loader

Hlavní

Bronchitida

Seznam nejnovějších širokospektrých antibiotik

Širokospektrální antibiotika jsou dnes nejoblíbenějšími léky. Zaslouží si takovou popularitu díky své vlastní univerzálnosti a schopnosti bojovat současně s několika dráždivými látkami, které mají negativní dopad na lidské zdraví.

Lékaři nedoporučují použití těchto nástrojů bez předchozích klinických studií a bez doporučení lékařů. Nekonormalizované užívání antibiotik může situaci zhoršit a způsobit vznik nových onemocnění, stejně jako negativní vliv na imunitu člověka.

Antibiotika nové generace


Riziko používání antibiotik v důsledku moderního zdravotnického vývoje je prakticky sníženo na nulu. Nová antibiotika mají zlepšený vzorec a princip účinku, díky kterému jejich aktivní složky působí výhradně na buněčné úrovni patogenního agens, aniž by narušovaly prospěšnou mikroflóru lidského těla. A pokud by byly dříve takové prostředky použity v boji proti omezenému počtu patogenních agens, budou dnes účinné proti celé skupině patogenů.

Antibiotika jsou rozdělena do následujících skupin:

  • tetracyklinová skupina - tetracyklin;
  • aminoglykosidová skupina - streptomycin;
  • amfenikol antibiotika - chloramfenikol;
  • penicilin série léků - Amoxicilin, Ampicillin, Bilmicin nebo Tikartsiklin;
  • antibiotika karbapenemové skupiny - Imipenem, Meropenem nebo Ertapenem.

Typ antibiotika určuje lékař po pečlivém výzkumu onemocnění a výzkumu všech jeho příčin. Léčba předepsaná lékařem je účinná a bez komplikací.

Důležité: I když vám užívání antibiotika dříve pomohlo, neznamená to, že byste měli užívat stejné léky, pokud máte podobné nebo zcela identické symptomy.

Nejlepší antibiotika širokého spektra použití

Tetracyklin

Má nejširší spektrum aplikací;

Antibiotika: spektrum účinku, příjem, léčba po antibiotikách

Žádný lék nezachrání tolik životů jako antibiotika.

Proto jsme oprávněni nazývat vznik antibiotik největší událostí a jejich tvůrci - velcí. Alexander Fleming v roce 1928 náhodně objevil penicilin. Rozsáhlá výroba penicilinu byla otevřena pouze v roce 1943.

Co je antibiotikum?

Antibiotika jsou látky biologického nebo polosyntetického původu, které mohou mít negativní účinek (inhibovat životně důležitou činnost nebo způsobit úplnou smrt) různých patogenů (obvykle bakterií, méně často prvoků atd.).

Hlavními přirozenými producenty antibiotik jsou plísňové houby - penicilium, cefalosporium a další (penicilin, cefalosporin); aktinomycetes (tetratsitslin, streptomycin), některé bakterie (gramicidin), vyšší rostliny (fytoncidy).

Existují dva hlavní mechanismy účinku antibiotik:

1) Baktericidní mechanismus - úplné potlačení růstu bakterií působením na vitální buněčné struktury mikroorganismů, což způsobuje jejich nevratnou smrt. Nazývají se baktericidní, ničí bakterie. Tak například může působit penicilin, cefalexin, gentamicin. Účinek baktericidního léčiva přichází rychleji.

2) Bakteriostatický mechanismus je překážkou proliferace bakterií, inhibuje se růst mikrobiálních kolonií a samotný organismus, nebo spíše buňky imunitního systému, leukocyty, mají na ně destruktivní účinek. Tak působí erythromycin, tetracyklin, chloramfenikol. Pokud nedojde k úplnému průběhu léčby a je brzké přestat užívat bakteriostatické antibiotikum, příznaky onemocnění se vrátí.

Co jsou antibiotika?

I. Podle mechanismu účinku: t
- Baktericidní antibiotika (skupina penicilinu, streptomycin, cefalosporiny, aminoglykosidy, polymyxin, gramicidin, rifampicin, ristomycin)
- Bakteriostatická antibiotika (makrolidy, tetracyklinová skupina, chloramfenikol, lincomycin)

Ii. Podle spektra činností:
- Široké spektrum účinku (které jsou předepsány neznámým patogenem, mají široké spektrum antibakteriálních účinků na mnoho patogenů, nicméně existuje malá pravděpodobnost smrti zástupců normální mikroflóry různých tělesných systémů). Příklady: ampicilin, cefalosporiny, aminoglykosidy, tetracyklin, chloramfenikol, makrolidy, karbapenymy.
- Úzké spektrum akce:
1) S převažujícím účinkem na bakterie gr + a cocci - stafylokoky, streptokoky (peniciliny, generace cefalosporinů I-II, lincomycin, fuzidin, vankomycin);
2) S převažujícím účinkem na g-bakterie, například E. coli a další (cefalosporiny třetí generace, aminoglykosidy, aztreonam, polymyxiny).
* - Gram + nebo Gram - liší se od sebe barvou podle Grama a mikroskopie (gram + je zbarven na fialovém a gram je načervenalý).
- Jiná antibiotika s úzkým spektrem:
1) TB (streptomycin, rifampicin, florimitsin)
2) Antifungální (nystatin, levorin, amforteritsin B, batrafen)
3) Proti nejjednoduššímu (monomitsin)
4) Antitumor (aktinomycin)

Iii. Generace: Existují antibiotika 1, 2, 3, 4 generace.
Například cefalosporiny, které jsou rozděleny do 1, 2, 3, 4 generačních léčiv:

I generace: cefazolin (kefzol), cefalotin (keflin), cefaloridin (ceporin), cefalexin (kefexin), cefradin, cefapirin, cefadroxil.
II generace: cefuroxim (ketocef), cefaclor (vercef), cefotaxime (claforon), cefotiam, cefotetan.
III generace: cefotriaxon (longacef, rokphin), cefonomerazol (cefobit), ceftazidim (kefadim, myrocef, fortum), cefotaxím, cefixim, cefroxidin, ceftizoxím, cefrpyridoxím.
IV generace: cefoxitin (mefoxin), cefmetazol, cefpirom.

Novější generace antibiotik se liší od dřívější generace širším spektrem působení na mikroorganismy, větší bezpečností pro lidské tělo (tj. Nižší četnost nežádoucích účinků), výhodnější metodou (pokud je třeba lék první generace podávat 4krát denně, pak 3 a 4 generace - pouze 1-2 krát denně), jsou považovány za „spolehlivější“ (vyšší účinnost v bakteriálních ložiscích, a tedy i včasný nástup terapeutického účinku). Také moderní drogy nejnovější generace mají orální formy (tablety, sirupy) s jednou dávkou během dne, což je vhodné pro většinu lidí.

Jak lze antibiotika podávat do těla?

1) ústy nebo ústy (tablety, kapsle, kapky, sirupy). Je třeba mít na paměti, že řada léků v žaludku je špatně absorbována nebo jednoduše zničena (penicilin, aminoglykosidy, karbapinemy).
2) Ve vnitřním prostředí těla nebo parenterálně (intramuskulárně, intravenózně, v míšním kanálu)
3) Přímo do konečníku nebo rektálně (v klystýrech)
Nástup účinku při užívání antibiotik ústy (perorálně) se očekává déle než při parenterálním podání. V případě závažného onemocnění je tedy parenterální podání dáno absolutní preferenci.

Po požití antibiotika je v krvi, a pak v určitém orgánu. V některých orgánech a systémech je oblíbená lokalizace některých léků. Proto jsou léky předepisovány pro určité onemocnění, přičemž se bere v úvahu tato vlastnost antibiotika. Například při onemocnění kostí se předepisuje lincomycin, sluchové orgány, polosyntetické peniciliny atd. Azithromycin má jedinečnou schopnost distribuovat: během pneumonie se hromadí v plicní tkáni a v pyelonefritidě, v ledvinách.

Antibiotika se vylučují z těla několika způsoby: s nezměněnou močí se vylučují všechna antibiotika rozpustná ve vodě (například peniciliny, cefalosporiny); s močí v modifikované formě (například: tetracykliny, aminoglykosidy); s močí a žlučí (např. tetracyklin, rifampicin, chloramfenikol, erythromycin).

Poznámka pro pacienta před užitím antibiotik

Než Vám bude předepsáno antibiotikum, sdělte to svému lékaři:
- O přítomnosti v minulosti vedlejší účinky léků.
- Na vývoj v minulosti alergické reakce na léky.
- O přijetí v okamžiku další léčby a kompatibility již předepsaných léků s požadovanými léky.
- O přítomnosti těhotenství nebo potřebě kojení.

Musíte znát (zeptejte se svého lékaře nebo vyhledejte v návodu k léku):
- Jaká je dávka léku a frekvence příjmu během dne?
- Je během léčby nutná speciální výživa?
- Průběh léčby (jak dlouho brát antibiotikum)?
- Možné vedlejší účinky léčiva.
- Pro orální formy, asociace užívání drog s příjmem potravy.
- Je nutné předcházet vedlejším účinkům (např. Střevní dysbióze, při jejichž prevenci jsou probiotika předepisována).

Pokud se při léčbě antibiotiky musíte poradit se svým lékařem: t
- Pokud se objeví příznaky alergické reakce (kožní vyrážka, svědění kůže, dušnost, otok v hrdle atd.).
- Pokud do 3 dnů od přijetí nedojde ke zlepšení, ale naopak se spojily nové příznaky.

Vlastnosti antibiotik:

Při perorálním podání je doba užívání léku důležitá (antibiotika se mohou vázat na složky potravy v zažívacím traktu a následná tvorba nerozpustných a špatně rozpustných sloučenin, které jsou špatně absorbovány do oběhu, resp. Účinek léku bude špatný).

Důležitou podmínkou je vytvořit průměrnou terapeutickou koncentraci antibiotika v krvi, tj. Dostatečnou koncentraci pro dosažení požadovaného výsledku. Proto je důležité dodržovat všechny dávky a četnost příjmu během dne, předepsané lékařem.

V současné době dochází k akutnímu problému rezistence mikroorganismů vůči antibiotikům (rezistence mikroorganismů vůči působení antibakteriálních léčiv). Důvody antibiotické rezistence mohou být samoléčba bez účasti lékaře; přerušení léčby (to jistě ovlivňuje absenci plného účinku a „trénuje“ mikrob); antibiotický předpis pro virové infekce (tato skupina léků neovlivňuje intracelulární mikroorganismy, které jsou viry, takže nesprávná antibiotická léčba virových onemocnění způsobuje pouze výraznější imunodeficienci).

Dalším významným problémem je vývoj nežádoucích účinků během léčby antibiotiky (poruchy trávení, dysbakterióza, individuální intolerance a další).

Řešení těchto problémů je možné provádět racionální antibiotickou terapií (správné podávání léčiva pro specifické onemocnění, s přihlédnutím k jeho oblíbené koncentraci v určitém orgánu a systému, jakož i profesionální předpis terapeutické dávky a adekvátní průběh léčby). Vytvářejí se také nová antibakteriální léčiva.

Obecná pravidla pro užívání antibiotik:

1) Každé antibiotikum by mělo být předepsáno pouze lékařem!

2) Samoléčba antibiotiky pro virové infekce se kategoricky nedoporučuje (obvykle to motivuje k prevenci komplikací). Můžete zhoršit průběh virové infekce. Musíte zvážit přijetí pouze v případě, že horečka přetrvává déle než 3 dny nebo exacerbace chronického bakteriálního fokusu. Zřejmé indikace určí pouze lékař!

3) Pečlivě dodržujte předepsaný průběh léčby antibiotikem předepsaným lékařem. V žádném případě nepřestávejte užívat, až se budete cítit lépe. Nemoc se určitě vrátí.

4) Během léčby neupravujte dávkování léku. V malých dávkách jsou antibiotika nebezpečná a ovlivňují tvorbu bakteriální rezistence. Například, pokud se vám to zdá, pak 2 tablety 4 krát denně je trochu moc, 1 tableta 3krát denně je lepší, pak je pravděpodobné, že brzy budete potřebovat 1 injekci 4krát denně, protože tablety přestanou fungovat.

5) Take antibiotika by měla být opláchnuta 0,5-1 sklenicí vody. Nesnažte se experimentovat a pít jejich čaj, džus a ještě více mléka. Budete je pít za nic. Mléko a mléčné výrobky by neměly být užívány dříve než 4 hodiny po užití antibiotika nebo je zcela opouštějí po celou dobu léčby.

6) Dodržujte určitou frekvenci a pořadí užívání léku a jídla (různé léky se užívají odlišně: před jídlem, během jídla, po jídle).

7) Přísně dodržujte určitý čas užívání antibiotika. Pokud jednou denně, pak ve stejnou dobu, pokud 2 krát denně, pak přísně po 12 hodinách, pokud 3 krát - po 8 hodinách, pokud 4 krát - po 6 hodinách, a tak dále. Je důležité vytvořit určitou koncentraci léčiva v těle. Pokud náhle zmeškáte recepci, vezměte si lék co ​​nejdříve.

8) Užívání antibiotik vyžaduje výrazné snížení fyzické námahy a úplné odmítnutí sportu.

9) Existují určité interakce určitých léčiv mezi sebou. Například účinek hormonální antikoncepce se snižuje při užívání antibiotik. Přijetí antacida (Maalox, Rennie, Almagel a další), stejně jako enterosorbenty (aktivní uhlí, bílé uhlí, enterosgel, polyphepam a další) mohou ovlivnit vstřebatelnost antibiotika, proto se současné podávání těchto léčiv nedoporučuje.

10) Během léčby antibiotiky nepijte alkohol (alkohol).

Možnost použití antibiotik u těhotných a kojících

Bezpečné pro indikace (tj. Přítomnost zjevných přínosů s minimálním poškozením): peniciliny, cefalosporiny po celou dobu těhotenství a laktace (ale dítě se může rozvinout střevní dysbiózou). Po 12. týdnu těhotenství je možné předepisovat léky ze skupiny makrolidů. Aminoglykosidy, tetracykliny, levomycetin, rifampicin, fluorochinolony jsou kontraindikovány během těhotenství.

Potřeba antibiotické léčby u dětí

Podle statistik dostávají antibiotika v Rusku až 70-85% dětí s čistě virovými infekcemi, to znamená, že těmto dětem nebyla prokázána antibiotika. Je však známo, že je to antibakteriální léčivo, které vyvolává rozvoj bronchiálního astmatu u dětí! Ve skutečnosti by měla být antibiotika předepisována pouze 5-10% dětí se SARS, a to pouze v případě komplikace ve formě bakteriálního fokusu. Podle statistik se pouze u 2,5% dětí neléčených antibiotiky zjistí komplikace a u pacientů léčených bez příčiny se komplikace zaznamenávají dvakrát častěji.

Lékař a pouze lékař zjistí indikaci nemocného dítěte k předepisování antibiotik: mohou být zhoršeny chronickou bronchitidou, chronickým zánětem středního ucha, sinusitidou a sinusitidou, rozvojem pneumonie a podobně. Také nemůžete váhat se jmenováním antibiotik pro mykobakteriální infekci (tuberkulóza), kde jsou specifická antibakteriální léčiva klíčová pro léčebný režim.

Vedlejší účinek antibiotik:

1. Alergické reakce (anafylaktický šok, alergická dermatóza, angioedém, astmatická bronchitida)
2. Toxický účinek na játra (tetracykliny, rifampicin, erythromycin, sulfonamidy) t
3. Toxický účinek na hematopoetický systém (chloramfenikol, rifampicin, streptomycin)
4. Toxický účinek na trávicí systém (tetracyklin, erytromycin)
5. Komplexní toxické - neuritida sluchového nervu, poškození zrakového nervu, vestibulární poruchy, možný rozvoj polyneuritidy, toxické poškození ledvin (aminoglykosidy)
6. Yarish - Geizheimerova reakce (endotoxinový šok) - nastane, když je předepsáno baktericidní antibiotikum, což vede k „endotoxinovému šoku“ v důsledku masivní destrukce bakterií. Vyvíjí se častěji s následujícími infekcemi (meningokokemie, tyfus, leptospiróza, atd.).
7. Střevní dysbióza - nerovnováha normální střevní flóry.

Kromě patogenních mikrobů zabíjejí antibiotika jak zástupci normální mikroflóry, tak podmíněně patogenní mikroorganismy, s nimiž byl váš imunitní systém již „obeznámen“ a omezil jejich růst. Po ošetření antibiotiky je organismus aktivně kolonizován novými mikroorganismy, které potřebují čas, aby byl imunitním systémem rozpoznán, navíc jsou aktivovány mikroby, pro které použité antibiotikum nepůsobí. Proto se u antibiotické terapie projevují symptomy snížené imunity.

Doporučení pro pacienty po léčbě antibiotiky: t

Po jakékoliv léčbě antibiotiky je nutná regenerace. To je dáno především nevyhnutelnými vedlejšími účinky drog jakékoli závažnosti.

1. Dodržujte šetřící dietu, vyhněte se kořeněnému, smaženému, přesolenému a častému (5krát denně) v malých porcích po dobu 14 dnů.
2. K nápravě zažívacích poruch se doporučují enzymové přípravky (Creon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, 10 000 IU po 1 nebo 1 kapsli. 3krát denně po dobu 10-14 dnů).
3. Aby se korigovala střevní dysbióza (poruchy v poměru zástupců normální flóry), doporučuje se probiotika.
- Baktisubtil 1 tobolka 3 p / den po dobu 7-10 dnů,
- Bifiform 1 karta 2 p / den 10 dní,
- Linnex 1 kapsle 2-3 p / den 7-10 dnů,
- Bifidumbacterin forte 5-10 dávek 2 p / den 10 dnů,
- Atsipol 1 kapsle 3-4 r / den po dobu 10-14 dnů.
4. Po užití hepatotoxických léků (např. Tetracyklin, erytromycin, sulfonamidy, rifampicin) se doporučuje užívat hepatoprotektory na bázi rostlin: hepatrin, oatsol (1 kapsle nebo stůl 2-3 krát denně), Kars (2 tab. 3krát denně) během 14-21 dnů.
5. Po průběhu antibiotik se doporučuje užívat rostlinné imunomodulátory (imunní, roztoky echinacea) a vyhnout se podchlazení.

Antibiotika: vedlejší účinky

Medicína učinila velký krok kupředu v 30. letech 20. století, kdy byl objeven penicilin. Byla zde možnost vyléčit mnoho infekčních nemocí, z nichž mnoho lidí ve své době zemřelo. Antibakteriální léčiva mohou potlačit vitální aktivitu, stejně jako zabít bakterie. Spolu s účinností je také výskyt nežádoucích účinků antibiotik (po nebo během jejich podávání).

Negativní dopad

Vedlejší účinky jsou série patofyziologických procesů, které se vyvíjejí v lidském těle při použití konkrétního léku. Výskyt nežádoucích výsledků je způsoben přímým působením antibakteriálního léčiva. Určitou roli hrají i individuální charakteristiky těla.

Stejně důležité při vývoji vedlejších účinků antibiotik je zvýšení dávkování, četnost podávání a trvání terapeutického průběhu. Existuje přímý vztah mezi těmito ukazateli a závažností nežádoucích následků.

Velmi důležitá je farmakologická forma léčiva (tablety, kapsle, injikovatelné přípravky). Například nevolnost je častějším projevem užívání antibiotik v tabletkách.

Účinky na gastrointestinální trakt

Účinek léků na gastrointestinální trakt se může projevit jako porušení intestinální motility a rozvoje dysbiózy. Nejčastěji jsou tyto dva faktory kombinovány. Dysbakterióza je způsobena širokým spektrem působení na všechny kmeny bakterií, včetně těch, které jsou užitečné pro tenké a tlusté střevo. Snížení titru vede k poruše střeva, neschopnosti odolávat existujícím patogenům. Typické příznaky jsou:

  • Nadýmání.
  • Bolest břicha (bolestivý nebo řezný charakter).
  • Uvolněné stolice nebo rozvoj zácpy.

Když používáte léky uvnitř, je pocit nevolnosti, pocit pálení v žaludku, zvracení se může vyvinout. To je způsobeno podrážděním jeho sliznice a počátečních částí tenkého střeva. Vlastně z tohoto důvodu se doporučuje užívat mnoho antibiotik po jídle nebo během jídla. Někdy, aby se zabránilo těmto projevům, jsou tablety a kapsle nahrazeny injekčními formami.

Toxické léky pro zažívací trakt jsou:

  • Cefalosporiny.
  • Aminoglykosidy.
  • Tetracykliny.
  • Erytromycin.

Závažnou komplikací je rozvoj nedostatku vitamínu K, který vede k krvácení. Vyjadřuje se v krvácejícím dásni, krvácení z nosu, výskytu hematomů pod kůží, mikrobublinách v sliznici gastrointestinálního traktu.

Správným způsobem, jak se těmto fenoménům vyhnout, je jmenování úzkopásmových antibiotik, nebo v případě, že nahrazení / zrušení není možné, souběžné jmenování probiotik (Bifiform, Linex, Hilak, Kolibakterin). Eubiotika obsahují kmen prospěšných bakterií, které kolonizují střevní sliznici.

Alergie

Nežádoucí účinky ve formě alergické reakce se mohou vyskytnout na antibiotikuch jakékoli skupiny. Tento účinek je způsoben osobní nesnášenlivostí složek léčiva. V tomto případě lék působí jako antigen (cizí látka), v odezvě na kterou imunitní systém produkuje proteinové komplexy - protilátky.

Nejčastěji se vyskytují alergie na peniciliny a cefalosporiny. Vzhledem k podobnosti ve struktuře těchto léků je zakázáno jejich nahrazení jiným, protože existuje možnost křížové reakce.

Příznaky alergie mohou být lokální a generalizované:

  • Alergická vyrážka, pálení kůže, svědění, škrábání.
  • Astmatická bronchitida.
  • Quincke otok.
  • Kopřivka
  • Anafylaktický šok.
  • Syndrom Stephena Jonesa je toxická nekrolýza kožních buněk.

Takové projevy mohou způsobit nenapravitelnou újmu na stavu lidského zdraví, navíc vést k smrti. Proto by měl být odborník na profilování vyšetřen, aby se zohlednila historie onemocnění a alergický stav pacienta. Je povoleno testovat na určitý typ antibiotika. Pokud se objeví komplikace doma, okamžitě zavolejte záchrannou brigádu.

Vzhledem k hrozným komplikacím je nezávislé podávání antibakteriálních látek kontraindikováno.

Drozd

Kandidóza je infekce způsobená kvasinkami podobnými houbami Candida. Candida je považována za podmíněně patogenní flóru - obvykle může být přítomna ve stěru z ústní dutiny, vagíny, střev. Jejich počet je řízen prospěšnými mikroorganismy. Vzhledem k tomu, že širokospektrální antibakteriální léčivo inhibuje práci nejen patogenní mikroflóry, na pozadí této houby začnou aktivně růst a množit se.

Někdy, léky proti plísním je předepsán lékaři pro dlouhodobé užívání antibiotik. Může být systémová i lokální při současném použití antiseptika.

Játra a ledviny

Projevy nefrotoxicity a hepatotoxicity se obvykle vyskytují u osob, které již mají léze jater a ledvin, zejména glomerulonefritidy, pyelonefritidy, hepatitidy různé závažnosti a etiologie, hepatózy. Příznaky zhoršení jsou:

  1. Ztmavnutí moči, zesvětlení výkalů, zabarvení kůže (žloutenka), zežloutnutí skléry, hypertermie - vyvíjí se toxický účinek na játra. Při biochemické analýze krve se mění jaterní markery: bilirubin, AlAT, AsAT, cholesterol, lipoproteiny s nízkou a vysokou hustotou.
  2. Snížení / zvýšení objemu vylučovaných moči, bolestivé pocity v bederní oblasti, výskyt nenapodobitelného žízně, zvýšení tělesné teploty je možné - vyvíjí se toxický účinek na ledviny. V krevním testu zvyšuje hladinu močoviny, kreatininu. Obecně platí, že analýza moči: zvýšení hustoty, vzhled solí, bílkovin, glukózy, červených krvinek, leukocytů.

Před použitím léku se doporučuje podstoupit speciální vyšetření a objasnit existující chronická onemocnění. Lékař bude schopen zvolit potřebnou terapeutickou dávku a předepsat délku léčby s přihlédnutím k patologickým stavům.

Hepatotoxické a nefrotoxické účinky mají:

  • Tetracykliny.
  • Erytromycin.
  • Rifampicin.
  • Sulfonamidy

Doporučuje se, aby se hepatoprotektory a nefroprotektory podávaly společně, zejména u jedinců, kteří dlouhodobě užívají antibiotika, jako při léčbě infekce tuberkulózy.

Nervový systém

Skupina léků tetracyklinu a aminoglykosidů má největší neurotoxicitu. Jsou schopny ovlivnit myelinový plášť nervových vláken. Při krátkém průběhu léčby mohou následovat bolesti hlavy, závratě a těžkost v týlních a časových oblastech. Příznakem významných toxických účinků je:

  • Dysfunkce zrakových, sluchových cest, která vede k částečné nebo úplné ztrátě zraku a sluchu.
  • Vestibulopatie - špatná koordinace, tendence k kinetóze, projev pohybové nemoci.
  • Toxické poškození inervace ledvin.
  • Vývoj generalizované polyneuropatie.

Účel těchto skupin léků je v dětství zakázán, protože výskyt komplikací je nevyhnutelný.

Krev

Dlouhodobé užívání chloramfenikolu vede k zhoršeným reologickým vlastnostem krve a rozvoji těžké anémie:

  • Hemolytická anémie je patologický stav, při kterém jsou krevní buňky zničeny v důsledku sedimentace metabolitů léčiv na nich.
  • Aplastická anémie. Vyvíjí se na pozadí vlivu účinných látek na klíčky červené kostní dřeně.

S nevyhnutelným jmenováním chloramfenikolu je kontrola krevních testů v průběhu času povinná.

Endotoxický šok se vyvíjí při užívání baktericidních látek - toxiny jsou otráveny v důsledku destrukce patogenních bakterií. Jedná se o běžnou komplikaci při léčbě meningitidy, meningokokové infekce, tyfusové horečky a leptospirózy.

Někdy se vedlejší účinky antibiotik vyvíjejí nesprávným způsobem podávání nebo nedodržováním pravidel asepsy. Intramuskulární injekce může být komplikována bolestivou infiltrací, abscesem, intravenózní - flebitidou. Při požití - zánět sliznice žaludku, dvanáctníku, s lokální dermatitidou, zánět spojivky.

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik u mužů a žen: léky bez nich, seznam léků pro děti

Nekontrolovaný příjem antibakteriálních léků je často doprovázen řadou nepříjemných symptomů a komplikací.

Pokud byly léky zvoleny nesprávně, může se u člověka objevit zvracení, nevolnost, problémy s gastrointestinálním traktem a dalšími systémy.

Vedlejší účinky antibiotik v každé osobě se projevují odlišně a u dětí mohou být vyjádřeny těžkou malátností, která je spojena s rostoucím tělem dítěte.

Aby se předešlo následkům, doporučuje se naučit se antibiotika s co nejmenším počtem vedlejších účinků.

Co dělat, pokud se objeví vedlejší účinky antibiotik

V závislosti na výskytu komplikací po užití antibakteriálního léčiva se způsob, jak tento příznak odstranit, změní.

Například, pokud máte problémy s gastrointestinálním traktem po užívání pilulek, lékaři doporučují přechod na léky, jako jsou injekce.

Vezměme v úvahu hlavní případy komplikací způsobených antibiotiky a co v této situaci dělat:

    Drogové alergie. S tímto vedlejším účinkem se lékaři snaží změnit typ antibiotika.

Například místo přípravků penicilinu lékař předepíše pacientovi makrolidy - mají podobný mechanismus účinku, ale nezpůsobují alergie.

  • Drozd u žen je nejběžnější reakcí těla. V takové situaci je nutné užívat antimykotika současně s antibiotiky.
  • Intestinální dysbióza, doprovázená průjmem, je léčena pomocí léků k obnovení mikroflóry.
  • Aby nedošlo k potížím po užívání antibakteriálních látek, doporučuje se dodržovat lékařský předpis.

    A při sebemenším podezření na nežádoucí účinky se poraďte s odborníkem.

    Léky s minimálními vedlejšími účinky

    S pokrokem pokroku, lékárníci vymýšlet nové chemické sloučeniny, které mohou překonat škodlivé bakterie v těle.

    Viry jsou však také náchylné k mutacím: ty léky, které byly považovány za účinné před několika desítkami let, již nejsou účinné.

    Seznam antibiotik s minimálními vedlejšími účinky pomůže chránit zdraví:

      Cefalosporinová skupina: patří mezi ně Ceftriaxon a Pancef, stejně jako Supraks.

    Hlavní účinnou látkou je Cefixime, který má mírný účinek na lidské tělo.

    Mezi indikace pro použití patří otitis, akutní bronchitida, infekce močových cest. Vedlejší účinky zahrnují alergie, nevolnost a průjem. Peniciliny. Jsou považovány za antibiotika s nízkou toxicitou pro tělo. Patří mezi ně Amoxicilin, Amoxiclav, Solutab.

    Antibiotika jsou předepisována pro léčbu žaludečních vředů, pneumonie, sinusitidy, bolesti v krku.

    Stojí za zmínku, že tyto léky mohou snížit účinnost antikoncepce. Vedlejší účinky - alergická reakce ve formě kopřivky a vyrážky. Makrolidy. Vzácně způsobují alergie, jsou však méně účinné ve srovnání s předchozími skupinami.

    Nezabíjejí bakterie, ale pouze pozastavují reprodukci. Mezi ně patří azithromycin, Zitrolid, Ecomed.

    Tyto léky mohou vyvolat vedlejší účinky pouze v případě individuální intolerance. Na rozdíl od jiných skupin, jako jsou fluorochinolony, budou mírně ovlivňovat léčbu.

    Nelze léčit s antibakteriálními léky - to je výrazně škodlivé pro zdraví.

    Léky pro děti s nejmenším seznamem nežádoucích účinků

    Každá matka se obává o zdraví svého dítěte, takže při předepisování antibiotik lékařem žena vždy znovu kontroluje jejich vedlejší účinky.

    Tabulka ukazuje výběr antibiotik pro děti s malým počtem následků, protože pouze lidové léky mohou být bez vedlejších účinků.

    Vedlejší účinky antibiotik.

    porucha krvácení.

    působení na orgány trávicího traktu.

    Superinfekce (dysbakterióza) je potlačení saprofytické flóry gastrointestinálního traktu antibiotiky, v důsledku čehož dochází k reprodukci patogenní flóry necitlivé na toto antibiotikum.

    Při perorálním podání antibiotik 3-4 dny předepsané antimykotika.

    Antibiotika (pokračování).

    Chemickou strukturou se rozlišují následující skupiny antibiotik.

    Lact-laktamová antibiotika.

    Tato skupina antibiotik zahrnuje:

    β-laktamová antibiotika jsou látky, které ve své struktuře obsahují čtyřčlenný kruh s vnitřní amidovou (β-laktamovou) vazbou.

    Mechanismus účinku.

    β-laktamy interagují s enzymy, které se podílejí na syntéze mureinu (karboxypeptidáza, transpeptidáza), způsobují jejich acetylaci, v důsledku čehož dochází k ireverzibilnímu bloku syntézy a vzniku mikrobiální stěny, což vede ke smrti mikroorganismu.

    Peniciliny jsou skupinou antibiotik, která je odvozena od kyseliny 6-aminopenicilánové.

    Klasifikace penicilinu.

    sodná sůl benzylpenicilinu;

    draselná sůl benzylpenicilinu;

    Benzylpenicilin Novocainic sůl.

    Aminopeniciliny (rozprostřené spektrum):

    Spektrum akce.

    Staphylo-, strepto-, meningokoky, spirochety, tyčinky záškrtu a antraxu. Co se týče stafylokoků, oxacilin je nejaktivnější. Léčiva s rozprostřeným spektrem ovlivňují gramnegativní bakterie: E. coli, Salmonella, Shigella a Proteus. Spektrum účinku anti-pelagických penicilinů je podobné předchozí skupině, ale má malou aktivitu proti grampozitivním kokům (stafylo-a streptokoky). Jsou převážně účinné proti anaerobům vytvářejícím spory.

    Indikace pro použití.

    Infekce horních cest dýchacích

    infekce dolních dýchacích cest;

    streptokokové infekce: pneumonie, faryngitida mandlí, skorlotina, septická endokarditida;

    celoroční prevence revmatismu;

    Vedlejší účinky

    Alergické reakce: vyrážka, eosinofilie, anafylaktický šok;

    dráždivý účinek v místě vpichu injekce;

    neurotoxicita (až do nástupu záchvatů, častěji u dětí);

    Odolnost vůči penicilinu.

    Problémem rezistence je hlavní léčba antibiotiky. Základem vzniku rezistence mikroorganismů vůči β-laktamovým antibiotikům je schopnost mikroorganismů produkovat β-laktamázu - enzymy, které ničí antibiotika. Aby se zabránilo vzniku rezistence, jsou peniciliny kombinovány s inhibitory β-laktamázy (kyselina klavulanová - Sulbactam). Klavulanová kyselina nemá antibakteriální účinek, ale v kombinaci s penicilinem zabraňuje vzniku rezistence mikroorganismů. Kombinovaný přípravek ampicilinu s kyselinou klavunalovou, amoxiclavem.

    Cefalosporiny - skupina antibiotik, deriváty kyseliny 7-aminocefalosporanové.

    Antibiotika: klasifikace, pravidla a aplikační vlastnosti

    Antibiotika - velká skupina baktericidních léčiv, z nichž každá je charakterizována svým spektrem účinku, indikacemi pro použití a přítomností určitých účinků.

    Antibiotika jsou látky, které mohou inhibovat růst mikroorganismů nebo je zničit. Podle definice GOST zahrnují antibiotika látky rostlinného, ​​živočišného nebo mikrobiálního původu. V současné době je tato definice poněkud zastaralá, protože bylo vytvořeno obrovské množství syntetických drog, ale přírodní antibiotika sloužila jako prototyp jejich tvorby.

    Historie antimikrobiálních léčiv začíná v roce 1928, kdy byl A. Fleming poprvé objeven penicilin. Tato látka byla přesně objevena a nevytvořena, protože v přírodě vždy existovala. V přírodě ji produkují mikroskopické houby rodu Penicillium, které se chrání před jinými mikroorganismy.

    Za necelých 100 let bylo vytvořeno více než sto různých antibakteriálních léčiv. Některé z nich jsou již zastaralé a nepoužívají se v léčbě a některé jsou zavedeny pouze do klinické praxe.

    Doporučujeme si prohlédnout video, které detailně popisuje historii boje lidstva s mikroby a historii vzniku prvních antibiotik:

    Jak antibiotika fungují

    Všechna antibakteriální léčiva ovlivňující mikroorganismy lze rozdělit do dvou velkých skupin:

    • baktericidní - přímo způsobit smrt mikrobů;
    • bakteriostatické - interferuje s reprodukcí mikroorganismů. Nelze růst a množit, bakterie jsou zničeny imunitním systémem nemocného člověka.

    Antibiotika realizují své účinky mnoha způsoby: některé z nich interferují se syntézou mikrobiálních nukleových kyselin; jiné interferují se syntézou bakteriální buněčné stěny, jiné zasahují do syntézy proteinů a čtvrté blokují funkce respiračních enzymů.

    Mechanismus účinku antibiotik

    Antibiotické skupiny

    Navzdory různorodosti této skupiny léčiv lze všechny tyto látky připsat několika hlavním typům. Základem této klasifikace je chemická struktura - léčiva ze stejné skupiny mají podobný chemický vzorec, liší se od sebe přítomností nebo nepřítomností určitých fragmentů molekul.

    Klasifikace antibiotik předpokládá přítomnost skupin:

    1. Penicilinové deriváty. To zahrnuje všechny léky, které jsou založeny na prvním antibiotiku. V této skupině se rozlišují následující podskupiny nebo generace přípravků penicilinu:
    • Přírodní benzylpenicilin, který je syntetizován houbami, a polosyntetická léčiva: methicilin, nafcilin.
    • Syntetické léky: karbpenicilin a ticarcillin, s širším rozsahem účinků.
    • Metcillam a azlocillin, které mají ještě širší spektrum účinku.
    1. Cefalosporiny - nejbližší příbuzní penicilinů. První antibiotikum této skupiny, Cefazolin C, je produkováno houbami rodu Cephalosporium. Přípravky této skupiny mají většinou baktericidní účinek, tj. Zabíjejí mikroorganismy. Rozlišuje se několik generací cefalosporinů:
    • I generace: cefazolin, cefalexin, cefradin a další.
    • Generace II: cefsulodin, cefamandol, cefuroxim.
    • Generace III: cefotaxime, ceftazidime, cefodizim.
    • Generace IV: cefpyr.
    • 5. generace: cefthosan, ceftopibrol.

    Rozdíly mezi jednotlivými skupinami jsou především v jejich účinnosti - pozdější generace mají větší spektrum činností a jsou efektivnější. Generace cefalosporinů 1 a 2 v klinické praxi se nyní používají velmi zřídka, většina z nich se dokonce nevyrábí.

    1. Makrolidy - přípravky s komplexní chemickou strukturou, které mají bakteriostatický účinek na širokou škálu mikrobů. Zástupci: azithromycin, rovamycin, josamycin, leukomycin a řada dalších. Makrolidy jsou považovány za jeden z nejbezpečnějších antibakteriálních léků - mohou být použity i pro těhotné ženy. Azalidy a ketolidy jsou odrůdy macorlidů s rozdíly ve struktuře aktivních molekul.

    Další výhodou této skupiny léků - jsou schopny proniknout do buněk lidského těla, což je činí účinnými při léčbě intracelulárních infekcí: chlamydie, mykoplazmóza.

    1. Aminoglykosidy. Zástupci: gentamicin, amikacin, kanamycin. Účinné proti velkému počtu aerobních gramnegativních mikroorganismů. Tyto léky jsou považovány za nejtoxičtější, mohou vést k závažným komplikacím. Používá se k léčbě infekcí močových cest, furunkulózy.
    2. Tetracykliny. V podstatě tento polosyntetický a syntetický lék, který zahrnuje: tetracyklin, doxycyklin, minocyklin. Účinné proti mnoha bakteriím. Nevýhodou těchto léků je zkřížená rezistence, to znamená, že mikroorganismy, u kterých se vyvinula rezistence vůči jednomu léku, budou necitlivé na ostatní z této skupiny.
    3. Fluorochinolony. Jedná se o plně syntetické drogy, které nemají svůj přirozený protějšek. Všechny léky v této skupině jsou rozděleny do první generace (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) a druhé (levofloxacin, moxifloxacin). Používá se nejčastěji k léčbě infekcí horních cest dýchacích (otitis, sinusitis) a dýchacích cest (bronchitida, pneumonie).
    4. Linkosamidy. Tato skupina zahrnuje přírodní antibiotikum lincomycin a jeho derivát klindamycin. Mají jak bakteriostatické, tak baktericidní účinky, účinek závisí na koncentraci.
    5. Carbapenems. Toto je jedno z nejmodernějších antibiotik působících na velký počet mikroorganismů. Léky v této skupině patří do rezervních antibiotik, to znamená, že se používají v nejtěžších případech, kdy jsou jiné léky neúčinné. Zástupci: imipenem, meropenem, ertapenem.
    6. Polymyxin. Jedná se o vysoce specializované léky používané k léčbě infekcí způsobených pyocyanickou tyčí. Polymyxiny M a B jsou polymyxiny, jejichž nevýhodou je toxický účinek na nervový systém a ledviny.
    7. Léky proti tuberkulóze. Jedná se o samostatnou skupinu léků, které mají výrazný vliv na bacil tuberkulózy. Mezi ně patří rifampicin, isoniazid a PAS. Další antibiotika se také používají k léčbě tuberkulózy, ale pouze v případě, že byla vyvinuta rezistence vůči těmto lékům.
    8. Antifungální činidla. Tato skupina zahrnuje léky používané k léčbě mykóz - plísňových lézí: amfotirecin B, nystatin, flukonazol.

    Antibiotická použití

    Antibakteriální léky se dodávají v různých formách: tablety, prášky, ze kterých připravují injekci, masti, kapky, sprej, sirup, svíčky. Hlavní metody použití antibiotik:

    1. Oral - perorální příjem. Lék můžete užívat ve formě tablety, tobolky, sirupu nebo prášku. Frekvence podávání závisí na typu antibiotik, například azithromycin se užívá jednou denně a tetracyklin se užívá čtyřikrát denně. Pro každý typ antibiotika existují doporučení, která naznačují, kdy by měla být přijata - před jídlem, během nebo po jídle. Z toho závisí účinnost léčby a závažnost vedlejších účinků. Antibiotika jsou někdy předepsána malým dětem ve formě sirupu - pro děti je snazší pít tekutinu než polykat pilulky nebo kapsle. Kromě toho sirup může být oslazen, aby se zbavil nepříjemné nebo hořké chuti samotného léku.
    2. Injekce - ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí. Tímto způsobem se lék rychle dostane do ohniska infekce a je aktivnější. Nevýhodou tohoto způsobu podávání je bolest při píchání. Aplikujte injekce pro středně těžké a těžké onemocnění.

    Důležité: Injekce by měla být prováděna výhradně zdravotní sestrou na klinice nebo v nemocnici! Doma, antibiotika prick absolutně nedoporučuje.

    1. Místní - nanášení mastí nebo krémů přímo na místo infekce. Tento způsob podávání léků se používá hlavně pro infekce kůže - erysiplatoózní zánět, stejně jako v oftalmologii - pro infekční poškození očí, například tetracyklinovou mast pro konjunktivitidu.

    Způsob podání určuje pouze lékař. To bere v úvahu mnoho faktorů: vstřebávání léčiva v gastrointestinálním traktu, stav trávicího systému jako celku (u některých onemocnění se míra absorpce snižuje a účinnost léčby klesá). Některé léky lze podávat pouze jedním způsobem.

    Při aplikaci je nutné vědět, co může prášek rozpustit. Například Abaktal může být naředěn pouze glukózou, protože při použití chloridu sodného je zničen, což znamená, že léčba bude neúčinná.

    Citlivost na antibiotika

    Jakýkoliv organismus si dříve nebo později zvykne na nejtěžší podmínky. Toto tvrzení je také pravdivé ve vztahu k mikroorganismům - v reakci na dlouhodobé vystavení antibiotikům se u nich mikroby vyvíjejí vůči nim. Koncept citlivosti na antibiotika byl zaveden do lékařské praxe - jak účinně daný lék ovlivňuje patogen.

    Jakýkoliv předpis na antibiotika by měl být založen na znalostech citlivosti patogenu. V ideálním případě by měl lékař před předepsáním léku provést analýzu citlivosti a předepsat nejúčinnější lék. Ale čas na takovou analýzu je v nejlepším případě několik dní a během této doby může infekce vést k nejsmutnějšímu výsledku.

    Petriho miska pro stanovení citlivosti na antibiotika

    Proto v případě infekce nevysvětlitelným patogenem lékaři předepisují léky empiricky - s ohledem na nejpravděpodobnější původce, se znalostí epidemiologické situace v konkrétním regionu a nemocnici. Pro tento účel se používají širokospektrá antibiotika.

    Po provedení analýzy citlivosti má lékař možnost změnit lék na účinnější. Náhrada léčiva může být provedena v nepřítomnosti účinku léčby po dobu 3-5 dnů.

    Účinnější etiotropní (cílený) účel antibiotik. Současně se ukazuje, co nemoc způsobuje - bakteriologické vyšetření stanoví typ patogenu. Pak lékař vybere specifický lék, pro který mikrob nemá žádnou rezistenci (rezistenci).

    Jsou antibiotika vždy účinná?

    Antibiotika působí pouze na bakterie a houby! Bakterie jsou jednobuněčné mikroorganismy. Existuje několik tisíc druhů bakterií, z nichž některé spolu s lidmi běžně koexistují - v tlustém střevě žije více než 20 druhů bakterií. Některé bakterie jsou podmíněně patogenní - stávají se příčinou onemocnění pouze za určitých podmínek, například když vstupují do atypického prostředí, které je pro ně atypické. Například, velmi často, prostatitis je způsobena E. coli, který vystoupí do prostaty z konečníku.

    Vezměte prosím na vědomí: antibiotika jsou naprosto neúčinná u virových onemocnění. Viry jsou mnohonásobně menší než bakterie a antibiotika prostě nemají místo aplikace svých schopností. Proto antibiotika pro nachlazení nemají účinek, stejně tak studená v 99% případů způsobených viry.

    Antibiotika pro kašel a bronchitidu mohou být účinná, pokud jsou tyto jevy způsobeny bakteriemi. Pochopit, co způsobilo nemoc může být pouze lékař - za to předepisuje krevní testy, pokud je to nutné - studie o sputu, pokud odejde.

    Důležité: je nepřijatelné předepisovat antibiotika! To povede pouze k tomu, že se u některých patogenů vyvine rezistence a příště bude onemocnění mnohem těžší vyléčit.

    Antibiotika pro bolest v krku jsou samozřejmě účinná - tato choroba je výlučně bakteriální povahy, způsobené streptokoky nebo stafylokoky. Pro léčbu anginy pectoris se používají nejjednodušší antibiotika - penicilin, erythromycin. Nejdůležitější věcí při léčbě bolesti v krku je dodržování množství léků a trvání léčby - nejméně 7 dní. Nepřestávejte tento lék užívat ihned po nástupu onemocnění, které je obvykle pozorováno po dobu 3-4 dnů. Nezaměňujte si skutečné bolesti v krku s angínou, která může být virového původu.

    Upozornění: neúplně léčené bolestivé hrdlo může způsobit akutní revmatickou horečku nebo glomerulonefritidu!

    Zánět plic (pneumonie) může být bakteriálního i virového původu. Bakterie způsobují pneumonii v 80% případů, takže i při empirickém označení antibiotik s pneumonií má dobrý účinek. U virové pneumonie nemají antibiotika léčebný účinek, i když zabraňují přilnutí bakteriální flóry k zánětlivému procesu.

    Antibiotika a alkohol

    Současný příjem alkoholu a antibiotik v krátkém časovém období nevede k ničemu dobrému. Některé léky jsou zničeny v játrech, jako je alkohol. Přítomnost antibiotika a alkoholu v krvi dává silnou zátěž na játra - to prostě nemá čas neutralizovat ethylalkohol. Jako výsledek, pravděpodobnost vzniku nepříjemných příznaků: nevolnost, zvracení, střevní poruchy.

    Důležité: řada chemických látek reaguje s alkoholem na chemické úrovni, v důsledku čehož je terapeutický účinek přímo snížen. Taková léčiva zahrnují metronidazol, chloramfenikol, cefoperazon a několik dalších. Současný příjem alkoholu a těchto léků může nejen snížit terapeutický účinek, ale také vést ke dušnosti, křečím a smrti.

    Některá antibiotika lze samozřejmě užívat na pozadí užívání alkoholu, ale proč riskujete zdraví? Je lepší se na krátkou dobu zdržet alkoholu - léčba antibiotiky málokdy přesahuje 1,5-2 týdny.

    Antibiotika během těhotenství

    Těhotné ženy trpí infekčními chorobami ne méně než všechny ostatní. Léčba těhotných žen antibiotiky je však velmi obtížná. V těle těhotné ženy, plod roste a vyvíjí - nenarozené dítě, velmi citlivé na mnoho chemikálií. Požití antibiotik do vyvíjejícího se organismu může vyvolat vývoj malformací plodu, toxické poškození centrálního nervového systému plodu.

    V prvním trimestru je žádoucí vyhnout se použití antibiotik obecně. Ve druhém a třetím trimestru je jejich jmenování bezpečnější, ale pokud možno by mělo být omezeno.

    Odmítnout jmenování antibiotik těhotné ženě nemůže být u následujících onemocnění:

    • Pneumonie;
    • bolest v krku;
    • pyelonefritida;
    • infikované rány;
    • sepse;
    • specifické infekce: brucelóza, borellióza;
    • infekce genitálií: syfilis, kapavka.

    Jaká antibiotika mohou být předepsána pro těhotné?

    Penicilin, cefalosporinové přípravky, erythromycin, josamycin nemají téměř žádný vliv na plod. Penicilin, i když prochází placentou, nemá nepříznivý vliv na plod. Cefalosporin a další pojmenované léky pronikají placentou v extrémně nízkých koncentracích a nejsou schopny poškodit nenarozené dítě.

    Podmíněně bezpečná léčiva zahrnují metronidazol, gentamicin a azithromycin. Jsou jmenováni pouze ze zdravotních důvodů, kdy přínosy pro ženy převažují nad riziky pro dítě. Mezi takové situace patří závažná pneumonie, sepse a další závažné infekce, při kterých může žena jednoduše zemřít bez antibiotik.

    Který z léků nelze předepsat během těhotenství

    Těhotné ženy by neměly užívat následující léky: t

    • aminoglykosidy - může vést k vrozené hluchotě (výjimka - gentamicin);
    • klarithromycin, roxithromycin - při pokusech mělo toxický účinek na embrya zvířat;
    • fluorochinolony;
    • tetracyklin - porušuje tvorbu kostního systému a zubů;
    • chloramfenikol - je to nebezpečné v pozdních stadiích těhotenství v důsledku inhibice funkce kostní dřeně u dítěte.

    U některých antibakteriálních léčiv neexistuje žádný důkaz o nepříznivých účincích na plod. Důvod je jednoduchý - neprovádějí experimenty s těhotnými ženami, aby určily toxicitu léků. Pokusy na zvířatech neumožňují vyloučit všechny negativní účinky se 100% jistotou, protože metabolismus léčiv u lidí a zvířat se může výrazně lišit.

    Je třeba poznamenat, že před plánovaným těhotenstvím by mělo být odmítnuto užívat antibiotika nebo změnit plány pro početí. Některé léky mají kumulativní účinek - mohou se hromadit v ženském těle a dokonce i po určité době po ukončení léčby se postupně metabolizují a vylučují. Těhotenství se doporučuje nejdříve 2-3 týdny po ukončení antibiotik.

    Účinky antibiotik

    Kontakt s antibiotiky v lidském těle vede nejen ke zničení patogenních bakterií. Podobně jako všechna zahraniční chemická léčiva mají antibiotika systémový účinek - tak či onak ovlivňují všechny systémy těla.

    Existuje několik skupin vedlejších účinků antibiotik:

    Alergické reakce

    Téměř každé antibiotikum může způsobit alergie. Závažnost reakce je různá: vyrážka na těle, angioedém (angioedém), anafylaktický šok. Pokud není alergická vyrážka prakticky nebezpečná, může být anafylaktický šok fatální. Riziko šoku je mnohem vyšší s injekcemi antibiotik, což je důvod, proč by měly být injekce podávány pouze ve zdravotnických zařízeních - tam může být poskytnuta pohotovostní péče.

    Antibiotika a jiná antimikrobiální léčiva, která způsobují alergické zkřížené reakce:

    Toxické reakce

    Antibiotika mohou poškodit mnoho orgánů, ale játra jsou nejvíce náchylná k jejich účinkům - během antibakteriální terapie může dojít k toxické hepatitidě. Samostatné léky mají selektivní toxický účinek na jiné orgány: aminoglykosidy - na sluchadla (způsobují hluchotu); tetracykliny inhibují růst kostní tkáně u dětí.

    Věnujte pozornostToxicita léku obvykle závisí na jeho dávce, ale pokud jste přecitlivělý, někdy i menší dávky postačují k vyvolání účinku.

    Účinky na gastrointestinální trakt

    Při užívání některých antibiotik si pacienti často stěžují na bolest žaludku, nevolnost, zvracení a poruchy stolice (průjem). Tyto reakce jsou nejčastěji způsobeny lokálním dráždivým účinkem léčiv. Specifický účinek antibiotik na střevní flóru vede k funkčním poruchám jeho aktivity, které jsou často doprovázeny průjmem. Tento stav se nazývá průjem spojený s antibiotiky, který je po antibiotikech populárně známý pod pojmem dysbakterióza.

    Další nežádoucí účinky

    Mezi další nepříznivé účinky patří:

    • útlaku imunity;
    • výskyt mikroorganismů rezistentních vůči antibiotikům;
    • superinfekce - stav, při kterém jsou mikroby rezistentní na toto antibiotikum aktivovány, což vede k vzniku nové choroby;
    • porušení metabolismu vitamínů - díky inhibici přirozené flóry tlustého střeva, která syntetizuje určité vitamíny B;
    • bakteriolyza Yarish-Herxheimerovy reakce je reakcí vyplývající z použití baktericidních přípravků, kdy se do krve uvolňuje velké množství toxinů v důsledku současné smrti velkého počtu bakterií. Reakce je na klinice podobná šoku.

    Lze antibiotika používat profylakticky?

    Sebevzdělávání v oblasti léčby vedlo k tomu, že mnoho pacientů, zejména mladých matek, se snaží předepsat antibiotikum (nebo jejich dítěti) pro sebemenší známky nachlazení. Antibiotika nemají preventivní účinek - léčí příčinu onemocnění, to znamená, že eliminují mikroorganismy a v nepřítomnosti se objevují pouze vedlejší účinky léčiv.

    Existuje omezený počet situací, kdy se antibiotika podávají před klinickými projevy infekce, aby se zabránilo:

    • operaci - v tomto případě antibiotikum, které je v krvi a tkáních, zabraňuje rozvoji infekce. Zpravidla postačuje jedna dávka léku podávaná 30-40 minut před zákrokem. Někdy, i po pooperační apendektomii, antibiotika nejsou vztyčena. Po „čistých“ operacích nejsou vůbec předepsána antibiotika.
    • závažná zranění nebo zranění (otevřené zlomeniny, kontaminace rány zeminou). V tomto případě je naprosto zřejmé, že se infekce dostala do rány a měla by být „rozdrcena“ předtím, než se projeví;
    • nouzovou prevenci syfilisu Provádí se během nechráněného pohlavního styku s potenciálně nemocnou osobou, stejně jako mezi zdravotnickými pracovníky, kteří obdrželi krev infikované osoby nebo jiné biologické tekutiny na sliznici;
    • penicilin může být podáván dětem pro prevenci revmatické horečky, což je komplikace anginy pectoris.

    Antibiotika pro děti

    Užívání antibiotik u dětí se obecně neliší od jejich použití u jiných skupin lidí. Děti malých pediatrů nejčastěji předepisují antibiotika v sirupu. Tato léková forma je výhodnější než na injekci, je zcela bezbolestná. Starší děti mohou dostávat antibiotika ve formě tablet a tobolek. V případě těžké infekce se podává parenterální způsob podání - injekce.

    Důležité: hlavní rys použití antibiotik v pediatrii je v dávkách - děti jsou předepisovány menší dávky, protože lék je počítán v kilogramech tělesné hmotnosti.

    Antibiotika jsou velmi účinná léčiva, která mají zároveň velký počet vedlejších účinků. Aby bylo možné léčit s pomocí a neubližovat vašemu tělu, měly by být užívány pouze podle pokynů svého lékaře.

    Co jsou antibiotika? V jakých případech je použití antibiotik nezbytné a ve kterých nebezpečných? Hlavními pravidly léčby antibiotiky jsou pediatrové, Dr. Komarovsky:

    Gudkov Roman, resuscitátor

    Celkový počet zobrazení, 1 dnes