Amoxicilin - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tobolky a tablety 250 mg a 500 mg, suspenze) léčiva k léčbě bronchitidy, pneumonie a jiných infekcí u dospělých, dětí a těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Amoxicillin. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařských odborníků na používání amoxicilinu ve své praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy amoxicilinu v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě bronchitidy, pneumonie, pyelonefritidy a dalších infekčních onemocnění plic, urogenitálních a jiných tělesných systémů dospělých, dětí a také během těhotenství a kojení. Vliv společného užívání léčiva a alkoholu.

Amoxicilin je širokospektré antibakteriální, baktericidní činidlo odolné vůči kyselinám ze skupiny polosyntetických penicilinů. Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidů peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Aktivní proti aerobním grampozitivním a aerobním gramnegativním bakteriím. Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.

Farmakokinetika

Příjem potravy neovlivňuje absorpci, nekolabuje v kyselém prostředí žaludku. Ve vysokých koncentracích v plazmě, sputu, bronchiální sekreci (v hnisavé distribuci bronchiální sekrece je slabá), pleurální a peritoneální tekutině, moči, obsahu kožních puchýřů, plicní tkáni, střevní sliznici, ženských genitáliích, prostatě, tekutině středního ucha, kostech, tuková tkáň, žlučník (s normální funkcí jater), fetální tkáně. Se vzrůstem dávky 2krát se koncentrace také zvyšuje dvakrát. Ledvinami se vylučuje 50–70% v nezměněné podobě tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%) játry - 10–20%. V malých množstvích se vylučuje do mateřského mléka. Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Indikace

Bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou:

• infekce dýchacích cest a horních cest dýchacích (sinusitida, faryngitida, angína, akutní otitis media; bronchitida, pneumonie);
• infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, kapavka, endometritida, cervicitida);
• infekce gastrointestinálního traktu (peritonitida, enterokolitis, tyfus, cholangitida, cholecystitis);
• infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza); leptospiróza;
• listerióza;
• Lymská choroba (borelióza);
• úplavice;
• salmonelóza;
• nosič lososa;
• meningitida;
• endokarditida (profylaxe);
• sepse.

Formy propuštění

Tablety 250 mg a 500 mg.

Tobolky 250 mg a 500 mg.

Granule pro suspenzi pro orální podání 250 mg (dětská forma léku).

Formy ve formě injekcí (injekce) neexistují.

Návod k použití a dávkování

Uvnitř, před jídlem nebo po jídle.

Dospělí a děti starší 10 let (s hmotností nad 40 kg) by měli být předepsáni 500 mg 3x denně; s těžkou infekcí - 0,75-1 g 3x denně.

Děti jsou předepisovány jako suspenze: ve věku 5-10 let - 250 mg (5 ml suspenze) 3krát denně; 2-5 let - 125 mg (2,5 ml suspenze) 3krát denně; mladších 2 let - 20 mg / kg tělesné hmotnosti denně, rozdělených do 3 dávek.

U předčasně narozených a novorozenců se dávka snižuje a / nebo se zvyšuje interval mezi dávkami. Průběh léčby je 5-12 dnů.

Příprava suspenze: Do lahvičky přidejte vodu před riziky a dobře protřepejte. Připravená suspenze je stabilní při teplotě místnosti po dobu 14 dnů. Před každým použitím musí být suspenze protřepána. 5 ml připravené suspenze (1 odměrka) obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Při akutní nekomplikované kapavce se podávají 3 g jednou; Při léčbě žen se doporučuje znovu užívat uvedenou dávku.

Pro akutní infekční onemocnění gastrointestinálního traktu (paratyphoidní horečka, tyfus) a žlučových cest, pro gynekologická infekční onemocnění pro dospělé - 1,5-2 g 3 nebo 1-1,5 g 4krát denně.

S dospělou leptospirózou - 0,5-0,75 g 4 krát denně po dobu 6-12 dnů.

Když dospělí jsou salmonelloson, 1,5 - 2 g 3 krát denně po dobu 2-4 týdnů.

Pro prevenci endokarditidy v malých chirurgických zákrocích pro dospělé - 3-4 g 1 hodinu před zákrokem. Pokud je to nutné, po 8 - 9 hodinách jmenujte opakovanou dávku.

U dětí se dávka snižuje dvakrát.

Vedlejší účinky

• kopřivka;
• hyperémie kůže;
• erytém;
• angioedém;
• rýma;
• zánět spojivek;
• horečka;
• bolesti kloubů;
• eosinofilie;
• Stevens-Johnsonův syndrom;
• anafylaktický šok;
• dysbakterióza;
• zvracení, nevolnost;
• průjem;
• stomatitida, glositida;
• vzrušení;
• úzkost;
• nespavost;
• zmatek;
• změna chování;
• deprese;
• bolest hlavy, závratě;
• leukopenie, neutropenie;
• anémie;
• tachykardie;
• (zejména u pacientů s chronickým onemocněním nebo nízkou tělesnou rezistencí).

Kontraindikace

• alergická diatéza;
• bronchiální astma;
• pollinosis;
• infekční mononukleóza;
• lymfocytární leukémie;
• selhání jater;
• anamnéza gastrointestinálních onemocnění (zejména kolitidy spojené s užíváním antibiotik);
• období laktace;
• přecitlivělost (včetně jiných penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů).

S péčí - těhotenství, selhání ledvin, krvácení v anamnéze.

Použití v průběhu březosti a laktace

Dávejte si pozor na užívání léku během těhotenství. Kontraindikováno během laktace.

Zvláštní pokyny

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce krevních orgánů, jater a ledvin.

Vývoj superinfekce je možný díky růstu mikrofluorové necitlivosti, která vyžaduje odpovídající změnu v antibakteriální terapii.

Při předepisování pacientům s bakteriémií se může vyvinout bakteriolyzační reakce (Jarish-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu na pozadí průběhu léčby je třeba se vyhnout lékům proti průjmu, které snižují střevní motilitu; mohou být použita protiprůjmová činidla obsahující kaolin nebo attapulgit. Při těžkém průjmu byste se měli poradit s lékařem.

Léčba nutně pokračuje dalších 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při současném užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilinu, pokud je to možné, používejte jiné nebo další metody antikoncepce.

Použití amoxicilinu a alkoholu je nepřijatelné. Příjem kloubů může vést k těžkému poškození jater a ledvin.

Interakce s léky

Farmaceuticky nekompatibilní s aminoglykosidy (aby se zabránilo vzájemné inaktivaci, nemíchejte).

Antacida, glukosamin, laxativa, potraviny, aminoglykosidy zpomalují a snižují absorpci; kyselina askorbová zvyšuje absorpci.

Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) - synergický účinek; bakteriostatická léčiva (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) jsou antagonistické.

Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu); snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, léčiv, v procesu metabolismu, který tvoří kyselinu paroaminobenzoovou, ethinylestradiol - riziko krvácení z průniku.

Diuretika, alopurinol, oxyfenbutazon, fenylbutazon, NSAID, léky, které blokují vylučování kanálků, snižují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci.

Alopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu.

Posiluje absorpci digoxinu.

Analogy léčiva Amoxicilin

Strukturní analogy účinné látky:

• Amoksisar;
• Amoxicillin Sandoz;
• Trihydrát amoxicilinu;
• Amosin;
• Gonoform;
• Grunamoks;
• Danemox;
• Ospamox;
• Flemoxin Solutab;
• Hikontsil;
• Ecobol.

Amoxicilin

Ceny v internetových lékárnách:

Amoxicilin je antibiotikum penicilinu používané k léčbě široké škály bakteriálních infekcí.

Forma uvolnění a složení

Dnes existují tyto formy uvolňování drog:

• Prášky Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
• Kapsle Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
• Suspenze pro perorální podání. V 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
• Roztok pro perorální podání. V 1 ml roztoku - 100 mg účinné látky;
• Suchá hmota pro vstřikování.

Indikace pro použití Amoxicilin

Podle instrukcí je Amoxicilin účinný proti patogenům, které způsobují následující onemocnění:

• Bronchitida, pneumonie;
• Faryngitida, sinusitida, akutní otitis media, angína;
• Cystitida, pyelitida, uretritida, pyelonefritida, endometritida, kapavka, cervicitida;
• Cholecystitis, cholangitis, peritonitida;
• Impetigo, erysipel, sekundárně infikovaná dermatóza;
• Lymská nemoc;
• Listerióza, leptospiróza;
• Salmonelóza;
• Dysenterie;
• Meningitida;
• Sepse;
• Endokarditida (profylaxe).

Kontraindikace

Použití amoxicilinu je zakázáno v případě přecitlivělosti pacienta na peniciliny a infekční mononukleózu.

S opatrností je lék předepisován osobám s predispozicí k alergiím. U pacientů s přecitlivělostí na antibiotika penicilinu jsou možné alergické zkřížené reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Během těhotenství se přípravek Amoxicilin užívá tak, jak je uvedeno, s ohledem na očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a je schopno vyvolat alergii nebo porušení střevní mikroflóry u dítěte.

Dávkování a podávání Amoxicilin

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař.

Podle instrukcí je Amoxicilin předepsán v následujících dávkách:

• Dospělí - 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, zdvojnásobte doporučenou dávku;
• Děti od 5 do 10 let - 250 mg léku třikrát denně;
• Děti od 2 do 5 let - 125 mg amoxicilinu třikrát denně;
• Děti do 2 let - při dávce 20 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte. Vypočtená dávka je rozdělena do 3 dávek.

Děti do 10 let Amoxicilin se předepisuje jako suspenze (suspenze).

Délka léčby je 5 až 12 dnů. Interval mezi dvěma dávkami léku - 8 hodin.

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Při použití Amoxicilinu jsou možné následující vedlejší reakce:

• Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbakterióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, abnormální jaterní funkce;
• Poruchy nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
• Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly horka, rýma, konjunktivitida, angioedém; vzácně - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi vzácně - anafylaktický šok;
• Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
• Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u osob se sníženou rezistencí nebo chronickými onemocněními).

Příznaky předávkování Amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, což vede k narušení rovnováhy vody a elektrolytů. Léčba se skládá z výplachu žaludku, jmenování solných laxativ a aktivního uhlí a korekce rovnováhy vody a elektrolytů.

Zvláštní pokyny

Použití amoxicilinu a jiných antibiotik je neúčinné při léčbě chřipky a ARVI.

U závažných gastrointestinálních infekcí, které jsou doprovázeny neustálým zvracením nebo průjmem, by léčivo nemělo být podáváno perorálně, protože je možná špatná absorpce.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, onemocněním gastrointestinálního traktu a anamnézou senné rýmy tímto antibiotikem.

Při dlouhodobém užívání amoxicilinu se doporučuje současně předepisovat levorin, nystatin nebo jiné antimykotika.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při použití vysokých dávek, je nutné sledovat obraz periferní krve a ukazatele funkce ledvin a jater a provádět celkovou analýzu moči.

Musí být zajištěn adekvátní pitný režim a udržováno dostatečné množství moči po celý den.

Pokud trpíte bolestmi břicha, vodnatými výkaly s krví a hlenem, horečkou a bolestivým falešným nutkáním k defektu, je třeba předpokládat pseudomembranózní kolitidu. V tomto případě musí být amoxicilin zrušen a předepsána příslušná léčba. Užívání léků, které zpomalují střevní peristaltiku, zatímco je kontraindikováno.

Analogy amoxicilinu

Analogy léčivého přípravku obsahujícího amoxicilin jako aktivní účinnou látku jsou následující přípravky: t

• Amoxillat (Německo);
• Amosin (Rusko);
• Apo-Amoxy (Kanada);
• Amoksisar (Rusko);
• Gonoform (Rakousko);
• Baktox (Francie);
• Grunamoks (Německo);
• Thysil (Bangladéš);
• Ospamox (Rakousko);
• Danemox (Indie);
• Hikontsil (Slovinsko);
• Ecobol (Rusko);
• Flemoxin Solutab (Nizozemí);
• E-Moks (Egypt).

Podmínky skladování

Amoxicilin by měl být podle pokynů uchováván při pokojové teplotě na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí.

Připravená suspenze se skladuje 14 dní při teplotě 15 až 25 ° C.

Doba použitelnosti léku - 2 roky, po které musí být zlikvidován.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Amoxicilin 1000 mg návod k použití cena recenze analoga cena

Širokospektrální antibakteriální léčivo. Nevýhodou je, že je vystaven destruktivnímu působení penicilinázy, proto může být v některých případech neúčinný. V současné době se zřídka používá z důvodu vzniku modernějších a efektivnějších prostředků.

Léčivo může být připraveno ve formě kapslí nebo tablet pro orální podání. Dětská forma je pozastavení. Tablety mají oválný bikonvexní tvar a jsou potaženy obalem, který chrání lék před destruktivním působením žaludeční šťávy.

Popis a složení

Lék patří do skupiny antibiotik, takže je dostupný z lékáren na lékařský předpis. Léčivou látkou je amoxicilin. Jeho koncentrace v tabletách může být 500 nebo 1000 mg.

Amoxicilin je derivátem penicilinu - antibiotikum, které má škodlivý účinek na bakteriální buňku v důsledku destrukce buněčné stěny.

Amoxicilin podléhá škodlivým účinkům penicilinázy, na rozdíl od kombinovaných tzv. „Chráněných“ léčiv.

Je účinný proti různým bakteriím: cocci (gram-pozitivní a gram-negativní), bacilům (gram-negativní, včetně E. coli, Klebsiella, salmonella). Netýká se mikroorganismů, které produkují penicilinázu. Rychle a téměř úplně vstřebává ze střev. Existují však také typy bakterií, které jsou vůči tomuto antibiotiku rezistentní.

Amoxicilin má tedy široké spektrum účinnosti a může být podáván při různých infekčních onemocněních.

V posledních letech většina výrobců vyrábí produkty kombinující amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Tato složka chrání antibiotikum před škodlivými účinky penicilináz a významně zvyšuje jeho účinnost. Kombinovaná léčiva jsou považována za silnější a umožňují snížit denní dávku amoxicilinu pro dosažení stejného terapeutického účinku.

Antibakteriální činidlo penicilinové skupiny, které má široké spektrum účinku.

Indikace pro použití

Použití léčiva v dávkách 250 až 750 mg je nejvhodnější, když je absorpce léčiva maximální. V případě potřeby použijte vyšší dávku, jsou rozděleny do několika fází. Doporučená jednotlivá dávka léčiva je 500 mg. Amoxicilin proniká do mnoha tkání, což umožňuje jeho použití při různých onemocněních. Nachází se v dostatečné koncentraci v krevní plazmě, bronchiálních sekretech, plicích, tekutině středního ucha, moči, žluči a také proniká do mozkomíšního moku.

indikace pro dospělé, včetně starších osob, jsou: t

1. infekce horních cest dýchacích (otitis, faryngitis, sinusitis).
2. Onemocnění dolních dýchacích cest (pneumonie, bronchitida).
3. Infekce močových cest (uretritida, pyelonefritida, kapavka).
4. Některá kožní onemocnění (erysipel, impetigo).
5. Bakteriální onemocnění gastrointestinálního traktu (včetně salmonelózy, tyfusové horečky, úplavice).
6. Prevence endokarditidy.

indikace jsou stejné jako u dospělých - infekce způsobené kmeny, které jsou citlivé na amoxicilin. Léčba se nejčastěji provádí ambulantně a vyžaduje pouze přísné dodržování lékařských předpisů. Indikace pro použití antibiotika u dětí jsou zpravidla mírné formy ARVI, případně s přidáním bakteriální infekce.

pro těhotné ženy a během laktace

Je možné ji použít u těhotných žen podle hlavních indikací až poté, co lékař vyhodnotí možné přínosy pro matku a možná rizika pro dítě. Pokud potřebujete užívat amoxicilin během kojení, s největší pravděpodobností bude nutné ukončit kojení.

Amoxicilin není předepsán pro:

1. Alergická onemocnění, včetně alergií na penicilin.
2. Jaterní nedostatečnost.
3. Infekční mononukleóza.
4. Dysbakterióza.
5. Lymfocytární leukémie.
6. Onemocnění ledvin.
7. Poruchy krve nebo zhoršená koagulační funkce.

V těchto případech je léčivo nahrazeno jiným antibiotikem.

Použití a dávky pro dospělé

Tablety se užívají perorálně, bez ohledu na dietu, protože potravina neovlivňuje rychlost absorpce léčiva. U většiny antibiotik je dospělý považován za pacienta, který dosáhl věku 12 let nebo má tělesnou hmotnost vyšší než 40 kg.

Pro onemocnění dýchacích cest je standardní dávka pro dospělého pacienta 1500 mg denně. Zpravidla se dělí na 3 dávky a pacientovi se podává třikrát denně 500 mg amoxicilinu. Nicméně potřeba antibiotického předpisu a jeho množství závisí na závažnosti onemocnění, takže denní dávka se může lišit podle uvážení lékaře. V některých případech lékař předepíše amoxicilin 1000 mg třikrát denně. Maximální dávka, kterou pacient může užívat denně, je 6 g.

Pro léčbu kapavky je amoxicilin předepsán mužům v dávce 3 g jednou. Ženy pro léčbu kapavky stejné "šok" dávka musí být přijata dvakrát.

Léčba tyfusové horečky také vyžaduje vyšší dávky antibiotika. Amoxicilin je předepsán 1,5-2 g třikrát denně.

S leptospirózou, lékař předepíše standardní dávku léku - 500-750 mg, nicméně, to zvyšuje počet dávek až 4 krát denně.

Trvání léčby určuje lékař. Po vymizení symptomů onemocnění léčba antibiotiky zpravidla trvá další 2-3 dny. Průměrná délka kurzu je 5 až 12 dní.

Amoxicilin je považován za jeden z nejbezpečnějších antibakteriálních léků, takže je široce používán u dětí různého věku, včetně novorozenců a dokonce předčasně. U malých pacientů do 5 let se amoxicilin používá ve formě suspenze. Léčivo je připraveno pro jednu léčebnou kúru a nemůže být skladováno déle než 14 dnů. Amoxicilin je často předepisován pro bolest v krku, protože vykazuje vysokou účinnost proti patogenu, stafylokokům. Když se doporučuje anginu užívat lék po jídle.

Lékař předepíše dávku amoxicilinu s ohledem na hmotnost dítěte:

1. Do 2 let - 20 mg / kg.
2. 2-5 let - 375mg.
3. 5-10 let - 750 mg.

Výše uvedené dávky jsou denně. Pro léčbu jsou rozděleny do 3 dávek.

Předčasně narozené děti a novorozenci dávkování amoxicilinu se počítají individuálně a intervaly mezi dávkami léku se zvyšují.

pro těhotné ženy a během laktace

Lékař vám může umožnit užívání amoxicilinu během těhotenství po vyhodnocení potenciálních přínosů pro matku a možného rizika pro dítě. V této skupině pacientů nebyly provedeny žádné kvalifikované studie, ale nebyly zaznamenány žádné případy negativních účinků amoxicilinu na plod.

Během kojení je léčivo kontraindikováno, protože mateřské mléko proniká a může způsobit nežádoucí účinky u kojence.

Protože účinky amoxicilinu ovlivňují většinu orgánů a tkání, existuje možnost nežádoucích reakcí. Mezi nejčastější patří:

1. Různé projevy alergických reakcí - rýma, konjunktivitida, kopřivka, ale i závažnější případy.
2. Poruchy zažívacího traktu - nevolnost, dysbióza, změny chuti, průjem.
3. Změny v nervovém systému - deprese, závratě, nespavost, úzkost.

Interakce s jinými léky

Měli byste se vyvarovat užívání amoxicilinu a alkoholu, stejně jako léků, které se vyrábějí na základě alkoholu. Jejich interakce může vést k závažným alergickým reakcím a dokonce ik úmrtí pacienta. Tato kombinace je navíc velmi škodlivá pro játra a může významně narušit její funkčnost. Zdržet se alkoholu by mělo být několik dní po skončení užívání antibiotika.

Před jmenováním amoxicilinu je třeba provést analýzu, která určí citlivost patogenu na tento lék. Pokud se u bakterií vyvinula rezistence, léčba se ukáže jako neúčinná. Tato analýza však trvá dlouho, takže lékaři se často domlouvají na základě vlastní zkušenosti.

Amoxicilinové analogy se mohou významně lišit v ceně. Důvodem je kvalita surovin, technologie vaření a složení. Je třeba zdůraznit takový analog jako Flemoxin solutub, který vyrábí Nizozemsko. Tableta může být nejen žvýkána, ale také rozpuštěna v mléce nebo šťávě, čímž se získá chutná vanilková suspenze.

Recenze pacientů o účinku amoxicilinu pozitivních. S ním bylo vždy možné infekci porazit, stejně jako zvolit potřebnou dávku pro každý věk. Snadné použití je, že lék není vázán na příjem potravy a může být užíván kdykoliv.

Předávkování zvyšuje pravděpodobnost a závažnost vedlejších účinků.

Na suchém místě při teplotě ne vyšší než 25 stupňů.

Amoxicilin je levný lék. Cena Amoxicilinu je v průměru 81 rublů, v závislosti na výrobci. Ceny se pohybují od 30 do 175 rublů.

Amoxicilinové antibiotikum patří do skupiny polosyntetických penicilinů. Má baktericidní účinek proti širokému spektru mikroorganismů. Aktivita léčiva se projevuje primárně ve vztahu k grampozitivním aerobním Staphylococcus spp. (kromě kmenů produkujících penicilin), Streptococcus spp., Gram-negativních aerobů Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Penicilin je jedním z nejdůležitějších objevů v oblasti medicíny (a mnozí se domnívají, že nejdůležitější) v posledních 100 letech. Nobelova cena mikrobiologa I. Fleminga byla plně a zcela zasloužená, není ani diskutována. Dosud bylo objeveno a zkoumáno více než 10 000 antibakteriálních sloučenin, z nichž asi 200 našlo uplatnění v klinické praxi. Ve stejné době, "starý muž" - penicilin je stále v poptávce a nebude se vzdát pozice. Má však jednu tukovou mínus - neúčinnost proti řadě "použitelných" mikroorganismů, které s pomocí syntetizovaných penicilináz mají za úkol rozbít beta-laktamový kruh antibiotika a účinně ho neutralizovat. „Průkopníci“ ve vývoji takových ochranných mechanismů byly stafylokoky, 90% kmenů, které jsou dnes odolné vůči přírodním penicilinům. V tomto ohledu existuje naléhavá potřeba vytvořit penicilin, necitlivý na působení bakteriálních penicilináz a zároveň účinný proti grampozitivním a gram-negativním mikroorganismům. První takový lék byl methicilin, ale stejně jako oxacilin, který následoval, nepůsobil na gramnegativní bakterie. Řešení problému vzniklo v roce 1972 vytvořením polosyntetického amoxicilinu penicilinu, který se vyznačoval vysokou biologickou dostupností z ampicilinu syntetizovaného na konci 50. let. Kromě toho, amoxicilin, kde méně často vykazoval negativní vedlejší účinky jeho "duše".

Pravda, bakteriální penicilinázy, je stále zničena. Spektrum antimikrobiálního působení amoxicilinu se však rozšířilo na širší rozsah než je tomu u přírodních penicilinů a zahrnovaly, mimo jiné, gramnegativní bakterie. Vysoká aktivita proti pneumokokům byla dalším plusem ve farmakologickém „souhrnu“ léčiva, a proto se tato látka rychle dostala mezi další peniciliny. Kombinace s metronidazolem. můžete účinně bojovat například s Helicobacterem (amoxicilin má inhibovat rozvoj rezistence vůči metronidazolu na Helicobacter). Bezmocnost amoxicilinu proti bakteriím produkujícím penicilinázu může být poražena jeho kombinací s kyselinou klavulanovou, což je inhibitor beta-laktamázy. Je tedy možné zvýšit aktivitu amoxicilinu na takové impozantní zástupce patogenní mikroflóry jako Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Amoxicilin je dostupný ve třech dávkových formách: tablety, kapsle a granule pro přípravu suspenze pro perorální podání. Dávkovací režim léčiva je individuální. Pro orální podání dospělými a dětmi ve věku 10 a více let se může jedna dávka pohybovat v rozmezí od 250 do 500 mg au závažných infekcí až do 1 g. U mladších dětí se jedna dávka vypočítá podle pokynů v závislosti na tělesné hmotnosti. Časový interval mezi dávkami léčiva by měl být nejméně 8 hodin (u pacientů trpících selháním ledvin by měla být tato doba zvýšena na 12-24 hodin). Zvláště amoxicilin je léčen pro akutní nekomplikovanou kapavku - vyžaduje se jedna dávka 3 g léčiva.

Kombinace amoxicilinu s metronidazolem, která již byla zmíněna, není určena pro použití u dětí a dospívajících do 18 let. Antibakteriální terapie eliminuje možnost konzumace alkoholu.

Amoxicillin 500: návod k použití, indikace, recenze a analogy

Každý z nás se potýkal s infekčními chorobami, které vyvolávají zánětlivé procesy. Jejich léčba je složitý, zdlouhavý proces, který se provádí pouze pod dohledem lékaře, jinak jsou možné nežádoucí reakce. V mnoha případech terapeutický kurz zahrnuje baktericidní antibiotikum Amoxicilin, kombinované léčivo, které patří k širokému spektru účinků na různé typy bakteriální mikroflóry.

Léčivo je účinné proti aerobním grampozitivním a aerobním gram-negativním bakteriím. Tento lék inhibuje aktivitu a životaschopnost následujících patogenů:

- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- meningokoky;
- streptokoky;
- jiné.

Nevýhodou Amoxicilinu 500 je jeho vysoký stupeň náchylnosti k destrukci penicilinázou. Tento enzym je produkován určitými typy bakterií, které chrání buněčné membrány před rozpadem vlivem antibakteriálních látek. Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou proto rezistentní vůči účinkům amoxicilinu.

Amoxicillin 500 fotografií

V závislosti na nemoci a věku pacienta jsou předepsány různé formy léku. Základem všech odrůd léku je amoxicilin trihydrát.

Účinná látka: Amoxicilin

Semisyntetický aminopenicilin je širokospektré baktericidní činidlo odolné vůči kyselinám, které patří do skupiny beta-laktamových antibiotik. Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidů peptidoglykanu (protein podporující buněčnou stěnu) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Indikace pro použití Amoxicilin

Bakteriální infekce způsobené citlivou mikroflórou:

• infekce dýchacích cest a horních cest dýchacích (sinusitida, faryngitida, angína, akutní otitis media; bronchitida, pneumonie);
• infekce genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, kapavka, endometritida, cervicitida);
• infekce gastrointestinálního traktu (peritonitida, enterokolitis, tyfus, cholangitida, cholecystitis);
• infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza);
• leptospiróza;
• listerióza;
• Lymská choroba (borelióza);
• úplavice;
• salmonelóza;
• nosič lososa;
• meningitida;
• endokarditida (profylaxe);
• sepse.

Návod k použití Amoxicilin 500, dávkování

Amoxicilin v jakékoli formě užívané ústy. Jíst neovlivňuje vstřebávání léku z gastrointestinálního traktu, takže si ho můžete vzít před jídlem a po něm, ve vhodnou dobu pro pacienta.

Amoxicilin 500 pro dospělé

Standardní dávkovací režim: 1 tobolka 250 mg každých 8 hodin.

V těžkých případech: 1 kapsle 500 mg každých 8 hodin.

Průběh léčby antibiotiky je ve většině případů 5-12 dnů; nastavit individuálně.

Vysoké dávky léku jsou předepsány pro tyfovou horečku (1,5-2 g třikrát denně), pro leptospirózu (500-750 mg čtyřikrát denně). Tablety nebo tobolky po dobu dvou nebo tří dnů se užívají po vymizení příznaků onemocnění.

Amoxicilin pro děti

• Při tělesné hmotnosti nižší než 20 kg je denní dávka 25 mg / kg / den, rozdělená do 3 dávek, s těžkým průběhem - 50 mg / kg / den, také ve 3 dávkách.
• Při tělesné hmotnosti nad 20 a 40 kg je denní dávka amoxicilinu 40–90 mg / kg / den, rozdělená na 3 (v nízkých dávkách) nebo 2 dávky (při vysokých dávkách).
• Při tělesné hmotnosti vyšší než 40 kg se používá dávkovací režim pro dospělé.

Suspenze Amoxicilin (používaný pro usnadnění dávkování léku u dětí) musí být připraven bezprostředně před zahájením léčby. Za tímto účelem se do láhve přidává studená voda s granulemi, po které by se směs měla protřepat. Suspenze se může skladovat po dobu 14 dnů při teplotě místnosti.

Před každým použitím musí být lék protřepán. Jedna odměrná lžička obsahuje 5 ml suspenze a obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Maximální denní dávka je 2 g.

Funkce aplikace

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let; by neměla být používána pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se alkohol nedoporučuje.

Wikipedia naznačuje, že léčivo může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Alkohol je neslučitelný s užíváním amoxicilinu. Kombinace těchto látek může způsobit nejsilnější alergickou reakci až do smrti pacienta. Navíc alkohol i amoxicilin mají silný toxický účinek na játra.

Použití amoxicilinu a jiných podobných antibiotik je neúčinné při léčbě chřipky a ARVI.

U závažných gastrointestinálních infekcí, které jsou doprovázeny neustálým zvracením nebo průjmem, by léčivo nemělo být podáváno perorálně, protože je možná špatná absorpce.

V době užívání antibakteriálního přípravku by měl pacient dodržovat adekvátní pitný režim.

Vedlejší účinky a kontraindikace Amoxicilin 500

• Na části trávicího traktu: vzácně - průjem, svědění v řiti; dyspepsie je možná; v některých případech - pseudomembranózní a hemoragická kolitida.
• Na části močového systému: vzácně - rozvoj intersticiální nefritidy.
• Ze strany krvetvorných orgánů: vzácně - agranulocytóza, trombocytopenie.
• Alergické reakce: kožní reakce, zejména ve formě specifické makulopapulární vyrážky; vzácně erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom; v některých případech - anafylaktický šok, angioedém.

Předávkování

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, porušování rovnováhy vody a soli.

Léčba: výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí, solných projímadel, korekce rovnováhy vody a soli, hemodialýza.

Kontraindikace:

• přecitlivělost (na jakékoli peniciliny);
• infekční mononukleóza;
• výrazná dysbakterióza;
• limoleukóza;
• těžké poškození jater a ledvin.

Během těhotenství se přípravek Amoxicilin užívá tak, jak je uvedeno, s ohledem na očekávaný účinek na nastávající matku a potenciální riziko pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a je schopno vyvolat alergii nebo porušení střevní mikroflóry u dítěte.

Analógy Amoxicilinu, seznam

Existuje celá řada analogů tohoto léčiva, které obsahují stejnou účinnou látku. Cena analogů závisí na výrobci léku. Tyto léky jsou následující léky:

1. Trihydrát amoxicilinu,
2. Amoxicillin Sandoz,
3. Flemoxin Solutab,
4. Amoxicilin Sulbactam,
5. Amosin,
6. Amoksisar,
7. Ecobol a další

Důležité - Amoxicilinový návod k použití, ceny a recenze analogů neplatí a nemohou být použity jako návod pro užívání léků s podobným složením nebo účinkem. Všechny terapeutické akce by měl provádět lékař. Při nahrazování amoxicilinu analogem je důležité poradit se s odborníkem, možná budete muset změnit průběh léčby, dávkování atd. Neošetřujte sami!

Téměř všechna hodnocení o antibiotiku amoxicilinu na internetu jsou pozitivní. Pacienti si všimnou rychlého účinku užívání léku, snadného používání (příjem nezávisí na době jídla), úplném zotavení z existujících onemocnění na konci léčby. Malé procento negativních recenzí, ve kterých se pacienti stěžují, že lék „nepomohl“, je způsobeno tím, že amoxicilin, i když je to širokospektrální antibiotikum, není všemocný a ne všechny bakterie jsou citlivé na jeho působení.

Amoxicilin: návod k použití

Léčiva vyvinula mnoho léků používaných k léčbě bakteriálních infekcí. A jedním z nejznámějších a nejúčinnějších léků třídy antibiotik je Amoxicilin. Lék se používá při různých onemocněních, kdy je nutné odstranit škodlivou mikroflóru, která je způsobuje.

Popis léčiva

Amoxicilin byl vyvinut na počátku 70. let. Jedná se o antibakteriální léčivo ze třídy penicilinů, patřící semisyntetickým antibiotikům. Amoxicilin je nejblíže ampicilinu, ale liší se od něj v přítomnosti hydroxylové skupiny. To činí léčivo biologicky dostupnějším při perorálním podání (ne intravenózně). Amoxicilin je také odolnější vůči působení žaludeční šťávy než ampicilin, což vede k jeho lepší absorpci z gastrointestinálního traktu a vysoké biologické dostupnosti.

Po užití tohoto typu penicilinu proniká do všech tkání a tělních tekutin, což způsobuje jeho vysoký terapeutický účinek. Rovněž existuje přímý vztah mezi dávkou a koncentrací látky v těle, to znamená, že zvýšení dávky dvakrát znamená a zvýšení koncentrace látky dvakrát. Amoxicilin je vylučován ledvinami při 50-70%, pouze malá část léku je eliminována játry.

Léčivo patří mezi antibakteriální baktericidní činidla. Princip působení amoxicilinu je založen na účinku na některé enzymy, které tvoří stěny bakteriálních buněk. Bez těchto enzymů jsou buněčné stěny zničeny a bakterie umírají.

Amoxicilin je účinný proti různým typům mikroorganismů, jak gram-pozitivních, tak gram-negativních. Jeho působení však zdaleka není univerzální, protože existují mikroorganismy, které jsou rezistentní vůči amoxicilinu. Jedná se zejména o bakterie schopné produkovat beta-laktamázu, která antibiotikum neutralizuje. Proto se amoxicilin často uvolňuje v kombinaci s kyselinou klavulanovou, která chrání amoxicilin před účinkem beta-laktamázy.

Amoxicilin ve své čisté formě se však také používá poměrně často, a to i přes užší spektrum účinku ve srovnání s kombinací amoxicilinu a beta-laktamázy. To je na jedné straně vysvětleno nižší cenou čistého léku a na druhé straně méně vedlejšími účinky.

Kombinace amoxicilinu a metronidazolu se také používá k léčbě infekcí Helicobacter pylori.

Bakterie, na kterých působí amoxicilin:

• salmonela,
• stafylokoky,
• streptokoky
• shigella
• gonokoky.

Aplikace

Amoxicilin se používá k léčbě bakteriálních infekcí následujících orgánů:

• horních cest dýchacích (hltan, nosohltan, hrdlo, mandle),
• dolních dýchacích cest (průdušnice, průdušky, plíce),
• GI,
• močové orgány,
• kůže.

Lékař může zejména předepsat antibiotikum pro následující infekční onemocnění dýchacího ústrojí:

Amoxicilin snižuje projevy akutních respiračních onemocnění a zkracuje dobu potřebnou k zotavení.

Nemoci genitourinárního systému, ve kterých může být amoxicilin předepsán:

• cystitida
• pyelitu
• nefrit,
• pyelonefritida,
• uretritida
• kapavka
• endometritida.

Nemoci trávicího traktu, které používají amoxicilin:

• cholecystitis,
• peritonitida,
• enterokolitida,
• cholangitida,
• tyfus
• úplavice,
• salmonelóza (včetně bakteriocarrier),

Pro které infekce kůže a měkkých tkání může lékař předepsat amoxicilin:

• leptospiróza,
• erysipel,
• impetigo
• bakteriální dermatóza.

Amoxicilin se také používá při léčbě následujících onemocnění:

V kombinaci s metronidazolem může být léčivo použito při léčbě chronické gastritidy a peptického vředu. Obě účinné složky se v tomto případě používají k zastavení množení bakterií, které tyto choroby způsobují. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj bakteriální rezistence na metronidazol.

Recenze léku ve většině pozitivních. Pacienti si všimnou jeho vysoké účinnosti, dostupné ceny a malého množství vedlejších účinků.

Formulář vydání

Amoxicilin se prodává pouze ve formě tablet nebo kapslí. Formy pro parenterální podávání neexistují, protože léčivo vstupuje do těla z gastrointestinálního traktu stejně účinně jako při intravenózním podání. Tablety a kapsle léčiva mají obvykle dávku 250 a 500 mg. Vydávají se také granule pro přípravu suspenze pro děti. Na trhu existuje mnoho analogů amoxicilinu. Jedná se o drogy vyráběné ruskými i evropskými výrobci. Strukturní analogy musí ve svém složení obsahovat amoxicilin. Některé léky však mohou mít jiné jméno.

Amoxicilin rozlišuje dostupnou cenu. Může být asi 30 rublů na balení 10 tablet a asi 60 rublů na balení po 20 tobolkách. Granule pro přípravu suspenzí (10 kusů v balení) také stojí asi 60 rublů. Amoxicilin má trvanlivost tři roky. Může být uložen na tmavém místě při teplotě ne vyšší než +25 ° C.

Kontraindikace

Amoxicilin má málo kontraindikací. Mezi hlavní kontraindikace patří:

• věku do 3 let
• v prvním trimestru těhotenství
• kojení,
• nesnášenlivost na amoxicilin a jiné peniciliny,
• těžké renální selhání
• těžké poruchy trávicí soustavy,
• infekční mononukleóza,
• lymfocytární leukémie,
• bronchiální astma,
• kolitida spojená s antibiotiky v historii.

S kombinovaným použitím amoxicilinu a kyseliny klavulanové se k těmto kontraindikacím přidávají závažná onemocnění jater.

Amoxicilin a metronidazol nelze v dětství používat společně. Ačkoli minimální věk, v němž je užívání amoxicilinu možné, je podle doporučení výrobce 3 roky, v praxi však pediatři používají amoxicilin k léčbě mladších dětí.

Suspenze obsahuje sacharózu, měla by být zvážena u lidí s diabetem.

Je třeba chápat, že amoxicilin, stejně jako jakékoli antibiotikum, je určen k léčbě pouze bakteriálních infekcí, a v případě virových infekcí - SARS, chřipky, herpesu, jeho použití bude nejen bezvýznamné, ale často škodlivé.

Použití amoxicilinu během těhotenství a kojení

Dávejte si pozor na předepisování léku během těhotenství. Lze jej použít pouze ve druhém a třetím trimestru. Vzhledem k tomu, že amoxicilin proniká do mateřského mléka, je jeho příjem během kojení zakázán, protože léčivo může u dítěte vyvolat alergické reakce a dysbiózu.

Vedlejší účinky

Pacienti obvykle dobře snášejí amoxicilin. V některých případech se však mohou objevit nežádoucí vedlejší účinky. Mezi nejčastější vedlejší účinky patří:

• nevolnost, dyspepsie;
• průjem;
• rýma;
• zánět spojivek;
• horečka;
• změny ve složení krve (eosinofilie, leukopenie, neutropenie), anémie;
• stomatitida;
• dysbakterióza;
• kandidóza;
• kolpitis (u žen);
• bolest hlavy;
• alergické reakce (hyperémie, edém, kopřivka, dermatitida, anafylaktický šok);
• tachykardie.

Možné jsou také neurologické reakce (nespavost, agitace, úzkost, zmatenost).

Amoxicilin může vést ke snížení produkce vitaminu K. Použití léčiva někdy vede ke snížení indexu protrombinu.

Při dlouhodobé léčbě amoxicilinem je nutné pravidelně kontrolovat stav jater, ledvin a krvetvorných orgánů.

Při předávkování amoxicilinem je možný těžký průjem. Symptomatická léčba předávkování, účinná hemodialýza.

Amoxicilin, návod k použití

Pokud je třeba užívat amoxicilin, pokyny k použití informují všechny potřebné informace. Přesné dávkování amoxicilinu musí být indikováno lékařem. Při různých onemocněních jsou nezbytné různé dávky a režimy, a proto je zde samo léčba nepřijatelná. Maximální denní dávka amoxicilinu je 6 g.

Podle návodu k použití je obvyklé dávkování pro dospělé a děti starší 10 let s hmotností nad 40 kg 250-500 mg najednou. Amoxicilin musí být užíván celkem třikrát denně, po 8 hodinách, intervaly mezi dávkami musí být udržovány co nejpřísněji, protože to je zárukou zachování potřebné terapeutické koncentrace léčiva v těle. V případě závažných infekcí může být dávka amoxicilinu zvýšena na 1000 mg.

Jaké dávky se doporučují pro děti do 10 let? V podobném věku je vhodnější použít suspenzi. Menším pacientům jsou navíc podávány menší dávky než dospělí. Děti ve věku 5–10 let dostávají obvykle 250 mg amoxicilinu 3krát denně ve věku 2–5 let - 125 mg 3krát denně. Pro děti do 2 let a kojence jsou dávky předepsány na základě jejich hmotnosti - 20 mg / kg denně. Tato dávka amoxicilinu by měla být rozdělena do 3 dávek.

V terapeutické praxi může být amoxicilin podáván dětem ve věku od 4 týdnů.

Příprava suspenze

Podle návodu k použití by při přípravě suspenze amoxicilinu měla být přidána voda k rizikům obsaženým v injekční lahvičce a pak třepána. Hotová suspenze může být skladována při pokojové teplotě po dobu až 2 týdnů. Před každým použitím lahvičku protřepejte. Měřicí lžička, do které je přípravek dodáván, má objem 5 ml. V případě řádně připravené suspenze by měla obsahovat 250 mg amoxicilinu.

Lidé s renální insuficiencí a sníženou clearance kreatininu také potřebují úpravu dávky směrem dolů. Trvání léčby amoxicilinem je také stanoveno lékařem. Obvykle se pohybuje mezi 5-14 dny. Ale i když se pacient po několika dnech užívání léku cítí lépe, neměli byste přerušit léčbu (doporučuje se ji prodloužit o další 2-3 dny), což může vést k relapsu onemocnění.

Při léčbě kapavky u mužů stačí jedna dávka léku, ale ve velké dávce - 3 g. Pro léčbu kapavky u žen musí být amoxicilin podáván dvakrát v dávce 3 g.

Při léčbě závažných infekčních onemocnění, jako je horečka břišní, paratyphoidní horečka, bakteriální léze žlučových cest a některá gynekologická onemocnění, by léčivo mělo být užíváno v dávce 1,5-2 g třikrát denně.

Leptospiróza se léčí užíváním tablet nebo tobolek Amoxicilinu v dávce 0,5-0,75 g 4krát denně po dobu 6-12 dnů.

Aby se zbavila salmonel v nepřítomnosti salmonelózy (nosič bacilů), je nutné užívat lék v dávce 1,5-2 g třikrát denně po dobu 2-4 týdnů.

Při prevenci endokarditidy před chirurgickým zákrokem se dospělým podávají 3-4 g amoxicilinu v jedné dávce hodinu před operací. Dávkování u dětí by mělo být v této situaci menší než polovina.

Podle návodu k použití, stravování nemá vliv na stravitelnost léku, takže může být užíván bez ohledu na čas jídla.

Průběh léčby amoxicilinem může být doprovázen dysbakteriózou. Proto může být nutné po ukončení kurzu obnovit pomocí preparátů probiotika normální mikroflóru střeva.

Pokud se objeví mírný průjem na pozadí užívání léku, měli byste se vyvarovat užívání léků, které snižují střevní motilitu.

Interakce s jinými léky a látkami

Amoxicilin je obvykle dobře kombinován s jinými léky. Některé léky však mohou ovlivnit jeho účinnost, a to jak v pozitivní, tak v negativní. Například, jak je uvedeno v návodu, baktericidní antibiotika zvyšují účinek léčiva při jeho užívání. Bakteriostatické léky (makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy) naopak zabraňují jeho působení. Proto se nedoporučuje používat amoxicilin ve spojení s touto třídou léčiv.

Některé látky (antacida, glukosamin, glykosidy, laxativa) interferují s absorpcí amoxicilinu, ale k tomuto procesu naopak přispívá kyselina askorbová. Amoxicilin zvyšuje absorpci digoxinu.

Léčivo snižuje účinnost perorálních antikoncepčních přípravků obsahujících estrogen, proto by ženy užívající tento způsob ochrany měly během léčby tímto antibiotikem užívat další antikoncepci.

Je také třeba mít na paměti, že nemůžete užívat amoxicilin spolu s alkoholem, protože to zvyšuje riziko nežádoucích účinků, poruch jater a ledvin. Alkoholu je třeba se vyhnout i několik dní po ukončení léčby.