Amoxicilin je antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů. Je považován za širokospektrální lék, ale mikroorganismy, které produkují penicilinázu, jsou vůči němu rezistentní. Léčivo je analogem ampicilinu, ale není ekvivalentní posledně uvedenému.
Amoxicilin je antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů, je považován za lék širokého spektra účinku.
Obecná charakteristika složení
Hlavní účinnou složkou léčiva je amoxicilin. Má podobné vlastnosti jako všechny ostatní aminopeniciliny, ale má řadu výhod.
Studie ukazují, že amoxicilin je lepší než antibiotikum, jako je ampicilin pro pneumokoky. Kromě toho je méně aktivní proti enterokokům a jsou základem normální střevní mikroflóry a pokles jejich hladiny vede k nepříjemným následkům.
Amoxicilin má biologickou dostupnost, dobře se vstřebává v gastrointestinálním traktu, což je v porovnání s jinými léky ze skupiny aminopenicilinů příznivé.
K dispozici pouze v ústní formě. Jedná se o tablety, kapsle, stejně jako prášky pro přípravu suspenzí. Pokud je to nutné, může být použit v krokové terapii. To znamená, že pacientovi je předepsána první injekce ampicilinu a poté se převede do tablet nebo kapslí.
Amoxicilin je účinný proti Escherichia coli.
Farmakologické vlastnosti
Hlavní vlastností amoxicilinu je jeho baktericidní účinek. Účinná látka je aktivní ve vztahu k:
- většina kmenů stafylokoků;
- streptokoky;
- Shigella, Salmonella, Klebsiella;
- E. coli.
Léčivo je také účinné proti kapavce patogenů. V kombinaci s metronidazolem je Amoxicilin účinný proti Helicobacter pylori, mikroorganismu, který je původcem gastritidy a peptického vředu žaludku a střev. Studie ukazují, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence těchto bakterií na metronidazol.
Když je lék předepsán Amoxicillin 250
Lék je předepisován jako monoterapie nebo v kombinaci s kyselinou klavulanovou, což zvyšuje jeho účinnost díky inhibičnímu účinku proti beta-laktamázám. Ten pomáhá rozšířit rozsah léku - získává baktericidní vlastnosti ve vztahu k takovým mikroorganismům, jako je legionella, nocardia, pseudomonas (i když pseudomonas bacily jsou rezistentní vůči této kombinaci). Množství mikroorganismů, stejně jako různé parazity, jsou rezistentní na amoxicilin.
Léčivo se doporučuje při léčbě onemocnění způsobených výše popsanými mikroorganismy:
- infekce dýchacích cest, včetně pneumonie, bolesti v krku, akutní nebo chronické bronchitidy (druhá je v akutním stadiu);
- infekční onemocnění genitourinárního systému, včetně pyelonefritidy a uretritidy;
- gastritida a další podobné patologické stavy gastrointestinálního traktu, vyvolané infekcí Helicobacter pylori;
- gynekologická onemocnění;
- bakteriální léze kůže a měkkých tkání;
- kapavka, listerióza a leptospiróza způsobená odpovídajícími kmeny uvedenými výše.
Dávka závisí na závažnosti onemocnění a věku pacienta.
Kontraindikace
Amoxicilin je u většiny pacientů dobře snášen, někdy je však kontraindikován. To je způsobeno jak vlastnostmi účinné látky, tak vlastnostmi metronidazolu a kyseliny klavulanové, v kombinaci s nimiž může být léčivo předepsáno.
Kontraindikace k užívání léku jsou:
- infekční mononukleóza;
- onemocnění gastrointestinálního traktu, vyskytující se v těžké formě a projevující se příznaky jako průjem a zvracení;
- ARVI (antibiotikum nemůže ovlivnit virus);
- alergický na amoxicilin nebo jiná antibiotika ze stejné skupiny;
- bronchiální astma.
V kombinaci s metronidazolem nemůže být léčivo použito pro patologické stavy centrálního nervového systému a nemoci spojené se zhoršenou tvorbou krve. Zakázané léky a infekční mononukleóza.
V kombinaci s kyselinou klavulanovou je amoxicilin kontraindikován u lidí trpících závažným onemocněním jater nebo s anamnézou žloutenky vyvolané použitím takové drogy.
Jak se přípravek Amoxicillin užívá
Chcete-li odpovědět, jak vzít lék, musíte vědět, v jaké formě to bylo předepsáno. Dospělým se podávají tobolky nebo tablety. Děti - suspenze, která musí být ještě zředěna vodou v souladu s pokyny výrobce.
Prášky
Tablety se uvolňují v dávce 250 mg a 500 mg. Účinná látka - amoxicilin. Pomocné látky jsou stejné jako u jiných tablet - stearan hořečnatý, MCC a další.
Dospělí jmenují 250-500 mg léku třikrát denně. Dávkování pro závažný průběh onemocnění může být 1 g třikrát denně. V tomto objemu se lék předepisuje například při léčbě kapavky.
Kapsle
Jedna tobolka obsahuje 250 mg amoxicilinu. Pomocnými látkami jsou kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, mastek. Dávkování pro dospělé je stejné jako u tablet - 500 mg třikrát denně.
Vedlejší účinky Amoxicilinu 250
Nejpravděpodobnějšími nežádoucími účinky při užívání léku jsou kopřivka, další projevy alergických reakcí, včetně zčervenání kůže, malé vyrážky a v závažných případech - angioedému. Další nežádoucí účinky zahrnují: t
- dysbakterióza spojená se zničením normální mikroflóry;
- různé dyspeptické projevy, od změny chuti po zvracení a průjem;
- stomatitida a glositida (zánět jazyka, ve kterém vypadá, jako by byl pokryt chlupy);
- zvýšená aktivita jaterních enzymů;
- bolesti hlavy, závratě, jiné reakce centrálního nervového systému.
Při užívání léku lze pozorovat porušení krve, pozorované při provádění laboratorních testů - například leukopenie.
Další nežádoucí účinky mohou zahrnovat tachykardii, dušnost, intersticiální nefritidu.
Předávkování
V případě předávkování se objevují příznaky charakteristické pro další případy intoxikace - nevolnost, zvracení, zhoršená stolice, dehydratace (v případě těžkého průjmu).
Léčba je symptomatická - možná budete potřebovat výplach žaludku k odstranění rychlejších toxinů, ale často dost aktivního uhlí. Může potřebovat roztok pro rehydrataci (například Regidron).
Zvláštní pokyny
Vzhledem k tomu, že lék může nepříznivě ovlivnit játra a ledviny, jejich výkonnost je pravidelně sledována, zejména u dlouhodobých léků.
Antibiotikum ničí některé bakterie a necitlivé kmeny jsou schopny se množit ještě aktivněji než dříve, což vede ke vzniku superinfekce, včetně plísní. Tento problém musí být také pod kontrolou.
Zatímco užíváte lék jen zřídka, ale je tu reakce Yarish-Herxheimer. To znamená, že pacient se cítí horší, může mít horečku, existují i jiné příznaky intoxikace. To je normální reakce na smrt patogenních mikroorganismů, a to samo o sobě.
Další bod - dlouhodobé užívání léčiva vede ke snížení účinnosti hormonálních antikoncepčních prostředků obsahujících estrogen.
Příjem během těhotenství a kojení
Studie ukázaly, že amoxicilin může proniknout placentární bariérou, ale nebyl zjištěn žádný teratogenní účinek na plod. To znamená, že během těhotenství, zejména v prvním trimestru, může být lék užíván s opatrností a pouze v případě, že potenciální přínos Amoxicilinu pro ženu převyšuje potenciální poškození dítěte.
To platí i pro období kojení, protože bylo prokázáno, že účinná látka léčiva, i když v malých množstvích, přechází do mateřského mléka.
Účinek léku Amoxicillin 250 na prostatitidu
Amoxicilin 250 je antibiotikum, které má dlouhou historii použití u dospělých i pediatrických pacientů. Jedná se o derivát ampicilinu a patří k počtu polosyntetických antibiotik. Baktericidní účinek je založen na potlačení syntézy buněk patogenních mikrobů.
I přes vysoký výkon má lék své nevýhody. To je vysoká pravděpodobnost vzniku rezistence u některých bakterií na účinnou látku. Proto se tato sloučenina často kombinuje se solemi kyseliny klavulanové. Amoxicilin v čisté formě však neztrácí svou hodnotu jako antibiotikum systémového použití.
Složení a dávkové formy
Existují 3 hlavní formy uvolňování léčiva - tablety, kapsle a granule. Ve všech těchto případech je aktivní složkou amoxicilin jako trihydrát. V tomto případě se kapsle uvolňují v různých dávkách - 250 mg a 500 mg.
Existují 3 hlavní formy uvolňování Amoxicilinu - tablety, tobolky a granule.
Granule jsou určeny pro přípravu suspenzí. I když injekce v ampulích neposkytuje žádný výrobce, společnost Invesa vyrábí injekční suspenzi v injekčních lahvičkách po 10 ml.
Farmakologická skupina
Jedná se o antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů, které má všechny výhody a nevýhody spojené s přípravou této skupiny.
Farmakologický účinek
Amoxicilin je širokospektrální lék. Jeho hlavní výhodou je vysoká účinnost a rychlá činnost.
Amoxicilin má baktericidní účinek proti:
- gram-pozitivní koky, které zahrnují streptokoky, pneumokoky, enterokoky, stafylokoky citlivé na penicilin;
- gram-pozitivní bacily (corynebacterium a listeria);
- Gramnegativní cocci, mezi nimiž jsou Neisseries;
- gram-negativní bacily (Helicobacter pylori, provokující gastritidu, stejně jako hemofilní bacily, některé typy enterobakterií).
Amoxicilin se používá proti Escherichia coli, anaerobním bakteriím, aktinomycetům a spirochetům, které způsobují boreliózu. Ve vztahu k některým mikrobům má léčivo bakteriostatický účinek.
Lék je účinný proti typickým patogenům většiny typů respiračních infekcí. Ačkoliv je lék derivátem ampicilinu, je považován za účinnější, protože má zlepšenou farmakokinetiku - začíná působit rychleji, jeho použití vykazuje konzistentně vysokou koncentraci účinné látky v krevní plazmě a tkáních.
Amoxicilin se používá proti E. coli.
Amoxicilin se po perorálním podání dobře vstřebává. Biologická dostupnost účinné látky je 95%. Amoxicilin proniká dobře do téměř všech tkání těla, včetně plic, jater, svalů, žlučníku, synoviálních tekutin ve všech tekutinách (proto může být použit pro zánětlivá onemocnění kloubů), pleurální tekutiny, slin a tajemství dutin. V mozkomíšním moku je hladina jeho koncentrace nízká, což komplikuje léčbu meningitidy.
Amoxicilin je polosyntetické antibiotikum, které může během těhotenství proniknout do placentární bariéry. Studie však ukázaly, že látka v mateřském mléce téměř nevstupuje.
Amoxicilin má nízkou vazbu na plazmatické proteiny - pouze 20%. Vylučuje se téměř ledvinami. Poločas je 60-90 minut.
Indikace pro použití Amoxicilin 250
Indikace pro použití Amoxicilinu jsou různá infekční a zánětlivá onemocnění způsobená patogenními mikroorganismy citlivými na toto antibiotikum.
Patří mezi ně:
- akutní a chronické infekce dýchacích cest (zánět středního ucha, zánět mandlí, bronchitida, faryngitida, bronchopneumonie, dokonce i plicní absces, ačkoli jeho účinnost je nižší než účinnost cefalosporinových antibiotik);
- non-těžká pneumonie způsobená pneumokoky citlivými na amoxicilin;
- infekce kůže a měkkých tkání;
- akutní a chronické gastrointestinální infekce, včetně gastritidy;
- onemocnění žlučových cest;
- bakteriální formy urogenitálních infekcí, včetně uretritidy, kapavky, pyelonefritidy;
- bakteriální srdeční onemocnění (například endokarditida);
- prevence chirurgických komplikací;
- sepse.
AMOXICILLIN
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
20 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
20 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
20 ks. - polymerové lahve (1) - kartony.
1 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
1 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
10 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
10 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
15 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
15 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
5 kg - plastové sáčky (1) - polymerové plechovky.
5 kg - plastové sáčky (1) - kartonové bubny.
Antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Jedná se o 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.
V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol Helicobacter pylori.
Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.
Spektrum antibakteriálních účinků se rozšiřuje současným použitím amoxicilinu a inhibitoru beta-laktamázy kyseliny klavulanové. Tato kombinace zvyšuje aktivitu amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií zůstávají rezistentní.
Pokud se amoxicilin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, není poškozen v kyselém prostředí žaludku. Cmax Amoxicilin v krevní plazmě je dosažen po 1 až 2 hodinách, při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace rovněž zvyšuje dvakrát. V přítomnosti potravy v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. S / in, in / m zavedení a požití v krvi dosáhlo podobných koncentrací amoxicilinu.
Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.
Široce distribuovaný ve tkáních a tělních tekutinách. Jsou hlášeny vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.
T1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny Asi 60% dávky užívané ústy se vylučuje v nezměněné formě močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; při dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. Určité množství amoxicilinu je stanoveno ve stolici.
U novorozenců a starších osob1/2 může být delší.
Při selhání ledvin T1/2 může být 7-20 hodin
V malých množstvích amoxicilin proniká BBB během zánětu pia mater.
Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.
Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, včetně t bronchitida, pneumonie, angina pectoris, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekce kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.
Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi, spojené s Helicobacter pylori.
Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce, doprovázené průjmem nebo zvracením, respiračními virovými infekcemi, alergickou diatézou, bronchiálním astmatem, sennou rýmou, přecitlivělostí na peniciliny a / nebo cefalosporiny.
Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; poruchy krve, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; Přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.
Použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormálních jaterních funkcí a žloutenky spojené s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.
Individuální. Pro orální podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) 250-500 mg, pro těžké případy onemocnění - do 1 g. U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; u dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg. U dospělých a dětí je interval mezi dávkami 8 hodin, při léčbě akutní nekomplikované kapavky 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10–40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.
Pro parenterální podání u dospělých osob m / m - 1 g 2 krát / den, v / v (s normální funkcí ledvin) - 2-12 g / den. Děti i / m - 50 mg / kg / den, jednotlivá dávka - 500 mg, četnost injekce - 2 krát denně; v / v - 100-200 mg / kg / den. Pacienti s poruchou funkce ledvin, dávka a interval mezi injekcemi musí být upraven v souladu s hodnotami QC.
Alergické reakce: kopřivka, erytém, angioedém, rýma, konjunktivitida; vzácně horečka, bolesti kloubů, eosinofilie; ve vzácných případech - anafylaktický šok.
Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: možný vývoj superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou rezistencí těla).
Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxie, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.
Hlavně při použití v kombinaci s metronidazolem: nevolnost, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, bolest v epigastriu, glositida, stomatitida; vzácně, hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy hemopoézy.
Hlavně při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; vzácně, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.
Amoxicilin může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.
Se současným použitím amoxicilinu s baktericidními antibiotiky (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) se projevuje synergismus; s bakteriostatickými antibiotiky (včetně makrolidů, chloramfenikolu, linkosamidů, tetracyklinů, sulfonamidů) - antagonismus.
Amoxicilin zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií potlačením střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu.
Amoxicilin snižuje účinek léků v procesu metabolismu, který je tvořen PABK.
Probenecid, diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID snižují tubulární sekreci amoxicilinu, který může být doprovázen zvýšením jeho koncentrace v krevní plazmě.
Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují a snižují a kyselina askorbová zvyšuje absorpci amoxicilinu.
Při kombinovaném použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové se farmakokinetika obou složek nemění.
U pacientů s náchylností k alergickým reakcím se používá opatrně.
Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let; by neměla být používána pro onemocnění jater.
Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se alkohol nedoporučuje.
Amoxicilin proniká placentární bariérou v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.
Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.
S opatrností aplikujte amoxicilin během laktace (kojení).
Použití u dětí je možné podle dávkovacího režimu.
Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let.
Amoxicillin 250 tablet: návod k použití
Tablety Amoxicilinu 250 mg jsou širokospektrální beta-laktamové perorální podávání antibiotik. Jejich antimikrobiální účinek je však omezený, protože tento lék je zničen pod vlivem penicilinázy produkované některými patogeny.
Mezinárodní nechráněný název
INN léku - Amoxicilin.
Tablety Amoxicilinu 250 mg jsou širokospektrální beta-laktamové perorální podávání antibiotik.
Dotyčný lék má ATC kód J01CA04.
Složení
Aktivní složka tablet je reprezentována 250 mg trihydrátovou formou amoxicilinu. V jejich složení je také přítomen:
- škrob;
- talek;
- krospovidon;
- stearát hořečnatý;
- stearát vápenatý.
Tablety jsou rozděleny na 10 kusů. v blistrech nebo polymerových nádobách po 10 nebo 20 ks. Vnější obal má vzhled lepenkové krabice. Vložili do ní 1 skleničku nebo 2 blistrové desky a list s pokyny.
Farmakologický účinek
Léčivo je syntetické antibiotikum penicilinu. Vykazuje baktericidní vlastnosti. Jeho antibakteriální účinek je zajištěn potlačením aktivity transpeptidázy v bakteriálních buňkách. To blokuje biosyntézu mureinu, která narušuje strukturu buněčné stěny a způsobuje smrt mikroorganismu.
Léčivo je syntetické antibiotikum penicilinu.
Účinek léku se rozšiřuje na mnoho anaerobních gram-pozitivních a gram-negativních patogenů. Amoxicilin účinně eliminuje:
- Escherichia coli;
- Helicobacter pylori;
- Proteus mirabilis;
- střevní a hemofilní bacily;
- salmonelu;
- strepto a stafylokoky;
- patogeny pneumonie, antraxu, meningitidy;
- některé kmeny Klebsiella a Shigella.
Ale v boji proti mykoplazmatům, rickettsii, indolům pozitivním kmenům Proteus, organismům produkujícím beta-laktamázu a virům je to zbytečné.
Farmakologické vlastnosti léčiva jsou podobné ampicilinu, ale biologická dostupnost při užívání přípravku Amoxicilin je vyšší.
Farmakokinetika
Z trávicího traktu se antibiotikum rychle vstřebává do krve. Je odolný vůči kyselému prostředí žaludku. Stupeň a rychlost absorpce aktivní složky nezávisí na příjmu potravy. Jeho biologická dostupnost dosahuje 95%. Maximální plazmatické koncentrace jsou stanoveny 1–2 hodiny po užití 1 dávky. Terapeutická aktivita léčiva trvá přibližně 8 hodin. Stupeň saturace krve léčivem je přímo úměrný dávce.
Amoxicilin je dobře distribuován v těle. V terapeutických množstvích vstupuje do různých tkání a tekutin, včetně:
- střevní sliznice;
- plíce;
- sputum;
- kosti;
- tuková tkáň;
- žlučník;
- žluč;
- prostata a orgány ženského reprodukčního systému;
- moč;
- pleurální a peritoneální tekutiny;
- obsah puchýřů.
Prochází placentou a nachází se v mateřském mléku. Stupeň jeho spojení s krevními proteiny dosahuje 20%. V nepřítomnosti zánětu přes hematoencefalickou bariéru neproniká.
Metabolizace léčiva je částečná, vyskytuje se v játrech.
Metabolizace je částečná, vyskytuje se v játrech. Produkty rozkladu nejsou aktivní. Až 70% léku je odstraněno v jeho původní formě. Po užití 1 tablety po 250 mg obsah účinné látky v moči dosáhne 300 μg / ml. Poločas je 1-1,5 hodiny. Při renální insuficienci se inhibuje vylučování. Malá část léku opouští tělo spolu s výkaly.
Co pomáhá přípravku Amoxicillin 250 tablet
Léčivo je určeno k léčbě onemocnění způsobených patogeny, které jsou náchylné k jeho účinkům. Indikace pro použití antibiotik:
- ORL onemocnění - sinusitida, sinusitida, faryngitida, angína, tonzilitida, laryngitida, zánět středního ucha.
- Porážkou bronchopulmonálního aparátu je bronchitida, včetně chronické pneumonie.
- Infekce močových cest - pyelitida, cystitida, pyelonefritida, uretritida, prostatitida, cervicitida, endometritida, salpingitida, kapavka.
- Tyfus, paratyphoid, peritonitida, cholangitida, gastroenteritida, kolitida, cholecystitis.
- Bakteriální průjem, úplavice.
- Meningitida
- Borelióza
- Poražte listerie a leptospirami.
- Septikémie
- Erysipelas, impetigo a další infekce kůže a podkožních vrstev, včetně sekundárních infekcí ran a popálenin.
- Prevence bakteriální endokarditidy a pooperační infekce.
Kapsle AMOX 250
Pokyny pro lékařské použití lékařství
Amoks 250,500
Mezinárodní nechráněný název
Tobolky 250 mg, 500 mg
Jedna tobolka obsahuje
účinné látky - ekvivalent trihydrátu amoxicilinu
amoxicilin 250 mg nebo amoxicilin trihydrát je ekvivalentní amoxicilinu 500 mg, spór bakterií mléčného kvašení (20% přebytek) spór 60 ml.
excipienty - stearát hořečnatý, koloidní oxid křemičitý (Aerosil-200), vyčištěný mastek.
složení skořápky: želatina, oxid titaničitý, laurylsulfát sodný, polyvinylpyrrolidon, čištěná voda.
Tvrdé želatinové tobolky v barvě slonoviny označené „Plethico“ v černé barvě, velikost 2 (pro dávku 250 mg).
Tvrdé želatinové tobolky v barvě slonoviny označené černou barvou „Plethico“, velikost 0 (pro dávkování 500 mg).
Obsah tobolek je granulovaný prášek z bílé až krémové barvy.
Beta-laktamová antibakteriální léčiva. Peniciliny.
ATC kód J01CA04
Po požití se v gastrointestinálním traktu absorbuje asi 74 - 92% příjmu. Absorpce amoxicilinu je úplnější a rychlejší než ampicilin. Jídlo nemá vliv na sání. Po podání 250 mg amoxicilinu a 500 mg amoxicilinu je průměrná hodnota maximální koncentrace v krvi dosažena za 1-2 hodiny a je 3,5–5,0 μg / ml a 5,5 - 7,5 μg / ml. Při zvyšujících se dávkách dvou se koncentrace plazmy v krvi zdvojnásobuje. Vazba na plazmatické proteiny je 20%. Poločas je 1-1,5 hodiny. To může prodloužit u novorozenců a starších pacientů. S renálním selháním je poločas rozpadu 7-20 hodin.
Lék je distribuován do všech tkání a tekutin organismu, s výjimkou mozku a mozkomíšního moku (kromě meningitidy). Nejvyšší koncentrace jsou dosaženy v bronchiálním tajemství a v moči. 60% odebrané dávky se po 6 hodinách vylučuje močí, glomerulární filtrací a tubulární sekrecí beze změny amoxicilin je částečně metabolizován za vzniku kyseliny penicilové, která se také vylučuje močí. Amoxicilin prochází placentární bariérou a vylučuje se v malých množstvích mateřským mlékem.
Amox má baktericidní účinek proti gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Většina kmenů meningokoků, pneumokoků a gonokoků je na léčivo citlivá. Amox ničí bakterie tím, že interferuje se syntézou stěny bakteriální buňky. Peptidoglykan je heteropolymerní struktura, která zajišťuje mechanickou stabilitu stěny bakteriální buňky. Amox inhibuje syntézu transpeptidázy - enzymu podílejícího se na konečném stupni syntézy peptidoglykanu, který je výsledkem působení přípravku, že stěny bakterií oslabují, dochází k otoku a prasknutí bakteriálních buněk.
Lactobacilli pomáhají léčit různé infekce a snižují riziko vzniku alergií a průjmů.
Amox je účinný proti následujícím mikroorganismům:
Aerobní grampozitivní mikroorganismy:
Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. - kmeny citlivé na meticilin (kmeny, které neprodukují laktamázu), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (a hemolytické kmeny).
Aerobní gramnegativní mikroorganismy:
Escherichia coli (kmeny, které neprodukují laktamázu), Haemophilusinfluenzae (kmeny, které neprodukují laktamázu), Neisseriagonorrhoeae (kmeny, které neprodukují laktamázu), Proteus mirabilis (kmeny, které neprodukují laktamázu), Helicobacter;
Indikace pro použití
- infekce dýchacích cest
- ORL infekce (zánět středního ucha, sinusitida, angína, faryngitida)
- infekce genitourinárního systému, včetně kapavky
- infekce žlučových cest a žlučníku
- infekce gastrointestinálního traktu (včetně bakteriologické léčby chronických nosičů bakterií Salmonella typhi)
- infekce kůže a sliznic
- kostní infekce (osteitis, osteomyelitida)
Dávkování a podávání
Dospělí a děti od 10 let
Obvyklá dávka je 250-500 mg Amoxu, v závislosti na stupni onemocnění, každých 8 hodin. V případě závažných nebo opakujících se infekcí dýchacích cest je dávka 3 g přípravku Amox každých 12 hodin. Maximální denní dávka je 6 gAmox.
Děti od 6 do 10 let
Obvyklá dávka je 125-250 mg přípravku Amox, v závislosti na rozsahu onemocnění, každých 8 hodin. Průměrná denní dávka je 20-40 mg / kg tělesné hmotnosti, rozdělená do 3 dávek. Děti vážící více než 40 kg předepisovaly dávku léku pro dospělé.
Pacienti se selháním ledvin
U pacientů s renální insuficiencí (clearance kreatininu 10-30 ml / min) by měla být doba mezi užitím dávek (250-500 mg) prodloužena na 12 hodin. Pokud je předepsána clearance kreatininu nižší než 10 ml / min, 250 - 500 mg ammoxicilinu (což odpovídá 1-2 tobolkám přípravku Amox 250 mg nebo 1 tobolka přípravku Amox 500 mg), v závislosti na závažnosti základního onemocnění, jednou denně.
existují poruchy funkce gastrointestinálního traktu: bolest žaludku, nevolnost, zvracení, nadýmání, měkká stolice, průjem. Možné perverze chuti, stomatitidy, zabarvení zubů (u dětí) a pseudomembranózní enterokolitis
- zvýšení transamináz, abnormálních funkcí jater a cholestázy se žloutenkou nebo bez ní, hepatitidy
Amoxicillin tablety: návod k použití
Amoxicilin je léčivo ze skupiny polosyntetických penicilinových antibiotik.
Je určen k účinnému boji proti mnoha známým infekčním a zánětlivým onemocněním. Tento lék má široké spektrum účinku a přispívá ke smrti většiny patogenů. Návod k použití Amoxicilin indikuje, že léčivo je účinné proti aerobním grampozitivním a gram-negativním bakteriím. Lék blokuje dělení bakteriální buňky a interferuje s vitální aktivitou a reprodukcí patogenního mikroorganismu.
Na této stránce naleznete všechny informace o Amoxicilinu: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léčiva, stejně jako recenze lidí, kteří již užívali amoxicilin. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.
Klinicko-farmakologická skupina
Antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku.
Obchodní podmínky lékárny
Je vydáván na lékařský předpis.
Kolik je Amoxicilin? Náklady na pilulky jsou nízké. 250 mg tablety bude stát 35-50 rublů (20 ks). Kapsle jsou o něco dražší - asi 100 rublů. Granule mají přibližně stejnou cenu jako kapsle. Cena závisí na výrobci. Nejlevnější tablety vyrobené společností Avva Rus.
Forma uvolnění a složení
K dispozici v různých formách: tablety, tobolky s práškem uvnitř. K přípravě suspenze se používají také granule. Hlavní účinnou látkou je amoxicilin ve formě trihydrátu. Pomocné látky: polyvidon, stearát hořečnatý, mastek, sodná sůl karboxymethylškrobu, oxid titaničitý a hypromelóza.
Lék vyrábí několik společností najednou:
- Biochemik
- Hemofarm (Srbsko),
- Natur Produkt Europe B.V. (Nizozemsko),
- AVVA-RUS,
- Barnaul Plant of Medical Preparations,
- Darchharm,
- Organické,
- STI-MED-SORB (Rusko).
Polosyntetický lék ze skupiny penicilinu je balen do kartonu. Tablety jsou oválné nebo podlouhlé se zářezy na obou stranách. Tobolky mají 250 a 500 mg. V jednom balení po 16 kusech. Granule jsou ihned v lahvičce. Zavedení antibiotik injekcí není poskytováno.
Farmakologický účinek
Semisyntetické léčivo ze skupiny penicilinů. Mechanismus účinku tohoto léku je založen na jeho schopnosti specificky inhibovat peptoglykany (enzymy membránových buněčných membrán), což vede k buněčné smrti a rozpouštění.
Amoxicilin je účinný proti:
Gram-pozitivní aerobní bakterie - Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (kromě Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.
Gramnegativní aerobní bakterie - Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.
Jiné - Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.
Výzkum amoxicilinu
Poslední studie tohoto léku ukázala, že léčivo si zachovává vysokou aktivitu proti různým patogenům infekcí dýchacích cest. Amoxicilin je proto zvláště účinný při léčbě bronchitidy, pneumonie a běžného nachlazení.
V roce 2005 byly provedeny experimenty, ve kterých byly porovnány výsledky léčby tímto antibiotikem a dalšími léky. Autoři průzkumu zjistili, že léčivo není v žádném případě horší než účinnost ketolidů, fluorochinolonů, makrolidů. Vědci podrobně studovali proveditelnost léčiva a zjistili, že v řadě penicilinů je amoxicilin zvláště vhodný pro léčbu akutního zánětu nosních dutin, otitidy, anginy pectoris, faryngitidy a infekce Helicobacter pylori. Amoxicilin udržuje svůj účinek na vysoké úrovni a poskytuje vynikající výsledky v léčbě onemocnění.
V současné době je lék Amoxicillin doporučován lékaři pro rychlou léčbu dospělých a dětí. Podle zvláštních indikací může být použit k léčbě těhotných žen a dětí mladších než 1 rok. Tento lék má nízkou toxicitu a je tělem dobře snášen.
Indikace pro použití
Používá se k léčbě bakteriálních infekcí, které vznikly působením citlivé mikroflóry a vyvíjejí se v:
- orgány dýchacího komplexu (faryngitida, angína, angína, atd.);
- ORL přístroj (otitis, bronchitida, pneumonie);
- močové orgány (cystitida, kapavka atd.);
- žaludek a střeva (peritonitida, cholecystitis);
- kožní vrstva a měkké tkáně (erysipy, sepse, úplavice).
Kontraindikace
Lék nelze použít v následujících klinických podmínkách:
- přecitlivělost;
- alergická diatéza;
- astmatické bronchiální příhody;
- narušení jater;
- onemocnění žaludku a střev ve stadiu anamnézy (například kolitida způsobená užíváním antibiotik);
- infekční mononukleóza;
- pollinóza v jakémkoliv stadiu vývoje;
- období laktace;
- dětský věk;
- věku.
Kromě toho je nutná opatrnost při aplikaci amoxicilinu pro:
- renální slabost;
- těhotenství;
- krvácení v historii.
Použití v průběhu březosti a laktace
Amoxicilin proniká placentární bariérou v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.
Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.
Užívání amoxicilinu s opatrností během kojení (kojení) t
Návod k použití Amoxicilin
Návod k použití ukazuje, že režim dávkování amoxicilinu je předepisován individuálně.
- Pro orální podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg) 250-500 mg s těžkým průběhem onemocnění - až 1 g.
- U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; u dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg.
- Pro dospělé a děti je interval mezi dávkami 8 hodin.
Při léčbě akutní nekomplikované kapavky - 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10–40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.
Vedlejší účinky
Při použití Amoxicilinu jsou možné následující vedlejší reakce:
- Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly horka, rýma, konjunktivitida, angioedém; vzácně - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi vzácně - anafylaktický šok;
- Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
- Na straně gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbakterióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, abnormální jaterní funkce;
- Poruchy nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
- Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u osob se sníženou rezistencí nebo chronickými onemocněními).
Příznaky předávkování Amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, což vede k narušení rovnováhy vody a elektrolytů. Léčba se skládá z výplachu žaludku, jmenování solných laxativ a aktivního uhlí a korekce rovnováhy vody a elektrolytů.
Předávkování
Předávkování zpravidla nevykazuje výrazný toxický účinek, a to ani v případě, že byla podána velká dávka léčiva. Pokud byla podána velká dávka amoxicilinu, má pacient příznaky gastrointestinálních poruch, porušení rovnováhy vody a elektrolytů. U lidí, kteří trpí renální insuficiencí, může předávkování vykazovat známky nefrotoxicity a krystalurie.
Provádí se symptomatická léčba, pro kterou se používají léky předepsané lékařem, měli byste také užívat aktivní uhlí. Může být použita hemodialýza. Neexistuje žádné specifické antidotum.
Zvláštní pokyny
Amoxicilin s maximální opatrností by měl být používán s tendencí k alergickým reakcím. Pacientům mladším 18 let a pacientům trpícím patologií jater se nedoporučuje užívat tento lék v kombinaci s metronidazolem.
V případě poruchy funkce ledvin by měla být dávka léčiva snížena a intervaly mezi dávkami zvýšeny. V průběhu léčby je nutné neustále sledovat práci jater, ledvin a krvetvorných orgánů. Ke snížení rizika vzniku komplikací z trávicího traktu (nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání) Doporučuje se užívat amoxicilin během jídla. Údaje o negativních účincích léků na schopnost řídit vozidla nejsou k dispozici.
Interakce s léky
Při užívání antibakteriálního přípravku Amoxicillin byste měli pečlivě zvážit současné užívání jiných léků. Podle instrukcí může interakce s léky přinést řadu výsledků. Účinky jsou pozorovány:
- snižuje účinek perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen;
- zvyšuje toxicitu metotrexátu;
- Amoxicilin zvyšuje absorpci digoxinu;
- zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií;
- snižuje protrombinový index;
- snižuje syntézu vitamínu K.
Je třeba vzít v úvahu - Amoxicilin má baktericidní účinek na šlechtitelské mikroorganismy, proto by neměl být používán ve spojení s bakteriostatickými antimikrobiálními léčivy, jako jsou sulfonamidy, tetracykliny. Při současném použití:
- Nesteroidní protizánětlivé léky zvyšují koncentraci antibiotika.
- Glukosamin, projímadlo, zpomaluje vstřebávání amoxicilinu a zvyšuje se kyselina askorbová;
- Rifampicin potlačuje antibakteriální vlastnosti;
- Alopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.
Recenze
Téměř všechna hodnocení o antibiotiku amoxicilinu na internetu jsou pozitivní. Pacienti si všimnou rychlého účinku užívání léku, snadného používání (příjem nezávisí na době jídla), úplném zotavení z existujících onemocnění na konci léčby.
Malé procento negativních recenzí, ve kterých se pacienti stěžují, že lék „nepomohl“, je způsobeno tím, že amoxicilin, i když je to širokospektrální antibiotikum, není všemocný a ne všechny bakterie jsou citlivé na jeho působení. Proto se doporučuje před vyšetřením tohoto antibiotika vyšetřit pacienta: izolujte původce onemocnění a zkontrolujte jeho citlivost na léčivo. Tyto studie však vyžadují poměrně dlouhou dobu a obvykle se provádějí ve stacionárních podmínkách. V praxi lékař, který se snaží zmírnit stav pacienta, předepisuje léčbu bez vyšetření, částečně náhodně, a někdy dělá chyby. Pacienti také považují nedostatek účinku léčby za nevýhodu drogy - tento názor je nesprávný.
Analogy
Pokud má Amoxicilin kontraindikace pro použití, lékař si může vybrat jiný lék pro pacienty, aby bojoval s infekcemi. Rovněž je nutná náhrada, pokud se objeví vedlejší účinky, kdy léčba přestane, budou předepisovány nové léky.
Instrukce informuje, že na léčivé látce existují analogy Amoxicilinu:
- Ecoclav;
- Flemoxin Solutab;
- Taromentin;
- Rapiklav;
- Medoclav;
- Klamosar;
- Baktoklav;
- Augmentin;
- Arlet;
- Amovikomb;
- Rankavla;
- Panklav;
- Liklav;
- Verclave.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Skladovací podmínky a trvanlivost
Uchovávejte v temnu, chráněné před světlem a vlhkostí, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.
Lék je použitelný po dobu 3 let od data vydání. Použití výrobku po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu je zakázáno.