loader

Hlavní

Prevence

Cefalosporinová antibiotika: názvy cefalosporinových přípravků

Cefalosporinová antibiotika jsou vysoce účinná léčiva. Otevřeli je v polovině minulého století, ale v posledních letech byly vyvinuty nové nástroje. Existuje již pět generací takových antibiotik. Nejběžnější jsou cefalosporiny ve formě tablet, které mají vynikající práci s různými infekcemi a mohou být dobře tolerovány i malými dětmi. Jsou snadno použitelné a lékaři jim často předepisují léčbu infekčních onemocnění.

Historie výskytu cefalosporinů

Ve 40. letech minulého století byl italský vědec Brodzu, který studoval původce tyfusové horečky, zjištěn, že má houbu, která měla antibakteriální účinky. Bylo zjištěno, že je poměrně účinný proti gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím. Později tito vědci izolovali látku z této houby zvanou cefalosporin, na jejímž základě byla vytvořena antibakteriální léčiva, kombinovaná do skupiny cefalosporinů. Vzhledem k jejich rezistenci na penicilinázu byly použity v případech, kdy penicilin vykazoval neúčinnost. Cefaloloridin byl prvním lékem cefalosporinových antibiotik.

K dnešnímu dni existuje již pět generací cefalosporinů, které kombinovaly více než 50 léčiv. Navíc byly vytvořeny polosyntetické léky, které jsou stabilnější a mají široké spektrum účinku.

Účinek cefalosporinových antibiotik

Antibakteriální účinek cefalosporinů je vysvětlen jejich schopností zničit enzymy, které tvoří základ membrány bakteriálních buněk. Jsou aktivní pouze proti mikroorganismům, které rostou a množí se.

První a druhá generace léků prokázaly svou účinnost proti streptokokovým a stafylokokovým infekcím, ale byly zničeny působením beta-laktamázy, které jsou produkovány gramnegativními bakteriemi. Bylo zjištěno, že poslední generace cefalosporinových antibiotik jsou odolnější a používají se pro různé infekce, ale prokázaly svou neúčinnost proti streptokokům a stafylokokům.

Klasifikace

Cefalosporiny jsou rozděleny do skupin podle různých kritérií: účinnost, spektrum účinku, způsob podávání. Ale nejběžnější klasifikace je zvažována generacemi. Podívejme se podrobněji na seznam léků řady cefalosporinů a jejich účel.

Léky první generace

Nejoblíbenějším lékem je Cefazolin, který se používá proti stafylokokům, streptokokům a gonokokům. Do postiženého místa se dostává parenterálním podáním a nejvyšší koncentrace účinné látky se dosahuje v případě, že se do léčiva dostanete třikrát denně. Indikace pro použití cefazolinu jsou negativní účinky stafylokoků a streptokoků na klouby, měkké tkáně, kůži, kosti.

Je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že tento lék byl v poslední době široce používán k léčbě velkého počtu infekčních onemocnění. Ale se vznikem modernějších léků 3. - 4. generace již nebylo předepisováno pro léčbu intraabdominálních infekcí.

Přípravy 2 generace

Cefalosporinová antibiotika druhé generace se vyznačují zvýšenou aktivitou proti gram-negativním bakteriím. Léky jako Zinatsef, Kimacef jsou aktivní proti:

  • infekce způsobené stafylokoky a streptokoky;
  • gram negativní bakterie.

Cefuroxim je léčivo, které není účinné proti morganelle, Pseudomonas aeruginosa, většině anaerobních mikroorganismů a prozřetelností. V důsledku parenterálního podání proniká do většiny tkání a orgánů, takže antibiotikum se používá při léčbě zánětlivých onemocnění dura mater.

Zavěšení Tseklor jmenován i pro děti a liší se příjemnou chutí. Léčivo může být vyrobeno ve formě tablet, suchého sirupu a kapslí.

Přípravky cefalosporinu druhé generace jsou předepsány v následujících případech:

  • exacerbace otitis media a sinusitidy;
  • léčba pooperačních stavů;
  • chronická bronchitida ve formě exacerbace, vznik komunitní pneumonie;
  • infekce kostí, kloubů, kůže.

Léky třetí generace

Zpočátku byly cefalosporiny třetí generace používány v nemocničních podmínkách pro léčbu závažných infekčních onemocnění. V současné době se tyto léky používají v ambulantní klinice kvůli zvýšenému zvýšení rezistence patogenů na antibiotika. Přípravy 3. generace jsou předepsány v následujících případech:

  • parenterální druhy se používají pro těžké infekční léze a pro identifikované smíšené infekce;
  • finanční prostředky pro vnitřní použití se používají k odstranění střední nemocniční infekce.

Cefixime a Ceftibuten, určené pro vnitřní použití, se používají k léčbě kapavky, shigelózy a exacerbací chronické bronchitidy.

Cefatoxime, který se používá parenterálně, pomáhá v následujících případech:

  • akutní a chronická sinusitida;
  • střevní infekce;
  • bakteriální meningitida;
  • sepse;
  • pánevní a intraabdominální infekce;
  • těžké poškození kůže, kloubů, měkkých tkání, kostí;
  • jako komplexní léčba kapavky.

Léčivo se vyznačuje vysokým stupněm pronikání do orgánů a tkání, včetně hematoencefalické bariéry. Cefatoxime lze použít při léčbě novorozenců, pokud se u nich objeví meningitida, a je kombinován s ampiciliny.

Léky 4. generace

Antibiotika této skupiny se objevila poměrně nedávno. Tyto léky jsou vyráběny pouze ve formě injekcí, protože v tomto případě mají lepší účinek na tělo. Cefalosporiny 4. generace v tabletách nejsou uvolňovány, protože tyto léky mají speciální molekulární strukturu, díky které nejsou aktivní složky schopny proniknout do buněčných struktur střevní sliznice.

Přípravky 4. generace mají zvýšenou rezistenci a vykazují vyšší účinnost proti takovým patogenním infekcím, jako jsou enterokoky, grampozitivní koky, Pseudomonas aeruginosa, enterobakterie.

Parenterální antibiotika jsou předepsána pro léčbu:

  • nozokomiální pneumonie;
  • infekce měkkých tkání, kůže, kostí, kloubů;
  • pánevní a intraabdominální infekce;
  • neutropenická horečka;
  • sepse.

Jedna z léků 4. generace je Imipenem, ale měli byste si být vědomi toho, že pyocyanická tyčinka je schopna rychle vyvinout odolnost vůči této látce. Toto antibiotikum se používá pro intramuskulární a intravenózní podání.

Následující lék je Meronem, s jeho vlastnostmi podobnými Imipenemu a má tyto vlastnosti:

  • vysoká aktivita proti gram-negativním bakteriím;
  • nízká aktivita proti streptokokovým infekcím a stafylokokům;
  • žádné antikonvulzivní působení;
  • používá se pro intravenózní tryskové nebo kapkové infuze, ale stojí za to zdržet se intramuskulárního podání.

Léčivo Azaktam má baktericidní účinek, ale jeho použití způsobuje vznik následujících vedlejších reakcí:

  • tvorba tromboflebitidy a jednoduše flebitidy;
  • žloutenka, hepatitida;
  • dyspeptické poruchy;
  • reakce neurotoxicity.

Léky 5. generace

Cefalosporiny páté generace mají baktericidní účinek, což přispívá k destrukci stěn patogenů. Taková antibiotika jsou účinná proti mikroorganismům, které vyvinuly rezistenci na cefalosporiny třetí generace a léky ze skupiny aminoglykosidů.

Zinforo - tento lék se používá k léčbě pneumonie získané v komunitě, komplikované infekcemi měkkých tkání a kůže. Jeho nežádoucími účinky jsou bolest hlavy, průjem, svědění, nevolnost. U pacientů s křečovitým syndromem je třeba postupovat opatrně.

Zefter - tento lék se vyrábí ve formě prášku, ze kterého se připravuje roztok pro infuzi. Předepisuje se při léčbě přívěsků a komplikovaných infekcí kůže, jakož i při infekci diabetické nohy. Před použitím by měl být prášek rozpuštěn v roztoku glukózy, fyziologickém roztoku nebo ve vodě pro injekce.

Přípravky 5. generace jsou účinné proti Staphylococcus aureus a vykazují mnohem širší spektrum farmakologické aktivity než předchozí generace cefalosporinových antibiotik.

Cefalosporiny jsou tedy poměrně velkou skupinou antibakteriálních léčiv používaných k léčbě onemocnění dospělých a dětí. Léky této skupiny jsou velmi populární díky své nízké toxicitě, účinnosti a vhodné formě aplikace. Existuje pět generací cefalosporinů, z nichž každá se liší svým spektrem účinku.

Cefalosporinová antibiotika, seznam léčiv

Přidal: admin v Doctor Aibolit 08.01.2019 Komentáře vypnuto na Cephalosporin antibiotika, seznam drog je zakázán 4 Zobrazení

Přehled antibiotických skupin cefalosporinů s názvy léčiv

Jednou z nejčastějších tříd antibakteriálních léčiv jsou cefalosporiny. Svým mechanismem účinku jsou inhibitory syntézy buněčné stěny a mají silný baktericidní účinek. Spolu s peniciliny, karbapenemy a monobaktamy tvoří skupinu beta-laktamových antibiotik.

Klasifikace a názvy cefalosporinových antibiotik

Seznam léků pro pohodlí představuje pět skupin generací.

Parenterální nebo intramuskulární (dále v / m):

  • Cefazolin® (Kefzol®, sodná sůl Cefazolin®, Cefamezin®, Lysolin®, Orizolin®, Natsef®, Totacef®).

Orální, tj. formy pro perorální použití, tabletované nebo ve formě suspenzí (další trans):

  • Cefuroxime® (Zinatsef®, Axetin®, Ketocef®, Cefurus®, Cefuroxime sodný®).
  • Cefoxitin (Cefoxitin Sodium®, Anaerotsef®, Mefoxin®).
  • Cefotetan® (Cefotetan®).

Za čtvrté

Stupeň citlivosti flóry

Níže uvedená tabulka ukazuje účinnost cefalosporinů ve vztahu ke známým bakteriím z - (rezistence mikroorganismů k působení léčiva) na ++++ (maximální účinek).

Platí pouze Cefoxitin® a Cefotetan® *.

Antibiotika skupiny cefalosporinů, názvy (s anaerobní aktivitou): Mefoxin ®, Anaerotsef ®, Cefotetan ® + všechny třetí, čtvrté a páté generace.

V roce 1945 italský profesor Giuseppe Brotsu při studiu schopnosti samočisticí odpadní vody izoloval kmen houby schopný produkovat látky, které potlačují růst a reprodukci grampozitivních a gramnegativních rostlin. Během dalšího výzkumu byl lék z kultury Cephalosporium acremonium testován na pacientech s těžkými formami tyfové horečky, což vedlo k rychlé pozitivní dynamice onemocnění a rychlé regeneraci pacientů.

První cefalosporinové antibiotikum, cephalotin®, bylo vytvořeno v roce 1964 americkou farmaceutickou kampaní Eli Lilly.

Zdrojem přípravku byl cefalosporin C®, přirozený producent plísní a zdroj kyseliny 7-aminocefalosporanové. V lékařské praxi se používají semisyntetická antibiotika, získaná acylací na aminoskupině 7-ACC.

V roce 1971 byl syntetizován cefazolin, který se stal hlavním antibakteriálním lékem po celé desetiletí.

Cefuroxime®, získaný v roce 1977, se stal prvním lékem a předchůdcem druhé generace. Nejčastěji používané antibiotikum v lékařské praxi, ceftriaxone®, bylo vytvořeno v roce 1982, aktivně se používá a nevzdává se této pozice dodnes.

Navzdory přítomnosti podobnosti ve struktuře s peniciliny, která určuje podobný mechanismus antibakteriálního působení a přítomnosti zkřížených alergií, mají cefalosporiny širokou škálu účinků na patogenní flóru, vysokou rezistenci na beta-laktamázu (bakteriální enzymy, které ničí strukturu antimikrobiálního činidla beta-laktamovým cyklem).

Syntéza těchto enzymů způsobuje přirozenou odolnost mikroorganismů vůči penicilinům a cefalosporinům.

Obecné vlastnosti a farmakokinetika cefalosporinů

Všechny léky v této třídě jsou různé:

  • baktericidní účinek na patogeny;
  • snadná tolerance a relativně nízký výskyt nežádoucích účinků ve srovnání s jinými antimikrobiálními látkami;
  • přítomnost zkřížených alergických reakcí s jinými beta-laktamy;
  • vysoký synergismus s aminoglykosidy;
  • minimální narušení střevní mikroflóry.

Výhodou cefalosporinů lze také přičíst dobré biologické dostupnosti. Cefalosporinová antibiotika v tabletách mají vysoký stupeň stravitelnosti v zažívacím traktu. Absorpce léků se zvyšuje při konzumaci během jídla nebo bezprostředně po jídle (výjimkou je cefaclor®). Parenterální cefalosporiny jsou účinné jak v IV, tak v IM. Mají vysoký distribuční index ve tkáních a vnitřních orgánech. Maximální koncentrace léčiva se vytvářejí ve strukturách plic, ledvin a jater.

Vysoké hladiny léčiva v žluči poskytují ceftriaxon® a cefoperazon®. Přítomnost dvojí cesty vylučování (játra a ledviny) umožňuje jejich účinné využití u pacientů s akutním nebo chronickým selháním ledvin.

Cefotaxime®, cefepim®, ceftazidime® a ceftriaxon® jsou schopny proniknout hematoencefalickou bariérou a vytvářet klinicky významné hladiny v mozkomíšním moku a jsou předepisovány pro zánět sliznice mozku.

Rezistence patogenu na léčbu antibiotiky

Léky s baktericidním mechanismem účinku jsou maximálně aktivní proti organismům, které jsou ve fázích růstu a reprodukce. Protože stěna mikrobiálního organismu je tvořena vysoce polymerním peptidoglykanem, působí na úrovni syntézy svých monomerů a narušuje syntézu příčných polypeptidových můstků. Vzhledem k biologické specificitě patogenu se však mezi různými druhy a třídami mohou objevit různé nové struktury a metody fungování.

Mykoplazma a prvoky neobsahují skořápku a některé druhy hub obsahují stěnu chitinu. Díky této specifické struktuře nejsou uvedené skupiny patogenů citlivé na působení beta-laktamů.

Přirozená odolnost pravých virů vůči antimikrobiálním látkám je způsobena absencí molekulárního cíle (stěny, membrány) pro jejich působení.

Kromě přírodních, vzhledem k druhovým morfofyziologickým vlastnostem druhu, lze získat rezistenci.

Nejdůležitějším důvodem vzniku tolerance je iracionální léčba antibiotiky.

Chaotické, neodůvodněné samo-označení léků, časté zrušení s přechodem na jinou drogu, užívání jednoho léku na krátkou dobu, narušení a podhodnocení předepsaných dávek, stejně jako předčasné zrušení antibiotika - vede k mutacím a vzniku rezistentních kmenů, které nereagují na klasické vzory léčbu.

Klinické studie ukázaly, že dlouhé časové intervaly mezi jmenováním antibiotika zcela obnovují citlivost bakterií na jeho účinky.

Výběr mutace

  • Rychlá rezistence, typ streptomycinu. Vyvinuto na makrolidech, rifampicinu, nalidixové kyselině.
  • Pomalu, v typu penicilinu. Specifické pro cefalosporiny, peniciliny, tetracykliny, sulfonamidy, aminoglykosidy.

Bakterie produkují enzymy, které inaktivují chemoterapeutická léčiva. Syntéza mikroorganismů, beta-laktamázy ničí strukturu léčiva, což způsobuje rezistenci na peniciliny (častěji) a cefalosporiny (méně často).

Odpor je nejčastěji charakteristický pro:

První generace

V současné době se používá v chirurgické praxi pro prevenci operačních a pooperačních komplikací. Používá se při zánětlivých procesech kůže a měkkých tkání.

Neúčinné u lézí močových a horních cest dýchacích. Používá se při léčbě streptokokové tonzilofaryngitidy. Mají dobrou biologickou dostupnost, ale nevytvářejí vysoké, klinicky významné koncentrace v krvi a vnitřních orgánech.

Účinně u pacientů s nemocniční pneumonií, dobře kombinovaných s makrolidy. Jsou dobrou alternativou k inhibičním penicilinům.

  1. Doporučuje se k léčbě zánětu středního ucha a akutní sinusitidy.
  2. Nepoužívá se pro léze nervového systému a meningů.
  3. Používá se k předoperační profylaxi antibiotik a léků pro chirurgický zákrok.
  4. Určeno k mírným zánětlivým onemocněním kůže a měkkých tkání.
  5. Zahrnuty v komplexní léčbě infekcí močových cest.

Často se používá postupná léčba s podáváním parenterálního cefuroximu sodného, ​​následovaného perorální dávkou cefuroximu® axetilu.

Není určeno pro akutní otitis media v důsledku nízkých koncentrací v tekutém prostředí. ucho. Efektivní pro léčbu infekčních a zánětlivých procesů kostí a kloubů.

No překonat hematoencefalickou bariéru, může být použita pro zánětlivé, bakteriální léze nervového systému.

Jsou léky volby pro léčbu pacientů s renálním selháním. Vylučuje se ledvinami a játry. Změna a úprava dávky je nutná pouze při kombinované renální a jaterní insuficienci.

Cefoperazon® prakticky nepřekoná hematoencefalickou bariéru, proto se nepoužívá k meningitidě.

Je jediným inhibitorem cefalosporinu.

Skládá se z kombinace cefoperazonu® s inhibitorem beta-laktamázy sulbaktamu.

Účinný při anaerobních procesech může být předepsán jako jednosložková léčba zánětlivých onemocnění pánve a břišní dutiny. Také se aktivně používá v nemocničních infekcích závažného stupně, bez ohledu na lokalizaci.

Cefalosporinová antibiotika se dobře kombinují s metronidazolem® pro léčbu intraabdominálních a pánevních infekcí. Jsou drogy volby pro těžké, komplikované inf. močových cest. Používá se pro sepse, infekční léze kostní tkáně, kůže a podkožního tuku.

Jmenován neutropenickou horečkou.

Pokrývá celé spektrum 4. aktivity a působí na flóru rezistentní na penicilin a MRSA.

  • mladší 18 let;
  • u pacientů s křečovitými záchvaty v anamnéze, epilepsií a selháním ledvin.

Ceftobiprol® (Zeftera®) je nejúčinnější léčbou diabetických infekcí nohou.

Dávkování a četnost použití hlavních zástupců skupiny

Používá se v / in a in / m úvod.

Pro profylaktické účely jsou před zahájením operace předepsány 1-2 g.

Při meningitidě až 16 gv šesti injekcích.

U kapavky jednou proveďte 0,5 g intramuskulárně.

Meningitida - 100 pro 2 p.

Ne více než 4,0 g denně.

Meningitida - 2 g každých dvanáct hodin.

Kapavka - 0,25 g jednou.

S meningitidou 0,2 g pro dvě injekce.

Jaká antibiotika jsou cefalosporiny pro perorální použití?

Pro léčbu otitis media se dávka zvýší o 40 ve dvou dávkách.

  1. Jmenování antacida významně snižuje účinnost léčby antibiotiky.
  2. Cefalosporiny se nedoporučují kombinovat s antikoagulancii a protidestičkovými látkami, trombolytiky - toto zvyšuje riziko krvácení do střev.
  3. Není kombinován se smyčkovými diuretiky, vzhledem k riziku nefrotoxického účinku.
  4. Cefoperazon má vysoké riziko disulfiramového účinku při pití alkoholu. Uchovává se až několik dní po úplném zrušení léčiva. Může způsobit hypoprotrombinemii.

Pacienti zpravidla dobře snášejí, nicméně je třeba vzít v úvahu vysokou četnost zkřížených alergických reakcí s peniciliny.

Nejčastější dyspeptické poruchy, vzácně - pseudomembranózní kolitida.

Možné: střevní dysbióza, kandidóza dutiny ústní a vagíny, přechodné zvýšení jaterních transamináz, hematologické reakce (hypoprotrombinémie, eosinofilie, leuko- a neutropenie).

S úvodem Zeftera možný vývoj flebitidy, zvrácení chuti, výskyt alergických reakcí: angioedém, anafylaktický šok, bronchospastické reakce, vývoj sérové ​​nemoci, výskyt erythema multiforme.

Méně často se může vyskytnout hemolytická anémie.

Ceftriaxon ® není předepisován novorozencům, vzhledem k vysokému riziku vzniku jaderné žloutenky (v důsledku vytěsnění bilirubinu ze spojení s plazmatickým albuminem) a není indikován u pacientů s infekcemi žlučových cest.

Generace cefalosporinů 1-4 se používají k léčbě žen během těhotenství, bez omezení a rizika teratogenního účinku.

Pátý je přidělen v případech, kdy pozitivní účinek na matku je vyšší než možné riziko pro nenarozené dítě. Malý průnik do mateřského mléka, ale jmenování během laktace může způsobit dysbakteriózu ústní sliznice a střev u dítěte. Také se nedoporučuje používat pátou generaci, Cefixime®, Ceftibuten®.

U novorozenců se doporučuje vyšší dávkování vzhledem k opožděnému vylučování ledvin. Je důležité si uvědomit, že Cefipim ® je povolen pouze ve věku od dvou měsíců a Cefixime ® od šesti měsíců.

Starší pacienti by měli na základě výsledků studie renálních funkcí a biochemické analýzy krve upravit dávky. To je způsobeno věkovým zpožděním vylučování cefalosporinů.

V případě jaterní patologie je nutné snížit použité dávky a sledovat jaterní testy (ALAT, ASAT, thymolový test, hladina celkového, přímého a nepřímého bilirubinu).

Na našich stránkách se můžete seznámit s většinou skupin antibiotik, kompletními seznamy jejich léků, klasifikací, historií a dalšími důležitými informacemi. Chcete-li to provést, vytvořte sekci "Klasifikace" v horním menu webu

Řada cefalosporinových antibiotik: vše, co potřebujete vědět o této skupině léků

Cefalosporinová antibiotika vedou k předepisování léčby v nemocnicích. Asi 85% všech antibiotik jsou cefalosporiny. Jejich široké rozšíření je dáno širokým rozsahem účinku, nízkou pravděpodobností toxických účinků, vysokou účinností a dobrou tolerancí u pacientů. Tyto prostředky jsou baktericidní a působí na bakterie, inhibují syntézu buněčné stěny a ničí ji, což poskytuje cefalosporinové antibiotikum rychlým účinkem a pacientovi rychlé zotavení.

Cefalosporiny byly objeveny v první polovině minulého století italským lékařem Brodsu a první zástupci těchto antibiotik byli izolováni z houby. První cefalosporiny patřily výhradně k přípravkům přírodního původu a pro jejich produkci pěstovaly houby, ze kterých získaly antibakteriální látku. Do dnešního dne tato skupina zahrnuje semisyntetické léky, které jsou stabilnějšími sloučeninami s ohledem na čistě organickou kompozici.

Antibiotická léčiva skupiny cefalosporinu dnes zahrnují 5 generací léčiv. Mají různé varianty sloučenin a různé vlastnosti, včetně prokázání účinnosti proti bakteriím různých druhů.

Výhoda cefalosporinových léčiv je považována za účinnou proti širokému spektru infekčních agens. Léky této skupiny se používají zejména v případech, kdy byly penicilinové přípravky bezmocné. Kromě toho, cefalosporiny existují v různých dávkových formách - léky první generace jsou vyráběny ve formě tablet, zatímco nejnovější umožňují parenterální podávání léčiva, tzn. přímo do lidského oběhového systému, což významně zvyšuje rychlost léku.

Nevýhody cefalosporinů lze považovat za poměrně vysokou pravděpodobnost nežádoucích účinků (různé studie dokazují až 11% případů), stejně jako neschopnost užívat lék proti enterokokům a listeriím. Kromě toho mohou mít cefalosporiny, podobně jako jiná antibiotika, toxický účinek ve formě dyspeptických poruch (jinými slovy dysbakterióza) a hematologických reakcí.

1. generace cefalosporinů

Cefalosporinová antibiotika první generace se vyznačují relativně úzkým spektrem účinku, zejména nízkou účinností proti gram-negativním bakteriím. Nejčastěji se tyto léky používají k nekomplikovaným onemocněním pojivové a kožní tkáně (kůže, kosti, klouby, respirační sliznice) způsobené takovými skupinami bakterií, jako jsou streptokoky a stafylokoky. Tyto léky jsou však neúčinné proti otitis a sinusitidě způsobené špatnou permeabilitou tkání těchto orgánů.

Seznam léků první generace v této sérii obsahuje látku pro intramuskulární podání (Cefazolin) a tablety, jejichž názvy zní jako Cefalexin a Cefadroxil. Metoda užívání antibiotik se může lišit v závislosti na konkrétním případě onemocnění: lokalizace infekčního ohniska, střevního stavu pacienta, schopnosti injekce atd. Rozhodnutí o jmenování konkrétní formy drogy činí ošetřujícího lékaře.

2. generace cefalosporinů

Následující léčiva v cefalosporinových sériích mají silnější účinek na gram-negativní bakteriální druhy ve srovnání s první generací, ale jsou mírně horší v rozsahu účinnosti proti grampozitivním bakteriím. Kromě toho jsou léky druhé generace účinné proti anaerobním patogenům.

Tato skupina cefalosporinových preparátů je předepsána pro léčbu onemocnění močových cest, kůže, kostí, kloubů a je také používána k léčbě onemocnění dýchacího ústrojí - pneumonie, bronchiální, angíny, faryngitidy atd. Stejně jako jeho předchůdci, léky jsou neúčinné v léčbě sinus infekce lebky. Mohou se však používat k léčbě meningitidy, protože jsou schopny proniknout hematoencefalickou bariérou.

Druhá generace cefalosporinových antibiotik zahrnuje roztoky pro parenterální podání - Cefopetan, Cefoxitin a Cefuroxime, stejně jako antibiotika v tabletách - Cefaclor a Cefuroxime Axetil. Je třeba poznamenat, že z uvedených léků mají Cefoxitin a Cefotetan nejširší spektrum účinků, kvůli kterým jsou předepisovány častěji.

III. Generace cefalosporinů

Tato generace cefalosporinových antibiotik je jedním z nejrozsáhlejších z hlediska počtu jeho jmen. Ve srovnání s dřívějšími generacemi se vyznačují účinnějším pronikáním do tkání a dobrými farmakokinetickými parametry, díky čemuž se zvyšuje možnost použití těchto léčiv. Kromě toho tyto léky získaly účinnost proti Pseudomonas aeruginosa a enterobakteriím. Jejich nevýhodou ve srovnání s druhou generací je však ztráta účinnosti ve vztahu k jednomu typu anaerobů.

Zpočátku byla antibiotika této generace používána výhradně v nemocnici pro léčbu závažných infekcí, avšak doposud se bakterie rozšířily, které se staly rezistentními vůči léku, a proto jsou cefalosporiny III. Generace předepisovány pro ambulantní léčbu. Tablety se zpravidla používají k léčbě středně závažných infekcí ambulantně a roztoky pro parenterální podávání se používají pro onemocnění s těžkým průběhem, v nemocničním prostředí.

Nejčastěji je předepisována třetí generace cefalosporinů pro kapavku, chronickou bronchitidu, infekce močových cest a shigellosis. Třetí generace cefalosporinových antibiotických léčiv zahrnuje léčiva, jako je Cefotaxime, Cefoperazon, Ceftriaxon, Cefoperazon, které jsou dostupné ve formě injekčních roztoků. Tam jsou také látky pro orální použití: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime a Cefixime.

IV cefalosporiny

Cefalosporinová řada také zahrnuje léky 4. generace. Seznam léků, které jsou v něm obsaženy, je malý - zahrnuje látky pro parenterální podávání Cefepimu a Cefpirimu. S těmito antibiotiky je možné účinněji léčit meningeální infekce jako součást komplexní terapie, protože Cefalosporiny 4. generace nemají žádné vedlejší účinky ve formě antikonvulzivního účinku.

Přípravky 4. generace se vyznačují zvýšenou účinností proti gramnegativním typům bakterií, nejsou však tak účinné proti grampozitivním patogenům jako jejich předchůdci. Léky jsou účinné proti anaerobním bakteriím, s výjimkou B. fragilis.

Navzdory zlepšení v působení antibiotik, v této generaci stále není možné se zbavit nedostatků předchozích léků. Například vedlejší účinky generace čtyři jsou závažné toxické účinky na játra, což může mít za následek žloutenku nebo léky vyvolanou hepatitidu, pravděpodobnost dyspeptických poruch a neurotoxický účinek, který může vést k negativním důsledkům pro nervový systém pacienta.

Cefalosporiny V generace

Série cefalosporinů se může pochlubit nejnovějšími léky páté generace, které poprvé získaly účinnost proti MRSA, nebo bakterii Staphylococcus aureus rezistentní na methicilin, což je bakterie, která byla považována za extrémně obtížně vyvinutou před vývojem této skupiny léčiv. Tento infekční patogen by mohl způsobit mimořádně nebezpečné podmínky pro lidské tělo, zejména sepsi. Antibiotikum nejnovější skupiny cefalosporinových sérií je navíc schopno bojovat proti bakteriím, které se staly rezistentními vůči lékům třetí generace.

Nejnovější cefalosporiny zahrnují léčiva pro parenterální podání - Ceftobiprol a Ceftarolin. Používají se k léčbě různých onemocnění, včetně léčby závažných infekcí komplikovaných přidáním sekundárních bakteriálních patogenů. Používají se výhradně v nemocnici, protože vyžadovat zavedení kvalifikovaného personálu do orgánu. Navíc mohou antibiotika způsobit vážné následky pro stav pacientů, kteří jsou lépe kontrolováni ošetřujícím lékařem.

Kontraindikace pro použití cefalosporinů

Bez ohledu na to, jak velké antibiotikum může být, bude vždy předepsaný přípravek, ve kterém se jeho použití stane nemožným. Například existuje individuální nesnášenlivost vůči drogám, které mohou být zděděny nebo projeveny spontánně, jako zvláštní reakce těla na neznámou látku.

Antibiotika by neměla být předepisována osobám s jaterními patologiemi a dětmi s vysokým obsahem bilirubinu v krvi. Antibiotika mají silný negativní vliv na játra, protože to je jeho sílami že hlavní metabolismus substance a odstranění toxických produktů z těla nastane. Lidé s onemocněním jater jsou předepsány antibiotickou léčbou s velkou péčí a pouze v nemocnici, pod dohledem zdravotníka.

Těhotné ženy, zejména v raných fázích, jsou také nežádoucí užívat antibiotika, protože mohou buď narušit vývoj nenarozeného dítěte nebo vyvolat potrat v důsledku toxických účinků na tělo. Rozhodnutí o léčbě antibiotiky během těhotenství se provádí pouze tehdy, když infekce ohrožuje život matky.

Lidé s onemocněním ledvin a dalšími závažnými chronickými onemocněními (zejména epilepsií) jsou předepsány antibiotiky pouze v nemocnici, počínaje malými dávkami as povinným výběrem nápravné léčby, protože antibiotika mohou způsobit zhoršení onemocnění.

Vedlejší účinky cefalosporinů

Nejčastějším vedlejším účinkem při použití cefalosporinových přípravků je výskyt alergických reakcí. U některých lidí může být extrémně intenzivní, způsobuje Quinckeho edém, udušení a další závažné následky, takže je důležité být pod dohledem lékaře během první léčby antibiotiky, nebo být schopen okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

U lidí s poruchami nervové soustavy může užívání antibiotik vyvolat záchvaty až do vývoje velkého epileptického záchvatu. Rizikem jsou pacienti s neurologickými onemocněními a poranění hlavy.

Kromě toho je častým důsledkem užívání antibiotik (zejména perorálním podáním, ale ne nutně) porušení přirozené mikroflóry. Pokud je mikroflóra narušena ve střevě, může se u pacienta vyskytnout silná bolest, střevní nevolnost, nevolnost, zvracení, problémy se stolicí. U žen s antibiotiky se může rozvinout drozd.

Při podávání parenterálně pacienti často pozorují spíše prodlouženou bolestivost v místě injekce, která je spojena s spíše agresivním účinkem antibiotik na měkké tkáně. Ke snížení rizika takového vedlejšího účinku může být proveden lékařský personál, který provádí injekci, metodicky mění místo vpichu injekce, pokud je to možné v konkrétním případě léčby.

Závěr

Cefalosporiny jsou rozsáhlou skupinou léčiv, která má v současné době až padesát různých léčivých látek. To je nejoblíbenější v ústavní léčbě, a to je dobře zasloužil, vzhledem k jeho vysoké účinnosti a šíři možného použití. Nicméně, stejně jako jiné léky, cefalosporinová antibiotika vyžadují velkou péči při aplikaci. Jejich nezávislé přijetí bez lékařského předpisu je nepřijatelné, a pokud takový předpis existuje, pacient musí striktně dodržovat režim přijímání a lékařská doporučení.

Cefalosporinová antibiotika: indikace a kontraindikace

Cefalosporinová antibiotika jsou léčiva založená na chemické struktuře 7-ACC. Cefalosporinová řada antibiotik zahrnuje léky pěti generací, tyto léky jsou podávány enterálně nebo parenterálně do těla. Čtením tohoto materiálu si můžete přečíst popis a hlavní charakteristiky těchto léčiv, stejně jako indikace a kontraindikace jejich použití.

Antibiotika z řady cefalosporinů první generace

Seznam první generace cefalosporinových antibiotik zahrnuje mimo jiné Cefazolin a Cefalexin.

Cefazolin.

Farmakologický účinek: širokospektré antibiotikum, které má baktericidní účinek, je účinné proti stafylokokům, streptokokům, Salmonella, Shigella, Klebsiel, E. coli, není účinné proti Mycobacterium tuberculosis, Protea.

Indikace: infekce dýchacích cest, pánevních orgánů, močových a žlučových cest, kůže a měkkých kostí a kloubů, perikarditidy, sepse, peritonitidy, osteomyelitidy, mastitidy, ran a pooperačních infekcí, syfilis, kapavka.

Kontraindikace: individuální intolerance na cefalosporiny a jiná β-laktamová antibiotika, těhotenství, kojení, děti do 1 měsíce. Toto cefalosporinové antibiotikum je předepsáno s opatrností při renální a jaterní insuficienci.

Vedlejší účinky: alergické reakce, křeče, dyspeptické příznaky, dlouhodobé užívání - dysbióza, superinfekce, kandidóza.

Způsob aplikace: intramuskulárně dospělí - 1 g 2x denně. Maximální denní dávka je 6 g ve 3-4 dávkách. Pro děti 20–50 mg / kg tělesné hmotnosti denně ve 3-4 dávkách pro těžké infekce až do 100 mg / kg tělesné hmotnosti denně.

Lék se zředí vodou pro injekce: 2 ml na 500 mg cefazolinu, 4 ml na 1 g. Průběh léčby je 7-10 dní.

Forma přípravku: prášek pro přípravu injekčního roztoku 500 mg a 1 g.

Obchodní podmínky pro lékárny: na předpis.

Cephalexin.

Farmakologický účinek: širokospektré antibiotikum, které má baktericidní účinek, je účinné proti stafylokokům, streptokokům, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiel, Proteus, nemá terapeutický účinek u onemocnění způsobených Proteus, Mycobacterium tuberculosis, Enterococci.

Indikace: infekce dýchacích cest, močových cest, kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů.

Kontraindikace: individuální intolerance na cefalosporiny a jiná β-laktamová antibiotika, s opatrností předepsanou pro selhání ledvin, těhotenství, kojení i děti do 6 měsíců.

Vedlejší účinky: alergické reakce, nevolnost, sucho v ústech, průjem, kandidóza. Také při použití tohoto antibiotika z řady cefalosporinů, bolesti hlavy, křeče, jsou možné bolesti kloubů.

Způsob aplikace: uvnitř půl hodiny před jídlem pro dospělé a děti od 10 let - 250-500 mg 4krát denně. Nejvyšší denní dávka je 4 g. Pro děti do 10 let, 25–100 mg / kg tělesné hmotnosti denně, rozdělených do 4 dávek.

Forma produktu: přípravek 250 a 500 mg, prášek pro přípravu suspenze obsahující cefalexin 250 mg v 5 ml.

Obchodní podmínky pro lékárny: na předpis.

V následující části článku jsou uvedeny názvy léčiv ze skupiny druhé generace cefalosporinových antibiotik a jejich popis.

Antibiotika ze skupiny cefalosporinů druhé generace: názvy a popis

Druhou generací cefalosporinových antibiotik jsou cefuroxim a cefaclor.

Cefuroxim.

Farmakologický účinek: širokospektré antibiotikum má baktericidní účinek, je účinné proti stafylokokům, streptokokům, enterokokům, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella.

Indikace: infekce dýchacích cest, ORL orgánů, močových orgánů, kůže a měkkých tkání, žlučových cest, kloubů, gastrointestinálního traktu, infekcí ran a popálenin, peritonitidy, osteomyelitidy, meningitidy, kapavky.

Kontraindikace: individuální intolerance na cefalosporin a další β-laktamová antibiotika, ulcerózní kolitida, anamnéza žaludečních krvácení, těhotenství a kojení.

Vedlejší účinky: dyspeptické symptomy, bolesti hlavy, ospalost, dysbakterióza, kandidóza, alergická onemocnění, bolest a infiltrace v oblasti injekce.

Způsob podání: intramuskulárně nebo intravenózně pro dospělé - 750–1500 mg 3-4krát denně, děti - 30 100 mg / kg tělesné hmotnosti denně ve 3-4 dávkách, pro novorozence a děti do 3 měsíců - 30 mg / kg tělesné hmotnosti denně ve 2-3 dávkách.

Uvnitř dospělých po jídle - na 150 - 500 mg 2x denně, pro děti - 125-250 mg 2x denně. Průběh léčby tímto cefalosporinovým antibiotikem je 5-10 dnů nebo více.

Forma přípravku: prášek pro přípravu injekčního roztoku 250, 750, 1500 mg, tablety 125 a 250 mg, prášek pro přípravu suspenze s obsahem účinné látky 125 mg v 5 ml.

Obchodní podmínky pro lékárny: na předpis.

Cefaclor

Farmakologický účinek: širokospektré antibiotikum má baktericidní účinek, je účinné proti stafylokokům, streptokokům, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Protea, gonokokům.

Indikace: infekce dýchacích cest, kůže a měkkých tkání, močových orgánů, kostí a kloubů, kapavka, sepse. Také tento lék, zařazený do seznamu cefalosporinových antibiotik, je předepsán pro pooperační komplikace.

Kontraindikace: hemoragický syndrom, individuální intolerance na cefalosporiny a další peniciliny.

Vedlejší účinky: dyspeptické symptomy, alergické reakce, hemolytická anémie, bolesti hlavy, toxická hepatitida, pseudomembranózní kolitida.

Způsob aplikace: uvnitř pro dospělé - 750 mg denně ve 3 dílčích dávkách, pro děti - 20 mg / kg hmotnosti denně ve 3 dávkách. Průběh léčby je 7-10 dnů.

Uvolnění formy: tobolky 0,25 a 0,5 g, prášek pro přípravu suspenzí s obsahem účinné látky 250 a 125 mg v 5 ml.

Obchodní podmínky pro lékárny: na předpis.

Cefalosporiny se dobře vstřebávají v gastrointestinálním traktu, takže se často podávají perorálně. Cefalosporinová antibiotika se vyrábějí pro děti ve formě prášků pro přípravu suspenzí s příjemnou chutí a vůní.

Dále se dozvíte, která antibiotika jsou cefalosporiny třetí generace.

Cefalosporinová antibiotika třetí generace

Seznam antibiotik skupiny cefalosporinů s ostatními zahrnuje cefotaxime a ceftriaxon.

Cefotaxime.

Farmakologický účinek: širokospektré antibiotikum má baktericidní účinek, je účinné proti stafylokokům, některým kmenům streptokoků, enterokokům, Proteus, Salmonella, Shigella, clostridium, Escherichia coli.

Indikace: těžké infekce dýchacích cest, ORL orgány, kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů, zánět pobřišnice, infekce urogenitálního systému, nekomplikovaná kapavka, prevence pooperačních komplikací.

Kontraindikace: individuální intolerance na cefalosporiny a jiné peniciliny, těhotenství, enterokolitida, krvácení v anamnéze.

Vedlejší účinky: dyspeptické symptomy, pseudomembranózní kolitida, krvácení, bolesti hlavy, alergické reakce, dysbakterióza, superinfekce, kandidóza. Při použití tohoto antibiotika, zahrnutého do seznamu léků řady cefalosporinů, je také možná bolest a indurace v místě vpichu injekce.

Způsob aplikace: intramuskulárně a intravenózně pro dospělé - 1-2 g každých 8-12 hodin, pro děti do 1 týdne intravenózně - 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti denně ve 2 dávkách, pro děti od 1 do 4 týdnů - 75-150 mg / kg tělesné hmotnosti intravenózně ve 3 dávkách, pro děti do 50 kg, 50–100 mg / kg ve 3–4 dávkách. Děti do 2 let mají pouze intravenózní injekce.

Léčivo se před podáním zředí přidáním 1% vodného roztoku lidokainu 0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml k obsahu lahvičky v případě intramuskulárního podání. Pro intravenózní podání se léčivo zředí ve 4 ml vody pro injekce.

Zadejte pomalu po dobu 3-5 minut. Pro odkapávání se léčivo zředí ve 100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy a injikuje se po dobu 50-60 minut.

Uvolnění formy: prášek pro přípravu injekčního roztoku 0,5 a 1 g.

Obchodní podmínky pro lékárny: na předpis.

Ceftriaxon.

Farmakologický účinek: širokospektré antibiotikum má baktericidní účinek, je účinné proti stafylokokům, streptokokům, enterobakteriím, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, vibrací cholery, Clostridium, treponema.

Indikace: peritonitida, sepse, infekce orgánů břicha, dýchacích cest, žlučových cest, močového systému, kostí a kloubů, kůže a měkkých tkání, infekcí ran, gastrointestinálního traktu.

Kontraindikace: individuální intolerance na cefalosporiny a jiné peniciliny, I trimestr těhotenství, kojení.

Vedlejší účinky: alergické reakce, bolesti hlavy, závratě, dyspeptické symptomy, kandidóza, superinfekce, bolest a indurace v místě vpichu injekce.

Způsob aplikace: hluboko intramuskulárně nebo pomalu intravenózně pro dospělé a děti starší 12 let - 1-2 g jednou denně, můžete maximalizovat dávku na 4 g denně ve 2 dávkách. Děti do 2 týdnů - 25-50 mg / kg tělesné hmotnosti denně, od 2 týdnů do 12 let - 20-80 mg / kg tělesné hmotnosti denně.

Pro intramuskulární podání se obsah lahvičky zředí 1% roztokem lidokainu - 3,5 ml na 1 g přípravku. Pro intravenózní podání se obsah injekční lahvičky zředí v 10 ml vody pro injekce, intravenózní infuzí, 2 g přípravku se zředí ve 40 ml 5% nebo 10% roztoku glukózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného.

Intravenózní injekce se provádějí pomalu po dobu 3 až 4 minut, po kapkách - během 30 minut.

Uvolnění formy: prášek pro přípravu injekcí 0,5; 1 a 2

Obchodní podmínky pro lékárny: na předpis.

V poslední době se vyvinuly cefalosporiny páté generace. Jedná se o rezervní antibiotika v případě vzniku nových typů infekcí, které jsou rezistentní vůči ostatním v současnosti používaným antibakteriálním léčivům. Cefalosporiny páté generace nejsou masově vyráběné a nejsou prodávány v řetězci lékáren.

V závěrečné části článku jsou uvedeny názvy antibiotik ze skupiny cefalosporinů a jejich stručný popis.

Antibiotika skupiny cefalosporinů čtvrté generace: názvy a charakteristiky

Čtvrtá generace cefalosporinových antibiotik je reprezentována léky s takovými názvy jako Cefepin a Cefpyr.

Cefepime

Farmakologický účinek: širokospektré antibiotikum má baktericidní účinek, je účinné proti stafylokokům, streptokokům, enterokokům, Klebsiella, Legionella, Salmonella, Proteus, morganella, dalším bakteriím rezistentním na aminoglukosidy a cefalosporinová antibiotika III.

Indikace: infekce dolních dýchacích cest, močových cest, žlučových cest, kůže a měkkých tkání, gynekologické infekce, peritonitida, bakteriální meningitida u dětí.

Kontraindikace: individuální intolerance na β-laktamová antibiotika, s opatrností - během těhotenství a kojení.

Vedlejší účinky: alergické reakce, dyspeptické symptomy (nevolnost, zácpa, průjem, bolest břicha), bolest na hrudi, závratě, pocení, pseudomembranózní kolitida.

Jak používat: pomalu intravenózně nebo hluboko intramuskulárně. Dospělí užívají 0,5–1 g dvakrát denně u mírných a středně závažných infekcí intravenózně nebo intramuskulárně au závažných infekcí 2 g 3krát denně intravenózně. Děti s tělesnou hmotností do 40 kg - 50 mg / kg tělesné hmotnosti 2krát denně. Průběh léčby je 7-10 dnů nebo více.

Toto antibiotikum, uvedené v seznamu cefalosporinových přípravků, je rozpuštěno pro intravenózní podání v 5 nebo 10 ml vody pro injekce nebo 5% roztoku glukózy nebo 0,9% roztoku chloridu sodného. Zadejte pomalu po dobu 3-5 minut.

Pro intramuskulární injekce se 500 mg léčiva rozpustí v 1,3 ml a 1 g v 2,4 ml vody pro injekce nebo 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 1% roztoku lidokainu.

Uvolnění formy: prášek pro přípravu injekčního roztoku 0,5 a 1 g.

Obchodní podmínky pro lékárny: na předpis.

Klasifikace antibiotik skupiny cefalosporinů: mechanismus účinku, rozsah, nežádoucí účinky

Cefalosporiny patří k β-laktamovým antibiotikům. Jsou strukturně podobné penicilinům a mají podobný mechanismus účinku, navíc někteří pacienti mají křížovou alergii.

V této skupině existují 4 generace léčiv. Generace antibiotik I, II a III mohou být použita jak parenterálně, tak orálně.

Antibiotika první generace zahrnují:

  • léky používané pro parenterální podání - Cefazolin;
  • léky pro perorální podání - Cefalexin, Cefadroxil.

Antibiotika II. Generace zahrnují:

  • léky používané pro injekce na bázi cefuroxímu;
  • léky pro perorální podání založené na cefaclor, cefuroxím axetilu.

Třetí generaci představují:

  • činidla pro parenterální léčbu - Cefotaxime, Ceftriaxon, Ceftazidime, Cefoperazon;
  • léky založené na cefixime, ceftibuten, které jsou používány uvnitř.

Generaci IV představuje pouze jedna droga - Cefepime. Vyrábí se v práškové formě pro přípravu injekčního roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání.

Cefalosporiny porušují syntézu buněčné stěny mikrobu, což vede k jeho smrti, to znamená, že antibiotika této skupiny mají baktericidní účinek.

Rozsah antimikrobiální aktivity a použití

Všechny cefalosporiny jsou neaktivní proti následujícím mikroorganismům:

  • enterokoky;
  • meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus;
  • listeria.

V řadě I až III generace pro cefalosporinová antibiotika existuje tendence rozšířit rozsah účinku a zvýšit antimikrobiální aktivitu proti gramnegativní mikroflóře s mírným snížením účinnosti proti grampozitivním bakteriím.

Antibiotika první generace způsobují smrt těchto mikroorganismů jako:

  • streptokoky;
  • meticilin-senzitivní stafylokoky;
  • Escherichia coli;
  • Protey Mirabilis;
  • některých anaerobů.

Všechny produkty v této skupině mají stejný rozsah antimikrobiální aktivity, ale léčiva určená pro orální podání jsou mírně horší než léčiva pro parenterální podání.

Cefalosporiny druhé generace jsou aktivnější ve vztahu k gramnegativní mikroflóře ve srovnání s léky první generace, způsobují smrt těchto bakteriálních kmenů jako:

  • streptokoky a stafylokoky (a jsou citlivější na cefuroxim než na Cefaclorum);
  • gonokoky (cefuroxim);
  • Moraksella Cataris (Cefuroxim);
  • hemophilus bacillus (cefuroxim);
  • Escherichia coli;
  • shigella;
  • salmonelu;
  • Protey Mirabilis a obyčejný;
  • Klebsiella;
  • citrobacter.

Hlavními antibakteriálními léky třetí generace jsou cefotaxime a ceftriaxon. Mají podobné spektrum terapeutické aktivity a způsobují smrt následujících mikroorganismů:

  • pneumokoky;
  • streptokoky (včetně hemolytických);
  • corynebacteria;
  • Staphylococcus aureus;
  • meningokoky;
  • gonococcus;
  • Tyčinky proti chřipce;
  • Moraxella Cataris;
  • enterobakterií.

Ceftazidim a cefoperazon jsou odlišné v tom, že jsou ve srovnání se strepttokoky méně aktivní ve srovnání s cefotaxímem a ceftriaxonem, ale způsobují smrt pyo-hnisavého bacillu.

Orální cefalosporiny třetí generace jsou neúčinné proti stafylokokům a Ceftibuten také s ohledem na pneumokoky a hemolytické streptokoky.

Jediný zástupce cefalosporinů cefepimu IV generace má podobné spektrum antimikrobiální aktivity s antibiotiky III generace.

  1. Antibiotika I generace předepsaná pro onemocnění kůže a pohybového aparátu, v mírné formě.
  2. Prostředky z generace II. Skupiny předepisovaly onemocnění pohlavního ústrojí, horních a dolních dýchacích cest (angína, pneumonie, chronická bronchitida, faryngitida).
  3. Léky III generace mají stejný rozsah indikací pro použití jako antibiotika II generace. A kromě toho, že úspěšně bojují proti chorobám, jako je shigellosis, kapavka, strupy a borelióza nesená klíšťaty.
  4. Léky IV generace jsou účinné pro sepse, zánět a abscesy plic, hnisavou pohrudnici a nemoci kloubů.
zpět na index ↑

Kontraindikace pro jmenování a nežádoucí účinky

Následující stavy jsou kontraindikovány:

  • individuální intolerance;
  • období laktace;
  • děti se zvýšeným sérovým bilirubinem, zvláště předčasně narozené děti (pro ceftriaxon);
  • jaterní patologie (pro cefoperazon).

S intolerancí penicilinu je možná křížová alergie na cefalosporiny první generace.

Během léčby se mohou objevit nežádoucí účinky, jako jsou: t

  • alergie;
  • křeče;
  • hemolytické poruchy (pozitivní antiglobulinový test, eosinofilie, redukce leukocytů, agranulocytóza, anémie, při jmenování Cefoperazonu - trombocytopenie);
  • zvýšená aktivita transamináz (zejména při léčbě Cefoperazonem);
  • cholestasis a psedocholestasis (při předepisování vysokých dávek ceftriaxonu);
  • bolesti břicha;
  • žaludeční nevolnost;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • pseudomembranózní kolitida;
  • drozd;
  • flebitida (se zavedením léků intravenózně);
  • v místě vpichu injekce.

Stručný popis léků

Cefalosporinové tablety mají následující rozdíly:

    Cephalexin patří k lékům první generace. Má vysokou účinnost proti streptokokům a stafylokokům. Je-li to předepsáno, je třeba vzít v úvahu, že vývoj zkřížené alergie je možný v případě nesnášenlivosti penicilinu.

Cefuroxim acetyl označuje prostředky II generace. Antibiotikum má různé obchodní názvy: Zinnat, Zinatsef, Aksetin. Je vysoce účinný proti enterobakteriím, moraxelám a hemofilům.

To je předepsáno několikrát denně, s takovými chorobami jako je pneumonie, furunkulóza, pyelonefritida. Během léčby tímto antibiotikem se nejčastěji vyskytují vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, průjem, změny v periferním krevním obraze.

  • Cefixim patří do třetí generace léčiv, má široké spektrum účinku, dobře proniká do všech tkání těla, způsobuje smrt pyocyanické tyčinky a enterobakterií.
  • Ceftibuten, který je charakterizován širokým rozsahem terapeutické aktivity, má málo kontraindikací (přecitlivělost a je mladší než šest měsíců) a vedlejší účinky, je také vyráběn z tablet třetí generace ve formě tablet.
  • Cefalosporiny v tabletách mají několik výhod:

    1. Nejsou ničeny enzymem beta-laktamázou.
    2. Jsou jednoduché a snadno se používají. Samotný pacient může vzít pilulku bez pomoci.
    3. Můžete s nimi zacházet doma.
    4. Při užívání tablet se nevyskytují takové komplikace, jako je flebitida a další lokální zánětlivé reakce charakteristické pro injekce.

    Lékař předepisuje antibakteriální léčiva této skupiny v tabletách pro dospělé v odpovídající dávce, která je zvolena na základě závažnosti onemocnění, užívání jiných léků, somatických patologií. Délka léčby je 7-10 dnů.

    V pediatrii jsou předepisovány v závislosti na závažnosti infekce, věku a hmotnosti dítěte.

    Pro úplnější absorpci těchto léčiv je žádoucí užívat po jídle. Současně se doporučuje antimykotika a probiotika, aby se zabránilo rozvoji superinfekce.

    Je nepřijatelné užívat antibakteriální léčiva bez konzultace s lékařem - pouze odborník, který zhodnotí stav pacienta, může předepsat adekvátní léčbu.