Původní nebo falešné, jak nebýt zmatený? Amoxicilin: balení fotografií

Amoxicilin je širokospektrální antibakteriální léčivo používané při léčbě tuberkulózy.

Falešný Amoxicilin, který nezkušený kupující nemůže odlišit od současnosti, se stává velmi rozšířeným. Taková droga je nebezpečná.

V nejlepším případě, falešné antibiotikum nebude mít žádný účinek (pokud například při jeho tvorbě byla použita křída).

V nejhorším případě bude mít tento lék negativní účinek a kromě základního onemocnění budete muset léčit i následky užívání nesprávných léků.

Co je nebezpečné při léčbě tuberkulózy?

U pacienta s tuberkulózou je užívání falešného Amoxicilinu nebezpečnější než u osoby, které byl tento lék předepsán jako léčba, například v časných stadiích zánětu.

V procesu užívání léku bude pacient čekat, až se tento účinek projeví na dlouhou dobu, a během této doby bude tuberkulóza pokračovat.

V závislosti na stadiu, ve kterém byla choroba objevena, může jít buď ze skryté formy do otevřené, nebo získat větší centrum šíření, které zhorší stav pacienta (zejména v pokročilých případech - na kritickou úroveň).

Ruští výrobci Amoxicillinu: obchodní názvy, fotografie

Amoxicilin v léčbě tuberkulózy se používá jako další nástroj v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Lék je dostupný v různých dávkách - 250, 500 mg, 1 g.

Nápověda Klavulanovou kyselinu nebude možné zakoupit samostatně a kombinovat její podávání s tabletami Amoxicilinu - tyto dvě sloučeniny jsou již uvolněny.

Na území Ruska vyrábí amoxicilin určený pro pacienty s tuberkulózou:

• "ELFA NPC" (obchodní název - Amoksivan, dostupný v prášku, zředěný v roztoku pro intravenózní podání).
• "VIAL" (obchodní název - Amoxicilin + kyselina klavulanová - Lahvička, prášek pro intravenózní podání a tablety).

Foto 1. Balení a ampule ampicilinu + kyseliny klavulanové z Vial.

• KRASFARMA (obchodní název se shoduje se společností VIAL, forma uvolňování - prášek pro injekce).
• "SYNTHESIS" (obchodní název - Arlet, tablety ve filmovém obalu).

Foto 2. Obal ve formě tablet v balení po 20 kusech. Výrobce "GlaxoSmithKline".

• „GlaxoSmithKline Trading“ (obchodní názvy - Augmentin, Augmentin EU a Augmentin SR). Forma uvolňování léčiva v prvním obchodním názvu je tableta ve filmovém obalu a prášky určené pro invazivní podávání nebo výrobu suspenze. Augmentin EC je jediný prášek pro přípravu suspenze. Augmentin CP - ve formě tablet s modifikovaným uvolňováním.
• "RUSYUROPHARM" vyrábí Verclave - prášky používané při přípravě roztoku injikovaného do žíly pacienta.
• "FORTUNE MED" vyrábí prášek pro výrobu roztoku (podávaného intravenózně s dávkou v závislosti na lékařském předpisu) pod názvem Foraklav.
• "AVVA RUS" - Ecoclav (v tabletách ve filmovém obalu a prášek pro suspenzi).

Foto 3. Balení léku ECOclave ve formě tablet, v balení po 15 kusech. Výrobce "AVVA Rus".

Zahraniční výrobci drogy ve formě tablet a prášku pro injekce

Seznam společností vyrábějících Amoxicillin, specializovaných na léčbu tuberkulózy, je rozsáhlejší než seznam domácích farmaceutických společností. Produkce takové drogy je: t

• Čínská společnost "ZHUHAI UNITED LABORATORIES" (obchodní název na území Ruska - Amovikomb, forma pro uvolnění - prášky pro injekce).
• Slovinská společnost „LEK d.d.“ (oficiálním výrobcem a zástupcem je švýcarská společnost „SANDOZ“). Obchodní jméno - Amoxiclav. K dispozici ve formě tablet a prášků pro injekce a ředění suspenzí. Také vyrábí Amoxiclav Quiktab ve formě dispergovatelných tablet.
• Indická společnost "AUROBINDO PHARMA" vyrábí nástroj zvaný Amoxicilin + kyselina klavulanová ve formě prášků pro intravenózní injekce a suspenze užívané perorálně.
• "AUROBINDO PHARMA" spolu s americkou firmou "PFIZER" vyrábí tablety (název je totožný s tím, který používá indická společnost, pouze forma uvolnění je jiná).
• Indická společnost MICRO LABS vyrábí Bactoclav v tabletách s různými dávkami účinné látky.
• Kyperský výrobce MEDOCHEMIE vyrábí Medoclav ve formě: prášek pro injekce do žíly, prášek pro přípravu suspenzí a tablet.

• HEMOFARM (Srbsko) vyrábí Panklav a Panklav 2x ve formě tablet a suspenzního prášku.
• "RANBAXY LABORATORIES" (Indie) - tablet s pilíři.
• "IPCA LABORATORIES" (Indie) - Rapiklav, tablety.
• "S.P.INCOMED" (Indie) - Fibell, prášek pro injekce intravenózně.
• "ASTELLAS PHARMA EUROPE" (Nizozemí) - Flemoklav Solutab, dispergovatelné tablety.
• "PHARMTECHNOLOGY" (Republika Blarus) - tablety Amoxicillin-FT.
• MEKOPHAR CHEMIMICAL (Vietnam) - Amoxicilin-DS, kapsle

Jak vypadá falešný amoxicilin? Obrázek originálního balení léku

Při nákupu léku, aby se zabránilo získání falešné, měli byste věnovat pozornost významné vnější znaky. Ihned po předepsání léku lékařem, požádejte ho, aby předvedl obal originálního léku - to je, jak uvidíte významné odznaky a budete moci porovnat zakoupený výrobek s předepsaným.

Doporučuje se věnovat pozornost vzhledu balení léků - zjevný falešný obal je balen v krabici s nízkou kvalitou, drsnou, s rozmazanými nápisy. Pokyny pro padělek mohou mít také nedostatky - pokud leták neobsahuje souhrn léků v ruštině, pak je to jeden z příznaků falešného léku.

Další znamení - čárový kód na obalu nekvalitní a rozmazaný, když ho držíte prstem. S kvalitním nástrojem by se to nemělo stát. Věnujte pozornost specifickým nálepkám, pokud je znáte (speciální font, reflexní nálepky).

Je to důležité! Pro další ověřování, zeptejte se lékárníka prodávajícího lék, osvědčení o pravosti léku.

Pokud byl výrobek již zakoupen nebo je možné před nákupem zkontrolovat obsah balení, věnujte pozornost barvě přípravku, jeho formě (pokud jsou tablety zakoupeny) a kvalitě mletí (pokud je lék zakoupen v práškové formě).

Foto 4. Originální obal Amoxicilinu z "Barnaulské rostliny léčiv". V balení po 20 tabletách po 500 mg.

Pro srovnání můžete použít speciální adresář nebo nástroj, který byl pořízen dříve, pokud je totožný s tím, který jste zakoupili.

Kvalita vnitřních obalů - kalných lahviček se špatně vytištěným názvem označuje pravděpodobný padělek.

Jak odlišit originál od falešného?

K identifikaci padělků potřebujete vědět, jak vypadá originální lék předepsaný lékařem.

Flemoklav Solyutab se prodává v bílých kartonech se zakřivenými pruhy světle modré na straně s názvem výrobku.

Modrý (blíže modrý) pruh přechází poblíž čárového kódu, písmo je standardní, aktivní látky jsou označeny pod obchodním názvem.

Tablety jsou podlouhlé, barva se mění od bílé po žlutou s hnědými tečkovými skvrnami, je zde označení 424 a logo společnosti.

Amoxiclav ve formě prášku pro suspenzi se prodává v bílé krabičce s diagonálními oranžovými pruhy a šedým písmenem A. V levém dolním rohu na straně obalu, kde je název umístěn, je umístěno logo výrobce. Vnitřní obal - lahvička se 100 ml světle hnědého skla s bílým víčkem a etiketou opakující design lepenkového obalu.

Pozor! Barevný rozsah prášku se liší od bílé až po žlutavě bílou. Suspenze po přípravě je jednotná, barva je téměř bílá až žlutavá.

Prášek pro injekce Medoklav je balen v bílé kartonové krabici se třemi modrými kruhy (ve středu kruhů je zářez) různých velikostí v levém horním rohu nad názvem léku. Vnitřní balení - lahve. Barva prášku je bílá nebo téměř bílá.

Co dělat, pokud máte podezření na falešný Amoxicillin?

Falešný Amoxicilin je nebezpečný. Pokud existuje podezření na kvalitu léčiva získaného pro léčbu tuberkulózy, pak potřebujete:

• porovnat vnější a vnitřní obal zakoupeného výrobku s původním obalem;
• porovnat vnitřní balení;
• věnovat pozornost stavu vnořené instrukce;
• porovnejte tvar a barvu amoxicilinu (potřebné hodnoty naleznete v návodu k léku nebo referenční příručce, která je k dispozici na internetu);
• požádat lékárníka o certifikát shody pro zakoupený výrobek - musí být k dispozici.

Užitečné video

Podívejte se na video, které poskytuje podrobné pokyny pro lék Amoxiclav, také tam můžete vidět balení, ve kterém je lék propuštěn.

Amoxicillin - návod k použití, recenze

Infekční onemocnění, pokud nejsou okamžitě zahájena léčba, mohou představovat ohrožení života. Amoxicilin - návod k použití, který stanoví dávku, průběh léčby pro dospělého a dítě, je účinný v četných bakteriálních patologiích, pokud není alergie na složky. Jak používat antibiotikum, zda existují kontraindikace a vedlejší účinky - více o tom v anotaci léků.

Antibiotikum Amoxicilin

Lék se používá jako prostředek antibiotické terapie. Amoxicilin patří do širokospektrých antibiotik, vstupuje do skupiny polosyntetických penicilinů. Léčivo je podobné ampicilinu, ale při perorálním podání se vyznačuje lepší biologickou dostupností. Podle návodu k použití má léčivo antibakteriální účinek ve vztahu k:

• aerobní grampozitivní bakterie - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
• Gram-negativní - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Složení

Podle instrukcí má amoxicilin hlavní účinnou látku - trihydrát amoxicilinu, který je v dávce odpovídající uvolňovací formě. Pomocné složky dávají tabletám další vlastnosti, obvyklý vzhled, prodlužují trvanlivost. Kompozice, s výjimkou trihydrátové formy, zahrnuje:

• stearát vápenatý;
• monohydrát laktózy;
• stearát hořečnatý;
• polysorbát;
• talek;
• bramborový škrob.

Formulář vydání

Návod k použití specifikuje formu uvolnění léku. Závisí na účelu, liší se v dávkování - množství účinné látky. Amoxicilin je dostupný ve formě:

• prášek pro intravenózní injekci - 500, 1000 mg;
• potažené tablety - 0,5, 1 g;
• sušina pro přípravu suspenze - 125, 250, 400 mg - pro děti;
• rozpustné tablety - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
• tobolky - 250, 500 mg;
• hotová suspenze - 5 mg - 150, 250 mg;
• suchá kompozice pro intramuskulární injekci - 500 mg lahvička.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Podle návodu k použití má amoxicilin baktericidní, antibakteriální účinek. Širokospektrální antibiotikum inhibuje transpeptidázu, mění syntézu peptidoglykanů během růstu a dělení a způsobuje destrukci buněk. Amoxicilin při užívání:

• rychle vstřebává;
• má poločas 1,5 hodiny;
• proniká orgány a tkáně;
• ledvinami, částečně se žlučí.

Indikace pro použití

Instrukce předepisuje, pro které nemoci by měl být užíván amoxicilin. Semisyntetická antibiotika by měla být konzumována pouze tak, jak je předepsáno lékařem, s přihlédnutím k dávce, délce trvání léčby. Léčivo působí baktericidně v přítomnosti:

• střevní infekce;
• bolest v krku;
• kapavka;
• pneumonie;
• pyelonefritida;
• uretritida;
• bronchitida;
• cystitida;
• infekční onemocnění kůže, měkkých tkání;
• leptospiróza;
• faryngitida;
• salmonelóza;
• akutní otitis media;
• gynekologické bakteriální infekce;
• borelióza nesená klíšťaty.

Léčba amoxicilinem v kombinaci s metronidazolem je předepisována pacientům s exacerbací chronické gastritidy, dvanáctníkových vředů, vyvolaných bakteriemi Helicobacter pylori. Aplikace nástroje prokázala svou účinnost v případě:

• infekce trávicího systému;
• chronická sinusitida;
• sepse;
• listerióza;
• meningitida;
• tonzilitida;
• bakteriální orální patologie;
• absces hltanu;
• infekce močových cest;
• zvířecí kousnutí;
• cholecystitis;
• bakteriální onemocnění žaludku;
• infekce kostí, pojivové tkáně;
• endokarditida.

Kontraindikace

Jmenování antibiotik pacientovi skupiny penicilinu, a to iv případě závažných patologií, by mělo být prováděno s ohledem na kontraindikace. Návod k použití stanoví, že společné užívání léku s kyselinou klavulanovou je nepřijatelné v přítomnosti anamnézy onemocnění jater, žloutenky. Při diagnostikování je zakázáno používat amoxicilin:

• lymfocytární leukémie;
• infekční mononukleóza;
• alergická diatéza;
• virové respirační infekce;
• bronchiální astma.

Baktericidní antibiotikum má kontraindikace pro použití v případě:

• přecitlivělost na složky léčiva, peniciliny, cefalosporiny;
• infekční onemocnění trávicího traktu, komplikovaná průjmem;
• alergické reakce;
• poruchy tvorby krve;
• selhání ledvin;
• senná rýma;
• kolitida;
• anamnéza krvácení;
• onemocnění nervového systému;
• užívání antikoncepčních prostředků obsahujících estrogen - oslabuje jejich účinek.

Dávkování a podávání

Jak se přípravek Amoxicillin užívá? Instrukce doporučuje použití léku uvnitř, pitné vody, nespojující se s příjmem potravy. Dávkování amoxicilinu závisí na věku a průběhu onemocnění. Je třeba zvážit:

• jednorázová dávka pro dospělé, děti od 12 let - 250, 500 mg;
• pro těžké infekce - do 1 gramu;
• mezi recepcemi interval 8 hodin;
• průběh léčby od 5 do 14 dnů;
• u pacientů s poruchou funkce ledvin je interval nastaven individuálně;
• Dávkování a trvání léčby stanoví lékař.

Zvláštní pokyny

Návod k použití stanoví zvláštní okamžiky při použití amoxicilinu. Při léčbě lékem, pozorováním dávkování, můžete řídit auto - na tělo není negativní vliv. Důležité body:

• vyžaduje se kontrola stavu ledvin, jater, krevních orgánů;
• po zmizení symptomů je nutné pokračovat v léčbě po dobu tří dnů;
• v případě nežádoucích účinků konzultujte lékaře s lékařem, abyste si určili jiný prostředek;
• Není-li mikroflóra citlivá na antibiotikum Amoxicilin, je možný vývoj superinfekce.

Během těhotenství a kojení

Instrukce zakazuje použití Amoxicilinu během kojení. Antibiotika, dostat se do mléka, mohou ublížit dítěti. Pokud je nutná léčba, mělo by být krmení přerušeno. Jeho vlastnosti mají užívání léku během těhotenství. Peniciliny pronikají placentou a hromadí se v ní. Koncentrace amoxicilinu v plodové vodě dosahuje 25-30% hladiny v plazmě těhotné ženy, což představuje riziko pro vývoj plodu.

Existují doporučení pro užívání antibiotik během těhotenství:

• užívat lék pouze v případě, že existuje důkaz;
• dávka a dávkovací režim stanoví lékař s ohledem na stav ženy
• léčba lékem je přijatelná pouze ve druhém a třetím trimestru, kdy se tvoří placenta;
• je vyžadováno sledování stavu pacienta lékařem;
• Je nutné zvážit všechny kontraindikace pro použití.

Amoxicilin pro děti

Vysoká horečka, oslabení těla infekcemi je záminkou pro předepisování léku dítěti. Amoxicilin pro nachlazení dětí dávají ve formě suspenze. Lék se připravuje před použitím. Zahrnuje odměrnou lžičku obsahující 250 mg účinné látky. Instrukce předepisuje:

• přidejte vodu do lahvičky s granulemi;
• směs se protřepe;
• dětem do dvou let by mělo být podáváno 20 mg přípravku na kilogram hmotnosti denně;
• ve věku dvou až pěti let - dávka je 125 mg;
• od 5 do 10 let - číslo se zdvojnásobuje;
• více než deset dávek suspenze až do 500 mg;
• v těžkých případech - do 1 gramu.

Amoxicilin

Ceny v internetových lékárnách:

Amoxicilin je antibiotikum penicilinu používané k léčbě široké škály bakteriálních infekcí.

Forma uvolnění a složení

Dnes existují tyto formy uvolňování drog:

• Prášky Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
• Kapsle Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
• Suspenze pro perorální podání. V 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
• Roztok pro perorální podání. V 1 ml roztoku - 100 mg účinné látky;
• Suchá hmota pro vstřikování.

Indikace pro použití Amoxicilin

Podle instrukcí je Amoxicilin účinný proti patogenům, které způsobují následující onemocnění:

• Bronchitida, pneumonie;
• Faryngitida, sinusitida, akutní otitis media, angína;
• Cystitida, pyelitida, uretritida, pyelonefritida, endometritida, kapavka, cervicitida;
• Cholecystitis, cholangitis, peritonitida;
• Impetigo, erysipel, sekundárně infikovaná dermatóza;
• Lymská nemoc;
• Listerióza, leptospiróza;
• Salmonelóza;
• Dysenterie;
• Meningitida;
• Sepse;
• Endokarditida (profylaxe).

Kontraindikace

Použití amoxicilinu je zakázáno v případě přecitlivělosti pacienta na peniciliny a infekční mononukleózu.

S opatrností je lék předepisován osobám s predispozicí k alergiím. U pacientů s přecitlivělostí na antibiotika penicilinu jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Během těhotenství se přípravek Amoxicilin užívá tak, jak je uvedeno, s ohledem na očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a je schopno vyvolat alergii nebo porušení střevní mikroflóry u dítěte.

Dávkování a podávání Amoxicilin

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař.

Podle instrukcí je Amoxicilin předepsán v následujících dávkách:

• Dospělí - 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, zdvojnásobte doporučenou dávku;
• Děti od 5 do 10 let - 250 mg léku třikrát denně;
• Děti od 2 do 5 let - 125 mg amoxicilinu třikrát denně;
• Děti do 2 let - při dávce 20 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte. Vypočtená dávka je rozdělena do 3 dávek.

Děti do 10 let Amoxicilin se předepisuje jako suspenze (suspenze).

Délka léčby je 5 až 12 dnů. Interval mezi dvěma dávkami léku - 8 hodin.

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Při použití Amoxicilinu jsou možné následující vedlejší reakce:

• Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbakterióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, abnormální jaterní funkce;
• Poruchy nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
• Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly horka, rýma, konjunktivitida, angioedém; vzácně - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi vzácně - anafylaktický šok;
• Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
• Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u osob se sníženou rezistencí nebo chronickými onemocněními).

Příznaky předávkování Amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, což vede k narušení rovnováhy vody a elektrolytů. Léčba se skládá z výplachu žaludku, jmenování solných laxativ a aktivního uhlí a korekce rovnováhy vody a elektrolytů.

Zvláštní pokyny

Použití amoxicilinu a jiných antibiotik je neúčinné při léčbě chřipky a ARVI.

U závažných gastrointestinálních infekcí, které jsou doprovázeny neustálým zvracením nebo průjmem, by léčivo nemělo být podáváno perorálně, protože je možná špatná absorpce.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, onemocněním gastrointestinálního traktu a anamnézou senné rýmy tímto antibiotikem.

Při dlouhodobém užívání amoxicilinu se doporučuje současně předepisovat levorin, nystatin nebo jiné antimykotika.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při použití vysokých dávek, je nutné sledovat obraz periferní krve a ukazatele funkce ledvin a jater a provádět celkovou analýzu moči.

Musí být zajištěn adekvátní pitný režim a udržováno dostatečné množství moči po celý den.

Pokud trpíte bolestmi břicha, vodnatými výkaly s krví a hlenem, horečkou a bolestivým falešným nutkáním k defektu, je třeba předpokládat pseudomembranózní kolitidu. V tomto případě musí být amoxicilin zrušen a předepsána příslušná léčba. Užívání léků, které zpomalují střevní peristaltiku, zatímco je kontraindikováno.

Analogy amoxicilinu

Analogy léčivého přípravku obsahujícího amoxicilin jako aktivní účinnou látku jsou následující přípravky: t

• Amoxillat (Německo);
• Amosin (Rusko);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Rusko);
• Gonoform (Rakousko);
• Baktox (Francie);
• Grunamoks (Německo);
• Thysil (Bangladéš);
• Ospamox (Rakousko);
• Danemox (Indie);
• Hikontsil (Slovinsko);
• Ecobol (Rusko);
• Flemoxin Solutab (Nizozemí);
• E-Moks (Egypt).

Podmínky skladování

Amoxicilin by měl být podle pokynů uchováván při pokojové teplotě na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí.

Připravená suspenze se skladuje 14 dní při teplotě 15 až 25 ° C.

Doba použitelnosti léku - 2 roky, po které musí být zlikvidován.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

AMOXICILLIN

10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
20 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
20 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
20 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
1 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
1 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
10 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
10 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
15 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
15 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
5 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
5 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.

Antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Jedná se o 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol Helicobacter pylori.

Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.

Spektrum antibakteriálních účinků se rozšiřuje současným použitím amoxicilinu a inhibitoru beta-laktamázy kyseliny klavulanové. Tato kombinace zvyšuje aktivitu amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií zůstávají rezistentní.

Pokud se amoxicilin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, není poškozen v kyselém prostředí žaludku. C_max Amoxicilin v krevní plazmě je dosažen po 1 až 2 hodinách, při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace rovněž zvyšuje dvakrát. V přítomnosti potravy v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. S / in, in / m zavedení a požití v krvi dosáhlo podobných koncentrací amoxicilinu.

Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.

Široce distribuovaný ve tkáních a tělních tekutinách. Jsou hlášeny vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.

T_1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny Asi 60% dávky užívané ústy se vylučuje v nezměněné formě močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; při dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. Určité množství amoxicilinu je stanoveno ve stolici.

U novorozenců a starších osob_1/2 může být delší.

Při selhání ledvin T_1/2 může být 7-20 hodin

V malých množstvích amoxicilin proniká BBB během zánětu pia mater.

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, včetně t bronchitida, pneumonie, angina pectoris, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekce kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi, spojené s Helicobacter pylori.

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce, doprovázené průjmem nebo zvracením, respiračními virovými infekcemi, alergickou diatézou, bronchiálním astmatem, sennou rýmou, přecitlivělostí na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; poruchy krve, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; Přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.

Použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormálních jaterních funkcí a žloutenky spojené s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Individuální. Pro orální podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) 250-500 mg, pro těžké případy onemocnění - do 1 g. U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; u dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg. U dospělých a dětí je interval mezi dávkami 8 hodin, při léčbě akutní nekomplikované kapavky 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10–40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.

Pro parenterální podání u dospělých osob m / m - 1 g 2 krát / den, v / v (s normální funkcí ledvin) - 2-12 g / den. Děti i / m - 50 mg / kg / den, jednotlivá dávka - 500 mg, četnost injekce - 2 krát denně; v / v - 100-200 mg / kg / den. Pacienti s poruchou funkce ledvin, dávka a interval mezi injekcemi musí být upraven v souladu s hodnotami QC.

Alergické reakce: kopřivka, erytém, angioedém, rýma, konjunktivitida; vzácně horečka, bolesti kloubů, eosinofilie; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: možný vývoj superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou rezistencí těla).

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxie, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.

Hlavně při použití v kombinaci s metronidazolem: nevolnost, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, bolest v epigastriu, glositida, stomatitida; vzácně, hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy hemopoézy.

Hlavně při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; vzácně, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.

Amoxicilin může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Se současným použitím amoxicilinu s baktericidními antibiotiky (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) se projevuje synergismus; s bakteriostatickými antibiotiky (včetně makrolidů, chloramfenikolu, linkosamidů, tetracyklinů, sulfonamidů) - antagonismus.

Amoxicilin zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií potlačením střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu.

Amoxicilin snižuje účinek léků v procesu metabolismu, který je tvořen PABK.

Probenecid, diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID snižují tubulární sekreci amoxicilinu, který může být doprovázen zvýšením jeho koncentrace v krevní plazmě.

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují a snižují a kyselina askorbová zvyšuje absorpci amoxicilinu.

Při kombinovaném použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové se farmakokinetika obou složek nemění.

U pacientů s náchylností k alergickým reakcím se používá opatrně.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let; by neměla být používána pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se alkohol nedoporučuje.

Amoxicilin proniká placentární bariérou v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.

Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

S opatrností aplikujte amoxicilin během laktace (kojení).

Použití u dětí je možné podle dávkovacího režimu.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let.

Amoxicillin 500: návod k použití, indikace, recenze a analogy

Každý z nás se potýkal s infekčními chorobami, které vyvolávají zánětlivé procesy. Jejich léčba je složitý, zdlouhavý proces, který se provádí pouze pod dohledem lékaře, jinak jsou možné nežádoucí reakce. V mnoha případech terapeutický kurz zahrnuje baktericidní antibiotikum Amoxicilin, kombinované léčivo, které patří k širokému spektru účinků na různé typy bakteriální mikroflóry.

Léčivo je účinné proti aerobním grampozitivním a aerobním gram-negativním bakteriím. Tento lék inhibuje aktivitu a životaschopnost následujících patogenů:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoky;
- streptokoky;
- jiné.

Nevýhodou Amoxicilinu 500 je jeho vysoký stupeň náchylnosti k destrukci penicilinázou. Tento enzym je produkován určitými typy bakterií, které chrání buněčné membrány před rozpadem vlivem antibakteriálních látek. Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou proto rezistentní vůči účinkům amoxicilinu.

Amoxicillin 500 fotografií

V závislosti na nemoci a věku pacienta jsou předepsány různé formy léku. Základem všech odrůd léku je amoxicilin trihydrát.

Účinná látka: Amoxicilin

Semisyntetický aminopenicilin je širokospektré baktericidní činidlo odolné vůči kyselinám, které patří do skupiny beta-laktamových antibiotik. Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidů peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Indikace pro použití Amoxicilin

Bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou:

• infekce dýchacích cest a horních cest dýchacích (sinusitida, faryngitida, angína, akutní otitis media; bronchitida, pneumonie);
• infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, kapavka, endometritida, cervicitida);
• infekce gastrointestinálního traktu (peritonitida, enterokolitis, tyfus, cholangitida, cholecystitis);
• infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza);
• leptospiróza;
• listerióza;
• Lymská choroba (borelióza);
• úplavice;
• salmonelóza;
• nosič lososa;
• meningitida;
• endokarditida (profylaxe);
• sepse.

Návod k použití Amoxicilin 500, dávkování

Amoxicilin v jakékoli formě užívané ústy. Jíst neovlivňuje vstřebávání léku z gastrointestinálního traktu, takže si ho můžete vzít před jídlem a po něm, ve vhodnou dobu pro pacienta.

Amoxicilin 500 pro dospělé

Standardní dávkovací režim: 1 tobolka 250 mg každých 8 hodin.

V těžkých případech: 1 kapsle 500 mg každých 8 hodin.

Průběh léčby antibiotiky je ve většině případů 5-12 dnů; nastavit individuálně.

Vysoké dávky léku jsou předepsány pro tyfovou horečku (1,5-2 g třikrát denně), pro leptospirózu (500-750 mg čtyřikrát denně). Tablety nebo tobolky po dobu dvou nebo tří dnů se užívají po vymizení příznaků onemocnění.

Amoxicilin pro děti

• Při tělesné hmotnosti nižší než 20 kg je denní dávka 25 mg / kg / den, rozdělená do 3 dávek, s těžkým průběhem - 50 mg / kg / den, také ve 3 dávkách.
• Při tělesné hmotnosti nad 20 a 40 kg je denní dávka amoxicilinu 40–90 mg / kg / den, rozdělená na 3 (v nízkých dávkách) nebo 2 dávky (při vysokých dávkách).
• Při tělesné hmotnosti vyšší než 40 kg se používá dávkovací režim pro dospělé.

Suspenze Amoxicilin (používaný pro usnadnění dávkování léku u dětí) musí být připraven bezprostředně před zahájením léčby. Za tímto účelem se do láhve přidává studená voda s granulemi, po které by se směs měla protřepat. Suspenze se může skladovat po dobu 14 dnů při teplotě místnosti.

Před každým použitím musí být lék protřepán. Jedna odměrná lžička obsahuje 5 ml suspenze a obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Maximální denní dávka je 2 g.

Funkce aplikace

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let; by neměla být používána pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se alkohol nedoporučuje.

Wikipedia naznačuje, že léčivo může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Alkohol je neslučitelný s užíváním amoxicilinu. Kombinace těchto látek může způsobit nejsilnější alergickou reakci až do smrti pacienta. Navíc alkohol i amoxicilin mají silný toxický účinek na játra.

Použití amoxicilinu a jiných podobných antibiotik je neúčinné při léčbě chřipky a ARVI.

U závažných gastrointestinálních infekcí, které jsou doprovázeny neustálým zvracením nebo průjmem, by léčivo nemělo být podáváno perorálně, protože je možná špatná absorpce.

V době užívání antibakteriálního přípravku by měl pacient dodržovat adekvátní pitný režim.

Vedlejší účinky a kontraindikace Amoxicilin 500

• Na části trávicího traktu: vzácně - průjem, svědění v řiti; dyspepsie je možná; v některých případech - pseudomembranózní a hemoragická kolitida.
• Na části močového systému: vzácně - rozvoj intersticiální nefritidy.
• Ze strany krvetvorných orgánů: vzácně - agranulocytóza, trombocytopenie.
• Alergické reakce: kožní reakce, zejména ve formě specifické makulopapulární vyrážky; vzácně erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom; v některých případech - anafylaktický šok, angioedém.

Předávkování

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, porušování rovnováhy vody a soli.

Léčba: výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí, solných projímadel, korekce rovnováhy vody a soli, hemodialýza.

Kontraindikace:

• přecitlivělost (na jakékoli peniciliny);
• infekční mononukleóza;
• výrazná dysbakterióza;
• limoleukóza;
• těžké poškození jater a ledvin.

Během těhotenství se přípravek Amoxicilin užívá tak, jak je uvedeno, s ohledem na očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a je schopno vyvolat alergii nebo porušení střevní mikroflóry u dítěte.

Analógy Amoxicilinu, seznam

Existuje celá řada analogů tohoto léčiva, které obsahují stejnou účinnou látku. Cena analogů závisí na výrobci léku. Tyto léky jsou následující léky:

1. Trihydrát amoxicilinu,
2. Amoxicillin Sandoz,
3. Flemoxin Solutab,
4. Amoxicilin Sulbactam,
5. Amosin,
6. Amoksisar,
7. Ecobol a další

Důležité - Amoxicilinový návod k použití, ceny a recenze analogů neplatí a nemohou být použity jako návod pro užívání léků s podobným složením nebo účinkem. Všechny terapeutické akce by měl provádět lékař. Při nahrazování amoxicilinu analogem je důležité poradit se s odborníkem, možná budete muset změnit průběh léčby, dávkování atd. Neošetřujte sami!

Téměř všechna hodnocení o antibiotiku amoxicilinu na internetu jsou pozitivní. Pacienti si všimnou rychlého účinku užívání léku, snadného používání (příjem nezávisí na době jídla), úplném zotavení z existujících onemocnění na konci léčby. Malé procento negativních recenzí, ve kterých se pacienti stěžují, že lék „nepomohl“, je způsobeno tím, že amoxicilin, i když je to širokospektrální antibiotikum, není všemocný a ne všechny bakterie jsou citlivé na jeho působení.

Amoxicilin (amoxicilin)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruské jméno

Latinský název látky Amoxicilin

Chemický název

[2S- [2alfa, 5alfa, 6beta (S *)]] - 6 - [[Amino- (4-hydroxyfenyl) acetyl] amino] -3,3-dimethyl-7-oxo-4-thia-1-azabicyklo [ 3.2.0] kyselina heptan-2-karboxylová (a jako trihydrát nebo sodná sůl)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Amoxicilin

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristické látky Amoxicilin

Semisyntetická skupina antibiotik penicilinů širokého spektra. Stabilní kyseliny. Zničeno penicilinasou.

Amoxicilin. Molekulová hmotnost 365,41.

Sodná sůl amoxicilinu. Molekulová hmotnost 387,89.

Amoxicilin trihydrát. Rozpustnost (mg / ml): ve vodě 4,0; v methanolu 7,5; v absolutním alkoholu 3,4; nerozpustný v hexanu, benzenu, ethylacetátu, acetonitrilu. Molekulová hmotnost 419,45.

Farmakologie

Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidů peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu mikroorganismů.

Má širokou škálu antimikrobiálních účinků. Aktivní proti aerobním grampozitivním mikroorganismům - Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., včetně Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobní gram-negativní organismy - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Próteus mirabilis, Haemophilus influenzae, některé kmeny Salmonella, Shigella, Klebsiella, a Helicobacter pylori.

Nepůsobí na indol pozitivní kmeny Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, mykoplazmy, viry jsou rezistentní vůči jeho působení.

Pokud je přípravek podáván ve formě suspenze v dávkách 125 mg / 5 ml a 250 mg / 5 ml rychle a dobře (75–90%) absorbován, vytváří C_max (1,5–3,0 µg / ml a 3,5–5,0 µg / ml) po 1–2 hodinách Při perorálním podání ve formě tobolek v dávkách 250 a 500 mg C t_max (3,5–5,0 µg / ml a 5,5–7,5 µg / ml) se také dosáhne za 1–2 hodiny, příjem v kyselém prostředí, příjem potravy neovlivňuje absorpci.

Je-li podáván parenterálně rychle absorbován a distribuován ve tkáních a tělních tekutinách; C_max nalezené v krvi 1 h po i / m podání a zůstávají na terapeutické úrovni po parenterálním podání po dobu 6-8 hodin.

Vazba na plazmatické proteiny je asi 20%. Histohematické bariéry snadno přecházejí, s výjimkou nezměněného BBB, a rychle pronikají do většiny tkání a tělních tekutin; se hromadí v terapeutických koncentracích v peritoneální tekutině, moči, obsahu kožních puchýřů, pleurálním výpotku, plicní tkáni, střevní sliznici, ženských genitáliích, tekutině středního ucha, žlučníku a žluči (s normální funkcí jater), fetálních tkání (prochází placentární bariérou) ). T_1/2 je 1–1,5 hod. V případě poruchy funkce ledvin T_1/2 prodlužuje se na 4–12,6 h, v závislosti na clearance kreatininu. Částečně metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů. 50–70% se vylučuje ledvinami beze změny tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), 10–20% játry. Ve stopových množstvích stanovených v séru 8 hodin po požití. V malých množstvích se vylučuje do mateřského mléka.

Použití látky Amoxicilin

Bakteriální infekce způsobené citlivými patogeny: infekce dýchacích cest a ORL orgánů (bronchitida, pneumonie, bolest v krku, akutní otitis media, faryngitida, sinusitida), urogenitální systém (uretritida, cystitida, pyelitida, pyelonefritida, endometritida, cervicitida), kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza), břišní infekce a gastrointestinální infekce (peritonitida, cholecystitida, cholangitida, břišní tyfus, úplavice, salmonelóza, Salmonella); leptospiróza, listerióza, meningitida, sepse, lymská choroba (borelióza), kapavka; eradikaci Helicobacter pylori (jako součást kombinované terapie); prevence endokarditidy a chirurgické infekce.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných penicilinů), infekční mononukleóza.

Omezení použití

Polyvalentní přecitlivělost na xenobiotika, alergická diatéza, bronchiální astma, pollinóza, lymfocytární leukémie, historie gastrointestinálního traktu (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik), selhání ledvin.

Použití v průběhu březosti a laktace

V těhotenství je možné, pokud přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod (u těhotných žen nejsou k dispozici adekvátní a dobře kontrolované studie).

Kategorie činnosti na plodu provedená úřadem FDA - B.

S péčí během kojení (peniciliny pronikají do mateřského mléka).

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Alergické reakce: návaly horka, rinitida, konjunktivitida, exfoliativní dermatitida, exsudativní erythema exsudativní, Stevens-Johnsonův syndrom, anafylaktický šok, makulopapulární vyrážka, svědění, kopřivka, edém Quincke, reakce podobné sérové ​​nemoci.

Na straně zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, změna chuti, průjem, bolest v řiti, stomatitida, glositida.

Z nervového systému a smyslových orgánů: vzrušení, úzkost, nespavost, zmatenost, změna chování, bolest hlavy, závratě, křečovité reakce.

Protože kardiovaskulární systém a krev (krev, hemostáza): tachykardie, přechodná anémie, trombocytopenická purpura, eosinofilie, leukopenie, neutropenie a agranulocytóza.

Jiní: potíže s dýcháním, bolest v kloubech, intersticiální nefritida, mírné zvýšení hladin transamináz v krvi; komplikace způsobené chemoterapeutickým účinkem - dysbakteriózou, superinfekcí (zejména u pacientů s chronickým onemocněním nebo sníženou rezistencí na tělo), orální nebo vaginální kandidózou, pseudomembranózní nebo hemoragickou kolitidou.

Interakce

Snižuje účinek perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu. Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu), metronidazolu - synergického účinku; bakteriostatická léčiva (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonistické působení. Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu). NSAID, vč. kyselina acetylsalicylová, indomethacin, oxyfenbutazon, fenylbutazon, sulfinpyrazon, diuretika, alopurinol, probenecid a další léky, které potlačují tubulární sekreci, zpomalují vylučování a zvyšují koncentraci amoxicilinu v krvi. Alopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky. Antacida snižují absorpci.

Předávkování

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, narušení rovnováhy vody a elektrolytů (důsledek zvracení a průjmu); při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - neurotoxické reakce a trombocytopenie (tyto jevy jsou reverzibilní a vymizí po vysazení léku).

Léčba: výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí, slané projímadla, korekce rovnováhy vody a elektrolytů; hemodialýzou

Způsob podání

Uvnitř, v / m, v / v trysce a kapání.

Bezpečnostní opatření Amoxicilin

Léčba musí pokračovat 48–72 hodin po vymizení klinických příznaků nemoci, pro streptokokové infekce - 10 dnů.

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater a ledvin.

Možná, že vývoj superinfekce v důsledku růstu microflora necitlivý na lék. V případě vývoje superinfekce je třeba zrušit amoxicilin a odpovídající změnu v léčbě antibiotiky. Při léčbě pacientů s bakteriémií může být možná bakteriolyzační reakce (Jarish-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu na pozadí léčby by neměly být podávány léky proti průjmu, které snižují střevní motilitu; mohou být použita protiprůjmová činidla obsahující kaolin nebo attapulgit. Při těžkém průjmu byste se měli poradit s lékařem.

Při současném užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilin by měly být pokud možno použity další metody antikoncepce.