normálního onemocnění.

Rentgenové a CT vyšetření vám umožní vizuálně prozkoumat pacientovy problémy a kritičnost poruch. Diferenciální diagnóza bronchiálního astmatu vám umožňuje začít plnou léčbu bez obav z nesprávných opatření.

[smartcontrol_youtube_shortcode key = "léčba astmatu u dospělých" cnt = "1 ″ col =" 1 ″ shls = "false"]

Klasifikace závažnosti onemocnění

Po veškerém výzkumu se ošetřující lékař dohodne na stavu pacienta. Za prvé, astma (odlišit jednu nemoc od druhé). Úplné vyšetření se všemi typy testů umožňuje přesně potvrdit základní diagnózu a zjistit další komplikace.

Existují 4 stupně závažnosti:

1. Světlo periodické. Symptomatologie neruší osobu, jediná věc, která indikuje přítomnost nesrovnalostí - testy na astma astma a lehké potíže s dýcháním. Závažné příznaky se mohou vyskytnout nejvýše 2krát za 7 dní (udušení a suchý kašel).
2. Snadná konstanta. Hlavní příznaky se objevují pouze jednou denně.
3. Průměr. Astmatické záchvaty jsou pozorovány denně, v noci se nemoc jeví nejvýše 1 krát týdně.
4. Tvrdá fáze. Denně i v noci umísťuje každodenní záchvaty dechu. Obraz onemocnění je jasně vyjádřen na rentgenovém záření a CT.

Mimořádně důležitou roli hraje vedle pravidelnosti i blaho pacienta. U dětí s bronchiálním astmatem, diagnózou a léčbou téměř neliší od dospělých.

Profesní bronchiální astma a jeho další odrůdy jsou léčeny podle specifického protokolu:

• průzkum pacientů;
• další diagnostika;
• potvrzení diagnózy;
• Léčebný předpis;
• pravidelnou kontrolu pohody pacientů.

Jak obnovit

Mnozí pacienti se zajímají o otázku, jak diagnostikovat bronchiální astma. Zpravidla se nemoc neléčí úplně. S touto diagnózou je nemožné sloužit (existuje mnoho omezení) a profesionálně se zapojit do aktivního sportu, kde je vyžadován vyvinutý respirační systém.

Existuje metoda léčby podle Buteyka. Není schopen zcela zbavit člověka nemoci, ale pomáhá prožívat nepříjemné symptomy mnohem méně často a někdy na ně téměř zapomene. Všechna cvičení z kurzu jsou postavena na mělkém dechovém tréninku. Po skončení tréninku pacient přestaví celé tělo, zlepšuje krevní oběh, snižuje spotřebu oxidu uhličitého, který normalizuje metabolické procesy.

Pro efektivní léčbu alergií naši čtenáři úspěšně používají nový účinný lék na alergii. Obsahuje unikátní patentovanou formuli, která je extrémně účinná při léčbě alergických onemocnění. To je jeden z nejúspěšnějších prostředků doposud.

Materiál se zabýval otázkou, jak diagnostikovat astma, co dělat během útoku a proč se onemocnění vyvíjí. Hlavní věcí je odhalení nežádoucích komplikací v plicích a zahájení léčby co nejdříve. Nejjednodušší způsob je udělat rentgen a změřit rychlost výdechu.